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文档简介

社会保险经办管理实务吕传信1n

保障基本生活---安全网维持社会公平---平衡器维护社会稳定---减震器调节和稳定经济增长---调节器社会保险的功能2当代社会保险功能定位民生的重要内容衣食住行、教育、医疗、物价等社会保障解决吃饭问题饭=饣+反3吃饭当代社会保险功能定位n和谐的重要方面和=禾+口4谐=言+大家民主当代社会保险功能定位n市场经济的重要支柱现代企业制度市场体系收入分配宏观调控社会保障——稳定机制5当代社会保险功能定位1、1935美国大萧条,<社会保障法案》2、2008华尔街金融危机四减一缓3、2010年希腊主权债务危机的启示n

反危机的重要措施6当代社会保险功能定位n

应对人口老龄化重要手段:超过一个俄罗斯、

二个英吉利、三个西班牙、四个加拿大长寿四支柱(社会因素)物质、医疗、环境、文化7n

社会保险登记n

社会保险费征缴n

个人账户管理n

社会保险关系转移接续

n

社会保险待遇审核n

基金财务管理

n

社会保险稽核n

社会化管理服务

n

社会保险统计n

社会保险档案管理8n

政策流n

资金流n

人员流概述9概述社会保险经办的基本特性“记录一生、跟踪一生、服务一生、保障一生”10一、社会保险登记n

(一)开户登记n

(二)变更登记n

(三)注销登记11二、社会保险费征缴(一)核定缴费基数(二)缴费结算(三)追缴清理欠费12三、个人账户管理n

(一)基本养老保险个人账户管理建立账户

: 本人缴费工资的8%记账,3%为做实部分退休人员个人账户金支付记录逐步做实养老保险个人账户定期发放个人账户对账单13n

(二)基本医疗保险个人账户管理三、个人账户管理按月给参保缴费人员分配账户金和按规定计息退休人员的个人账户金由单位缴费个人账户金所有权和支配权归个人所有主要是用于门诊医疗和定点药店购药141、参保人员终止缴费离开就业地,就业地经办机构须开具《参保缴费凭证》。2、在新的就业地建立基本养老保险关系后,向新社保机构提出转移接续申请3、新参保地社保经办机构在15个工作日内,审核转移接续申请4、原基本养老保险关系所在地15个工作日内,办理完成转移接续的各项手续5、新参保地经办机构收到参保人员在15个工作日内办结有关手续)n移接续基本

老 保

关 系

续社

会 保

转(一四151、参保单位成建制跨统筹地区转移转出地经办机构出具《参保单位失业保险关系转迁证明》2、职工个人跨统筹地区转换工作的转出地经办机构出具《参保人员失业保险关系转迁证明》3、领取失业保险金的失业人员跨统筹地区流动的按规定继续支付失业保险待遇4、失业人员跨省或省内跨统筹地区转迁的划转部分失业保险待遇)n转移接续转 移

续保

险关系失业社

会 保

系(二四16续1、就业地医保经办机构负责2、就业地医保经办机构3、参加城镇基本医疗保险人员跨统筹地区流动就业4、跨统筹地区流动就业人员原就业地经办机构为通知人员办理转移关系,个人医疗保险账户原则上随医保关系转移划转nn

(关

系 转移

续系

转 移

接险险关基本

医 疗

保(三)四

、社

保17n

(四)生育保险关系转移接续生育保险不办理关系转移接续社会保险关系转移接续四、18特殊情况时应办理五社会保险待遇审核n

(一)养老保险待遇审核1、审核退休人员的基本养老金2、审核一次性养老保险待遇3、审核供养直系亲属待遇19五社会保险待遇审核n

(二)基本医疗保险待遇审核1、在规定的定点医院、定点药店就医或购药,符合“三个目录”2、由基本医疗保险基金按规定支付医疗费3、“按总额预付”、“按项目付费”、“按病种付费”和“按单元付费”四种20五社会保险待遇审核n

