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文档简介
PAGEPAGE32《循环系统疾病病人的护理》练习题一、A1型单选题1、循环系统疾病的常见症状不包括A、发热B、心悸C、呼吸困难D、水肿E、晕厥答案:A2、心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是A、低效性呼吸型态B、体液过多C、清理呼吸道无效D、活动无耐力E、气体交换受损答案:E3、长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在A、眼睑B、心前区C、腰骶部D、足踝部E、颜面部答案:C4、严重心悸病人休息卧床时应避免取A、高枕卧位B、仰卧位C、左侧卧位D、半卧位E、右侧卧位答案:C5、心前区疼痛最常见的病因是A、肺心病B、高血压病C、风心病D、冠心病E、心肌炎答案:D6、心源性晕厥最具特征性的表现是A、头晕B、眩晕C、休克D、黑矇E、短暂意识丧失答案:E7、治疗心力衰竭最常用的药物是A、利尿剂B、血管扩张剂C、洋地黄D、β受体激动剂E、血管紧张素转换酶抑制剂答案:A8、导致慢性心力衰竭最常见的诱因是A、呼吸道感染B、心律失常C、身心过劳D、血容量过多E、不恰当停用洋地黄或降压药等答案:A9、左心衰竭最重要的临床表现是A、咳嗽、咳痰、咯血B、呼吸困难C、乏力、头晕、心悸D、少尿及肾功能损害E、心脏增大答案:B10、右心衰竭最常见的症状是A、食欲不振、恶心、呕吐B、水肿、尿少C、乏力、头晕、心悸D、呼吸困难E、咳嗽、咯血答案:A11、能反映左心功能状况的心导管检查是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量答案:A12、能反映右心功能状况的心导管检查是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量答案:D13、不符合心力衰竭膳食原则的一项是A、高热量B、低盐C、清淡、易消化D、产气少E、富含维生素答案:A14、处理洋地黄中毒不正确的措施是A、减少洋地黄用量B、及时与医生取得联系C、进行心电图检查D、停用排钾利尿剂E、纠正心律失常答案:A15、除非紧急情况,利尿剂的应用时间一般不选用A、早晨B、上午C、中午D、下午E、晚上答案:E16、急性心力衰竭的诱发因素不包括A、急性感染B、过度疲劳C、情绪激动D、严重心律失常E、静脉输液过多过快答案:C17、关于硝普钠治疗的护理措施不正确的一项是A、一般剂量为12.5~25μg/minB、维持血压140mmHg左右C、须现配现用D、闭光输注E、如出现心悸、头痛、烦躁、胸骨后疼痛等即停止静滴答案:B18、下述最常见的心律失常是A、窦性心动过缓B、期前收缩C、心房颤动D、心室颤动E、房室传导阻滞答案:B19、与室性期前收缩的典型心电图表现不符的叙述是A、QRS波群提前出现B、QRS波前无相关P波C、QRS波宽大畸形,时限≥0.12sD、T波与QRS波群主波方向相同E、有完全代偿间歇答案:D20、心房颤动最常见的病因是A、高血压心脏病B、冠心病C、心肌病D、肺源性心脏病E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄答案:E21、发作时脉律较整齐的心律失常是A、心房颤动B、房室交界性期前收缩C、室性期前收缩D、3:2下传的二度房室传导阻滞E、阵发性室性心动过速答案:E22、病情最严重的心律失常是A、心房颤动B、房室传导阻滞C、阵发性室上性心动过速D、期前收缩E、心室颤动答案:E23、病态窦房结综合征病人不会出现的心律失常是A、窦房阻滞B、窦性心动过速C、心房颤动D、期前收缩E、房室传导阻滞答案:B24、对缓慢性心律失常病人,不可使用的药物或方法是A、硝苯地平B、普萘洛尔C、人工心脏起搏D、阿托品E、异丙基肾上腺素答案:B25、心律失常病人最主要的护理诊断是A、恐惧B、活动无耐力C、知识缺乏D、猝死E、栓塞答案:B26、心房扑动最有效的治疗是A、普萘洛尔B、奎尼丁C、普罗帕酮D、直流电复律E、洋地黄答案:D27、经旁道传导的心律失常是A、逸搏和逸搏心律B、期前收缩C、心房颤动D、预激综合征E、房室传导阻滞答案:D28、预激综合征合并快速心房颤动时,治疗错误的一项是A、直流电复律B、普罗帕酮C、洋地黄D、利多卡因E、普鲁卡因胺答案:C29、持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是A、增强心肌收缩力B、恢复窦性心律C、减慢心室率D、减慢心房率E、消除折返激动答案:C30、有导致肺纤维化可能的抗心律失常药物是A、普萘洛尔B、胺碘酮C、普罗帕酮D、利多卡因E、奎尼丁答案:B31、治疗期前收缩的首要措施是A、针对病因和诱因治疗B、选用β受体阻滞剂C、选用胺碘酮D、选用美西律E、选用介入治疗答案:A32、治疗完