2023年临床医学检验技术（士）105备考题库大全（按章节）-临床血液学检验（重点题）

PAGEPAGE12023年临床医学检验技术（士）105备考题库大全（按章节）-临床血液学检验一、单选题1.某患者，男28岁，持续发热10余天，原因不明，肝脾肿大，应做的检查是A、血常规B、尿常规C、生化检查D、血凝检查E、骨髓检查答案：E解析：骨髓检查的适应证有：外周血细胞成分及形态异常，如一系、二系、三系增多或减少，外周血出现原始、幼稚细胞等异常细胞；不明原因的发热、肝、脾、淋巴结肿大。2.MIC小组命名的AML-M2标志染色体畸变是（）A、t(9;22)B、t(15;17)C、t(8;21)D、t(8;22)E、t(1;19)答案：C解析：MIC建议急性白血病细胞遗传学分型为：M2/t(8;21)；M3/t(15；17)；M5a/t(11q);M4Eo/inv(16);M1/t(9;22);M2/t(6;9);M1/inv(3);M5b/t(8;16);M2Baso/t(12p)；M4/+4。3.下列哪项符合成人T细胞性白血病A、为最常见的急淋白血病B、白血病细胞表面有免疫球蛋白C、此病分布在我国各地D、白血病细胞不同程度表达绵羊红细胞受体E、常与骨髓纤维化并存，骨髓穿刺时"干抽"答案：D4.急性淋巴细胞白血病与小原粒细胞的鉴别为A、POX阳性率20%～80%B、POX阳性率>3%、PAS染色阳性率>20%～80%C、POX>10%、PAS染色阳性率>10%～70%D、POX10%～70%E、POX（+）、PAS（-）答案：A解析：急性淋巴细胞白血病与小原粒细胞在形态上非常接近，难以辨别。通常将POX染色阳性率3%作为淋巴细胞与非淋巴细胞的分界标准。PAS染色为20%～80%的原始淋巴细胞呈阳性反应。5.下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变（）A、血红蛋白量减少B、网织红细胞绝对数减少C、红细胞寿命缩短D、尿中尿胆原增高E、血清游离血红蛋白升高答案：B解析：溶血性贫血时，外周血红细胞数和血红蛋白量减少，网织红细胞明显增多，常为2%～5%。6.男性，30岁，诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血，为小细胞低色素性。血清铁8.95μmol/L（50μg/dl），总铁结合力41.14μmol/L（230μg/dl）；骨髓铁染色，外铁（+++），铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为A、缺铁性贫血B、慢性感染性贫血C、巨幼细胞贫血D、失血性贫血E、铁粒幼细胞贫血答案：B解析：此患者虽然存在小细胞低色素性的血象表现和血清铁减低的情况，但总铁结合力不高，骨髓铁染色，外铁（+++），不支持缺铁性贫血，患者慢性骨髓炎半年可考虑慢性感染性贫血。7.多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本周蛋白质、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型（）A、IgA型B、IgD型C、轻链型D、不分泌型E、IgG型答案：B8.下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值A、骨髓检查B、嗜异性凝集试验C、血沉测定D、IgM含量检测E、冷凝集试验答案：B9.铁染色描述错误的是A、作细胞外铁检查时，需用含骨髓小粒的涂片B、应用液不必新鲜C、应注意骨髓铁与污染铁之鉴别D、所用器材必须清洁，需作去铁处理E、计算细胞内铁时，仅计数中幼、晚幼红细胞答案：B10.某患者，女，52岁，脾肿大，体检时外周血出现幼稚粒细胞和幼稚红细胞，并多见泪滴样红细胞，白细胞23×10/L，血小板计数370×10/L，首先考虑以下哪种疾病A、慢性粒细胞性白血病B、原发性骨髓纤维化C、原发性血小板增多症D、溶血性贫血E、类白血病反应答案：B解析：骨髓纤维化外周血出现泪滴样红细胞、幼红细胞、巨大血小板是本病特征之一。11.过氧化物酶染色临床意义错误的是A、单核细胞染色阳性B、嗜酸粒细胞染色阳性C、中性粒细胞染色阳性D、红细胞染色阴性E、淋巴细胞染色阳性答案：E12.骨髓检查原始粒细胞>80％，早幼粒细胞>10％，应考虑为A、急性髓细胞白血病M型B、急性髓细胞白血病M型C、急性髓细胞白血病M型D、急性髓细胞白血病M型E、急性髓细胞白血病M型答案：B13.患者PT及APTT同时延长，提示下列哪一组凝血因子有缺陷A、因子Ⅸ、Ⅺ、ⅫB、因子Ⅷ、Ⅸ、ⅪC、因子Ⅶ、ⅠFD、因子PK、HMWKE、因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ答案：E14.关于蛋白C系统，下述哪种说法是不正确的（）A.其组成包括PA、PS、TM和APCIB、PC在肝脏合成时，需要依赖VitKC、TM是PC的辅助因子D、APCI有加速APC灭活因子Ⅴa和Ⅷa的作用E、APCI与APC形成APCI-APC复合物，使APC失去灭活因子Ⅴa和Ⅷa的活性答案：D15.真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症的区别为A、外周血血小板计数多次>300×10/LB、真性红细胞增多症外周血粒细胞NAP积分正常C、继发性红细胞增多症外周血粒细胞NAP积分增高D、真性红细胞增多症骨髓增生正常E、继发性红细胞增多症骨髓增生明显活跃答案：A解析：真性红细胞增多症外周血血小板计数多次>300×10/L，NAP积分>100，骨髓增生明显活跃，粒、红与巨核细胞系均增生，尤以红细胞为主。16.骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值A、纤维细胞增多B、可见Reed-Stemberg细胞C、嗜酸性粒细胞增多D、淋巴细胞增多E、非造血细胞增多答案：B17.根据国际血液学标准化委员会，血凝仪主要通过以下哪种性能评价A、精密度和准确性B、线性C、污染率和抗干扰能力D、相关性研究（也称可比性分析）E、以上都是答案：E解析：根据国际血液学标准化委员会，血凝仪主要通过以下性能评价：①精密度：也称重复性测定，即评价血凝仪分析的偶然误差；②线性；③污染率，即不同浓度样品对测定结果的影响；④准确性；⑤相关性研究（也称可比性分析）；⑥抗干扰能力等。18.下列叙述哪项符合溶血性贫血特点A、合成异常血红蛋白B、红细胞存活期缩短，破坏增加C、缺乏促红细胞生成素D、缺乏集落刺激因子E、由缺乏造血物质引起答案：B19.不符合溶贫骨髓象特征的是（）A、骨髓增生明显活跃B、粒红比值减低C、三系显著减低D、无巨幼红细胞E、以上都是答案：C解析：溶贫骨髓象特征?1.骨髓增生活跃或明显活跃。?2.红细胞系明显增生，幼红细胞总百分率常>30%，其中以中、晚幼红细胞增多为主，其幼红细胞胞体常较正常为小，胞质量少而着色偏蓝，边缘不整齐，呈锯齿状如破布，细胞核小而致密，表现为“核老浆幼”的核浆发育不平衡改变。?3.粒系细胞总百分率常因红系增生而相对减低，各阶段百分率及细胞形态染色大致正常。?4.粒、红比值降低。?5.巨核细胞系常无明显变化，血小板形态一般正常。?6.成熟红细胞形态学变化同外周血。20.血小板表面相关Ig及C3测定对ITP的诊断价值，下列哪一项是正确的A、阳性率较高，特异性较低B、无诊断意义C、阳性率较高，特异性较高D、阳性率较低，特异性较低E、阳性率较低，特异性较高答案：A21.中度贫血血红蛋白含量为A、60～120g／LB、80～100g／LC、30～60g／LD、60～90g／LE、100～120g／L答案：D22.骨髓增殖性疾病时肝、脾、淋巴结等重新恢复造血功能，属于A、中胚叶造血期B、肝脏造血期C、淋巴器官造血D、髓外造血E、骨髓造血答案：D解析：在生理情况下，出生2个月后，婴儿的肝、脾、淋巴结等已不再制造红细胞、粒细胞和血小板。但在某些病理情况下，如骨髓纤维化、骨髓增殖性疾病及某些恶性贫血时，这些组织又可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。23.下列哪种细胞糖原染色呈强阳性反应（）A、尼曼-匹克细胞B、巨幼红细胞C、红白血病时的幼稚细胞D、再生障碍性贫血时的幼红细胞E、原始粒细胞答案：C解析：正常幼红细胞或良性疾病的幼红细胞PAS染色一般是呈阴性的，但红白血病的幼红细胞则为阳性。24.诊断多发性骨髓瘤主要根据A、血常规检查B、骨髓活检C、骨髓细胞学检查D、细胞化学染色E、细胞遗传学检查答案：C解析：骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，需要多部位、多次穿刺才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%。25.急性粒细胞白血病M2的血象特点是A、白细胞计数一定高于正常B、白细胞分类计数以中、晚幼粒细胞为主C、红细胞大小不等，中心淡染D、白细胞分类原始、早幼粒细胞明显增多E、血小板增多答案：D解析：急性白血病外周血白细胞多数在（10～50）×10/L，少部分100×10/L，分类计数以原始、早幼粒细胞为主。26.诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是A、Ham试验B、Donath-landsteiner试验C、Coombs试验D、免疫球蛋白测定E、血红蛋白电泳答案：C解析：温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱，产生自身抗体结合于红细胞的表面，红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的，Coomb试验阳性。27.下列哪项不属于贮藏池病A、致密体与α-颗粒联合缺陷症B、致密颗粒缺陷症C、血小板无力症D、α-颗粒缺陷症E、灰色血小板综合症答案：C28.关于血液学与检验的关系，不正确的是A、检验医师和检验技师应能正确掌握血液疾病诊断、反映病情的试验B、具有一定程度血液疾病的临床知识，对疾病能下诊断C、能从事科学研究的试验工作D、适应血液学的发展，建立有关新试验E、以上都不对答案：E29.缺铁性贫血患者的实验室检查是A、血清铁降低，总铁结合力降低B、血清铁降低，总铁结合力增高C、血清铁正常，总铁结合力降低D、血清铁降低，总铁结合力正常E、血清铁和总铁结合力增高答案：B解析：缺铁性贫血是由于体内储存铁耗尽而缺乏，又不能得到足够的补充，致使用于合成血红蛋白的铁不足所引起的贫血。总铁结合力是指血清（浆）中运铁蛋白全部与铁结合后铁的总量。因此，缺铁性贫血患者的实验室检查血清铁降低，总铁结合力增高。30.RAEB为骨髓增生异常综合征的A、原始细胞过多难治性贫血B、转化中的原始细胞过多难治性贫血C、慢性粒-单核细胞白血病D、难治性贫血E、环形铁粒幼细胞难治性贫血答案：A31.体内缺铁时，最早表现是A、储存铁减少B、血清总铁结合力增高C、血清铁降低D、MCV变小E、MCH减低答案：A解析：临床缺铁分为三个阶段。①缺铁期：储存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降；②缺铁型红细胞生成期：储存铁进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状；③缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。32.骨髓细胞形态学检查的禁忌证是A、脂质沉积病B、肝硬化患者C、脾功能亢进D、晚期妊娠的孕妇E、化疗后肿瘤患者答案：D解析：骨髓细胞形态学检查禁忌证：由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病（血友病），晚期妊娠的孕妇。33.下列哪种物质是血小板膜上vWF受体A、GPⅠaB、GPⅠb-Ⅸ复合物C、GPⅡb-Ⅲa复合物D、GPⅣE、GPⅤ答案：B解析：血小板黏附、释放及聚集的机制：血小板表面有许多不同受体，这些受体与相应的配体结合，即被激活。当血管内皮细胞受损时，内皮下组织中的Ⅰ型和Ⅲ型胶原暴露，两者中有一9肽结构的活性部位。从这一活性部位通过vWF因子与血小板膜上的受体GPⅠb-Ⅸ复合物连接，实现了血小板与损伤部位的黏附。34.过碘酸-雪夫反应染色结果错误的是A、淋巴细胞阳性B、红细胞染色阳性C、巨核细胞阳性D、嗜酸粒细胞阳性E、分叶核粒细胞阳性答案：B35.急性白血病导致出血的原因是A、白血病细胞侵犯血管，导致血管破裂B、血小板生成减少和功能异常C、血小板破坏增加D、凝血因子合成减少E、纤溶系统活性亢进答案：B解析：白血病出血的主要原因是血小板减少，功能异常。36.一肝病患者，临床表现皮肤淤斑，齿龈出血，鼻出血，消化道出血。应选择下列哪组筛选试验（）A、血小板计数，凝血酶原时间，APTT，TTB、阿司匹林耐量试验，束臂试验，出血时间测定C、血小板计数，凝血酶时间，纤维蛋白原D、凝血时间(CT)，复钙时间测定E、血小板计数，出血时间测定，APTT答案：A37.在下列血液病中哪种疾病骨髓无病态造血A、慢性粒细胞性白血病（CML）B、红白血病（M6）C、原发性血小板减少症（ITP）D、骨髓增生异常综合征（MDS）E、急性粒细胞性白血病答案：C解析：原发性血小板减少症（ITP）是一种免疫性综合病症，是常见的出血性疾病。特点是血液中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜。骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。38.一患者术后伤口渗血不止，临床疑有DIC，应选择下列哪一组筛选试验（）A、出血时间，束臂试验，凝血时间B、血小板计数，凝血酶原时间，纤维蛋白原测定，部分活化凝血活酶时间C、血小板计数，血块收缩，出血时间D、凝血时间，凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间E、血小板计数，出血时间，凝血时间，部分活化凝血活酶时间答案：B39.皮肤紫癜、粘膜出血伴血小板减少，再加上下列哪一项方可诊断为ITPA、血小板聚集功能减低和释放功能增强B、血小板相关Ig和C3C、骨髓巨核细胞明显增生D、血小板寿命缩短和转换率加快E、以上都是答案：D40.维生素K缺乏和肝病导致凝血障碍，体内因子减少的是A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩD、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩE、Ⅳ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ答案：A解析：维生素K缺乏和肝病导致凝血障碍，体内减少的因子是Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。41.关于骨髓穿刺的临床应用，下列哪项是错误A、辅助诊断各类贫血B、诊断多发性骨髓瘤C、确诊淋巴瘤D、确诊白血病E、诊断尼曼-匹克病答案：C42.早期缺铁性贫血的形态学多为A、小细胞正色素性贫血B、正细胞正色素性贫血C、小细胞低色素性贫血D、大细胞性贫血E、大细胞低色素性贫血答案：B解析：缺铁性贫血是体内慢性渐进性缺铁的发展结果。缺铁性贫血的早期多为正常细胞性贫血。43.急性溶血时，下列哪项是少见的A、尿胆红素增多B、头痛、腰痛、背痛、四肢酸痛C、尿胆原增多D、寒战、高热E、急性肾衰竭答案：E解析：当血中结合胆红素增高超过肾阈值，尿胆红素试验可呈阳性。急性溶血时，未结合胆红素增高。44.骨髓穿刺在诊断NHL和HL方面的作用是A、寻找相关瘤细胞B、判断是否存在淋巴瘤的骨髓受累C、鉴别NHL和HLD、判断疾病治疗效果E、以上都不是答案：B解析：骨髓穿刺在诊断NHL和HL方面的作用主要是判断是否存在淋巴瘤的骨髓受累。45.下列哪项不符合细胞化学染色的临床意义A、红血病-幼红细胞PAS染色为阴性B、急性单核细胞白血病-AS-DNCE阴性C、急性淋巴细胞白血病-POX染色为阴性D、急性粒细胞白血病-α-NBE阴性E、急性巨核细胞白血病-PAS阳性答案：A46.男性，26岁，近1月来出现贫血，发热伴出血1周。Hb60g／L，白细胞4．3×10／L，分类正常；骨髓中原粒细胞10％，早幼粒细胞52％，凝血酶原时间18s，正常对照13s，血浆纤维蛋白原0．15g／L。最可能的诊断是A、脾脏功能亢进B、M型白血病并发DICC、急性型原发性血小板减少性紫癜D、急性感染并发DICE、急性型再生障碍性贫血答案：B47.目前环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞质内A、蓝色颗粒在4颗以上并围绕核周1／2以上者B、蓝色颗粒在4颗以上并围绕核周1／4以上者C、蓝色颗粒在6颗以上并围绕核周1／4以上者D、蓝色颗粒在6颗以上并围绕核周1／3以上者E、蓝色颗粒在6颗以上并围绕核周1／2以上者答案：E48.就中老年人而言，白细胞计数>40×10/L，分类计数N4%，L96%，最可能的诊断是（）A、百日咳B、流感C、慢淋D、伤寒E、肺炎答案：C解析：血象中白细胞增多是慢淋的特点，最突出的发现是小淋巴细胞增多，白细胞计数大多在15～50×109/L，少数可超过100×109/L。早期、小淋巴细胞占白细胞的65%～75%，晚期90%～98%，其形态与正常的小淋巴细胞难以区别。中性粒细胞和其他正常白细胞均显著减少。49.关于传染性单核细胞增多症病人血清中的嗜异性抗体，下列哪项是错误的A、该抗体高峰为7～9周B、该抗体属于IgMC、该抗体不被豚鼠肾吸收D、该抗体在起病后第1～2周出现E、该抗体持续时间为3～6个月答案：A50.关于PT测定下列说法错误的是A、PT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验B、口服避孕药可使PT延长C、PT测定时0.109mol/L枸橼酸钠与血液的比例是1：9D、PT的参考值为11～14秒，超过正常3秒为异常E、肝脏疾病及维生素K缺乏症时PT延长答案：B解析：PT延长主要见于：①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原的缺乏；②获得性凝血因子缺乏，如DIC原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素的缺乏；③血循环中抗凝物质增多等。51.过氧化物酶染色结果判断错误的是A、胞浆蓝黑色颗粒稍粗，阳性B、胞浆蓝黑色颗粒粗大，强阳性C、胞浆无蓝黑色颗粒，阴性D、核上无蓝黑色颗粒，阴性E、胞浆蓝黑色颗粒小，弱阳性答案：D52.临床上类白血病反应，以哪一种最常见A、中性粒细胞型B、淋巴细胞型C、单核细胞型D、嗜酸性粒细胞型E、浆细胞型答案：A解析：类白血病分为中性粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型及嗜酸性粒细胞型。