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文档简介
2021年中医内科基础知识题目
一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个
备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡
上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
1、鹅口疮心脾积热证的首选方剂是()。
A.导赤散
B.泻黄散
C.泻心汤
D.清胃散
E.清热泻脾散
r正确答案』
E
r答案解析』
鹅口疮心脾积热证当治以清心泻脾,方选清热泻脾散。
2、治疗咳嗽肝火灼肺证,应首选()。
A.肝俞、鱼际、侠溪、阴陵泉
B.肺俞、尺泽、阳陵泉、太冲
C.中府、丰隆、肺俞、太渊
D.列缺、合谷、行间、章门
E.肝俞、肺俞、太渊、章门
「正确答案』
B
『答案解析』
A项中肝俞疏肝利胆,理气明目;鱼际主泻肺热;侠溪泻肝胆火邪;阴陵泉健
脾理气,益肾调经,通经活络。B项中肺俞通调肺气、清肃有权;尺泽清热和
胃,通络止痛;阳陵泉疏肝利胆;太冲清肝泻火,行气理气。C项中中府止咳
平喘,清泻肺热,健脾补气;丰隆降气化痰、降逆止呕;太渊为肺经原穴,肃
利肺气。D项中列缺、合谷为原络配穴,加强宣肺解表的作用,主治外感咳
嗽;行间泻肝息风;章门为脏会,可治疗五脏实证。E项中穴位解释同前。肝
火犯肺之咳嗽,治疗应清肝泻火,顺气降火。
3、理中丸的君药是()。
A.炮附子
B.干姜
C.人参
D.白术
E.炙甘草
「正确答案』
B
「答案解析』
暂无解析。
4、下列脊椎病变,除哪项外,脊椎叩击痛常为阳性?()
A.脊椎结核
B.棘间韧带损伤
C.骨折
D.骨质增生
E.椎间盘脱出
「正确答案』
D
[答案解析』
叩击痛阳性见于脊柱结核、脊椎骨折及椎问盘突出等。叩击痛的部位多为病变
部位。如有颈椎病或颈椎间盘脱出症,间接叩诊时可出现上肢的放射性疼痛。
A、B、C、E可见脊椎叩击痛为阳性。
5、某男,36岁。患胃病多年,今晚突然大量吐血,面唇俱白,冷汗淋漓,呼
吸微弱,神志欠清,舌淡,脉浮大而散。临床诊断最可能是()。
A.气不摄血证
B.气血两虚证
C.气随血脱证
D.亡阳证
E.亡阴证
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
6、解颅是指()O
A.卤门下陷
B.卤门高突
C.卤门迟闭
D.头形过小
E.头面肿胀
「正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
7、肺气肿患者心浊音界改变的特点是()。
A.向左下扩大
B.向右扩大
C.向左右两侧扩大
D.缩小
E.不变
「正确答案』
D
『答案解析』
肺气肿患者心浊音界改变的特点是缩小,而非增大。
8、患者因急性前间壁心肌梗死并发室性心动过速抢救,为终止发作,药物治疗
应首选静注()。
A.苯妥英钠
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.维拉帕米
[正确答案』
D
「答案解析』
暂无解析。
9、关于经行头痛特点,以下哪种提法不正确?()
A.前额痛多属阳明
B.偏头痛多属少阳
C.头顶痛多属厥阴
D.脑后痛多属太阳
E.全头痛多属少阴
「正确答案』
E
「答案解析」
某已婚妇女,42岁,每于经行及经后头晕头痛,巅顶尤重,烦躁失眠,月经量
多。其分型论治是()。
10、患者恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,咳嗽,咯痰无力,舌淡苔薄白,
脉浮无力。治疗应首选()。
A.杏苏散
B.参苏饮
C.荆防败毒散
D.葛根汤
E.桂枝汤
「正确答案』
B
『答案解析』
辨证为气虚感冒。只有B项用于气虚感冒。
11、患者,女,34岁,已婚。4年前因患子宫肌瘤自然流产一次,现妊娠43
天,阴道2不时少量下血,腰痿,胎动下坠,口干不欲饮,舌暗红,脉沉弦。
治疗应首选()。
A.下瘀血汤
B.固下益气汤
C.补肾安胎饮
D.加味圣愈汤
E.桂枝茯苓丸
『正确答案』
C
『答案解析」
暂无解析。
12、下列哪项表现为咽部红肿,溃烂成片?()
A.阴虚火旺
B.肺胃热盛
C.肺胃热毒
D.肺胃热轻
E.以上都不是
r正确答案』
C
「答案解析』
暂无解析。
13、患者,男,35岁。2日来发热微恶寒;口苦,胁痛,尿短黄,大便黏臭,
舌红苔薄白,脉数。其证候是()。
A.表里俱热
B.表寒里热
C.真寒假热
D.真热假寒
E.表热里寒
『正确答案』
B
[1答案解析』
发热微恶寒外有表寒证,尿黄、大便黏臭内有里热,舌红苔薄白脉数为表寒里
热之症。
表里、寒热、虚实之间关系
病因症状
表寒系因寒邪袭表,卫阳损伤不能温症见恶寒重,发热轻,头
证煦肌表而恶寒,身疼痛,无汗,苔薄白
