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文档简介
医院应急预案总则汇编管理职责及流程”“XX省XXXX医院突发事件应急处理制度”、“XX省XXXX医院突发事件应急物资储备制国家法律法规中医院需承担的应急救援任务 XX省XXXX医院突发事件应急预案总则 一、XX省XXXX医院突发事件(灾害)脆弱性分析表 16二、XX省XXXX医院突发事件应急处理工作指挥小组 17三、XX省XXXX医院突发事件应急处理中各部门职责 20四、应急演练及评估制度 25五、XX省XXXX医院节假日、夜间应急工作预案 31六、XX省XXXX医院总值班应急管理职责及流程 35七、XX省XXXX医院突发事件应急处理程序 37八、XX省XXXX医院应急信息报告和信息发布工作制度 38九、XX省XXXX医院突发事件应急物资储备制度 43十、XX省XXXX医院各专项应急预案 46(一)XX省XXXX医院消防安全应急预案 46(二)XX省XXXX医院突发重大医疗纠纷事件应急处理预案 50(三)XX省XXXX医院突发公共卫生事件应急处理预案 53(四)XX省XXXX医院感染暴发或流行应急预案 60(五)XX省XXXX医院药害事件处理应急预案 65(六)XX省XXXX医院后勤保障类突发事件应急预案 72(七)XX省XXXX医院信息系统安全应急预案 75(八)XX省XXXX医院群体性突发事件处理预案 87(九)XX省XXXX医院恐怖袭击应急预案 89十一、XX省XXXX医院突发事件应急报警电话表 961国家法律法规中医院需承担的应急救援任务事件中充分发挥医院的优势和特色,建立专家应急医疗队234XX省XXXX医院突发事件应急预案总则令更好地承担突发公共事件的医疗救援和公共卫生事件防控工作,有效完成我院突发事件的医疗救护和卫生应急任51、高风险60%-100%)2、中风险30%-60%)3、低风险0%-30%)6789急处理演练;定期评估网络与信息安全类突发事件应急预怖袭击事件应急处理演练;定期评估恐怖袭击事件应急预和预备队按照突发事件的具体情况和指挥部门要求及时调危险事件可能性严重性(损失-防范)相对风险危害性准备情况发生概率人员伤害财产损失服务影响应急准备内部反应外部支持评分标准0=无/或不适应0=无/或不适应0=无/或不适应0=无/或不适应0=无/或不适应0=无/或不适应0=无/或不适应0-100%1=低1=低1=低1=低1=高1=高1=高2=中2=中2=中2=中2=中2=中2=中3=高3=高3=高3=高3=低/无3=低/无3=低/无火灾事故1.502.272.272.401.811.751.5433.4%后勤保障类事件1.421.421.561.651.751.421.5824.7%信息系统安全事件1.491.061.521.731.501.581.5424.6%重大医疗纠纷(事故)1.291.541.751.981.691.631.6924.1%突发公共卫生事件1.271.751.711.901.561.521.5823.6%医院感染爆发或流行1.271.771.811.961.691.461.2723.4%药害事故1.171.481.691.851.631.521.4020.7%群体性突发事件1.171.501.481.561.441.651.3819.5%恐怖袭击事件0.051.851.671.881.231.581.679.10%医务部护理部临床医技科室财务科行政科办公医务部护理部临床医技科室财务科行政科办公室信息科成员:XXX应急办公室医疗救治组后勤保障组设备科信息联络组人事科安全保障组保卫科科室名称负责人姓名联系电话办公电话手机监测一室XXX21事故等突发公共卫生事件中重大人员伤亡事故的医疗救治22传达上级行政部门关于突发公共事件的紧急通知,负责启23七、感染管理科职责:负责指导、监督医院内现场控24(一)设备部保证重点部门设备完好,随时可用.十一、信息科职责:负责突发公共卫生事件及相关信十二、病案室职责:负责收集相关疾病的病例资料,252627三、应急管理指挥机构突发应急指挥部由院长和党委书记两人担任总指挥,28五、应急演练的实施。