其中以中性粒细胞型最为常见。53.在用ELISA法测定β-TG时，茶碱的作用是A、抑制血小板活性B、防止血液凝固C、保持血小板活化状态D、防止血小板聚集E、防止血小板黏附答案：A54.下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应A、可见于感染、恶性肿瘤骨髓转移、农药中毒等B、NAP积分常明显增加C、是类白血病反应中最常见的一种类型D、血涂片中可出现幼粒细胞E、白细胞数常为(10～20)×10／L答案：E55.体积最大的血细胞是A、红细胞B、单核细胞C、淋巴细胞D、巨核细胞E、粒细胞答案：D56.下列哪项符合血管外溶血的实验室指标A、血浆中出现高铁血红素B、血浆血红素结合蛋白下降C、血浆游离血红蛋白增高D、尿中出现游离血红蛋白E、尿中含铁血黄素试验阴性答案：E解析：血管内溶血血浆中出现高铁血红素，血浆血红素结合蛋白下降，尿中出现游离血红蛋白，血浆游离血红蛋白增高。尿中含铁血黄素试验慢性可见阳性，血管外溶血尿中含铁血黄素试验一般阴性。57.对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的（）A、脾大程度与白细胞升高程度成正比B、外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性C、血清维生素B增高幅度与白细胞增多程度成正比D、中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比E、染色体检查，费城染色体(ph＇)t22q：9q阳性答案：D合并症的慢粒白血病中性粒细胞碱性磷酸酶NAP活力降低，积分值常很低，甚至缺如。58.血细胞从原始到成熟，不符合一般规律的是A、颗粒从有到无B、核仁从有到无C、体积从大到小D、胞浆从多到少E、核染色质从细致到粗糙答案：D59.过碘酸-雪夫反应对血液病的诊断意义描述错误的是A、幼红细胞染色阳性见于缺铁性贫血B、尼曼-匹克细胞染色阴性C、幼红细胞染色阳性见于再生障碍性贫血D、戈谢细胞染色阳性E、幼红细胞染色阳性见于红白血病答案：C60.按凝血因子命名委员会规定以罗马数字命名凝血因子，下列哪一项是对的（）A、凝血因子Ⅰ-B、凝血因子Ⅰ-ⅫC、凝血因子Ⅰ-ⅪD、凝血因子Ⅰ-ⅨE、凝血因子Ⅰ-Ⅹ答案：A解析：国际凝血因子命名委员会规定以罗马数字命名的凝血因子I～ⅤⅢ,其中因子Ⅵ是因子Ⅴ的激活态，现已被废除，加上高分子量激肽原(HMWK)和激肽释放酶原(PK)共14个因子参与凝血过程。根据因子的理化特性可分为四组。61.出血时间延长可见于下列疾病，但哪项除外（）A、血小板减少性紫癜B、血小板无力症C、血友病D、血管性假血友病E、抗凝物质过多答案：C解析：出血时间延长表示初期止血缺陷，可见于：血管结构功能异常，如血小板减少性紫癜；血小板量和功能异常，如血小板无力症；血管性假血友病；严重的凝血功能障碍，但一般凝血因子缺乏，BT并不延长。血友病是一组遗传性因子Ⅷ、Ⅸ基因缺陷、突变、缺失、插入等导致内源性凝血途径激活凝血酶原功能发生障碍所引起的出血性疾病。62.凝血活酶的组成包括A、因子Ⅷa、Ⅸa钙离子、PF复合物B、因子Ⅹa、Ⅴa钙离子、PF复合物C、因子Ⅷa、Ⅴa钙离子、PE复合物D、因子Ⅲ、Ⅶa钙离子复合物E、因子Ⅷ：C和vWF复合物答案：B63.贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm。检验：血红蛋白70g/L，网织红细胞8%；血清铁14.32μmol/L（80μg/dl），ALT正常；Coombs试验（+）。诊断首先考虑为A、黄疸型肝炎B、早期肝硬化C、缺铁性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、肝炎合并继发性贫血答案：D解析：自身免疫性溶血性贫血的患者一般伴有黄疸、肝脾肿大、网织红细胞增高，Coombs试验（+）。解析：此患者可考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH），PNH患者的红细胞对补体敏感性增高，在酸化的血清中，经37℃孵育，易溶血。酸化血清溶血试验（Ham试验）的特异性高，是诊断的重要依据。解析：粪便镜检找到钩虫卵，钩虫引起的贫血多为缺铁性贫血，但经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善，可以排除缺铁性贫血。网织红细胞5%；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常，这些符合溶血性贫血的特征。解析：红细胞的半寿期为25～32天，溶血性贫血时，红细胞的寿命缩短，约为14天。解析：巨幼细胞贫血是由于维生素B和（或）叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。64.下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质A、TNFB、IL-1C、凝血酶D、胶原E、PGI答案：E65.下列哪项不符合类白血病反应A、常需要做骨髓检查，以排除白血病B、血象中以中性中幼粒细胞以下为主，并见嗜酸性及嗜碱性粒细胞增多C、骨髓象变化不大D、巨系、红系无明显异常E、血红蛋白量和血小板数常正常答案：B66.关于DIC的检查结果哪项是错误的（）A、优球蛋白溶解时间延长B、血小板减少C、凝血酶原时间延长D、纤维蛋白原降低E、凝血酶时间延长答案：A解析：在DIC时，优球蛋白溶解时间因纤溶活性增高，ELT缩短，常小于70分钟。67.下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A、高白蛋白血症B、高黏滞血症C、高尿酸血症D、血沉快E、高钙血症答案：A解析：多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。68.下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是A、细胞体积由小变大B、核浆比例由小到大C、核仁由无到有D、核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致E、胞质颗粒从少到多答案：E解析：血细胞发育过程的一般规律是细胞体积由大变小，核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙，核仁由有到无，核浆比例由大到小，胞质颗粒从少到多。69.核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合A、早幼红细胞B、晚幼红细胞C、中幼红细胞D、原始红细胞E、网织红细胞答案：C70.造血干细胞出现的表面标志是A、CD34、CD38、Thy-1B、CD34、CD36、c-kitC、CD34、CD38、c-kitD、CD33、CD34、Thy-1E、CD33、CD34、c-kit答案：A解析：造血干细胞是一类具有高度自我更新及进一步分化能力的造血细胞，绝大多数表达CD34、CD38和Thy-1。71.关于凝血酶时间测定及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确A、甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质B、凝血酶时间(TT)测定是体外提供凝血酶C、若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长D、若TT时间延长被甲苯胺蓝纠正，不能确定存在肝素或类肝素物质E、纤维蛋白原量或质有异常可使TT延长答案：D72.关于传染性单核细胞增多症外周血出现异型淋巴细胞的时间下列哪一项是正确的A、第2～3病日开始出现，第3～5病日达高峰B、第4～5病日开始出现，第7～10病日达高峰C、第1～2病日开始出现，第3～4病日达高峰D、第1病日开始出现，第10病日达高峰E、第3～24病日开始出现，第5～7病日达高峰答案：B73.在正常凝血过程中，下列哪一项不能形成复合物A、因子Ⅻa，Ⅺa，Ⅸa，Ca离子B、因子Ⅹa，Ⅴa，磷脂，Ca离子C、因子Ⅸa，Ⅷa，磷脂，Ca离子D、因子Ⅲ，Ⅶa，Ca离子E、以上都对答案：A74.诊断急性非淋巴细胞白血病M2a型的标准是A.骨髓中原始粒细胞占30～89％(NEC)

B.骨髓中原始粒细胞占≥70％(NEC)