阳气被遏则发热;寒为阴邪,故润,脉浮紧
恶寒重而发热轻;寒凝经脉则头
身疼痛,寒邪收敛,媵理闭塞,
故无汗脉浮紧属寒邪束表之象
表热因热邪犯表,卫气被郁,故发热临床症见发热,微恶风
证恶寒;热为阳邪,故发热重而恶寒,头痛,口干微渴,或
寒轻,且伴口干微渴;热性升有汗,舌边尖红赤,脉浮
散,媵理疏松则汗出;热邪上扰数
故头痛;舌边尖红、脉浮数为温
热在表之征
里寒因寒邪直中脏腑或阳气虚衰,不症见形寒肢冷,面色白,
证能温煦形体,故形寒肢冷,面色口淡不渴或渴喜热饮,静
白;阴寒内盛,津液不伤,故口而少言,小便清长,大便
淡不渴或渴喜热饮;寒属阴主稀澹,舌质淡,苔白润,
静,则静而少言、尿清便澹、舌脉沉迟
淡苔白润、脉沉迟均为里寒之征
里热因里热炽盛,蒸腾于外故见面红常见面红身热,口烦渴,
证身热;热灼津伤,饮水自救,故喜饮冷水,烦躁多言,小
口渴饮冷;热属阳主动则躁动不便黄赤,大便干结,舌质
安而多言;热伤津液,故小便黄红,苔黄,脉数
赤;肠热液亏,传导失司则大便
干结;舌红、苔黄、脉数均为里
热之征
表虚因风邪外束于太阳经,故头痛项有外感表虚和内伤表虚两
证强;正气卫外,气浮盛而发热,种,外感表虚可见头痛、
肌媵疏,玄府不固,故汗出而恶项强、发热、汗出、恶
风,风邪在表故脉浮缓,内伤表风、脉浮缓等症
虚可见常自汗出,易感冒,兼有
气虚的一般表现系因肺脾气虚,
肌表疏松,卫气不固而自汗出,
卫外力差故常易感冒,肺脾气虚
必见气虚的一般表现
表实因外邪侵袭,阳气集于肌表,正除有表证症状外,以无
证邪斗争,媵理密闭所致。多见于汗、头身疼痛、脉浮紧为
外感寒邪的表寒证特点
各炭腑经络、阴阳气血的
里虚分为虚寒证、虚热证两类
证亏损,都属里虚证的范围
里实分为实寒证、实热证两大类既有各脏腑经络之分,又
证有各种不同邪气之别
虚寒因体内阳气虚衰,气化功能不精神不振,面色淡白,畏
证足,则精神不振,面色淡白,少寒肢冷,腹痛喜按,大便
气乏力,舌质淡嫩,脉微或沉迟澹薄,小便清长,少气乏
无力,阳气温煦不足,则畏寒肢力,舌质淡嫩,脉微或沉
冷,心腹寒痛,大便澹薄,小便迟无力
清长
续表
病因症状
虚热因体内阴液亏虚,故人渐消瘦,症见两额红赤,形体消
证阴虚不能制阳,虚火内扰故心瘦,潮热盗汗,五心烦
烦,手足心热,潮热盗汗,虚火热,咽干口燥,舌红少
上升,则见两额红赤,咽干口
燥,舌红少苔阴血不足故脉细,苔,脉细数
内有虚热故脉数
实寒因寒邪客于体内,阻遏阳气故畏常见畏寒喜暖,面色苍
证寒喜暖,四肢不温,寒凝经脉,白,四肢欠温,腹痛拒
不通则痛,故见腹痛拒按,按,肠鸣腹泻,或痰鸣
阳气不能上荣于面,则面色苍喘嗽,口淡多涎,小便
白,寒困中阳,运化失职,故肠清长,舌苔白润,脉迟
鸣腹泻,寒邪客肺则痰鸣喘嗽,或紧
口淡多涎,小便清长,舌苔白
润,脉迟或紧,皆为阴寒之征
实热因热邪内盛,故身见壮热喜凉,症见壮热喜冷,口渴饮
证火热上炎而面红目赤,热扰心冷,面红目赤,烦躁或
神,轻则烦躁,重则神昏澹语,神昏澹语,腹胀满痛拒
热结肠胃,则腹胀满痛拒按,大按,大便秘结,小便短
便秘结,热伤阴液,则小便短赤,舌红苔黄而干,脉
赤,口渴饮冷,饮水自救,舌红洪滑数实
苔黄而干,脉洪滑数实均为热邪
内盛之征
14、患者,男,48岁。上腹部无规律胀痛3年余,常因饮食不当而发作,偶有
反酸、暧气。心血管检查无异常。应首先考虑的是()。
A.慢性胆囊炎
B.心绞痛
C.胃溃疡
D.胃癌
E.慢性胃炎
r正确答案』
E
『答案解析』
慢性胃炎上腹不适无明显规律,因饮食不当诱发,常有消化不良症状。
15、下列哪项不是涩脉的主病?()
A.血少
B.气滞
C.精伤
D.血瘀
E.湿阻
『正确答案』
E
『答案解析』
涩脉的主病是气滞、血瘀、精伤、血少。故只有E不是涩脉的主病。
16、血瘀型经期延长的最佳选方是()。
A.桃红四物汤合失笑散
B.少腹逐瘀汤
C.膈下逐瘀汤
D.身痛逐瘀汤
E.血府逐瘀汤
r正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
17、佝偻病肺脾气虚证宜选方()。
A.人参五味子汤
B.养脏散
C.小建中汤
D.大建中汤
E.四君子汤
『正确答案』
A
[1答案解析』
佝偻病肺脾气虚证治法当健脾益气,补肺固表,药用人参五味子汤。
18、女,52岁,反复上腹痛伴消瘦,X线领餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭
窄伴充盈缺损。进一步处理首选()。
A.手术探查
B.B超
C.治疗后复查
D.胃液分析
E.胃镜及活检
「正确答案』
E
「答案解析』
暂无解析。
19、糖尿病患者注射普通胰岛素的时间是()。
A.餐前5分钟
B.餐前15分钟
C.餐前30分钟
D.餐前1小时
E.餐后15分钟
「正确答案』
C
「答案解析』
暂无解析。
20、小儿肺炎喘嗽的基本病机为下列哪项?()
A.肺脾气虚
B.风热闭肺
C.毒热闭肺
D.肺气闭郁
E.风寒闭肺
「正确答案』
