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文档简介
2023年儿科住院医师考试:内分泌系统疾病
真题模拟汇编
(共384题)
1、下列哪项不是小儿低血糖的常见病因()(单选题)
A.早产儿及小于胎龄儿
B.糖尿病母亲娩出儿
C.先天性肾上腺皮质增生症
D.胰岛细胞腺瘤
E.糖原累积病
试题答案:C
2、关于儿童糖尿病,错误的是()(单选题)
A.儿童糖尿病多为I型
B.病理变化为胰岛B细胞数量减少
C.常有多尿、多饮、多食
D.多不用胰岛素治疗
E.有酮症酸中毒
试题答案:D
3、抗甲状腺药物的最严重副作用是()(单选题)
A.药物性肝炎
B.关节痛
C.恶心、食欲下降
D.粒细胞缺乏症
E.皮疹
试题答案:D
4、新生儿,足月顺产,母乳喂养。生后半个月发现精神萎靡,呕吐,体重减轻。体检:反应差,
失水征,皮肤色素深,外生殖器示阴蒂肥大。颊黏膜刮片X小体阳性()(单选题)
A.21-羟化酶缺乏症
B.118-羟化酶缺乏症
C.17a-羟化酶缺乏症
D.3B-羟类固醇脱氢酶缺乏症
E.20、22碳链裂解酶缺乏症
试题答案:A
5、男婴,1岁,腹胀、便秘、、反应低下、少哭、多睡11个月来就诊。体检:T36.0℃,四肢稍
凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。眼距宽,唇厚舌大,身长70cm,表情呆滞,哭声嘀哑,心率72
/min,心音低钝。有脐疝。此患儿最可能的诊断是()(单选题)
A.骨发育不良
B.粘多糖病
C.甲状腺功能减低症
D.苯丙酮酸尿症
E.染色体病
试题答案:C
6、新生儿,出生后1周起小儿反应差,进食少,伴呕吐,体重下降。体检:两眼凹陷,皮肤弹
性差,女性外阴。血钠120mmol/L,血钾7.Ommol/L,染色体核型分析46XY。B超:双侧肾上
腺增大()(单选题)
A.21-羟化酶缺乏症
B.116-羟化酶缺乏症
C.17a-羟化酶缺乏症
D.3B-羟类固醇脱氢酶缺乏症
E.20、22碳链裂解酶缺乏症
试题答案:E
7、12岁男孩,出生时身长及体重正常,成绩中等,家庭环境尚好,家长发现3〜4岁后生长慢
于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大.查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),
双睾丸较同龄人小。可能性小的结果是()(单选题)
A.生长激素刺激试验异常
B.甲状腺功能异常
C.睾酮水平低
D.骨龄落后
E.骨龄提前
试题答案:E
8、女孩,1岁。父母亲为表兄妹结婚,生后外表与常人无异,5月龄后头发渐变棕色;以后色更
浅,眼珠在4个月后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈;曾有过一次惊厥,尿
味呈鼠尿臭,尿三氯化铁试验阳性。最可能的诊断是()(单选题)
A.苯丙酮尿症
B.脑白质营养不良症
C.甲状腺功能低下
D.糖原累积症
E.白化病
试题答案:A
9、男孩3岁,尚不会独立行走,智力明显落后于同龄儿。体检:表情淡漠,眼睑轻度水肿,鼻
梁塌陷,手指粗短,皮肤粗糙,舌大而宽厚,常伸出口外,心率80次/分,腹膨隆。下述哪一
项检查对诊断有帮助()(单选题)
A.染色体核型
B.血钙、磷、碱性磷酸酶
C.尿三氯化铁试验
D.摄片测骨龄
E.智能筛查
试题答案:D
10、男孩,14岁。系足月儿,娩出经过顺利,出生体重2.8kg,身高47cm,头围33cm。母乳喂
养,5个月起添加辅食,11个月断乳。婴儿期除偶患上呼吸道感染外,无其他疾病。但自1岁起,
其生长速度减慢,出牙亦较同年龄小儿为迟。7岁上学,学习成绩中等。体检:身高110cm,上、
下部量比例为L02,骨龄相当于8岁,尚无第二体征,睾丸降至阴囊。本例初步诊断为()(单
选题)
A.原发性垂体性生长激素缺乏症
B.继发性垂体性生长激素缺乏症
C.宫内生长发育障碍
D.体质性生长延迟
E.呆小病
试题答案:A
11、疑诊新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时,X线摄片的部位应是()(单选题)
A.腕部
B.膝部
C.踝部
D.髓部
E.肘部
试题答案:B
12、患儿2岁,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼
睑水肿,心率慢为明确诊断,首先应选择的检查是()(单选题)
A.TSH、TT、TT
B.TGAb、TPOAb
C.甲状腺扫描
D.骨龄
E.心电图
试题答案:A
13、先天性甲状腺功能减低症()(单选题)
A.智力正常
B.四肢细长
C.尿有鼠尿臭味
D.高腭弓、通贯手
E.嗜睡、腹胀、便秘
试题答案:E
14、诊断先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷的非典型类型常需做()(单选题)
A.TRH兴奋试验
B.GnRH兴奋试验
C.ACTH兴奋试验
D.HCG刺激试验
E.GHRH兴奋试验
试题答案:C
15、对可疑2型糖尿病患者最有诊断价值的检查是()(单选题)
A.空腹血糖
B.口服葡萄糖耐量试验
C.餐后2小时尿糖
D.24小时尿糖定量
E.E.糖化血红蛋白A1C(HbAl
试题答案:B
16、4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10
余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭
味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿系经典型苯丙酮尿症,应尽早开始饮食控制。下列哪项不
妥当()(单选题)
A.出生后适当控制苯丙氨酸的摄入,持续至成人
B.6个月以后辅食的增加与正常小儿相仿,要选择含苯丙氨酸低的食品
C.最好采用低苯丙氨酸配方,达到既限制苯丙氨酸摄入,又保证正常发育的需要
D.给予低苯丙氨酸饮食,以预防脑损害及智力低下
E.终生适当控制苯丙氨酸的摄入
试题答案:A
17、下列哪项是中枢性性早熟的病因之一()(单选题)
A.肾上腺皮质增生症
B.睾丸间质细胞瘤
C.单纯乳房早发育
D.原发性甲状腺功能减低症
E.McCune-Albright:综合征
试题答案:D
18、儿童1型糖尿病的长期治疗措施不包括()(单选题)
A.饮食控制
B.格列本胭口眼
C.胰岛素治疗
D.运动疗法
