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宁夏汉族女性指长比与年龄的关系
根据拇指和食指的顺序,人类手指顺序为15。由于很难确定手指的长度,因此手指长度比(迪格玛ratius)主要指2d3d、2d4d、2d5d、3d4d、3d5d、4d5d。大量研究发现:个体手指的指长比具有性别差异性,女性指长比一般高于男性[1,2:1—24]。无论男女,指长比均在胚胎早期约13周即在母体子宫内确定,其形成由HOX基因决定,HOX基因的突变对脊椎动物(包括人类)的发育有着非常重要的作用,由于指长比在个体成长过程中不再发生变化,因此,指长比可从形态学上表现HOX基因突变对个体发育及生理功能上影响[4:340]。近年来,指长比的研究已成为发育生物学、人类学、行为科学、生殖医学所关注的热点问题。有关群体手指指长比,尤其是环食指指长比(2D∶4D)的研究,国外报道很多。许多报道表明:2D∶4D与乳腺癌等多种性别依赖性疾病密切相关,可间接反映个体本身及胚胎早期母体子宫内的激素水平。目前,国内尚未开展这一领域的研究,为此,我们对宁夏汉族正常女性群体及乳腺癌女性患者手指指长比进行了调查分析,并对宁夏汉族正常女性群体及乳腺癌女性患者2D∶4D与年龄的关系进行了比较。1对象和方法1.1左室指长比和双长比本文调查了宁夏汉族女性256例(正常对照128例,乳腺癌患者128例)左右手手指的指长比。被调查对象祖居宁夏,父母均为同一民族,年龄在30—73之间,其中,乳腺癌患者均经宁夏医学院附属医院组织病理学检查后确诊。1.2皮肤长度测量在知情同意的前提下,采用数码相机提取研究对象的左、右手正面照片,去除手指有损伤的样本,记录年龄等其它相关参数,将所取样本存入电脑,打印后以电子游标卡尺(精确度:0.01mm)从手指基部近体侧褶线到指尖测量左、右手手指长度,并记录,每只手的四个手指长度均测量两次(取其平均值)。1.3统计方法运用SPSS10.0统计软件对所测数据进行统计学处理,测量结果采用重复测量方差(ANOVA)分析、t-检验及相关分析。2%是表达3d3d、3d3d的公式,假设设计算公图2.对宁夏汉族正常对照群体及乳腺癌患者组左右手指长比两次测量结果进行重复测量方差(ANOVA)分析,结果显示:对照组2D∶3D(F=0.28,P=0.61)、2D∶4D(F=0.005,P=0.943)、2D∶5D(F=0.15,P=0.91)、3D∶4D(F=2.18,P=0.12)、3D∶5D(F=1.09,P=0.29)、4D∶5D(F=1.48,P=0.20);乳腺癌患者组2D∶3D(F=0.32,P=0.57)、2D∶4D(F=0.001,P=0.975)、3D∶4D(F=0.26,P=0.603)、3D∶5D(F=1.07,P=0.31)、4D∶5D(F=1.46,P=0.22),均无显著性差异(P>0.05),说明对照组及乳腺癌患者组左右手指长比差异来自个体本身。2.1两组左右嘴唇长比比较宁夏汉族正常对照组与乳腺癌患者组左右手指长比均值及t-检验结果见表1。本研究结果显示:1)宁夏汉族正常对照组与乳腺癌患者组左右手指长比均值非常接近,均呈现:2D∶3D<2D∶4D<3D∶4D<2D∶5D<4D∶5D<3D∶5D的趋势,乳腺癌患者组左右手指长比均值均高于正常对照组(表1)。2)正常对照组与乳腺癌患者组指长比的差异性比较中,2D∶3D、2D∶4D、2D∶5D(左手)有显著性差异,其它指长比差异不显著(表1)。