2021年04月儿科护理学(二)自考真题及答案

内容为网上整理，如有侵权请联系删除内容为网上整理，如有侵权请联系删除内容为网上整理，如有侵权请联系删除2021年04月儿科护理学(二)自考真题及答案一、单项选择题1、小儿各器官系统发育速度不同，生殖系统开始发育的时期是______。

A．幼儿期

B．学龄前期

C．学龄期

D．青春期

2、2周岁的小儿，按年龄分期属于______。

A．婴儿期

B．幼儿期

C．学龄前期

D．学龄期

3、婴儿开始有意识叫“爸爸”“妈妈”的年龄是______。

A．2个月

B．6个月

C．10个月

D．12个月

4、小儿脊柱三个自然弯曲被韧带所固定的时间是______。

A．1～2岁

B．3～4岁

C．4～5岁

D．6～7岁

5、小儿适宜添加软饭、碎肉等辅食的年龄是生后______。

A．4～5个月

B．6～7个月

C．8～9个月

D．10～12个月

6、小儿出生后1天、1个月、6个月时需要接种的疫苗是______。

A．卡介苗

B．乙肝疫苗

C．麻疹疫苗

D．百白破疫苗

7、预防接种属于______。

A．人工主动免疫

B．人工被动免疫

C．自然主动免疫

D．自然被动免疫

8、肾上腺皮质激素禁止用于______。

A．水痘患儿

B．过敏性疾病患儿

C．血液病患儿

D．肾病综合征患儿

9、住院儿童易出现退化行为的年龄阶段是______。

A．婴儿期

B．幼儿期

C．学龄期

D．青春期

10、出生体重是2250g的新生儿属于______。

A．正常出生体重儿

B．低出生体重儿

C．极低出生体重儿

D．巨大儿

11、营养不良患儿皮下脂肪最先消失的部位是______。

A．面部

B．躯干

C．腹部

D．四肢

12、适合单纯性肥胖症患儿的饮食结构是______。

A．低脂肪、低糖、高蛋白质

B．低脂肪、高糖、低蛋白质

C．低脂肪、低糖、低蛋白质

D．高脂肪、低糖、高蛋白质

13、婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是______。

A．脑水肿

B．心力衰竭

C．喉痉挛

D．呼吸衰竭

14、患儿男，4个月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。该患儿处于维生素D缺乏性佝偻病的______。

A．初期

B．激期

C．恢复期

D．后遗症期

15、重症肺炎患儿因缺氧及二氧化碳潴留可发生______。

A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．混合性酸中毒

D．代谢性碱中毒

16、学龄前期患儿使用鼻导管给氧时，氧流量应为______。

A．0.5L/min

B．1L/min

C．2L/min

D．3L/min

17、患儿女，8个月，因腹泻入院。近2日来臀部局部皮肤发红，无皮疹，无溃疡。该患儿臀部清洗后涂药宜选择______。

A．硝酸咪康唑霜

B．皮炎平软膏

C．红霉素软膏

D．鞣酸软膏

18、属于1/3张含钠溶液的是______。

A．2份生理盐水，1份5%葡萄糖，6份11.2%乳酸钠

B．2份生理盐水，6份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠

C．2份生理盐水，6份5%葡萄糖，1份11.2%乳酸钠

D．1份生理盐水，2份5%葡萄糖，6份1.4%碳酸氢钠

19、患儿男，18个月，心力衰竭入院，给予洋地黄、利尿剂治疗，护士应鼓励患儿进食______。

A．含钾丰富的食物

B．含镁丰富的食物

C．含钙丰富的食物

D．含锌丰富的食物

20、法洛四联症心脏畸形中决定临床症状严重程度的是______。

A．室间隔缺损

B．右心室肥厚

C．肺动脉狭窄

D．主动脉骑跨

21、根据世界卫生组织标准，6个月～6岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于______。

A．140g/L

B．130g/L

C．120g/L

D．110g/L

22、小儿急性泌尿系统感染叙述不正确的是______。

A．最常见的感染途径是.上行感染

B．新生儿多由血行感染引起

C．婴幼儿感染全身症状轻，局部症状重

D．年长儿下尿路感染以膀胱刺激症状为主

23、患儿男，8岁，上呼吸道感染1周后出现眼睑、双下肢水肿，食欲减退，乏力，尿量减少。查体：体温37.8℃，血压110/80mmHg,尿蛋白(+)。该患儿目前最主要的护理问题是______。