D
「答案解析』
暂无解析。
21、患儿,见失聪失语、反应迟钝,意识不清,动作不自主,口流痰涎,喉间
痰鸣,肌肉软弱,或有癫痫发作,舌体胖有瘀斑瘀点,苔腻,脉沉滑,指纹暗
滞。治疗首选方剂是()。
A.调元散
B.加昧六味地黄丸
C.血府逐瘀汤
D.通窍活血汤合二陈汤
E.半夏白术天麻汤
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
22、前卤关闭的时间为出生后()个月。
A.2〜4
B.4-6
C.6-12
D.12-18
E.18-24
r正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
23、患者女性,30岁,尿痛、尿频、尿急2天,伴发热、腰痛、恶心、呕吐,
尿检查有红、白细胞及白细胞管型,其诊断可能是()。
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎
「正确答案』
B
「答案解析』
暂无解析。
24、某病人因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及
病人生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出
来。说:“我签,有责任我负!”经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危
险。医生最符合医学道德的做法是()。
A.医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字
B.主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成
功,医生不应该承担法律责任
C.主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高
尚医德精神
D.以上三点都符合抢救重危病人的道德
E.以上除B点,其他几点都是符合医学道德的
「正确答案』
C
「答案解析』
暂无解析。
25、急性心肌梗死早期特异性最高的酶是()。
A.CK
B.CK-MB
C.AST
D.LDH
E.a-HBDH
「正确答案』
B
『答案解析』
CK-MB在急性心肌梗死时诊断特异性最高。
26、下列哪项是左归丸与一贯煎相同的功用?()
A.滋阴
B.益气
C.补脾
D.降火
E.疏肝
[正确答案』
A
「答案解析』
暂无解析。
27、患儿,男,12岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗
后,突然发生昏迷。应首选的抢救措施是()。
A.小剂量胰岛素静滴
B.静脉补充氯化钾
C.快速补充生理盐水
D.静脉补充高渗葡萄糖
E.静脉补充碳酸氢钠
r正确答案』
D
『答案解析』
1型糖尿病应用胰岛素治疗的常见并发症为胰岛素应用过量导致低血糖,进而
昏迷。其治疗应首先提高血糖浓度。A会加重病情;B补充钾后,血糖会随钾离
子进入组织细胞而加重低血糖;C、E与本题关系不大。故本题选D。
28、小青龙加石膏汤中石膏用量为()。
A.一两
B.三两
C.半斤
D.二两
E.鸡子大
『正确答案』
D
[1答案解析』
小青龙加石膏汤的组成:麻黄芍药桂枝细辛甘草干姜各三两,五味子半夏各半
升,石膏二两。煎煮方法:上九味,以水一斗,先煮麻黄,去上沫,内诸药,
煮取三升。强人服一升,羸者减之,日三服,小儿服四合。
29、关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列哪项不正确?()
A.感染发生率减低
B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D.毛发无泽、易断、易脱
E.指甲扁平,甚至“反甲”
『正确答案』
A
|■答案解析』
铁是人体必需的微量元素,除参加血红蛋白的合成之外,还参与体内的一些生
物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功
能和脾自然杀伤细胞功能障碍,故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减
低,反而会升高,其余各项均见于缺铁性贫血病人。
30、下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性?()
A.B超检查
B.甲胎蛋白测定
C.碱性磷酸酶
D.核素显像
E.乙肝病毒感染标志
「正确答案』
B
『答案解析』
甲胎蛋白(AFP)测定对原发性肝癌有较高特异性。若放射免疫测定AFP2400ug
/L,并能除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等,即可诊断为原发性肝
癌。
