总论、危重症、专科复习测试题

第页总论、危重症、专科复习测试题1.儿科护理学的任务是：A、对儿童提供疾病的治疗与护理B、对儿童提供保健服务C、对儿童提供综合性、广泛性的护理D、对儿童提供临床护理E、增强儿童体质【正确答案】：C解析：

儿科护理学的任务是：对儿童提供综合性、广泛性的护理。2.小儿开始会爬的年龄是A、10-12个月B、4-5个月C、6-7个月D、7-8个月E、8-9个月【正确答案】：E解析：

小儿开始会爬多数在8-9个月3.案例：3岁儿童，掉入污泥池中被救起，当时呼吸为为0次／分，心率为20次／分。问题：复苏的顺序是:A、清理呼吸道，皮囊面罩加压通气，如心率5分钟之后不增加再行胸外心脏按压B、清理呼吸道，皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压，如无效再用药物C、清理呼吸道，气管内注射肾上腺素，皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压D、清理呼吸道，气管内注射肾上腺素，皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压同时进行E、清理呼吸道，气管内注射肾上腺素，胸外心脏按压同时进行【正确答案】：B解析：

患儿呼吸为为0次／分，应立即清理呼吸道，同时心率为20次／分，给予皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压，如无效再用药物。4.案例：新生儿男，生后3天。皮肤巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol/L，血常规无异常，小儿血型为O型，其母为B型。问题：该男婴最可能是A、溶血性黄疸B、阻塞性黄疸C、先天性黄疸D、肝细胞性黄疸E、生理性黄疸【正确答案】：E解析：

根据母儿的血型，不可能是溶血性黄疸，而且皮肤巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，可能是生理性黄疸。5.护士联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证儿童获得最适宜的整体性医护照顾，属于儿科护士的哪个角色：A、专业照顾者B、护理计划者C、健康教育者D、健康协调者E、健康咨询者【正确答案】：D解析：

护士联系并协调与有关人员及机构的相互关系，维持一个有效的沟通网，以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合，保证儿童获得最适宜的整体性医护照顾，属于儿科护士的健康协调者的角色。6.VAP抗感染疗程一般为：A、5-7天B、7-10天C、7-14天D、10-15天E、12-15天【正确答案】：B解析：

VAP抗感染疗程一般为7-10天。7.在护理儿童的过程中，护士根据各年龄阶段儿童智力发展的水平，向他们解释疾病治疗和护理的过程，帮助他们建立自我保健意识，培养他们良好的生活习惯，纠正其不良行为，属于儿科护士的哪个角色：A、专业照顾者B、护理计划者C、健康教育者D、健康协调者E、健康咨询者【正确答案】：C解析：

在护理儿童的过程中，护士应根据各年龄阶段儿童智力发展的水平，向他们解释疾病治疗和护理的过程，帮助他们建立自我保健意识，培养他们良好的生活习惯，纠正其不良行为是健康教育者的角色。8.患儿，女，2个月。因哺喂后发生呛咳，此时首先采取的护理措施是A、竖抱起并拍背B、应用抗生素C、胸部X线检查D、插胃管哺乳E、物理降温【正确答案】：A解析：

防止窒息。9.患儿休克时，一般认为，血红蛋白在多少，可根据患儿代偿能力及是否继续出血情况，决定是否输血：A、50-80g/LB、60-90g/LC、70-100g/LD、80-110g/LE、90-120g/L【正确答案】：C解析：

患儿休克时，一般认为，血红蛋白在70-100g/L，可根据患儿代偿能力及是否继续出血情况，决定是否输血。10.新生儿病理性黄疸的原因不包括A、病毒感染B、细菌感染C、血型不合D、母乳性黄疸E、新生儿脱水热【正确答案】：E解析：

新生儿病理性黄疸的原因有病毒感染，细菌感染，血型不合，母乳性黄疸。E选项不正确11.新生儿保健的重点在A、出生后1周内B、生后10天内C、出生后3周内D、出生后3周内E、出生后4周内【正确答案】：A解析：

生后5-7天是新生儿保健的重点12.下列不属于儿科护理学范围的一项是：A、儿科临床护理B、儿童期卫生保健工作C、儿科护理科学研究D、儿童早期教育E、保证儿童安全【正确答案】：D解析：

儿科护理学范围包括：儿科临床护理、儿童期卫生保健工作、儿科护理科学研究、保证儿童安全。13.注射青霉素引起的过敏性休克，其首选的治疗措施是：A、立即肌内注射肾上腺素B、立即送上级医院治疗C、立即输氧D、立即建立静脉通路补液E、立即静脉注射利多卡因【正确答案】：A解析：

注射青霉素引起的过敏性休克，其首选的治疗措施是立即肌内注射肾上腺素。14.下列哪项疾病不属于婴儿保健的重点A、缺铁性贫血B、佝偻病C、营养不良D、发育异常E、免疫性疾病【正确答案】：E解析：

婴儿期要预防缺铁性贫血、佝偻病、营养不良、发育异常，及早期干预15.案例：患儿，女，10岁，患金黄色葡萄球菌肺炎入院5天，后出现全身皮肤黄疸、颜面发绀、惊厥、低血压，考虑并发。问题：该患儿目前最可能的临床诊断是：A、MODSB、肝功能衰竭C、中毒性脑病D、休克E、呼吸衰竭【正确答案】：A解析：

患儿全身皮肤黄疸、颜面发绀、惊厥、低血压，考虑并发MODS。16.以下有关儿童单人按压-通气比例正确的是：A、10：2B、15：2C、30：2D、60：2E、以上都不对【正确答案】：C解析：儿童单人按压-通气比例为30:2。17.案例：患儿，男，7个月，诊断为巨结肠，拟行外科手术。问题：灌肠的液量每次约为A、50mlB、80mlC、100mlD、120mlE、150ml【正确答案】：C解析：

灌肠液量遵医嘱而定，一般6个月到一岁患儿的灌肠液约为每次100ml。18.呼吸衰竭定义指：A、PaO2<6.65kPa和PaCO2B、PaO2<6.65kPa或伴有PaCO2C、PaO2<8.0kPa和PaCO2D、PaO2<8.0kPa和PaCO2E、PaO2<8.0kPa或伴有PaCO2【正确答案】：E解析：

呼吸衰竭定义指PaO2<8.0kPa或伴有PaCO2>6.65kPa。19.多器官功能障碍时，机体最早受累的器官是：A、肝脏B、肾脏C、心脏D、脾脏E、肺脏【正确答案】：E解析：

多器官功能障碍时，机体最早受累的器官是肺脏。20.引起小儿心脏骤停最常见的原因是：A、心脏及意外B、继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止C、心脏疾病D、电解质平衡失调E、中毒【正确答案】：B解析：

引起小儿心脏骤停最常见的原因是继发于呼吸功能衰竭或呼吸停止。21.下列预防措施中属于被动免疫的是A、口服小儿灰质炎疫苗B、注射卡介苗C、注射麻疹疫苗D、注射丙种球蛋白E、注射流脑疫苗【正确答案】：D解析：

被动免疫包括特异性免疫血清、丙种球蛋白、胎盘球蛋白。22.光疗患儿患儿实施光疗2天后，查血，血清胆红素水平进一步升髙，拟进行换血疗法，医嘱予肌注苯巴比妥l0mg/kg原因是A、防止过敏反应B、防止溶血反应C、防止血栓形成D、防止感染E、防止呕吐【正确答案】：E解析：

对患儿进行镇静，以防治患儿在换血过程中发生呕吐和误吸。23.以下关于儿科护理一般原则的描述错误的是A、以小儿及家庭为中心B、实施身心整体护理C、减少创伤和疼痛D、遵守法律和伦理道德规范E、减少住院费用【正确答案】：E解析：

儿科护理的一般原则是：以小儿及家庭为中心、实施身心整体护理、减少创伤和疼痛、遵守法律和伦理道德规范。24.小儿开始独坐的年龄是A、3-4个月B、4-5个月C、6-7个月D、7-8个月E、8-9个月【正确答案】：C解析：

小儿独坐一般在6-7个月25.1岁小儿的平均身长为：A、70cmB、75cmC、80cmD、85cmE、90cm【正确答案】：B解析：

1岁时身长约75cm。26.以下关于新生儿复苏气囊面罩正压通气的叙述错误的是：A、通气压力需要20-25cmH2OB、通气频率40-60次/分C、胸外按压时通气频率为40次/分D、持续气囊面罩正压通气（大于2min）可产生胃充盈，应常规插入胃管E、以上都对【正确答案】：C解析：