根据本院实际,制定年度应急29后所有人员停止演练活动,按预定方案集合并依次组织疏散,应急保障部门负责组织人员对演练场地进行清理和恢308、应急管理工作中存在的突出矛盾、问题及对策、对31322.负责督促检查医院非工作时间临床、医技及后勤工33),34报告省卫计委,与社会治安有关的事件及时报告辖区派出35急诊科医务部主要领导执行流程治组应急医护人员调配药品、物资设备、资金车辆急诊科医务部主要领导执行流程治组应急医护人员调配药品、物资设备、资金车辆总值班政府部门政府部门响应机制响应机制应急工作领导小组应急工作领导小组办公室络组通讯畅通、通讯畅通、综合协调、信息发布36应急预案的,及时向听班院领导汇报并提出应急预案的建37接到突发事件发生报告,及时核实信息准确性紧急情况下,经听班领接到突发事件发生报告,及时核实信息准确性紧急情况下,经听班领导批准后启动医院各专项应急预案,并通知医疗救援、信息联络、后勤保障、安全保障小组开展救援工作。核准后通知值班院领核准后通知值班院领导;遇到重大突发公共卫生事件,同时通知应急工作领导小组 协助院领导开展相关工作,督如需抢救,立即通做好相关记录、总结,做好相关记录、总结,以备查验38医院有关职能部门(办公室、人事科、医务部、护理医院有关职能部门(办公室、人事科、医务部、护理部、药剂科、行政科、设备科、门诊部等)社会公共应急救助部门医院突发事件应急指医院突发事件应急指挥小组医院专项应急领导小组总值班或应急总值班或应急办公室发生突发发生突发事件3940414243省卫计委XX省医学科学院办公室省卫计委XX省医学科学院办公室济南市委、济南市委、市政府 医院应急处理工作指挥小组应急办公室或总值班室医院各专项应急处理领导小组医院各专项应急处理领导小组t事件发生单位注:信息报送的主要内容包括:1、事件发生基本情况,包括时间、地点、规模、涉及人员、破坏程度以及人员伤亡等情况。2、事件发生起因分析、性质判断和影响程序评估;3、有关部门已采取的措施;4、院内外公众及媒体等各方面的反应;5、事态发展状态、处理过程和结果。6、需报送的其他事项。44急物资与设备;在突发事件发生后用于救济的基本生活物三、应急物资的审批程序(见下页)45开通绿色通道开通绿色通道成立应急公众指挥领导小组及时上报筹备情况途径1应急仓库调拨途径2应急供应商借途径3应急供应商租途径4应急供应商采及时上报筹备情况途径1应急仓库调拨途径2应急供应商借途径3应急供应商租途径4应急供应商采指指定专人负责、安排24小时值班46七、应对突发事件的常规准备47成员:XXX4849警后迅速到达现场组成第一梯队进行扑救及疏散等现场处往现场进行确认,根据火势情况及时报警(1504、消防监控室值班人员通知保卫科专职消5152(二)突发重大医疗纠纷应急处理领导小组职责具体53节假日)发生重大医疗纠纷的科室了解情况启动应急预案突发事件应急处理小组科主任、护士长医务部组织院内专家评估委员会进行病例进行技术鉴定保卫科节假日)发生重大医疗纠纷的科室了解情况启动应急预案突发事件应急处理小组科主任、护士长医务部组织院内专家评估委员会进行病例进行技术鉴定保卫科全程保卫积极配合调查处理通报公安部门不能达成共识建议患方通过鉴定和诉讼程序解决报告积极救治病积极救治病人稳妥处理事态与患者或其家属商谈协商解决,争取与患者或其家属商谈协商解决,争取达成共识达成共识达成共识终止应急预案终止应急预案医务部与患方履行医务部与患方履行鉴定和诉讼程序54为进一步健全和完善我院公共卫生安全体系,有效预(一)医院成立突发公共卫生事件应急处理领导小组),55协助做好突发公共卫生事件应急处理的综合协调及通56协助组织应急事件的医疗救治,确保有关人员及时到位;负责组织做好突发应急事件中就诊病人的接诊救治工57按上卫生行政主管部门的要求随时准备前往指定地点进行本预案适用于我院应对各类突发公共卫生事件的应急发生并造成或者可能造成医院职工或患者健康严重损害的并由突发公共卫生事件报告员迅速向上级卫生行政主