31、患者,女,29岁,已婚。妊娠中期出现腹大异常,胸膈满闷,呼吸急促,
神疲肢软。舌淡胖,苔白腻,脉沉滑。应首先考虑的是()。
A.子肿
B.子烦
C.子满
D.子痔
E.子晕
『正确答案』
C
『答案解析』
妊娠5〜6个月后出现腹大异常,胸膈满闷,甚则遍身俱肿,喘息不得卧者,称
子满,又称胎水肿满。实际考查概念。
32、下列各项中,不属于厚朴温中汤的组成药物的是()。
A.木香姜厚朴
B.陈皮白茯苓
C.干姜炙甘草
D.干姜草豆蔻
E.白术高良姜
「正确答案』
E
『答案解析」
暂无解析。
33、肝癌的组织学类型最多见的是()。
A.肝细胞型
B.胆管细胞型
C.复合型
D.结节型
E.弥漫型
『正确答案』
A
「答案解析』
暂无解析。
34、患者咳嗽日久,乏力,气短而喘,舌淡白,其脉象应是()。
A.迟脉
B.微脉
C.沉脉
D.伏脉
E.短脉
r正确答案』
E
「答案解析』
暂无解析。
35、以活血祛瘀,疏肝通络为主要功用的方剂是()。
A.膈下逐瘀汤
B.加味逍遥散
C.血府逐瘀汤
D.复元活血汤
E.身痛逐瘀汤
[正确答案』
D
「答案解析』
暂无解析。
36、“能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛”的药为()O
A.川号
B.姜黄
C.延胡索
D.青皮
E.香附
「正确答案」
C
『答案解析」
暂无解析。
37、下面的骨度分寸错误的是()。
A.前发际至后发际12寸
B.歧骨至脐中9寸
C.两乳头之间8寸
D.两肩胛骨脊柱缘之间6寸
E.耳后两完骨之间9寸
「正确答案』
B
「答案解析』
暂无解析。
38、额中线的定位是,在头前部()。
A.从上星穴向前引一条长1寸的线
B.从上星穴向后引一条长1寸的线
C.从神庭穴向前引一条长1寸的线
D.从神庭穴向后引一条长1寸的线
E.从眉冲穴向后引一条长1寸的线
「正确答案』
C
「答案解析』
暂无解析。
39、肝火炽盛证的表现应除外下列哪项?()
A.头晕胀痛
B.面红目赤
C.口干口苦
D.胁肋灼痛
E.耳鸣如蝉
「正确答案』
E
「答案解析』
暂无解析。
40、患儿,见紫瘢时发时止,鼻1ft齿峋,血色鲜红,低热盗汗,心烦少寐,大
便干燥,小便黄赤,舌光红,苔少,脉细数。治疗首选方剂是()。
A.黄连阿胶汤
B.左归丸
C.一贯煎
D.大补阴丸
E.知柏地黄丸
『正确答案』
D
[1答案解析』
根据其典型症状和舌脉,辨证为阴虚火旺型紫瘢,治疗首选方剂是大补阴丸。
41、治疗小儿肺炎喘嗽风寒闭肺证的首选方剂是()。
A.华盖散
B.麻黄汤
C.杏苏散
D.小青龙汤
E.荆防败毒散
r正确答案』
A
『答案解析』
肺炎喘嗽风寒郁肺证治法为辛温宣肺,化痰止咳。代表方剂为华盖散。
42、下列哪项是脉气紧张度较低的脉象?()
A.革脉
B.濡脉
C.紧脉
D.弦脉
E.牢脉
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
43、治疗外感表证兼有食积者,宜选用的药物是()。
A.神曲
B.麦芽
C.青皮
D.莪术
E.山楂
r正确答案』
A
I1答案解析』
神曲主治饮食积滞,尤宜外感表证兼食积;丸剂中有金石药时加入本品以助消
化。麦芽主治米面薯芋食积;断乳,乳房胀痛;肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、
脱腹痛。青皮主治肝郁气滞证;气滞脱腹疼痛;食积腹痛;痕痕积聚,久疟癖
块。莪术主治痛瘤积聚,经闭,心腹瘀痛;食积脱腹胀痛;跌打损伤,瘀肿疼
痛。山楂主治肉食积滞;泻痢腹痛,疝气痛;产后瘀阻腹痛、痛经。
44、SLE患者血清中有多种抗体,其中最重要的是()。
A.类风湿因子(RF)
B.抗核抗体(SNA)
C.LE因子
D.抗磷脂抗体
E.抗酸性核蛋白抗体
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
45、患儿,男,5岁。胸背部有20余个半球形丘疹,表面有蜡样光泽,中央有
脐窝,散在分布,自觉微痒。其诊断是()。
A.寻常疣
B.扁平疣
C.传染性软疣
D.掌跖疣
E.丝状疣
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
46、脾虚带下过多的治法是()。
A.健脾益气,固涩止带
B.健脾益气,清热止带
C.健脾益气,升阳除湿
D.健脾益气,清热利湿
E.健脾益气,除湿止带
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
47、患儿,发病前常有惊吓史。发作时惊叫,吐舌,神志恍惚,面色时红时
白,四肢抽搐,大便黏稠,舌淡红苔白,脉弦滑,乍大乍小,指纹色青。治疗
首选方剂是()。
A.镇惊丸
B.涤痰汤
C.定魄丸
D.小儿回春丹
E.定痫丸
『正确答案』
A
|■答案解析』
根据其典型症状和舌脉,辨证为惊痫,治疗首选方剂是镇惊丸。
48、肺痈一病,首见于()O