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速,首选的措施是A、利多卡因B、阿托品C、心室起搏D、电复律E、心房起搏答案:C33、符合阵发性室性心动过速的叙述是A、多不影响心功能B、按压颈动脉窦能终止发作C、多无器质性心脏病D、心电图无室性融合波E、心尖区第1心音强弱不等答案:E34、预激综合征伴心动过速频繁发作,根治治疗首选A、病因治疗B、心律失常药物C、外科手术D、射频消融术E、电复律答案:D35、对于心律失常病人,每次测量其脉搏和心率的时间应不少于A、15秒B、30秒C、1分钟D、2分钟E、3分钟答案:C36、频发期前收缩是指其频率超过A、3次/分B、5次/分C、6次/分D、8次/分E、10次/分答案:B37、对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人,不妥的护理措施是A、正常工作和生活B、保持情绪稳定C、调整自主神经功能D、观察心律失常的变化E、同时使用抗心律失常药物答案:E38、原发性高血压病人每日摄钠量不应超过A、2克B、4克C、6克D、8答案:C39、对轻度高血压病人首选的治疗方法是A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、ACEIE、非药物疗法答案:E40、关于原发性高血压的预防措施,错误的一项是A、保持良好的心态B、避免体力劳动C、限制钠的摄入D、饮食宜清淡E、戒烟限酒答案:B41、目前定义为正常血压的标准是A、血压<90/60mmHgB、血压<120/80mmHgC、血压<130/85mmHgD、血压<140/90mmHgE、血压<160/95mmHg答案:C42、目前WHO/ISH提出的高血压诊断标准为A、≥120/80mmHgB、≥130/85mmHgC、≥140/90mmHgD、≥150/90mmHgE、≥160/95mmHg答案:C43、与原发性高血压发病有关的饮食因素是A、蔬菜摄入过多B、鱼类摄入过多C、钠摄入过多D、钙、钾摄入过多E、豆、奶类摄入过多答案:C44、1999年WHO/ISH高血压的分类分级标准是根据A、血压的水平B、靶器官的器质性损害C、靶器官的功能性损害D、有无糖尿病E、有无合并的临床疾病答案:A45、在我国原发性高血压最常见的并发痱是A、心、脑血管并发症B、肾功能不全C、眼底病变D、高血压危象E、糖尿病答案:A46、对高血压危象的叙述不正确的一项是A、由于全身小动脉的暂时性强烈痉挛所致B、以舒张压升高为主C、常伴有交感神经功能亢进症状D、常有剧烈头痛、气急、胸闷E、可有心绞痛、肺水肿等答案:B47、观察原发性高血压病人的心脏改变,最有价值的检查是A、心电图B、动态心电图监测C、X线胸片D、超声心动图E、血脂分析答案:D48、关于原发性高血压病人的用药护理,不恰当的措施是A、长期服药B、不可突然停药C、要迅速地将血压降至正常D、服药期间改变体位要缓慢E、注意观察药物的副作用答案:C49、有引起干咳副作用的降压药物是A、氢氯噻嗪B、普奈洛尔C、硝苯地平D、卡托普利E、哌唑嗪答案:D50、治疗高血压急症一般首选A、利血平肌注B、硝苯地平口服C、硝普钠静滴D、硝酸甘油静滴E、酚妥拉明静滴答案:C51、以下不符合典型心绞痛临床特征的一项是A、疼痛多位于心前区B、常有压迫感、紧缩感C、疼痛常发生在体力劳动或激动的当时D、持续时间一般3~5分钟E、经休息或含服硝酸甘油缓解答案:A52、典型心绞痛不发生于A、卧位时B、寒冷时C、激动时D、饱餐时E、吸烟时答案:A53、心绞痛最常见的临床类型是A、劳累性心绞痛B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、初发型心绞痛E、恶化性心绞痛答案:C54、常为心肌梗死前奏的心绞痛类型是A、变异型心绞痛B、中间综合征C、梗死后心绞痛D、混合性心绞痛E、恶化型心绞痛答案:B55、对冠心病有确诊价值的检查项目是A、心电图检查B、放射性核素检查C、冠状动脉造影D、冠状动脉内超声显像E、二维超声心动图答案:C56、急性心肌梗死最早出现的症状是A、疼痛B、胃肠道症状C、心律失常D、休克E、心力衰竭答案:A57、急性心肌梗死最常见的心律失常是A、心动过速B、房室传导阻滞C、房颤D、室性期前收缩E、心室颤动答案:D58、急性心肌梗死病人心律失常易发生在起病后的A、1~2日内B、3~4日内C、5~6日内D、1~2周内E、3~4周内答案:A59、关于心肌梗死病人病情稳定后渐增活动量的解释不包括A、减轻心脏负荷B、促进心脏侧支循环的形成C、增进心脏功能D、提高活动耐力E、防止并发症的发生答案:A60、心肌梗死病人可以下床的时间为发病后A、1~3日B、4~6日C、1~2周D、3~4周E、5~6周答案:C61、心肌梗死病人绝对卧床的时间为A、1~3日B、4~6日C、1~2周D、3~4周E、5~6周答案:A62、心肌梗死病人恢复低热量、低胆固醇普通饮食的时间是病后