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围生期抑郁女性求助行为的护理研究进展综述报告目录TOC\o"1-2"\h\u22065前言 1215271围生期抑郁女性求助行为现状 1193642围生期抑郁求助行为的影响因素 2184182.1生理因素 2179422.2个体心理素质 3242432.3社会家庭因素 3223223围生期抑郁女性求助行为的护理干预 3297903.1加强心理服务 3245293.2加大抑郁科普 440403.3加强社会支持 414176参考文献 5前言围生期抑郁指的是女性在妊娠期还有产后一年以内产生抑郁情况,这个时候是女性产生抑郁心理的高发期,因此需要对其进行重视。对围生期抑郁女性求助行为进行研究,分析围生期抑郁的影响因素,进而对其进行护理干预,能够加强其心理健康维护。因此本研究从这些方面对围生期抑郁女性求助行为及护理相关进行研究,希望能够给予一定的参考。围生期抑郁症是一种在妊娠、分娩、产后恢复和哺乳过程中出现的一种轻度到严重的抑郁症,这个时期是妇女患抑郁症的最危险时期。孕妇在这个时候不注意情绪和心理的变化,很有可能会造成不良的后果。围生期抑郁症对围生期妇女身心健康及婚姻关系的影响,在围生期,严重的可能会导致孩子的情绪、行为、智力、认知等方面的损害,严重的还会导致杀婴、自杀。所以,有必要对围生期抑郁症患者的求助行为进行研究,并引起人们的关注。1围生期抑郁女性求助行为现状1.1发达国家:在发达国家,妇女的心理求助行为占13.6-58%。即便有卫生资源,一些发达国家也只有20%-40%的妇女会选择接受专业的治疗。Whitton等学者发现,英国有产后抑郁症的妇女中,97.4%的妇女在产褥期经历了比平时更糟糕的精神状况,但是只有32.1%的妇女说她们得了产后抑郁症,53.8%的妇女会将自己的情感经历告诉亲友,11.5%的妇女会选择专业的精神疗法。Fonseca等报告称,葡萄牙围生期抑郁症的妇女中只有13.6%会因为精神问题而采取实际的措施,寻求专业的精神医学帮助。Barrera等发现,西班牙围生期妇女中,有四分之三的围生期妇女曾有显著的抑郁症,但只有44.8%的妇女曾主动求助。1.2发展中国家:Azale等以社区为基础的横向调查显示,在埃塞俄比亚,由于患有产后抑郁症的母亲中,只有12.7%曾与医疗机构进行过接触,而事实上,那些患有重度抑郁症的母亲,只有4.2%的母亲会去接受专业的精神治疗。Park等访问了15位越南美国人患有抑郁症的妇女,结果显示只有3位母亲曾因精神问题而求助于精神科医生。而在印度,由于传统文化、宗教等因素的影响,有一小部分围生期抑郁症妇女会产生心理求助行为。就当下来看,国内对围生期抑郁症患者的心理求助行为的研究还处在摸索阶段,有关围生期抑郁症患者的求助行为方面的研究尚未见有文献资料。所以,对我国妇女的心理求助行为进行评价和分析,以了解其需要,制定出一套综合的心理促进措施,以提高我国妇女的心理健康水平。2围生期抑郁求助行为的影响因素2.1生理因素有关的研究显示,产后胎盘激素的释放是最高的,产妇在分娩后的情感愉悦程度会增加。但是一旦胎盘类固醇分泌下降了,那么产妇的焦虑、不安和紧张情绪就会表现出来。当然,这些产后抑郁的心理表现有很大一部原因在与产妇的状况。有非常多的研究表明产妇的产后抑郁情绪和产科因素、生理因素有密切关系。在产妇生产前,她们已经度过了九个多月的孕期,在预期中,孕妇的生理状态波动很大,并且行动和社会交往都和常人不一样,这种生理的变化有时会被当母亲的喜悦情绪所掩盖,但是一旦产妇撑不住的时候,抑郁情绪就会战胜当母亲的愉悦情绪;在产妇分娩之后,产妇面对的不再是她自己了,还有一个崭新的生命,这种生理上的变化会让产妇难以适应,再加上分娩之后的产道疼痛、排泄困难、生理期异常等等,都会让产妇一时难以适应、焦虑不堪。2.2个体心理素质据我们的研究显示,像神经过敏、性格不成熟的母亲,面对分娩,有太多的紧张和害怕,产妇们主要是害怕在分娩过程中产生的阵痛她们难以承受,也会担心自己的身体会不会受到伤害,惧怕万一生出来的孩子不够健康,有生理缺陷或者有疾病。这些产妇身体素质心理素质属于较差的那一类,面对分娩阵痛这件事情,一来她们没有任何经历,二来她们听周围人讲述了很多孕妇分娩的经历产生一种未知的恐惧。