输液查对制度

输液查对制度1、严格执行查对制度；2、认真查对输液卡，加入药液后须签名，标明时间；3、备药前检查药液瓶口有无松动、瓶身有无裂缝、药液有无变质等，同时注意批号、有效期，如不符合要求或标签不清不得使用。4、用多种药物时，要注意有无配伍禁忌，配液后检查药瓶内有无细小颗粒、浑浊、变色等。5、易致过敏药物给药前应询问有无该类药物过敏史，使用前应做过过敏试验。6、输液前必须用至少两种方式核对病人身份，正确无误后方可执行。7、输液时如病人提出疑问，应及时查对、核对无误后方可执行。8、建立输液巡视卡，半小时巡视查看输液速度，有无反应及局部情况。惠安县医院护理部2015年1月28日输血安全制度1、到输血科取血时，应与输血科人员认真核对输血资料。1）患者姓名、科室、床号、住院号、血型；2）献血者姓名、血液编号、血型；3）血液成分、血量、采集日期、有效期；4）血液外观检查：标签完整性、供血单位、条形码、血袋完整性、有无明显凝块、血液颜色有无异常、有无溶血等；5）交叉配血试验结果；以上核对完成后，发配血人员及取血人员共同签名后取血。2、血液自输血科取出后，运输过程中勿剧烈震动，以免红细胞破坏引起溶血。库存血不得加温，以免血浆蛋白凝固变性，根据情况可在室温下放置15~20分钟，放置时间不能过长，以免引起污染。3、血液为特殊制品，如不立即输注，应及时送回输血科保存，不能保存在临床科室，血液出库30分钟不能退回。血液一经开封，不能退换。4、输血前及输血过程中，护士应填写输血安全护理单并由两名护士核对无误后签名、签日期和时间。5、输血时，由两名医护人员携带病历、输血单、输血用品和血制品至患者床边再次核对前述内容，呼唤患者姓名以确认受血者，如果患者昏迷、意识障碍或语音障碍时，与其近亲属共同进行确认，或核对患者腕带上的信息。6、遵照医嘱，使用输血前用药，血液轻轻混匀后，严格按照无菌操作技术将血液或血液成分用符合标准的输血器输注给患者。7、输血通道应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注。如需稀释只能用静脉注射生理盐水。输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋继续输注。8、输血时应遵循先慢后快的原则，输血前15分钟要慢，每分钟约20滴，并严格贯彻病情变化，若无不良反应，一般成人40~60滴/分钟，休克患者适当加快，儿童、年老、体弱、心肺疾病患者速度宜慢。9、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时急救车管理1、每个病区需备有急救车，做到五定：定数量品种，定点处置，定期检查维修，定人保管，定期消毒、灭菌。2、急救车上不得放置任何杂物，保持清洁，应处于良好备用状态。3、急救车内备物品清单、药品有效期说明书，按统一规定放置。4、急救药品按药物使用有效期排列（由近及远），可根据各科特点增加药物品种。5、急救车内备有规定抢救物品，并可按专科要求配备其他抢救物品。6、急救车内物品平时不能随便取用，抢救用后及时补充药物及用物。7、每日班班交接，做到账物相符，定期检查消毒包有效期，保证物品使用。8、其他急救物品均处于良好备用状态：1）氧气袋按规定放置，充氧饱满。2)备氧气装置用物盘，备齐物品，用后及时补充，每日交接核对。3）吸引装置清洁、消毒备齐用物，待用。每日交接核对，如有电动吸引器，应保持功能良好状态。4)插座照明性能良好。5）若有呼吸机、心电监护仪、除颤仪、洗胃机等均应处于完好备用状态。惠安县医院护理部2015年1月28日输液查对制度1、严格执行查对制度；2、认真查对输液卡，加入药液后须签名，标明时间；3、备药前检查药液瓶口有无松动、瓶身有无裂缝、药液有无变质等，同时注意批号、有效期，如不符合要求或标签不清不得使用。4、用多种药物时，要注意有无配伍禁忌，配液后检查药瓶内有无细小颗粒、浑浊、变色等。5、易致过敏药物给药前应询问有无该类药物过敏，使用前应做过敏试验。6、输液前必须用至少两种方式核对病人身份，正确无误后方可执行。7、输液时如病人提出疑问，应及时查对、核对无误后方可执行。8、建立输液巡视卡，半小时巡视查看输液速度，有无反应及局部情况。惠安县医院护理部2015年1月27日输血查对制度1、送血标本和取血必须由医生、护士进行，不得交由护工、病人或病人家属送取。2、取血时必须和输血科工作人员共同查对报告单上病人的姓名、床号、住院号、血型及供血员姓名、血型、血品种、血袋号和核对交叉试验结果、采血日期，注意血液内有无凝血块、血袋有无裂痕，确认无误后方可取血并签取血时间和姓名。