A、第1周B、第2周C、第3周D、1月后E、2月后答案:D63、急性心肌梗死溶栓成功的指征不包括A、胸痛消失B、脉搏加快C、ST段回降D、CK峰值前移E、再灌注心律失常答案:B64、导致风心病二尖瓣狭窄病人发生心衰的常见原因是A、呼吸道感染B、栓塞C、心房颤动D、左心室肥厚E、使用激素类抗风湿药答案:A65、风心病二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是A、室性期前收缩B、室性阵发性心动过速C、心房颤动D、预激综合征E、二度Ⅱ型房室传导阻滞答案:C66、诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是A、超声心动图B、心电图C、心音图D、胸部X线E、心导管检查答案:A67、风心病房颤病人,发生栓塞最常见的部位是A、肺动脉B、肺静脉C、脑动脉D、下肢动脉E、下肢静脉答案:C68、慢性风心病最常见的瓣膜病变部位在A、二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣E、肺动脉瓣合并三尖瓣答案:A69、二尖瓣狭窄特征性的体征是A、二尖瓣面容B、心尖部收缩期吹风样杂音C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、右心室肥大E、心尖部舒张期隆隆样杂音答案:E70、二尖瓣狭窄病人瓣膜弹性尚好的标志是A、心尖部舒张期杂音B、心尖区第三心音C、心尖部第一心音增强和二尖瓣开放拍击音D、舒张期奔马律E、心尖区第二心音分裂答案:C71、风心病二尖瓣狭窄随右心功能不全加重反而减轻的临床表现是A、肝肿大B、心率增快C、呼吸困难D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、胃肠道淤血症状答案:C72、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是A、左室衰竭B、右室衰竭C、全心衰竭D、左房衰竭E、右房衰竭答案:D73、二尖瓣狭窄首先出现的血液动力学改变是A、左心房肥大B、左心室肥大C、右心室肥大D、肺动脉扩张E、肺淤血答案:A74、预防风心病加重的根本措施是A、积极治疗心衰B、积极锻炼身体C、清淡饮食D、预防和治疗链球菌感染E、以上均不是答案:D75、关于风心病心衰,不妥的饮食护理措施是A、给低热量饮食B、给清淡易消化食物C、给低盐饮食D、增加粗纤维食物E、给高热量、富含营养食品答案:E76、单纯性二尖瓣狭窄经皮瓣膜球囊扩张术后,最主要的观察内容是A、栓塞B、出血C、感染D、心衰E、心律失常答案:B77、预防风湿性心瓣膜病病人心衰,最主要的一项是A、防止呼吸道感染B、避免重体力劳动,增加休息C、禁止使用减弱心肌收缩力的药物D、增加营养,给高热量、高维生素饮食E、出汗时应及时擦干皮肤答案:A78、引起风心病病人活动无耐力,最主要的相关因素是A、心排血量减少致组织缺血B、肺淤血致呼吸困难C、体循环淤血致机体水肿D、胃肠道缺血致营养不良E、冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力答案:A79、风心病病人并发栓塞最常发生在A、风心病三尖瓣关闭不全B、风心病二尖瓣关闭不全C、风心病主动脉瓣关闭不全D、风心病主动脉瓣狭窄E、风心病二尖瓣狭窄答案:E80、感染性心内膜炎最主要的诊断依据是A、白细胞计数及分类B、血红蛋白检查C、血培养D、红细胞沉降率E、心肌酶答案:C81、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原微生物是A、肠球菌B、结核菌C、真菌D、草绿色链球菌E、病毒答案:D82、亚急性感染性心内膜炎最多见的栓塞部位在A、脑B、肺C、脾D、肾E、股动脉答案:A83、对亚急性感染性心内膜炎不正确的叙述是A、多发于正常心脏者B、发热是早期常见症状C、多闻及病理性心杂音D、进行性贫血E、脾大答案:A84、亚急性感染性心内膜炎的特征性表现是A、发热B、栓塞C、贫血D、脾大E、短期内心脏杂音性质改变答案:E85、感染性心内膜炎,发生栓塞的主要原因是A、血液粘稠度增高B、赘生物脱落C、脑动脉硬化D、脉管炎E、纤维蛋白沉积答案:B89、感染性心内膜炎病人最重要的辅助检查是A、超声心动图B、X线胸片C、心导管检查D、血培养检查E、心电图检查答案:D90、下列心肌病中发病率最高的类型是A、梗阻性肥厚型心肌病B、限制型心肌病C、扩张型心肌病D、非梗阻性肥厚型心肌病E、克山病答案:C91、关于扩张型心肌病的描述不正确的一项是A、心腔扩大B、心肌肥厚C、多有心律失常D、易发生心功能不全E、可发生栓塞答案:B92、扩张型心肌病引起难治性心衰最好选用A、洋地黄增强心肌收缩力B、β受体阻滞剂减慢心率C、扩张剂及利尿剂减轻心脏负荷D、普罗帕酮等纠正心律失常E、绝对安静卧床答案:C93、扩张型心肌病临床特征