C.骨髓中原始粒细胞占≥90％(NEA、B、骨髓中原始粒细胞占≥180％(NEC、D、骨髓中原始粒细胞占≥30％(NEE、答案：A75.抑制造血细胞增殖、分化的因子是A、集落刺激因子B、血小板生成素C、促红细胞生成素D、淋巴因子E、乳酸铁蛋白答案：E76.血管损伤后伤口的缩小和愈合有赖于血小板的哪项功能A、黏附B、聚集C、收缩D、促凝E、释放答案：C解析：血小板具有使血凝块收缩的作用，血凝块缩小并得以凝固，血凝块的收缩，有利于伤口的缩小和愈合。77.浆细胞性骨髓瘤的诊断要点是A、骨髓浆细胞增多>30%B、高钙血症C、溶骨性病变D、肾功能损害E、肝脾肿大答案：A解析：浆细胞肿瘤的诊断主要标准是：骨髓中浆细胞增多>30%；组织活检证实为浆细胞瘤。M蛋白：血清IgG>35g/L，或尿B-J蛋白>1g/24h。78.INR为A、PT（正常）/PT（患者）B、［PT（患者）/PT（正常）］C、［PT（正常）/PT（患者）］D、PT（患者）/PT（正常）E、以上都不是答案：B解析：INR为国际标准化比值。为[PT（患者）/PT（正常）]79.Ph染色体常见于A、急性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病答案：B解析：Ph染色体（费城1号染色体）：Nowell及Hungerford于1960年发现慢性粒细胞性白血病（CML）血中有一个小于g组的染色体，由于首先在美国费城（Philadelphia）发现，故命名为Ph染色体。Ph的重要临床意义在于：大约95%的慢性粒细胞性白血病病例都是Ph阳性，因此它可以作为诊断的依据，也可以用以区别临床上相似、但Ph为阴性的其他血液病（如骨髓纤维化等）。80.α-巨球蛋白（α-M）减低见于下列哪一组疾病（）A.DIC，SLE，急性肾小球肾炎，急性胰腺炎A、慢性肾小球性疾病，肝病，炎性反应，自身免疫性疾病B、口服避孕药，恶性肿瘤，肝脏疾病C、血友病，白血病，再生障碍性贫血D、DIE、慢性肾小球疾病，肝脏疾病，急性胰腺炎答案：A解析：α2-M在小儿，妊娠及口服避孕药时增高，小儿血清α2-M水平为成人的2.5倍，应用链激酶、尿激酶治疗时α2-M可以减低。81.特发性血小板减少性紫癜(ITP)有多少患者PAIg增高A、70％B、100％C、小于60％D、80％E、90％答案：E82.不是凝血因子活化标志物的是A、FPAB、TFPIC、FD、TME、TF答案：D83.出生后产生血细胞的骨髓为A、黄髓B、红髓C、白质D、灰质E、骨骼答案：B84.下列哪项说法不符合DIC的有关理论A、导致血管内凝血B、纤溶系统被抑制C、通过内激活途径发生继发性纤溶亢进D、大量血小板和凝血因子被消耗，生成病理性凝血酶E、体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶答案：B85.不符合原红细胞特点的是A、核仁大，界限不清B、胞质呈均匀淡蓝色C、核浆比大D、胞体大，外缘可见瘤状突起E、染色质呈粗颗粒状答案：B解析：胞质成深红色86.DIC诊断中血小板计数低于正常，PT延长，Fbg低于2g/L。如果这三项中只有两项符合，必须补做哪一项纤溶指标A、3P试验B、PRTC、血小板抗体D、因子ⅧE、血小板功能试验答案：A解析：DIC诊断标准是：血小板计数低于正常，PT延长，Fbg低于2g/L。如果这三项中只有两项符合，必须补做一项纤溶指标。例如3P试验是否阳性，凝血酶时间（TT）是否延长达3s以上，或血浆优球蛋白溶解时间（ELT）是否缩短（87.下列哪种物质是血小板膜上的纤维蛋白原受体A、GPⅡb/ⅢaB、GPIVC、GPVD、GPb-复合物E、GPIa答案：A解析：活化的GPⅡb/Ⅲa是血小板膜上的纤维蛋白原受体88.被称作"易变因子"的凝血因子是A、因子ⅡB、因子ⅨC、因子ⅧD、因子ⅤE、因子Ⅺ答案：D89.下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状A、广泛性出血B、反复感染C、贫血D、骨骼疼痛E、病理性骨折答案：D90.下列疾病在蔗糖溶血试验时可以出现假阳性的是A、巨幼细胞性贫血B、多发性骨髓瘤C、白血病D、自身免疫性溶贫E、巨球蛋白血症答案：C解析：自身免疫性溶血性贫血有的可为阳性，白血病、骨髓硬化时可出现假阳性。91.除骨髓涂片外，()作骨髓活检更有必要A、缺铁性贫血B、急性白血病C、巨幼细胞性贫血D、骨髓纤维化E、慢性粒细胞白血病答案：D解析：干抽是指多部位每次穿刺均抽不出骨髓液，此时应建议骨骼活检。92.MDS患者贫血特征为A、大细胞正色素性贫血B、小细胞正色素性贫血C、小细胞低色素性贫血D、正细胞性贫血E、单纯小细胞性贫血答案：A解析：MDS患者临床表现以贫血为主，且为大细胞正色素性贫血。93.下列哪项不符合急性淋巴细胞白血病的特征A、白血病细胞易浸润淋巴结B、白血病细胞可进入周围血液C、白血病细胞胞浆中出现Auer小体D、白血病细胞有明显质和量异常E、白血病细胞PAS染色可呈阳性反应答案：C94.女性，45岁，诊断为子宫肌瘤，缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁，需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化A、血清铁B、转铁蛋白C、可溶性转铁蛋白受体D、总铁结合力E、铁蛋白答案：E解析：血清铁蛋白（SF）含量能准确反映体内储铁情况。95.下列不属于临床血液学研究内容的是A、外伤、手术等造成的血液异常B、造血组织C、淋巴细胞的分化和发育D、出血倾向和血管栓塞的致病原因E、血细胞答案：C96.骨髓增生性疾病属于下列哪一种疾病A、白细胞疾病B、造血障碍性疾病C、干细胞疾病D、白血病E、无效造血性疾病答案：C97.粒红比值是指A、粒细胞百分比总和与成熟红细胞之比B、粒细胞百分比总和与有核红细胞百分比总和之比C、粒细胞与有核红细胞和成熟红细胞之比D、有核细胞与成熟红细胞之比E、非成熟粒细胞与有核红细胞之比答案：B98.凝血酶原时间延长可见于下述疾病，但哪项除外A、严重肝病B、维生素K缺乏症C、纤维蛋白原缺乏D、阻塞性黄疸E、血友病答案：E解析：凝血酶原时间延长主要见于因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原明显减少和血中抗凝物质增多。如肝脏病(肝脏是合成上述凝血因子的场所)；维生素K缺乏(因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成需要维生素K)；使用双香豆素(维生素K拮抗剂)和肝素等抗凝物质以后；弥散性血管内凝血DIC(凝血因子消耗，抗凝物增加)。血友病患者APTT延长，BT、PT均正常。99.下列有关溶血性贫血的叙述，哪项是正确的（）A、可能存在红细胞内在缺陷B、红细胞寿命缩短C、可能存在红细胞外在异常D、脾脏功能亢进E、以上都是答案：E100.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色最佳pH为A、9．4～9．6B、8．4～8．8C、8．0～8．4D、8．9～9．3E、9．9～10．3答案：A101.不符合原始细胞一般形态学规律的是A、胞体大，但核浆比例小B、细胞核内见明显的核仁C、胞质中一般无颗粒D、核染色细致均匀E、核膜不明显答案：A解析：原始细胞胞体大，核浆比例大。102.肾上腺素试验是反映粒细胞的A、分布情况B、储备情况C、破坏情况D、消耗情况E、生成情况答案：A解析：肾上腺素试验是反映粒细胞的分布情况，对粒细胞边缘池的检测具有重要意义。103.下列选项中，能确定慢性粒细胞白血病的依据不包括A、白细胞明显增高B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低C、骨髓增生极度活跃D、ph染色体阳性E、粒：红比例减至1：1答案：E解析：慢性粒细胞白血病的诊断依据有：白细胞明显增高、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低、骨髓增生极度活跃、Ph染色体阳性。104.诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是A、骨髓粒系及红系细胞均明显减少B、WBC增高，达(30～100)×10／LC、幼淋巴细胞显著增多，>30％D、骨髓淋巴细胞系高度增生，以成熟小淋巴细胞为主，占有核细胞50％以上，原始及幼稚淋巴细胞少见E、Ph染色体阴性答案：D105.骨髓检验对下列哪项不能作出肯定诊断的疾病（）A、白血病B、巨幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、多发性骨髓瘤E、骨髓纤维化答案：C106.血小板的止血功能包括A、黏附功能B、聚集功能C、释放反应D、促凝功能E、以上都包括答案：E解析：血小板的止血功能包括：黏附功能、聚集功能、释放反应、促凝功能、血块收缩功能、维护血管内皮的完整性。107.男性，12岁，反复发热，深黄色尿3年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2．5cm。检验：血红蛋白，90g／L，网织红细胞11％(0．11)；血涂片示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素(-)，尿胆原强阳性；红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验(-)。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊A、Ham试验B、冷热溶血试验C、碱变性试验D、高铁血红蛋白还原试验E、自身溶血试验答案：E108.白细胞减少症是指外周血白细胞数持续至少于A、4.0×10/LB、3.8×10/LC、3.5×10/LD、2.0×10/LE、3.0×10/L答案：A解析：白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于4.0×10/L。由于白细胞是以中性粒细胞为主，因而白细胞减少症亦称中性粒细胞减少症。109.