2022年夏季《外科》主治医师考试冲刺训练题(附答案)_第1页
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文档简介

2022年夏季《外科》主治医师考试冲刺训练题(附

答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、决定肾结核的治疗方式,除全身情况外,主要依靠

A、膀胱镜检查所见

B、尿中是否查到结核菌

C、膀胱刺激症状的程度

D、血尿的程度

E、IVP或逆行肾盂造影所见

【参考答案】:E

2、女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2h就诊,诊断

为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是

A、行阑尾切除术

B、围手术期加用黄体酮

C、手术切口应偏低

D、尽量不用腹腔引流

E、可应用广谱抗生素

【参考答案】:C

3、烧伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断原则是

A、急性起病

B、氧合指数小于300mmHg

C、X线胸片双肺浸润影

D、肺动脉楔压(PAWP)小于18mmHg

E、临床表现及辅助检查综合考虑

【参考答案】:E

4、先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位为

A、胆管交界处

B、共同管处

C、左右肝管交界处

D、胆囊管、胆总管交界处周围

E、胆总管远端

【参考答案】:D

5、下列哪一种说法错误

A、肝是全身唯一双重血流供应的器官

B、正常肝血流量每分钟为1500ml,占心排出量20%〜40%

C、门静脉由肠系膜上静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成

D、门静脉位于二个毛细血管网之间

E、门静脉血流增加,肝动脉血流也相应增加

【参考答案】:E

6、维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统

或器官

A、下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统

B、内分泌系统

C、神经系统

D、肾

E、肾素一醛固酮系统

【参考答案】:D

7、男2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查:患儿发育不佳,左阴囊

内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小,应

采取什么方法手术

A、左睾丸牵引固定术

B、右睾丸切除术

C、左睾丸牵引固定术,如有斜疝,行左斜疝修补术

D、等待6〜7岁仍不下,降至阴囊内再行手术

E、药物绒毛膜促性腺激素治疗

【参考答案】:C

8、按临床分类,轻度吸入性损伤指

A、伤及细支气管

B、伤及咽部以上

C、伤及肺泡

D、伤及气管以上

E、伤及喉部以上

【参考答案】:B

9、男性,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体:体

温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染

A、给予抗生素,继续观察

B、给予镇痛药

C、物理降温

D、急诊手术

E、口服肠道抗生素

【参考答案】:D

10、10岁男孩,自幼父母发现其右侧阴囊内睾丸缺如,曾行HCG

治疗无效,入院要求手术治疗。隐睾下降固定术,一般应在多大年龄以

内手术最佳

A、5岁以内

B、7岁以内

C、9岁以内

D、2岁以内

E、12岁以内都可以

【参考答案】:D

11、男学生,8岁,开始发热达39七,随后出现右下腹痛,腹泻

3〜4次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑

A、急性痢疾

B、急性肠系膜淋巴结炎

C、阶段性肠炎

D、急性阑尾炎

E、急性肠炎

【参考答案】:E

12、男性,45岁,主诉头痛、头晕3个月,颈侧屈或后伸时头晕

加重,猝倒3次。有时视物不清,椎动脉造影有部分梗阻,最大可能是

A、美尼尔综合征

B、粘连性蛛网膜炎

C、椎动脉型颈椎病

D、脊髓肿瘤

E、体位性眩晕

【参考答案】:C

13、肾结核病人就诊时最多见的主诉是

A、肾区疼痛和肿块

B、尿失禁

C、脓尿

D、尿频、尿痛

E、血尿

【参考答案】:D

14、肛门内括约肌的功能及其构成如下,其中哪一项说法是不恰当

A、内括约肌内仅有少量神经节细胞,属自主神经支配

B、内括约肌是直肠末端增厚的环形肌,为平滑肌

C、使肛门口常处在收缩状态,防止粪溢

D、当直肠下段受到膨胀刺激后,发生反射性松弛

E、在粪便控制中起重要作用

【参考答案】:E

15、下列哪种是良性肿瘤

A、淋巴细胞瘤

B、黑色素瘤

C、尤文肉瘤

D、骨髓瘤

E、间皮细胞瘤

【参考答案】:E

16、男,32岁,腰背痛1年,双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油