A.《内经》
B.《伤寒论》
C.《金匮要略》
D.《丹溪心法》
E.《景岳全书》
r正确答案』
C
I■答案解析』
《金匮要略》首先提出肺痈病名,并且列有专篇进行论述。
49、肺部绿脓杆菌感染或干酪性肺炎时,痰液的颜色为()。
A.鲜红血丝痰
B.粉红色泡沫样痰
C.铁锈色痰
D.绿色痰
E.白色黏液样痰
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
50、在肺部绿脓杆菌感染或干酪性肺炎时,痰液的颜色为()。
A.鲜红血丝痰
B.白色黏液样痰
C.铁锈色痰
D.绿色痰
E.粉红色泡沫样痰
r正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
51、小儿感冒容易产生兼症是因为()。
A.肝常有余
B.脾常不足
C.肺脏尤娇,脾脏不足
D.以上均是
E.以上均不是
『正确答案』
D
[答窠解析』
暂无解析。
52、患者,女,31岁,3年来怀孕3次,均不足3个月而流产,听力减退,带
下清稀,腰部酸痛,舌淡苔白,脉弱。其证候是()。
A.肾气不固
B.肾精不足
C.肾阳虚
D.脾气下陷
E.脾肾阳虚
r正确答案」
A
r答案解析』
暂无解析。
53、下述何项不属于硬肿症的病因?()
A.早产儿
B.保暖不当
C.感受他病
D.先天禀赋不足
E.跌仆损伤
『正确答案』
E
r答案解析』
暂无解析。
54、关于腹部触诊下列各项除哪一项外均恰当?()
A.被检查者可取平卧位、左右侧卧位、坐位及立位
B.医生站立于被检查者右侧,前臂应与腹表面在同一水平
C.医生动作轻柔,从腹痛最明显处开始
D.边触诊边观察被检查者的反应及表情
E.腹部触诊时五种触诊法都能用到
「正确答案』
C
「答案解析」
腹部触诊在腹部检查中最重要,正确的检查方法对发现病态体征非常重要,检
查时一般均应从健康部位开始,逐渐移向病变区域,而不能从腹痛最明显处开
始,否则会因加重病人腹痛而不能继续完成检查。
55、患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋
下未触及,脾肋下3cm、腹水征(+)。HBsAg(+),白蛋白降低,A/GG氨酸转
氨酶升高。其诊断为()。
A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性溃疡合并上消化道出血
D.白血病
E.原发性肝癌
「正确答案』
B
r答案解析』
患者有乙肝病史6年,HBsAg(+);检查已有侧支通路的建立如腹壁静脉曲
张;门脉高压表现如脾肋下3cm,腹水征(+),且肝功能明显受损,白蛋白降
低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。故诊断肝硬化晚期。现呕血,最有可能的是
食管胃底静脉网压力过高,破裂出血。故本题选B。
56、患者带下量多,色黄黏稠,有腥臭气,舌红苔黄腻,其脉象应是
()。
A.濡数
B.弦数
C.滑数
D.洪数
E.细数
「正确答案』
B
「答案解析」
A项,濡数脉:多见于亡血伤阴或湿邪留滞之证。B项,弦数脉:主肝热证,常
见于肝郁化火或肝胆湿热等病证。C项,滑数脉:主痰热、痰火、湿热或食积
化热。D项,洪数脉:主气分热盛,多见于外感热病的中期。E项,细数脉:主
阴虚火旺。
57、患者,男,78岁。患背部有头疽月余,局部疮形平塌,根盘散漫,疮色紫
滞,溃后脓水稀少,伴有唇燥口干,便艰猥短,舌质红,脉细数。内治应首选
()O
A.仙方活命饮
B.竹叶黄黄汤
C.托里消毒散
D.知柏地黄汤
E.清骨散
r正确答案』
B
r答案解析』
辨证为阴虚火炽证,治宜滋阴生津,清热托毒。方药竹叶黄芭汤加减。先诊断
正确,才能选方正确。
58、萎缩性胃炎,胃黏膜的病理改变是()。
A.充血,水肿
B.糜烂,出血
C.肥厚,粗糙
D.灰暗,变薄
E.渗出
『正确答案』
D
『答案解析』
萎缩性胃炎的胃黏膜表面反复受到损害后导致黏膜固有腺体萎缩,甚至消失。
因此,胃黏膜有不同程度的变薄、颜色灰暗,并常伴有肠上皮化生、炎性反应
及不典型增生。其余选项均不是萎缩性胃炎的表现。故本题选D。
59、胃癌最常见的病理类型()。
A.粘液癌
B.印戒细胞癌
C.腺癌
D.低分化癌
E.高分化癌
「正确答案』
C
「答案解析」
胃癌的组织病理学分型,根据腺体的形成及粘液分泌能力分为管状腺癌、粘液
腺癌、髓样癌、弥散型癌;根据癌细胞分化程度,可分为高分化、中分化、低
分化,其中腺癌是常见的病理类型。
60、治疗滑胎气血虚弱证的代表方剂是()。
A.寿胎丸
B.胎元饮
C.泰山磐石散
D.归脾丸
E.补中益气汤
r正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
61、男性,50岁,十多年来上腹部胀闷不适,乏力近半年来加重,且发现下肢
浮肿,牙龈易于出血。查体:面色灰褐色,巩膜轻度黄染,前胸有蜘蛛痣,心
