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文档简介
泌尿,男生殖系统先天畸形1精选ppt
泌尿,男生殖系统先天畸形
尿道下裂:尿生殖沟自后向前闭合过程停止.
特点:
分型:1)阴茎头型
2)阴茎型
3)阴囊型
4)会阴型
治疗:Ⅰ期和Ⅱ期手术.2精选ppt
隐睾
定义:
病因:1、索状引带异常或缺损。2、睾丸对促性腺激素不敏感。3、母体缺乏足量的促性腺激素。4、内分泌因素
临床表现:1、隐睾。2、异位睾丸
治疗:1、一岁内可自行下降。2、1~2岁可应用绒毛膜促性腺激素(HCG)。3、2岁以后手术治疗,牵引固定术。
3精选ppt包茎和包皮过长
定义:影响阴茎发育阴茎头包皮炎包皮嵌顿诱发阴茎癌治疗:手术,包皮环切术.4精选ppt泌尿,男生殖系统感染
一.急性细菌性前列腺炎
尿道上行感染、血行感染,尿路逆行感染
致病菌:革兰阴性杆菌或假单胞菌,葡萄球菌、链球菌、淋球菌、支原体、衣原体
1.临床表现:寒战,高热,尿急、尿频、尿痛,会阴坠胀痛,排尿困难,尿潴留,严重--前列腺脓肿
2.诊断:病史+肛诊--前列腺肿胀、压痛局部温度升高,可触及脓肿波动,血WBC升高
3.治疗:休息,抗菌素,输液,止痛、解痉对症治疗。尿潴留者--膀胱穿刺造瘘
5精选ppt二,慢性细菌性前列腺炎
致病菌:大肠杆菌、变形杆菌、克雷白菌属、葡萄球菌、链球菌、淋球菌
临床表现:
1.排尿改变及尿道分泌物:尿急、尿频、尿痛,尿
道不适或灼热感,尿道滴白,精囊炎--血精
2.疼痛--小腹、会阴、腰骶部、耻骨上区疼痛
3.性功能减退--阳痿、早泄、遗精、射精痛
4.精神神经病症:头昏、乏力、疲惫、失眠
5.并发症:关节炎,神经炎,肌炎,不育.
6精选ppt诊断依据:1.反复的尿路感染发作。2.前列腺按摩液中持续有致病菌存在。
肛诊:前列腺增大,质软,压痛。病程长者--前列腺缩小,变硬,不均匀,有小硬结。
前列腺液:白细胞>10个/HPF,卵磷脂小体减少。
分段尿及前列腺液培养:菌落计数VB3>VB110倍,或VB1、VB2细菌培养阴性,VB3和前列腺细菌培养阳性诊断前列腺炎
治疗:1.抗炎治疗;2.热水坐浴理疗;3.前列腺按摩,每周1次;4.忌酒辛辣食物,防止久坐,性生活规律;5.中医治疗--活血化淤、清热解毒药物
7精选ppt三.慢性非细菌性前列腺炎致病因:衣原体、支原体、滴虫等临床表现与慢性细菌性前列腺炎相似,无反复尿路感染发作,EPS>10/Hp,细菌〔-〕,衣原体或支原体〔+〕前列腺痛:具有慢性前列腺炎病症,盆腔、会阴部疼痛明显,前列腺液检查正常,培养无细菌生长治疗:同慢性细菌性前列腺炎8精选ppt
精索静脉曲张精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲,多见于青壮年,左侧多见,占男性不育15~20%。病因:1、左精索内静脉呈直角汇入肾静脉。2、左精索内静脉下段受乙状结肠压迫。3、静脉瓣发育不全、静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱。4、继发性精索静脉曲张。临床表现:多无病症,阴囊坠胀,站立或步行过久--加重,不育。诊断:触诊,超声检查,Ⅰ度:触诊不明显屏气增加腹压(Valsalva法)时,可摸到曲张静脉;Ⅱ度:触诊即可摸到曲张静脉,外观正常;Ⅲ度:曲张静脉成团蚯蚓,触诊视诊均极明显治疗:阴囊托、紧身内裤,精索内静脉高位结扎术。9精选ppt
鞘膜积液病因:鞘膜分泌吸收失去平衡类型:1.睾丸鞘膜积液;2.精索鞘膜积液;3.睾丸、精索鞘膜积液;4.交通性鞘膜积液临床表现:阴囊内囊性肿块,下坠,胀痛感诊断:触
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