确诊为慢性粒细胞性白血病患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化A、急粒变B、急淋变C、急单变D、合并严重化脓感染E、无法判定答案：D解析：严重的化脓性感染、烧伤，手术后均可使NAP积分增高。而急粒变等，NAP积分不会显著增高。110.关于溶血性贫血下列哪项说法是错误的A、红细胞膜缺陷B、酶缺陷C、红细胞DNA合成障碍D、珠蛋白合成障碍E、膜缺陷答案：C解析：红细胞DNA合成障碍并非溶血性贫血的发病机制，与溶血性贫血的红细胞破坏及代偿增强无相关性联系。111.诊断白血病最主要的手段是A、骨髓涂片检测B、骨髓细胞培养C、染色体检查D、脑脊液检测E、血涂片检测答案：A112.抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A、慢性淋巴细胞白血病B、淋巴肉瘤C、多毛细胞白血病D、尼曼-匹克病E、B淋巴细胞答案：C解析：多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐L-酒石酸的抑制作用。113.下列哪项符合嗜酸性粒细胞增多症A、骨髓中红系、巨系常减少B、外周血中嗜酸性粒细胞以成熟型为主C、骨髓中以幼稚嗜酸性粒细胞增多为主，且有形态异常D、通过骨髓检查通常可确定本病的病因E、本病的主要诊断依据是骨髓检查答案：B114.再生障碍性贫血的主要诊断根据是（）A、全血细胞减少B、网织红细胞减少C、造血原料减少D、骨髓造血功能低下E、以上都是答案：D115.多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的A、Coomb试验--自身免疫性溶血性贫血B、Ham试验-PNHC、红细胞渗透脆性增高--遗传性球形细胞增多症D、外周血中出现大量靶形红细胞--珠蛋白生成障碍性贫血E、蚕豆病--机体对蚕豆的变态反应答案：E解析：蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷，在β-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸，二者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。116.女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量85g／L，白细胞数2．4×10／L，血小板数78×10g／L，血沉112mm／h，血清总蛋白为118g／L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。你首先考虑下列哪一种疾病A、恶性淋巴瘤B、多发性骨髓瘤C、再生障碍性贫血D、慢性肾炎E、原发性巨球蛋白血症答案：B117.弥散性血管内凝血常发生于下列疾病，其中哪项不正确A、败血症B、肌肉血肿C、大面积烧伤D、重症肝炎E、羊水栓塞答案：B解析：弥散性血管内凝血常发生于严重感染（败血症、重症肝炎）、严重创伤（挤压伤、大面积烧伤、体外循环）、广泛性手术（扩大根治术）、恶性肿瘤（广泛转移、AMLM3）、产科意外（羊水栓塞、胎盘早剥）以及其他疾病等。118.不依赖VitK的凝血因子是A、因子ⅩB、因子ⅦC、因子ⅨD、因子ⅤE、因子Ⅱ答案：D119.出血时间测定狄克法正常参考范围是（）A、2～6分钟B、1～2分钟C、2～7分钟D、1～3分钟E、2～4分钟答案：D解析：出血时间测定狄克法正常参考范围是1～3分钟。120.对急性淋巴细胞性白血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是A、过碘酸-雪夫反应B、非特异性酯酶染色和NaF抑制试验C、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色D、过氧化物酶染色E、中性粒细胞碱性磷酸酶染色答案：A121.铁粒幼细胞性贫血发病的原因是A、红细胞破坏过多B、铁缺乏和铁利用障碍C、干细胞增殖分化障碍D、红细胞酶异常E、血红蛋白异常答案：B解析：铁粒幼细胞性贫血发病的机制为铁缺乏和铁利用障碍。122.类白血病反应分型有7种，其中以哪种最多见A、淋巴细胞型B、中性粒细胞型C、单核细胞型D、嗜酸性粒细胞型E、红白血病型答案：B解析：类白血病反应分型有7种，包括粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型、红白血病型、嗜酸性粒细胞型、浆细胞型、混合细胞型。其中以中性粒细胞型最多见。123.下列哪项是正确的A、急性粒细胞白血病外周血均可找到原始粒细胞B、多发性骨髓瘤外周血均可检到瘤细胞C、淋巴肉瘤细胞常在早期出现在外周血中D、白血病外周血白细胞一定高于参考值E、慢性粒细胞白血病外周血均可检到幼稚粒细胞答案：E124.下列哪项符合血小板的聚集作用A、血小板聚集往往发生在血小板激活以后B、GFⅡa／Ⅲb有缺陷时，其聚集作用不减弱C、血小板聚集是血小板之间的聚集D、血小板聚集是通过一条PAF途径来完成的E、血小板聚集除了GPⅡa／Ⅲb参与外，无其他因子参加答案：A125.诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是A、血红蛋白血症和血红蛋白尿B、黄疸C、红细胞减少D、红细胞渗透脆性试验阳性E、尿胆原增加答案：A126.下列哪项不是下调PGI合成的物质A、血管紧张素B、阿司匹林C、因子ⅩaD、纤溶酶E、亚油酸答案：A127.临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为A、30％B、70％C、90％D、40％E、50％答案：B128.某男，25岁，头晕乏力，牙龈出血一周，实验室检查结果：白细胞32×10/L，血红蛋白75g/L，血小板35×10/L，外周血涂片可见原始、幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞50%，幼粒细胞20%（NEC）。原始细胞POX强阳性，确诊为急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是A、M1B、M2C、M3D、M4E、M5答案：B解析：M2型的骨髓象骨髓增生极度活跃或明显活跃，原始细胞占30%～89%（NEC），早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞大于10%，白血病细胞内可见Auer小体，幼红细胞及巨核细胞明显减少，此型白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡，化学染色POX和SB染色均呈阳性反应。129.高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为A、45％B、60％C、75％以上D、25％E、5％答案：C130.TXA减少常见于A、血栓前状态B、DICC、服用阿司匹林类药物D、脑血栓形成E、心肌梗死答案：C解析：阿司匹林的抗血小板机制为抑制血小板中环氧化酶，因而会抑制TAX的合成。131.患者，女，21岁，16岁时开始乏力、头晕，月经量过多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，余无异常。化验：Hb80g/L，RBC3.3×10/L，Hct0.26，网织红细胞0.027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核细红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，G/E=0.9：1，未见巨幼样变，细胞外铁(+++)，铁粒幼红细胞0.60，此病人最可能的诊断是（）A、缺铁性贫血B、地中海贫血C、再生障碍性贫血D、失血后贫血E、巨幼红细胞贫血答案：B132.属于外源性的凝血因子是A、FⅨB、FⅦC、FⅪD、FⅥE、FⅩ答案：B133.使用口服抗凝剂时PT应维持在A、正常对照的1.0～1.5倍B、正常对照的1.5～2.0倍C、正常对照的2.0～2.5倍D、正常对照的2.5～3.0倍E、正常对照的3倍以上答案：B解析：PT是监测口服抗凝剂的首选指标，应使PT维持在正常对照值的1.5～2.0倍，使PTINR维持在1.5～2.0为佳。134.胞体直径12～20μm，圆形或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见或消失。胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是A、原粒细胞B、中幼粒细胞C、早幼粒细胞D、幼单细胞E、幼淋细胞答案：C解析：正常早幼粒细胞的形态是胞体直径12～20μm，圆形或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见或消失。胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。POX染色：阳性。135.中性粒细胞碱性磷酸酶偶氮偶联法染色结果判断错误的是A、"-"，胞浆无阳性颗粒B、"2+"，胞浆呈弥散浅红色C、"4+"胞浆充满极丰富的粗大颗粒D、"3+"胞浆中有丰富的颗粒E、"+"，胞浆中含少量颗粒答案：B136.