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文档简介

西医综合(生殖)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1.A1型题2.B1型题3.X型题1.人的精子A.最适宜生成的温度与体内温度一致B.在曲精细管内已有运动能力C.每毫升精液中不少于1000万个将不影响卵子受精D.必须在女性生殖道内停留一段时间才能获得使卵子受精的能力正确答案:D解析:正常情况下,精子生存和存活的适宜温度低于体温1℃~2℃。新生成的精子自身没有运动能力,被输送至附睾进一步成熟,需停留18~24小时后,才获得运动能力。正常男性射精每次射出精液约3~6ml,每毫升精液含(0.2~4)×108个精子,如果每毫升少于0.2×108个则不易使卵子受精。人类的精子必须在雌性生殖道内停留一段时间,才能获得使卵子受精的能力,称为精子获能。知识模块:生殖2.精子获能发生于A.输精管B.曲细精管C.附睾D.女性生殖道正确答案:D解析:精子获能是指精子获得使卵子受精的能力,这一过程必须在女性生殖道内完成。精子进入女性生殖道后,女性生殖道存在多种酶,可以水解附着于精子表面的去获能因子,使其抑制精子受精能力的作用解除,精子就具有了真正的受精能力。知识模块:生殖3.精子在哪个部位获得使卵子受精能力又失去使卵子受精的能力A.输精管B.曲细精管C.附睾D.前列腺正确答案:C解析:新生成的精子本身没有运动能力,需被输送到附睾进一步发育成熟。停留18~24小时后,才获得运动能力,已具备使卵子受精的能力,但由于在附睾和精液中有去获能因子,可使精子失去使卵子受精的能力。精子进入女性生殖道后,重新获得活力,使卵子受精。知识模块:生殖4.排卵时可用下列哪种激素的高峰作为标志A.卵泡刺激素B.黄体生成素C.孕酮D.催产素正确答案:B解析:成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下从排卵孔排出。知识模块:生殖5.排卵后形成的黄体可分泌的激素是A.黄体生成素B.卵泡刺激素C.促性腺激素释放激素D.孕激素和雌激素正确答案:D解析:排卵后,卵巢周期进入黄体期,卵泡颗粒细胞和内膜细胞分别转化为颗粒黄体细胞和膜黄体细胞。黄体细胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素。知识模块:生殖6.提示排卵已经发生的指标是A.血清中卵泡刺激素浓度增加B.血清中黄体生成素浓度增加C.血清中孕酮浓度增加D.血清中雌激素浓度增加正确答案:C解析:排卵后,黄体细胞分泌孕激素(孕激素主要是孕酮),女性基础体温升高0.5℃左右,提示排卵已发生。知识模块:生殖7.育龄期女子基础体温的双相变化与下列哪种激素有关A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素D.卵泡刺激素正确答案:B解析:正常女性基础体温在排卵后可升高0.5℃左右,并在黄体期一直维持在此水平。妇女在绝经或卵巢摘除后,这种双相的体温变化将消失。如果注射孕酮则可以引起基础体温升高,因此认为基础体温的升高与孕激素有关。知识模块:生殖8.关于月经期变化的叙述,错误的是A.月经期中,卵泡刺激素和黄体生成素分泌减少B.黄体退化,雌激素和孕激素分泌骤减C.溶酶体释出蛋白水解酶,使组织溶解,内膜剥脱、出血D.月经期中由于雌激素和孕激素的正反馈,卵泡刺激素和黄体生成素分泌增加正确答案:D解析:下丘脑释放的GnRH促进腺垂体LH的合成和释放,进而使卵巢雌激素浓度升高,促进卵泡发育。雌激素与抑制素对下丘脑和腺垂体进行负反馈调节,抑制FSH的释放。然后,雌激素高峰对下丘脑GnRH神经元起正反馈作用,导致LH峰的出现,并引起排卵。