肺(一),腹部膨隆可见静脉曲张,静脉曲张血流方向脐以上向上,脐以下向
下。肝未触及,脾肋下2横指,腹部移动性浊音(+),液波震颤(+),下肢
凹陷性水肿(+),临床诊断最可能是()。
A.下腔静脉阻塞
B.上腔静脉阻塞
C.慢性肝炎
D.门脉性肝硬化
E.肝脓肿
r正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
62、目部的心脏相关部位是()O
A.眼胞
B.瞳仁
C.黑睛
D.白睛
E.内外眦的血络
「正确答案』
E
「答案解析」
五轮学说的内容是:内外眦血络属于心,称为“血轮”;眼胞属于脾,称为
“肉轮”;瞳人属于肾,称为“水轮”;黑睛属于肝,称为“风轮”;白睛属
于肺,称为“气轮”。
63、患儿10岁,女,1个月前曾出现发热、紫瘢。现时有低热,紫藏时发时
止,下肢为多,伴盗汗。手足心热,舌红少津,脉细数。治疗当选方剂为
()O
A.一贯煎
B.增液汤
C.地黄饮子
D.阿胶鸡子黄汤
E.知柏地黄丸
「正确答案』
E
「答案解析』
暂无解析。
64、张某,中年男性。因外伤诱发腰痛,腰痛甚,不能自转侧,痛有定位而拒
按,舌暗有淤斑,脉弦。治疗应选方()。
A.身痛逐瘀汤
B.丹参饮
C.桃红四物汤
D.复元活血汤
E.独活寄生汤
『正确答案』
A
「答案解析』
暂无解析。
65、患者男性,20岁,接触花粉后,突然鼻痒、打喷嚏,继之出现带哮鸣音的
呼气性呼吸困难,喉中发出哮鸣音,诊断应考虑是()。
A.喘息型慢性支气管炎
B.心源性哮喘
C.肺癌
D.支气管哮喘
E.支气管扩张
r正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
66、一患者腰膝痿软冷痛,小便清长,腹痛便秘。治疗宜首选的药物是
()0
A.雄黄
B.磁石
C.明矶
D.硼砂
E.硫黄
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
67、肛管与直肠的交界线是()。
A.齿线
B.肛门白线
C.肛门皮肤线
D.直肠柱线
E.以上均非
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
68、患者,女,29岁,已婚。因分娩时受寒,产后小腹疼痛,拒按,恶露量
少、行而不畅、色暗、有块,四肢不温,面色青白,脉沉紧。治疗应首选
()O
A.温经汤(《妇人大全良方》)
B.肠宁汤
C.温胞饮
D.生化汤
E.川楝汤
r正确答案』
D
r答案解析』
患者产后出现小腹隐隐作痛,可诊为产后腹痛病。同时,腹部拒按,恶露量
少,色暗,有块,四肢不温,是气血瘀滞的表现,辨证属瘀滞子宫证。治法为
活血化瘀,温经止痛,首选方药为生化汤。肠宁汤主治产后腹痛气血两虚证,
温经汤、温胞饮、川楝汤较少用于治疗产后腹痛病。
69、感冒风寒束表证的代表方是()。
A.荆防达表汤
B.葱豉桔梗汤
C.新加香蕾饮
D.参苏饮
E.加减蕨蕤汤
「正确答案』
A
r答案解析』
感冒风寒束表证治宜辛温解表,方选荆防达表汤或荆防败毒散加减。
70、真热假寒的病机特点是()。
A.阴盛格阳
B.阳盛格阴
C.阳虚阴盛
D.阴虚阳盛
E.阴损及阳
「正确答案』
B
「答案解析」
暂无解析。
71、1976年美国学者提出的医患关系基本模式是模式是()。
A.主动一被动型,互相一合作型,平等参与型
B.主动一合作型,相互一指导型,共同参与型
C.主动一配合型,指导一合作型,共同参与型
D.主动一被动型,指导一合作型,共同参与型
E.主动一被动型,共同参与型,父权主义型
「正确答案』
D
『答案解析』
美国学者萨斯荷伦德于1976年在《医学道德问题》上发表的题为关于《医生一
病人关系的基本模式》的文章中提出医患关系的三种不同模式:①主动一被动
型;②指导一合作型;③共同参与型。
72、某男,2岁。高热,面红,四肢抽搐,牙关紧闭,两目上视。临床诊断最
可能是()。
A.热极生风证
B.肝风内动证
C.肝阳化风证
D.阴虚动风证
E.血虚生风证
r正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
73、II型肺结核是指()。
A.浸润型肺结核
B.原发型肺结核
C.血型播散型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
r正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
74、女患者,停经41天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐3天,食入即吐,呕吐物
为食物及酸苦水,烦渴口苦。舌尖红苔薄黄。其治法应是()。
A.健脾和胃,降逆止呕
B.疏肝健脾,降逆止呕
C.柔肝养阴,和胃止呕
D.益气健脾,和胃止呕
E.抑肝和胃,降逆止呕