E.监测血糖
试题答案:B
19、21-三体综合征的表现是()(单选题)
A.手宽而短,手指可呈爪形,关节屈曲,以骸,膝,肝为甚,常见膝外翻,皮肤干粗而厚
B.四肢短小,手指粗而短,五指齐平,无粘液性水肿,皮肤毛发正常
C.四肢短,手指粗而短,小指尤短且向内弯曲,无粘液性水肿,皮肤毛发正常
D.四肢短而躯干相对较长,指趾短,头发稀少而干枯,常伴有粘液性水肿
E.全身比例匀称,皮肤毛发正常,无粘液性水肿
试题答案:C
20、新生儿,生后8天起,反应差,进食少,伴呕吐、体重下降。查体:两眼凹陷,皮肤弹性差,
皮肤黏膜色素增深女性外阴。血钠120mmol/L,血钾6.5mmol/L,染色体核型分析46XY()
(单选题)
A.18-羟化酶缺乏症
B.11羟化酶缺乏症
C.21-羟化酶缺乏症
D.17a-羟化酶缺乏症
E.20、22碳链裂解酶缺乏症
试题答案:E
21、21-三体综合征的表现是()(单选题)
A.手宽而短,手指可呈爪形,关节屈曲,以我,膝,肝为甚,常见膝外翻,皮肤干粗而厚
B.四肢短小,手指粗而短,五指齐平,无粘液性水肿,皮肤毛发正常
C.四肢短,手指粗而短,小指尤短且向内弯曲,无粘液性水肿,皮肤毛发正常
D.四肢短而躯干相对较长,指趾短,头发稀少而干枯,常伴有粘液性水肿
E.全身比例匀称,皮肤毛发正常,无粘液性水肿
试题答案:C
22、患儿女性,10个月,新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症,即开始口服甲状腺素片治疗,
目前维持剂量为每日50mg,近日发现患儿烦躁,多汗,消瘦,腹泻,此时应采取的措施是()
(单选题)
A.减少甲状腺素片剂量
B.增加甲状腺素片剂量
C.停药
D.改用甲状腺素钠
E.不作特殊处理
试题答案:A
23、患儿,男,10岁,臀位产,出生体重3000g,身材比例匀称,身高110cm,骨龄相当5-6岁,
生长速度2〜3cm/年,智力正常。明确诊断后,应给予何种药物治疗()(单选题)
A.糖皮质激素
B.促蛋白合成激素
C.甲状腺片
D.绒毛膜促性腺激素
E.hGH替代疗法
试题答案:C
24、12岁男孩,出生时身长及体重正常,成绩中等,家庭环境尚好,家长发现3〜4岁后生长慢
于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高HOcm,体重20kg,心、肺、腹(-),
双睾丸较同龄人小。首先可不考虑以下哪种疾病()(单选题)
A.甲状腺功能减退症
B.宫内发育迟缓
C.生长激素缺乏
D.性腺发育障碍
E.青春期延迟
试题答案:B
25、男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别点是()(单选题)
A.睾丸阴茎均增大
B.生长速度加快
C.出现喉结及变音
D.出现阴腋毛
E.骨龄增速
试题答案:A
26、中枢性尿崩症与肾性尿崩症的鉴别是根据()(单选题)
A.禁水试验
B.血钠水平
C.血渗透压
D.尿渗透压与尿比重
E.以上都不是
试题答案:E
27、患儿,男,3岁,身长75cm,智力低下,鼻梁塌陷、舌体厚大,腹胀、便秘,有脐疝。最佳
的治疗方案是()(单选题)
A.给予多种维生素
B.终身服用甲状腺制剂
C.给予碘制剂
D.手术治疗
E.无特殊治疗
试题答案:B
28、1型糖尿病最常见的严重急性并发症是()(单选题)
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.糖尿病非酮症高渗昏迷
C.糖尿病低血糖昏迷
D.糖尿病乳酸酸中毒
E.糖尿病肾病
试题答案:A
29、下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症()(单选题)
A.长骨摄片
B.作智能筛查
C.TRH刺激试验
D.胰岛素刺激试验
E.染色体核型分析
试题答案:C
30、中枢性尿崩症的主要特点不包括()(单选题)
A.多饮、多尿和烦渴
B.常有多汗
C.重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300〜400ml/kg
D.部分患儿可证实系颅内肿瘤所致
E.若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴
试题答案:B
31、一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。胰岛素最佳使用方法是
()(单选题)
A.大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射
B.大剂量胰岛素静脉滴注
C.大剂量胰岛素皮下注射
D.小剂量胰岛素静脉推注
E.小剂量胰岛素静脉滴注
试题答案:E
32、男孩,11岁,为胰岛素依赖型糖尿病,自己测血糖及尿糖,近3个月来所测血糖及尿糖均
比较正常,今测糖化血红蛋白HbAc为15%。对此患儿的情况最适当的判断是()(单选题)
A.糖尿病控制满意
B.食物中脂肪量过高
C.血糖及尿糖测试欠正确
D.胰岛素剂量偏高
E.患儿的葡萄糖肾阈低
试题答案:C
33、关于激素的共同特征错误的是()(单选题)
A.激素在血中的浓度都很高
B.激素必须通过其受体产生作用
C.只有游离的激素才能与其受体结合而产生作用
D.游离激素在血中的半衰期都很短
E.部分激素是以激素原形式分泌,进入靶组织后转换成活性激素产生作用
试题答案:A
34、垂体病损所致甲状腺功能减低症()(单选题)
A.甲状腺功能正常
B.血清T4降低、TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH为低水平线
C.血清T4降低、TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH高峰延迟
D.血清T4增高、TSH降低
E.血清T4降低、TSH增高
试题答案:B
35、男孩,6岁,因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结,尚未变声,阴毛P期,阴
茎明显较同龄儿大,长6cm,周径8cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深,骨龄
10岁,头颅MRI检查为正常。为明确诊断,最具诊断价值的检查是()(单选题)
A.黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验
B.睾丸B超检查