不包括A、心脏呈球形扩大B、左心室流出道狭窄C、充血性心力衰竭D、心律失常E、阿-斯综合征答案:B94、造成肥厚型心肌病血流动力学改变的一项是A、心肌肥厚B、室间隔不对称性肥厚C、心室腔缩小D、左室流出道狭窄E、乳头肌和二尖瓣前叶增厚答案:D95、肥厚型心肌病的治疗原则是A、提高氧分压B、抗心律失常C、扩张外周血管D、改善呼吸困难E、缓解流出道梗阻答案:E96、与肥厚型心肌病不相符合的一项是A、可出现各类心律失常B、梗阻部位在左窒流出道C、宜使用普萘洛尔治疗D、病因不明E、宜使用硝酸酯类药物答案:E97、肥厚性心肌病病人,应避免剧烈活动,其原因是以免A、引起心衰B、诱发心绞痛C、发生猝死D、引起心律失常E、引起脑缺血答案:C98、肥厚性梗阻型心肌病引起心绞痛发作时,护士应首先A、肌内注射止痛剂B、指导病人立即保持安静、坐下或卧位C、给病人吸氧D、通知医生E、遵医嘱使用血管扩张剂答案:B99、心肌炎最主要的病因是A、细菌感染B、病毒感染C、支原体感染D、过敏或变态反应E、理化因素刺激答案:B100、心肌炎的主要护理诊断是A、焦虑B、气体交换受损C、体液过多D、疼痛:胸痛E、活动无耐力答案:E101、病毒性心肌炎最重要的护理措施是A、遵医嘱使用药物治疗B、限制活动,卧床休息C、防止呼吸道感染D、稳定情绪,消除紧张E、改善饮食增加营养答案:B102、病毒性心肌炎病情观察最重要的项目是A、心率B、呼吸困难程度C、心衰程度D、杂音变化E、心律答案:E103、病毒性心肌炎最多发生于A、无心脏病史的中年人B、有心脏病史的中年人C、无心脏病史的老年人D、无心脏病史的儿童和青少年E、老年心脏病病人答案:D104、非同步电复律适用于A、心房颤动B、心室颤动C、室上性心动过速D、高度房室传导阻滞E、心房扑动答案:B105、心脏电复律使窦房结恢复控制心律能力是因为A、通过高压电流激发窦房结兴奋性B、通过高压电流使全部心肌麻痹C、高压电流抑制房室传导D、高压电流使心肌纤维同时除极E、高压电流只对异位起搏点抑制,消除异位心律答案:D106、心脏电复律前正确的准备措施是A、停服洋地黄1周B、暂时拔除吸氧管C、当日禁食,排空大小便D、忌用镇静药E、床垫保证松软无硬物答案:C107、安装人工心脏起搏器术的术后护理错误是A、卧床休息1~3日B、鼓励四肢活动以防血栓形成C、取稍向左侧平卧位D、1周内每日更换敷料1次E、及早发现和防止并发症答案:B108、关于人工心脏起搏术的正确叙述是A、适用于无收缩力的心脏B、安装临时起搏器一般不超过3个月C、术前禁食24小时D、术前常规备皮E、术后常规心电监护24小时答案:D二、A2型单选题109、韩女士,40岁。因风心病心力衰竭给予利尿、强心、扩血管等药物治疗,护士在静脉给药时一般应将补液速度控制在A、每分钟30滴以下B、每分钟30~40滴C、每分钟40~60滴D、每分钟60~80滴E、每分钟80滴以上答案:B110、贾女士,接受洋地黄治疗5日,判断治疗有效的临床表现是A、水肿消退,尿量增加B、心率低于60次/分钟C、心律发生变化D、血压上升,尿量减少E、反射亢进答案:A111、赵先生,30岁。因头昏、胸闷1日,以“扩张性心肌病”收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。最合适的处理是A、异丙肾上腺素静脉滴注B、阿托品静脉滴注C、氢化可的松静脉滴注D、安装临时性人工心脏起搏器E、安装永久性人工心脏起搏器答案:E112、刘先生,有原发性高血压病史。反复发作胸闷、心悸,就诊时自觉症状尚可。心电图结果为:P波消失呈锯齿状,频率300次/分钟,心室率75次/分钟。根据目前病情,最可能的诊断是A、原发性高血压病B、心房颤动C、心房扑动(4:1传导)D、阵发性房性心动过速E、完全性房室传导阻滞答案:C113、周女士,56岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但病人烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分钟,尿量每小时20ml。此情况为A、病情好转B、心力衰竭C、肾衰竭D、心源性休克E、心律失常答案:D114、张先生,55岁。急性心肌梗死病程第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率由平时静息时的80次/分钟增加至100次/分钟,经休息3分钟后仍未恢复。应指导病人A、暂停活动B、绝对卧床C、深呼吸D、服强心药E、心电监护答案:A115、陈先生,50岁。患急性心肌梗死,在心电图监护时发现室性期前收缩每分钟10次,呈二联律。此时应立即采取的护理措施是A、准备除颤器B、备齐急救药品C、通知医生D、安慰病人E、减慢输液速度答案:C116、周女士,50岁。急性心肌梗死入院,入院2小时因病情恶化死亡。最可能的死因是A、心源性休克B、急性右心衰竭C、心脏破裂D、心律失常E、脑缺氧答案:D117、王女士,患急性心肌梗死,入院时病情平稳,未发现并发症。