「正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
75、走黄与内陷病机的主要不同点在于()。
A.正气盛衰
B.内攻脏或腑
C.毒入血分或气分
D.邪毒盛衰
E.邪气外感或内生
[正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
二、A2型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备
选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上
将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
1、下列哪种药物具有行气消积功效?()
A.使君子
B.雷丸
C.槟榔
D.贯众
E.苦楝皮
「正确答案』
C
「答案解析』
暂无解析。
2、积聚中期的治疗原则是()。
A.攻邪、行气活血
B.扶正培本
C.攻补兼施
D.调气
E.疏肝理气
「正确答案』
C
「答案解析』
暂无解析。
3、遗尿肾气不足证的治法为()。
A.补肾纳气,升提固摄
B.温补脾肾,固涩膀胱
C.补肾益气,升提固摄
D.温补肾阳,固涩小便
E.益气滋肾,固涩小便
「正确答案』
D
「答案解析」
暂无解析。
4、男性,29岁,因眩晕发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道
部分向左室内突出。下列体检记录最可能错误的是()。
A.心界轻度增大
B.可闻S4
C.心尖3/6级收缩期杂音
D.胸骨左缘3〜4肋间较粗糙的喷射性杂音
E.A?亢进
r正确答案』
E
f答案解析』
暂无解析。
5、患者,男性,68岁。因胸闷胸痛反复发作3年,近日加重,现胸闷如窒,
气短喘促,肢体沉重,头晕沉如裹,咳白痰,苔腻,脉沉滑。其中医辨证分型
为()。
A.寒凝心脉
B.痰浊闭阻
C.气滞心胸
D.痰热中阻
E.心脾两虚
「正确答案」
B
r答案解析』
痰浊盘踞体内,阻于胸中,故胸闷、气喘;气机痹阻,脉络阻滞,故胸痛;痰
浊蒙蔽清窍,故头晕沉如裹;痰浊内盛,故咳白痰;结合舌脉,辨证为痰浊内
阻证。
6、能够治疗阴虚发热、骨蒸盗汗及遗精等证,有退虚热、制相火作用的药物是
()0
A.银柴胡
B.地骨皮
C.黄连
D.牡丹皮
E.黄柏
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
7、肺痛之虚火灼肺证治法宜选()。
A.滋阴补阳法
B.益气养阴法
C.滋阴降火法
D.滋阴润肺法
E.养阴生津法
r正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
8、患儿,3岁,饮食异常,精神烦躁,睡眠不安,肛门、会阴部瘙痒。诊断为
()O
A.钩虫病
B.蛔虫病
C.烧虫病
D.姜片虫病
E.绦虫病
「正确答案』
C
「答案解析』
暂无解析。
9、下列哪项是属“阳中之阳”的时间?()
A.上午
B.中午
C.前半夜
D.下午
E.后半夜
「正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
10、患者,女,18岁,每次月经错后10天左右,月经量少色淡,身倦乏力,
头晕心悸,舌质淡,脉细弱。用药宜首选()。
A.补气药与补阳药
B.补气药与补阴药
C.补气药与补血药
D.补血药与补阳药
E.补血药与补阴药
r正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
11、判断恶性胸腔积液的最重要根据是()。
A.血性胸液
B.LDH升高
C.ADA不图
D.病理细胞学检查
E.胸腔积液蛋白质34g/L
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
12、阳虚水肿。症见身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便澹
泻,舌苔厚腻,脉沉迟。治宜选用()。
A.苓桂术甘汤
B.五苓散
C.真武汤
D.实脾散
E.猪苓汤
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
13、患儿,5个月,前卤、后囱均未闭合,其囱门闭合情况评价为()。
A.均正常
B.均不正常
C.前囱正常,后囱不正常
D.前卤不正常,后卤正常。
E.需联系头围情况确定是否正常
r正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
14、既能温中补虚,和里缓急;又可以调和阴阳,柔肝理脾的方剂是
()O
A.理中丸
B.小建中汤
C.逍遥散
D.一贯煎
E.柴胡疏肝散
「正确答案』
B
「答案解析』
暂无解析。
15、一贯煎中所不涉及的五行生克制化之理是()。
A.滋水涵木
B.佐金平木
C.扶土抑木