C.血雌二醇和睾酮浓度测定
D.血T3、T4、TSH测定
E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定
试题答案:E
36、肾小球旁细胞产生()(单选题)
A.促红细胞生成素
B.内皮素
C.心钠素
D.前列腺素
E.肾素
试题答案:E
37、4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10
余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭
味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿系经典型苯丙酮尿症,其血浆苯丙氨酸浓度范围是()(单
选题)
A.0.06~0.08mmol/L
B.0.08~0.16mmol/L
C.0.24~1.20mmol/L
D.2.44〜5.55mmol/L
E.>5.55mmol/L
试题答案:C
38、13岁女孩。多食、多饮、多尿,人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高,尿穗阳性,
确诊为糖尿病。昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎靡,同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自
服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是()(单选题)
A.感染性休克
B.低血糖昏迷
C.糖尿病乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
试题答案:D
39、哪项不符合先天性甲状腺功能减低症()(单选题)
A.嗜睡
B.低体温
C.腹胀、便秘
D.生理性黄疸期延长
E.出生体重小于正常新生儿
试题答案:E
40、先天性甲状腺功能减低症的智力低下()(单选题)
A.可逆的,可恢复正常
B.不可预防的
C.少数可预防,多数不能预防
D.患儿的典型症状出现后,替代治疗可逆转智力低下
E.新生儿筛查和早期替代治疗可预防智力低下的发生
试题答案:E
41、儿童糖尿病的治疗包括()(多选题)
A.饮食管理
B.适当运动
C.加强宣教
D.药物的应用
E.定期监测血糖
试题答案:A,B,C,D,E
42、女孩,7岁余。乳房增大5个月,阴道出血3天。体检:乳房B3期,乳晕及小阴唇色素沉
着,无阴毛。盆腔B超:子宫增大,右侧卵巢可见3cmX2cmX2cm的囊性占位。LHRH兴奋试验
LH峰值/基值=1.5。手腕骨X线片示骨龄8岁()(单选题)
A.生长激素缺乏症
B.中枢性尿崩症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.外周性性早熟
E.糖尿病酮症酸中毒
试题答案:D
43、禁水试验的目的是()(单选题)
A.治疗尿崩症
B.治疗精神性烦渴
C.鉴别中枢性和肾性尿崩症
D.鉴别是否尿崩症
E.鉴别诊断肾脏疾病
试题答案:D
44、原发性先天性甲状腺功能减低症()(单选题)
A.甲状腺功能正常
B.血清T,降低、T$H降低或正常,TRH刺激试验TSH为低水平线
C.血清T,降低、TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH高峰延迟
D.血清T,增高、TSH降低
E.血清T」降低、TSH增高
试题答案:E
45、10个月女婴,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低
丙种球蛋白血症。对此病哪项治疗最合适()(单选题)
A.长期输注胸腺素
B.胎儿胸腺移植
C.口服左旋咪嚏
D.定期输注丙种球蛋白
E.并发感染时用适当抗生素
试题答案;E
46、患儿,男,10岁,多饮,尿量4000〜5000ml/天达1个月。查体:生长发育正常,皮肤干
燥,小便常规阴性,尿比重为1.005,血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L进一步的检查
是()(单选题)
A.禁水加压素试验
B.血钠水平
C.血渗透压
D.尿渗透压与肾功能
E.糖耐量试验
试题答案:A
47、女孩正常青春发育启动的标志是()(单选题)
A.身高突增
B.乳房发育
C.出现阴毛
D.月经来潮
E.出现腋毛
试题答案:B
48、13岁女孩。多食、多饮、多尿,人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,
确诊为糖尿病。昨天下午,患儿出现发热、咳嗽,精神萎靡,同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自
服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是()(单选题)
A.感染性休克
B.低血糖昏迷
C.糖尿病乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
试题答案:D
49、男孩,11岁,为胰岛素依赖型糖尿病,自己测血糖及尿糖,近3个月来所测血糖及尿糖均
比较正常,今测糖化血红蛋白HbAc为15%。对此患儿的情况最适当的判断是()(单选题)
A.糖尿病控制满意
B.食物中脂肪量过高
C.血糖及尿糖测试欠正确
D.胰岛素剂量偏高
E.患儿的葡萄糖肾阈低
试题答案:C
50、女孩,6岁。出生后发现皮肤、黏膜色素增深,阴蒂肥大,大阴唇似阴囊。体检:血压115
/90mmHg,外阴男性化。血钠150mmol/L,颊黏膜刮片X小体阳性()(单选题)
A.21-羟化酶缺乏症
B.11B-羟化酶缺乏症
C.17a-羟化酶缺乏症
D.3B-羟类固醇脱氢酶缺乏症
E.20、22碳链裂解酶缺乏症
试题答案:B
51、先天性肾上腺皮质增生症的特异性改变()(单选题)
A.LHRH激发试验示青春前期反应
B.LHRH激发试验示青春期反应
C.血睾酮,17-羟孕酮(17-0HP)增高
D.骨骼摄片发现骨纤维化病灶
E.骨龄加速
试题答案:C
52、男孩,3岁。尚不会独立行走,智力亦落后于同龄儿。可能的诊断是()(多选题)
A.先天性甲状腺功能减低
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.粘多糖病
E.软骨发育不良
F.脑发育不全
