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PAGEPAGE12023年《中药学综合知识与技能》考试高分必练题库大全-2单选题汇总(下700题)一、单选题1.除中是指A、偏食B、厌食C、胃火亢盛D、胃气将绝E、偏嗜异物答案:D解析:D疾病过程中,食量渐增,表示胃气渐复;食量渐减,常是脾胃功能衰退的表现。若久病之人,本不能食,但突然反而暴食,这是中焦脾胃之气将绝的征象,称为“除中”,也是“回光返照”的征兆之一。2.渴喜热饮,饮量不多或口渴欲饮,水入即吐,小便不利,多为A、热证B、热盛伤津C、瘀血D、热入营血E、痰饮内停答案:E解析:E一般来说,口渴多饮,常见于热证;大渴喜冷饮,为热盛伤津;渴喜热饮,饮量不多或口渴欲饮,水入即吐,小便不利,多为痰饮内停、水津不能上承之证;口渴而不多饮,常见于急性热病,多属热入营血;口干,但欲漱水不欲咽,可见于瘀血;大渴引饮,小便量多,是为消渴。3.素体痰盛而又感受外邪者,其脉为A、滑数脉B、浮滑脉C、浮数脉D、浮紧脉E、弦数脉答案:B解析:B浮脉主表证,滑脉主痰饮等,素体痰盛而又感受外邪者为表证夹痰,故为浮滑脉。4.涩脉的主要病症为A、血瘀B、食滞C、痰饮D、热证E、痛证答案:A解析:A本题考查的是常见病脉的脉象及主病。涩脉往来艰涩不畅,如轻刀刮竹。主气滞血瘀,精伤,血少,夹痰,夹食。5.表证的主要临床表现是A、五心烦热B、发热汗出C、畏寒喜暖D、发热恶寒E、形寒肢冷答案:D解析:D本题考查的是表证的临床表现。表证临床表现以发热恶寒(或恶风),舌苔薄白,脉浮为主。6.发热微恶风寒,头痛,咳嗽,咽喉肿痛,大便溏泻,小便清长,此属A、上热下寒B、真热假寒C、真寒假热D、表实里虚E、表热里寒答案:E解析:E发热微恶风寒、头痛、咳嗽、咽喉肿痛为表证有热,大便溏泻、小便清长为里寒。7.导致面色发黄的病证是A、虚证B、热证C、抑郁证D、血瘀证E、气滞血瘀证答案:A解析:A面色淡黄无光泽是脾胃气虚,气血不足所致。面色黄如橘皮,眼发黄为湿热证。面色黄而消瘦者,多见于胃病虚热;黄而色淡者属胃病虚寒。8.阳虚证的主要症状是A、面色萎黄,四肢倦怠B、时而汗出,动则加重C、冷汗淋漓,四肢厥冷D、畏寒肢冷,面色白E、呕秽水泻,脘腹胀痛答案:D解析:D本题考查的是阳虚证的临床表现。阳虚证除见神疲乏力、少气懒言、蜷卧嗜睡、脉微无力等气虚功能衰减的证候外,还常兼见畏寒肢冷、口淡不渴、尿清便溏或尿少、肿胀、面白舌淡等阳制不住阴、水寒内盛的证候。9.心阳虚脱特有的临床表现是A、面色不华B、形寒肢冷,脉细弱C、乏力,脉虚D、四肢厥冷,脉微欲绝E、心悸气短答案:D解析:D心阳虚证的临床表现除心悸,气短,自汗,活动或劳累后加重等症状外,兼见形寒肢冷、心胸憋闷、面色苍白,舌淡或紫暗、脉细弱或结代。如出现心阳虚脱,除有心阳虚的症状外,兼见大汗淋漓、四肢厥冷、口唇青紫、呼吸微弱、脉微欲绝等。10.外感风热可引起的鼻及鼻内分泌物变化是A、鼻干少涕B、鼻头充血C、鼻流浊涕D、鼻流清涕E、久流腥臭涕答案:C解析:C外感风热表现为鼻流浊涕。鼻干少涕为燥邪所致,鼻头充血多属有热,鼻流清涕多为外感风寒,久流腥臭涕为感受外邪或胆经蕴热。11.消谷善饥常见于A、食滞胃脘证B、胃气虚证C、胃阴虚证D、胃虚寒证E、胃实热证答案:E解析:E本题考查的是胃热(火)证的临床表现及辨证要点。胃热,临床常见胃脘灼热而疼痛、烦渴多饮或渴欲冷饮、消谷善饥、牙龈肿痛、口臭、泛酸嘈杂,舌红苔黄、脉滑数。12.临床见到畏寒肢冷,气短懒言,身体倦怠,大便溏泻或五更泄泻,舌淡,苔白润,脉细弱,应诊断为A、肝肾阴虚B、肺脾两虚C、脾肾阳虚D、心脾气虚E、心肺气虚答案:C解析:C肝肾阴虚证临床常见头晕目眩、耳鸣、胁痛、腰膝酸软、咽干、颧红、盗汗、五心烦热,男子或见遗精,女子或见月经不调,舌红无苔、脉细数。一般以胁痛、腰膝酸软、耳鸣遗精与阴虚内热症状同见为辨证要点。肺脾两虚证临床常见久咳不已、短气乏力、痰多清稀、食纳减少、腹胀便溏,甚则足面浮肿,舌淡苔白、脉细弱。一般以咳喘、纳少、腹胀便溏,伴见气虚症状为辨证要点。脾肾阳虚证临床常见畏寒肢冷、气短懒言、身体倦怠、大便溏泻或五更泄泻,或见浮肿,甚则腹满膨胀,舌质淡、苔白润、脉细弱。一般以腰膝、下腹冷痛、久泻不止、浮肿等与寒证并见为辨证要点。心脾气虚证临床常见心悸怔忡、失眠多梦、健忘、食纳减少、腹胀、大便溏泻、倦怠无力,舌质淡嫩、脉细弱。一般以心悸失眠、面色萎黄、神疲食少、腹胀便溏为辨证要点。心肺气虚证临床常见久咳不已、气短心悸、面色白,甚者可见口唇青紫,舌淡、脉细弱。一般以心悸、咳喘与气虚证共见为辨证要点。13.根据脏腑辨证理论,胃脘隐痛,大便溏薄,证属A、食滞胃痛B、脾胃虚寒C、肝气犯胃D、肝胃郁热E、外寒袭胃答案:B解析:B本题考查的是脾胃虚寒证的临床表现。脾胃虚寒证病人多见于胃脘隐痛,喜温喜按,食少腹胀,四肢不温,大便稀溏,甚至完谷不化,舌质淡胖或有齿痕,苔白滑,脉沉迟无力。14.舌胖大,有齿痕,所属的是A、肺气虚B、脾气虚C、肾阴虚D、肝血虚E、心血虚答案:B解析:B本题考查的是望舌形对临床诊断的意义。舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚。15.脾肾阳虚证的临床表现不见A、畏寒肢冷B、脘痞腹胀C、小便不利D、里急后重E、便溏答案:D解析:脾肾阳虚临床症状为经断前后,头晕耳鸣,腰酸膝软,腹冷阴坠,形寒肢冷,小便频数或失禁,带下量多,月经不调,量多或少,色淡质稀,食少便溏,倦怠乏力,精神萎靡,面色晦黯,舌淡,苔白滑,脉沉细而迟。治法为温肾健脾,固涩止泻。故选D。16.淋巴细胞减少见于A、流行性腮腺炎B、病毒性肝炎C、结核D、长期应用肾上腺皮质激素E、淋巴瘤答案:D解析:本题考查淋巴细胞减少的临床意义。白细胞分类计数为重点内容,该考点还可出现于配伍选择题中。淋巴细胞减少除见于长期应用肾上腺皮质激素以外,还可见于传染病的急性期、接触放射线等情况。而结核、流行性腮腺炎则出现淋巴细胞增多。17.白细胞计数增多常见于A、流行性感冒B、风疹C、疟疾D、伤寒E、扁桃体炎答案:E解析:本题考查白细胞计数增多的临床意义。白细胞计数增多主要见于各种细菌感染(扁桃体炎)、严重组织损伤或坏死等。流行性感冒,风疹,疟疾,伤寒均见白细胞减少。18.淋巴细胞增多常见于A、寄生虫B、再生障碍性贫血C、接触放射线D、过敏性鼻炎E、急性大出血答案:B解析:本题考查淋巴细胞增多的临床意义。白细胞分类计数为重点内容,该考点还可出现于配伍选择题中。再生障碍性贫血、结核、流行性腮腺炎则出现淋巴细胞增多。接触放射线则出现淋巴细胞减少。19.血小板计数正常值参考范围是A、(10~50)×109/LB、(50~100)×109/LC、(100~300)×109/LD、(300~500)×109/LE、(500~700)×109/L答案:C解析:本题考查血小板计数正常值参考范围。血小板计数正常值参考范围是(100~300)×109/L。20.一支气管哮喘患者,血常规检查报告可能会出现A、中性粒细胞增多B、中性粒细胞减少C、嗜酸性粒细胞增多D、嗜酸性粒细胞减少E、全血细胞减少答案:C解析:支气管哮喘属过敏性疾病,嗜酸粒细胞应增多。21.一患者外伤后摘除脾脏,血常规检查报告可能会出现A、红细胞沉降率生理性增快B、红细胞沉降率病理性增快C、红细胞沉降率病理性减慢D、血小板增多E、血小板减少答案:D解析:脾摘除术后,血小板应增多。红细胞沉降率的变化与脾摘除关系不大,主要与纤维蛋白原的变化相关。血小板减少主要见于再生障碍性贫血、急性白血病等。22.血红蛋白增高常见于A、妇女月经过多B、再生障碍性贫血C、胃溃疡D、真性红细胞增多症E、缺乏维生素B12答案:D解析:本题考查血红蛋白增高的临床意义。血红蛋白增高常见于慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症、高原病等。妇女月经过多、再生障碍性贫血、胃溃疡、缺乏维生素B12见血红蛋白减少。23.正常男性红细胞计数为A、(3.5~5.5)×1012/LB、(4.0~5.5)×1012/LC、(3.5~5.0)×1012/LD、(6.0~7.0)×1012/LE、(3.9~5.3)×1012/L答案:B解析:本题考查红细胞计数参考值。男性:(4.0~5.5)×1012/L;女性:(3.5~5.0)×1012/L;新生儿:(6.0~7.0)×1012/L。24.女性血红蛋白参考值是A、120~160g/LB、170~200g/LC、110~150g/LD、100~160g/LE、70~100g/L答案:C解析:女性血红蛋白正常水平是110~150g/L。A答案是男性血红蛋白正常值;B答案是新生儿血红蛋白正常值;D、E答案是异常值。25.成人晨尿的尿比重正常参考值为A、1.003~1.030B、1.002C、1.015~1.05D、>1.025E、1.002~1.004答案:C解析:本题考查成人晨尿的尿比重正常参考值。成人晨尿尿比重的参考值为1.015~1.05。