D.培土生金
E.以上都不是
「正确答案』
D
「答案解析』
暂无解析。
16、预防伤寒最关键的措施是()。
A.隔离和治疗患者
B.注射伤寒疫苗
C.切断传播途径
D.带菌者治疗、监督管理
E.接触者医学观察23天
「正确答案』
C
r答案解析』
食物及水源受到污染可导致伤寒的流行或暴发流行,因此,切断传播途径是最
关键的措施。
17、下列不属于辨脓方法的是()。
A.按触法
B.透光法
C.切开法
D.穿刺法
E.点压法
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
18、关于溶血性黄疸,下列哪项是不符合的?()
A.血清总胆红素增高
B.间接胆红素增高
C.尿中胆红素呈阳性反应
D.尿中尿胆原增多
E.粪便颜色变深
r正确答案』
C
「答案解析』
暂无解析。
19、使用注意中,有毒,用量不宜过大,也不宜久服,肾功能不全者及孕妇忌
服的药物是()。
A.滑石
B.通草
C.木通
D.泽泻
E.石韦
『正确答案』
C
|■答案解析』
关木通(此题指的是关木通)含有马兜铃酸,会导致严重的肾毒性,肾功能不
全者及孕妇忌服。
20、下列除哪项外均为桔梗的主治证?()
A.肺痈
B.咳嗽
C.咽痛
D.痰证
E.眩晕
「正确答案』
E
「答案解析』
暂无解析。
21、中枢性瘫痪的特点是()。
A.肌张力降低
B.腱反射减弱
C.浅反射消失
D.不出现病理反射
E.肌张力增强
「正确答案』
E
「答案解析』
暂无解析。
22、在肾主闭藏的功能活动中,最具有生理意义的是下列哪一项?()
A.摄纳阳气,防止阳气浮越于上
B.固摄二便,防止二便之失禁
C.固摄水液,防止水液无故流失
D.固摄精气,防止精气无故散失
E.纳气归肾,促进元气之生成
r正确答案』
D
「答案解析』
暂无解析。
23、肾气丸的制方原理涉及()。
A.填精化血
B.补气生血
C.阴中求阳
D.壮水制火
E.阳中求阴
r正确答案』
C
「答案解析』
暂无解析。
24、“气之本”指的是()。
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
[正确答案』
D
「答案解析』
暂无解析。
25、吴茱萸汤主治证候不涉及()O
A.阳明寒呕
B.少阴寒甚下利
C.厥阴寒逆头痛
D.中焦虚寒,肝胃不和
E.少阴亡阳厥逆
「正确答案』
E
「答案解析」
暂无解析。
二、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用
在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请
从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题
卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一
个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。)
1、(共用备选答案)
A.肝气郁结证
B.寒滞肝脉证
C.气滞血瘀证
D.寒凝血瘀证
E.肾阳虚证
1.经期小腹冷痛,经色紫暗有块者多见于()。
「正确答案』
D
「答案解析』
暂无解析。
2.经期小腹胀痛,伴乳胀,胁肋不舒者多见于()O
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
2、(共用备选答案)
A.少商阳
B.少泽
C.中冲
D.隐白
E.大敦
1.治疗咽喉疼痛应首选()。
『正确答案』
A
「答案解析」
暂无解析。
2.治疗乳汁缺乏应首选()。
「正确答案』
B
「答案解析』
暂无解析。
3、(共用备选答案)
A.清热解毒,消痈散结,通经下乳
B.清热泻火,利尿通淋,通经下乳
C.利尿通淋,润肠通便,行滞下乳
D.甲肝疏肝,祛风明目,活血通乳
E.通络搜风,消肿排脓,通经下乳
1.木通的功效是()。
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
2.冬葵子的功效是()。
『正确答案』
C
「答案解析」
木通的功效是利尿通淋,清热泻火,通经下乳;冬葵子的功效是利水通淋,润
肠通便,行滞下乳。
4、(共用备选答案)
A.阳中之阴
B.阳中之阳
C.阴中之阴
D.阴中之阳
E.阴中之至阴
1.下午被称为()。
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
2.后半夜被称为()。
「正确答案』
D
「答案解析』
暂无解析。
5、(共用备选答案)
A.下元虚寒
B.脾肾阳虚
C.病后体虚
D.脾肺气虚
E.肝肾阴虚
1.睡中遗尿,一夜数次,醒后方觉,面色苍白,肢凉怕冷,腰膝疲软,小便清
长。为(
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