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文档简介

霸州工伤认定申请书尊敬的霸州劳动保障局：我是XXX公司的一名员工，现就我在工作中遭受的工伤情况向贵局申请工伤认定。一、个人基本信息姓名：XXX性别：男年龄：XX职位：XXX工作部门：XXX工号：XXX联系电话：XXX二、工伤事件经过我于XXX年XX月XX日在公司工作期间遭受工伤。当天，我被安排进行一项涉及机械操作的工作任务。在操作过程中，由于设备故障，导致我右手被夹伤并造成严重的切割伤。我立即向公司主管报告了事故，并得到了紧急医疗救治。三、工伤证明材料1.医院诊断证明：请见附件1，该诊断证明了我的伤情和治疗方案。2.医疗费用清单：请见附件2，清单详细列出了我在医院就诊期间产生的相关费用。3.公司事故报告：请见附件3，该报告详细记录了事故发生的经过和公司的应急处理措施。4.相关证人证言：请见附件4，证明了事故发生时的现场情况和目击证人的证词。四、工伤认定的理由1.工伤发生在工作时间和工作地点，符合《劳动合同法》和《工伤保险条例》的规定。2.工伤发生时，我正在执行公司交办的工作任务，属于工作职责范畴内的工作活动。3.工伤发生的原因是设备故障，属于工作场所安全设施设备的责任范畴。基于以上理由，我请求贵局对我的工伤事件进行认定，并希望能够获得相应的工伤保险赔偿。附件：1.医院诊断证明2.医疗费用清单3.公司事故报告4.相关证人证言我真诚地希望贵局能够认真审查我的申请，公正地对待我的工伤事件，并依法进行认

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