增高的临床意义为急性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病、血容量不足等;降低的临床意义为慢性肾炎、肾小球间质疾病、慢性肾衰竭、急性肾衰多尿期及尿崩症等。26.泌尿系感染患者可出现哪项指标明显异常A、尿沉渣管型B、尿葡萄糖C、尿蛋白D、尿中白细胞E、尿酮体答案:D解析:尿中白细胞可见于慢性肾盂肾炎、泌尿系感染及前列腺炎等。27.暂时性糖尿可出现于下列哪种情况时A、哺乳期妇女B、甲状腺功能亢进症C、剧烈运动D、烧伤E、骨折答案:C解析:剧烈运动呈现应激状态,此时延髓血糖中枢受刺激,致使肾上腺素、胰高糖素大量释放,血糖暂时升高。A答案属于饮食性糖尿;B答案属于持续性糖尿;D、E答案属于其他糖尿。28.膀胱炎患者所出现的蛋白尿为A、肾小球性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、生理性蛋白尿E、假性蛋白尿答案:E解析:本题考查蛋白尿的临床意义。泌尿道感染(膀胱炎、尿道炎)所出现的蛋白尿为假性蛋白尿。29.痛风患者常可在尿液中发现A、尿酸盐结晶B、磷酸盐结晶C、草酸盐结晶D、胱氨酸结晶E、胆红素结晶答案:A解析:尿酸盐结晶常见于痛风。B答案常见于pH碱性的感染尿液;C答案提示严重的慢性肾病;D答案可见于某些遗传病、肝豆状核变性;E答案多见于黄疸等疾病。30.糖尿病酸中毒时,可检验的指标是A、尿蛋白B、尿比重C、尿隐血D、尿肌酐E、尿酮体答案:E解析:本题主要考查尿酮体检查的临床意义。当糖供应不足和组织中葡萄糖氧化分解降低时,脂肪氧化加强,则产生大量酮体,超过肝外组织利用速度,使血酮增加,形成酮尿。糖尿病酮尿见于糖尿病酮症酸中毒。31.下列检测指标变化中,重症肝炎患者不会出现的是A、尿胆红素阳性B、尿淀粉酶减少C、血清丙氨酸氨基转移酶升高D、血清天门冬氨酸氨基转移酶升高E、尿酮体阳性答案:E解析:本题主要考查肝功能相关指标检查的临床意义。尿酮体阳性可见于:婴儿、儿童急性发热,伴随有呕吐、腹泻中毒;寒冷、剧烈运动后紧张状态、妊娠期、低糖性食物、禁食、呕吐、甲状腺功能亢进症、恶病质、麻醉后、糖原累积病、活动性肢端肥大症,以及生长激素、肾上腺皮质激素、胰岛素分泌过度等;伤寒、麻疹、猩红热、肺炎等热病,以及三氯甲烷、乙醚、磷中毒。A、B、C、D选项均可见于重症肝炎。32.直肠癌患者的大便常表现为A、胨状便B、鲜血便C、细条便D、柏油便E、白陶土便答案:C解析:直肠肿瘤可导致直肠狭窄,出现细条便。A答案主要见于过敏性肠炎:B答案见于痔疮、肛裂等下消化道出血;D答案常见于上消化道出血大于50ml,红细胞被胃肠液消化所致;E答案常见于阻塞性黄疸,因胆汁减少或缺乏,使粪胆素减少或缺乏所致。33.大便细胞显微镜检查发现吞噬细胞增多,其临床意义是A、结肠癌B、急性肠炎C、溃疡性结肠炎D、菌群失调E、伪膜性肠炎答案:B解析:急性肠炎和痢疾都可能出现吞噬细胞增多。A、C答案可在大便中出现红细胞;D答案主要查见真菌;E答案可查见上皮细胞,为肠壁炎症的特征。34.粪胆原增多见于A、成人腹泻B、乳儿粪便C、肠梗阻D、阻塞性黄疸E、溶血性疾病答案:E解析:本题考查粪胆原的临床意义。粪胆原增加:在溶血性黄疸时明显增加;也可见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症。35.消化道溃疡出血的患者其粪隐血试验阳性的特点是A、出血量大且呈持续性B、出血量小但呈持续性C、出血量大但呈非持续性D、出血量小且呈非持续性E、以上都不是答案:C解析:本题考查粪隐血的临床意义。胃、十二指肠溃疡者的隐血阳性率可达40%-70%,可呈间歇性阳性。36.阻塞性黄疸会导致粪便中A、白细胞增多B、粪胆原减少C、粪胆原增多D、出现上皮细胞E、出现真菌答案:B解析:(1)粪胆原增加:在溶血性黄疸时明显增加;也可见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症。(2)粪胆原减少:在阻塞性黄疸时明显减少。37.胨状便常见于A、过敏性肠炎B、儿童消化不良C、胃肠道出血D、痔疮E、结肠息肉答案:A解析:本题主要考查粪便的相关内容。粪便的外观异常有不同临床意义。①稀糊状或水样粪便:常由肠蠕动亢进、水分吸收不充分所致,见于各种肠道感染性或非感染性腹泻,或急性胃肠炎。若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎症;大量稀水便也可见于艾滋病者的肠道孢子虫感染。②米泔水样便:由肠道受刺激,大量分泌水分所致,常见于霍乱、副霍乱等。③黏液便:由肠道受刺激分泌黏液过多所致,见于小肠炎症(黏液混于粪便中)、大肠炎症(黏液附着于粪便表面)等。④胨状便:主要见于过敏性肠炎、慢性细菌性痢疾等。⑤脓血便:为下段肠道疾病的表现,主要见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎直肠或结肠癌、阿米巴痢疾(以血为主,呈暗红果酱色)等。⑥乳凝便:为脂肪或酪蛋白消化不良的表现,常于儿童消化不良等。⑦鲜血便:主要见于痔疮、肛裂、息肉等下消化道出血等。⑧柏油便:粪便黑色有光泽,为上消化道出血(大于50ml)后,红细胞被胃肠液消化所致,如粪便隐血强阳性,可确定为上消化道出血。⑨白陶土便:因胆汁减少或缺乏,使粪胆素减少或缺乏所致,常见于阻塞性黄疸等。⑩细条便:为直肠狭窄的表现,主要见于直肠癌等。38.男性血清γ-谷氨酰转移酶的参考值是A、11~50U/LB、7~12U/LC、7~15U/LD、10~12U/LE、11~40U/L答案:A解析:血清γ-谷氨酰转移酶的参考值:男性11~50U/L;女性7~12U/L。39.成人血清总蛋白量的参考值是A、20~30g/LB、40~55g/LC、60~80g/LD、80~120g/LE、60~90g/L答案:C解析:血清总蛋白的正常值是60~80g/L。A答案是球蛋白正常值;B答案是清蛋白正常值;D、E答案是错误值。40.成人血清尿素氮正常值是A、3.2~7.1mmol/LB、1.8~6.5mmol/LC、2.9~7.8mmol/LD、4.2~7.1mmol/LE、3.8~6.5mmol/L答案:A解析:本题考查血清尿素氮正常值。成人:3.2~7.1mmol/L。婴儿、儿童:1.8~6.5mmol/L。41.不见血清尿素氮升高的疾病是A、急性胰腺炎B、严重的肾盂肾炎C、泌尿系统结石D、中毒性肝炎E、前列腺增生答案:A解析:急性胰腺炎是淀粉酶增高的常见原因。余选项均可出现血清尿素氮升高。42.下列各项中,不会引起血尿酸增高的因素是A、痛风B、高嘌呤饮食C、长期使用吡嗪酰胺D、重症肝炎E、长期使用小剂量阿司匹林答案:D解析:本题主要考查血尿酸检查的临床意义。血尿酸增高是诊断痛风的主要实验室依据。此外,以下情形也会导致血尿酸增高:UA排泄障碍,如急慢性肾炎、肾结石、尿道阻塞;生成增加:如慢性白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等;进食高嘌呤饮食过多;药物影响:长期使用吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林等。而选项D重症肝炎则不会,反而可能会出现血尿酸减低。43.下列易导致空腹血糖增高的是A、饥饿B、肝糖原储存不足C、胰岛素分泌过多D、甲状腺功能亢进症E、吸烟答案:D解析:空腹血糖增高主要见于甲状腺功能亢进症、心肌梗死、严重肝病等。A、B、C答案会导致空腹血糖降低;E答案对血糖的影响不大。44.血清肌酸激酶(CK)主要存在于胞质和线粒体中,以下哪项存在最多A、平滑肌B、肝脏C、骨骼肌和心肌D、胰腺E、脑组织答案:C解析:CK主要存在于胞质和线粒体中,以骨骼肌和心肌最多,其次是脑组织和平滑肌,肝脏、胰腺和红细胞中有极少含量。血清CK活性增高有临床意义。45.空腹血糖的正常参考值是A、3.0~7.1mmoL/LB、2.8~6.5mmol/LC、3.9~6.1mmol/LD、3.2~7.0mmol/LE、4.1~6.6mmol/L答案:C解析:本题考查空腹血糖的正常参考值。空腹血糖的正常参考值为3.9~6.1mmol/L。46.急性心肌梗死,下列哪项指标最具诊断价值A、血清肌酸激酶B、淀粉酶C、丙氨酸氨基转移酶D、三酰甘油E、血肌酐答案:A解析:血清肌酸激酶是反映心肌缺血及急性心肌梗死最敏感的指标之一。B答案升高多见于急性胰腺炎等;C答案升高多见于急慢性病毒性肝炎;D答案升高多见于动脉硬化、高血脂等;E答案升高多提示肾功能严重受损。47.患者血清总胆固醇、三酰甘油均升高,可能是A、甲状腺功能亢进症B、混合型高脂血症C、甲状腺功能减退症D、服用糖皮质激素药E、严重肝病答案:B解析:混合型高脂血症可表现为血清总胆固醇、三酰甘油均升高。A答案会出现血清总胆固醇、三酰甘油均降低;C、D答案只是血清总胆固醇升高;E答案表现为三酰甘油降低。48.