外科护理练习测试题附答案(一)_第1页
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文档简介

第页外科护理练习测试题附答案1.肝破裂合并开放性气胸的首选处理是A、补液B、输血C、应用抗生素D、剖腹探查止血E、处理气胸【正确答案】:E解析:

多处脏器损伤时应先处理危及生命的损伤。开放性气胸会导致严重呼吸循环障碍,首先患者胸膜腔与大气直接相通,导致患侧肺被压缩而萎陷,引起严重呼吸困难;同时两侧胸膜腔压力不等可导致纵隔随呼吸左右摆动,影响静脉回流,导致循环功能严重障碍,因此处理时应首先使开放性气胸变为闭合性气胸。其他选项均不是首要措施,故答案选E。2.以下关于过期妊娠的时间界定,正确的是A、妊娠>42周B、妊娠≥42周C、妊娠>40周D、妊娠≥40周E、37周≤妊娠≤40周【正确答案】:B解析:

妊娠达到或超过42周尚未分娩者称为过期妊娠。3.肾移植最佳的供者是A、父母子女B、同卵孪生C、异卵孪生D、同胞兄弟姐妹E、有血缘关系的亲属【正确答案】:B解析:

肾移植是一种常见的治疗肾衰竭的方法,而供体的选择对于移植的成功率和患者的生存率都有着重要的影响。根据研究,同卵孪生的肾移植成功率最高,因为同卵孪生的基因几乎完全相同,不存在免疫排斥的问题。而其他亲属的供体也可以考虑,但需要进行配型和免疫学检测,以确保移植后不会出现排斥反应。因此,本题的正确答案为B。4.“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在()A、坚持救死扶伤、防病治病的宗旨B、发扬大医精诚理念和人道主义精神C、以病人为中心,全心全意为人民健康服务D、以上都是【正确答案】:D解析:

本题考查的是医疗行业的行为规范,即“以人为本,践行宗旨”。这一宗旨主要体现在以下三个方面:坚持救死扶伤、防病治病的宗旨;发扬大医精诚理念和人道主义精神;以病人为中心,全心全意为人民健康服务。因此,答案为D,以上都是。5.某社区医院口腔科准备在9月20日"全国爱牙日"这天进行一次关于正确刷牙方法的普及活动,以使所在社区居民了解并掌握科学刷牙方法,养成良好的刷牙习惯。在此次健康传播活动中,社区医院的医护人员是A、传播者B、受传者C、既是传播者又是受传者D、信息的载体E、信息本身【正确答案】:A解析:

传播者是健康信息传播的主体,具有收集、制作与传递健康信息,处理反馈信息,评价转播效果等多项职能,在该次健康传播活动中,社区医院的医护人员正是承担了这样的职能。6.女性,62岁,因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是A、低血容量性休克B、感染性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、神经性休克【正确答案】:B解析:

该患者因胆总管结石、胆管炎出现休克,属于因感染导致的感染性休克。7.冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素是A、脂质代谢异常B、高血压C、吸烟D、糖尿病和糖耐量异常E、家族遗传【正确答案】:A解析:

目前认为脂质代谢异常是冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素。8.手术过程中清点核对器械、敷料的时间是A、手术开始前和准备关体腔前B、手术进行中C、手术开始前D、开始缝合皮肤前E、手术完毕后【正确答案】:A解析:

手术过程中清点核对器械、敷料的时间是在手术开始前和准备关体腔前。这是为了确保手术过程中所使用的器械和敷料的数量和种类与手术计划一致,避免手术中出现器械或敷料遗留在患者体内的情况发生。因此,选项A为正确答案。选项B、C、D、E都不符合实际操作流程。9.满足员工自我实现的需要,增强他们的积极性和创造性,体现了沟通的A、激励作用B、创新作用C、控制作用D、管理作用E、联系与协调作用【正确答案】:A解析:

满足员工自我实现的需要,增强他们的积极性和创造性,体现了沟通的激励作用。10.72岁,有2型糖尿病,但未认真治疗。近一周来发现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、低热。引发原因是A、急性肾炎B、肾盂肾炎C、慢性肾炎D、肾结石E、肾结核【正确答案】:B解析:

根据题干中的症状,可以初步判断为泌尿系统感染。而根据年龄、糖尿病等情况,容易引起肾盂肾炎的发生。因此,选项B肾盂肾炎是最可能的答案。A选项急性肾炎一般表现为尿量减少、水肿、高血压等症状,与题干中的症状不符。C选项慢性肾炎一般表现为尿量减少、贫血、高血压等症状,与题干中的症状不符。D选项肾结石一般表现为腰部剧痛、血尿等症状,与题干中的症状不符。E选项肾结核一般表现为腰部疼痛、尿频、尿急等症状,与题干中的症状相符,但是肾结核在现代医学中已经比较少见,因此不是最可能的答案。11.男性,50岁,右肱骨中段骨折内固定术后。手指下垂2个月,首先考虑的诊断是A、骨不连接B、神经损伤C、肌肉损伤D、血管损伤E、功能锻炼不够【正确答案】:B解析:

右肱骨中段骨折内固定术后,手指下垂2个月,可能与骨折时损伤神经有关。12.女性,35岁,既往有胃溃疡病史,5小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉,测血压70/40mmHg,表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐致液体丢失E、腹胀引起呼吸困难【正确答案】:B解析:

急性腹膜炎时患者腹膜会渗出大量液体以稀释毒素、减轻刺激,若液体渗出过多,患者可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能,可吸收大量渗液、血液、空气和毒素,但若急性腹膜炎患者病情严重,细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力,患者可能出现感染中毒性休克。13.髋关节脱位最常发生的是A、前脱位B、后脱位C、中心型脱位D、上脱位E、下脱位【正确答案】:B解析:

髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位,是一种严重损伤。按股骨头脱位后的方向分为前、后及中心脱位3种类型。以后脱位最为常见。14.关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是A、进油腻饮食后,容易发病B、右上腹持续性疼痛,阵发性加重C、疼痛常放射至右肩或右背部D、墨菲征阳性E、多数病人伴有黄疸【正确答案】:E解析:

本题考查急性胆囊炎病因,临床表现。起病常在饱餐、进油腻食物后,或在夜间发作。主要表现为右上腹阵发性绞痛,疼痛常放射至右肩或右背部,伴恶心呕吐、厌食等,病情重的还会有畏寒和发热;部分病人可有度黄疸。15.对输精管结扎术病人的护理指导不妥的是A、术后7天避免剧烈运动B、术后即不需避孕措施C、术后阴囊内无出血和血肿即可出院D、该方法安全可靠E、不会引起性功能障碍【正确答案】:B解析:

输精管结扎术是一种术后安全可靠方法。留院观察1~2小时,若阴囊内无出血和血肿可离院。术后7天内避免剧烈活动、洗澡和性交。术中若未用杀精子药液灌注者,术后必须采取其他避孕措施2个月或排精10次以上,待精液检查无精子后,再停止避孕。输精管结扎本身不会引起性功能障碍。16.开放性腹部损伤伴部分肠管脱出时,正确的紧急处理措施是A、敞开伤口,急诊手术B、用消毒棉垫加压包扎C、迅速将肠管还纳入腹腔D、用凡士林纱布覆盖,腹带包扎E、用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护【正确答案】:E解析:

开放性损伤肠管脱出时,严禁将肠管还纳入腹腔,应用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护肠管。17.下列哪项是神经根型颈椎病的临床表现A、颈肩痛向后背放射B、臂丛牵拉试验阴性C、压头试验阳性D、神经系统检查定位征不明确E、Hoffmann征(+)【正确答案】:C解析:

压头试验阳性是神经根型颈椎病的临床表现。18.微生态失衡会引起A、自身和交叉感染B、菌群失调和移位C、定植抵抗力提高D、内源性和外源性感染E、非特异性免疫功能增强【正确答案】:B解析:

微生态失衡是指在外环境影响下,正常微生物之间及正常微生物与宿主之间平衡状态改变,由生理性组合转变成病理组合的状态。微生态失衡可表现为菌群失调和移位。19.急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、肺炎链球菌D、A群乙型溶血性链球菌E、柯萨奇病毒【正确答案】:D解析:

A群乙型溶血性链球菌为急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体。20.乳腺癌患者皮肤出现"橘皮样"改变的原因为A、癌肿压迫B、粘连C、癌肿侵及Cooper韧带D、癌细胞堵塞皮下淋巴管E、癌肿侵及乳管【正确答案】:D解析:

当乳腺癌患者患侧乳房的皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,可引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈"橘皮样"改变。21.结肠充气试验阳性A、提示急性阑尾炎时阑尾位置较深

B、提示急性阑尾炎时阑尾位置较低

C、提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重

D、证实急性阑尾炎的存在

E、证实慢性阑尾炎的存在【正确答案】:D解析:

结肠充气试验是一种常用的诊断急性阑尾炎的方法,其原理是通过给结肠充气,使阑尾向外突出,从而检查阑尾是否有炎症。如果结肠充气试验阳性,即阑尾向外突出且有炎症,则可以证实急性阑尾炎的存在,因此答案为D。选项A、B、C、E均与结肠充气试验阳性的结果无关。22.下列不属于肾上腺素嗜铬细胞瘤的特点是A、位于肾上腺髓质B、双侧多见C、腹膜后多见D、细胞可被铬盐染色E、多为良性【正确答案】:B解析:

肾上腺素嗜铬细胞瘤常发生在腹膜后,病变位于肾上腺髓质,多为良性,细胞可被铬盐染色。23.医院健康教育的重点是A、医护人员教育B、患者教育C、门诊教育D、社区教育E、住院教育【正确答案】:B解析:

本题考查医院健康教育的重点。医院健康教育是指医院为患者和家属提供的有关健康知识、健康行为和健康服务的教育活动。根据医院健康教育的目的和对象,可以将其分为医护人员教育、患者教育、门诊教育、社区教育和住院教育等不同形式。而重点则是指医院健康教育中最为重要、最为关注的方面。根据常识和实际情况,医院健康教育的重点应该是患者教育,因为患者是医院服务的主要对象,他们的健康状况和健康行为对医院的治疗效果和服务质量有着直接的影响。因此,正确答案为B。24.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是A、血气分析B、X线检查C、心电图检测D、呼吸功能监测E、血流动力学监测【正确答案】:A解析:

对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是血气分析。25.急腹症患者未明确诊断前应禁用A、阿托品B、安眠药C、索米痛片D、哌替啶E、镇静药【正确答案】:D解析:

急腹症患者未明确诊断前禁止应用毒麻类药品止痛,防止掩盖病情。26.术前准备中预防全麻患者发生误吸的主要措施是A、禁食禁水B、放置胃管C、灌肠D、应用阿托品E、应用胃动力药【正确答案】:A解析:

通常手术前禁食8~12小时,禁饮4~6小时,使麻醉前后胃处于空虚状态,以避免麻醉时及麻醉后因呕吐造成误吸。27.关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的叙述正确的是A、主要原因为术中失血较多B、症状多不能自行缓解,需要再次手术治疗C、常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时D、疼痛在侧卧时减轻,再次平卧时加重E、一般持续时间在一周以上【正确答案】:C解析:

蛛网膜下隙麻醉后头痛主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,脑脊液漏出,导致颅内压下降和颅内血管扩张刺激所致。头痛多出现在麻醉作用消失后6~24小时,2~3天最剧烈,7~14天消失,个别患者可持续1~5个月甚至更多。一般取去枕平卧6~8小时帮助预防。故应选C。28.甲亢病人术前准备中禁用阿托品的原因是A、避免心动过速B、避免甲状腺肿大C、降低基础代谢率D、避免呼吸道干燥E、预防甲状腺危象【正确答案】:A解析:

甲亢病人术前不用阿托品,以免引起心动过速。29.护理管理思想的发展趋势是A、先进化B、现实化C、现代化D、合理化E、科学化【正确答案】:C解析:

从护理管理的发展趋势上看,管理思想正朝着多元化、系统管理;定性与定量结合;重视激励因素;重视软件、信息管理等八个方面的现代化管理转变。30.冠状病毒是一种包膜病毒,与噬菌体侵染细菌的机制有所不同,病毒进入人体细胞的方式通常为()。A、胞吞或膜融合B、诱导宿主细胞膜裂解C、经离子通道注入D、被动扩散运输E、直接传播【正确答案】:A解析:

有包膜的病毒侵入细胞的方式是胞吞或膜融合,冠状病毒是一种包膜病毒,所以其进入人体细胞的方式通常为胞吞或膜融合。31.晚期肝癌、肝硬化伴食管一胃底静脉曲张患者的饮食原则是A、无纤维饮食B、低蛋白、低脂、无盐饮食C、少粗纤维软食为主D、少食辛辣刺激性食物E、适量浓茶、咖啡【正确答案】:C解析:

选项A无纤维饮食容易使粪便堆积于肠道,致使肠道压力增高,故可排除;对于伴有腹水的患者才需限制食盐摄入,故B错误;为避免诱发出血,晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者禁忌浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物,故D、E错误;选项C是晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的主要饮食。故正确答案为C。32.关于"健康信念模式"的理解,正确的是A、以卫生保健知识为主要基础B、以社会心理学方法及理论为基础C、将人类行为的改变分为三个连续过程D、认为可通过学习获得知识技能,促进健康行为产生E、提出产生健康信念需具备的三方面认识【正确答案】:B解析:

健康信念模式是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式,该模式提出人们要采取某种促进健康行为或戒除某种危害健康行为,必须具备三方面的认识。将人类行为的改变分为三个连续过程,即知信行模式。33.在健康教育诊断的过程中,来自社会的支持属于A、倾向因素B、诱发因素C、激励因素D、强化因素E、促成因素【正确答案】:D解析:

格林模式中把影响行为的因素分为倾向因素、促成因素和强化因素。强化因素指激励行为维持、发展或减弱的因素,其中社会支持就属于强化因素。34.急性脓胸的护理措施正确的是A、平卧位B、每隔3日行胸腔穿刺抽脓C、每次抽脓量不超过500mlD、有支气管胸膜瘘者应取半卧位E、脓液黏稠时应行胸腔闭式引流【正确答案】:E解析:

通常胸部疾病患者取半坐卧位,以利呼吸和引流,但有支气管胸膜瘘者应取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。每日或隔日1次胸腔穿刺抽脓,每次抽脓量不超过1000ml,脓液黏稠时应行胸腔闭式引流。35.学校健康教育的对象包括A、婴幼儿和学龄前儿童B、中、小学生C、大学生D、中、小学生及大学生E、学龄前儿童,中、小学生及大学生【正确答案】:E解析:

学校健康教育是指通过学校、家长及学校所属社区内成员的共同努力,向学生提供完整、积极的健康经验和知识结构。学校健康教育的对象包括学龄前儿童,中、小学生及大学生。36.某患者的脑脊液化验检查结果呈血性,压力升高,则该患者最可能的诊断是A、脑血栓形成B、癫痫C、脑出血D、重症肌无力E、帕金森病【正确答案】:C解析:

本题考查对脑脊液化验检查结果的理解和对不同疾病的诊断能力。脑脊液化验是一种常用的神经系统疾病诊断方法,通过检查脑脊液的化学成分、细胞学和微生物学等指标,可以帮助医生确定疾病的类型和程度。根据题干中的提示,该患者的脑脊液化验检查结果呈血性,压力升高,这种情况通常与脑出血有关。脑出血是指脑血管破裂,血液流入脑组织或脑室内,引起脑组织损伤和功能障碍的一种疾病。脑出血的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍等,严重时可导致昏迷和死亡。因此,根据题干中的提示,该患者最可能的诊断是脑出血,选项C为正确答案。其他选项与题干提示不符,可以排除。37.领导生命周期理论认为,最有效的领导风格应随着()的变化而变化A、领导者的成熟度B、领导者的领导能力C、员工的成熟度D、员工的工作成熟度E、员工的心理成熟度【正确答案】:C解析:

领导生命周期理论是一个重视下属的权变理论,依据下属的成熟度,选择正确的领导风格。38.不属于高度危险性物品的是A、活检钳B、穿刺针C、导尿管D、喉镜E、膀胱镜【正确答案】:D解析:

喉镜是一个有柄的圆形平面镜,镜面与镜柄相交呈120度。检查时受检者正坐在椅子上,身体前倾,张口伸舌,简便易行,容易掌握及患者痛苦小。不属于高度危险性物品。39.关于慎独,以下说法不正确的是()A、慎独是道德修养应达到的一种境界B、慎独是内心信念指导下无外力干涉的自愿行为C、慎独限于被动的纪律和规章制度的约束D、护士的慎独修养直接关系到护理质量E、慎独要求护理人员必须忠诚于患者利益【正确答案】:C解析:

本题考查对慎独的理解。慎独是指在没有外部监督的情况下,自我约束,保持良好的行为和品德。选项A、B、D、E都是正确的,符合慎独的定义和要求。选项C错误,慎独不是被动的纪律和规章制度的约束,而是自我约束的一种境界。因此,本题答案为C。40.预防习惯性关节脱位的最主要方法是A、早期活动B、增强局部肌肉力量C、肢体完全制动D、关节复位后固定时间足够E、减少肢体活动【正确答案】:D解析:

关节复位后固定有利于关节囊、韧带及周围软组织修复,一般固定2~3周方可达到效果,不可过早活动,以免出现习惯性脱位。但时间不可过长,以免引起关节僵硬。41.患者,男性,20岁。大腿深部脓肿,切开排脓后引流不畅,病程持续1个月,近期突然出现寒战,继以弛张型高热,数日后背部及腹壁出现波动性肿块,轻压痛。最可能的诊断是A、毒血症B、败血症C、背部及腹壁脓肿D、菌血症E、脓血症【正确答案】:E解析:

局部感染后出现转移性脓肿,脓血症。42.为预防破伤风,清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好A、0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)液B、0.9%氯化钠C、蒸馏水D、0.05%呋喃西林液E、3%过氧化氢【正确答案】:E解析:

破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,为预防破伤风,清创时伤口使用3%过氧化氢溶液冲洗最好。43.使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时,对物品包装要求的叙述错误的是A、包装材料使用前应在温度18~22℃条件下放置2小时B、布包层数不少于两层C、灭菌包每包内放置化学指示剂D、敷料包不超过5kgE、物品包体积不超过30cm×30cm×50cm【正确答案】:E解析:

使用下排气压力蒸汽灭菌器灭菌时,物品包体积不超过30cm×30cm×25cm。44.破伤风治疗最重要的环节是A、注射破伤风抗毒素B、病室安静,减少刺激C、镇静,解痉D、全身支持疗法E、局部创口处理【正确答案】:C解析:

破伤风是由破伤风梭菌引起的急性传染病,主要通过伤口感染传播。破伤风的治疗包括抗生素治疗、破伤风抗毒素注射、镇静解痉、全身支持疗法和局部创口处理等。但是在治疗中,最重要的环节是镇静解痉,因为破伤风的主要症状是肌肉痉挛和疼痛,严重时会导致呼吸肌痉挛和窒息,甚至死亡。因此,镇静解痉是破伤风治疗中最重要的环节,可以缓解痉挛和疼痛,保证患者的生命安全。其他治疗措施也很重要,但是相对于镇静解痉来说,不是最重要的环节。因此,本题的正确答案是C。45.关于术后肠内营养的优点,错误的是A、符合营养吸收的解剖生理特点B、并发症少C、相对安全D、价格低廉E、起效快【正确答案】:E解析:

肠内供给营养符合正常营养消化吸收的生理特点,给药方便,安全,价格低廉,且并发症较肠外营养少,但是营养物质尚需经胃肠道的消化和吸收,所以效果较慢,故选E。46.获得对破伤风主动免疫的方法是A、注射破伤风抗毒素B、尽早处理伤口C、使用破伤风免疫球蛋白D、应用抗生素E、注射破伤风类毒素【正确答案】:E解析:

注射破伤风类毒素可获得对破伤风主动免疫。47.成人子宫体与子宫颈的长度比例为A、2:1B、3:1C、1:2D、1:3E、1:1【正确答案】:A解析:

成人子宫体与子宫颈的长度比例为2:1,婴儿期为1:2。48.下列关于肿瘤化疗的叙述错误的是A、可大剂量冲击疗法B、可中剂量短程疗法C、可小剂量维持疗法D、多疗程治疗E、避免联合用药【正确答案】:E解析:

目前化疗特别强调联合用药方案,目的是减少药物毒性、提高疗效。49.关于雌激素的作用,下列说法正确的是A、有升高体温的作用B、能抑制输卵管的蠕动C、使阴道上皮角化现象消失D、使宫颈黏液分泌减少变稠E、促进乳腺发育,使乳腺管增生【正确答案】:E解析:

雌激素的生理功能包括:①促进卵泡及子宫发育;使子宫内膜增生;使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增多,质变稀薄,易拉成丝状。增强子宫对缩宫素的敏感性。②增加输卵管上皮细胞的活动。③促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加。④促进乳腺管的增生。⑤促进体内水、钠潴留。⑥促进骨中钙质沉着。50.微生态平衡是指正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到三个方面的平衡,即定位、定量及A、定性B、定群C、定比D、定植E、定点【正确答案】:A解析:

微生态平衡是指在长期进化过程中形成的正常微生物与不同宿主在不同发育阶段动态的生理组合,达到定位、定性、定量三个方面的平衡。51."有效的控制系统应是合理的、适用的"体现的控制特征是A、合理性B、灵活性C、适用性D、战略高度E、多重标准【正确答案】:C解析:

适用性指有效的控制系统应是合理、适用的。52.股骨颈骨折畸形是A、缩短B、缩短,内旋C、缩短,外旋D、伸长,内旋E、伸长,外旋【正确答案】:C解析:

股骨颈骨折患者患肢缩短,出现外旋畸形。53.腰椎间盘突出最主要的体征是A、棘突压痛B、棘突间压痛C、棘突旁压痛D、直腿抬高试验阳性E、直腿抬高试验和加强试验阳性【正确答案】:E解析:

直腿抬高实验和加强实验阳性应该是最重要体征54.脾切除术后早期应定期检查A、内出血征象

B、呼吸功能

C、肝肾功能

D、凝血时间

E、血小板计数【正确答案】:E解析:

脾切除术后早期应定期检查血小板计数。脾切除术后,由于脾脏是造血和储存血小板的重要器官,因此术后患者易出现血小板减少,导致出血倾向。因此,术后应定期检查血小板计数,及时发现和处理血小板减少的情况,以预防出血并及时治疗。其他选项也是需要关注的指标,但不是脾切除术后早期应定期检查的重点。55.出生时存在,生后5~6个月消失的反射是A、颈肢反射B、觅食反射C、握持反射D、拥抱反射E、角膜反射【正确答案】:A解析:

颈肢反射出生时存在,生后5~6个月消失;觅食反射、握持反射、拥抱反射出生时存在,生后3~4个月消失;角膜反射出生时存在,永不消失。56.下列有关消毒灭菌原则的叙述错误的是A、进入人体无菌器官的医疗用品必须灭菌B、耐热、耐湿物品首选化学灭菌法C、手术器具首选压力蒸汽灭菌D、室内空气消毒不宜选自然挥发的甲醛熏箱E、接触皮肤黏膜的器具必须消毒【正确答案】:B解析:

A选项正确,医疗用品进入人体无菌器官前必须进行灭菌处理,以防止感染。B选项错误,耐热、耐湿物品应首选物理灭菌法,如压力蒸汽灭菌、干热灭菌等。化学灭菌法适用于对温度敏感的物品。C选项正确,手术器具应首选压力蒸汽灭菌,因为其灭菌效果可靠,且不会对器具造成损伤。D选项正确,室内空气消毒不宜选用自然挥发的甲醛熏箱,因为甲醛对人体有害,且其消毒效果不稳定。E选项正确,接触皮肤黏膜的器具必须进行消毒,以防止交叉感染。综上所述,选项B错误,是本题的答案。57.无菌环境下配置的要素饮食,其有效时间应小于A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、36小时【正确答案】:D解析:

无菌环境下配置的要素饮食,其有效时间应小于24小时。58.下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、白血病【正确答案】:D解析:

缺铁性贫血是由于铁元素缺乏导致的;巨幼细胞贫血是叶酸和(或)维生素B缺乏所致;再生障碍性贫血和白血病是由于骨髓造血功能障碍所致;以上原因均会导致红细胞生成减少。而溶血性贫血是由于红细胞破坏过多造成的。59.团体决策的方法不包括A、头脑风暴法B、名义集体决策法C、专家意见法D、电子会议法E、程序化决策【正确答案】:E解析:

根据决策的主体不同可分为个人决策与团体决策。团体决策是指由两个人以上的群体完成的决策方式。程序化决策又称常规决策,是指对经常出现的活动的决策。它是按决策的重复性划分,而非决策的主体,所以程序化决策可以出现在团体决策中,也可以出现在个人决策中。60.以下不适宜行痛点注射的疾病是A、肩周炎B、肱骨外上髁炎C、腱鞘炎D、腰肌劳损E、脉管炎【正确答案】:E解析:

行痛点注射是一种治疗疼痛的方法,通过将药物注射到疼痛点位来缓解疼痛。但是,并不是所有的疾病都适合行痛点注射,因为有些疾病可能会导致注射后出现不良反应或者加重病情。本题要求选择不适宜行痛点注射的疾病,正确答案为E,即脉管炎。脉管炎是一种血管疾病,主要表现为血管壁的炎症和破坏,导致血管狭窄、闭塞或者破裂。由于脉管炎患者的血管壁已经受损,注射药物可能会进一步损伤血管,导致出血或者其他不良反应。因此,脉管炎患者不适宜行痛点注射。其他选项中,肩周炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎和腰肌劳损都是常见的疼痛疾病,行痛点注射是一种有效的治疗方法。但是,需要根据具体情况选择合适的药物和注射方法,避免不必要的风险。61.腰椎间盘突出病人可出现的阳性体征是A、拾物试验阳性B、浮膑试验阳性C、“4”字试验阳性D、托马斯试验阳性E、直腿抬高试验阳性【正确答案】:E解析:

由于关节腔积液,膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能被发现有浮膑试验阳性。拾物试验阳性常见于腰椎结核病人。“4”字试验阳性和托马斯试验阳性常见于髋关节结核病人。直腿抬高试验阳性常见于腰椎间盘突出症病人。62.对于开放性肺结核患者隔离措施正确的是A、接触患者前后可以不洗手B、嘱患者咳嗽或打喷嚏时,以卫生纸掩住口鼻C、接触传染期患者,可以不戴口罩D、患者的痰液收集在广口瓶中,然后倒入污物桶E、探视者可以近距离与患者交谈【正确答案】:B解析:

对于开放性肺结核患者,接触患者前后要洗手,防止接触传染,故A错;接触传染期患者要戴口罩,防止呼吸道传染,故C错;痰液要进行消毒处理,才可以倒入污物桶,故D错;探视者要与患者保持适当距离,防止呼吸道传染,故E错。63.各型肺癌预后最差的是A、小细胞肺癌B、鳞癌C、腺癌D、大细胞癌E、鳞癌和腺癌【正确答案】:A解析:

因为小细胞肺癌恶性程度高,对放疗和化疗虽较敏感,但在各型肺癌中预后最差。64.肾结石患者行非手术治疗,为酸化尿液宜服用A、维生素BB、呋喃硫胺C、维生素CD、氯化铵E、碳酸钙【正确答案】:D解析:

维生素B主要是营养神经,促进胃肠蠕动的功效;呋喃硫胺是维生素B的衍生物在体内可转换为维生素B;维生素C能促进伤口愈合,促进氨基酸的代谢;氯化铵有利尿和酸化尿液的作用;碳酸钙具有抗酸的作用,长期服用钙离子在肾脏沉积容易加重结石症状。65.患者王某,男,42岁,脊髓外伤致尿失禁,留置尿管10天,近日有发热,尿液中大量白细胞。该病人最可能出现A、金黄色葡萄球菌感染B、铜绿假单胞菌感染C、溶血性链球菌感染D、肺炎克雷白杆菌感染E、大肠埃希菌感染【正确答案】:E解析:

长时间留置尿管内培养出感染细菌种类:大肠埃希菌感染34.3%,铜绿假单胞菌感染12.9%,肺炎克雷白杆菌感染7.1%。66.男性,38岁,肾移植术。术中肾血循环恢复15分钟后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是A、肾缺血B、超急性排斥反应C、加速性排斥反应D、急性排斥反应E、慢性排斥反应【正确答案】:B解析:

该病人术后15分钟出现移植肾脏颜色变化、坏死等症状,提示可能出现了排斥反应。根据症状的严重程度和发生的时间,可以判断为超急性排斥反应。因此,本题答案为B。其他选项的表现形式和时间不符合该病人的情况。67.过氧乙酸原液浓度低于何值时禁止使用A、11%B、12%C、13%D、14%E、15%【正确答案】:B解析:

过氧乙酸稳定性差,因此需要定期检测其浓度,如原液浓度低于12%时禁止使用。68.患者女性,50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、高钾血症E、高钠血症【正确答案】:A解析:

首先患者有发生低血钾的原因:胃肠液中含K,持续胃肠减压使胃肠液丢失过多的同时也丢失大量K;其次患者有低血钾的临床表现:低血钾影响肠道平滑肌的收缩,使肠管扩张蠕动消失,从而产生腹胀和肠鸣音消失。69.骨与关节结核最常见的发病部位是A、脊柱B、髋部C、肩部D、膝部E、肘部【正确答案】:A解析:

脊柱是骨关节结核病发病率最高的部位,约占半数以上,绝大多数是椎体结核。腰椎活动度最大,患病机会也最多,其次是胸椎和颈椎。70.有关消毒灭菌原则的叙述,错误的是A、手术器具首选压力蒸汽灭菌B、接触皮肤粘膜的器具必须消毒C、耐热、耐湿物品首选化学灭菌法D、所有器具在检修前应先消毒或灭菌处理E、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌【正确答案】:C解析:

耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法。71.大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%,可考虑为A、原发性醛固酮增多症B、肾上腺髓质增生症C、儿茶酚胺增多症D、原醛症E、库欣病【正确答案】:E解析:

实验室检查中,大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%为库欣病,而其他则不被抑制。72.下列不属于正式沟通的优点的是A、效果较好B、比较灵活C、有较强的约束性D、易于保密E、可以使信息沟通保持权威性【正确答案】:B解析:

正式沟通的缺点是速度较慢,比较刻板,不够灵活。非正式沟通的优点是沟通方便、内容广泛、方式灵活、速度快,而且由于在这种沟通中比较容易表露思想、情绪和动机,因而能提供一些正式沟通中难以获得的信息。73.男性,46岁,因溃疡病致幽门梗阻,每天晚饭前出现呕吐,量大,有宿食。该患者最易出现的电解质紊乱是A、低钾低氯性代谢性酸中毒B、低钾低氯性代谢性碱中毒C、低钾高氯性代谢性酸中毒D、低钾高氯性代谢性碱中毒E、高钾高氯性代谢性酸中毒【正确答案】:B解析:

该患者因大量呕吐,导致钾离子及胃酸丢失,最易导致低钾低氯性代谢性碱中毒。74.外科手消毒时刷洗手臂的范围是A、从指尖到腕上10cmB、从指尖到腕上20cmC、从指尖到肘部D、从指尖到肘上10cmE、从指尖到肘上20cm【正确答案】:D解析:

外科手消毒是在肥皂流动水洗手的基础上,取无菌小刷蘸取除菌皂液涂擦手、臂,从指尖到肘上10cm,双手交替刷。75.护士发现医嘱可能违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定时,以下哪项处理是错误的()A、暂时延缓医嘱执行,待问题澄清,医嘱明确后再执行B、及时向开具医嘱的医师提出C、当开具医师不在时,护士可代为纠正医嘱D、必要时,应当向该医师所在科室的负责人报告E、必要时,可向该医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告【正确答案】:C解析:

本题考查护士在执行医嘱时发现可能违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定时的处理方法。根据《医疗机构管理条例》第四十三条规定,医务人员发现医疗活动可能违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向医疗机构负责人或者其指定的人员报告,并暂时停止医疗活动,待问题澄清后再继续医疗活动。因此,选项A是正确的处理方法。选项B也是正确的处理方法,护士可以向开具医嘱的医师提出疑问并寻求解决方法。选项C是错误的处理方法,护士不具备修改医嘱的权利,应当向医师提出疑问并等待医师的指示。选项D和选项E是正确的处理方法,护士可以向医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告问题。综上所述,本题答案为C。76.女性,50岁,胃癌根治术后4小时,从腹腔引流管引出大量血性液体,随时间进展无减少趋势,应采取的措施是A、止血药物B、输血C、大量输液体D、夹闭腹腔引流管E、手术止血【正确答案】:E解析:

本题考查的是对于术后出血的处理方法。根据题干中的信息,患者术后出现大量血性液体引流,且随时间进展无减少趋势,说明出血情况比较严重,需要采取积极的措施进行处理。选项A的止血药物可能需要时间较长才能发挥作用,不适合急救情况。选项B的输血可以补充患者的血容量,但并不能解决出血的根本问题。选项C的大量输液体可以维持患者的生命体征,但并不能解决出血的根本问题。选项D的夹闭腹腔引流管可能会导致腹腔内压力升高,加重出血情况,不是正确的处理方法。因此,正确的答案是E,即采取手术止血的措施。手术止血可以直接处理出血的根本问题,是最为有效的处理方法。77.在护理使用抗菌药物的婴儿时,护士应每日观察婴儿的口腔有无A、Koplik斑B、皮疹C、鹅口疮D、牙龈感染E、瘀点【正确答案】:C解析:

长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗,造成体内菌群失调,婴幼儿可能会引起鹅口疮。78.肾全层裂伤主要临床表现是A、镜下血尿B、肉眼血尿C、肉眼血尿及腰部血尿外渗D、镜下血尿及腰部血尿外渗E、以上全不对【正确答案】:C解析:

肾全层裂伤主要临床表现是肉眼血尿及腰部血尿外渗。79.留置套管针患者发生静脉炎后,对患者的护理错误的是A、抬高患肢B、减慢输液速度C、更换注射部位D、局部50%硫酸镁湿热敷E、送导管尖端进行培养【正确答案】:B解析:

发生静脉炎时,应立即拔除导管。80.在下列抗休克措施中,错误的是A、吸氧,输液B、置热水袋加温C、平卧位D、测每小时尿量E、测中心静脉压【正确答案】:B解析:

应用热水袋进行体表加温,可使末梢血管扩张,从而使重要器官的血流灌注进一步减少。且可增加局部组织耗氧量,加重缺氧,不利于休克的纠正。81.在人际交往中利用时间、环境、设施和交往气氛所产生的语义来传递信息,属于A、仪表语B、动态体语C、同类语言D、时空语E、形象语【正确答案】:D解析:

在人际交往中利用时间、环境、设施和交往气氛所产生的语义来传递信息,是人际交往中的非语言传播,是时空语。82.霍乱最重要的传播方式是A、水B、食物C、生活接触D、苍蝇媒介E、蚊虫叮咬【正确答案】:A解析:

霍乱弧菌存在于水中,最常见的感染原因是食用被患者粪便污染过的水。83.护理道德的原则是()A、不伤害原则、行善原则、公正原则、尊重原则B、不伤害原则、互利原则、平等原则、遵从原则C、平等原则、主动原则、行善原则、尊重原则D、不伤害原则、行善原则、平等原则、互利原则E、协调原则、公正原则、尊重原则、进取原则【正确答案】:A解析:

本题考查护理道德的原则。护理道德的原则是指在护理实践中应当遵循的基本准则,包括不伤害原则、行善原则、公正原则、尊重原则。其中,不伤害原则是指护理人员在护理过程中应当尽可能地避免对患者造成伤害;行善原则是指护理人员应当尽可能地为患者提供帮助和支持;公正原则是指护理人员应当公正地对待所有患者,不偏袒任何一方;尊重原则是指护理人员应当尊重患者的人格尊严和隐私权,尊重患者的意愿和选择。根据以上原则,可知选项A中包含了所有的护理道德原则,因此选项A为正确答案。选项B、C、D、E中均有不符合护理道德原则的选项,因此均为错误选项。84.全麻术后预防病人发生误吸的有效措施是A、用止吐药B、用阿托品C、留置鼻饲管D、继续禁食、禁水E、麻醉清醒前去枕平卧,头偏向一侧【正确答案】:E解析:

全麻清醒前给病人取去枕平卧位,可有效预防呕吐误吸。85.男性,63岁,因肝癌行肝癌切除,术中肝癌切除过程中出现出血,巡回护士遵医嘱血库取血后为病人输血。哪项操作不正确A、查对病人姓名B、输血前肌内注射地塞米松C、将库存血在室温下放置15~20分钟后再输入D、连续输入多袋全血E、观察病人输血后反应【正确答案】:D解析:

输血前应查对病人姓名;肌内注射地塞米松以预防过敏反应;因库存血温度较低,可在室温下放置15~20分钟后再输入;输入两袋以上全血时。两袋之间需输入少量生理盐水;注意观察病人输血后反应以便及时处理。86.与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策称为A、确定型决策B、风险型决策C、微观决策D、个人决策E、战略决策【正确答案】:E解析:

与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策称为战略决策。87.下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是A、呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道B、上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦C、下呼吸道终止于呼吸性细支气管D、气管于隆凸处分为左、右主支气管E、黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制【正确答案】:E解析:

此题考查呼吸道的结构和功能特点。上、下呼吸道的分界为环状软骨;上呼吸道主要由鼻、咽、喉构成,其生理功能主要是对吸入气体的加温、湿化和机械阻拦作用;下呼吸道起自气管,终止于终末的呼吸性细支气管;黏液纤毛运载系统和咳嗽反射均为下呼吸道的重要防御机制。88.甲状腺肿瘤压迫颈交感神经可出现A、呼吸困难B、吞咽困难C、颈静脉怒张D、声音嘶哑E、Horner综合征【正确答案】:E解析:

肿瘤压迫喉返神经、气管、食管而出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难,压迫颈交感神经节引起的Horner综合征。89.可损害子代生殖系统并影响生育能力的磁场是A、极低频电磁场B、低频电磁场C、中频电磁场D、高频电磁场E、极高频电磁场【正确答案】:A解析:

本题考查的是电磁场对生殖系统的影响。根据研究,极低频电磁场可以对生殖系统造成损害,影响生育能力。因此,选项A为正确答案。选项B、C、D、E中,低频电磁场、中频电磁场、高频电磁场、极高频电磁场对生殖系统的影响并不明确,因此不是本题的正确答案。综上所述,本题的正确答案为A。90.乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是A、锁骨上淋巴结B、腋窝淋巴结C、锁骨下淋巴结D、锁骨旁淋巴结E、颈部淋巴结【正确答案】:B解析:

乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是腋窝淋巴结。91.男性,42岁,因尿痛,血尿入院,经检查为初始血尿,考虑病变在A、肾B、输尿管C、膀胱D、前尿道E、后尿道【正确答案】:D解析:

根据病史和症状,可以初步判断病变在泌尿系统中的某一部位。由于病人出现尿痛和血尿,可以排除肾脏和输尿管的病变,因为这两个部位的病变通常不会出现尿痛和血尿的症状。膀胱和前尿道的病变可能会导致尿痛和血尿,但是由于病人的症状为初始血尿,即只有开始排尿时出现血尿,而在排尿过程中逐渐减少或消失,因此可以初步判断病变在前尿道。综合以上分析,答案为D。92.在车祸现场,应先抢救的伤员是A、颈椎损伤B、开放性气胸C、股骨颈骨折D、肠穿孔E、肩关节脱位【正确答案】:B解析:

进行车祸现场急救时,若患者发生心搏和呼吸骤停,应立即复苏,抢救生命。必须优先抢救窒息、大出血、开放性气胸、休克、腹腔内脏脱出等特别危急的伤员。93.输尿管结石绞痛发作时,重要的是A、大量饮水B、应用抗生素C、解痉止痛D、准备手术治疗E、跳跃运动【正确答案】:C解析:

输尿管结石绞痛发作时,重要的是解痉止痛。94.慢性宫颈炎的病程变化不包括A、宫颈糜烂B、宫颈肌瘤C、宫颈肥大D、宫颈腺囊肿E、宫颈息肉【正确答案】:B解析:

慢性宫颈炎的病程变化包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎,而宫颈肌瘤属于子宫良性肿瘤。95.肿瘤的三级止痛法中,二级止痛常用的药物是A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、布桂嗪D、吗啡E、哌替啶【正确答案】:C解析:

肿瘤的三级止痛法中,一级止痛药为非阿片类镇痛药,常用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、萘普生等;二级止痛选用弱阿片类镇痛药,常用可待因、右旋丙氧酚、氧可酮、曲马多、布桂嗪等;三级止痛药为强阿片类镇痛药,常用吗啡、美沙酮、氧吗啡等。96.韩女士,60岁,1型糖尿病,在参加医院举行的健康教育讲座时对于有关糖尿病方面的知识特别关注,这是对信息的A、选择性接受B、选择性理解C、选择性记忆D、选择性应用E、选择性遗忘【正确答案】:A解析:

受者对信息的选择性主要包括选择性接受,选择性理解和选择性记忆。选择性接受指受者对与自己观念一致,自己需要和关心的信息更容易接受。97.前列腺有炎症时,前列腺液镜检每个高倍视野白细胞通常应在A、3个以上B、5个以上C、10个以上D、20个以上E、30个以上【正确答案】:C解析:

前列腺有炎症时,前列腺液镜检每个高倍视野白细胞通常应在10个以上。98.下列叙述错误的是A、高度危险物品必须用灭菌方法处理B、部分中度危险物品可选用中水平消毒法C、胃镜必须采用高水平消毒方法D、低度危险物品一般可采用低水平消毒方法E、受到一般细菌污染的物品,必须选用高水平消毒方法【正确答案】:E解析:

高度危险物品必须用灭菌方法处理。中度危险物品可选用中水平或高水平消毒法,但是内镜,如胃镜、喉镜、气管镜应选用高水平消毒法;低度危险物品一般可用低水平消毒法。受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品,可选用中水平或低水平消毒法。99.屈曲型肱骨髁上骨折病人的骨折远端有A、前上方移位

B、后上方移位

C、内收外旋移位

D、掌侧移位

E、背侧和桡侧移位【正确答案】:A解析:

屈曲型骨折跌倒时肘关节屈曲位,肘后着地,暴力由肘后下方向前上传导引起骨折。骨折远端向前上方,近端向后下方移位。17题选A。骨折后远端向掌侧移位。18题选D。伸直型骨折跌倒时肘关节处于半屈或伸直位,手掌着地.暴力经前臂传至肱骨下端,引起骨折,骨折远端向后上方移位,近端前下移位。19题选B。100.关于产褥感染的描述,正确的是A、多为单种细菌感染B、产褥病率是指产后24小时内两次体温≥38℃C、产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化D、完全是由于生产过程中各种被污染的手术诊疗器械接触产妇后造成的感染E、是指分娩时或分娩后由生殖道感染所引起的【正确答案】:C解析:

多为多种细菌感染,故选项A错误;产褥病率是指产后24小时至10日内两次体温≥38℃,故选项B错误;是由内源性和外源性两种感染途径引起的,各种被污染的手术诊疗器械接触产妇是外源性感染的一种情况,分娩时或分娩后生殖道寄生的病原体可以引起内源性感染,故选项D、E错误;产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化,故选项C正确。101.某颅脑损伤患者,神志丧失,呼之不醒,压其眶上神经,出现皱眉、上肢活动。其意识障碍属于A、嗜睡B、浅昏迷C、昏迷D、昏睡E、深昏迷【正确答案】:B解析:

本题考查对神经系统损伤的意识障碍分级的理解。根据题干描述,患者神志丧失,呼之不醒,压其眶上神经,出现皱眉、上肢活动,说明患者处于浅昏迷状态。因此,本题答案为B。其他选项的解释如下:A.嗜睡:患者处于昏睡状态,但能被唤醒,对外界刺激有反应。C.昏迷:患者处于意识丧失状态,对外界刺激无反应。D.昏睡:患者处于昏睡状态,但能被唤醒,对外界刺激有反应。E.深昏迷:患者处于极度意识丧失状态,对外界刺激无反应。102."冰冻骨盆"是由A、严重的急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎引起的B、分娩时产妇发生大出血,导致血容量急剧减少而休克引起的C、产时忽略了为产妇保暖,分娩时消耗大量能量,分娩后未能及时补足而体温降低引起的D、产后物理降温过度所引起的E、由外界环境温度低所引起的,常见于冬季分娩者【正确答案】:A解析:

产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎,累及输卵管时可引起输卵管炎,此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛,严重者侵及整个盆腔形成"冰冻骨盆"。103.某社区医院在9月20日“全国爱牙日”这一天,在社区居民中开展“关注牙齿健康,享受无病齿生活”的健康教育活动,针对社区居民的牙齿健康问题,答疑解难,帮助他们澄清健齿观念,作出健齿决策。该社区医院使用的人际传播形式为A、交谈B、劝服C、咨询D、指导E、解答【正确答案】:C解析:

本题考查的是人际传播的形式。根据题干中的描述,“答疑解难,帮助他们澄清健齿观念,作出健齿决策”,可以看出该社区医院的健康教育活动是以解答居民的咨询问题为主要形式的,因此答案为C。交谈、劝服、指导、解答都是人际传播的形式,但在不同的情境下,使用的形式也会有所不同。104.急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是A、闭式引流B、开放引流C、使用抗生素D、胸腔穿刺排脓E、以上都不是【正确答案】:A解析:

急性脓胸是指胸腔内有大量脓液积聚,常见于肺炎、肺脓肿、肺结核等疾病的并发症。支气管胸膜瘘是指胸膜破裂后,胸腔内的空气或液体通过破裂处进入支气管,导致呼吸困难等症状。治疗急性脓胸并发支气管胸膜瘘的主要方法是闭式引流。闭式引流是通过胸腔引流管将胸腔内的脓液引流出来,同时保持胸腔内的负压状态,促进胸腔内的脓液排出。闭式引流可以有效地控制胸腔内的感染,减少胸腔内的积液和空气,从而减轻呼吸困难等症状。开放引流是指在胸腔内开放一个口,直接将胸腔内的脓液排出。但是开放引流容易导致感染的扩散和胸腔内的空气吸入,增加治疗难度和风险。使用抗生素可以控制感染,但是不能直接治疗胸腔内的积液和空气。胸腔穿刺排脓是指通过胸壁穿刺将胸腔内的脓液抽出。但是胸腔穿刺排脓不能保持胸腔内的负压状态,容易导致胸腔内的空气吸入和感染的扩散。综上所述,急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是闭式引流。105.以下不属于人类行为特征的是A、目的性B、计划性C、可塑性D、差异性E、特异性【正确答案】:E解析:

人类行为的主要特征是目的性(即计划性)、可塑性、差异性。106.可减轻新型冠状肺炎病人胸痛的体位是()。A、俯卧位B、患侧卧位C、仰卧位D、半卧位E、健侧位【正确答案】:B解析:

少数新型冠状病毒肺炎患者可以有深呼吸时胸痛,但不是新型冠状病毒肺炎的常见表现。当出现胸痛症状时可考虑合并胸膜炎或胸腔积液。胸膜炎或胸腔积液常用有胸痛,患侧卧位可以限制胸膜的活动,减少胸膜摩擦而减轻疼痛107.关于软组织闭合性创伤的护理正确的是A、局部制动,患肢应与心脏在同一水平B、局部热敷,以促进炎症消散C、为缓解疼痛,应注意先选用夹板、绷带等固定,而后采取手术复位D、对挤压伤病人应警惕有无急性肾衰竭表现E、血肿较大者立即切开引流【正确答案】:D解析:

对于软组织闭合性创伤患者,伤肢应制动,抬高15°~30°,故A错误;创伤早期应局部冷敷以减少渗血和肿胀,24小时后再采取热敷和理疗以促进吸收和炎症消散,故B错误;为缓解疼痛,应先行复位,再选用夹板、绷带等固定,故C错误;对于血肿较大者应在无菌操作下穿刺抽吸而非切开引流,故E错误。选项D是正确的护理措施,对挤压伤病人应观察尿量、尿色、尿比重,注意是否发作急性肾衰竭。故答案为D。108.门静脉的正常压力是A、8~10cmHOB、13~24cmHOC、25~30cmHOD、33~44cmHOE、43~54cmHO【正确答案】:B解析:

门静脉的正常压力在13~24cmHO之间,因此选项B是正确答案。109.既可以增加静脉回心血量又能够减轻呼吸负担的体位是A、半卧位B、侧卧位C、头高足低位D、头低足高位E、上身及下肢各抬高10C°~30C°【正确答案】:E解析:

本题考查的是体位对心血管和呼吸系统的影响。选项A的半卧位可以减轻呼吸负担,但对静脉回心血量的增加作用不如选项E;选项B的侧卧位可以减轻呼吸负担,但对静脉回心血量的增加作用不如选项E;选项C的头高足低位可以增加静脉回心血量,但对呼吸负担的减轻作用不如选项E;选项D的头低足高位可以减轻呼吸负担,但对静脉回心血量的增加作用不如选项E。因此,选项E上身及下肢各抬高10C°~30C°既可以增加静脉回心血量又能够减轻呼吸负担,是最佳答案。110.骨结核患儿夜啼的原因是A、舌后坠引起打鼾B、营养消耗多,夜间容易饥饿C、夜尿次数增加,被服被尿湿D、夜间盗汗浸湿被服,患儿感觉不适E、肌肉放松后体位改变,造成患处疼痛【正确答案】:D解析:

骨结核以青少年多见,由于夜间盗汗浸湿被服,患儿感觉不适而夜啼。111.如果怀疑自已感染了新型冠状病毒,该怎么办?A、继续带病坚持上班或上学B、赶紧逃离至其他“无病毒”地区C、主动佩戴口罩到就近指定医院就医D、拒绝就医忍一忍就好了【正确答案】:C解析:

选择C,如怀疑自己感染新型冠状病毒,不要恐慌,应主动戴上口罩到就近的指定医院或社区卫生服务中心就医。主动告诉医生发病前后的行程及接触过什么人,配合医生开展相关调查。加强居家通风和消毒,在家戴口罩,避免近距离接触家人,注意个人卫生。112.成年以后处于行为发展的A、主动发展阶段B、被动发展阶段C、巩固发展阶段D、稳健发展阶段E、自主发展阶段【正确答案】:C解析:

0~3岁属于被动发展阶段,3~12岁属于主动发展阶段,12~13岁至成年属于自主发展阶段,成年后至终生属于巩固发展阶段。113.“新型冠状病毒感染的肺炎”发病到入院的中位时间是()。A、5天B、7天C、9天D、11天E、15天【正确答案】:C解析:

新型冠状病毒感染的肺炎的潜伏期是1~14天,多为3~7天。同时其发病到入院的中位时间是9天。114.利福平最主要的毒性反应是A、听神经损害B、肝功能损害C、球后神经炎D、胃肠道反应E、骨髓抑制【正确答案】:B解析:

利福平最主要的毒性反应是肝功能损害。115.在健康教育计划中,确定优先项目时应遵循的原则是A、有效性、可行性B、有效性、方便性C、重要性、可行性D、重要性、有效性E、重要性、方便性【正确答案】:D解析:

重要性原则指优先考虑对人群健康威胁严重,对经济社会发展、社区稳定影响较大的健康问题;有效性原则指优先考虑通过健康教育干预能有效改善的健康问题。116.了解对方真实的情况时常用的提问方式是A、封闭式B、开放式C、复合式D、探索式E、偏向式【正确答案】:B解析:

开放式提问的问题较笼统,旨在诱发对方说出自己的感觉、认识、态度和想法,适用于了解对方的真实情况。117.肾、膀胱结核尿液特点是A、脓尿B、全血尿C、初血尿D、终末血尿E、以上全不对【正确答案】:A解析:

肾、膀胱结核是一种常见的泌尿系结核,其尿液特点是脓尿。由于结核杆菌感染引起的炎症反应,导致尿液中出现大量脓细胞,形成脓尿。全血尿和初血尿是指尿液中出现血液,而终末血尿是指排尿开始或结束时出现血液,这些都不是肾、膀胱结核尿液的特点。因此,本题答案为A。118.妇科盆腔检查常采用的体位是A、平卧位B、膀胱截石位C、膝胸卧位D、臀高头低位E、自由体位【正确答案】:B解析:

做妇科盆腔检查时,除尿瘘患者有时需取膝胸位外,患者均取膀胱截石位,危重患者不能上检查台者可在病床上检查。119.关于骨折病人固定的叙述正确的是A、皮牵引力量较大B、骨牵引时间持续较短C、切开复位内固定复位准确,但不牢固D、小夹板同定牢固,不易移位E、石膏绷带能够按照需要塑形【正确答案】:E解析:

本题考查各类牵引的特点。皮牵引力量较小,骨牵引时间持续较长,切开复位内固定复位准确、牢固,小夹板固定易移位。120.某三级甲等医院内分泌科门诊,以预约门诊的形式每个月都将孕妇集中起来,为她们进行有关孕期和产后保健的讲座、行为指导或技能培训,这种健康教育的方式称为A、门诊专题讲座及培训班B、随诊教育C、候诊教育D、门诊咨询教育E、门诊教育【正确答案】:A解析:

本题考查医院内分泌科门诊的健康教育方式。根据题干中的描述,该门诊以预约门诊的形式每个月将孕妇集中起来,为她们进行有关孕期和产后保健的讲座、行为指导或技能培训,因此选项A“门诊专题讲座及培训班”最符合题意,是正确答案。选项B“随诊教育”是指医生在诊疗过程中对患者进行健康教育,不符合题意;选项C“候诊教育”是指在候诊期间对患者进行健康教育,也不符合题意;选项D“门诊咨询教育”是指医生在门诊咨询中对患者进行健康教育,也不符合题意;选项E“门诊教育”过于笼统,不具体,不符合题意。因此,本题答案为A。121.尿道损伤,尿外渗的严重后果A、疼痛B、肿胀C、溃烂D、尿瘘E、蜂窝织炎【正确答案】:E解析:

尿道损伤后,用力排尿可致尿外渗,并发感染可出现蜂窝织炎。122.能用于常规查体且能发现早期肾癌的简便方法是A、排泄性尿路造影B、逆行尿路造影C、B超检查D、CT检查E、MRI检查【正确答案】:C解析:

B型超声检查简单易行,能鉴别肾实质性肿块与囊性病变。有些无症状的肾癌往往在常规体检时被超声扫描发现。123.使用过氧化氢进行消毒处理时,下列叙述正确的是A、使用擦拭法时,浓度为1%B、使用浸泡法时,浓度为5%C、用于漱口时,浓度为2.5%D、用于冲洗伤口时,浓度为3%E、可与碘化物混合加强消毒效果【正确答案】:D解析:

使用擦拭法时,浓度与浸泡相同,均为3%;用于漱口时,浓度为1.5%;用于冲洗伤口时,浓度为3%。配制溶液时,禁忌与还原剂、碱、碘化物、高锰酸钾等强氧化剂相混合。124.患者,男,40岁。因发热1天入院。查体:体温38.5°C,纳差、精神差,对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR,可检测到2019-nCoV阳性。诊断为新型冠状病毒肺炎。该患者高热时的护理错误的是()。A、乙醇拭浴B、适量退热药C、温水浴D、多饮冷开水E、头部冷敷【正确答案】:D解析:

新型冠状病毒肺炎患者高热时大量饮用冷开水会造成周围血管迅速收缩,导致血流量减少,体内热量更不易散出去,严重还会刺激消化道系统,对胃黏膜有损伤。发热最好饮用温开水,高热时可用温水或乙醇拭浴降温,头部冷敷,必要时给予适量的退热药物。因此答案选D。125.男性,24岁,出现肛门周围持续性跳痛,皮肤硬结红肿4天,并有局部压痛,可能出现了A、肛裂B、外痔C、肛门周围脓肿D、坐骨肛管间隙脓肿E、骨盆直肠间隙脓肿【正确答案】:C解析:

肛门周围持续性跳痛,局部皮肤硬结红肿,并有压痛,提示肛周脓肿。126.肾癌淋巴结转移最先转移到A、肾蒂淋巴结B、主动脉旁淋巴结C、腔静脉旁淋巴结D、腰淋巴结E、髂淋巴结【正确答案】:A解析:

肾癌淋巴结转移的路径主要有三条:肾蒂淋巴结、主动脉旁淋巴结和腔静脉旁淋巴结。其中,肾蒂淋巴结是最先受到影响的淋巴结,因此本题的答案为A。腰淋巴结和髂淋巴结是肾癌淋巴结转移的后续路径。需要注意的是,肾癌也可以通过血行转移到达其他器官,如肺、骨等。127.医院医护人员选择传播途径的原则不包括A、准确性原则B、针对性原则C、速度快原则D、效益性原则E、经济性原则【正确答案】:D解析:

选择传播途径的原则:健康传播者应因人、因地、因时地选择传播途径,以保证传播的效果。在选择传播途径时,健康传播者应遵循以下四项原则:(1.准确性原则保证信息能准确地传递至受者。(2.针对性原则针对具体受者、具体情况,选择传播途径。(3.速度快原则力求信息以最快的速度传递至受者。(4.经济性原则在保证准确、有针对性、快速的基础上,考虑经济因素,尽量减少传播者与受者的经济负担。128.风湿性心脏病病人尤其应注意的电解质紊乱类型A、等渗性脱水B、低钙血症C、低钾血症D、高钾血症E、低氯血症【正确答案】:C解析:

风湿性心脏病是一种由于风湿热引起的心脏病,常见于儿童和青少年。在治疗和管理风湿性心脏病的过程中,电解质紊乱是需要特别注意的问题之一。选项A等渗性脱水是指体内水分和电解质的比例保持不变,但总体积减少,这种情况在风湿性心脏病中并不常见。选项B低钙血症是指血液中钙离子浓度过低,这种情况在风湿性心脏病中也不是最常见的电解质紊乱。选项C低钾血症是指血液中钾离子浓度过低,这种情况在风湿性心脏病中是常见的电解质紊乱之一。低钾血症会导致心脏肌肉的收缩力下降,从而影响心脏的正常功能。选项D高钾血症是指血液中钾离子浓度过高,这种情况在风湿性心脏病中较少见。选项E低氯血症是指血液中氯离子浓度过低,这种情况在风湿性心脏病中也不是最常见的电解质紊乱。因此,本题的正确答案是C低钾血症。129.下列与大肠癌的发病无关的因素是A、高脂肪、高蛋白饮食B、高纤维素饮食C、家族性结肠息肉病D、结肠腺瘤E、遗传因素【正确答案】:B解析:

大肠癌的病因尚未明确。高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食使肠道中致癌物质增多,可诱发结肠癌;癌前病变(家族性结肠息肉病、结肠腺瘤)、结肠良性病变与结肠癌的发病有关;遗传因素在大肠癌的发生中亦起重要作用。130.患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是A、头颅CTB、脑血管造影C、脑脊液检查D、脑电图E、体格检查【正确答案】:C解析:

根据题干所给信息,可初步诊断为吉兰-巴雷综合征,主要依据有:①患者有前驱感染史;②有该病的症状和体征。为确诊,最有助于诊断的辅助检查是脑脊液检查,看是否有蛋白-细胞分离现象。131.细菌在人体定植必须有适宜的环境和一定的条件,错误的是A、牢固地黏附在机体的黏膜上皮细胞上B、定植的微生物的黏附机制相当复杂C、长期生存必须有一定的环境条件D、必须有大量的菌群E、宿主机体存在着定植抵抗力【正确答案】:E解析:

定植的条件:细菌在人体定植必须有适宜的环境和一定的条件,通常涉及下述几方面:(1.必须具有黏附力细菌只有牢固地黏附在机体的黏膜上皮细胞上,才不会被分泌物、宿主的运动或其器官的蠕动冲击掉,这是细菌能够在人体定植的关键。定植的微生物的黏附机制相当复杂。(2.必须有适宜的环境细菌要长期生存必须有一定的环境条件,即定植部位的各种环境因素,如氧化-还原电势,pH值和营养物质等要能满足定植细菌的需要。(3.必须有相当的数量在定植过程中,有一部分细菌会因黏附不牢固而脱落,即使已初步定植的细菌也会随上皮细胞的代谢活动而被排出。因此,从一开始就必须有大量的菌群,才可能有一定数量的细菌定植成功。132.在人际传播的谈话技巧中,提问时应避免使用的提问是A、封闭式问题B、开放式提问C、探索式提问D、偏向式提问E、复合式提问【正确答案】:E解析:

本题考查的是人际传播的谈话技巧中,提问时应避免使用的提问类型。选项中,封闭式问题、开放式提问、探索式提问和偏向式提问都是常见的提问类型,而复合式提问则是一种较为复杂的提问方式,容易让被问者感到困惑和不适。因此,答案为E。133.腰椎间盘突出症最常见于A、L间盘和L间盘B、L间盘和L间盘C、L间盘和L间盘D、L间盘和L~S间盘E、L~S间盘和S间盘【正确答案】:D解析:

L和L~S的间盘承重较大,是腰椎间盘突出最易发生的部位。134.领导生命周期理论认为,最有效的领导风格应随着A、领导者的成熟度的变化而变化.B、领导者的领导能力的变化而变化C、员工的成熟度的变化而变化D、员工的工作成熟度的变化而变化E、员工的心理成熟度的变化而变化【正确答案】:C解析:

领导生命周期理论认为,最有效的领导风格应随着员工的成熟度的变化而变化。随着下属由不成熟走向成熟,领导的行为应按下列程序逐步推移:高工作与低关系→高工作高关系→低工作高关系→低工作低关系。135.成人骨折的临床愈合发生在伤后A、2~3周B、4~8周C、8~12周D、6个月E、2~4年【正确答案】:B解析:

临床愈合期是指原始骨痂形成期,大约需要4~8周。136.下列属于权力性影响力特点的是A、对下属的影响具有强迫性B、影响力持久,可起到潜移默化的作用C、比较稳定,不随地位而变化D、下属信服、尊敬,激励作用大E、对下属态度和行为的影响起主导作用【正确答案】:A解析:

权力性影响力的特点是:对下属的影响具有强迫性,不可抗拒性;下属被动地服从,激励作用有限;不稳定,随地位的变化而变化;靠奖惩等附加条件起作用。137.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A、先恶心,后低烧,再右下腹痛B、先低烧,几小时后右下腹痛,呕吐C、先呕吐,随即发烧,腹痛D、先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛E、没有明确的顺序【正确答案】:D解析:

急性阑尾炎时疼痛多开始于上腹部或脐周,同时病人会出现厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应,数小时(6~8小时)后疼痛转移并固定于右下腹。138.反映休克病人的病情危重的指标是A、神志淡漠B、体温不升C、脉搏细速120次/分D、皮肤出现多处淤点、淤斑E、收缩压低于10.7kPa(80mmHg)【正确答案】:D解析:

本题考查休克病人的临床表现。休克病人若皮肤出现多处瘀点、瘀斑提示疾病进入微循环衰竭期,为病情危重的指标。139.影响医患关系的最次要因素是()A、社会环境的因素B、医务人员的因素C、患者方面的因素D、医院管理的因素E、患者所在单位的因素【正确答案】:E解析:

本题考查医患关系的影响因素。医患关系是指医生和患者之间的相互作用和相互影响的关系。影响医患关系的因素有很多,包括社会环境的因素、医务人员的因素、患者方面的因素、医院管理的因素等。但是,最次要的因素是患者所在单位的因素,因为患者所在单位的因素对医患关系的影响相对较小,其他因素的影响更为重要。因此,本题的正确答案是E。140.以下不属于医院感染的是A、医护人员在医院内获得的感染B、门诊病人在医院获得的感染C、护工在医院内获得的感染D、病人在院外获得、在住院期间发生的感染E、病人在上次住院时获得,本次住院时发生的感染【正确答案】:D解析:

本题考查医院感染的概念和范围。医院感染是指在医疗机构内或接受医疗服务过程中,患者、医务人员或其他人员因感染病原体而发生的感染。选项A、C、E都是医院感染的范畴,选项B是门诊病人在医院内获得的感染,也属于医院感染。选项D是病人在院外获得、在住院期间发生的感染,不属于医院感染。因此,答案为D。141.胆管癌最主要的表现是A、腹痛B、梗阻性黄疸C、消瘦D、贫血E、肝大【正确答案】:B解析:

胆管癌主要表现为进行性加重的梗阻性黄疸,少数患者黄疸可有波动。142.当颅内压持续高于多少mmHO,并出现头痛、呕吐和视乳头水肿时,即称为颅内压增高A、100B、200C、300D、400E、500【正确答案】:B解析:

当颅内压持续高于200mmHO,并出现相应症状时,即称为颅内压增高。143.35kg小儿的体表面积为A、1.05mB、1.18mC、1.28mD、1.08mE、1.15m【正确答案】:E解析:

按照30kg以上的小儿体表面积计算公式:(35-30)×0.02+1.05=1.15可得出。144.疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用是A、减轻切口疼痛B、减少切口张力C、固定伤口敷料D、防止伤口出血E、防止切口裂开【正确答案】:D解析:

疝修补术是一种常见的外科手术,手术后切口部位需要进行一定的护理。放置沙袋是其中一种常见的护理方法,主要作用是防止伤口出血。放置沙袋可以增加局部压力,促进血管收缩,减少出血。其他选项的作用也有一定的道理,但不是放置沙袋的主要作用。因此,本题的正确答案是D。145.手法检查肋骨骨折的可靠措施是A、有直接和间接压痛B、局部肿胀C、局部痛觉过敏D、局部皮下气肿E、局部瘀斑或皮下出血【正确答案】:A解析:

肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀,有时可触及骨折断端及骨摩擦感,按压骨折远端时,疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改变,可排除。故选A。146.属于临界性骨肿瘤的是A、尤文瘤B、骨肉瘤C、骨软骨瘤D、肺癌骨转移E、骨巨细胞瘤【正确答案】:E解析:

骨巨细胞瘤是我国常见的潜在恶性骨肿瘤,好发于股骨下端和胫骨上端,20~40岁多见。147.膀胱肿瘤最常发生的部位是A、底部B、两侧壁C、底三角D、顶部E、颈部【正确答案】:B解析:

膀胱肿瘤是指发生在膀胱内的肿瘤,其中最常见的是移行细胞癌。根据统计数据,膀胱肿瘤最常发生的部位是两侧壁,占所有膀胱肿瘤的60%以上。其次是底部和颈部,分别占20%左右和10%左右。底三角和顶部的发生率相对较低,分别占5%左右。因此,本题的正确答案是B。148.决定膀胱癌预后的主要因素是A、肿瘤浸润深度B、肿瘤组织类型C、肿瘤的数目D、肿瘤的大小E、治疗方法【正确答案】:A解析:

膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤,预后受多种因素影响。根据研究,决定膀胱癌预后的主要因素是肿瘤浸润深度。肿瘤浸润深度越深,预后越差。其他因素如肿瘤组织类型、肿瘤的数目、肿瘤的大小和治疗方法等也会影响预后,但相对于肿瘤浸润深度来说,影响较小。因此,本题答案为A。149.影响健康信息传播效果的主要因素不包括A、传播者B、信息C、环境D、媒介E、动机【正确答案】:E解析:

健康信息的传播是一个十分复杂的过程,其传播效果受多种因素的直接或间接影响。影响健康信息传播效果的主要因素包括传播者、信息、媒介、受者和环境。150.下列抗生素中6岁以下儿童可以使用的是A、链霉素B、庆大霉素C、卡那霉素D、青霉素E、阿米卡星【正确答案】:D解析:

本题考查儿童使用抗生素的安全性知识。根据儿童的生理特点和药物代谢能力,有些抗生素在儿童中使用可能会引起不良反应或毒性反应,因此需要选择适合儿童使用的抗生素。A.链霉素:不适合6岁以下儿童使用,因为可能引起骨骼发育异常。B.庆大霉素:不适合6岁以下儿童使用,因为可能引起肾脏毒性反应。C.卡那霉素:不适合6岁以下儿童使用,因为可能引起肝脏毒性反应。D.青霉素:适合6岁以下儿童使用,因为安全性较高,不易引起不良反应。E.阿米卡星:不适合6岁以下儿童使用,因为可能引起耳毒性和肾脏毒性反应。综上所述,选项D是正确答案。不定项选择1.患者,男性,45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。取出伤指的正确方法是A、停机将机器拆卸后取出B、用力拉出C、将机器倒转取出D、现将伤指离断再取出E、将机器局部锯断【正确答案】:A解析:

如断肢仍卡在机器中,要停机将机器拆卸后取出断肢,严禁强行拉出断肢或将机器倒转,以免加重断肢的损伤。当离断肢体送到医院后,迅速送至手术室并用肝素盐水灌注,冲洗后以无菌湿纱布包好,外用干纱布包好,放在无菌容器中,再放入2~4℃冰箱内冷藏,严禁冷冻。如为多指离断,分别包好并做好标记

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