3、安全输血制度到输血科取血时，应与输血科人员认真核对输血资料。1）患者姓名、科室、床号、住院号、血型；2）献血者姓名、血液编号、血型；3）血液成分、血量、采集日期、有效期；4）血液外观检查：标签完整性、供血单位、条形码、血袋完整性、有无明显凝块、血液颜色有无异常、有无溶血等；5）交叉配血试验结果；以上核对完成后，发配血人员及取血人员共同签名后取血。4、血液自输血科取出后，运输过程中勿剧烈震动，以免红细胞破坏引起溶血。库存血不得加温，以免血浆蛋白凝固变性，根据情况可在室温下放置15~20分钟，放置时间不能过长，以免引起污染。5、血液为特殊制品，如不立即输注，应及时送回输血科保存，不能保存在临床科室，血液出库30分钟不能退回。血液一经开封，不能退换。6、输血前及输血过程中，护士应填写输血安全护理单并由两名护士核对无误后签名、签日期和时间。7、输血时，由两名医护人员携带病历、输血单、输血用品和血制品至患者床边再次核对前述内容，呼唤患者姓名以确认受血者，如果患者昏迷、意识障碍或语音障碍时，与其近亲属共同进行确认，或核对患者腕带上的信息。8、遵照医嘱，使用输血前用药，血液轻轻混匀后，严格按照无菌操作技术将血液或血液成分用符合标准的输血器输注给患者。9、输血通道应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注。如需稀释只能用静脉注射生理盐水。输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋继续输注。10、输血时应遵循先慢后快的原则，输血前15分钟要慢，每分钟约20滴，并严格贯彻病情变化，若无不良反应，一般成人40~60滴/分钟，休克患者适当加快，儿童、年老、体弱、心肺疾病患者速度宜慢。11、输血过程中严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通道；2）立即通知值班医生和血库值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。12、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时汇报上级医师，在积极配合治疗抢救的同时，保留输血器及血袋，封存送检，做好记录。13、输血结束后，对有输血不良反应的，应在处理不良反应的同时填写反应卡反馈给输血科，由输血科按照《临床输血技术规范》处理；若无不良反应，将有关输血记录、输血报告单、输血治疗同意书存入病历保存。输血完毕后将输血器材毁形消毒处理，血袋交回输血科至少保存1天。惠安县医院护理部2015年1月27日护理文书书写制度1、护理文书必须用蓝黑墨水钢笔书写（指定用其它颜色填写除外）。2、各项记录必须按规定格式认真书写，要求内容完整、真实、简明扼要、重点突出、字迹清楚、使用医学术语、楣栏填写完整、字不出格、不得随意涂改和黏贴。3、避免错别字和不规范的汉字，简化字必须按国务院公布的简化字总表的规范书写。4、度量衡单位必须用法定计量单位名称。5、各项计量必须有完整的日期，记录人签全名。6、护士长经常检查护理人员护理文件书写质量，及时纠正书写中存在的问题。7、根据医嘱和患者病情需要，纳入病历管理的护理记录单有：体温单、医嘱单、入院护理评估单、跌倒、坠床、压疮风险评估单、住院患者护理记录、危重患者护理记录、手术护理记录单、手术安全核查单。8、护理查房、教学查房、疑难病例讨论、个案分析等护理记录，是护理人员通过对患者病情观察、分析讨论而提出的意见、评价和建议等，属于主观性护理文书，不纳入病历管理，也不提供给患者（或其法定代理人）复印、复制。9、各护理单元对归档前的护理文书，应指导专人按《护理文书质量评定标准》进行考核评价后方可归档。10、对不认真遵照护理文书规范书写要求的，根据情节给予相应处罚。惠安县医院护理部2015年1月27日急救药品管理制度1、急救车管理：1）每个病区需备有急救车，做到五定：定数量品种，定点处置，定期检查维修，定人保管，定期消毒、灭菌。2）急救车上不得放置任何杂物，保持清洁，应处于良好备用状态。3）急救车内备物品清单、药品有效期说明书，按统一规定放置。4）急救药品按药物使用有效期排列（由近及远），可根据各科特点增加药物品种。5）急救车内备有规定抢救物品，并可按专科要求配备其他抢救物品。6）急救车内物品平时不能随便取用，抢救用后及时补充药物及用物。7）每日班班交接，做