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是A、是否有血小板第3因子的参加B、凝血酶形成过程不同C、纤维蛋白形成过程不同D、凝血酶原激活物形成的始动过程不同E、Ca是否参与凝血答案：D解析：①内源凝血途径是指由凝血因子Ⅻ被激活到Ⅸa-Ⅷa-CaPF3复合物形成的过程。②外源凝血途径是指从凝血因子TF释放到TF-Ⅶa-Ca复合物形成的过程。③共同凝血途径是指由凝血因子X的激活到纤维蛋白形成的过程，它是内外源系统的共同凝血阶段。137.Ⅲ型异型淋巴细胞是指哪种细胞A、浆细胞型B、单核细胞样型C、幼淋巴细胞样型D、原淋巴细胞样型E、不能分类型答案：C解析：传染性单核细胞增多症的异型淋巴细胞可分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。其中Ⅲ型为幼稚型或幼淋巴细胞样型。138.血液学的主要研究对象是A、造血器官B、血液疾病C、血液病患者D、血液和造血组织E、造血干细胞及造血细胞答案：D解析：血液学是医学科学的一个独立的分支。它的主要研究对象是血液和造血组织，包括研究血液中有形成分形态的血细胞形态学；研究细胞的来源、增殖、分化和功能的血细胞生理学；研究血细胞组成、结构、代谢和血浆成分的血液生化学；研究血细胞免疫和体液免疫的血液免疫学；研究血液病遗传方式和信息传递的遗传血液学；研究血液流动性和血细胞变形性的血液流变学；研究实验技术和建立实验方法的实验血液学。139.脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好A、红细胞G-6-PD缺乏症B、珠蛋白生成障碍性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、PNHE、自身免疫性溶血性贫血答案：C140.有关血小板数量的生理性变化，正确的叙述是A、妊娠中晚期降低B、妇女月经前可增高C、静脉血比外周血略低10％D、冬季比春季低E、正常人每天血小板数有一定波动答案：E141.慢性粒细胞白血病慢性期起病缓慢，最突出的体征是A、乏力、盗汗、消瘦及低热B、肝、脾大C、胸骨压痛D、贫血E、黄疸答案：B解析：慢性粒细胞白血病（CML）是一种起源于造血干细胞的克隆性骨髓增殖性疾患。CML起病缓慢，初期症状不明显，逐渐出现乏力、低热、盗汗、食欲减退及消瘦等。最突出的体征是脾脏肿大，就诊时往往已达脐或脐以下，质硬、无压痛，胸骨压痛也较常见，随病程进展出现贫血并逐渐加重。142.使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是A、TFB、ⅦaC、ⅡaD、ⅫaE、Ⅴa答案：D143.传染性单核细胞增多症的实验室特点是A、EBV抗体阴性B、外周血中无异形淋巴细胞C、嗜异性凝集试验阳性D、骨髓中单核细胞明显增加E、骨髓象中可见异形淋巴细胞，原始、幼稚淋巴细胞增多答案：C解析：传染性单核细胞增多症病人血清中可存在嗜异性抗体，阳性反应在起病后1～2周出现，第2～3周凝集素滴定度最高，一般能在体内保持3～6个月或更长时间。144.男性，40岁，既往体质差，常有发热及服用多种药物史，近因尿色呈红茶样就诊。体检：红细胞2.0×10/L，血红蛋白58g/L，白细胞3.0×10/L，血小板计数正常，网织红细胞12%；尿隐血阳性；血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪种疾病外，其余均可引起血管内溶血A、G-6-PD缺乏症B、巨幼细胞贫血C、PNHD、自身免疫性溶血性贫血E、阵发性冷性血红蛋白尿答案：B解析：自身免疫性溶血性贫血的患者一般伴有黄疸、肝脾肿大、网织红细胞增高，Coombs试验（+）。解析：此患者可考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH），PNH患者的红细胞对补体敏感性增高，在酸化的血清中，经37℃孵育，易溶血。酸化血清溶血试验（Ham试验）的特异性高，是诊断的重要依据。解析：粪便镜检找到钩虫卵，钩虫引起的贫血多为缺铁性贫血，但经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善，可以排除缺铁性贫血。网织红细胞5%；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁（+++），内铁正常，这些符合溶血性贫血的特征。解析：红细胞的半寿期为25～32天，溶血性贫血时，红细胞的寿命缩短，约为14天。解析：巨幼细胞贫血是由于维生素B和（或）叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。145.正常人细胞内铁以A、Ⅱ型为主B、Ⅲ型为主C、Ⅳ型为主D、Ⅰ型为主E、环形铁为主答案：D146.一般情况下，临床首选的骨髓穿刺部位为A、棘突B、椎骨C、髂骨后上棘D、胸骨E、胫骨答案：C147.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是A、前者多有高热，感染，出血B、前者有白细胞计数增高，多在300×10/L以上C、前者外周血淋巴细胞减少D、前者骨髓增生多极度活跃E、前者的幼稚细胞过氧化酶染色阳性答案：E解析：急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是：前者幼稚细胞过氧化酶染色阳性，后者阴性；前者糖原PAS反应（-）或（+），弥漫性淡红色，后者（+）呈颗粒状或块状；前者中性粒细胞碱性磷酸酶减少或（-），后者增加。故E正确。148.不符合真性红细胞增多症的骨髓表现是A、骨髓细胞外铁明显增加B、红、粒、巨核三系均增多，以红系增生为显著C、巨核细胞增多，可成堆出现D、偶有"干抽"现象E、粒红比值下降答案：A149.有关凝血因子，错误的叙述是A、凝血活酶的形成与PF有关B、凝血因子中没有因子ⅥC、在正常情况下，血液中没有因子ⅢD、钙离子参与内、外凝血系统E、在凝血酶作用下，纤维蛋白原只需水解掉肽A就形成纤维蛋白单体答案：E150.血友病缺乏下列哪两种因子A、Ⅴ、ⅧB、Ⅺ、ⅧC、Ⅸ、ⅧD、Ⅸ、ⅪE、Ⅷ、Ⅴ答案：C解析：血友病是一组遗传性因子Ⅷ和Ⅸ基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因插入等导致内源凝血途径激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病。151.为鉴别CML与类白血病反应，首选A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、AS-DCE染色E、铁染色答案：C解析：CMLNAP阳性率及积分明显减低，而类白血病反应NAP积分增高。152.以下哪项不符合白血病的特征A、白细胞有明显的质和量异常B、白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结C、白血病细胞不侵犯中枢神经系统D、白血病细胞可进入周围血液中E、骨髓象红系增生可受抑制答案：C解析：白血病可有多种浸润表现，多见骨关节疼痛，较明显的肝、脾、淋巴结肿大，甚至中枢神经系统浸润的表现。153.中性颗粒最早出现于A、早幼粒细胞B、分叶核粒细胞C、中幼粒细胞D、晚幼粒细胞E、原始粒细胞答案：C154.多发性骨髓瘤患者的尿液中有较大诊断价值的是A、白蛋白B、清蛋白C、球蛋白D、纤维蛋白E、本周蛋白答案：E155.体内抗凝血系统包括A、血管内皮的完整性B、单核吞噬细胞的清除功能C、抗凝血酶产生D、肝素的合成E、上述4项共同作用答案：E解析：在生理情况下，血管壁也可发生局限性损伤，也可有某些促凝物质或促血小板凝集物质进入血液，激发血管内凝血，导致纤维蛋白沉淀，但机体尚有一系列抗凝措施可以阻止凝血进行，清除活化的凝血因子或使已形成的纤维蛋白溶解。机体的抗凝血系统包括血管内皮的完整性；单核吞噬细胞的清除功能；抗凝血酶产生；肝素的合成。156.关于抗碱血红蛋白的叙述，下列哪项是不正确的A、又称碱变性试验B、珠蛋白生成障碍性贫血时，HbF减少C、用半饱和硫酸铵中止反应D、用540nm波长比色E、测定HbF的抗碱能力答案：B157.白细胞减少症和粒细胞缺乏症的诱因有A、各种原因引起的骨髓损伤B、外循环粒细胞分布异常C、外周血粒细胞消耗、破坏过多D、细胞成熟障碍E、以上都有答案：E解析：白细胞减少症和粒细胞缺乏症的诱因包括：骨髓损伤、周围循环粒细胞分布异常、血管外组织内的粒细胞需求增加、消耗及破坏加速。158.多毛细胞白血病是一种少见的慢性()增殖性疾病A、浆细胞B、幼红细胞C、单核细胞D、中性粒细胞E、淋巴细胞答案：E159.关于类白血病反应下列哪一项是错误的A、嗜酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多>20％，均为成熟细胞B、淋巴细胞型：白细胞增多常在20～30×10／LC、单核细胞型：白细胞总数>30×10／L，其中单核细胞>20％D、中性粒细胞型：白细胞总数>50×10／LE、白细胞不增多型，白细胞总数答案：C160.关于血液学的叙述，不正确的是A、主要研究对象是血液和造血组织B、研究细胞来源、增殖、分化和功能C、研究血细胞免疫和体液免疫D、研究血细胞组成、结构、代谢和血浆成分E、以上都不对答案：E161.凝血酶原酶指的是A、ⅫA-ⅪA-PF3-CaB、TF-ⅦA-CaC、FⅩA-ⅤA-PF3-CaD、ⅤA-ⅧA-PF3-CaE、ⅨA-ⅧA-PF3-Ca答案：C解析：在Ca的参与下FⅩA-ⅤA-PF3结合形成FⅩA-ⅤA-PF3-Ca复合物，即凝血酶原酶。