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文档简介

等。对症处理,如癫痫发作AitIvH图23-4-10-1自身免疫性脑炎的影像学表现自身免疫性脑炎的头颅MRI常可表现为无特异性异常(A.—例抗NMDAR脑炎患者),或者双侧内侧颛叶累及(B.—例抗LGI1脑炎患者),但部分患者也可为不局限于内侧颛叶的多发病灶(C.一例抗GABAAR脑炎)。患者可予抗癫痫药物治疗。精神症状者采用抗精神病药物治疗。80%的伴肿瘤者在肿瘤切除及一线免疫治疗后可缓解,但非肿瘤性自身免疫性脑炎一线免疫治疗后缓解率仅48%,二线治疗后65%可缓解。复发率为15%-25%,复发时间不等,可以发生于数年之后,早期进行积极的免疫治疗可以降低复发率,部分复发患者伴随肿瘤。推荐阅读吕传真,周良辅.实用神经病学[M].4版.上海:上海科学技术出版社,2014:580-632.GRAUSF,TITULAERMJ,BALUR,etal.Aclinicalapproachtodiagnosisofautoimmuneencephalitis[J].LancetNeurol,2016,15(4):391-404.

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