G.佝偻病
试题答案:A,B,C,D,F
53、男孩,10岁。口渴、多饮、多尿、乏力1个月。近两天来发热、咳嗽。空腹血糖18.Ommol
/L,血酮体阴性,尿糖+++,pH7.28,BE-8mmol/L,对其采取的主要的治疗是()(单选题)
A.口服磺胭类降糖药
B.口服双脏类降糖药
C.胰岛素治疗
I).严格控制饮食
E.抗生素以控制感染
试题答案:C
54、儿童甲状腺功能亢进症的首选治疗方案是()(单选题)
A.手术治疗
B.放射性核素I治疗
C.抗甲状腺药物治疗
D.以上3种方案同时使用
E.心得安口服减轻症状
试题答案:C
55、女孩,6岁。因'‘乳房增大,身高增长加速近1年,阴道出血3d,来院就诊。查体:身高120cm,
乳房B期,阴毛P期。手腕骨X线片示骨龄9岁。确诊后,首选的治疗是()(单选题)
A.甲孕酮
B.环丙氯地孕酮
C.暂不用药物治疗,临床观察,同时加强教育与保护
D.促性腺激素释放激素拟似剂
E.中药,如大补阴丸、知柏地黄丸
试题答案:C
56、男孩,8岁。多饮、多尿近5个月。体检:生长发育落后,精神萎靡,皮肤干燥、苍白。血
渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L,尿比重小于1.005。头颅MRI示蝶鞍处可见IcmXIcmX
1.5cm大小占位影()(单选题)
A.生长激素缺乏症
B.中枢性尿崩症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.外周性性早熟
E.糖尿病酮症酸中毒
试题答案:B
57、下丘脑分泌的激素是下列哪种()(单选题)
A.三碘甲腺原氨酸T3
B.生长激素GH
C.促甲状腺素释放激素TRH
D.促肾上腺皮质激素ACTH
E.促黄体激素LH
试题答案:C
58、患儿,男,10岁,多饮,尿量4000〜5000ml/天达1个月。查体:生长发育正常,皮肤干
燥,小便常规阴性,尿比重为1.005,血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L进一步的检查
是()(单选题)
A.禁水加压素试验
B.血钠水平
C.血渗透压
D.尿渗透压与肾功能
E.糖耐量试验
试题答案:A
59、男孩,7岁,多饮、多尿近6个月。查体:生长发育落后,皮肤干燥、苍白。血渗透压298mmol
/L,血钠1451nmol/L,尿比重小于1.0051,头颅MRI示蝶鞍处可见IcmXIcmX1.5cm大小占
位影。(单选题)
A.先天性甲状腺功能减低症
B.生长激素缺乏症
C.中枢性尿崩症
D.外周性性早熟
E.儿童糖尿病
试题答案:c
60、患儿,男,10岁,臀位产,出生体重3000g,身材比例匀称,身高110cm,骨龄相当5-6岁,
生长速度2〜3cm/年,智力正常。为明确诊断,进一步应做的检查是()(单选题)
A.空腹生长激素测定
B.胰岛素样生长因子
C.两种不同途径生长激素刺激试验
D.生长激素睡眠值
E.生长激素运动试验
试题答案:C
61、关于生长激素缺乏症,错误的是()(单选题)
A.特发性下丘脑、垂体功能障碍是生长激素缺乏的主要原因
B.任何病变侵及下丘脑或垂体前叶时都可引起生长迟缓
C.生长激素是由垂体前叶分泌的
D.骨龄超前
E.特发性生长激素缺乏症多见于男孩
试题答案:D
62、散发性呆小病使用甲状腺制剂过程中,剂量过大的表现为()(单选题)
A.嗜睡、少哭,少动
B.食欲减退
C.脉搏、呼吸减慢
D.腹胀、便秘
E.烦躁、多汗、消瘦、腹泻
试题答案:E
63、儿童甲状腺功能亢进主要见于以下哪种情况()(单选题)
A.外源性甲状腺素摄入过多
B.弥漫性毒性甲状腺肿
C.甲亢性甲状腺癌
D.淋巴细胞性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
试题答案:B
64、目前糖尿病分为()(单选题)
A.1型糖尿病和2型糖尿病
B.1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠糖尿病
C.免疫介导性糖尿病和特发性糖尿病
D.”胰岛素依赖型糖尿病〃和"非胰岛素依赖型糖尿病”
E.1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病
试题答案:E
65、先天性甲状腺减低症主要的病因是()(单选题)
A.甲状腺不发育或发育不良
B.甲状腺素合成途径酶缺乏
C.促甲状腺激素缺乏
D.甲状腺或靶器官反应性低下
E.孕妇饮食中缺碘
试题答案:A
66、对疑似呆小病的患儿,最合理的检查是()(单选题)
A.腕部X线摄片
B.染色体
C.血清碱性磷酸酶测定
D.尿二氯化铁
E.血清25-羟胆钙化醇测定
试题答案:A
67、女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。最
可能的诊断是()(单选题)
A.急性胃肠炎
B.糖尿病酮症酸中毒
C.急腹症
D.中枢神经系统感染
E.食物中毒
试题答案:B
68、女孩,6岁。因"乳房增大,身高增长加速近1年,阴道出血3d,来院就诊。查体:身高120cm,
乳房B期,阴毛P期。手腕骨X线片示骨龄9岁。此患儿最可能的诊断的是()(单选题)
A.单纯性乳房早发育
B.体质性性早熟
C.McCune-Albright综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
试题答案:B
69、男孩,5岁,系足月顺产,出生体重2.2kg,出生身长46cm,头围33cm,婴儿期无特殊患
病史。但自1岁起,其生长速度较慢,智力正常体检:身高〜2.5SD,上、下部量比例为正常,
骨龄相当于4.8岁,尚无第二性征,睾丸大小正常,降至阴囊。此患儿最可能的诊断是()(单
选题)
A.体质性青春期发育延迟
B.家族性身材矮小
C.宫内发育迟缓
D.生长激素缺乏
E.甲状腺功能低下
试题答案:C
70、男孩.12岁,口渴、多饮、多尿、消瘦乏力1个月,近2天发热、咳嗽。空腹血糖17mmol/L,
血酮体阴性,尿糖(+++).pH7.28,BE-8mmol/L.主要的治疗是()(单选题)
A.口服磺麻类降糖药
B.口服双脏类降糖药
C.严格控制饮食
D.胰岛素治疗
E.抗生素以控制感染
试题答案:D
71、最佳预防地方性呆小病的措施是()(单选题)
A.积极治疗患甲状腺病的妇女
B.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐
C.孕妇宜多食含碘食物