第1周护理措施应该是A、高热量、高蛋白饮食B、卧床,进食、洗漱由护理人员协助C、大小便由人扶至厕所D、乙醇湿化给氧E、床上伸展四肢答案:B118、张女士,40岁。心慌气短10余年,2日前突然咯血,量约150ml,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面色轻度发绀,心率86次/分钟,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音,肝、脾未及。心电图“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是A、支气管扩张B、肺气肿C、肺结核D、肺心病E、风心病答案:E119、郭先生,42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近年来活动后心慌气促。主要的护理诊断及合作性问题是A、有感染的危险B、气体交换受损C、活动无耐力D、清理呼吸道无效E、潜在并发症:急性肺水肿答案:B120、王先生。30岁。有心前区闷痛史2年。体检:血压90/70mmHg,胸骨右缘第2肋间有粗糙的3/6级收缩期杂音,向颈部传导,第2心音减弱。胸片见左心室增大。最可能的诊断是A、肺动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、特发性肥厚性主动脉瓣狭窄D、风心病主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损答案:D121、张女士,患风湿性心瓣膜病。突然出现腰部疼痛、血尿、蛋白尿等,应首先考虑A、泌尿系结石B、肾炎C、腰肌损伤D、肾栓塞E、腰椎间盘脱出答案:D122、李先生,25岁。风湿性心瓣膜病4年。近1月来心慌,双下肢水肿,不能平卧。3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg,自服地高辛2片,并静注速尿60mg,尿量增多,来诊后心电图示心房颤动,频发室性期前收缩。正确的处理措施是A、停用洋地黄B、静脉注射钾盐C、停用洋地黄,静滴钾盐、静注苯妥英钠D、停用洋地黄,静滴钾盐E、静注利多卡因答案:C123、张女士,35岁。风心二狭合并房颤,病程中突然右侧肢体瘫痪,有一过性神志不清。最可能发生的情况是A、心力衰竭B、脑栓塞C、阿-斯综合征D、肺动脉栓寒E、洋地黄中毒答案:B124、王女士,30岁。患风湿性心瓣膜病。病程中出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白,触之发凉,动脉搏动消失。应首选考虑A、风湿活动致关节肌肉疼痛B、下肢动脉栓塞C、下肢静脉血栓形成D、化脓性关节炎E、骨髓炎答案:B125、王先生,40岁。高烧1周入院。1年来有注射毒品史。体检:见Osler结及Roth斑,心脏听诊闻及乐性杂音。应首先采取的措施是A、血常规检查有无贫血B、尿常规检查有无镜下血尿C、B超检查有无脾大D、1~2日内抽血培养标本3~5次E、抗生素静脉点滴答案:D126、雷先生,28岁。劳累后心慌气短5年余,休息后能缓解。近1年来活动中晕厥发作3次。体检:胸骨左缘第3肋间闻及3/6级收缩期杂音。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波;X线:心影轻度增大;超声心动图:室间隔18mm。应考虑的临床诊断是A、克山病B、病毒性心肌炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病答案:D127、王女士,39岁。急性心肌炎后1月。本人及家属询问该病人的预后,正确的回答是A、大多数预后不良B、大多数需进行心脏移植C、大部分预后良好D、少部分预后良好E、需紧急安装心脏起搏器答案:C128、唐女士,23岁。发热、乏力、头痛、四肢酸痛,伴心前区憋闷,心率100次/分钟,心电图示S-T段压低,T波低平,临床诊断为病毒性心肌炎(急性期)。应卧床休息的时间是A、2周B、1个月C、2个月D、3个月E、6个月答案:D129、钱女士,40岁。患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液中,病人面色苍白,脉搏增快,血压下降。心电图出现频繁室性期前收缩。正确的处理措施是A、减慢抽液速度B、夹闭胶管C、准备抢救用物D、立即通知医生E、安慰病人答案:D二、A3型单选题(多题共用题干)陈女士,28岁,因足月妊娠收住院。该病人风心病二尖瓣狭窄病史18年,心功能Ⅲ级。昨晚产程开始后突感呼吸困难加重,伴窒息感,同时频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫痰。体检:极度烦躁、端坐体位,面色发绀、脉搏加快、血压170/85mmHg、两肺满布湿啰音及哮鸣音,心前区闻及舒张期奔马律。