检查糖化血红蛋白最重要的临床意义在于A、评价糖尿病控制程度B、诊断糖尿病C、判断贫血程度D、鉴别各型糖尿病E、判断高脂血症答案:A解析:检查糖化血红蛋白的临床意义有评价糖尿病控制程度,鉴别高血糖,预测血管并发症,糖化血红蛋白降低提示贫血,或红细胞更新率增加。因此,检查糖化血红蛋白最重要的临床意义在于评价糖尿病控制程度。49.下列哪项作为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标A、丙氨酸氨基转移酶B、血尿酸C、血肌酐D、血清淀粉酶E、血清肌酸激酶(CK)答案:E解析:血清肌酸激酶为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一:AMI后4~10小时内,CK活性急剧上升,12~36小时达高峰,峰值可高达正常水平10~12倍,72~96小时恢复正常。A项升高多见于急慢性病毒性肝炎;B项升高多见于痛风、急慢性肾炎等;C项升高多提示肾功能严重受损;D项升高多见于急慢性胰腺炎、胃肠穿孔等。50.血清淀粉酶活性增高最常见于A、病毒性肝炎B、急性肠胃炎C、急性胰腺炎D、慢性胆囊炎E、病毒性心肌炎答案:C解析:本题考查淀粉酶增高的临床意义。诊断胰腺炎:①急性胰腺炎是AMY增高的最常见原因;②其他:慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺管阻塞时AMY也可升高。51.能够用于鉴别糖尿病高血糖和应激性血糖增高的指标是A、空腹血糖B、随机血糖C、糖化血红蛋白D、餐后血糖E、血淀粉酶答案:C解析:本题主要考查糖化血红蛋白检查的临床意义。糖化血红蛋白(HbA1c)可用于鉴别高血糖,糖尿病高血糖的HbA1c水平增高,而应激性高血糖的HbA1c水平正常。52.接种乙型肝炎疫苗后会出现A、HBsAg阳性B、HBeAg阳性C、抗-HBe阳性D、抗-HBc阳性E、抗-HBs阳性答案:E解析:本题考查对乙型肝炎病毒(HBV)标志物的临床意义的掌握。抗-HBs阳性表示对HBV有免疫力,见于:①乙型肝炎恢复期;②曾经感染过HBV;③接种乙型肝炎疫苗后。53.下列哪项指标阳性见于急性肝炎及慢性活动性肝炎A、HBsAgB、抗HBc-IgMC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBs答案:B解析:抗HBc-IgM阳性提示HBV复制活跃且传染性强,见于急性肝炎及慢性活动性乙型肝炎患者。54.乙肝“大三阳”的表现是A、HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)B、抗-HBs(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C、HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)D、抗-HBs(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)E、HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)答案:C解析:“大三阳”表现为HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)。A项为“小三阳”表现。55.膀胱炎患者所出现的蛋白尿为A、肾小球性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、生理性蛋白尿E、假性蛋白尿答案:E解析:假性蛋白尿在肾脏以下的泌尿道发生疾患时可产生大量含蛋白的成分物质(如白细胞、红细胞等),使尿液蛋白呈阳性,见于膀胱炎、肾盂肾炎等。故此题应选E。56.成人血清尿素氮正常值是A、4.2~6.1mmol/LB、1.78~7.14mmol/LC、5.2~8.1mmol/LD、6.2~8.1mmol/LE、3.0~5.1mmol/L答案:B解析:成人:1.78~7.14mmol/L。婴儿、儿童:1.8~6.5mmol/L。57.接种乙肝疫苗会出现A、HBsAg阳性B、HBeAg阳性C、HBeAb阳性D、HBcAb阳性E、HBsAb阳性答案:E解析:c乙型肝炎病毒表面抗体(hepatitisBvirussurfaceantibody,抗-HBs,HBsAb)是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原产生的中和抗体,为一种保护性抗体,表明人体具有一定的免疫力。大多数HBsAg的消失和HBsAb的出现,意味着HBV感染的恢复期和人体产生了免疫力。故此题应选E。58.空腹血糖的正常参考值是A、3.0~7.1mmol/LB、2.8~6.5mmol/LC、3.9~6.1mmol/LD、3.2~7.8mmol/LE、4.1~6.6mmol/L答案:C解析:空腹血糖(FBG):3.9~6.1mmol/L。59.成人末梢血白细胞计数参考值是A、(5~12)×10/LB、(4~10)×10/LC、(3~12)×10/LD、(15~20)×10/LE、(12~16)×10/L答案:B解析:成人末梢血白细胞计数的正常参考值范围是(4~10)×10/L。A答案是儿童白细胞计数的正常值;D答案是新生儿白细胞计数的正常值;C、E答案是异常值。60.一患者外伤后摘除脾脏,血常规检查报告可能会出现A、红细胞沉降率生理性增快B、红细胞沉降率病理性增快C、红细胞沉降率病理性减慢D、血小板增多E、血小板减少答案:D解析:脾摘除术后,血小板应增多。红细胞沉降率的变化与脾摘除关系不大,主要与纤维蛋白原的变化相关。血小板减少主要见于再生障碍性贫血、急性白血病等。61.尿路感染患者可出现哪项指标明显异常A、尿沉渣管型B、尿葡萄糖C、尿蛋白D、尿中白细胞E、尿酮体答案:D解析:尿中白细胞可见于慢性肾盂肾炎、泌尿系感染及前列腺炎。A项异常主要见于各类肾炎;B项异常多见于各型糖尿病;C项异常多与肾脏疾患相关;E项异常出现在糖代谢紊乱时。62.暂时性糖尿可出现于下列哪种情况时A、慢性肾炎B、甲状腺功能亢进症C、剧烈运动D、哺乳期妇女E、肝硬化答案:C解析:剧烈运动呈现应激状态,此时延髓血糖中枢受刺激,致使肾上腺素、胰高糖素大量释放,血糖暂时升高。A答案属于肾性糖尿;B答案属于持续性糖尿:D、E答案属于其他糖尿。63.白细胞计数增多常见于A、流行性感冒B、风疹C、疟疾D、伤寒E、扁桃体炎答案:E解析:白细胞增多(1)生理性:月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等。新生儿及婴儿明显高于成人。(2)病理性:各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒。64.淋巴细胞增多常见于A、寄生虫B、再生障碍性贫血C、接触放射线D、过敏性鼻炎E、急性大出血答案:B解析:淋巴细胞增多多见于1、传染病百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及许多传染病的恢复期。2、血液病,急、慢性淋巴细胞白血病,白血病性淋巴肉瘤等,可引起淋巴细胞计数绝对性增多;再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。3、移植排斥反应。故此题应选B。65.成人晨尿的尿比重正常参考值为A、1.003~1.030B、1.002C、1.015~1.025D、>1.025E、1.002~1.004答案:C解析:本题考查成人晨尿的尿比重正常参考值。成人晨尿尿比重的参考值为1.015~1.025。增高的临床意义为急性肾小球肾炎、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿,高热、泌尿系统梗阻、脱水等;降低的临床意义为慢性肾炎、慢性肾功能不全、慢性肾盂肾炎、恶性高血压、蛋白质营养不良等。66.下列哪项可作为急性心肌梗死(AMI)特异性指标A、磷酸激酶B、心肌肌钙蛋白C、三酰甘油D、血清尿素氮E、糖化血红蛋白答案:B解析:肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物,心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)是其中之一,其生理作用是抑制肌动蛋白中的ATP酶活性.使肌肉松弛,防止及纤维收缩。当心肌损伤时,cTnⅠ可以释放入血,血清cTnⅠ浓度变化可以反映心肌损伤的程度。血清cTnⅠ升高有临床意义。A项升高也可说明急性心肌梗死,但并非特异指标,还可出现在各种肌肉损伤时;C项升高多见于动脉硬化、高血脂;D项升高多见于急性肾衰、慢性肾病晚期;E项是糖尿病诊断的常用指标。67.