2.2健全性别差异分布宁夏汉族正常对照组与乳腺癌患者组指长比差异性比较中,由于2D:4D具有显著性差异(P<0.01)(表1),且国外相关研究表明:2D:4D与乳腺癌、冠心病等性别依赖性疾病密切相关,可作为胚胎发育过程中形成的许多性别依赖性疾病早期易感性诊断的重要指标之一[6∶61—62],故本文对宁夏汉族正常对照组及乳腺癌患者组左右手2D∶4D做进一步的分析讨论。宁夏汉族正常对照组及乳腺癌患者组左右手2D∶4D(2D>4D、2D=4D、2D<4D)百分比分布见表2。结果显示:正常对照组及乳腺癌患者组中,2D∶4D均有2D>4D、2D=4D、2D<4D三种情况,主要表现为2D<4D,且乳腺癌患者组2D>4D的比例高于对照组(表2)。2.3d与年龄的相关性为了进一步了解宁夏汉族正常对照组及乳腺癌患者组左右手2D∶4D与年龄之间是否具有关联性,本研究对对照组及乳腺癌患者组左右手2D∶4D与年龄进行了相关性分析,结果见表3;并利用SPSS10.0统计软件,对宁夏对照组及乳腺癌患者组左手2D∶4D与年龄进行了比较分析,结果见图1和图2。相关性分析结果显示:1)正常对照组左、右手2D∶4D及左右手2D∶4D均值与年龄均无明显的关联性(表3,图1);2)乳腺癌患者组左、右手2D∶4D及左右手2D∶4D均值与发病年龄均表现出高度负相关(表3、图2),且左手相关性高于右手及左右手均值(左手:r=0.616;右手:r=0.598;均值:r=0.600)。3d与年龄的关系由本研究结果表1及表2可以看出:1)乳腺癌患者组左右手指长比均值均高于正常对照组。以往研究表明:指长表型与性腺(睾丸和卵巢)功能之间存在着内在的联系,指长比在胚胎形成早期就已在母体子宫内确定,它与个体自身的性激素(雄性激素和雌性激素)水平,甚至出生前母体子宫内性激素的影响有关[4:340—341],且女性和男性的2D∶4D与雌性激素、黄体激素、亲黄体素水平呈正相关,即:高指长比的个体比低指长比的个体产生更多的雌激素[6:64]。据此推测:乳腺癌患者组可能具有较对照组高的雌性激素水平,雌性激素水平较高的个体更具有乳腺癌发病的可能。高指长比可能是个体自身及母体子宫内高雌激素水平的标记物,且高指长比和高雌激素水平可能是乳腺癌早期诊断的重要指标之一。2)由于胚胎期母体子宫内的雌性激素对食指的生长有一定的刺激作用,而雄性激素对环指的生长有一定的刺激作用[2:24—41],故推测:这可能是造成乳腺癌患者组2D∶4D均值高于对照组的原因之一。3)Trichopoulos研究指出:个体自身及母体子宫内较高的雌性激素水平,是导致个体及胎儿出生后患乳腺癌的一个危险因素。因此,2D∶3D、2D∶4D、2D∶5D(左手),尤其是左手2D∶4D(P<0.01)可能是乳腺癌早期易感性诊断的重要参数之一。有关左手2D∶4D差异性高于其它手指的原因还有待研究。4)与国外已报道的欧洲群体相比,宁夏乳腺癌患者2D>4D的百分比明显较低,提示:低指长比可能是中国人群乳腺癌发病率明显低于欧洲人群的原因之一。由本研究结果表3及图1和图2可以看出:1)2D∶4D与正常中老年妇女的年龄无明显的关联性,但与乳腺癌患者年龄间存在高度负相关,这提示:2D∶4D越高(雌性激素水平高)的女性,乳腺癌发病的时间与同龄的低2D∶4D(雌性激素水平低)女性相比可能会越早;同时,也从另一方面再次说明:个体自身及母体子宫内较高的雌性激素水平可能是导致乳腺癌发病的一个危险因素,左手2D∶4D可为乳腺癌早期发病风险提供更加有效的信息。2)乳
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