130、该病人目前发生了A、急性呼吸衰竭B、急性肺水肿C、急性肺栓塞D、支气管哮喘E、急性心力衰竭答案:B131、主要的护理诊断是A、活动无耐力B、气体交换受损C、心排血量减少D、焦虑E、恐惧答案:B132、以下护理措施不正确的一项是A、立即协助病人取平卧位,头偏向一侧B、四肢轮流扎止血带C、吸氧每分钟6升D、安慰病人E、监测病情,遵医嘱用药答案:A沈女士,55岁。因左心衰竭,卧床休息近2月。1周来逐渐出现左下肢浮肿、发绀、静脉曲张。133、该病人发生了A、左心衰加重B、右心衰C、下肢动脉栓塞D、下肢静脉血栓形成E、药物不良反应答案:D134、最重要的护理措施是A、端坐位,两腿下垂B、立即停用相关药物C、左下肢抬高,制动D、限制钠盐摄入E、加强运动,每日用热水泡脚答案:C唐先生,53岁。“风心病”病史20年,近2年常感心慌、胸闷。1周前症状加重并下肢水肿入院。体检:脉搏120次/分钟,心率138次/分钟。X线示心影增大;心电图示心房颤动。135、首要的治疗是A、治疗风心病B、恢复窦性心律C、控制心室率D、减轻下肢水肿E、扩张冠状动脉答案:C136、控制心室率首选的药物是A、普鲁卡因胺B、普萘洛尔C、胺碘酮D、维拉帕米E、洋地黄答案:C137、护士协助病人进行肢体活动的主要目的是A、防止肌肉萎缩B、防止肌肉强直C、防止关节僵直D、防止静脉血栓形成E、增强心功能答案:D邢先生,50岁。突发意识不清,心电图示各导联P-QRS-T波群消失,代之形态、频率、振幅完全不规则的“波浪”状曲线,频率300次/分钟。138、病人的脉搏特征为A、快而规则B、快而不规则C、慢而规则D、慢而不规则E、测不到答案:E139、首要的处理措施是A、人工呼吸B、心脏按压C、非同步直流电除颤D、肾上腺素静脉注射E、利多卡因静脉注射答案:C140、以下护理措施不妥的一项是A、立即建立静脉通道B、准备好抢救药品及除颤器C、按复苏处理病人D、报告医生后立即行除颤术E、做好术前、术中和术后的护理答案:D秦先生,41岁。高血压病史5年,血压波动于140~159/90~99mmHg之间,不伴有危险因素。141、高血压危险度分层属于A、低度危险组B、中度危险组C、高度危险组D、极高危险组E、无危险组答案:A142、当前应采取的处理方法是A、以改善生活方式为主B、以药物治疗为主C、除改善生活方式外,给予药物治疗D、尽早给予强化治疗E、经改善生活方式后6个月无效,再给药物治疗答案:E143、不正确的护理措施是A、保证充足的睡眠B、充分休息、避免运动C、避免精神刺激D、指导病人进行心理调节E、改善饮食结构,限盐答案:B叶先生,62岁,公司部门经理。糖尿病病史10余年,原发性高血压病史7~8年,吸烟史30余年,不规则用药。家族中有类似病史。体检:血压172/110mmHg,心界扩大,心尖区可闻SM。144、这位病人的高血压危险性分层应属于A、低度危险组B、中度危险组C、高度危险组D、极高度危险组E、无危险组答案:C145、主要处理措施是A、改善生活方式B、降压药物治疗C、给降糖药物D、尽快进行综合、强化治疗E、加强运动治疗答案:D146、降压治疗必须使血压降至A、120/80mmHg以下B、130/85mmHg以下C、140/90mmHg以下D、150/95mmHg以下E、160/95mmHg以下答案:B王先生,65岁。近2日劳累,1个多小时前因情绪激动,突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷、视力模糊。体检:血压228/135mmHg,心率116次/分钟。147、病人的病情属于A、原发性高血压B、恶性高血压C、急进性高血压D、高血压危象E、高血压脑病答案:D148、应首选的治疗药物是A、硝苯地平B、卡托普利C、硝普钠D、美托洛尔E、呋噻米答案:C149、不妥的护理措施是A、绝对卧床休息,避免不良刺激B、保持呼吸道通畅C、迅速建立静脉通道D、迅速将血压降至理想水平E、避免用力呼吸或用力排便答案:D吴先生,55岁。因反复发作劳累性心绞痛,诊断“心绞痛型冠心病”。150、给予硝酸酯类药物时不正确的护理措施是A、告之病人舌下应保留一些唾液,让药物完全溶解后再咽下B、硝酸甘油含用后未达预期效果应及时通知医生C、含药时应平卧片刻D、静滴硝酸甘油应慢速E、出现头晕、头胀痛、面红、心悸等症状应停止用药答案:E151、应用硝酸甘油不正确的健康指导是A、坚持按医嘱用药B、外出时随身携带C、应放在易取处,用后及时放回原处,用完及时补充D、应放在棕色瓶内密闭保存E、每年需更换1次答案:E李先生,47岁。心慌气促10余年,1周前受凉,感冒发热后病情加重,自昨晚开始不能平卧,并咳粉红色泡沫样痰。体检:面色发绀,半卧位,两肺多量湿啰音,尤以两肺底为甚,心尖部闻及中等响亮的舒张期杂音。曾诊断为风心病二尖瓣狭窄。