排卵后,黄体在LH作用下分泌孕激素和雌激素,形成雌激素的第二个高峰及孕激素的分泌高峰,使子宫内膜增生,雌激素和孕激素又对下丘脑和腺垂体发挥负反馈作用,使FSH、LH及雌激素、孕激素水平下降,进入月经期,开始下一个子宫周期的活动。知识模块:生殖9.女性月经周期中,月经来潮是由于血中的A.E2浓度下降,P浓度升高B.E2浓度升高,P浓度下降C.E2和P浓度均下降D.FSH和LH浓度均下降正确答案:C解析:女性月经周期中,在卵巢激素周期性分泌的影响下,子宫内膜发生周期性变化。月经周期一般分为月经期、增生期和分泌期三期,前两期相当于卵巢周期的卵泡期,分泌期则相当于黄体期。在一个月经周期中,卵巢的变化为:血中FSH和LH逐渐增高,使得雌激素水平逐渐升高,排卵前一天雌激素达第一次高峰,LH分泌增加形成LH峰,引发排卵,血中雌激素和孕激素水平逐渐升高(雌激素第二次高峰),若未能受精,则排卵后9~10天,黄体开始退化,雌激素和孕激素分泌量骤然下降,螺旋小动脉收缩、痉挛,子宫内膜脱落,月经来潮。知识模块:生殖10.分娩后维持乳汁分泌的激素是A.催产素B.孕酮C.雌二醇D.催乳素正确答案:D解析:催乳素(PRL)可促进乳腺发育,发动并维持乳腺泌乳。在妊娠期,血中雌、孕激素水平很高,可抑制PRL的泌乳作用:分娩后,血中雌激素和孕激素水平明显降低,PRL便发挥其始动和维持泌乳的作用。知识模块:生殖11.关于催产素的生理作用,哪项不正确A.它对子宫收缩起“催产”作用B.不是分娩时发动子宫收缩的决定因素C.催产素的分泌有正反馈调节D.对丘脑下部的GnRH释放有促进作用正确答案:D解析:催产素也称缩宫素,主要由室旁核神经元分泌,可作用于子宫平滑肌、乳腺肌上皮细胞发挥生理作用。其生理作用有:①促进乳腺排乳;②刺激子宫收缩,但并不是分娩时发动子宫收缩的决定因素;③影响神经内分泌、学习记忆、痛觉调制、体温调节等。其分泌刺激因素有:①分娩时子宫颈扩张(最有力刺激),可通过正反馈机制促进催产素分泌,结果引起强有力的子宫平滑肌收缩,起到催产的作用;②婴儿吸吮乳头不仅使下丘脑室旁核神经元兴奋并引起射乳反射,还可引起下丘脑多巴胺能神经元兴奋,使β-内啡肽释放增多,而多巴胺与β-内啡肽均可抑制下丘脑GnRH的释放,使腺垂体促性腺激素分泌减少,导致哺乳期月经周期暂停;③阴道、子宫颈机械性刺激。知识模块:生殖12.下列关于胎盘分泌激素的叙述,错误的是A.胎盘可分泌绒毛膜促性腺激素B.绒毛膜促性腺激素是一种糖蛋白激素C.在妊娠8~10周绒毛膜促性腺激素分泌达高峰D.胎盘分泌的雌激素主要为雌二醇正确答案:D解析:胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的激素是人绒毛膜促性腺激素,卵子受精后第6天左右,卵泡形成滋养层细胞,开始分泌人绒毛膜促性腺激素,但其量少;妊娠早期形成绒毛膜组织后,由合体滋养层细胞分泌大量的人绒毛膜促性腺激素,至8~10周分泌达高峰,20周左右降至较低水平,并一直维持到妊娠末期。人绒毛膜促性腺激素是一种糖蛋白激素。胎盘分泌的雌激素主要是雌三醇,而不是雌二醇。知识模块:生殖13.诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是A.孕激素B.雌激素C.卵泡刺激素D.人绒毛膜促性腺激素正确答案:D解析:卵子受精后第6天左有,滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),到妊娠8~10周时达高峰,随后分泌逐渐减少,到妊娠20周左有将至较低水平.并一直维持到妊娠末期。因为hCG在妊娠早期即出现,所以检测母体血中或尿中的hCG浓度,可作为诊断早期妊娠的一个指标。知识模块:生殖14.具有抑制PRL对乳腺泌乳作用的激素是A.大量雌激素B.糖皮质激素C.盐皮质激素D.甲状腺激素正确答案:A解析:妊娠期,乳腺在催乳素(PRL)、雌激素与孕激素的作用下进一步发育,并具备泌乳能力却不泌乳;分娩后,血中的雌激素和孕激素水平明显降低,PRL才能发挥始动和维持泌乳的作用。