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文档简介

鼻内窥镜下扁桃体切除术的护理查房2023年8月王亚青患者的根本信息解剖知识,临床表现,手术适应症手术方式及手术配合手术护士配合要点患者根本信息

扁桃体的解剖结构

扁桃体是位于口咽部上皮下的淋巴组织团块。在舌根、咽部周围的上皮下有好几群淋巴组织,按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。

腺样体又称咽扁桃体扁桃体肿大的分级:临床上把扁桃体肿大分为三度:

I度:扁桃体肿大不超过咽腭弓II度:超过咽腭弓

III度:肿大达咽后壁中线。

Ⅰ度肿大Ⅱ度肿大Ⅲ度肿大临床表现1.咽痛常有反复急性发作——本病的特点2.平时自觉病症少,可又咽干、发痒、异物感、刺激性咳嗽或口臭。3.小儿有咽部阻塞病症,打鼾、呼吸吞咽、言语共鸣障碍。4.全身病症,消化不良、头痛乏力、低热。扁桃体的适应症1.扁桃体本身的疾患如屡发的急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、由于幼儿的扁桃体增生与肥大造成上呼吸道的不通畅,甚至出现呼吸困难和吞咽不便,可行扁桃体摘除术。其他如扁桃体角化症和扁桃体肿瘤等。2.因慢性扁桃体炎而引起邻近器官的疾患,如反复发作的急性鼻炎、咽喉炎、中耳炎、颈淋巴结炎等与扁桃体有关者。3.慢性扁桃体炎作为病灶而引起体内其他器官疾患者,如风湿热、风湿性心脏病、关节炎和肾炎等,均可考虑施行扁桃体摘除术。物品准备手术配合步骤手术中护理配合要点1安置体位:手术床头侧放一中单患儿平卧后,两手内收,用中单包裹两手分别固定于手术床两侧;膝部用约束带妥善固定防止患儿躁动而坠床。肩下垫枕,头置硅胶头圈,呈头过仰伸位。3.2.2麻醉配合:常规开放1条有效的静脉通路并控制输人速度,协助麻醉师诱导麻醉,气管插管后提醒麻醉师将型号适宜的气管导管固定在患儿下唇中央处,3M透明敷帖贴手术中本卷须知1、扁桃体切除术的患者多为儿童,在患儿入手术室时,手术结束,病人未清醒前,看好患者,防止患儿坠床,送入恢复室时,防止患儿磕伤。2、用眼贴粘好眼睛,固定好气管插管管路以防止脱出。3、术中注意患者的输液部位及静脉通路

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