(三)失业保险待遇审核1、按月支付给失业人员的基本生活费用2、按照一定比例支付给医疗补助费3、领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬补助费和供养亲属的抚恤费4、支付给农民合同制工人的一次性生活补助金21五社会保险待遇审核n

(四)工伤保险待遇审核1、符合工伤保险医疗诊疗项目、药品目录、住院服务标准的全部费用2、伤残补偿待遇审核支付,包括一次性伤残补助金、按月支付的伤残津贴和生活护理费3、一次性工亡补助金、丧葬补助金和供养亲属抚恤金22五社会保险待遇审核n

(五)生育保险待遇审核1、产假2、女工生育津贴3、生育医疗费用、计划生育手术费23六基金财务管理(一)收支两条线管理(二)财务预、决算管理

(三)会计核算管理24七社会保险稽核核查社会保险待遇领取情况核查社会保险费缴纳情况25八社会化管理服务n

(一)社会保险待遇社会化发放1、养老、失业、工伤、生育保险待遇由经办机构委托银行、邮局等社会服务机构发放2、医疗保险待遇由经办机构与定点医疗机构等单位结算26八社会化管理服务n

(二)退休人员移交社区管理1、与企业签订初次移交退休人员的协议2、收取核对移交企业填报的《企业退休人员移交社区管理服务花名册》3、直接接受或委托专业机构接受退休人员人事档案4、与街道(乡镇)、社区劳动保障工作平台办理退休人员移交27八社会化管理服务n

劳动保障工作平台开展社会化服务的任务提供社会保险政策咨询和各项查询服务协助经办机构进行领取养老金资格认证申请丧葬补助金和遗属津贴集中管理退休人员的人事档案组织退休人员中的党员开展组织活动建立退休人员的健康档案开展自我管理和互助服务为所有退休人员建立基本情况信息库28九社会保险统计(一)统计基本任务(二)统计工作内容

(三)统计工作规程291、健全归档制度2、健全查阅制度、健全安全防护制度、健全保管制度、严格执行档案管理规定、逐步实现档案数字化管理、提供多种档查询服务十社会保险档案管理30送给各位领导祝福31关注社会保险

就是关注民生n

关注社会保险

就是关注民生谢谢32nn

愚愚者者用用鲜鲜血换取血教换训取,智者教训用教,训避智免者事故用。10教月-训231避0月免2-3T事hur故sda。y1O,0cto月ber-253,021203月-23Thursday,October5,2023nn

宁宁愿愿事前事检前查,检不查可,事后返不工可。2事3:3后7:33返23:工37:。33232:337:103/75/:3023232131::3377:33:P3M323:3710/5/202311:37:33PMnn

整工理地小—型机—械腾多、出要更安漏大电的保护空器。间10月。-23120:3月3-7:2333231:073O月ct--2233052-O3c:-t3273:3323:37:33October5,2023nn

小心无大错,粗心铸大过。23:37:3323:37:3323:3T7hursday,Octoebr5,2032nn

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记住山河不迷路,记住规章防事故。05十月202311:37:33下午23:37:3310月2-332n

高空作业最危险,安全绳扣系腰间。十月2311:73下午10月-2323:3O7ctober5,2023树名牌意识、换创精教品训工程、。02应2/3借10/教523训:73免:3血33:泪7:33。051O1cot:b3e7r:320233下午11:37下午23:37:3310月-23

别别用用鲜血鲜换血教训、应借教训免血泪。11:37:33:绳绳子子总总在在磨损磨地方损折地断,方事折故常在断薄,弱环事节故常下午1在13薄7弱下午2环3:节3:7出1:03现月3-2。310月-2c31t0月-2323:3723:37:3323:37:33责任心是安全之魂,标准化是安全之本。2032出/现01。15/023月3:2-7303:1h月-u32srd23ay37222O333ct:b

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