消化道溃疡出血的患者其粪隐血试验阳性的特点是A、出血量大且呈持续性B、出血量小但呈持续性C、出血量大但呈非持续性D、出血量小且呈非持续性E、以上都不是答案:C解析:消化道溃疡胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达40%~70%,可呈间歇性阳性。68.一支气管哮喘患者,血常规检查报告可能会出现A、中性粒细胞增多B、中性粒细胞减少C、嗜酸性粒细胞增多D、嗜酸性粒细胞减少E、全血细胞减少答案:C解析:支气管哮喘属过敏性疾病,嗜酸粒细胞应增多。69.痛风患者常可在尿液中发现A、尿酸盐结晶B、磷酸盐结晶C、草酸盐结晶D、胱氨酸结晶E、胆红素结晶答案:A解析:尿酸盐结晶常见于痛风。B答案常见于pH碱性的感染尿液;C答案提示严重的慢性肾病;D答案可见于某些遗传病、肝豆状核变性;E答案多见于肝胆疾病。70.患者大便呈米泔水样,最有可能是A、急性胃肠炎B、小肠炎症C、消化不良D、霍乱E、慢性菌痢答案:D解析:霍乱、副霍乱出现米泔水样大便。A答案出现稀糊状或水样粪便;B答案表现是黏液便,黏液混于粪便中;C答案表现为乳凝便;E答案则为胨状便。71.可见血肌酐检测值增高的疾病是A、急性肾小球肾炎B、肾盂肾炎C、尿路感染D、急性心肌梗死E、前列腺增生答案:A解析:血肌酐浓度在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度,肾小球出现病变血肌酐会增高。B、C、D、E项可出现血清尿素氮增高。72.长期食用猪肝、猪腰最易导致下列哪项指标增高A、血尿酸B、淀粉酶C、高密度脂蛋白胆固醇D、血肌酐E、血清尿素氮答案:A解析:尿酸是嘌呤代谢的最终产物。肝、肾、海鲜等富含嘌呤,过多食用易出现血尿酸增高。B答案增高主要见于急慢性胰腺炎等;D、E答案是反映肾功能的指标。高密度脂蛋白胆固醇是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白,其检测值较参考范围降低,提示脑血管病、冠心病等。73.检查糖化血红蛋白最重要的临床意义在于A、评价糖尿病控制程度B、诊断糖尿病C、判断贫血程度D、鉴别各型糖尿病E、判断高脂血症答案:A解析:糖化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合的产物,能反映采血前3个月的血糖水平,是目前反映血糖控制好坏最有效、最可靠的指标,故应选A。74.乙肝"大三阳"的表现是A、HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)B、抗HBs(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)C、HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)D、抗HBs(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)E、HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)答案:C解析:"大三阳"表现为HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。A项为"小三阳"表现,余无意义。"大三阳"表明:①HBV在人体内复制活跃,带有传染性;②如同时有ALT及AST升高,为最具有传染性的一类急性或慢性肝炎,应尽快隔离。"小三阳"表明:①HBV在体内复制减少,传染性低,见于急性肝炎恢复期或慢性肝炎;②如肝功能正常,又无症状,为HBV无症状携带者,不需要隔离。75.血清总蛋白降低见于A、营养不良B、呕吐C、高热D、巨球蛋白血症E、腹泻答案:A解析:A呕吐、高热、巨球蛋白血症、腹泻均属于血清总蛋白增高的临床意义。76.尿比重降低可见于A、急性肾小球肾炎B、慢性肾功能不全C、心力衰竭D、糖尿病E、蛋白尿答案:B解析:慢性肾功能不全出现尿比重降低,其余答案的情况均出现尿比重增高。77.直肠癌患者的大便常表现为A、胨状便B、鲜血便C、细条便D、柏油便E、白陶土便答案:C解析:直肠肿瘤可导致直肠狭窄,出现细条便。A答案主要见于过敏性肠炎:B答案见于痔疮、肛裂等下消化道出血;D答案常见于上消化道出血大于50ml.红细胞被胃肠液消化所致;E答案常见于阻塞性黄疸,因胆汁减少或缺乏,使粪胆素减少或缺乏所致。78.大便细胞显微镜检查发现吞噬细胞增多,其临床意义是A、结肠癌B、急性肠炎C、溃疡性结肠炎D、菌群失调E、伪膜性肠炎答案:B解析:急性肠炎和痢疾都可能出现吞噬细胞增多。A、C答案可在大便中出现红细胞;D答案主要查见真菌;E答案可查见上皮细胞,为肠壁炎症的特征。79.阻塞性黄疸会导致粪便中A、白细胞增多B、粪胆原减少C、粪胆原增多D、出现上皮细胞E、出现真菌答案:B解析:阻塞性黄疸和肠蠕动加快都会导致粪便中粪胆原减少。A答案主要见于各种肠道炎症;C答案主要见于溶血性疾病;D答案见于伪膜性肠炎、结肠炎;E答案见于大量或长期应用广谱抗生素。80.成人血清总蛋白量的参考值是A、20~30g/LB、40~55g/LC、60~80g/LD、80~120g/LE、60~90g/L答案:C解析:血清总蛋白的正常值是60~80g/L。A答案是球蛋白正常值;B答案是白蛋白正常值;D、E答案是错误值。81.男性血清γ-谷氨酰转移酶的参考值是A、≤50U/LB、≤45U/LC、≤30U/LD、≤35U/LE、≤25U/L答案:A解析:γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyltrans-ferase,GGT)旧称γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltranspeptidase,γ-GT),是将谷胱甘肽上γ-谷氨酰基转移至另一个肽或氨基酸上的酶。GGT主要存在于血清及除肌肉外的所有组织中,如肾、胰、肝、大肠、心肌组织中,其中以肾脏最高。正常参考范围:男性11~50U/L,女性7~32U/L。故此题应选A。82.急性胰腺炎患者,下列指标中最易升高的是A、血尿酸B、淀粉酶C、血清尿素氮D、血肌酐E、三酰甘油答案:B解析:急慢性胰腺炎、胃肠穿孔都会导致血淀粉酶增高。A答案升高多见于痛风、急慢性肾炎、白血病等;C答案升高多见于急性肾衰、慢性肾病晚期;D答案升高多提示肾功能严重受损;E答案升高多见于动脉硬化、高血脂等。83.急性心肌梗死,下列哪项指标最具诊断价值A、血清肌酸激酶B、淀粉酶C、丙氨酸氨基转移酶D、三酰甘油E、血肌酐答案:A解析:血清肌酸激酶是反映心肌缺血及急性心肌梗死最敏感的指标之一。B答案升高多见于急性胰腺炎等;C答案升高多见于急慢性病毒性肝炎;D答案升高多见于动脉硬化、高血脂等;E答案升高多提示肾功能严重受损。84.长期吸烟会引起下列哪项指标降低A、低密度脂蛋白胆固醇B、三酰甘油酯C、血清尿素氮D、血肌酐E、高密度脂蛋白胆固醇答案:E解析:长期吸烟会引起高密度脂蛋白胆固醇降低。A答案降低可见于营养不良、慢性贫血等;B答案降低见于甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等;C、D答案是反映肾功能的指标。85.患者血清总胆固醇、三酰甘油酯均增高,可能是A、甲状腺功能亢进症B、动脉粥样硬化C、胰腺炎D、服用抗精神病药E、严重贫血答案:B解析:动脉硬化可表现为血清总胆固醇、三酰甘油均增高。A答案会出现血清总胆固醇降低;C答案只是血清总胆固醇增高;D、E答案表现为三酰甘油增高。86.下列哪项指标阳性表明乙型肝炎病情为活动性A、抗-HBsB、抗-HBcC、HBeAgD、HBsAgE、抗-HBe答案:C解析:HBeAg是病毒复制的指标,仅在HBsAg阳性血清中检出,在这种血液内含有较多的HBV,传染性大。A项表明曾感染过HBV或接种过疫苗;B项是反映HBV感染的重要指标,若其阳性表明患者血液有较强传染性;D项是感染HBV的指标,可见于患者和HBsAg携带者;若C项阴性、E项阳性则患者预后较好,传染性明显减低。87.下列哪项指标阳性见于急性肝炎及慢性活动性肝炎A、HBsAgB、抗HBc-IgMC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBs答案:B解析:抗HBc-IgM阳性是诊断急性乙型肝炎和判断病毒复制活跃的指标,提示患者血液有较强的传染性,同时还可见于慢性活动性乙型肝炎患者。88.血清肌酸激酶(CK)主要存在于胞质和线粒体中,以下哪项存在最多A、平滑肌B、肝脏C、骨骼肌和心肌D、胰腺E、脑组织答案:C解析:CK主要存在于胞质和线粒体中,以骨骼肌和心肌为多,其次是脑组织和平滑肌,肝脏、胰腺和红细胞中有极少含量。血清CK活性增高有临床意义。A、B、D、E项也存在CK,但并非最多。89.