造影显示,造影剂在肿瘤下端造影显示,造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻

面造影剂呈杯口状充盈缺损,肿瘤影偏一侧,脊髓影被肿瘤推向对侧。

该处常见肿瘤是

A、肉瘤

B、脂肪瘤

C、神经鞘瘤

D、血管瘤

E、室管膜瘤

【参考答案】:C

17、闭合性肾损伤患者,非手术疗法须卧床到

A、血尿转清

B、休克纠正后

C、腹部肿块不再增大

D、2〜3天

E、至少3〜4周

【参考答案】:E

18、脓性指头炎切开减压引流的指征是

A、红肿

B、发热

C、搏动性跳痛

D、出现波动后

E、针刺样疼痛

【参考答案】:c

19、常引起颅内压增高的颅内肿瘤是

A、脑干肿瘤

B、额部肿瘤

C、垂体肿瘤

D、侧脑室肿瘤

E、第三、四脑室及其附近的肿瘤

【参考答案】:E

20、即使对位不理想,亦不必反复对位的是

A、锁骨骨折

B、肱骨踝上骨折

C、股骨干骨折

D、梯骨远端骨折

E、胫腓骨骨折

【参考答案】:A

21、严重挤压伤伤员,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,

局部处理应当首先考虑

A、切开减压

B、制动

C、固定抬高

D、理疗

E、穿刺抽出积血

【参考答案】:A

22、中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映

A、右心功能不全或血容量相对过多

B、胸腔内压增加

C、右心功能不全或容量相对不足

D、静脉回心血量增加

E、容量血管过度收缩

【参考答案】:A

23、手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口

A、5cm

B、10cm

C、15cm

D、20cm

E、30cm

【参考答案】:C

24、关于假性胰腺囊肿,下列哪项是不正确的

A、可形成脓肿

B、继发于胰腺或上腹部外伤后

C、可形成胰源性腹水

D、多位于胰头部

E、无上皮细胞

【参考答案】:D

25、下述腹痛性质与疾病对应关系的描述中,哪项是不恰当的

A、持续性胀痛伴阵发性加重:胆总管结石

B、剧烈刀割样痛:十二指肠溃疡穿孔

C、阵发性钻顶痛:胆道蛔虫症

D、阵发性绞痛:输尿管结石症

E、持续性胀痛:实质性脏器发炎

【参考答案】:A

26、女性,40岁,间歇性吞咽困难半年,食管钦餐造影见食管下

段半月型压迹,粘膜完整,可见瀑布征,提示最可能的诊断是

A、食管癌

B、食管裂孔疝

C、食管平滑肌瘤

D、贲门失弛缓症

E、食管良性狭窄

【参考答案】:C

27、确诊肾结核下列哪项最可靠

A、尿中查出抗酸杆菌

B、体查发现有附睾尾部硬结

C、有膀胱刺激症状,尿有WBC

D、膀胱镜检有粘膜充血水肿

E、肾盂造影片示肾盏边缘不齐如虫蛀样改变

【参考答案】:E

28、服碘作甲亢的术前准备,其碘的作用是

A、抑制甲状腺素的释放

B、增加甲状腺素的释放

C、加快甲状腺球蛋白的分解

D、激活蛋白水解酶

E、增加甲状腺的血流量

【参考答案】:A

29、男学生,8岁,开始发热达39t,随后出现右下腹痛,腹泻

3〜4次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑

A、急性痢疾

B、急性肠系膜淋巴结炎

C、阶段性肠炎

D、急性阑尾炎

E、急性肠炎

【参考答案】:E

30、男性,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发

现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良

好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的

原因是

A、感染性休克

B、中毒性休克

C、失血性休克

D、术后再次粘连梗阻

E、肠坏死

【参考答案】:B

31、关于慢性硬脑膜下血肿叙述不恰当的是

A、小儿有嗜睡,囱门突出,抽搐为特点

B、老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多

C、主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状

D、偶有癫癞发作

E、都有轻微头外伤史

【参考答案】:E

32、胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是

A、胃窦部黏膜炎性糜烂渗血

B、溃疡侵及胰腺引起大出血

C、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂

D、胃十二指肠壁微血管不断渗血

E、胃酸作用使渗血不易凝固

【参考答案】:C

33、目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为

A、圆孔、卵圆孔狭窄

B、异位血管压迫

C、病毒感染

D、局部肿瘤

E、供血动脉硬化

【参考答案】:B

34、骨折的特殊体征是

A、压痛

B、肿胀

C、骨摩擦音

D、功能障碍

E、局部淤斑

【参考答案】:C

35、最多见的颅内肿瘤是

A、神经胶质瘤

B、垂体腺瘤

C、脑膜瘤

D、脑血管瘤

E、脑转移瘤