新生儿复苏气囊面罩正压通气胸外按压时通气频率为30次/分。27.缺氧的典型表现是：A、发绀B、嗜睡C、休克D、少尿或无尿E、消化道出血【正确答案】：A解析：

发绀是缺氧的典型表现。28.婴儿时期心源性心力衰竭的常见原因是：A、先天性心血管畸形B、风湿性心脏病C、心肌炎D、心律失常E、川崎病【正确答案】：A解析：

婴儿时期心源性心力衰竭的常见原因是先天性心血管畸形。29.中度缺血缺氧性脑病的临床表现是A、出生24小时内症状最明显B、淡漠与激惹更替C、肌张力增加D、瞳孔扩大E、意识嗜睡，迟钝【正确答案】：E解析：

新生儿缺氧缺血性脑病分度，中度为肌张力减低，瞳孔缩小，意识嗜睡迟钝30.案例：120急救车送入急救室一名车祸受伤患儿，1岁，已无自主呼吸，大动脉搏动未触及，面色灰。问题：该患儿停止胸外心脏按压的指标是：A、按压时可触及动脉搏动B、心率上升至60次/分以上C、血氧饱和度监测好转D、呼气末二氧化碳水平降低E、尿量增多【正确答案】：B解析：

心率上升至60次/分以上是患儿停止胸外心脏按压的指标。31.参照同性别同身高人群均值诊断中度肥胖的标准为A、体重超过均值5%〜9%者B、体重超过均值10%〜19%者C、体重超过均值20%〜29%者D、体重超过均值30%〜49%者E、体重超过均值50%〜59%者【正确答案】：D解析：

小儿肥胖的诊断以同性别、同身高正常小儿体重均值为标准，体重超过均值30%〜49%者为中度肥胖。32.6个月以内儿童最理想的食品是A、母乳B、牛乳C、羊乳D、全脂奶粉E、乳儿糕【正确答案】：A解析：

母乳是婴儿最理想和必须的食品。一般健康母亲的乳汁分泌量可满足4-6个月内婴儿营养的需求。33.小儿年龄分期中新生儿期指：A、从出生到7天B、从出生后到14天C、从出生后脐带结扎到生后28天内D、从出生后满月E、从出生后到生后30天【正确答案】：C解析：

新生儿期指：从出生后脐带结扎到生后28天内。34.下面哪项不是心跳呼吸骤停的主要临床表现：A、突然昏迷B、外周动脉搏动消失C、心音消失D、大动脉的搏动消失E、呼吸停止【正确答案】：B解析：

心跳呼吸骤停的主要临床表现是大动脉搏动的消失而不是外周动脉搏动消失。

[案例题]35.轻度体力活动受限，静息时无不适，日常生活即出现乏力、心悸、气短和心绞痛属于心力衰竭的几级：A、IB、IIC、IIID、IVE、V【正确答案】：B解析：

轻度体力活动受限，静息时无不适，日常生活即出现乏力、心悸、气短和心绞痛属于心力衰竭的二级。36.学龄前期指：A、4足岁到入学前B、4足岁到6足岁C、3足岁到6足岁D、3足岁到7足岁E、3足岁到6〜7岁入学前【正确答案】：E解析：

学龄前期指：3足岁到6〜7岁入学前。37.5岁小儿腕部骨化中心的数目为：A、4个B、5个C、6个D、7个E、8个【正确答案】：C解析：

1～9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1。38.左心衰竭的主要临床表现不包括以下哪项：A、疲劳B、呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、端坐呼吸E、重力性水肿【正确答案】：E解析：

左心衰竭的主要表现有：疲劳、呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿，但是重力性水肿属于右心衰竭的表现。39.接种麻风腮疫苗后育龄妇女最好的受孕时间为A、1个月B、3个月C、6个月D、9个月E、12个月【正确答案】：B解析：

接种麻风腮疫苗后育龄妇女最好的受孕时间为接种后3个月40.屏气发作多发于多大的小儿A、小于6个月B、6-18个月C、18个月到24个月D、大于2岁E、2-3岁【正确答案】：B解析：

屏气发作多发生于6-18个月婴幼儿41.营养不良进行饮食调整治疗，蛋白质的供给应从以下哪一水平开始给予(单位：g/kg.d)A、1.5-2.0B、2.5-3.0C、2.0-2.5D、3.5-4.0E、4.5-5.0【正确答案】：A解析：

营养不良进行饮食调整治疗，蛋白质的摄入量从每日1.5-2.0g/kg.d开始，逐步增加到3.0-4.5g/kg.d，如过早供给高蛋白食物，可引起腹胀和肝肿大。42.小儿特有的对能量的需要是A、基础代谢B、活动所需C、生长所需D、食物的特殊动力作用E、排泄的消耗【正确答案】：C解析：

生长发育是小儿不同于成人的特有现象，因此生长发育所需的能量是小儿所特有的。43.有关牙齿的发育，下列哪项不正确：A、恒牙的骨化从新生儿开始B、生后4～10个月乳牙开始萌出C、生后12个月尚未出牙可视为异常D、2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6E、正常小儿乳牙出齐最晚到5岁【正确答案】：E解析：

生后4～10个月乳牙开始萌出，约2～2.5岁出齐。44.多数儿童乳牙萌出的顺序先为A、上正中切牙B、下正中切牙C、上侧切牙D、下侧切牙E、尖牙【正确答案】：B解析：

多数儿童乳牙萌出先从下正中切牙45.1周岁小儿头围测量为43cm，应考虑下列哪种疾病?A、脑膜炎B、脑积水C、大脑发育不全D、佝偻病E、颅内肿瘤【正确答案】：C解析：

较小的头围常提示脑发育不良；头围增长超常可能提示脑积水。46.新生儿居家保健，以下不正确的是A、指导目前正确的哺乳方式B、新生儿皮肤娇嫩，不宜常洗澡C、室内湿度55％D、提倡母婴同室E、室温保持在20~22℃【正确答案】：B解析：

新生儿居家保健包括指导目前正确的哺乳方式、新生儿皮肤娇嫩，新陈代谢旺盛，应每日沐浴，室温保持在20-22℃，室内湿度55％-65%。47.以下哪种疾病患儿应禁用激素A、水痘B、白血病C、过敏性疾病D、急性严重感染E、自身免疫性疾病【正确答案】：A解析：

因皮质激素类药物能抑制人体网状内皮系统的吞噬功能，减少抗体生成，降低免疫力，不但不能抑制和杀灭病毒，反而能阻止溶酶体的破裂，使之不能释放出核酸酶去破坏病毒核酸，因此水痘病人禁用激素，否则有可能使患儿病情恶化。48.第一颗恒牙长出年龄一般是在A、5岁左右B、6岁左右C、7岁半左右D、7岁左右E、8岁左右【正确答案】：B解析：

6岁左右出第一颗恒牙即第一磨牙49.护理重度营养不良患儿应该特别注意观察可能发生的情况是A、重度贫血B、低血钠C、低血钾D、低血糖E、继发感染【正确答案】：D解析：

营养不良患儿还可并发自发性低血糖，若不及时诊治，可导致死亡。50.案例：患儿，男，9个月，体重7.5kg，腹泻2天，无尿6小时，大便每天10余次，精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜极干燥，前囟眼窝深陷，口唇呈櫻桃红色。血生化检查：血钾3.3mmol/L，血钠135mmol/L，HC〇3l4mmol/L。问题：该患儿的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸碱平衡紊乱【正确答案】：A解析：

呕吐、腹泻丢失大量的碱性物质，而且精神极度萎靡，呼吸深快，皮肤弹性极差，口腔黏膜极干燥，前囟眼窝深陷，口唇呈櫻桃红色是代谢性酸中毒的临床表现。51.在休克的治疗中，应用血管扩张剂前应注意：A、控制感染B、纠正水电解质失衡C、控制原发病D、补足血容量E、采用休克体位【正确答案】：D解析：

在休克的治疗中，应用血管扩张剂前应注意补足血容量以防应用血管扩张剂后血压下降。52.以下哪项是婴儿期的特点：A、易患各种感染和传染性疾病B、易发生意外伤害事故C、发病率高，死亡率也高D、智能发育更加迅速E、除生殖系统外，各系统器官外形已接近成人【正确答案】：A解析：

婴儿期易患各种感染和传染性疾病。53.案例：患儿，男，4岁，掉入污泥池中被救起，呼吸为0次／分，心率为20次／分经皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+注射肾上腺素后30分钟出现呼吸不规则，呼吸暂停，血PaCO250mmHg，遵医嘱给予气管插管。问题：气管插管过程中若发现患儿一侧呼吸音消失，考虑：A、气管导管插入过浅B、气管导管插入过深C、气管脱管D、呼吸机参数调节不对E、呼吸机模式设置不对【正确答案】：B解析：

气管插管过程中若发现患儿一侧呼吸音消失，考虑气管导管插入过深。54.蓝光疗法的适应症A、新生儿硬肿症B、新生儿破伤风C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、新生儿黄疸【正确答案】：E解析：