下列哪项作为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标A、丙氨酸氨基转移酶B、血尿酸C、血肌酐D、血清淀粉酶E、血清肌酸激酶(CK)答案:E解析:血清肌酸激酶为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一:AMI后4~10小时内,CK活性急剧上升,12~36小时达高峰,峰值可高达正常水平10~12倍.72~96小时恢复正常。A项升高多见于急慢性病毒性肝炎;B项升高多见于痛风、急慢性肾炎等;C项升高多提示肾功能严重受损;D项升高多见于急慢性胰腺炎、胃肠穿孔等。90.血红蛋白的正常值参考范围是A、男性80~160g/L,女性70~150g/LB、男性90~160g/L,女性80~150g/LC、男性100~150g/L,女性90~150g/LD、男性110~160g/L,女性100~150g/LE、男性120~160g/L,女性110~150g/L答案:E解析:E血红蛋白的正常值参考范围:男性120~160g/L,女性110~150g/L,新生儿180~190g/L。91.白细胞病理性增多主要见于A、月经前B、各种细菌感染C、剧烈运动D、流行性感冒E、病毒感染答案:B解析:B本题考查白细胞计数检查结果的临床意义。白细胞病理性增多主要见于各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒,应用某些升白细胞的化学药物也会促使白细胞增高。92.使用甲砜霉素可导致A、白细胞减少B、血小板减少C、血红蛋白减少D、白细胞增多E、红细胞减少答案:B解析:B本题考查血小板计数的检查结果的临床意义。甲砜霉素有骨髓抑制作用,可引起血小板减少93.下列哪种疾病可导致尿淀粉酶增高A、流行性腮腺炎B、重症肝病C、严重烧伤D、糖尿病E、霍乱答案:A解析:A本题考查尿淀粉酶的检查结果的临床意义。尿淀粉酶增高可见于急性胰腺炎发作期以及胰头癌、流行性腮腺炎、胃溃疡穿孔等其他疾病。94.出现糖尿病酮尿可提示A、活动性肢端肥大症B、甲状腺功能亢进C、胰岛素分泌过度D、麻疹、伤寒、猩红热E、糖尿病尚未控制答案:E解析:E出现非糖尿病酮尿可提示A、B、C、D,出现糖尿病酮尿可提示糖尿病尚未控制或未曾治疗。95.严重肝病患者的尿液中可见A、大量草酸盐结晶B、脂肪醇结晶C、胆红素结晶D、亮氨酸结晶E、胱氨酸结晶答案:D解析:D酪氨酸和亮氨酸结晶常见于有严重肝病患者的尿液中;大量的草酸盐结晶提示严重的慢性肾病,或乙二醇、甲氧氟烷中毒;脂肪醇结晶见于膀胱尿潴留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺增生、慢性肾盂肾炎患者的尿液中;胆红素结晶见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中;胱氨酸结晶可见于胱氨酸尿的患者,某些遗传病、肝豆状核变性可伴随有胱氨酸结石。96.儿童的血清尿素氮正常值参考范围是A、3.2~7.1mmol/LB、1.8~7.1mmol/LC、3.2~6.5mmol/LD、1.8~6.5mmol/LE、1.8~3.2mmol/L答案:D解析:D血清尿素氮的正常值参考范围:成人:1.78~7.14mmol/L;婴儿、儿童:1.8~6.5mmol/L。97.成人白细胞计数正常值的参考范围是A、(3.5~10)×10/LB、(4~10)×10/LC、(3.5~11)×10/LD、(4~11)×10/LE、(5~12)×10/L答案:B解析:B白细胞计数的正常值参考范围:成人:(4~10)×10/L;儿童:(5~12)×10/L;新生儿:(15~20)×10/L。98.下列哪项指标可以反映肾小球滤过功能的损害程度A、血清尿素氮B、尿肌酐C、尿酸D、血清肌酐E、尿酮体答案:D解析:D肾小球滤过功能早期或轻度损害时,血肌酐浓度可以表现为正常,仅有当肾小球滤过功能下降到正常人的30%~50%时,血肌酐数值才明显上升。99.中医治疗疾病的根本原则是A、扶正祛邪B、调整阴阳C、标本先后D、调理脏腑E、治病求本答案:E解析:本题考查对中医治疗原则的掌握。中医治则理论体系中最高层次的治疗原则就是“治病求本”,其他治则都是治病求本的具体体现。100.对正气过虚兼有邪实的患者,其治疗应采用的原则是A、先祛邪后扶正B、先扶正后祛邪C、祛邪D、扶正E、扶正与祛邪兼用答案:B解析:本题考查对扶正祛邪的认识。因正气过于虚弱,若兼以攻邪,则反而更伤正气,故应先扶正而后祛邪。101.下列属于从治法的是A、抑强扶弱B、标本兼治C、实则泻之D、热因热用E、用寒远寒答案:D解析:本题考查对正治、反治的认识。热因热用,是指用热性药物治疗具有假热症状的病证,属反治法,即从治法。102.虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表法,属于A、虚则补之B、先治其本C、标本兼治D、先治其标E、实则泻之答案:C解析:本题考查对标本缓急的认识。对虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,益气为治本,解表是治标。103.患者渴喜冷饮、烦躁不安、便干尿黄、舌红苔黄,同时又见四肢厥冷、脉沉等症,应采用的治法是A、缓则治本B、急则治标C、虚则补之D、寒者热之E、寒因寒用答案:E解析:患者渴喜冷饮、烦躁不安、便干尿黄、舌红苔黄,同时又见四肢厥冷、脉沉等症,属于真热假寒证。应采用寒因寒用的治法。104.下列属正治法则的是A、通因通用B、塞因塞用C、实则泻之D、标本兼治E、寒因寒用答案:C解析:本题考查对正治反治的认识。正治,又称逆治,是指采用方药的性质与疾病的证候性质相反的治疗法则。逆,即采用方药的性质与疾病的性质相反。正治,适用于临床表现与疾病证候本质相一致的病证。常用的治法有寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之等。105.扶正与祛邪兼用适用于A、真虚假实证B、真实假虚证C、正虚邪实证D、虚证E、实证答案:C解析:本题考查对扶正祛邪治疗原则的认识。扶正,适用于正气虚弱为主要矛盾的虚证;祛邪,适用于以邪实为主要矛盾的实证。对于正虚邪实证,可采用扶正与祛邪兼用的原则。106.对里寒证用辛热温里方药治疗,其治法应为A、阴中求阳B、以寒治寒C、阳中求阴D、寒者热之E、寒因寒用答案:D解析:本题考查对正治反治的认识。寒者热之是指寒性病证出现寒象,用温热方药来治疗。即以热药治寒证。107.用寒远寒,用热远热,属于A、因病制宜B、因地制宜C、因人制宜D、因时制宜E、因证制宜答案:D解析:本题考查对三因制宜的认识。因时制宜,是指用药或选择食物必须根据四季气候变化来加以调整。用寒远寒,即运用寒性药要避开寒凉的季节;用热远热,即运用热性药要避开暑热季节,故本题应选D。108.“阴中求阳”的治疗方法是指A、在补阳药时适当佐以补阴药B、在补阴药时适当佐以补阳药C、在温阳散寒同时佐以扶阳D、在清泻阳热同时佐以滋阴E、在滋阴清热同时佐以温阳答案:A解析:本题考查对调整阴阳的掌握。阴中求阳的治法是指在用补阳药时,适当佐用补阴药,使阳得阴助而生化无穷;阳中求阴的治法是指在用补阴药时,适当佐用补阳药,使阴得阳生而泉源不竭。109.真实假虚证的治疗原则应是A、热因热用B、寒因寒用C、塞因塞用D、通因通用E、实则泻之答案:D解析:本题考查对正治反治的认识。通因通用是以通治通,是指针对通泄的临床表现,用通利药物进行治疗。适用于因实而出现通利假象的真实假虚证。如热结旁流、湿热淋证、瘀血崩漏等。故答案选D。110.下列何项不属正治法A、寒者热之B、实则泻之C、热者寒之D、热因热用E、虚则补之答案:D解析:本题考查对正治反治的认识。热因热用是指针对假热的临床表现,用热性药物进行治疗,属反治法。寒者热之、实则泻之、热者寒之、虚则补之,皆属逆证候性质而治的治法,即正治法。111.阴阳偏衰最宜采用下列哪项治则A、调整阴阳B、损益兼用C、补其不足D、通因通用E、损其有余答案:C解析:本题考查对调整阴阳的认识。阴阳偏衰,即阴液或阳气的一方虚损不足的病证,如阴虚、阳虚或阴阳两虚等,治当采用“补其不足”之法。A答案适用范围太大,余项均不符合题意。112.少年慎补,老年慎泻,属于A、因人制宜B、因时制宜C、因病制宜D、因地制宜E、因证制宜答案:A解析:因人制宜是指根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点,来考虑治疗用药的原则。少年慎补、老年慎泻是根据不同年龄阶段的体质特点提出的治法,故属于因人制宜。113.阴邪盛而导致的实寒证,其治疗方法是A、实则泻之B、虚则补之C、寒者热之D、热者寒之E、阴病治阳答案:C解析:阴盛则寒属实寒证,宜用温热药以制其阴,治寒以热,即"寒者热之"。114.“阳病治阴”的方法适用于A、阳偏盛证B、阴偏盛证C、阴偏衰证D、阳偏衰证E、阴阳俱衰证答案:C解析:阳病治阴:针对阴虚而阴不制阳,阳气偏亢的虚热证,应采用滋阴以制阳的治法,又称为“壮水之主,以制阳光”。115.