【参考答案】:A

36、下面关于包扎疗法的描述,错误的是

A、四肢关节包扎应固定在功能位

B、新生肉芽组织创面不应包扎,以防损伤肉芽组织

C、深度创面1〜2天更换敷料

D、如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法

E、肢体包扎后垫高

【参考答案】:B

37、类风湿关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几

A、4项

B、3项

C、5项

D、6项

E、7项

【参考答案】:E

38、男性,左背部肿物2年,查体,背部可扪及肿物直径约

2.5cm,压软,压迫肿物呈分叶状,不痛,考虑

A、脂肪瘤

B、皮脂腺囊肿

C、皮肤癌

D、肿大淋巴结

E、纤维瘤

【参考答案】:A

39、先天性巨痣在哪个年龄段出现

A、1岁以内

B、1〜2岁

C、1〜3岁

D、2〜6岁

E、4〜7岁

【参考答案】:D

40、患者术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生

了变态反应和过敏反应,其处理宜

A、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪

B、立即停止输血、半坐位、吸氧

C、四肢轮流扎止血带

D、停止输血+口服阿司匹林

E、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

【参考答案】:E

41、腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无

A、腹壁损伤

B、内脏损伤

C、腹痛

D、恶心、呕吐

E、腹膜后血肿

【参考答案】:B

42、男性,30岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感

腰部疼痛,放射到右臀部。查体:腰3〜4右椎旁及腰有横突压痛明显,

放射到臀部,腹部垫枕试验(-),右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊

断为

A、急性腰扭伤

B、腰椎管狭窄症

C、腰椎滑脱

D、腰椎管内肿瘤

E、急性腰椎间盘突出

【参考答案】:E

43、常用的烧伤深度的判断方法为

A、四度四分法

B、三度三分法

C、四度三分法

D、二度四分法

E、三度四分法

【参考答案】:E

44、上腹部疼痛10小时后转移至右下腹疼,恶心不吐,4天后发

现右下腹有一界限不清,不活动、压痛性包块,发热38(。

WBC14X109/L,最恰当的处理是

A、纤维结肠镜检查

B、剖腹探查包块切除

C、作钢剂灌肠检查

D、手术腹部引流

E、抗炎治疗

【参考答案】:E

45、对于一个终末期肾衰的病人,下列哪种情况不适宜进行肾移植

手术

A、肾盂肾炎病史

B、年龄V2岁

C、年龄>50岁

D、肾癌

E、幼年发病的长期胰岛素依赖型糖尿病病史

【参考答案】:D

46、对于颅内肿瘤,目前最常用的化学药物是

A、嘎替哌

B、5一氟尿咯唳

C、争光霉素

D、环磷酰胺

E、环已亚硝腺

【参考答案】:E

47、成年人门静脉高压症继发食管、胃底静脉破裂大出血,最常见

的严重并发症是

A、急性弥漫性腹膜炎

B、急性肝坏死

C、失血性贫血

D、血氨增高、肝昏迷

E、应激性溃疡

【参考答案】:D

48、小肠重复畸形的病因

A、原肠腔化障碍

B、憩室样外袋发展

C、脊索-原肠分离障碍

D、原肠缺血坏死

E、病因是多源性的,包括上述各学说

【参考答案】:E

49、烧伤急救时,应先输注何种液体

A、肢体

B、葡萄糖

C、全血

D、晶体

E、利尿剂

【参考答案】:D

50、急性肾功能衰竭少尿期,可使用的抗生素为

A、青霉素

B、卡那霉素

C、林可霉素

D、多黏菌素

E、氨基糖昔类

【参考答案】:A

51、下列不属于细胞移植的是

A、脾细胞移植

B、血管移植

C、骨髓与造血干细胞移植

D、输血

E、胰岛细胞移植

【参考答案】:B

52、有关胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪种情况是错误的

A、正在进行药物治疗中出现大出血

B、不久前曾发生过大出血

C、十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者

D、60岁以上老年人

E,出血甚剧,短期出现休克

【参考答案】:C

53、提高胃癌治愈率的关键在于

A、术前、术中、术后化疗

B、根治性手术

C、早期诊断

D、放射治疗

E、综合治疗

【参考答案】:C

54、尿道下裂的术后并发症发生率最高的是以下哪项

A、尿道憩室

B、尿道狭窄

C、术后皮瓣坏死

D、血肿

E、尿痿

【参考答案】:E

55、有关前列腺增生,下列哪项是正确的

A、都需要手术治疗

B、男性老年患者如无排尿困难即可排除前列腺增生

C、根据前列腺大小,即可判断梗阻程度

D、凡前列腺增生者,直肠指诊都可以触及增大的前列腺

E、残余尿量与梗阻程度呈正比

【参考答案】:E

56、关于成骨肉瘤特征下列哪项不准确

A、起源于原始间充质细胞的成骨类,因而病变在X线片均显示以