蓝光疗法的适应症新生儿黄疸，蓝光照射属于光照疗法，简称光疗，是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法；其原理为未结合胆红素在光的作用下，转变成水溶性的异构体，经胆汁和尿液排出55.关于重度营养不良的体液改变，正确的是A、细胞外液容量增加，呈高渗性B、细胞外液容量增加，呈低渗性C、细胞外液容量减少，呈高渗D、细胞外液容量减少，呈低渗性E、细胞外液容量不变，呈等渗性【正确答案】：B解析：

由于脂肪大量消耗，细胞外液容量增加，低蛋白血症可进一步加剧而呈现负重;另外ATP合成减少可影响细胞膜上Na+-K+-ATP酶的运转，钠在细胞内潴留，细胞外液呈现低渗状态。56.为补充累积损失量，高渗性脱水患儿需要补充的液体是A、2/3张溶液B、1/2张溶液C、1/3张溶液D、等张溶液E、生理盐水【正确答案】：C解析：

脱水补液应根据脱水性质而定，低渗性脱水补给2/3张液体，高渗性脱水补给1/3～1/5张液体，等渗性脱水补给1/2张液体。57.初种卡介苗的年龄是A、生后1-2天B、生后24小时内C、生后3-4天D、生后4-5天E、生后5-6天【正确答案】：B解析：

初种卡介苗的年龄是生后24小时内。58.小儿前囟门闭合时间A、1岁内B、1—1.5岁C、1.5-2岁D、2-2.E、2.5-3岁【正确答案】：B解析：

小儿前囟闭合时间：1-1.5岁59.儿童人工气道吸引的负压范围是：A、50-70mmHgB、70-90mmHgC、80-100mmHgD、90-120mmHgE、100-130【正确答案】：C解析：

儿童人工气道吸引的负压范围是80-100mmHg。60.以下哪项符合婴儿期的发育特点：A、模仿性强B、语言发育迅速C、体格发育呈加速生长D、容易发生营养和消化紊乱E、违拗性强【正确答案】：D解析：

婴儿期消化吸收功能尚未完善、对营养需求高，容易发生营养和消化紊乱61.休克时主要代谢障碍为：A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低血糖D、低血钾E、以上都不是【正确答案】：A解析：

休克时主要代谢障碍为代谢性酸中毒。62.蓝光治疗时患儿体重小于1000g,箱温应调至：A、28〜30°CB、30〜C、32~34°CD、34〜36°CE、36〜37°C【正确答案】：D解析：

依据体重调节箱温:<1000g，34〜36°C;1000〜1500g,32~34°C;1500〜2000g,30〜32°C;>2000g，28〜30°C。63.足月儿出生体重3kg，1岁时其体重、身长、头围的测量值约为A、6kg、60cm、36cmB、7kg、70cm、40cmC、9kg、75cm、46cmD、12kg、85cm、48cmE、15kg、90cm、50cm【正确答案】：C解析：

一岁时体重约为出生体重3倍；新生儿出生平均身长50cm，第一年增加约25cm；出生头围33-34cm，一岁内增加约12cm，故一岁小儿头围为46cm64.案例：4岁儿童，出现心跳呼吸骤停，当时检查呼吸为0次／分，心率为10次／分。问题：当该患儿呼吸道通畅后仍无自主呼吸，在采用辅助通气时下列哪项不正确：A、口对口呼吸的频率为40次／分B、口对口呼吸的吸入氧浓度为＜18%C、每次停止吹气后放开患儿鼻孔D、常用的自膨胀复苏气囊递送的氧浓度为30%E、口对口呼吸吹气时可见胸廓抬起【正确答案】：A解析：

儿童给予人工呼吸：每3-5秒1次人工呼吸，或每分钟12至20次呼吸。65.案例：3岁儿童，掉入污泥池中被救起，当时呼吸为0次／分，心率为20次／分。问题：如果经上述处理30分钟后，患儿呼吸10次／分，心率45-50次／分，血PaCO250mmHg，应进行：A、继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压B、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+气管内注射肾上腺素C、皮囊面罩加压通气+气管内注射肾上腺素D、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+碳酸氢钠E、给予气管插管，接复苏皮囊或人工呼吸机，再行进一步处理【正确答案】：E解析：

患儿呼吸10次／分，心率45-50次／分，血PaCO250mmHg，已经处理30分钟，存在二氧化碳潴留，应给予气管插管，接复苏皮囊或人工呼吸机，再行进一步处理。66.转乳期食物选择引入第一个食物的原则是A、增加能量，补充蛋白质B、补充铁，学习咀嚼C、易于消化，不易过敏D、补充蛋白质E、补充维生素【正确答案】：C解析：

辅食添加的原则应根据小儿营养需求及消化能力逐渐增加，并了解小儿对该食物是否过敏。67.患儿，3岁。因重症肺炎入院，住院期间并发心力衰竭，活动稍多即出现症状，该患儿属于心功能：A、I级B、II级C、III级D、IV级E、V级【正确答案】：C解析：

小儿心功能分级：I级：仅有心脏病体征，无症状，活动不受限，心功能代偿；II级：活动量大时出现症状，活动轻度受限；III级：活动稍多即出现症状，活动明显受限；IV级：安静休息时也有症状，活动完全受限。该患儿符合III级表现。68.正常8个月小儿按体重公式计算，标准体重为：A、5kgB、6kgC、7kgD、8kgE、9kg【正确答案】：D解析：

1-6个月：体重（kg）=出生体重+月龄×0.7；7-12个月：体重（kg）=6+月龄×0.25；2岁至青春期前：体重（kg）=年龄×2+7（或8）69.重度蛋白质-能量营养不良进行饮食调整治疗，热量应从以下哪一水平开始给予(单位：kcal/kg.d)A、40〜55B、60〜80C、80〜100D、100〜120E、120〜150【正确答案】：A解析：

对于中、重度营养不良小儿，能量的供给从每日165-230kJ/Kg(40〜55kcal/kg.d)开始，逐步少量增加。70.右心衰竭的主要临床表现不包括以下哪项：A、疲劳B、重力性水肿C、夜间阵发性呼吸困难D、肝肿大E、肾脏淤血【正确答案】：C解析：

右心衰竭的主要临床表现有：疲劳、重力性水肿、肝肿大、畏食和腹胀、肾脏淤血。但是夜间阵发性呼吸困难属于左心衰竭的表现。71.下列哪一项不是新生儿窒息Apgar的评分内容A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、肌张力E、拥抱反射【正确答案】：E解析：

新生儿窒息Apgar的评分内容有皮肤，心率，呼吸，肌张力，弹足底，插鼻胃管反应等72.案例：患儿，男，4岁，掉入污泥池中被救起，呼吸为0次／分，心率为20次／分经皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+注射肾上腺素后30分钟出现呼吸不规则，呼吸暂停，血PaCO250mmHg，遵医嘱给予气管插管。问题：若患儿突然出现青紫，血氧下降，肺部听不到气体压入的声音，从气管导管内吸出胃内容物，说明患者发生了什么情况：A、气管导管插入过浅B、气管导管插入过深C、气管脱管D、呼吸机参数调节不对E、呼吸机模式设置不对【正确答案】：C解析：

肺部听不到气体压入的声音，从气管导管内吸出胃内容物，说明气管不在位，发生脱管，滑入食道内。73.正常小儿视觉的发育下列哪项是正确的：A、新生儿对光觉不敏感B、3个月头眼协调较好C、6～7个月出现眼手协调动作D、2.5岁—3岁两眼调节好E、6岁能区分颜色【正确答案】：B解析：

新生儿已有视觉感应功能，第2个月起有初步头眼协调，3～4个月时头眼协调较好，18个月时能区别各种形状，5岁时能区别颜色。74.护士积极进行护理研究工作，通过研究来验证、扩展护理理论和知识，发展护理新技术、指导改进护理工作、提高儿科护理质量、促进专业发展，属于儿科护士的哪个角色：A、专业照顾者B、护理计划者C、健康教育者D、儿童及其家庭代言人E、护理研究者【正确答案】：E解析：

护士积极进行护理研究工作，通过研究来验证、扩展护理理论和知识，发展护理新技术、指导改进护理工作、提高儿科护理质量、促进专业发展，属于护理研究者。75.案例：120急救车送入急救室一名车祸受伤患儿，1岁，已无自主呼吸，大动脉搏动未触及，面色灰。问题：进行面罩加压人工呼吸有效的标志为：A、可触及动脉搏动B、胸廓随气囊加压而适当起伏C、听到面罩周围漏气声D、心率增快、好转E、尿量增多【正确答案】：B解析：

胸廓随气囊加压而适当起伏是进行面罩加压人工呼吸有效的标志。76.机械通气患者使用哪种溶液进行口腔护理可降低VAP发生率：A、生理盐水B、洗必泰C、聚维酮碘D、银尔通E、蒸馏水【正确答案】：B解析：