阴盛格阳应采用的治法是A、以寒治热B、以热治热C、以热治寒D、以寒治寒E、用热远热答案:B解析:热因热用又称“以热治热”,是指针对假热的临床表现,用热性药物进行治疗。适用于阴寒内盛、格阳于外,反见假热之象的真寒假热证。116.攻补兼施治则适用于A、真虚假实证B、真实假虚证C、正虚邪实证D、虚证E、实证答案:C解析:本题主要考查对扶正祛邪治疗原则的认识。扶正适用于以正气虚为主要矛盾,祛邪适用于以邪实为主要矛盾,扶正与祛邪兼用又称“攻补兼施”,适用于正虚邪实病证。117.下列不属于正治法的是A、虚则补之B、热者寒之C、实则泻之D、寒者热之E、通因通用答案:E解析:本题主要考查对正治法的认识。正治法又称逆治,分别采用“寒者热之”“热者寒之”“虚则补之”“实者泻之”等不同方法去治疗。“通因通用”是反治法之一。118.按照中医常用治法理论,辛温解表法属于A、温法B、清法C、补法D、汗法E、消法答案:D解析:本题主要考查中医常用治法之汗法。汗法由于感受外邪有风寒、风热等不同,以及体质的差异,可分为辛温解表法、辛凉解表法、透疹解表法、扶正解表法等。119.患者渴喜冷饮、烦躁不安、便干尿黄、舌红苔黄,同时又见四肢厥冷、脉沉等症,应采用的治法是A、缓则治本B、急则治标C、虚则补之D、寒者热之E、寒因寒用答案:E解析:寒因寒用是以寒治寒,即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。适用于里热盛极,阳盛格阴,反见寒象的真热假寒证。故此题应该选择E。120.下列属正治法则的是A、通因通用B、塞因塞用C、实则泻之D、标本兼治E、寒因寒用答案:C解析:正治是指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种常用治疗法则,又称逆治。正治主要包括以下四种。1、寒者热之2、热者寒之3、虚则补之4、实则泻之。故此题应该选择C。121."阴中求阳"的治疗方法是指A、在扶阳剂中适当佐以滋阴药B、在滋阴剂中适当佐以扶阳药C、在温阳散寒同时佐以扶阳D、在清泻阳热同时佐以滋阴E、在滋阴清热同时佐以温阳答案:A解析:对阴阳偏衰的治疗,明代张景岳根据阴阳互根的原理,提出了阴中求阳、阳中求阴的治法,即是指在用补阳药时,须佐用补阴药;在用补阴药时,须佐用补阳药,以发挥其互根互用的生化作用。故此题正确答案为A。122.真实假虚证的治疗原则应是A、祛邪兼扶正B、扶正兼祛邪C、先祛邪后扶正D、单独祛邪E、先扶正后祛邪答案:D解析:真实假虚证,病证名。指病邪盛实,反现虚弱的假象。扶正祛邪法则时,一般有如下几种情况:1.扶正:适用于以正气虚为主要矛盾,而邪气也不盛的虚性病证。如气虚、阳虚的患者,应采取补气、补阳的方法治疗;阴虚、血虚的患者,应采取滋阴、补血的方法治疗。2.祛邪:适用于以邪实为主要矛盾,而正气未衰的实性病证,如表邪盛者,宜发汗解表;邪在胸脘上部,如痰涎壅塞、宿食停滞或食物中毒等,宜用吐法;邪在肠胃下部,如热邪与肠中糟粕互结者,应采取下法;实热实火者,宜用清热泻火之法;寒证宜用温中祛寒法;湿证宜用化湿、利湿法;食积胀满,宜用消导法;有痰的应祛痰;有瘀血的,应活血化瘀等法均属祛邪范围。3.扶正与祛邪兼用:适用于正虚邪实病证,而且两者同时兼用则扶正不留邪,祛邪又不会伤正。但在具体应用时,还要分清以正虚为主,还是以邪实为主。正虚较急重的,应以扶正为主,兼顾祛邪;而邪实较急重的,则以祛邪为主,兼顾扶正。4.先祛邪后扶正:适用于虽为邪盛正虚,但正气尚能耐攻,或同时兼顾扶正反会助邪的病证,则应先祛邪而后扶正。如瘀血所致的崩漏证,瘀血不去,则崩漏难止,故应先用活血祛瘀法,然后补血。5.先扶正后祛邪:适用正虚邪实,以正虚为主的病人。因正气过于虚弱,若兼以攻邪,则反而更伤正气,故应先扶正而后祛邪。如某些虫积病人,因正气太虚弱,不宜驱虫,应先健脾以扶正,使正气得到一定恢复之时,然后再驱虫消积。故此题应该选D。123.不宜采用“急则治其标”的病证是A、小便癃闭B、大便秘结C、水肿喘满D、暴衄不止E、虚入感冒答案:E解析:E本题考查的是治标与治本的运用。在疾病的发展过程中出现了严重的并发症,标病甚急,不及时解决,则将危及患者的生命或影响本病的治疗时,则应采取“急则治其标”的法则,A、B、C、D项均属此类,应先治其标病,后治其本病。虚入感冒应标本兼治。124.慢性病患者索体气虚,复感外邪而患新病,应采用的治则是A、治标B、治本C、先治标后治本D、先治本后治标E、标本兼治答案:C解析:C某些慢性病患者,原有宿疾,又复感外邪而患新病。当新病较急的时候,亦应先治外感以治其标,待新病愈后,再治宿疾以求其本。125.下列哪种病人需“急则治标”A、热病后期的津亏B、产后恶露,淋漓不尽C、虚入畏寒肢冷D、外感病后期的咳嗽E、大出血答案:E解析:E大出血的病人,不论其属于何种出血,则均应采取应急措施,先止血以治标,待血止后,病情有所缓和再治其本病。126.反治法的是A、热者寒之B、寒因寒用C、虚则补之D、实则泻之E、寒者热之答案:B解析:B本题考查的是正治与反治的运用。反治是顺从疾病假象而治的一种治疗方法,如寒因寒用。A、C、D、E四项均为正治法。127.对正气过虚兼有邪实的患者,其治疗应采用的原则是A、先祛邪后扶正B、先扶正后祛邪C、祛邪D、扶正E、扶正兼祛邪答案:B解析:先扶正后祛邪适用正虚邪实,以正虚为主的病人。因正气过于虚弱,若兼以攻邪,则反而更伤正气,故应先扶正而后祛邪。如某些虫积病人,因正气太虚弱,不宜驱虫,应先健脾以扶正,使正气得到一定恢复之时,然后再驱虫消积。故此题正确答案为B。128.下列属反治法则的是A、实则泻之B、通因通用C、虚则补之D、培土生金E、滋水涵木答案:B解析:反治主要包括以下四种:1、热因热用是以热治热,即用热性药物治疗具有假热症状的病证。适用于阴寒内盛,格阳于外,反见热象的真寒假热证。2、寒因寒用是以寒治寒,即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。适用于里热盛极,阳盛格阴,反见寒象的真热假寒证。3、塞因塞用是以补开塞,即用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病证。适用于因虚而闭阻的真虚假实证。4、通因通用是以通治通,即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证。适用于实性通利的真实假虚证。故此题应该选B。129.阳虚患者复感风寒,治以助阳解表法,属于A、虚则补之B、先治其本C、标本兼治D、先治其标E、实则泻之答案:C解析:标本兼治是指标本并重或均不太急时,当标本兼治。如临床表现有身热、腹硬满痛、大便燥结、口干渴、舌燥苔焦黄等,此属邪热里结为标,阴液受伤为本,标本俱急,治当标本兼顾,可用增液承气汤治之。泻下与滋阴同用,泻其实热可以存阴,滋阴润燥则有利于通下,标本同治可收相辅相成之功。又如虚人感冒,素体气虚,反复外感,治宜益气解表,益气为治本,解表是治标。又如表证未解,里证又现,则应表里双解,亦属标本同治。故此题应该选C。130."阴病治阳"适用于治疗A、假寒证B、实寒证C、实热证D、虚寒证E、虚热证答案:D解析:若阳虚不能制阴而造成阴盛者,属虚寒证,不宜用辛温发散药以散阴寒,须用“益火之源,以消阴翳”即扶阳益火之法,以消退阴盛,这种治疗原则也称为“阴病治阳”。故此题应该选D。131.对阴寒内盛的实寒证,其治法应为A、阴中求阳B、以寒治寒C、阳中求阴D、寒者热之E、寒因寒用答案:D解析:对于阴阳偏盛,即阴邪或阳邪过盛有余的病证,治当采用“损其有余”之法。如阳热亢盛的实热证,应“治热以寒”,即用“热者寒之”之法,以清泻其阳热;阴寒内盛的实寒证,则应“治寒以热”,即用“寒者热之”之法,以温散其阴寒。故此题正确答案为D。132.亡阳的主要原因是机体内的阳气大量亡失,治宜A、滋阴制阳B、扶阳消阴C、回阳救逆D、救阴固脱E、阴中求阳答案:C解析:亡阳,证名,阳气失亡,以汗出不止为主症。指机体阳气发生突然性脱失而致全身属于阳的功能突然严重衰竭的一种病理状态,主要表现为突发集中的虚寒,面色苍白,四肢冰冷,精神萎靡,畏寒蜷缩,冷汗淋漓,脉微欲绝,畏寒,手足冷,呼吸微弱,面色苍白,甚则口唇青紫,脉微欲绝或浮数而空等。见《伤寒论·辨少阴病脉证并治》:“病人脉阴阳俱紧,反汗出者,亡阳也。”《张氏医通·杂门》:“汗出不止,名曰亡阳。以附子理中加黄芪,外用温粉扑之。”故而应当回阳救逆以治疗。所以,正确答案为C。133.“缓则治其本”的治则适用于A、腹水臌胀B、肠热便秘C、虚入感冒D、肺痨咳嗽E、湿热泄泻答案:D解析:D本题考查的是缓则治其本的运用。肺痨咳嗽,其本多为肺肾阴虚,故治疗不应用一般的治咳法治其标,而应滋养肺肾之阴以治其本,即缓则治其本。134.不属于反治法的是A、以热治热B、以补开塞C、以寒治寒D、以热治寒E、以通治通答案:D解析:D本题考查的是正治与反治的运用。反治是顺从疾病假象而治的一种治疗方法,如以热治热、以补开塞、以寒治寒、以通治通。以热治寒为正治法。135.