D.对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5ml
E.在流行区域,小儿生后用碘预防
试题答案:B
72、先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型为()(单选题)
A.1B-羟化酶缺乏症
B.3B-羟类固醇脱氢酶缺乏症
C.17a-羟化酶缺乏症
D.21-羟化酶缺乏症
E.醛固酮合成酶
试题答案:D
73、在下列哪些情况下应考虑新生儿先天性甲状腺功能减退症的可能()(多选题)
A.新生儿黄疸持久不退
B.腹胀、便秘
C.反应迟钝、喂养困难
D.肝脾肿大
E.发热、腹泻
试题答案:A,B.C
74、患儿,男,7岁,智力落后6'年伴矮小。查体:T36.5℃,P60次/分,颜面苍白,唇厚,
舌大,颈短,上部堂/下部堂>1.5,皮肤粗糙,心音低钝,腹膨隆,该患儿最大可能是()(单
选题)
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减低症
C.化脓性甲状腺炎
D.单纯甲状腺肿
E.医源性甲亢
试题答案:B
75、新生儿期进行呆小病的筛查哪项测定最合适()(单选题)
A.脐血测定T4
B.促甲状腺素测定
C.脐血测定T4
D.生母血清T4测定
E.血清胆固醇测定
试题答案:B
76、20天女婴,生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU/L,为进一步明确诊断,必须再进
行以下何项检查()(单选题)
A.骨龄测定
B.染色体核型分析
C.血清T3、T4、TSH测定
D.TRH刺激试验
E.血钙、磷及碱性磷酸酶测定
试题答窠:C
77、患儿,男,10岁,臀位产,出生体重3000g,身材比例匀称,身高110cm,骨龄相当5-6岁,
生长速度2〜3cm/年,智力正常。最佳治疗方案是()(单选题)
A.苯丙酸诺龙
B.不需治疗
C.康立龙
D.优甲乐
E.人生长激素
试题答案:E
78、关于儿童甲状腺功能亢进症,下列哪项正确()(单选题)
A.大多数患儿在婴幼儿期发病
B.男性患儿明显多于女性患儿
C.所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出
D.常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现
E.可先表现易激惹、多动和注意力不集中
试题答案:E
79、4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10
余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭
味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿系经典型苯丙酮尿症,其血浆苯丙氨酸浓度范围是()(单
选题)
A.0.06~0.08mmol/L
B.0.08~0.16mmol/L
C.0.24~1.20mmol/L
D.2.44~5.55mmol/L
E.>5.55mmol/L
试题答窠:C
80、患儿2岁,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼
睑水肿,心率慢最佳的治疗方案是O(单选题)
A.给予多种维生素
B.给予生长激素
C.终身服用优甲乐
D.手术治疗
E.无特殊治疗
试题答案:C
81、男孩正常青春发育启动的标志是()(单选题)
A.睾丸体积>1ml
B.睾丸体积》2ml
C.睾丸体积,3ml
D.睾丸体积》4ml
E.睾丸体积》5ml
试题答案:D
82、下列哪项不符合特发性生长激素缺乏症?()(单选题)
A.身材矮小
B.促进糖的吸收、利用
C.中枢神经系统发育正常
D.骨化中心发育正常
E.抑制钙磷在骨质中的合成代谢
试题答案:D
83、女5岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用
甲状腺素治疗,下列治疗哪项最合适()(单选题)
A.治疗至成年后停药
B.在儿童期定期调整剂量,终生用药治疗
C.治疗半年至1年后停药
D.使症状好转后逐渐减量至停药
E.治疗停用后有症状时再用药
试题答案:B
84、12岁男孩,出生时身长及体重正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其
他同龄儿童。母亲身高146cm。父亲身高167cm查体:身高-2.1SD,体重-1.8SD,心、肺、腹
(-),双睾丸体积8ml,少许阴毛,骨龄12.5岁,生长激素激发试验结果正常。预计这种异
常最可能的疾病是()(单选题)
A.体质性青春期发育延迟
B.家族性身材矮小
C.宫内发育迟缓
D.生长激素缺乏
E.甲状腺功能低下
试题答案:B
85、患儿,男,7岁,智力落后6'年伴矮小。查体:T36.5℃,P60次/分,颜面苍白,唇厚,
舌大,颈短,上部堂/下部堂》1.5,皮肤粗糙,心音低钝,腹膨隆,该患儿最大可能是()(单
选题)
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减低症
C.化脓性甲状腺炎
D.单纯甲状腺肿
E.医源性甲亢
试题答案:B
86、男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。特征性的临床症状是()
(单选题)
A.烦渴、多饮、多尿
B.呼出气有烂苹果味
C.昏迷
D.皮肤干燥,弹性差
E.呼吸深大
试题答案:B
87、男孩,8岁,身材矮小,上下肢比例正常。体检:面容较幼稚,应答反应好,腹部皮下脂肪
丰满。手腕骨X线片示骨龄5岁()(单选题)
A.先天性甲状腺功能减低症
B.生长激素缺乏症
C.中枢性尿崩症
D.外周性性早熟
E.儿童糖尿病
试题答案:B
88、生长激素的大部分功能作用必须通过哪种因子介导()(单选题)
A.表皮生长因子EGF
B.成纤维细胞生长因子FGF
C.胰岛素样生长因子IGF
D.神经生长因子NGF
E.血小板源性生长因子PDGF
试题答案:C
89、原发性先天性甲状腺功能减低症()(单选题)
A.甲状腺功能正常
B.血清Z降低、TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH为低水平线
C.血清T,降低、TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH高峰延迟