机械通气患者使用洗必泰可降低VAP发生率。77.乳牙开始换恒牙的时间是A、6岁B、7～8岁C、9～10岁D、11～12岁E、13～14岁【正确答案】：B解析：

乳牙共20个，生后4～10个月开始萌出，约2.5岁出齐，2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6,7～8岁开始换牙。78.案例：胎儿胎龄40周，因宫内窘迫、心动过缓，剖宫产。患儿出生体重3600g，无哭声、肤色苍白、无自主呼吸，无心脏搏动，四肢张力软，立即胸外按压，清理呼吸道，气囊正压通气，患儿仍无心跳呼吸，即予气管插管，持续气囊正压通气，胸外按压，气管内滴入肾上腺素3次。5分钟后，患儿心跳逐渐复至100～120次/分，肤色较前红润，呼吸仍未恢复，继续正压通气，生理盐水30ml扩容，纳洛酮0.2mg兴奋呼吸中枢。10分钟出现抽泣样呼吸，进入NICU监护治疗，气管插管接呼吸机辅助呼吸，体温35.5℃，肤色苍白、四肢末梢冷，无反应，抽泣样呼吸，四肢张力高，原始反射未引出。患儿产时羊水Ⅱ0，无胎膜早破，脐带部分成团握于患儿右手中。问题：该患儿出生时Apgar评分是A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【正确答案】：A解析：

Apgar评分，即阿氏评分、新生儿评分，Apgar（阿普加）这个名字的英文字母刚好对应检查项目的英文首字母，包括：肌张力（Activity）、脉搏（Pulse）、皱眉动作即对刺激的反应（Grimace）、外貌（肤色）（Appearance）、呼吸（Respiration），是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。大部分新生儿的评分多在7-10分之间。该患儿出生后1分钟Apgar评分是0分，依据是无哭声、肤色苍白、无自主呼吸，无心脏搏动，四肢张力软。79.以下情况不需要进行电击治疗的是：A、室上性心动过速B、室性心动过速C、室性颤动D、心动过缓E、以上答案都不对【正确答案】：D解析：

心动过缓不需要进行电击治疗。80.以下哪类休克起病急、恶化迅速、常导致死亡，如能早期及时抢救，多可痊愈：A、低血容量性B、感染性C、心源性D、神经性E、过敏性【正确答案】：B解析：

感染性休克起病急、恶化迅速、常导致死亡，如能早期及时抢救，多可痊愈。81.关于新生儿喂养，下列说法中不正确的是A、目前主张VLBW早期微量喂养，一般情况差者可推迟喂养B、胎龄＜34周的婴儿必须经口喂养C、人乳是足月新生儿的最佳饮食D、选择乳品时，应挑选等渗制品E、大容量喂养和快速加奶是NEC发生的危险因素【正确答案】：B解析：

胎龄＜34周的婴儿由于吸吮、吞咽和呼吸的协调能力较差，往往同时伴有呼吸窘迫的问题，经口喂养有吸入的危险，因此通常采用管饲喂养82.关于维生素D缺乏性佝偻病的护理，不正确的是A、增加日光照射B、加富含维生素D的食物C、衣着宽松舒适D、肌注维生素DE、避免久站、立、坐【正确答案】：D解析：

维生素D缺乏性佝偻病的治疗目的在于病情活动，防治骨骼畸形。治疗应以口服维生素D为主。83.测量胸围的正确方法是A、2岁以上取立位B、两手自然平放或下垂C、软尺贴紧皮肤D、取吸气时读数E、取呼气时读数【正确答案】：B解析：

胸围的测量方法：3岁以下患儿取卧位或立位，3岁以上取立位，两手自然平放或下垂，软尺0点固定于患儿一侧乳头下缘（乳腺已发育的女孩，固定于胸骨中线第4肋间），一手将软尺紧贴皮肤，经背部两侧肩胛骨下缘回至0点，取平静呼吸时的中间读数，或吸、呼气的平均值，记录至小数点后一位。84.根据患儿的情况，护士准备为患儿穿刺静脉留置针，护士应注意的事项中错误的A、选择弹性较好的静脉B、尽量选择较大型号的留置针C、告知患儿不要抓挠留置针D、不应在同侧肢体测血压E、妥善固定【正确答案】：B解析：

根据治疗的需要选择合适的输液工具及型号，在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。85.根据2-12岁身长的估算公式，3岁小儿的平均身长为：A、80cmB、81cmC、90cmD、91cmE、100cm【正确答案】：D解析：

2-12岁身长的估算公式：身高=年龄（岁）*7+7086.从气管插管注入肾上腺素时，其标准剂量为：A、0.01mg/kgB、0.05mg/kgC、0.1mg/kgD、0.15mg/kgE、0.2mg/kg【正确答案】：C解析：

从气管插管注入肾上腺素时，其标准剂量为0.1mg/kg。87.下列哪项疾病最早发生核黄疸A、新生儿溶血症B、新生儿败血症C、新生儿肝炎综合征D、先天性胆道闭锁E、母乳性黄疸【正确答案】：A解析：

新生儿溶血症疾病最早发生核黄疸。核黄疸是由于血中胆红素增高，主要是未结合胆红素增高，后者进入中枢神经系统，在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变，血清胆红素〉342umol/L（20mg/dl）就有发生核黄疸的危险。主要表现为重度黄疸肌张力过低或过高，嗜睡、拒奶、强直、角弓反张、惊厥等。本病多由于新生儿溶血病所致（母婴血型不合最多，G-6PD缺陷次之），黄疸、贫血程度严重者易并发核黄疸。88.案例：患儿入院后2小时出现烦躁不安，面色和皮肤苍白，口唇和甲床轻度发钳，肢端湿冷，呼吸33次／分，心率120次／分，BP95/7OmmHg。问题：此患儿应考虑的诊断是：A、感染性休克代偿期B、感染性休克失代偿期C、休克不可逆期D、低血容量性休克代偿期E、低血容量性休克失代偿期【正确答案】：A解析：

休克代偿期，血压正常或偏低，脉压缩小，心率增快，该患儿呼吸33次／分，心率120次／分，BP95/7OmmHg，考虑为休克代偿期。89.婴儿营养不良最常见的病因是A、先天不足B、喂养不当C、缺乏锻炼D、疾病影响E、免疫缺陷【正确答案】：B解析：

喂养不当是导致婴儿营养不良的主要原因。90.经口气管插管的深度是指：A、导管尖端至门齿的距离，通常成人为22㎝±2㎝B、导管尖端至门齿的距离，通常成人为27㎝±2㎝C、导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22㎝±2㎝D、导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27㎝±2㎝E、以上都不对【正确答案】：A解析：

经口气管插管的深度是指：导管尖端至门齿的距离，通常成人为22㎝±2㎝。91.案例：患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，BP60/35mmHg，查血小板计数55*109/L，纤维蛋白原1.2g/L，肝功能正常。问题：此患儿少尿带来的最严重的并发症是：A、代谢性酸中毒B、水中毒C、氮质血症D、高镁血症E、高钾血症【正确答案】：E解析：

以上五项均为多器官功能障碍综合征患儿少尿引起的并发症，肾衰竭少尿期时，肾排钾减少，引起高钾血症，高钾使心肌受抑心肌张力减低故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，高钾对肌肉的毒性作用可引起四肢瘫痪和呼吸停止。92.II型呼吸衰竭是指：A、PaO2<60mmHgB、PaO2<55mmHgC、PaO2<50mmHgD、PaO2<60mmHgE、PaO2【正确答案】：D解析：

II型呼吸衰竭定义指PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg。93.少尿型肾衰少尿期一般维持：A、3-5天B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、4-5周【正确答案】：B解析：

少尿型肾衰少尿期一般维持1-2周。94.应用暖箱时，如箱温从高到低，而体温稳定，说明患儿：A、原来的体温已上升B、原来的体温没变C、原来的体温下降D、体温已恢复正常E、以上都不对【正确答案】：A解析：

应用暖箱时，如箱温从高到低，而体温稳定，说明患儿原来的体温已上升。95.新生儿期的死亡率：A、占婴儿死亡率的40%〜50%B、占婴儿死亡率的50%〜60%C、占婴儿死亡率的60%〜70%D、占婴儿死亡率的70%〜80%E、占婴儿死亡率的80%〜90%【正确答案】：C解析：

新生儿期的死亡率：占婴儿死亡率的60%〜70%。96.小儿神经系统发育，正确的是A、出生后1个月，出现拥抱反射B、出生后3到4个月出现握持反射C、出生后2个月出现第一个条件反射D、1岁内小儿克氏征可为阳性E、2岁以下小儿巴氏征可为阳性【正确答案】：E解析：