不宜用“塞因塞用”法治疗的病证是A、脾虚腹胀B、血枯经闭C、气机郁滞D、气虚便秘E、气虚血瘀答案:C解析:C“塞因塞用”法:指用补益药治疗阻塞假象的方法。例如患者胸脘痞满,时胀时减,喜用手按摩,得热就感到舒服,食欲不振,有时呕吐,同时有舌质淡、脉虚大,就知道这种痞满并非实证,而是脾胃虚弱引起的,可用六君子汤去甘草治疗。136.“用热远热”的治法指的是A、虚热证慎用热药B、虚寒证慎用热药C、温热地区慎用热药D、炎热季节慎用热药E、阳盛体质慎用热药答案:D解析:D“用热远热”的治法属于因时制宜的内容,即根据不同季节气候特点来考虑治疗用药的原则。“用热远热”指春夏季节,气候由温渐热,阳气升发,人体腠理疏松开泄,即使患外感风寒,也不宜过用辛温发散药物,以免开泄太过,耗伤气阴。137.阴盛格阳应采用的治法是A、以寒治热B、以热治热C、以热治寒D、以寒治寒E、用热远寒答案:B解析:B阴盛格阳,为阴寒内盛,格阳于外,反见热象的真寒假热证,应热因热用,以热治热,即用热性药物治疗具有假热症的病证。138.“虚则补之,实则泻之”属于A、正治法B、反治法C、从治法D、标本兼顾法E、治标法答案:A解析:A正治是指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种常用治疗法则,又称逆治。逆,是指采用方药的性质与疾病的性质相反。即通过分析疾病的临床证候,辨明疾病性质的寒热虚实,然后分别采用“寒者热之”“热者寒之”“虚则补之”“实则泻之”等不同方法去治疗。139.“寒因寒用”的治疗法则是A、虚寒证用寒凉药B、实寒证用寒凉药C、虚热证用寒凉药D、假热证用寒凉药E、假寒证用寒凉药答案:E解析:E寒因寒用是以寒治寒,即用寒性药物治疗具有假寒症状的病证。适用于里热盛极,阳盛格阴,反见寒象的真热假寒证。140.“通因通用”适用于A、实证B、虚证C、真虚假实D、真实假虚E、因实邪积滞而致通利症答案:D解析:通因通用是以通治通,即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证。适用于实性通利的真实假虚证。141.对正气大虚的虫积病人,其治则应为A、扶正B、祛邪C、扶正与祛邪兼用D、先扶正再祛邪E、先祛邪再扶正答案:D解析:D先扶正后祛邪适用正虚邪实,以正虚为主的病人。因正气过于虚弱,若兼以攻邪,则反而更伤正气,故应先扶正而后祛邪。虫积病人,如正气太虚弱,不宜驱虫,应先健脾以扶正,使正气得到一定恢复之时,然后再驱虫消积。142.阴虚不能制阳应采用的治法是A、阴病治阳B、阳病治阴C、阳中求阴D、阴中求阳E、阴阳双补答案:B解析:B阴虚不能制阳,常表现为阴虚阳亢的虚热证,应滋阴以制阳,这种治法为“阳病治阴”。143.“用寒远寒”属于A、因人制宜B、因地制宜C、因时制宜D、因病制宜E、因证制宜答案:C解析:C根据不同季节气候特点,来考虑治疗用药的原则,即为“因时制宜”,秋冬季节,气候由凉变寒,阴盛阳衰,人体腠理致密,阳气内敛,此时若非大热之证,当慎用寒凉药物,以防伤阳等。此即古人常说的用寒远寒、用凉远凉。144.治疗风热感冒应采用A、宣肺止咳辛凉解表B、清热散寒辛凉解表C、养阴清肺散寒D、益气清热辛凉解表E、宣肺清热辛凉解表答案:E解析:本题考查感冒的辨证论治。风热感冒的症状为身热较著,微恶风,头胀痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽红,口渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。治法应宣肺清热,辛凉解表。145.患者身热较著,咳嗽少痰,咽痛咽红,舌边尖红,苔微黄,脉浮数。辨析其证候是A、风寒感冒B、风热感冒C、时行感冒D、气虚感冒E、湿温感冒答案:B解析:本题主要考查风热感冒的临床表现。风热感冒症见身热较著,微恶风,头胀痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽红,口渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。146.感冒为外感病证,对其诊断最无意义的症状是A、头痛、咳嗽B、恶寒、发热C、关节红肿D、鼻塞、流涕、喷嚏E、脉浮答案:C解析:本题主要考查感冒的临床症状。感冒是感受风邪或时行病毒,卫表失和而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞,流涕,喷嚏,咳嗽,头痛,恶寒、发热,全身不适,脉浮等为特征。147.风寒感冒的首选方剂是A、羌活胜湿汤B、新加香薷饮C、荆防败毒散D、香苏散E、参苏饮答案:C解析:本题主要考查风寒感冒的应用方剂。风寒感冒的方剂使用为荆防败毒散。148.治疗风热犯肺咳嗽首选A、银翘片B、杏苏散C、急支糖浆D、参苏丸E、鲜竹沥液答案:C解析:本题考查咳嗽的药物选用。注意题干“风热犯肺”。杏苏散治疗风寒犯肺咳嗽。急支糖浆治疗风热犯肺咳嗽。149.患者痰少而黏,不易咳出,并见咽喉干痛,唇鼻干燥。舌质红而少津,脉浮数。证属A、风寒袭肺B、风热犯肺C、风燥伤肺D、肺阴亏耗E、肺气亏虚答案:C解析:痰少而黏,不易咳出,为风燥伤肺之象;燥易伤津,故见,咽喉干痛,唇鼻干燥;舌质红而少津,脉浮数均属风燥伤肺之象。因此,该病属咳嗽风燥伤肺证。150.咳嗽频剧,气粗,或咳声嗄哑,咳痰不爽,痰黏稠或稠黄,喉燥咽痛,口渴,鼻流黄涕,头痛,肢楚,恶风身热,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。应采取的治法是A、疏风清热,宣肺止咳B、清热润肺,止咳化痰C、滋阴润肺,止咳化痰D、滋阴降火,止咳化痰E、疏散风寒,宣肺解表答案:A解析:本题主要考查咳嗽风热犯肺证的治法。咳嗽风热犯肺证症见咳嗽频剧,气粗,或咳声嗄哑,咳痰不爽,痰黏稠或稠黄,喉燥咽痛,口渴,鼻流黄涕,头痛,肢楚,恶风身热,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。咳嗽风热犯肺证的治法是疏风清热,宣肺止咳。151.咳嗽风热犯肺证,应采取的治法是A、疏风清肺,润燥止咳B、疏风清热,宣肺止咳C、健脾燥湿,化痰止咳D、滋阴清肺,化痰止咳E、疏风散寒,化痰止咳答案:B解析:本题主要考查咳嗽风热犯肺证的治法。咳嗽风热犯肺证的治法为疏风清热,宣肺止咳。152.咳嗽风燥伤肺证,应采取的治法是A、疏风清热,宣肺止咳B、清热化痰,肃肺止咳C、滋阴润肺,止咳化痰D、清热肃肺,豁痰止咳E、疏风清肺,润燥止咳答案:E解析:本题主要考查咳嗽风燥伤肺证的临床治法。咳嗽的风燥伤肺证的治法是疏风清肺,润燥止咳。153.患者咳嗽声重,气急,咳痰稀薄色白,苔薄白,脉浮紧。辨析其证候是A、风热犯肺证B、风燥伤肺证C、痰湿蕴肺证D、风寒袭肺证E、痰热郁肺证答案:D解析:本题主要考查咳嗽风寒袭肺证的临床辨证。根据题干信息判断病位为肺、病邪为痰。咳嗽声重气急,咳痰稀薄色白,苔薄白,脉浮紧。属咳嗽之风寒袭肺证。154.咳嗽频剧,气粗,痰黏稠或稠黄,喉燥咽痛,鼻流黄涕,头痛,肢楚,恶风身热,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。辨析其证候是A、风热犯肺证B、风寒犯肺证C、风燥伤肺证D、痰热郁肺证E、痰湿蕴肺证答案:A解析:本题主要考查咳嗽风热犯肺证的临床表现。咳嗽风热犯肺证症见咳嗽频剧,气粗,或咳声嗄哑,咳痰不爽,痰黏稠或稠黄,喉燥咽痛,口渴,鼻流黄涕,头痛,肢楚,恶风身热,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。155.咳嗽反复发作,咳声重浊,痰黏腻,痰多易咳,胸闷脘痞,呕恶,食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉滑。辨析其证候是A、风寒袭肺证B、风热犯肺证C、脾肺两虚证D、风燥伤肺证E、痰湿蕴肺证答案:E解析:本题主要考查咳嗽痰湿蕴肺证的临床表现。咳嗽反复发作,咳声重浊,痰黏腻,或稠厚成块,痰多易咳,早晨或食后咳甚痰多,进甘甜油腻物加重,胸闷脘痞,呕恶,食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉滑。辨证属于咳嗽的痰湿蕴肺证。156.患者干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,或伴五心烦热,颧红,耳鸣,舌红少苔,脉细数。辨析其证候是A、痰热郁肺证B、肺阴亏耗证C、风燥伤肺证D、风热犯肺证E、风寒犯肺证答案:B解析:本题主要考查咳嗽肺阴亏耗证的临床表现。干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,或伴五心烦热,颧红,耳鸣,舌红少苔,脉细数,患者症状属于咳嗽肺阴亏耗证。157.患者喘息咳嗽反复发作30余年,每年寒冷季节发病。本次因外感复发,加重1周入院。