D.血清T,增高、TSH降低
E.血清T,降低、TSH增高
试题答案:E
90、男婴,4个月。不会独坐,逗引不笑,经常便秘,少哭,皮肤粗糙,鼻梁低平,表情呆滞,
哭声嘶哑。初步诊断为甲状腺功能减低症。请问下列哪项检查不合适()(单选题)
A.血清Ts、T4
B.甲状腺1311吸收率测定
C.腕部摄片了解骨龄
D.膝部摄片了解骨龄
E.血清TSH
试题答案:B
91、特发性真性性早熟的最重要特点是()(单选题)
A.生长速度加快
B.骨龄增速
C.骨砺早愈合
D.影响最终身高
E.性发育过程遵循正常规律
试题答案:E
92、以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型()(单选题)
A.17a-羟化酶缺乏症
B.3B-羟类固醇脱氢酶缺乏症
C.21-羟化酶缺乏症
D.11B-羟化酶缺乏症
E.醛固酮合成酶
试题答案:C
93、2岁患儿,不会独立行走,智力落后。查体:皮肤细嫩,肌肉松弛,眼距宽,鼻梁低平,伸
舌,双眼外侧上斜,通贯掌,小指端向内侧弯曲。该患儿除有特殊面容外,其他常见的畸形为()
(单选题)
A.atd角增大、通贯手、心脏畸形、关节可过度弯曲
B.并指畸形、耳廓畸形、心脏畸形
C.眼发育不良、耳道闭锁
D.睾丸小、乳房发育
E.翼颈、乳头间距宽
试题答案:A
94、女孩正常青春发育启动的标志是()(单选题)
A.身高突增
B.乳房发育
C.出现阴毛
D.月经来潮
E.出现腋毛
试题答案:B
95、先天性甲状腺功能减低症的最严重后果是。(单选题)
A.身材矮小
B.智力落后
C.心脏功能低下,心衰,心包积液
D.腹胀,便秘,脐疝
E.贫血
试题答案:B
96、13岁女孩。多食、多饮、多尿,人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高,尿糖阳性,
确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平,应首选()(单选题)
A.正规胰岛素
B.中效胰岛素
C.甲苯磺丁胭
D.阿卡波糖
E.二甲双胭
试题答案:A
97、4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10
余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭
味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿最可能的诊断是()(单选题)
A.组氨酸血症
B.苯丙酮尿症
C.半乳糖血症
D.同型胱氨酸尿症
E.高精氨酸血症
试题答案:B
98、患儿,男,10岁,臀位产,出生体重,3000g,身材比例匀称,身高110cm,骨龄相当5〜6
岁,生长速度每年2〜3cm,智力正常。此患儿最可能的诊断是()(单选题)
A.体质性青春期发育延迟
B.家族性身材矮小
C.宫内生长障碍
D.生长激素缺乏
E.甲状腺功能低下
试题答案:D
99、4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约10
余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠臭
味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿系经典型苯丙酮尿症,应尽早开始饮食控制。下列哪项不
妥当()(单选题)
A.出生后适当控制苯丙氨酸的摄入,持续至成人
B.6个月以后辅食的增加与正常小儿相仿,要选择含苯丙氨酸低的食品
C.最好采用低苯丙氨酸配方,达到既限制苯丙氨酸摄入,又保证正常发育的需要
D.给予低苯丙氨酸饮食,以预防脑损害及智力低下
E.终生适当控制苯丙氨酸的摄入
试题答案:A
100、垂体性侏儒的表现是()(单选题)
A.矮小,面貌丑陋,尿中粘多糖增高
B.均匀矮小,幼稚面容,智力正常
C.上部量大于下部量,智力低下,特殊面容
D.矮小,长骨短,上部量大于下部量,智力正常
E.矮小,0形腿
试题答案:B
101、治疗先天性甲状腺功能减低症的主要药物是()(单选题)
A.人类生长激素
B.碘化钾
C.碘油肌注
D.甲状腺干粉
E.苯丙酸诺龙
试题答案:D
102、5岁2个月女孩,身高84cm,身长的中点位于脐下缘,腕骨骨化中心4个,智力落后,皮
肤粗糙,眼睑水肿,眼距增宽,鼻梁宽平,常吐舌。父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流
行地区。下列哪项与该患儿的病因无关()(单选题)
A.甲状腺无或少
B.甲状腺激素合成障碍
C.母孕期饮食中缺碘
D.母孕期用抗甲状腺药物
E.甲状腺集碘功能和(或)碘的有机化过程障碍
试题答案:C
103、男孩,3岁。尚不会独立行走,智力亦落后于同龄儿。询问病史发现,患儿生后常便秘、
腹胀、少哭。体检:36℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率每分钟72次,腹部膨
隆脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。下述检查哪一项对诊断有帮助()(多选题)
A.染色体核型分析
B.测血钙、磷、碱性磷酸酶
C.腕部摄片测骨龄
D.尿三氯化铁试验
E.作智能筛查
F.血清T3、T4
G.血清TSH
H.甲状腺1311吸收率测定
试题答案:C,F,G,H
104、先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查,下列哪项不正确()(单选题)
A.皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
B.21-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-酮类固醇水平有增高
C.失盐型21-羟化醐缺乏症患儿,血脱氧皮质酮明显增高
D.11B-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-羟类固醇水平有增高
E.17a-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高
试题答案:C
105、儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是错误的?()(单选题)