A．体液过多

B．体温过高

C．排尿异常

D．活动无耐力

24、与单纯性肾病相比，肾炎性肾病的特点是______。

A．出现血尿和高血压

B．水肿更明显

C．出现大量蛋白尿

D．血胆固醇增高

25、化脓性脑膜炎脑脊液特点是______。

A．白细胞数明显增多

B．蛋白质含量降低

C．氯化物含量升高

D．糖含量升高

26、为延缓急性感染性多发性神经根神经炎患儿病情进展速度，降低气管切开及机械通气的几率，应在疾病初期大剂量应用______。

A．维生素B12

B．血浆

C．免疫球蛋白

D．甘露醇

27、流行性腮腺炎患儿首发体征是______。

A．皮疹

B．淋巴结肿大

C．扁桃体肿大

D．耳下部肿大

28、先天性甲状腺功能减退症的治疗原则是______。

A．甲状腺素片终身治疗

B．症状轻者不用服药

C．症状好转即可停药

D．使用剂量固定不变

29、小儿糖尿病典型症状是______。

A．发热、呕吐、腹痛、体重下降

B．恶心、呕吐、疲乏、腹痛

C．多饮、多尿、多食、体重下降

D．疲乏、恶心、呕吐、消瘦

30、观察PPD结果的时间为注射后______。

A．10～12小时

B．12～24小时

C．24～48小时

D．48～72小时

二、填空题31、儿童第一次生长高峰期是______期，第二次生长高峰期是______期。

32、当小儿动脉血氧分压小于______mmHg和出现发绀时应给予氧气治疗。

33、小儿生后2～3个月时红细胞降至3×1012/L,血红蛋白降至______g/L以下，出现轻度贫血，称为______性贫血。

34、化脓性脑膜炎抗生素治疗疗程应至临床症状消失，退热______周以上。

35、先天性甲状腺功能减退症根据病因的不同可分为______性和______性两大类。

36、麻疹传染期一般为出疹前______日至出疹后______日。

三、名词解释题37、人工被动免疫

38、巨大儿

39、腹泻病

40、艾森曼格综合征

41、(癫痫)惊厥发作

四、简答题42、简述新生儿溶血病的临床表现。

43、简述病毒性心肌炎患儿休息的原则。

44、简述预防小儿异物窒息的措施。

45、简述过敏性紫癜患儿皮肤护理的要点。

46、简述停用呼吸机的指征。

五、论述题47、叙述维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理措施。

患儿男，11个月，因发热、咳嗽3天，1天来咳嗽加重伴气促入院。入院后患儿烦躁哭闹，口周发绀，咳嗽有痰。体格检查：体温39.0℃，呼吸50次/分，心率140次/分；肺部听诊可闻及痰鸣音、右下肺细湿哕音；腹部软，肝肋下1.5cm。胸片示双肺纹理增粗，右下肺小片状阴影。

请根据以上资料回答：48、该患儿最有可能的医疗诊断。49、该患儿3个主要护理问题。50、针对该患儿的主要护理措施。

答案:

一、单项选择题1、D

2、B

3、C

4、D

5、D

6、B

7、A

8、A

9、B

10、B

11、C

12、A

13、C

14、A

15、B

16、B

17、D

18、B

19、A

20、C

21、D

22、C

23、A

24、A

25、A

26、C

27、D

28、A

29、C

30、D

二、填空题31、婴儿；青春

32、60

33、110；生理

34、

35、散发；地方

36、5；5

三、名词解释题37、未接受主动免疫的易感者在接触传染病后，采用人工方法给予相应的抗体，如免疫血清、淋巴因子，使机体立即获得免疫力，达到防治某种疾病的目的。其特点是产生作用快，输入后立即发生作用。但由于该免疫力非自身免疫系统产生，易被清除，故免疫作用维持时间较短，一般只有2-3周。主要用于治疗和应急预防。

38、出生体重大于4000g者，包括正常和有疾者。

39、是一组由多病原、多因素引起的，以大便次数比平时增多及大便性状有改变为特点的消化道综合征。

40、艾森曼格综合征是在左向右分流型心脏病的基础上，由于右心室前负荷逐渐增大，长期可导致肺动脉痉挛，右室流出道梗阻，进而压力上升，当右心内压力超过左心时，原本左向右的分流逆转形成右向左分流，临床出现持久性青紫。

41、(癲痫)惊厥发作临床表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3-5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。四、简答题42、新生儿溶血病是指由于母子血型不合，亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起免疫性溶血，常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。

43、病毒性心肌炎患儿休息可以减轻心脏负担。急性期卧床休息，退热后3-4周再逐渐增加活动量。恢复期继续限制活动，一般不少于6个月。心衰患儿严格卧床休息，待心衰症状控制，心脏情况好转后再逐渐开始活动。

44、小儿一旦发生异物窒息，需立即紧急抢救，其目的是尽快恢复肺部气体交换和重建循环。

步骤包括：通畅气道，这是抢救第一步，也是保证后续措施有效的基础；人工呼吸；心脏按压，建立血液循环；应用复苏药物。

45、

(1)促进皮肤恢复正常功能：观察皮疹的形态、颜色、数量、分布；保持皮肤清洁，防擦伤和小儿抓伤，如有破溃及时处理；免接触可能的各种致敏原，同时遵医嘱使用止血药、脱敏药等。

(2)减轻或消除关节肿痛与腹痛：根据病情使用热敷或冷敷，患儿腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。遵医嘱使用肾上腺皮质激素，以缓解关节痛和解除痉挛性腹痛。

(3)密切观察病情：观察有无腹痛、便血等情况，同时注意腹部体征并及时报告和处理。观察尿色、尿量、尿液性状及尿比重的改变，定时做尿常规检查。

(4)健康教育：做好出院指导，有肾及消化道症状者宜在症状消失后3个月复查。

46、

(1)患儿病情改善，呼吸循环系统功能稳定。

(2)能自主呼吸2-3小时以上无异常。

(3)吸入50%氧时，血液中的氧气分压高于50mmHg，二氧化碳分压小于50mmHg。五、论述题47、

(1)合理喂养：提倡母乳喂养，按时添加辅食，给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。

(2)补充维生素D和钙剂：遵医嘱给予维生素D制剂。通常婴儿(尤其是纯母乳喂养儿)生后数天开始补充，产儿、双胎儿生后即应补充维生素D增加日光照射。

(3)增加日光照射：指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射。夏季气温太高，可在阴凉处活动，尽量多暴露皮肤，冬季室内活动时开窗，让紫外线能够透过。

(4)预防感染：保持室内空气清新，预防交叉感染。

(5)健康知识宣教：孕母和乳母加强营养，多晒太阳加服维生素D和钙剂；小儿从小