管部58卫生事件应急处理领导小组XXXXXX;院总值班室:59和医疗抢救设备必须紧急动员,服从领导小组的安排和调调抽调医疗队人员充实一线工作,并组织调配相关医疗设60六、突发公共事件应急反应的终止61突发公共事件应急反应的终止应在上级卫生行政部门62),5、省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查,637、确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》和2、责任科室立即成立调查小组,积极协助查找原因,要调配护理人员落实消毒隔离措施及感染病人的各项护646、药学部、行政科、设备科,负责药品、设备、器7、临床科室保存好相关资料,积极配合专职人员的8、医院感染管理科对调查结果进行分析、总结,并9、特别重大事件应及时请求疾病预防控制中心参与65病房初步措施报告院感科查找感染源、感染途径、病房初步措施报告院感科查找感染源、感染途径、分上报分管院长66为有效预防、及时控制和正确处理各类药害事件,保大制售假劣药品事件及严重影响公众健康的突发药品安全67经导致一人以上、五人以下轻伤或其他严重后果的药害事6869向院应急处理领导小组和当地政府报告药害事件的应急工4、应急处理领导小组实行领导在岗、车辆70出督导组立即启动相应的应急预案,在第一时间内赶到现4、应急处理领导小组的有关人员都要服从716、加强与新闻媒体的沟通,及时与新闻媒体联系,通72(一)药害事件得到有效控制或消除后,院应急处理领导小组须在2小时内向济南市卫生局和济南市食品药(二)药害事件发生后,有关单位或人员未依照本规73组织协调救治药剂科组织协调救治药剂科药害事件药害事件立即救治立即救治科室主任医务部医务部应急领导小组为确保后勤保障部门在突发事件应急处理工作中反应7475各班组值班人员班组长必须清楚防汛抢险物资设备放置地76六、各分预案(详见行政科各科室预案)7778三、突发事件级别认定79信息科尽快组织技术力量抢修,相关科室要维持好工作秩五、发生信息系统安全突发事件时的处理程序确定事件为一级故障时,网络信息科应立刻报告院领(一)30分钟内不能恢复:门诊医生工作站启动应急六、业务部门应急处理流程与措施在未接到网络信息科新的指令前,一律不得私自操作计算房药房改用手工发药,根据各病区手写领药单核发药七、职能部门应急处理流程与措施网络运行负责人应根据停电时间和UPS电池的供电能4、填写《信息系统故障记录》及《信息系4、购置安装正版网络防火墙和网络版杀毒其他软件或接收外部数据,必须先经过网络信息科安全检密集、情况复杂的公共场所。根据卫生部建设“平安医院”突发事件应急处理演练;定期评估群众性突发事件应急预90医院是直接服务于广大人民群众的特殊行业、人员密91924、建立反恐怖事件应急队伍,突发事件发生时第一时院值班室人员在院领导未到达现场之前,任现场总指组织医护人员抢救事件中出现的伤员及做好住院病员933、根据《食品卫生法》要求,做好饮食卫生安全、保有火灾报119火警电话,并报告济南市公安局六里山派出944、医务部、护理部接报后,迅速赶赴事发时深入病房做好病员的疏散及安抚工作,避免发生意外事4、医务部、护理部接报后,迅速组织医护9596仍处在危险地区的人员进行疏散,防止伤亡事故的再次发97事件类型院内报警电话院外报警电话火灾事故保卫科:XXXXXX▲火警:119突发性重大医疗纠纷事件纠纷办:XXXXXX保卫科:XXXXXX▲报警电话:110派出所:XXXXXX突发公共卫生事件医务部:XXXXXX省卫计委应急办:XXXXXX院内感染暴发或流行事件院感办:XXXXXX省卫计委应急办:XXXXXX省疾控中心:XXXXXX药害事故医务部:XXXXXX药剂科:XXXXXX省卫计委应急办:XXXXXX市食品药品监管局:XXXXXX信息系统安全事件网络信息科:XXXXXX大范围停电行政科:XXXXXX电力客服电话:95598供
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