骨密度增高为主的破坏性改变

B、多见于年轻人,早期转移,恶性程度极高

C、多发于骨怖生长活跃的部位

D、病变局部皮温增高,表浅静脉怒张

E、确诊时,一半以上病人血液中已有瘤细胞

【参考答案】:A

57、男性病儿,13岁,突然高热,持续不退4天,伴左大腿外上

方疼痛和肿胀。查体:体温39.5℃,脉搏120次/分,一般情况尚可。

左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数明

显高于正常范围上限,中性

A、急性化脓性骨髓炎

B、Ewing骨肿瘤

C、风湿热

D、骨巨细胞瘤

E、骨结核继发感染

【参考答案】:A

58、关于椎管内肿瘤表现,下述哪项是错误的

A、髓内肿瘤常有排便功能障碍

B、髓内肿瘤感觉障碍常为自上向下发展

C、圆锥肿瘤下肢有明显运动障碍

D、髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大

E、马尾肿瘤有剧烈神经根痛

【参考答案】:C

59、女性,40岁,因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,

施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌术后5天拆线。

拆线后还应对病人作如下哪种处理

A、口服碘剂

B、口服甲状腺片

C、再次手术清除患侧淋巴结

D、再次手术将患侧腺体连同峡部全切除,对侧腺体大部切除

E、颈部放射治疗

【参考答案】:D

60、下列哪项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤

A、颅咽管瘤

B、脊索瘤

C、皮样囊肿

D、畸胎瘤

E、胶质瘤

【参考答案】:E

61、大面积烧伤病人休克期口渴时,可给予

A、大量喝茶

B、大量冷开水

C、大量橘子水

D、少量多次盐开水

E、大量糖水

【参考答案】:D

62、甲亢病人的手术禁忌证为

A、妊娠中期的重度甲亢

B、高功能腺瘤

C、继发性甲亢

D、胸骨后甲状腺并发甲亢

E、青少年甲亢

【参考答案】:E

63、肱骨霞上骨折好发于

A、老年女性

B、老年男性

C、中年女性

D、中年男性

E、小儿

【参考答案】:E

64、胆道蛔虫病最常见的并发症是

A、胆囊结石

B、肝、胆管结石

C、胆汁性肝硬化

D、慢性胰腺炎

E、以上均不是

【参考答案】:B

65、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是

A、一次穿入骨髓腔

B、一次穿入骨膜下

C、逐层穿刺

D、不可穿入骨髓内

E、仅刺入软组织即可

【参考答案】:c

66、术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种

A、皮管法

B、带蒂皮瓣法

C、岛状皮瓣法

D、吻合血管游离皮瓣法

E、程开祥阴茎再造术

【参考答案】:E

67、外科治疗消化性溃疡的目的是

A、防止溃疡发生恶变

B、去除溃疡病灶

C、防治消化道出血

D、彻底治愈溃疡

E、治愈溃疡,消除症状,防止复发

【参考答案】:E

68、男性,20岁,发现左侧睾丸增大伴下坠感1个月,来院检查,

行手术切除,病理诊断"睾丸癌",经手术治疗,恢复良好,下列哪种睾

丸肿瘤不属于睾丸生殖细胞瘤

A、胚胎瘤

B、精原细胞瘤

C、绒毛膜上皮癌

D、间质细胞瘤

E、畸胎瘤

【参考答案】:D

69、男性,35岁,上腹部被撞击2小时,感觉右上腹及背部疼痛,

呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气,应考虑诊断为

A、右半结肠损伤

B、肝破裂

C、胆囊破裂

D、十二指肠损伤

E、右肾挫伤

【参考答案】:D

70、早、中期食管癌常用的手术方法是

A、食管癌切除,空肠食管重建术

B、食管癌切除,结肠食管重建术

C、食管癌切除,胃食管重建术

D、食管胃转流术

E、胃造痿术

【参考答案】:C

71、关于火器性颅脑损伤的清创手术,以下哪项不恰当

A、清创应尽早进行

B、应力争一次彻底清创

C、如已有化脓性感染可暂不缝合伤口

D、对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤

E、有颅内血肿、昏迷者应优先手术

【参考答案】:D

72、下述叙述恰当的是

A、脊神经的前支为感觉性纤维

B、脊神经的前支为运动性纤维

C、脊神经的后支为感觉性纤维

D、脊神经的前根为运动性纤维

E、脊神经的前后根均为混合性纤维

【参考答案】:D

73、小儿肠套叠,可采用空气灌肠复位,但其时间限制在起病后不

超过

A、12小时

B、24小时

C、8小时

D、36小时

E、48小时

【参考答案】:E

74、正常的下肢负重力线中,下列哪3点连成的直线是正确的

A、器前上棘、骸骨中点、内踝下缘

B、器前上棘、骸骨中点、第一趾蹊

C、股骨大转子、骸骨中点、内踝下缘

D、股骨大转子、骸骨中点、第一趾噗

E、器前上棘、骸骨中点、踝关节中点

【参考答案】:B

75、患儿12岁,出生后半年发现紫组,且逐渐加重,体查:发育

不良,有杵状指、趾,胸骨左缘第2肋间有HI级收缩期吹风样杂音,P:

减弱。下列哪项检查对决定手术有重要意义

A、心电图

B、超声心动图

C、心脏X线摄片

D、心导管检查及心血管造影

E、胸部CT

【参考答案】:D

76、关于皮肤乳头状瘤以下描述错误的是

A、为表皮乳头样结构增生所致

B、可向表皮下延伸

C、不易癌变

D、易恶变

E、可变为乳头状鳞状细胞癌

【参考答案】:C

77、梯骨小头脱位常见发生年龄及常用处理方法是

A、5〜10岁小儿,手法复位,三角巾悬吊

B、6〜8岁小儿,手法复位

C、10岁儿童,切开复位内固定

D、5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊

E、成年人,切开复位,内固定

【参考答案】:D

78、颅内常见转移癌的原发病变是

A、肺癌,消化道肿瘤,膀胱癌

B、消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤

C、肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤,消化道肿瘤

D、子宫、膀胱肿瘤,甲状腺癌,乳腺癌

E、皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤,消化道肿瘤,甲状腺癌及骨肿瘤

【参考答案】:C

79、患者,女性,42岁,反复左侧腰痛伴血尿5年,无尿3天。2

年前右肾已切除,查体:血压:27/13kPa,一般情况差,全身浮肿,

左肾区叩痛阳性,血肌酎618.8mummol/L(7mg%),腹部平片于左舐

露关节下缘见一约0.6cmX0.7cm高密度阴影。宜选择下列哪项检查

明确诊断

A、常规排泄性尿路造影

B、同位素肾图

C、选择性肾动脉造影

D、左输尿管插管十逆行造影

E、CT检查

【参考答案】:D

80、海绵窦综合征中受损颅神经不包括

A、II

B、III

C、IV

D、V

E、VI

【参考答案】:A

81、防治室性心律失常首选药物是

A、碳酸氢钠

B、利多卡因

C、肾上腺素

D、澳芾胺

E、阿托品

【参考答案】:B

82、下列哪项不是为髓尾部肛门成形术的手术原则

A、充分游离直肠盲端

B、尽量多保留直肠盲端痿管处的平滑肌

C、直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过

D、成形后的肛门口径应为0.5~1.0cm大小

E、行乙状结肠造疹

【参考答案】:E

83、成年患者,吸入性损伤经支气管镜检查发现:会厌、声门黏膜

充血水肿并有坏死斑,隆突处黏膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。

该患者吸入性损伤的程度为

A、重度吸入性损伤

B、中度吸入性损伤

C、轻度吸入性损伤

D、特重度吸入性损伤

E、无吸入性损伤

【参考答案】:B

84、有关睑黄斑瘤,以下哪项是错误的

A、多见于中年妇女

B、好发于近内眦部的皮肤上

C、常两侧对称发生

D、无自觉症状也不影响功能

E、手术切除不复发,也不会有新生病变出现

【参考答案】:E

85、关于早期肾结核,下列叙述错误的是

A、早期肾结核病变局限在肾皮质,并无临床症状

B、尿中可以发现结核杆菌

C、影像学检查不能发现病变

D、尿常规检查可发现大量蛋白

E、病变发展到肾髓质时成为临床肾结核

【参考答案】:D

86、右输尿管上段结石,直径1cm大小。排泄性尿路造影右肾轻度

积水,经非手术治疗3个月,KUB复查结石下降1cm,患者无症状,应

该如何处理

A、右肾盂造瘦

B、继续非手术治疗3个月后复查

C、中西医结合治疗

D、输尿管切开取石

E、口服抗生素,预防感染

【参考答案】:D

87、老年患者外伤后致梯骨下端(Colles)骨折。骨折对位对线良好,

并有嵌插,该患应选择哪项治疗

A、牵引治疗

B、对症治疗

C、手术治疗

D、消肿治疗

E、夹板固定或石膏固定

【参考答案】:C

88、急性细菌性前列腺炎主要致病菌

A、经血行感染所致

B、经呼吸道感染所致

C、经中间宿主传播所致

D、经尿道逆行感染所致

E、经上尿路感染下行感染所致

【参考答案】:D

89、早期食管癌的症状是

A、食物咽下停滞感

B、异物感

C、时轻时重,进展缓慢

D、胸骨后牵拉摩擦样疼痛