患者现症见喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,夜卧难平,形瘦神疲,汗出肢冷,面唇青紫,或有跗肿,舌淡苔薄,脉沉弱。其中医的诊断及辨证应为下列哪项A、喘证-肾不纳气B、咳嗽-肺阴亏耗C、喘证-痰热壅肺D、咳嗽-痰湿蕴肺E、喘证-风寒闭肺答案:A解析:患者喘咳日久,此次发作以喘息为主要症状,故中医诊断应为喘证;其伴随症状有动则喘甚、呼多吸少等,为肾不纳气所致,是肾虚作喘之象,故该病应诊断为喘证肾不纳气型。158.补肾纳气治法用于治疗喘证,适用的证候是A、风寒闭肺证B、痰热郁肺证C、肾不纳气证D、痰浊阻肺证E、肺气郁闭证答案:C解析:本题主要考查喘证肾不纳气证的治法。喘证肾不纳气证治宜补肾纳气。159.喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,小便常因咳甚而失禁,或尿后余沥,形瘦神疲,汗出肢冷,面唇青紫,或有跗肿,舌淡苔薄,脉沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细。辨析其证候是A、风寒闭肺证B、痰热壅肺证C、痰浊阻肺证D、风热犯肺证E、肾不纳气证答案:E解析:本题主要考查喘证肾不纳气证的临床表现。喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,小便常因咳甚而失禁,或尿后余沥,形瘦神疲,汗出肢冷,面唇青紫,或有跗肿,舌淡苔薄,脉沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细,属于喘证肾不纳气证。160.患者喘而胸满闷塞,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多黏腻色白,咳吐不利,呕恶,食少,口黏不渴,舌苔白腻,脉濡。辨析其证候是A、风寒闭肺证B、痰浊阻肺证C、肾不纳气证D、痰热壅肺证E、脾肾阳虚证答案:B解析:本题主要考查喘证痰浊阻肺证的临床症状。喘证痰浊阻肺证症见喘而胸满闷塞,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多黏腻色白,咳吐不利,兼有呕恶,食少,口黏不渴,舌苔白腻,脉滑或濡。161.某男,65岁。咳逆,喘息气粗,胸满,烦躁,口渴欲饮,尿赤;舌边尖红,苔黄,脉数。中医辨证是A、肝肾阴虚B、心脾两虚C、肺肾气虚D、痰浊阻肺E、痰热郁肺答案:E解析:痰热郁肺证[症状]咳逆,喘息气粗,胸满,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咳,烦躁,口渴欲饮,尿赤,大便干。舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。162.平喘固本汤治疗肺胀,适用的证候是A、痰热郁肺证B、肺肾气虚证C、痰浊阻肺证D、心阳不振证E、心虚胆怯证答案:B解析:本题主要考查肺胀肺肾气虚证的临床应用方剂。肺胀肺肾气虚治宜使用平喘固本汤。163.某男,55岁。心悸气短,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少;舌淡红,脉细弱。中医辨证是A、心脾两虚B、肝肾阴虚C、肺肾气虚D、痰浊阻肺E、痰热郁肺答案:A解析:心脾两虚[症状]心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少。舌淡红,脉细弱。164.心悸,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗,脉涩。辨析其证候是A、心脾两虚证B、阴虚火旺证C、心气虚证D、瘀阻心脉证E、心火亢盛证答案:D解析:本题主要考查心悸的辨证论治。根据心悸,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗,脉涩,判断为瘀阻心脉证,故本题选D。165.患者心悸气短,头晕目眩,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。辨析其证候是A、心脾两虚证B、阴虚火旺证C、心阳不振证D、瘀阻心脉证E、肺肾两虚证答案:A解析:本题主要考查心悸心脾两虚证的临床表现。心悸气短,头晕目眩,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。属于心悸心脾两虚证。故选A。166.症见猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白。舌质紫暗,苔薄,脉沉紧。证属A、气滞血瘀B、痰浊痹阻C、寒凝心脉D、气阴两虚E、气虚血瘀答案:C解析:本题考查胸痹寒凝心脉的辩证论治,[症状]猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白。舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,苔薄,脉沉紧或沉细。故应诊断为寒凝心脉之证,治以辛温散寒,宣通心阳。方用枳实薤白桂枝汤(枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌实)合当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草、炙甘草、大枣)加减。167.可参考胸痹辨证论治的西医疾病是A、冠心病B、支气管炎C、高血压病D、支气管扩张症E、病毒性肺炎答案:A解析:本题考查胸痹的辨证论治。西医学的冠心病(心绞痛或心肌梗死)、其他原因引起的心绞痛(如主动脉瓣狭窄、梗阻型肥厚性心肌病)、心包炎以及肺源性心脏病等以上述表现为主的,均可参考胸痹辨证论治。168.胸痹心痛气滞血瘀证,宜选用的方剂是A、补阳还五汤B、血府逐瘀汤C、瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤D、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤E、生脉散合人参养荣汤答案:B解析:本题主要考查胸痹气滞血瘀证的治疗方剂。胸痹气滞血瘀证的主方是血府逐瘀汤。169.患者猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,胸闷气短,心悸,面色苍白,伴形寒。舌质紫暗,脉沉紧。宜选用的方剂是A、枳实薤白桂枝汤加减B、血府逐瘀汤加减C、冠心苏合丸加减D、瓜蒌薤白半夏汤加减E、天王补心丹加减答案:A解析:本题主要考查胸痹寒凝心脉证的临床表现和主治方剂。患者猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,胸闷气短,心悸,面色苍白,伴形寒。舌质紫暗,脉沉紧,属胸痹寒凝心脉证,应选枳实薤白桂枝汤治疗。170.胸痹气虚血瘀证,宜选用的方剂是A、补阳还五汤B、血府逐瘀汤C、瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤D、枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤E、生脉散合人参养荣汤答案:A解析:本题主要考查胸痹气虚血瘀证选用的方剂。治疗胸痹气虚血瘀证选用的方剂是补阳还五汤。171.患者胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天易加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咳吐痰涎。舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑。诊断胸痹,辨析其证候是A、气虚血瘀证B、气滞血瘀证C、痰浊痹阻证D、寒凝心脉证E、气阴两虚证答案:C解析:本题考查胸痹痰浊痹阻证的临床表现。胸痹痰浊痹阻证症见胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咳吐痰涎。舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑。172.某男,65岁。心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦;舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。治法应当A、疏肝泻火,镇心安神B、清化热痰,和中安神C、补益心脾,养血安神D、滋阴降火,交通心肾E、益气镇惊,安神定志答案:B解析:痰热扰心证[症状]心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,

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