162.下列哪些物质在血小板α颗粒中不存在A、β-TG及PFB、vWFC、PAⅠ-1D、TSPE、Ca答案：E163.下列哪项不是B细胞的免疫标志A、CD10B、CD19C、CD64D、HLA-DRE、CD22答案：C解析：B细胞分化抗原有CD10、CD19、CD20、CD21和CD22；而HLA-DR属非特异性抗原，它可表达于干细胞、祖细胞各分化阶段的B细胞及激活的T细胞。另外CD11b、CD31～CD36、CD64、CD68等是粒-单核细胞共有的标记。164.正常血小板平均寿命为A、15～21dB、2～4dC、7～14dD、1～2dE、120d答案：C165.下列属于血管内溶血的疾病是A、β珠蛋白生成障碍性贫血B、PNHC、α珠蛋白生成障碍性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞贫血答案：B解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。临床表现为与睡眠有关的间歇性溶血发作，以血红蛋白尿为主要特征，多为慢性血管内溶血，可伴有全血细胞减少和反复血栓形成。166.患者发热，巨脾，白细胞26×10／L，分类原始淋巴细胞0．6，早幼粒细胞0．02，中幼粒细胞0．1，晚幼粒细胞0．14，分叶核粒细胞0．08，嗜碱性粒细胞0．06，嗜酸性粒细胞0．02，该病诊断最可能是A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、嗜碱性粒细胞白血病E、以上都对答案：B167.过敏性紫癜特异的诊断指标是A、血小板计数及功能试验B、血沉试验C、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高D、尿液分析E、以上均不是答案：E168.能诊断巨大血小板综合征的实验室检查是A、血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板>50％B、体内、外血小板粘附试验减低C、血小板聚集试验正常，但对Ristoeetin无反应D、单克隆抗体证实缺乏GPⅠbE、血小板对ADP肾上腺素的聚集试验正常答案：D解析：巨大血小板综合征(BSS)患者血小板质膜缺乏GPⅠb。169.患者女性，29岁，高热伴进行性贫血，衰竭2周，肝胁下3cm，脾肋下7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb60g/L，白细胞2.3×10↑/L，血小板50×10↑/L，骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到5%异常巨大，细胞形态极为畸形，呈镜影核，核仁大而畸形，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A、骨髓转移癌B、尼曼-匹克病C、恶性组织细胞病D、霍奇金病E、以上都不正确答案：D解析：异常巨大，细胞形态极为畸特，呈镜影核，核仁大而畸形，胞浆中有吞噬的红细胞和血小板，符合R-S细胞的特点，典型的R-S细胞在霍奇金病的诊断上有重要意义。结合此患者的临床表现最可能的诊断是霍奇金病。170.对慢性粒细胞性白血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是A、过氧化物酶染色B、非特异性酯酶染色和NaF抑制试验C、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色D、过碘酸-雪夫反应E、中性粒细胞碱性磷酸酶染色答案：E171.女性28岁，头晕乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞2．8×10／L，血红蛋白60g／L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶红细胞。除哪项贫血外，其余皆有可能A、慢性感染性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血答案：E172.某患者，男，37岁，临床表现为长期不规则发热、原因不明进行性脾大、消瘦、贫血，白细胞减少及血清球蛋白增高等。应做进一步的检查是A、网织红细胞计数B、生化检查检测血清铁C、显微镜下涂片可见巨核细胞、成骨细胞、网状细胞等D、骨髓穿刺检查病原体E、外周血涂片察看有无疟原虫答案：D解析：长期不规则发热、脾大、消瘦、贫血、白细胞减少及血清球蛋白增高等符合黑热病临床指征，骨髓穿刺镜下巨噬细胞增多，胞质内含有无鞭毛的杜利体可确诊。173.关于氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色，下列概念不正确的是A、其活性随粒细胞的成熟而增强B、淋巴细胞、浆细胞和幼红细胞均呈阴性C、单核细胞为阴性，个别呈弱阳性D、急性粒细胞白血病原始细胞多呈阳性E、原粒细胞为阴性反应或阳性反应，自早幼细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应答案：A解析：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色，原粒细胞为阴性或阳性反应，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均为阳性反应，酶活性并不随细胞的成熟而增强。174.属于骨髓象检查禁忌证患者是A、血友病患者B、再障患者C、缺铁性贫血患者D、疟疾患者E、白血病患者答案：A解析：骨髓象检查禁忌证有血友病和晚期妊娠孕妇等。175.泪滴形红细胞常见于以下哪种疾病A、巨幼细胞性贫血B、真性红细胞增多症C、缺铁性贫血D、骨髓纤维化E、地中海贫血答案：D解析：骨髓纤维化外周血出现泪滴样红细胞、幼红细胞、巨大血小板是本病特征之一。176.下列哪项属于小细胞低色素性贫血A、MCV100fl，MCH34pg，MCHC380g／LB、MCV31fl，MCH22pg，MCHC300g／LC、MCV71fl，MCH27pg，MCHC340g／LD、MCV82fl，MCH29pg，MCHC350g／LE、MCV105fl，MCH36pg，MCHC410g／L答案：B177.PAgT试验的质量保证要求不允许A、注意诱聚剂的质量和浓度B、选用EDTA作抗凝剂C、采血顺利，避免产生气泡D、试验前10d必须停用抑制血小板药物E、标本采集后应在3h内完成试验答案：B178.下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义A、血尿酸升高B、蛋白尿和血尿C、尿中检出本周蛋白D、血肌酐及尿素氮测定异常E、以上都对答案：D179.MDS骨髓象检查可见巨核细胞常为A、多分叶巨核细胞B、花瓣型巨核细胞C、淋巴样小巨核细胞D、多为粗大颗粒样巨核细胞E、裸核答案：C解析：MDS鉴别诊断之一就是骨髓片中可见淋巴样小巨核细胞。180.不是正确骨髓象检查方法是A、低倍或高倍判断有核细胞增生程度B、低倍镜观察取材满意度C、低倍镜对有核细胞进行分类D、低倍镜观察染色满意度E、低倍镜计数巨核细胞答案：C181.除钙离子外，参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是A、因子ⅢB、因子ⅩaC、因子ⅧaD、因子ⅪaE、因子Ⅷa答案：C182.最适宜用来识别原始巨核细胞的白细胞分化抗原(CD)的是（）A、CD33B、CD3C、CD19D、CD41E、CD44答案：D解析：CD41是用来识别原始巨核细胞的白细胞分化抗原。183.急非淋白血病M2与M1型主要区别（）A、Auer小体多少B、过氧化物酶染色阳性程度C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度D、原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例E、骨髓增生程度答案：D解析：急非淋白血病M2与M1型的主要区别是：原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例不同，M1型原始粒细胞大于90%，M2型占30%～89%。184.下列哪项与急性粒细胞白血病未分化型原始粒细胞的形态特点不相符A、非特异性酯酶染色可呈阳性且不被氟化钠抑制B、可见白血病裂孔现象C、核仁多为2～5个D、胞质出现较多特异性颗粒E、核染色质呈细致网状，均匀分布答案：D185.下列哪项不确切A、急性白血病，骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多B、急性白血病外周血白细胞比正常人增高C、急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象D、急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少E、急性白血病可有胸骨压痛答案：B解析：大多数患者的白细胞数增多；部分患者白细胞数正常或减少。186.关于类白血病反应下列哪一项是错误的（）A、中性粒细胞型：白细胞总数>50×10/L，同时伴有3%以上幼稚粒细胞B、淋巴细胞型：白细胞增多常在20～30×10/L，分类淋巴细胞>40%C、单核细胞型：白细胞总数>30×10/L，其中单核细胞>20%D、嗜酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多>20%，均为成熟细胞E、白细胞不增多症：白细胞总数答案：C解析：单核细胞型类白血病反应：白细胞计数在30×10/L以上，单核细胞>30%。