E、以上都是

【参考答案】:E

90、下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切

A、胆囊结石进入胆总管

B、ERCP

C、感染伤寒杆菌

D、环状胰腺

E、甲状旁腺功能亢进症

【参考答案】:A

91、深n度烧伤局部损伤的深度达

A、脂肪层

B、真皮浅层,部分生发层健在

C、真皮深层,有皮肤附件残留

D、表皮层,生发层健在

E、脂肪下层

【参考答案】:C

92、女性,25岁,因心慌气短,消瘦就诊。查体:心率150次/

分,血压140/60mmHg,双手震颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状

腺HI度肿大,光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,为明确诊断可

选以下哪项检查

A、颈部CT

B、颈部平片

C、双甲状腺核素扫描

D、颈部多普勒超声

E、选择性血管造影

【参考答案】:C

93、一贲门失弛缓症患者,病史10余年,近一月症状加重,反复

呕吐,其治疗方法为

A、少食多餐

B、饭后散步

C、应用平滑肌松弛药

D、扩张疗法

E、食管下段及贲门肌层切开

【参考答案】:E

94、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是

A、Pratt试验

B、Burger试验

C、下肢深静脉造影

D、Perthes试验

E、Trendelenburg试验

【参考答案】:C

95、新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术

A、瑞士奶酪室间隔缺损合并心衰

B、共同动脉干

C、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄

D、大动脉转位合并室缺

E、主动脉缩窄合并动脉导管未闭

【参考答案】:A

96、决定肾结核的治疗方式,除全身情况外,主要依靠

A、膀胱镜检查所见

B、尿中是否查到结核菌

C、膀胱刺激症状的程度

D、血尿的程度

E、IVP或逆行肾盂造影所见

【参考答案】:E

97、18岁,右手III度烧伤,面积1%,扩创后手背肌腱暴露,应该

采取

A、扩创后大张中厚皮片移植

B、扩创后大张刃厚皮片移植

C、扩创后在肌腱间隙移植小片自体皮

D、扩创后大张全厚皮片移植

E、扩创后皮瓣修复

【参考答案】:E

98、房间隔缺损的X线表现应该除外下列哪项

A、肺血多

B、右房右室大

C、肺动脉段突出

D、主动脉结增宽

E、透视可见肺门舞蹈

【参考答案】:D

99、下列哪项不属于瘢痕疙瘩的特点

A、含有较少粘蛋白基质

B、具有透明、着色较淡的嗜酸性胶原束

C、成纤维细胞较少

D、组织培养瘢痕疙瘩的液化较慢

E、可向四周正常皮肤浸润扩大

【参考答案】:A

100、临床上最常见的脱位是

A、肩关节

B、肘关节

C、下颌关节

D、骸关节

E、膝关节

【参考答案】:B

101、以下关于周围神经解剖的叙述,错误的是

A、周围神经的支持组织,由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、

神经束膜、神经外膜

B、神经的血液供应丰富,对缺血的耐受性不如肌肉

C、神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支

组成

D、神经的抗牵拉作用,主要是由束间结缔组织决定的,脊神经的

束间结缔组织少,对抗牵拉的能力也差,如臂丛受牵拉时,损伤部位一

般在神经根

E、神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等,呈节段性

分布

【参考答案】:B

102、患儿男性,5岁,以渐发劳累气促为主诉。查体未见发给,

发现颈静脉怒张、肝脏肿大,胸骨左缘第二、三肋间可及IV/6粗糙收

缩期杂音。则其最可能之诊断为

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、右室流出道梗阻

E、法洛四联症

【参考答案】:D

103、男性,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创

