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文档简介
提高病案归档率持续改进项目依据PDcA的原理科室质控小组对2019年6月份出院病历归档情况进行监测。结果:6月份:3日病案归档率为3229%7日病案归档率为86.98%6月份病历归档率与目标值对比100%890.00%70%50%32%3日归档率日归档率通过对比,深入理解当前存在问题与改进目标之间的差距。提高病例归档率迫切性三级医院标准提高病历质量需要增强法律保护意识PDcA的四个阶段八个步骤四个阶段八个步骤第一阶段P计划:、检查质量现状,找出存在问题2、查出产生质量问题的原因根据任务的目标和要求,制定科学的计划3、找出主要原因、针对主要原因,定出具体实施计划第二阶段D实施:执行,实施计划5、贯彻和实施预定计划和措施第三阶段检查:检查计划实6、检查预定目标执行情况施的结果与目标是否一致总结经验教训。成功的经验加以肯第四阶段A处理定并适当推广、标准化,失败的教训加对总结检查的结果进行处理以总结8、遗留问题转入下一个PDGA管理循环2、查出产生质量问题的原因分析问题产生的原因●流程不合理?●制度不完善?●制度执行不到位?科主任召集科室QC小组等人员召开会议,讨论问题产生的原因并作好记录(头脑风暴法)2、查出产生质量问题的原因分析归档率低的原因(鱼骨图管理因素其他因素:医嘱单未及时打印首页填写故障多培训不到位奖惩指施不到位其他科室病历未签字工作忙,人员不足科主任重视不够病理报告延迟病历及时归档上级医师未及时检查下级医师病历率低法律意识淡薄责任心不强,书写不及时护士查阅病例不及时外出事务延误病
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