187.关于APTT测定下列说法错误的是A、一般肝素治疗期间，APTT维持在正常对照的1.5～3.0倍为宜B、受检者的测定值较正常对照延长超过10秒以上才有病理意义C、APTT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验D、在中、轻度FⅧ、FⅨ、FⅪ缺乏时，APTT可正常E、在DIC早期APTT缩短答案：C解析：APTT是一个敏感且可靠的检查内源凝血系统的筛选试验。188.溶血性贫血外周血涂片检查最可能出现A、口形红细胞B、靶形红细胞C、镰状红细胞D、嗜多色性红细胞E、低色素小红细胞答案：D解析：成熟红细胞出现嗜多色性红细胞，反映骨髓造血功能活跃，常见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、缺铁性贫血等增生性贫血。189.大细胞性贫血包括（）A、恶性贫血B、缺铁性贫血C、地中海贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血答案：A解析：恶性贫血是由于内因子缺乏、内因子生成不全或存在内因子抗体使VitB吸收障碍，所导致的巨幼细胞性贫血。190.一期止血缺陷常用的筛检试验是A、BT、PTB、BT、CTC、BT、BPCD、APTT、BPCE、PT、APTT答案：C191.按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血属A、珠蛋白生成障碍性贫血B、小细胞低色素性贫血C、单纯小细胞性贫血D、正常细胞性贫血E、大细胞性贫血答案：D192.纤溶酶的生理功能下列哪项是错误的（）A.降解纤维蛋白和纤维蛋白原A、抑制组织纤溶酶原激活物(t-PB、C、水解多种凝血因子D、使谷氨酸纤溶酶转变为赖氨酸纤溶酶E、水解补体答案：B解析：纤溶酶是一种丝氨酸蛋白酶，作用如下：降解纤维蛋白和纤维蛋白原；水解多种凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅱ等；使纤溶酶原转变为纤溶酶；水解补体等。193.D-二聚体升高不见于A、下肢静脉血栓形成B、DICC、肺梗死D、原发性纤溶亢进症E、急性早幼粒细胞白血病答案：D194.下列疾病中，哪一种不属于增生性贫血A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、失血性贫血答案：D解析：再生障碍性贫血是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致的造血功能衰竭的综合征。骨髓象表现为造血增生减退。195.患者，男，45岁，确诊慢性肝病10年，反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗，可见蜘蛛痣，皮肤瘀点，肝肋下未及，脾肋下4．5cm，腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s)，提示A、因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏B、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏C、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏D、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏E、因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏答案：B196.α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色时与重氮盐偶联成有色沉淀是A、α-萘酯B、α-酯酶C、α-萘酚D、α-丁酸萘酚E、α-丁酸答案：C197.有人称之谓“打扫战场的清道夫”的细胞是A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核细胞E、组织细胞答案：D解析：单核细胞的吞噬功能在1910年后才有报道，此类细胞不但能吞噬一般的细菌，而且能吞噬较难杀灭的特殊细菌（如结核杆菌、麻风杆菌），也能吞噬较大的真菌和单细胞寄生虫，故有人称之谓"打扫战场的清道夫"。198.对红血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是A、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色B、非特异性酯酶染色和NaF抑制试验C、过氧化物酶染色D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、过碘酸-雪夫反应答案：E199.原始细胞CD41阳性的急性白血病属FAB分类的哪一种A、ALL-L2B、AML-M6C、AML-M3D、AML-M7E、AML-M4答案：D解析：CD41为巨核细胞系分化发育过程中特异性标记，而根据中国急性白血病分型标准，巨核细胞白血病归于M7亚型。200.下列哪一项是恶性组织细胞病的最重要临床特征A、贫血B、骨质疏松C、皮下结节D、进行性衰竭E、持续高热答案：D解析：恶性组织细胞病临床起病急骤，以高热，贫血，肝脾、淋巴结肿大，全血细胞减少，出血，黄疸和进行性衰竭为主要特征。201.下列哪种疾病的原始细胞，非特异性酯酶染色阳性能被NaF抑制A、ALL-L3B、浆细胞白血病C、AML-M5D、AML-M7E、AML-M6答案：C202.骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多，与下列何种疾病的诊断关系不大A、放射线照射反应B、慢性粒细胞性白血病C、嗜碱性粒细胞性白血病D、急性粒细胞性白血病E、急性淋巴细胞白血病答案：D解析：慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞性白血病、放射线照射反应均可有骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多。203.鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选的细胞化学染色为A、中性粒细胞碱性磷酸酶染色B、过氧化物酶染色C、非特异性酶酶染色D、PAS反应E、BS染色答案：A解析：NAP主要存在于成熟粒细胞，故呈阳性反应，其他细胞基本呈阴性。中性粒细胞碱性磷酸酶染色慢性粒细胞白血病阴性，类白血病反应阳性。204.下列哪项不符合骨髓纤维化A、多见于40岁以上B、患者骨髓中造血细胞均减少C、常出现干抽D、可有骨骼疼痛E、骨髓病理学检查将本病分为三期答案：B205.不符合真性红细胞增多症的是A、全血粘度正常B、全血容量增加C、血清铁降低D、红细胞容量增加E、血沉减慢答案：A206.巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在A、真性红细胞增多症B、慢性粒细胞性白血病早期C、再生障碍性贫血D、原发性血小板减少性紫癜E、以上都不是答案：C207.某女，30岁，乏力，四肢散在瘀斑，肝脾不大，血红蛋白45g/L，红细胞1.06×10/L，白细胞2.0×10/L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板25×10/L，骨髓增生低下，巨核缺如。可能诊断为A、粒细胞减少症B、AAC、巨幼红细胞贫血D、急性白血病E、珠蛋白生成障碍性贫血答案：B解析：再生障碍性贫血诊断标准如下：①全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；②一般无肝脾大：③骨髓至少有一个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒非造血细胞增多；④能除外引起全血细胞减少的其他疾病。208.急淋白血病的特点正确的是A、苏丹黑染色阴性B、非特异性酶酶染色阴性C、过氧化物酶染色阴性D、无Auer小体E、以上都是答案：E209.下列哪项不符合急性溶血性贫血特点A、周围神经炎症状B、贫血C、酱油色尿D、寒战，高热，腰背四肢疼痛E、黄疸答案：A210.醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色时所需的pH要求为A、弱酸性B、酸性C、弱碱性D、碱性E、中性答案：E211.纤溶酶的主要作用是水解（）A、因子ⅤB、因子ⅡaC、因子ⅫD、因子Ⅰ和ⅠaE、因子Ⅳ答案：D解析：纤溶酶的主要作用是1、降解纤维蛋白和纤维蛋白原2、水解多种凝血因子(Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅷ.Ⅹ.Ⅺ)3、使纤溶酶原转变为纤溶酶4、水解补体等212.关于凝血酶时间(TT)的叙述，下列哪项是错的A、正常人TT为16～18sB、在被检血浆中加入标准凝血酶溶液，测定其凝固时间即TTC、又称凝血酶凝固时间(TCT)D、主要反映