面基底部肿胀发红,该患者烧伤面积和深度的诊断为

A、5%浅n度

B、5%深n度

c、io%浅n度

D、10%深HI度

E、15%11度

【参考答案】:C

104、男性,30岁,驾车行驶于高速公路上突遇车祸,致胸部损伤,

查体发现血压11.0/8,OkPa,心音微弱,颈静脉怒张。应立即采取

的治疗措施是

A、给凝血药

B、心包腔穿刺

C、开胸探查

D、给升压药

E、输血补液

【参考答案】:B

105、下列关于慢性缩窄性心包炎的叙述哪项是不恰当的

A、出现肝大,腹腔积液和胸腔积液,下肢肿胀表现

B、X线检查发现心包钙化是有力证据

C、血心包可能是其原因之一

D、一般病变只累及右心系统,不会出现肺循环淤血表现

E、许多病人病因不明

【参考答案】:E

106、诊断腹外疝绞窄时,下列哪点最重要

A、有无休克

B、疝块有否压痛

C、疝块不能回纳的时间长短

D、疝内容物有无血循环障碍

E、疝块局部是否发红

【参考答案】:D

107、关于成骨肉瘤特征下列哪项不准确

A、起源于原始间充质细胞的成骨类,因而病变在X线片均显示以

骨密度增高为主的破坏性改变

B、多见于年轻人,早期转移,恶性程度极高

C、多发于骨骼生长活跃的部位

D、病变局部皮温增高,表浅静脉怒张

E、确诊时,一半以上病人血液中已有瘤细胞

【参考答案】:A

108、判断甲亢病情程度的主要标志是

A、甲状腺肿大程度

B、体重减轻的程度

C、食欲亢进的程度

D、心率增快,脉压增加程度

E、突眼的程度

【参考答案】:D

109、下列各项中哪种不是引起尿频的原因

A、膀胱炎

B、膀胱憩室

C、神经源性膀胱

D、前列腺肥大慢性尿潴留

E、膀胱结石

【参考答案】:B

110、癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是

A、发作频繁,影响正常生活

B、经多项检查病灶明确

C、经长期、正规药物治疗仍不能控制

D、手术不会造成严重功能障碍

E、病人及家属强烈要求手术

【参考答案】:C

111.女性,62岁,诊断胃癌,血压150/95mmHg,中度贫血,消

瘦,术前准备不是必要的项目是

A、纠正贫血

B、改善营养状态

C、检测肝功能

D、血压降至正常

E、血生化检查

【参考答案】:D

112、保留完整水泡皮的作用,哪项是错误的

A、减少水分蒸发

B、减轻疼痛

C、防止创面干燥而加深

D、美观

E、减少污染、感染

【参考答案】:D

113、男,67岁。渐进性排尿困难3年,夜尿5〜6次,直肠指检:

前列腺HI。,光滑弹性硬,中间沟消失,血Cr:lOOumol/L。B超:

残余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,

尿常规正常,此患者治疗应采用

A、经膀胱前列腺切除术

B、经耻骨后前列腺切除术

C、膀胱造摩术

D、药物治疗

E、前列腺尿道网状支架

【参考答案】:B

114、关于腹股沟管的解剖哪项是错误的

A、内口即内环,是腹横筋膜的裂隙

B、上壁为腹外斜肌弓状缘

C、下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带

D、后壁是腹横筋膜及腹膜

E、男性内有精索,女性有子宫圆韧带

【参考答案】:B

115、一名患者,右膝关节屈曲挛缩30度畸形能伸直膝关节,最多

能屈膝100度,其标准表述为

A、100°-0°

B、100°-30°-0°

C、30°-0°

D、100°-0°-30°

E、100°-30°

【参考答案】:B

116、结肠癌最早出现的症状为

A、腹部胀痛

B、腹部肿块

C、肠道梗阻

D、排便习惯与粪便性状改变

E、贫血、消瘦、乏力等全身症状

【参考答案】:D

117、关于烧伤深度,下列哪项是错误的

A、深II°烧伤时损伤达真皮深层,常留有增生性瘢痕

B、浅H°创面一般3〜4周愈合

C、深11°烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合

D、III。烧伤创面形成焦痂,并可出现树枝状栓塞血管

E、11°热力烧伤创面出现水疱

【参考答案】:B

118、女性,21岁,大面积头皮撕脱伤后2小时入院,检查发现:

已撕脱头皮碾挫严重,颅骨骨膜大部分完整,仅有两处骨膜缺失,面积

均小于1cm义1cm,下列哪项治疗最为适当

A、从身体其他部位取皮后游离移植

B、将撕脱之头皮反取皮后回植

C、将撕脱头皮原位回植,吻合双侧颗浅动静脉

D、将无胃膜的颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮

E、将颅骨外板凿除后游离植皮

【参考答案】:A

119、脊髓空洞症的感觉障碍常常是

A、神经干型

B、末梢型

C、分离型

D、后根型

E、脊髓横贯型

【参考答案】:C

120、中度吸入性损伤的病变部位在

A、鼻、口

B、咽

C、支气管

D、肺泡

E、喉、气管

【参考答案】:E

121、关于复合组织移植,以下说法正确的是

A、带有一个血管蒂的多种组织移植

B、带有一个供养动脉的多种组织移植

C、各有一个血管蒂的多种组织移植

D、有多个血管的一种组织移植

E、带两个血管蒂的多种组织移植

【参考答案】:A

122、锁骨骨折常用的治疗方法是

A、切开复位,内固定

B、手法复位,横8字绷带固定

C、牵引治疗

D、手法复位,夹板固定

E、手法复位,石膏外固定

【参考答案】:B

123、对于肝癌伴有肝硬化病人手术的适应证,哪项恰当

A、肝功能失代偿

B、严重的肝硬化

C、切除量超过肝脏50%

D、小肝癌行局部切除

E、有明显的门静脉癌栓

【参考答案】:D

124、可以发生坏疽的器官是

A、阑尾

B、心

C、肝

D、脾

E、肾

【参考答案】:A

125、导致手术后腹胀的原因主要是

A、咽下的空气在肠腔内积存

B、肠粘连

C、低钾血症

D、食物残渣在肠腔内发酵产气

E、术后缺少活动

【参考答案】:A

126、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征

A、胆总管扩张

B、胆囊多发小结石

C、胆囊积液

D、黄疸病史

E、合并胰腺炎

【参考答案】:C

127、开放性颅脑损伤最主要的处理原则是

A、认真清创

B、抗生素

C、止痛

D、止血药物

E、纠正一般情况

【参考答案】:A

128、男,35岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面

基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为

A、5%浅H°

B、5%深n°

c、10%浅n°

D、10%深H°

E、15%浅n°

【参考答案】:c

129、女,36岁,半小时前骑车摔倒,车把撞击左胸部及腹部,X

线片示左肋骨骨折,感腹部疼痛,胸闷,急诊入院,腹腔穿刺抽出不凝

血。诊断应考虑

A、肠破裂

B、脾破裂

C、肝破裂

D、肠系膜血管损伤

E、肾破裂

【参考答案】:B

130、化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是

A、胸椎

B、腰椎

C、颈胸段

D、胸腰段

E、颈椎

【参考答案】:B

二、多选题(共30题,每题2分)

1、复苏时可以气管内给药的药物是

A、肾上腺素

B、利多卡因

C、碳酸氢钠

D、阿托品

E、氯化钙

【参考答案】ABD

2、原发性纵隔肿瘤的特殊检查包括

A、X线检查

B、超声波检查

C、颈部及腋部淋巴结活检

D、食管镜及气管镜检查

E、同位素检查

【参考答案】ACDE

3、下列有关梯骨小头半脱位的叙述正确的是

A、多发生于4岁以下的小儿

B、幼儿期梯骨颈处的环状韧带未完全发育

C、梯骨小头未发育成熟

D、上肢被牵拉后易发生

E、可多次复发

【参考答案】ABCDE

4、肛管括约肌深部痿管,其内口在肛管直肠环上方时,应采用

A、一期切开术

B、药物治疗

C、切开痿管近外口的部分

D、挂线疗法

E、其余经括约肌部分可用挂线疗法

【参考答案】CDE

5、以眼轮匝肌为蒂的皮瓣对面部缺损转位修复手术注意的是

A、打包应轻度加压

B、切断半数以上的肌束

C、可结合植皮

D、可结合远位皮瓣转移

E、以上都对

【参考答案】ACD

6、不是骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为

A、多核巨细胞

B、基质细胞

C、浆细胞

D、骨母细胞

E、网织内皮细胞

【参考答案】ACDE

7、烧伤后肢体肌间隙综合征表现为

A、肢体大多高度水肿

B、多数情况下可触摸到搏动

C、远端发缙

D、毛细血管再充盈差

E、被动伸展时手、足疼痛

【参考答案】CDE

8、妊娠期急性阑尾炎的特点是

A、肌紧张不明显

B、大网膜难以包裹炎症的阑尾

C、穿孔率高

D、炎症不易局限

E、压痛位置常较高

【参考答案】ABDE

9、肾蒂损伤有如下特点

A、较少见

B、手术效果佳

C、多发生于右肾

D、出血量大,病人多处于休克状态

E、应力争及早手术探查,否则病死率极高

【参考答案】ACDE

10、脑挫裂伤最常见的部位是

A、后颅窝

B、顶叶

C、颗极

D、额极

E、枕叶

【参考答案】CD

11、关于囊性肾病变,以下几项是正确的

A、多囊肾有家族遗传史

B、常染色体显性多囊肾成年时出现症状

C、常染色体隐性多囊肾婴儿时出现症状

D、单纯性肾囊肿多数为非遗传性疾病

E、单纯性肾囊肿一般无临床症状

【参考答案】ABCDE

12、乳癌的综合治疗包括

A、内分泌治疗

B、中医治疗

C、放射治疗

D、化学治疗

E、

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