A.常规使用碳酸氢钠溶液纠正
B.见尿后补钾
C.静脉输入0.9%氯化钠溶液
D.小剂量胰岛素静滴
E.控制感染
试题答案:A
106、甲亢的发病与下列哪些因素无关()(单选题)
A.精神刺激
B.食盐加碘
C.特定遗传素质
I).免疫功能紊乱
E.应激
试题答案:B
107、以下哪项是体质性性早熟的临床表现()(单选题)
A.患儿身高及体重增长减慢
B.绝大多数在4〜8岁出现,也有婴儿期发病者
C.发育顺序与正常青春发育不同
D.以男孩多见,占男孩性早熟的80%以上
E.骨龄发育落后
试题答案:B
108、患儿,男,3岁,身长75cm,智力低下,鼻梁塌陷、舌体厚大,腹胀、便秘,有脐疝。为
明确诊断,进一步应做的检查是()(单选题)
A.TSH、T4,T3
B.心电图
C.甲状腺扫描
D.血胆固醇
E.TGAb、TPOAb
试题答案:A
109、患儿3岁,生后发现小儿皮肤、黏膜色素增深,阴蒂肥大似阴茎,大阴唇似阴囊。查体:
血压120/90kPa,血钠:145mmol/L,染色体核型为46XX()(单选题)
A.18-羟化酶缺乏症
B.11B-羟化酶缺乏症
C.21-羟化酶缺乏症
D.17a-羟化酶缺乏症
E.20、22碳链裂解酶缺乏症
试题答窠:B
110、男孩,12岁。系足月顺产,出生体重3.0kg,身高47cm,头围33cm。母乳喂养,4个月
起添加辅食,10个月断乳。婴儿期无特殊患病史。但自1岁起,其生长速度减慢,出牙亦较同
年龄儿延迟。7岁上学,学习成绩中等。体检:身高110cm,上、下部量比例为1.02,骨龄相
当于8岁,尚无第二性征,睾丸降至阴囊。此患儿可初步诊断为()(单选题)
A.原发性垂体性侏儒症
B.继发性垂体性侏儒
C.原基性侏儒(宫内生长发育障碍)
D,呆小病
E.体质性生长延迟
试题答案:D
111、4岁男孩。生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头、弯腰样发作,每日约
10余次。2岁开始出现呕吐,喂养困难。现见小儿智能明显落后,毛发棕黄色,皮肤嫩,尿为鼠
臭味,尿三氯化铁试验出现绿色。该患儿最可能的诊断是()(单选题)
A.组氨酸血症
B.苯丙酮尿症
C.半乳糖血症
D.同型胱氨酸尿症
E.高精氨酸血症
试题答案:B
112、对于散发性先天性甲状腺功能减低症,下列哪项措施不合适()(单选题)
A.尽早诊断后尽快用甲状腺素治疗
B.用甲状腺素治疗时,应注意适当补充营养
C.血清Tl、TSH可作为调节用药的参考
D.用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量
E.用药后精神、食欲好转,即可减量
试题答案:E
113、患儿,男,3岁半,生长发育缓慢,反应迟钝,2岁半时会走、说话。身高80cm,体重12.5kg,
皮肤粗糙,面色苍白,眼睑水肿,鼻梁低,表情呆滞,进食少,大便每3〜4天一次,腹部膨隆,
Hb90g/Lo最可能的诊断是()(单选题)
A.巨结肠
B.营养不良性贫血
C.佝偻病
D.先天愚型
E.先天性甲状腺功能低下
试题答案:E
114、先天性肾上腺皮质增生症21羟化醐缺陷是()(单选题)
A.常染色体显性遗传
B.性连锁隐性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.性连锁显性遗传
E.染色体病
试题答案:C
115、男孩,12岁。系足月顺产,出生体重3.0kg,身高47cm,头围33cm。母乳喂养,4个月
起添加辅食,10个月断乳。婴儿期无特殊患病史。但自1岁起,其生长速度减慢,出牙亦较同
年龄儿延迟。7岁上学,学习成绩中等。体检:身高110cm,上、下部量比例为1.02,骨龄相
当于8岁,尚无第二性征,睾丸降至阴囊。为明确诊断,进一步应做的检查是()(单选题)
A.测T、T、TSH
B.测空腹血人生长激素(hGH)
C.做刺激生长激素(GH)释放试验
D.测ACTH
E.测促性腺激素
试题答案:A
116、诊断生长激索缺乏症,最可靠的依据是()(单选题)
A.矮身材
B.骨龄落后
C.生长速度每年W5cm
D.一次药物激发试验GH峰值〈10
E.两次药物激发试验GH峰值(10
试题答案:E
117、垂体性侏儒的表现是。(单选题)
A.矮小,面貌丑陋,尿中粘多糖增高
B.均匀矮小,幼稚面容,智力正常
C.上部量大于下部量,智力低下,特殊面容
D.矮小,长骨短,上部量大于下部量,智力正常
E.矮小,。形腿
试题答案:B
118、男孩,3岁。尚不会独立行走,智力亦落后于同龄儿。询问病史发现,患儿生后常便秘、
腹胀、少哭。体检:36℃,四肢稍凉,皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,心率每分钟72次,腹部膨
隆脐疝。四肢粗短,唇厚,舌大。下述检查哪一项对诊断有帮助()(多选题)
A.染色体核型分析
B.测血钙、磷、碱性磷酸酶
C.腕部摄片测骨龄
D.尿三氯化铁试验
E.作智能筛查
F.血清T3、T4
G.血清TSH
H.甲状腺1311吸收率测定
试题答案:C,F,G,H
119、有关先天性甲状腺功能减低症临床表现的描述,不正确的是()(单选题)
A.症状出现的早晚与残留的甲状腺分泌功能有关
B.酶缺陷患儿生后数年可出现甲状腺肿大
C.甲状腺发育不良患儿生后即出现明显症状
D.未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害
E.新生儿期症状不明显
试题答案:C
120、先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型为()(单选题)
A.1B-羟化酶缺乏症
B.3B-羟类固醇脱氢酶缺乏症
C.17a-羟化酶缺乏症
D.21-羟化酶缺乏症
E.醛固酮合成酶
试题答案:D
121、女孩,1岁。父母亲为表兄妹结婚,生后外表与常人无异,5月龄后头发渐变棕色;以后色
更浅,眼珠在4个月后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈;曾有过一次惊厥,
尿味呈鼠尿臭,尿三氯化铁试验阳性。确诊的首选检查是。(单选题)
A.染色体检查
B.测定血糖
C.测定血酪氨酸值
D.测定血苯丙氨酸浓度
E.肝脏活检病理学检查
试题答案:D
122、女孩,1岁。父母亲为表兄妹结婚,生后外表与常人无异,5月龄后头发渐变棕色;以后色
更浅,眼珠在4个月后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈;曾有过一次惊厥,