小儿生后两周出现第一个条件反射及吸吮反射，出生时即有拥抱、握持等反射，3-4个月前克氏征阳性97.案例：患儿，男，12岁，2小时前车祸致腹部撞伤，双下肢骨折。体检：神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷；右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛；双下肢明显肿胀，有多处伤口。测血压62/46mmHg，心率146次/分。问题：导致病人休克的原因不包括：A、剧烈疼痛B、大量失血C、外周血管过度收缩D、多发性创伤E、有效循环血量下降【正确答案】：C解析：

患儿，车祸致腹部撞伤，双下肢骨折，导致休克的原因有剧烈疼痛、大量出血、多发性创伤、有效循环血量下降。98.下列关于头围的说法正确的是A、出生时平均32cmB、3个月时34cmC、1岁时46cmD、2岁时50cmE、5岁时54cm【正确答案】：C解析：

头围出生时平均33-34cm，前3个月和后9个月都约增长6-7cm，1岁时约46cm，2岁时约48cm99.气管内插管内径的大小可用公式进行估算：A、内径（mm）=(16+患儿年龄)/2B、内径（mm）=(16+患儿年龄)/3C、内径（mm）=(16+患儿年龄)/4D、内径（mm）=(8+患儿年龄)/4E、内径（mm）=(8+患儿年龄)/2【正确答案】：C解析：

气管内插管内径的大小可用公式进行估算:内径（mm）=(16+患儿年龄)/4。100.乳牙开始萌出的时间A、4-10个月B、3-9个月C、3-6个月D、6-10个月E、8-12个月【正确答案】：A解析：

4-10个月婴儿乳牙开始萌出，婴儿会有一些不舒服的表现。101.关于婴儿喂养方法下列说法错误的是A、最好选母乳，因其含优质蛋白和乳糖，钙、磷比例合适B、生后10〜12个月断奶C、饮食中蛋白质、糖、脂肪的含量各提供总热量的50%、35%、15%D、动物蛋白质生物学价值较高E、婴儿每日热量需要量是460kJ/kg，水需要量是150ml/kg【正确答案】：C解析：

婴儿时期蛋白质所供能量约占每日总能量的10-15%。脂肪所供能量约占每日总能量的35-50%。碳水化合物所供能量约占每日总能量的50-60%。102.小儿前囟的闭合时间为：A、3～6个月B、7～10个月C、12～18个月D、20～24个月E、24～30个月【正确答案】：C解析：

前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1～1.5岁闭合。103.婴儿期的特点中下列哪项是错误的：A、体格生长是一生中最快的时期B、对各种营养素的消化吸收好C、免疫功能不成熟，容易发生感染性疾病D、消化系统不成熟，容易发生营养性和消化性疾病E、神经系统发育快，适宜刺激可以促进其发育【正确答案】：B解析：

婴儿期为儿童出生后生长发育最迅速的时期，因此对能量和营养素的需要量相对较大，但儿童消化吸收功能尚未完善，易发生消化紊乱和营养不良。104.观察休克病人病情好转与否的重要指标是：A、神志B、血压C、脉搏D、皮肤颜色E、尿量【正确答案】：B解析：

血压是休克病人病情好转与否的重要指标105.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时处理原则正确的是A、立即肌注维生素DB、迅速口服大量维生素DC、快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D、缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙E、大量维生素D和钙剂同时服用【正确答案】：D解析：

维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时常选用10%葡萄糖酸钙，稀释1-3倍后缓慢静脉推注（10分钟以上）。106.连续性血液净化技术的禁忌症不包括：A、无法建立合适的血管通路B、严重的凝血功能障碍C、活动性出血D、药物中毒E、以上都是【正确答案】：D解析：

药物中毒是连续性血液净化的适应症。107.在下列正常小儿母乳喂养方法中，不妥的是A、生后半小时开始哺乳B、坚持按需喂哺C、每次哺乳时间不能超过10分钟D、每次吸完一侧再吸另一侧E、哺乳后抱起婴儿轻拍其背【正确答案】：C解析：

每次哺乳时间约为15-20分钟。108.关于胸部物理疗法描述不正确的是：A、是一种需要药物配合的各种治疗手段的总称B、是一种不需要药物配合的各种治疗手段的总称C、可防止肺部并发症D、可改善急慢性肺疾病患者的肺功能E、以上均是【正确答案】：A解析：

胸部物理疗法是一种不需要药物配合的各种治疗手段的总称。109.儿童体内含水量相对成人较多，其主要增多的部分是A、细胞内液B、间质液C、血浆D、细胞外液E、脑脊液【正确答案】：B解析：

儿童体液的总量和分布与年龄有关，年龄越小，体液总量相应越多，这主要是间质液的比例较高，而血浆和细胞内液的比例基本稳定，与成人相近。110.佝偻病初期的主要表现是A、方颅B、肋骨串珠C、鸡胸D、出牙迟E、易激惹，多汗【正确答案】：E解析：

佝偻病初期的主要表现为非特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，常伴与室温无关的多汗。111.下列哪种溶液属于等渗液A、10%葡萄糖液B、10%氯化钾C、11.2%乳酸钠D、10%氯化钠E、1.4%碳酸氢钠【正确答案】：E解析：渗透压为130〜150mmol/L的溶液为等渗液，10%葡萄糖液、10%氯化钾、11.2%乳酸钠及10%氯化钠均为高渗液，1.4%碳酸氢钠为等渗液。112.下列关于生长发育的规律，哪一个是错误的A、生长发育是一个等速连续的过程B、各系统器官发育快慢不同C、遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂的规律D、生长发育具有个体差异性E、受到遗传与多种环境因素的影晌【正确答案】：A解析：

生长发育是一个连续性过程，各年龄阶段生长发育速度快慢又有阶段性113.幼儿期是指：A、从出生到1足岁B、1足岁到3足岁C、1足岁到3足岁之前D、2足岁到3足岁E、1足岁到4足岁之前【正确答案】：C解析：

幼儿期是指1足岁到3足岁之前。114.无窒息的新生儿出生后温度应维持在：A、35.0-36.0℃B、35.5-36.5℃C、36.0-37.0℃D、36.5-37.5℃E、37.0-38.0℃【正确答案】：D解析：

无窒息的新生儿出生后温度应维持在36.5-37.5℃。115.实施气管内插管术时正确的配合体位是：A、去枕平卧头后仰位B、中凹卧位C、头低足高位D、头高足低位E、右侧卧位【正确答案】：A解析：

实施气管内插管术时正确的配合体位是去枕平卧头后仰位。116.患儿男，母乳喂养，体重8kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸”，“妈妈”的音节。刚开始爬行，其月龄可能是A、3～5个月B、6～7个月C、8～9个月D、10～11个月E、12个月【正确答案】：C解析：

8个月时能坐稳并能左右转身，8～9个月时能用上肢向前爬，7～8个月能发“爸爸”、“妈妈”等语音。117.以下哪一阶段死亡率高：A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【正确答案】：A解析：

新生儿期由于儿童脱离母体开始独立生活，体内外环境发生巨大变化，由于其生理调节及适应能力不够成熟，不仅发病率高，死亡率也高。118.怀疑存在颈椎损伤者，呼吸复苏时的正确动作为：A、头略呈仰位，掰开口腔B、头略仰并前倾，掰开口腔C、头位不动，仅掰开口腔D、提起下巴，掰开口腔E、提起下颌，掰开口腔【正确答案】：E解析：

怀疑存在颈椎损伤者，呼吸复苏时的正确动作为：提起下颌，掰开口腔。119.自出生后脐带结扎起至出生后28天称为A、婴儿期B、新生儿期C、幼儿期D、围生期E、学龄前期【正确答案】：B解析：

自出生后脐带结扎起至出生后28天称为新生儿期。120.案例：患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，BP60/35mmHg，查血小板计数55*109/L，纤维蛋白原1.2g/L，肝功能正常。问题：对此患儿休克监测补液的最佳指标是：A、血压B、脉压C、尿量D、中心静脉压E、肺动脉楔压【正确答案】：E解析：

肺动脉楔压能反映左房充盈压，是反映左心功能及其前负荷的可靠指标，可用作判断左心房功能。失血性休克的病人，如果PCWP降低，则提示应补充血容量。心源性休克的病人，如果PCWP升高，提示左心衰竭或肺水肿。121.关于前囟的描述下列哪项是错误的A、可作为衡量颅骨发育的指标B、为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙C、为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙D、约在1～1.5岁时闭合E、过早闭合见于小头畸形【正确答案】：C解析：

前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1～1.5岁闭合。122.：新生儿溶血病最常见的是A、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症B、球形红细胞增多症C、MN血型不合D、Rh血型不合E、ABO血型不合【正确答案】：E解析：

