护理伦理学-病人权利与义务

病人的权利与义务教学内容一、概述二、病人的权利及维护三、病人的义务护士的权利与义务2基本概念历史与发展3权利right是指法律赋予人们享有的某种权益，表现为享有权利的人在宪法和法律的范围内有权作出或不作出某种行为和要求他人作出或不作出某种行为，在必要时可请求国家机关协助其实现其权益。4权利的内容行为人可以自主决定作出一定行为的权利要求他人履行一定的法律义务在自己的权利受到侵犯时有请求国家机关予以保护的权利5病人的权利是指病人对于医疗卫生服务单位应享受的权利和利益。6义务obligation是指法律或道德上应尽的责任。法律上的义务是权利的对称。是关于权利主体应当作出或不作出一定行为的约束，表现为要求负有义务的人必须作出一定行为或被禁止作出一定行为，以维护国家利益或保证权利人的权利获得实现。7道德义务是个人对社会或对他人所负的道德责任，反映了一定阶级、社会对人们行为的要求。病人义务是指病人角色在诊疗过程中应承担的社会责任。8权利与义务的关系没有无义务的权利，也没有无权利的义务。权利和义务是保护和约束病人行为的两个方面。91798年要求每张病床只睡一个病人1947年TheNurembergCode1949年InternationalCodeofMedicalEthics1964年赫尔辛基宣言1973年APatient’sBillofRights10世界医学会病人权利宣言1981病人有自由选择医师的权利病人有接受医师于不受外界干扰下，自由执行临床及医疗道德上有关判断的权利病人了解正确资讯后，有接受或拒绝治疗的权利病人有权要求医师尊重其所有医疗及个人资料的隐秘性面临死亡的病人，有权要求应有的尊严病人有接受或拒绝宗教协助之精神慰藉的权利。11病人的权利生命健康权医疗权自主权知情同意权隐私权与保密权肖像权名誉权损害赔偿权安全保障权批评建议权其他权利12生命健康权

公民的生命非经司法程序，任何人不得随意剥夺，公民有权维护自己身体组织的完整和器官的正常功能。法律依据

《民法通则》第98条：公民享有生命健康权。

13医疗权

公民患疾病或受到其它损伤时，享有从医疗保健机构获得医疗保健服务的权利。法律依据

《宪法》第45条第一款：中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。

14自主权是指病人就有关自己的医疗问题作出决定的权利。病人的自主权必须服从国家法律法规的特别规定。15知情同意权是指病人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。包括了解权，被告知权，选择权，拒绝权和同意权等。是行使自主权的前提和基础。16知情同意权暗示性同意口头性同意书面同意危急生命的紧急情况是一个例外谁执行，谁告知。17隐私包括三方面的内容个人的婚恋情况、家庭情况个人的身体健康、疾病情况个人的财产、通讯、日记、电话等具私人信息的内容18医疗隐私权是指病人享有的私人信息和私人生活依法受到保护侵害病人隐私权的行为方式包括刺探泄露19病人的保密权为病人保密对病人保密保守医务人员的秘密20病人的义务自觉遵守医院规章制度的义务积极与医师合作的义务尊重医务人员及其劳动的义务自觉维护医院秩序的义务自觉交纳医疗费用的义务正常出院的义务配合尸体常规处置的义务有避免成为一个病人的义务21诚实地说出就医的原因，尽可能提供病史，告之治疗后的情况；在与医务人员共同同意的目标上合作；在同意治疗后遵循医嘱；22护理人员的权利Fenner在1980年的主张LewisandTimby在1988年的主张

23Fenner有权要求自己的权利被尊重（包括人权和专业权）有权要求在安全和具有功能性设备的环境下工作有权要求适当的服务报酬有权对他人提供支持与协助。

24LewisandTimby有权要求合理的待遇参与影响工作条件的决策要求在一安全和健康的工作环境下工作要求提供