尿味呈鼠尿臭,尿三氯化铁试验阳性。确诊后应如何处理()(单选题)
A.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并至少维持至青春期以后
B.终生补充甲状腺素
C.补充维生素D及钙剂
D.补充叶酸与维生素B12
E.无特殊治疗方法
试题答案:A
123、患儿,2岁,少哭,便秘。尚不能站立,不会叫爸爸、妈妈。经检查,诊断为甲状腺功能
低下。请问下列哪种治疗不正确()(单选题)
A.明确诊断后即应开始治疗
B.开始服用5〜10mg/d(甲状腺片)
C.每隔2〜4周增加5〜10mg/d至精神活泼、食欲好转、便秘消失而又无甲状腺功能亢进时再
用维持量
D.需长期应用碘剂治疗
E.应终身服用
试题答案:D
124、4岁男孩,不爱动,腹胀、便秘,身高78cm,智力落后,面色苍黄,鼻梁宽而平,舌大而
伸出口外。腕部摄片见骨化中心2个。请问应给予哪项治疗()(单选题)
A.长期服用碘制剂
B.给予低苯丙氨酸饮食治疗
C.终身服用甲状腺制剂
D.注射VitD,服用钙剂
E.长期进行精神运动训练指导
试题答案:C
125、以下哪项是体质性性早熟的临床表现()(单选题)
A.患儿身高及体重增长减慢
B.绝大多数在4〜8岁出现,也有婴儿期发病者
C.发育顺序与正常青春发育不同
D.以男孩多见,占男孩性早熟的80%以上
E.骨龄发育落后
试题答案:B
126、新生儿期进行呆小病的筛查哪项测定最合适()(单选题)
A.脐血测定T4
B.促甲状腺素测定
C.脐血测定T4
D.生母血清T4测定
E.血清胆固醇测定
试题答案:B
127、对于生长激素的促生长作用,下列哪项描述不正确()(单选题)
A.促进人体各种组织细胞增大和增殖
B.促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化
C.促进肝糖原合成,减少对葡萄糖的利用
D.促进细胞摄取氨基酸,使蛋白质合成增加
E.促进骨骼软骨细胞增殖,合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质
试题答案:C
128、关于生长激素缺乏症的确诊试验是()(单选题)
A.一次药物激发试验中生长激素峰值〈5ug/L为完全性缺乏
B.二次药物激发试验中生长激素峰值〈5Ug/L为部分性缺乏
C.二次药物激发试验中生长激素峰值>5ug/L,〈10ug/L为完全性缺乏
D.一次药物激发试验中生长激素峰值>5ug/L,〈10ug/L为部分性缺乏
E.二次药物激发试验中生长激素峰值〉5ug/L,<10ug/L为部分性缺乏;二次药物激发试验
中生长激素峰值〈5ug/L为完全性缺乏
试题答案:E
129、糖化血红蛋白A1C(HbAlC)是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血糖水平
是近期()(单选题)
A.1~2周
B.3〜4周
C.5〜7周
D.8〜12周
E.16〜20周
试题答案:D
130、关于先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷,错误的是()(单选题)
A.分为典型和非典型
B.典型分为失盐型和单纯男性化型
C.典型为重型,非典型为轻型
D.典型的发病率高于非典型
E.典型的发病率低于非典型
试题答案:D
131、关于先天性甲状腺功能低下,服用甲状腺素制剂最重要的原则是()(单选题)
A.有甲亢表现时应适当减量
B.小剂量开始,根据T4及TSH调整剂量
C.年龄加大剂量加大
D.终身用药
E.尽快用甲状腺素
试题答案:D
132、患儿,男,3岁,身长75cm,智力低下,鼻梁塌陷、舌体厚大,腹胀、便秘,有脐疝。此
患儿最可能的诊断是()(单选题)
A.巨结肠
B.唐氏综合征
C.粘多糖病
D.地方性甲状腺功能减低症
E.散发性甲状腺功能减低症
试题答案:E
133、生长激素的大部分功能作用必须通过哪种因子介导()(单选题)
A.表皮生长因子EGF
B.成纤维细胞生长因子FGF
C.胰岛素样生长因子IGF
D.神经生长因子NGF
E.血小板源性生长因子PDGF
试题答案:C
134、女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。
确诊后,首选的治疗是()(单选题)
A.5%碳酸氢钠
B.常规胰岛素
C.补充水分和电解质及小剂量静脉胰岛素
D.中效胰岛素
E.补充水分和电解质
试题答案:C
135、特发性真性性早熟的最重要特点是。(单选题)
A.生长速度加快
B.骨龄增速
C.骨髓早愈合
D.影响最终身高
E.性发育过程遵循正常规律
试题答案:E
136、患儿,男,3岁,身长75cm,智力低下,鼻梁塌陷、舌体厚大,腹胀、便秘,有脐疝。此
患儿最可能的诊断是()(单选题)
A.巨结肠
B.唐氏综合征
C.粘多糖病
D.地方性甲状腺功能减低症
E.散发性甲状腺功能减低症
试题答案:E
137、患儿,男,10岁,多饮,尿量4000〜5000ml/d已1个月。查体:生长发育正常,皮肤干
燥,小便常规阴性,尿比重为1.005o尿pH为5血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L。最
可能的诊断是()(单选题)
A.糖尿病
B.肾小管酸中毒
C.慢性肾炎
D.尿崩症
E.精神性烦渴
试题答案:D
138、患儿,女,9岁,近2个月怕热、多汗、易饥、多食,进行性消瘦。查体:T37.2℃,心
率107次/分,双眼外突,恐惧眼神,瞬目减少,甲状腺横径为4.5cm,质韧,心音有力、心
律齐,手心汗湿,该患儿最大可能的诊断是()(单选题)
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减低症
C.化脓性甲状腺炎
D.单纯甲状腺肿
E.医源性甲亢
试题答案:A
139、特发性中枢性性早熟的临床表现特征是()(单选题)
A.患儿身高及体重增长减慢
B.绝大多数在4〜8岁出现,也有婴儿期发病者
C.发育顺序与正常青春发育不同
D.以男孩多见,占男孩性早熟的80%以上
E.骨龄发育落后
试题答案:B
140、儿童糖尿病酮症酸中毒时,不恰当的治疗是()(单选题)
A.静脉输入0.9%氯化钠溶液
B.见尿后补钾
C.常规使用碳酸氢钠溶液纠酸
D.小剂量胰岛素静滴
E.控制感染
试题答案:C
141、5岁2个月女孩,身高
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