新生儿溶血症在我国以ABO血型不合最常见，多数为母亲O型，子A或B型123.根据2-12岁身长的估算公式，5岁小儿的平均身长为：A、95cmB、100cmC、105cmD、110cmE、115cm【正确答案】：C解析：

2-12岁身长的估算公式：身高=年龄（岁）*7+70124.幼儿时期保健工作的重点不包括A、加强饮食卫生B、加强传染病及常见防治病C、培养良好的生活习惯D、预防维生素D缺乏病E、防止意外事故【正确答案】：A解析：

幼儿时期保健工作的重点是加强传染病及常见防治病、培养良好的生活习惯、预防疾病和意外。125.胸外按压时PPV予氧气浓度是：A、80%B、85%C、90%D、95%E、100%【正确答案】：E解析：

胸外按压时PPV予氧气浓度是100%。126.一周岁以内的儿童，百白破混合疫苗的基础免疫应每个月一次，连续A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月【正确答案】：C解析：

一周岁以内的儿童，百白破混合疫苗的基础免疫应每个月一次，连续3个月，第一次3个月，第二次4个月，第三次5个月。127.与成人医学相比儿科学最显著的临床特点：A、儿童处于生长发育动态变化中，预防医学占有重要地位B、对疾病损伤的恢复能力较差，病程长C、疾病表现典型，易于确诊于诊疗D、对疾病的修复能力差，后遗症多E、同一疾病导致的病理、生理改变与成人相似【正确答案】：A解析：

儿童处于生长发育动态变化中，预防医学占有重要地位；对疾病损伤的恢复能力较好，疾病表现不典型；对疾病的修复能力好，后遗症少；同一疾病导致的病理、生理改变与成人不同。128.下列关于PICC管道的维护，错误的是A、每天测量上臂中段臂围B、采取脉冲方式封管C、指导患儿切勿进行剧烈活动D、穿刺处敷料潮湿应立即更换E、使用5ml注射器封管以防压力过大【正确答案】：E解析：

为了维护PICC通道的通常、有效，PICC的维护应做到每天测量上臂中段臂围、指导患儿切勿进行剧烈活动、穿刺处敷料潮湿应立即更换、采取脉冲方式封管、每次输液结束应及时冲管减少药物沉淀、使用10ml以上注射器封管以防压力过大导管破裂。129.婴儿出现听觉定向反应最早时间为A、1个月B、2个月C、3-4个月D、5-6个月E、7个月【正确答案】：C解析：

婴儿出现听觉定向反应最早时间为3-4个月130.儿科将小儿年龄划分为：A、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期五个阶段B、新生儿期、婴儿期、学龄期、青春期四个阶段C、新生儿期、婴儿期、学龄期三个阶段D、胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期七个阶段E、以上都不对【正确答案】：D解析：

儿科将小儿年龄划分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期七个阶段。131.新生儿缺血缺氧性脑病的主要表现是A、意识改变及肌张力变化B、眼部症状C、颅内压增高D、瞳孔改变E、呼吸系统表现【正确答案】：A解析：

新生儿缺血缺氧性脑病的主要表现是意识改变及肌张力变化132.治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是:A、积极去除病因B、维持呼吸道通畅C、应用血管活性药物D、迅速补充血容量E、改善微循环灌注【正确答案】：D解析：

迅速补充血容量是治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施。133.案例：患儿，男，12岁，2小时前车祸致腹部撞伤，双下肢骨折。体检：神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷；右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛；双下肢明显肿胀，有多处伤口。测血压62/46mmHg，心率146次/分。问题：此患儿目前处于：A、无休克B、休克早期C、休克期D、休克晚期E、DIC期【正确答案】：C解析：

患儿临床表现为失血性休克，失血性休克突出的临床表现是：皮肤和口唇苍白，四肢湿冷，全身虚脱状，神志恍惚或烦躁，血压下降，脉搏细弱，呼吸急促或呼吸困难。134.营养不良的早期表现是A、体重不增B、食欲减退C、皮下脂肪减少D、血糖下降E、血清蛋白降低【正确答案】：A解析：

营养不良的患儿最早出现的症状是体重不增，随后患儿体重下降。135.提示早期休克的临床表现是：A、神志兴奋B、脉搏细速C、血压下降D、体温降低E、尿量减少【正确答案】：E解析：

尿量减少是提示早期休克的临床表现。136.恒牙共有A、20颗B、24颗C、26颗D、32颗E、36颗【正确答案】：D解析：

恒牙共有32颗137.符合周围性呼吸衰竭表现的是：A、下颌式呼吸B、呼吸节律不齐C、潮式呼吸D、叹息样呼吸E、鼻翼扇动、三凹征【正确答案】：E解析：

周围性呼吸衰竭表现有：鼻翼扇动、三凹征。中枢性呼吸衰竭的表现有：潮式呼吸、毕奥呼吸、双吸气、呼吸暂停、下颌式呼吸。138.初乳的特点不包括A、产后4〜5天内分泌的乳汁B、质稀、量多C、含脂肪少D、免疫物质多E、微量元素丰富【正确答案】：B解析：

初乳量少每日约为15-45ml。139.下列哪项不是休克中期的表现：A、神志清楚B、意识不清C、呼吸表浅D、四肢温度下降E、患者烦躁【正确答案】：A解析：

休克中期：患者烦躁，意识不清，呼吸表浅，四肢温度下降，心音低钝，脉细数而弱，血压进行性降低，可低于50mmHg或测不到，脉压小于20mmHg，皮肤湿冷发花，尿少或无尿。140.正常婴儿每日每千克体重需热量为A、350kJB、400kJC、450kJD、460kJE、500kJ【正确答案】：D解析：

一岁以内的婴儿每天为110Kcal/Kg（460kJ/Kg）141.案例：120急救车送入急救室一名车祸受伤患儿，1岁，已无自主呼吸，大动脉搏动未触及，面色灰。问题：首选的抢救措施是：A、心肺复苏B、洛贝林注射C、快速推注甘露醇D、鼻导管吸氧E、静脉注射抗生素【正确答案】：A解析：

患儿无自主呼吸，大动脉搏动未触及，面色灰，均为心肺复苏的指征。142.通常腋下温度比直肠温度：A、低0.3-0.5℃B、低0.5-1℃C、相等D、高0.3-0.5℃E、高0.5-1℃【正确答案】：B解析：

通常腋下温度比直肠温度低0.5-1℃。143.竞赛性游戏出现在哪个年龄阶段A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期【正确答案】：D解析：

学龄期多为竞赛性游戏。144.患儿想让母亲把家中的玩具带到病房游戏，护士应告诉患儿母亲A、不行，玩具容易携带病菌B、只能送不发声的玩具，防止刺激患儿C、只需送些对孩子有特殊意义的玩具D、送些帮助学习的玩具E、可以，玩具的刺激对住院患儿很重要【正确答案】：E解析：

住院患儿会产生焦虑及对周围环境改变的失控感，为缓解住院患儿的这种心理反应可为其提供玩具、书籍等。145.关于心肺复苏技术，错误的是：A、基本生命支持非常重要B、基本生命支持只有受过训练的医务人员来执行C、高级生命支持需要有经验的医护人员参与D、心跳呼吸骤停<5分钟，复苏后神经系统可能受累小E、复苏后的患儿需要进一步处理和监护【正确答案】：B解析：

基本生命支持受过训练的非医务人员也可执行。146.案例：8个月女婴，因肺炎入院，现明显呼吸困难，面色发绀，点头样呼吸，意识模糊，心率160次/分，双肺可闻及对称细湿啰音，肝肋下1cm。血气分析：PaO243.5mmHg，PaCO254mmHg。问题：你认为该患儿病情变化最可能的合并是：A、中毒性脑病B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、气胸E、肺气肿【正确答案】：C解析：

PaO243.5mmHg，PaCO254mmHg符合II型呼吸衰竭诊断。147.以下哪项不是小儿疾病的特点：A、起病急B、变化快C、合并症多D、后遗症多E、感染性疾病多【正确答案】：D解析：

儿童各脏器组织修复和再生能力较强，后遗症一般较成人为少。148.案例：学龄女童，9岁，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：血压100/70mmHg，呼吸50次/分，心率120次/分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。问题：对此患儿的监护强调：A、尿量B、神经反射C、血压D、心功能E、血氧饱和度【正确答案】：E解析：

患儿溺水所致缺氧，需监护血氧饱和度。149.新生儿期常见：A、先天畸形B、意外伤害C、心血管疾病D、乙型脑炎E、行为异常【正确答案】：A解析：

新生儿常见先天畸形。150.导致DIC发生的关键环节是：A、XII因子激活B、组织凝血因子大量入血C、凝血酶生成增加D、纤溶酶原激活物的生成E、凝血因子的V激活【正确答案】：C解析：