在研究中,笔者发现,80年代以后出生的独生女孕妇,更容易患产后抑郁症。此外,产妇对于母亲这一角色和身份的转变也会产生一些心理焦虑,她们短时间内难以接受自己要照顾和养育一个崭新的生命,也害怕自己不能给孩子安全的呵护和有保障的照顾,这一切情绪累积在一起,共同产生产妇的心理焦虑。2.3社会家庭因素妇女的丈夫和家庭使是产妇最大的支持和支柱,如果产妇的丈夫和家庭的支持和关心缺乏,就很容易出现产后抑郁。另一方面,产妇的家庭经济状况也起到很大的影响,甚至包括家庭成员重男轻女的思想,如果产妇的丈夫和家人都期待着产妇能产出男孩,或者产后不帮忙照顾孩子,生活条件差,婆媳关系不和谐,那么这些都是产妇生产后抑郁症的风险因素。如果产妇妊娠或产后6个月遭遇不幸和变故,如离婚、失业、亲人的死亡、大型手术等,产妇的心理更会发生剧烈的变化,这会导致产妇抑郁的可能性增加六倍以上。3围生期抑郁女性求助行为的护理干预3.1加强心理服务我国的母婴卫生体系比较健全,特别是计划生育的相关程序非常严格,孕妇从孕期服用叶酸到产后42天的随访都有相应的制度保证。但是,现行的妇幼保健制度没有添加母亲心理相关的围生期护理制度,也没有制订有关围生期抑郁症母亲心理护理的保险政策,区域之间的医疗资源差异很大,今后的研究需要根据我国目前的妇幼卫生体制,并结合我国特殊的产妇文化,探讨和探讨我国妇女的心理求助行为现状、求助对象、求助途径、影响因素和机制,以期制定一套适合我国的社会行为转变和健康促进战略,从而加强我国的围生期心理卫生服务。3.2加大抑郁科普对围生期抑郁症的认识存在误区,社会大众对其标签化、污名化、文化习俗等因素的影响。正确认识疾病,可以帮助人们防治疾病。在围生期护理中,应充分利用社会、医学资源,通过社会媒体、医院孕妇课堂、社区讲座、社区宣讲、宣传等方法,加强对产妇抑郁病因、自我识别方法和预后的宣传,为了使个人和公众更好地了解围生期抑郁的原因、治疗和预后,使个人和公众意识到围生期抑郁的可预防和治疗,从而提高孕妇对围生期抑郁的自我认识,扭转其错误的认知,并充分利用公众的积极作用,提高围生期抑郁妇女的心理求助行为。3.3加强社会支持引导家属为围生期女性营造轻松愉快的家庭氛围,经常对围生期女性使用积极的语言提示,当围生期女性对自己的健康表现出过度关注时,提醒围生期女性不要使用对自身健康产生负面心理影响。医务人员在做好围生期女性教育工作的同时,应充分考虑相关人员在围生期女性中的作用。为了长期有效地控制病人的病情,护士要做好对病人家属、朋友和同事的教育,争取病人的支持。应对围生期女性家属给予积极的健康疏导,使围生期女性家属了解分娩及产后并发症的相关知识,避免围生期女性家属出现焦虑、恐惧等负情绪,影响围生期女性的治疗和预后。告知围生期女性家属多陪同围生期女性,与围生期女性进行沟通、带领围生期女性进行社交活动等,使围生期女性体会到家庭的温暖,以及家属的关爱,使围生期女性在治疗和预后的路上不再孤单。增加围生期女性的信心,与疾病进行对抗。此外,护理人员可定期举办成功康复的围生期女性的交流会,让自我护理能力高、保持健康心态的围生期女性能够对自护能力弱、消极心态的围生期女性进行引导,减弱围生期女性对生产分娩的恐惧感,提高健康生活的自信心。同时注意对围生期女性家属的心理护理,围生期女性家属对于疾病治疗同样有一定影响。

参考文献[1]皇洒洒,胡颖,米春梅,等.围生期抑郁女性心理求助行为研究进展[J].护理学杂志,2021,36(16):4.[2]黄莎,董安红,龚桂兰,等.围生期妇女心理求助行为和影响因素研究进展[J].中国妇幼保健,2021,36(16):3.[3]田莉霞.对孕产妇进行围生期心理护理对其抑郁情绪的影响[J].当代医药论丛,2020,18(1):2.[4]彭艳玲.围生期心理护理对妊娠结局及产后抑郁症的影响[J].心理月刊,2020(17):2.[5]陈慧香.围生期心理护理对产妇妊娠结局及产后抑郁的影响[J].基层医学论坛,2019,23(6):2.[6]伍桂芳.女性抑郁症患者的心理护理探讨[J].大医生,2017(10):2.[7]郑周涛.女性更年期伴抑郁心理障碍的护理应对策略[J].实用妇科内分泌电子杂志,2017.[8]张莉萍,苏东文.围生期情绪管理对孕产妇抑郁情绪和分娩结局的影

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