152、根据首优原则,该病人最主要的护理诊断是A、活动无耐力B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、低效性呼吸型态E、潜在并发症:心力衰竭答案:B153、氧疗时,正确的吸氧方法是A、氧气经乙醇湿化B、给氧流量为2L/minC、给氧流量为3L/minD、给氧浓度29%E、给氧浓度33%答案:A张女士。48岁。风心病史20年,半月前,因龋齿拔牙,而后出现发热、寒战、盗汗伴四肢关节肌肉酸痛。2日前突然偏瘫失语。体检:T39℃。口腔黏膜及眼结合膜有出血点及淤点,视网膜中心可见Roth斑,手掌可见Janeway点,心脏听诊有心杂音性质的改变,腹软,脾肋下未及,右侧肢体肌力0级,左侧正常。154、应考虑的疾病是A、牙周炎B、风湿热C、关节炎D、脑血管病变E、感染性心内膜炎并发脑栓塞答案:E155、根据首优原则,该病人最主要的护理诊断是A、体温过高B、营养失调:低于机体需要量C、躯体移动障碍D、语言沟通障碍E、焦虑答案:A156、在病情观察中,护士测量病人体温的时间是A、每1~2小时1次B、每1~3小时1次C、每2~4小时1次D、每2~5小时1次E、每4~6小时1次答案:C张先生,42岁。因受凉后心慌、胸闷,伴发热1周入院。体检:T37.5℃、P110次/分钟、R22次/分钟、BP100/70mmHg,神清合作,两肺未闻及干湿性啰音,心率110次/分钟,律不齐,心界轻度增大,第1心音减弱,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音。心电图:以R波为主的导联S-T段压低,T波低平,室性期前收缩12次/分钟;血清心肌酶:CK、AST增高;超声心动图:心脏结构未见异常。157、最可能的诊断是A、冠心病B、心包炎C、病毒性心肌炎D、原发性心肌病E、克山病答案:C158、最主要的护理诊断是A、焦虑B、活动无耐力C、体温过高D、气体交换受损E、心律失常答案:B159、健康指导时告诉病人部分或全部恢复轻体力工作的时间是在病后A、1~2个月B、2~3个月C、3~4个月D、3~5个月E、3~6个月答案:E王女士,35岁。低热盗汗、乏力半年余,心慌、胸闷、呼吸急促近10日。体检:T37.6℃、P100次/分钟、R25次/分钟、BP110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,心率100次/分钟,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。160、该病人最主要的护理诊断是A、气体交换受损B、活动无耐力C、体液过多D、焦虑E、清理呼吸道无效答案:A161、病情观察的重点是A、心电监测B、心包压塞的表现C、出入量D、感染情况E、血气分析结果答案:B162题急性心包炎胸痛的临床特点A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻答案是:E163题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A、人工呼吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物答案是:A164、诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A、心腔内心音图检查B、心腔内电生理检查C、冠状动脉造影D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查答案是:C165、冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是A、脑栓塞B、血脂异C、年龄D、吸烟E、血压答案是:A166、主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括A、左冠状动脉主干病变狭窄>50%B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70%答案是:B167、】主动脉瓣狭窄的晚期,可见A、收缩压升高,脉压正常B、收缩压和脉压均升高C、脉压升高,收缩压正常D、收缩压和脉压均下降E、收缩压和舒张压均下降正确答案是:D168、持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选A、西地兰B、β-受体阻滞剂C、普罗帕酮D、利多卡因E、胺碘酮正确答案是:D第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A尿17-羟类固醇测定B尿中24小时VMA测定C肾脏CT扫描D血钾测定E基础代谢测定第10题进行直流电除颤的能量是A、50JB、150JC、250JD、100JE、200J正确答案是:E第11患者女性,24岁,反复发作心悸2年,动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩大,室壁变薄。