导致DIC发生的关键环节是：凝血酶生成增加。1.以下哪些属于儿科护士的角色：A、专业照顾者B、护理计划者C、健康教育者D、健康协调者E、健康咨询者【正确答案】：ABCDE解析：

儿科护士的角色包括：专业照顾者、护理计划者、健康教育者、健康协调者、健康咨询者。2.以下属于体格生长偏离的有A、低体重B、消瘦C、矮身材D、体重过重E、高身材【正确答案】：ABCD解析：

体格生长偏离常见有：低体重、体重过重、消瘦及矮身材3.以下描述错误的是A、婴儿期指生后至1周岁B、自出生后脐带结扎起至出生后28天称为新生儿期。C、幼儿期生后第二年和第三年为幼儿期D、从孕期满28周到生后1周为围生期E、学龄前期指3-5岁【正确答案】：AE解析：

婴儿期指生后满28天至1周岁；学龄前期指3-6岁或7岁4.下列哪些情况可考虑小儿机械通气：A、呼吸衰竭B、呼吸机麻痹C、患儿持续性或进行性的气体交换障碍D、经加压给氧、解除呼吸道梗阻后仍有严重缺氧E、PaO2小于60mmHg【正确答案】：ABCDE解析：

小儿机械通气指征包括：呼吸衰竭；呼吸机麻痹；患儿持续性或进行性的气体交换障碍；经加压给氧、解除呼吸道梗阻后仍有严重缺氧；PaO2小于60mmHg。5.蓝光照射疗法的注意事项，正确的是A、光疗前为患儿清洁皮肤，剪短指甲B、按时测量患儿体温及暖箱内温度C、光疗期间禁食、禁饮，防止呕吐D、记录灯管使用时间E、两顿奶之间补充水分，必要时静脉补液【正确答案】：ABDE解析：

蓝光照射疗法的注意事项光疗前为患儿清洁皮肤，剪短指甲；按时测量患儿体温及暖箱内温度；光疗期间禁食、禁饮，防止呕吐；记录灯管使用时间；两顿奶之间补充水分，必要时静脉补液6.关于动脉血压监测的护理描述正确的是：A、整个测压管道连接应紧密B、每24小时更换肝素液，保证管道通畅C、如出现冲管通畅，回抽无回血时，可能在三通与测压管连接处形成了凝血块，引起活瓣样的作用D、若冲管时阻力较大，可用力进行冲管E、密切观察监护仪血压波形的变化【正确答案】：ABCE解析：

若冲管时阻力较大，不可用力进行冲管。7.严重缺氧和二氧化碳分压升高时，可引起的改变有：A、心肌收缩力增强B、肾动脉收缩、肾缺血C、脑水肿D、肝细胞功能障碍E、胃肠道黏膜损害【正确答案】：BCDE解析：

严重缺氧和二氧化碳分压升高时，可引起：（1）心肌收缩力减弱、心律不齐、心搏出量减少、肺动脉压增高、甚至导致右心衰竭（2）出现肾动脉收缩、肾缺血而发生肾功能障碍，甚至肾功能衰竭（3）可出现脑水肿、颅内高压和脑功能障碍（4）严重缺氧可使肝细胞功能障碍，严重者肝小叶中心坏死，还可造成胃肠道黏膜损害。8.呼吸衰竭的临床表现有哪些：A、呼吸困难B、循环衰竭C、神志淡漠D、上消化道出血E、代谢性酸中毒【正确答案】：ABCDE解析：

呼吸衰竭的表现有：呼吸困难、循环衰竭、神志淡漠、代谢性酸中毒。9.以下有关2015版儿童基础生命支持和心肺复苏质量的关键问题叙述正确的有：A、重申了C-A-B为儿童CPR的优先程序B、手机时代单一施救者和多施救者的医护人员儿童CPR新流程C、确定了青少年胸部按压深度5厘米的上限D、同成人BLS，建议的胸外按压速率是100-120次/分E、着重重申了BLS需要按压和通气【正确答案】：ABDE解析：

2015版儿童基础生命支持和心肺复苏质量的关键问题有：重申了C-A-B为儿童CPR的优先程序；手机时代单一施救者和多施救者的医护人员儿童CPR新流程；确定了青少年胸部按压深度6厘米的上限；同成人BLS，建议的胸外按压速率是100-120次/分；着重重申了BLS需要按压和通气。

[案例题]10.下列小儿骨骼发育中哪些说法是不正确的：A、前囟最晚闭合的时间为10个月B、后囟闭合的时间一般为生后2周C、颅缝闭合的时间一般为2个月D、腕部骨化中心开始出现的年龄是1岁半E、上下部量长度相等的年龄为12岁【正确答案】：ABCD解析：

前囟最晚闭合的时间为1～1.5岁；后囟闭合的时间至迟约于生后6～8周；颅缝闭合的时间一般为3～4个月；出生后开始出现腕部骨化中心。11.学龄前期儿童易患A、外伤B、龋齿C、维生素缺乏D、寄生虫病E、缺铁性贫血【正确答案】：ABDE解析：

学龄前期儿童易患各种意外、近视、龋齿、缺铁性贫血、寄生虫病等常见病，继续监测生长发育。12.早产儿的护理要点包括A、保持体温恒定B、维持有效呼吸C、合理喂养D、预防感染E、观察病情变化【正确答案】：ABCDE解析：

早产儿的护理要点：保持体温恒定；维持有效呼吸；合理喂养；预防感染；观察病情变化13.以下有关非计划性拔管原因的叙述正确的是：A、年龄因素：高龄、婴幼儿B、医务人员未采取适当有效的肢体约束C、缺乏有效的沟通D、缺乏有效的镇静E、机械通气模式不合理及医生未及时拔管【正确答案】：ABCDE解析：

非计划性拔管的原因有：年龄因素：高龄、婴幼儿；医务人员未采取适当有效的肢体约束；缺乏有效的沟通；缺乏有效的镇静；机械通气模式不合理及医生未及时拔管。14.儿科护理的一般原则是A、以小儿及家庭为中心B、实施身心整体护理C、减少创伤和疼痛D、遵守法律和伦理道德规范E、减少住院费用【正确答案】：ABCD解析：

儿科护理的一般原则是：以小儿及家庭为中心、实施身心整体护理、减少创伤和疼痛、遵守法律和伦理道德规范。15.呼吸衰竭在呼气时出现呻吟可见于：A、新生儿B、婴儿C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期【正确答案】：AB解析：

在新生儿及小婴儿，由于在呼气时有将会厌关闭以增加呼气末正压的保护机制，可在呼气时出现呻吟。16.急性肾功能衰竭持续阶段的主要电解质紊乱包括：A、高钾血症B、低钠血症C、高磷血症D、低钙血症E、低钾血症【正确答案】：ABCD解析：

急性肾功能衰竭持续阶段的主要电解质紊乱包括：高钾血症、低钠血症、高磷血症、低钙血症。17.下列哪几项是低钾血症的临床表现A、腹胀B、四肢乏力C、心率减慢D、腱反射减弱E、肠鸣音减弱或消失【正确答案】：ABDE解析：

低钾血症的临床表现有①神经肌肉兴奋性降低：反应低下、全身无力等；②心脏损害：心率增快、心肌收缩无力等；③肾脏损害：浓缩功能减低，出现多尿、夜尿等，肾小管泌H+和回吸收HCO3增加，氯的回吸收减少，发生低钾、低氯性碱中毒时伴反常性酸性尿。18.下列有关生长发育规律的描述正确的是A、匀速进行B、具有连续性、阶段性C、有个体差异性D、各系统发育不平衡E、先会控制四肢,再控制头部活动【正确答案】：BCD解析：

生长发育的规律：1、生长发育的连续性和阶段性；2、各系统器官发育的不平衡性；3、生长发育的顺序性；4、生长发育的个体差异。19.以下属于新生儿正压人工呼吸指征的有：A、窒息B、喘息C、心率＜100次/分D、心率＜110次/分E、心率＜120次/分【正确答案】：ABC解析：

正压人工呼吸指征：①窒息或喘息；②心率＜100次/分。20.以下属于小儿外科临床上较常见的休克类型的是：A、感染性休克B、失血性休克C、创伤性休克D、心源性休克E、神经源性休克【正确答案】：ABC解析：

小儿外科临床上较常见的为：感染性休克、失血性休克和创伤性休克，后两者属于低血容量性休克。21.PEEP的功能为：A、增加肺泡内压和功能残气量，增加氧合B、改善通气/血流比例C、使萎缩的肺泡复张D、增加肺的顺应性，减少呼吸功E、对肺水的分布产生不利影响【正确答案】：ABCDE解析：