因此,妊娠期血中高浓度的雌激素和孕激素具有抑制乳腺泌乳的作用。知识模块:生殖A.生精细胞B.支持细胞C.间质细胞D.肌样细胞15.睾丸生成雄激素的细胞是A.B.C.D.正确答案:C涉及知识点:生殖16.睾丸分泌雄激素结合蛋白的细胞是A.B.C.D.正确答案:B解析:雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌。支持细胞具有分泌功能,可以分泌多种生物活性物质,如雄激素结合蛋白、抑制素等。知识模块:生殖A.月经黄体细胞B.妊娠黄体细胞C.胚泡滋养层细胞D.胎盘绒毛合体滋养层细胞17.月经周期中,血中孕激素是来自A.B.C.D.正确答案:A涉及知识点:生殖18.妊娠10周前,血中孕激素是来自A.B.C.D.正确答案:B涉及知识点:生殖19.妊娠10周后,血中孕激素是来自A.B.C.D.正确答案:D解析:排卵后,黄体细胞在LH作用下,分泌孕激素和雌激素,如果卵子未能受精。此时的黄体称为月经黄体,排卵后9~10天黄体开始退化,雌、孕激素分泌量逐渐减少;如果卵子受精,受精后第6天左右,胎盘滋养层细胞分泌的hCG刺激月经黄体转变为妊娠黄体。妊娠黄体的寿命只有10周左右,以后便发生退缩,与此同时胎盘绒毛合体滋养层细胞分泌孕激素和雌激素,逐渐接替妊娠黄体的作用。知识模块:生殖A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素20.促进卵泡成熟的激素是A.B.C.D.正确答案:C涉及知识点:生殖21.促进成熟卵泡排卵的激素是A.B.C.D.正确答案:D涉及知识点:生殖22.促进阴道上皮细胞增生、角化的激素是A.B.C.D.正确答案:A涉及知识点:生殖23.使基础体温升高的激素是A.B.C.D.正确答案:B涉及知识点:生殖24.促进间质细胞生成睾酮的是A.B.C.D.正确答案:D解析:①卵泡刺激素是垂体分泌的可以刺激精子生成和卵子成熟的一种激素,具有促进卵泡发育成熟作用。②成熟卵泡在在黄体生成素分泌高峰的作用下从排卵孔排出。③雌激素可使阴道黏膜上皮细胞角化、增生,糖原含量增加,维持阴道内酸性环境,有利于防止细菌感染。④孕激素可升高基础体温,正常女性基础体温在排卵后可升高0.5℃左右。⑤睾丸间质细胞合成和分泌睾酮主要受黄体生成素的调节,卵泡刺激素通过诱导黄体生成素受体间接促进睾酮分泌。知识模块:生殖25.性腺激素A.主要在肾脏被灭活B.主要在肝脏被灭活C.降解后产物主要由尿排出D.降解后产物主要通过胆汁由肠道排出正确答案:B,C解析:雄激素、雌激素、孕激素主要在肝内代谢灭活,降解产物主要经尿排出,小部分经粪便排出。知识模块:生殖26.能大量合成与分泌孕激素的细胞有A.月经黄体细胞B.卵泡颗粒细胞C.妊娠黄体细胞D.胎盘合体滋养层细胞正确答案:A,C,D解析:排卵后,卵巢周期进入黄体期,卵泡颗粒细胞转化为颗粒黄体细胞,黄体细胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素。如果卵子未受精,黄体称为月经黄体;如果卵子受精,滋养层细胞开始分泌hCG,使月经黄体转变成妊娠黄体。胎盘能分泌大量孕激素和雌激素,孕激素南胎盘合体滋养层细胞分泌。知识模块:生殖27.在正常的月经周期中A.排卵与黄体生成素峰有关B.排卵后,子宫颈分泌稀薄的黏液C.子宫内膜的增殖与雌激素有关D.每次月经周期大约失血300ml正确答案:A,C解析:成熟卵泡在LH分泌高峰的作用下,由排卵孔排出。排卵后,孕激素分泌增加,在孕激素的作用下,使子宫内膜进入分泌期,宫颈黏液分泌减少,黏稠度增大。雌激素能促进子宫发育,使子宫内膜进入增生期,子宫内膜增厚,子宫腺体增多,子

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