最可能的诊断应是A、特发性室速B、病毒性心肌炎C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、肺源性心脏病E、致心律失常型右室心肌病正确答案是:E第12题扩张型心肌病的最主要体征是A、心律不齐B、可听到奔马律C、颈静脉怒张D、心脏扩大E、肺水肿正确答案是:D第13题心肌梗死的鉴别诊断不包括A、急性肺动脉栓塞B、心绞痛C、急性心包炎D、心律失常E、主动脉夹层正确答案是:D第14题最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A肌酸磷酸激酶(CPK)BCPK-MM亚型:MM3/MM1比值CCPK-MBDα-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)E血清肌红蛋白正确答案是:B第15题心绞痛发作的典型部位为A心前区B胸骨中、上段胸骨后C胸骨下段D心尖部E剑突下正确答案是:B第16题正常二尖瓣口面积为A<1.5cm2B<2cm2C2~2.5cm2D3~4cm2E4~6cm2正确答案是:E第17题慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是A、抗结核治疗B、使用抗生素C、少量输血D、充分准备后应尽早实行心包切除术E、强心利尿治疗正确答案是:D第18题以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现A、心电图进行性改变B、血清心肌坏死标记物增高C、胸骨后剧烈疼痛D、心悸E、发热正确答案是:D第19题患者男性,64岁,突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解。首先应考虑的诊断是A、主动脉夹层B、急性胆囊炎C、急性心肌梗死D、急性胸膜炎E、急性胰腺炎正确答案是:A第20题窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况A、贫血B、运动员C、甲状腺机能减退医学全在.线提供D、正常健康人E、急性下壁心肌梗死正确答案是:A第21题高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗?A、高血压伴支气管哮喘B、高血压伴肥厚梗阻型心肌病C、高血压伴心动过缓D、高血压急性左心衰E、高血压伴心电图二度房室阻滞正确答案是:B第22题不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是A、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高B、冠状动脉造影的结果C、斑块表面是否存在血栓形成D、心绞痛的严重程度E、ST段压低持续的时间正确答案是:A第23题心绞痛发生的原因和诱因不包括A、主动脉瓣狭窄B、甲亢C、二尖瓣狭窄D、冠状动脉畸形E、肥厚型心肌病正确答案是:C第24题冠心病人突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR150bpm,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12ms,可见室性融合波,诊断为A、房扑B、阵发性室上性心动过速C、室颤D、频发室早E、阵发性室性心动过速正确答案是:E第25题患者男性,2岁,发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音,第二心音亢进分裂。该患者最可能为A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案是:C第26题急性心肌梗死时出现高危性室性早搏,治疗首选A、美西律(慢心律)B、普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)C、丙吡胺(双异丙吡胺)D、利多卡因E、胺碘酮(乙胺碘呋酮)正确答案是:D第27题下列哪项符合二度工型窦房阻滞的心电图特征A、窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏B、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和C、P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和D、窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏E、P波脱漏后出现长PP间期,,其长度等于任何两个短的PP间期之和正确答案是:D二、A3
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