PEEP对肺水的分布产生有利影响。22.关于体重过重，以下哪些说法是正确的？A、小儿体重超出同年龄、同性别小儿体重均值加2个标准差B、营养摄入过多为常见原因之一C、活动过少是体重过重原因D、可通过增加机体能量消耗进行干预E、干预原则为减少热能性食物的摄入【正确答案】：ABCDE解析：

体重过重是指小儿体重超出同年龄、同性别小儿体重均值加2个标准差，或第97百分位以上。常见原因营养摄入过多，活动过少。干预原则为减少热能性食物的摄入，增加机体能量消耗23.下列有关生长发育规律的描述不正确的是A、匀速进行B、具有阶段性C、有个体差异性D、各系统发育不平衡E、先会控制四肢,再控制头部活动【正确答案】：AE解析：

长发育的规律：1、生长发育的连续性和阶段性；2、各系统器官发育的不平衡性；3、生长发育的顺序性；4、生长发育的个体差异。24.下列关于上臂围，正确的是A、为沿肩峰与尺骨鹰嘴连接线的中点环绕上臂一周的长度B、代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育状况C、上臂围在第一年增长迅速，尤以前半年更快D、在无条件测量体重和身高的情况下，可用来评估小儿的营养状况E、1〜2岁小儿上臂围在12.【正确答案】：ABCD解析：

上臂围小于12.5cm为营养不良25.通过以下哪种方式可以判断气管导管的位置：A、两侧呼吸音B、胸廓运动C、气体是否由导管内溢出D、以上都是E、以上都不是【正确答案】：ABCD解析：

两侧呼吸音、胸廓运动、气体是否由导管内溢出都可判断气管导管的位置。26.儿童时期必需的氨基酸有A、赖氨酸和色氨酸B、苯丙氨酸和亮氨酸C、牛磺酸和谷氨酸D、胱氨酸和酪氨酸E、蛋氨酸和精氨酸【正确答案】：ABDE解析：

蛋白质由20种基本氨基酸组成，其中作为优质蛋白质的8种氨基酸即异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸和色氨酸苯丙氨酸蛋氨酸胱氨酸和酪氨酸，在体内不能合成或合成的速度不能满足，需直接由食物供给。27.母乳及母乳喂养的优点是A、营养价值髙B、含有生物活性物质C、钙磷比例为1:2D、肾溶质负荷低E、增强母子情感交流【正确答案】：ABDE解析：

母乳及母乳喂养的优点有：母乳营养价值髙含有生物活性物质，母乳中矿物质含量低，适合婴儿肾溶质负荷，钙磷比例为2：1有利于钙的吸收，增强母子情感交流。28.学龄期与青春期保健包括下列哪几项A、进行法制教育B、进行性教育C、培养良好的学习习惯,加强素质教育D、按计划免疫程序完成基础免疫E、预防屈光不正、龋齿、缺铁性贫血等常见病的发生【正确答案】：ABCE解析：

学龄期与青春期对事物有一定的分析能力、理解力、认知能力，保健主要包括合理营养、体格锻炼、进行法制教育、进行性教育、培养良好的学习习惯,加强素质教育、预防屈光不正、龋齿、缺铁性贫血等常见病的发生。29.佝偻病初期的临床表现有A、易激惹、夜惊B、手足搐搦C、多汗D、枕秃E、喉痉挛【正确答案】：ACD解析：

佝偻病初期的主要表现为非特异性神经精神症状，若易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，常伴与室温无关的多汗。尤其头部多汗刺激头皮，致婴儿常摇头擦枕，出现枕秃30.关于前囟的描述下列哪项是正确的A、为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙B、为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙C、约在1～1.5岁时闭合D、过早闭合见于小头畸形E、过晚闭合见于小头畸形【正确答案】：ACDE解析：

前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1～1.5岁闭合。31.婴儿期急性肾衰竭的发病机制较常见的有：A、严重腹泻B、脱水C、重症感染D、先天畸形E、休克【正确答案】：ABCD解析：

急性肾衰竭的发病机制因病因和病期不同而不同。新生儿期以围生期缺氧、败血症、严重溶血或出血引起者较常见；婴儿期以严重腹泻、脱水、重症感染及先天畸形引起者多见；年长儿则多因肾炎、休克引起。32.预防锌缺乏症的措施有A、摄入足量的动物性食物B、鼓励母乳喂养，尤其是应当喂初乳C、培养儿童良好的饮食习惯D、不要用锌强化食品E、多食蔬菜【正确答案】：ABC解析：

预防锌缺乏症的措施有供给含锌较多的食物如肝、鱼、瘦肉等，鼓励母乳喂养，尤其是应当喂初乳，合理添加辅食培养儿童良好的饮食习惯。33.氧疗的目的：A、纠正低氧血症B、纠正可疑的组织缺氧C、降低呼吸做功D、缓解慢性缺氧的临床症状E、减轻心脏负荷【正确答案】：ABCDE解析：

氧疗的目的有：纠正低氧血症、纠正可疑的组织缺氧、降低呼吸做功、缓解慢性缺氧的临床症状、减轻心脏负荷。34.足月新生儿生理性黄疸特点是A、一般生后2~3天出现黄疸B、4~5天达高峰C、血清胆红素<205μmmol/L,D、血清胆红素<256.5μmmol/LE、在2周内消退【正确答案】：ABCE解析：

新生儿生理性黄疸特点：一般生后2~3天出现黄疸，4~5天达高峰，足月儿血清胆红素<220.6μmmol/L,在2周内消退，早产儿血清胆红素<256.5μmmol/L，消退时间可延迟到3~4周35.以下有关胸外按压的描述正确的有：A、胸外心脏按压时肘、肩、腕在一直线上B、按压时手掌掌根不能离开胸壁C、胸外按压时要确保足够的频率及深度，保证每次按压后胸部回弹，以保证心脏得到充分的血液回流D、应尽可能减少胸外按压的中断，中断时间＜10秒E、开放气道时，如患儿为外伤，疑有颈椎损伤，应采用双手托下颌法。【正确答案】：ABCDE解析：

(1)胸外心脏按压时，肘、肩、腕在一直线上，并与患儿身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁。(2)胸外按压时要确保足够的频率及深度，保证每次按压后胸部回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。尽可能减少胸外按压的中断，中断时间＜10秒。(3)开放气道时，如患儿为外伤，疑有颈椎损伤，应采用双手托下颌法。(4)人工呼吸吹气时间为1秒，以见胸部起伏就可。避免送气量过大，导致过度通气，引起患儿胃胀气。(5)抢救过程中应尽早使用AED。36.关于呼吸机报警的处理描述正确的是：A、听到报警后首先确定报警原因B、看有无管道脱落、折叠，报警范围是否设置不当C、触摸气囊是否漏气，螺纹管是否裂缝，湿化罐是否漏气D、听两肺呼吸音是否出现气管阻塞和移位E、以上都不对【正确答案】：ABCD解析：

听到报警后首先确定报警原因、看有无管道脱落、折叠，报警范围是否设置不当；触摸气囊是否漏气，螺纹管是否裂缝，湿化罐是否漏气；听两肺呼吸音是否出现气管阻塞和移位等。37.心电监护三导联连接部位错误的是：A、（红）：右锁骨中点下缘B、（黄）：左腋前线第4肋间C、（黑）：剑突下偏右D、（黑）：剑突下偏左E、（黄）：右腋前线第4肋间【正确答案】：DE解析：

心电监护三导联连接部位错误的是：（红）：右锁骨中点下缘；（黄）：左腋前线第4肋间；（黑）：剑突下偏右。38.呼吸衰竭时各系统的表现正确的是：A、可出现呼吸深快B、面色潮红C、早期可出现心率减慢D、神志的改变E、消化道出血【正确答案】：ABDE解析：

呼吸衰竭时早期可出现心率代偿性增快。39.以下有关心脏骤停和休克期间的用药正确的有：A、有关钙剂的建议比早期版本中的建议更严格B、如果无确诊的低钙血症、钙通道阻滞剂过量、高镁血症或高钾血症，建议为儿童心肺复苏骤停常规性地给予钙剂C、建议为感染性休克的儿童患者常规使用依托咪酯D、对于心脏骤停常规性使用钙剂并没有好处，反而可能有害E、以上说法都对【正确答案】：AD解析：

有关钙剂的建议比早期版本中的建议更严格；对于心脏骤停常规性使用钙剂并没有好处，反而可能有害。40.动脉血气可直接测定的常见指标：A、PHB、PaCOC、PaOD、HCOE、电解质【正确答案】：ABCDE解析：

动脉血气可直接测定：PH、PaCO2、PaO2、HCO3—、电解质。41.关于新生儿鼻饲喂养，下列说法中不正确的是A、每次鼻饲前检查鼻饲管的位置B、鼻饲后每2小时回抽判断潴留情况C、将乳汁倒入注射器内，缓慢加压注入胃内D、注意观察腹胀和呕吐，如腹围>2倍和呕吐量