给排水构筑物竣工验收用表

工程名称：检查日期：项目条号条款号检查内容检查结果总则11.0.3给排水构筑物工程所用的原材料、半成品、成品等产品的品种、规格、性能必须国家有关标准的规定和设计要求；接触饮用水的产品必须有关卫生要求。严禁使用国家明令淘汰、禁用的产品。√基本规定33.1.10工程所用主要原材料、半成品、构（配）件、设备等产品，进入施工现场时必须进行进场验收。进场验收时应检查每批产品的订购合同、质量合格证书、性能检验报告、使用说明书、进口啼品的商检报告及证件等，并按国家有关标准规定进行复验，验收合格后方可使用。``混凝土、砂浆、防水涂料等现场配制的材料应经检测合格后使用。√3.1.16工程施工质量控制应下列规定：1、各分项工程应按照施工技术标准进行质量控制，分项工程完成后，应进行检验；2、相关各分项工程之间，必须进行交接检验，所有隐蔽分项工程应进行隐蔽验收，未经检验或验收不合格不得进行下道分项工程施工。3、设备安装前应对有关的设备基础、预埋件、预留孔的位置、高程、尺寸等进行复核。√3.2.8通过返修或加固处理仍不能满足结构安全或使用功能要求的分部（子分部）工程、单位（子单位）工程，严禁验收。水处理构筑物66.1水处理构筑物施工完毕必须进行满水试验。消化池满水试验合格后，还应进行气密性试验。√泵房77.3.12用抓斗取土时，沉井内严禁站人；对于有底梁或支撑梁的沉井，严禁人员在底梁下穿越。√调蓄构筑物88.1.6施工完毕的贮水调蓄构筑物必须进行满水试验。√检查结论(由总监理工程师或建设单位填写)注：本表在竣工验收前的对强制性条文执行情况进行检查。本表一式三份，施工、监理单位、质监机构各一份。工程名称工程地点施工单位序号实测项目允许偏差（mm）实测频率各实测点偏差值（mm）单项判定范围点数123456789101112应检合格合格率1平面尺寸长度±0.5%L,且≤100每边1点2宽度±0.5%B,且≤5013高度±30方形每边1点4直径(圆形)±0.5%D0,且≤100圆形4点5两对角线差对角线长1%,且≤10026井壁厚度±1527井壁、隔墙垂直度≤1%H8预埋件中心线位置±10每件1点9预留孔(洞)位移±10每处1点注：L为沉井长度(mm)；B为沉井宽度(mm)；H为沉井高度(mm)；DO为沉井外径(mm)。检查人：年月日原材料（钢筋、钢绞线、焊材、水泥、砂石、混凝土外加剂、防腐材料、保温材料等）、半成品与成品（橡胶止水带（圈）、预拌商品混凝土、预拌商品砂浆、砌体、钢制构件、混凝土预制构件、预应力锚具等）、设备及配件等的出厂质量合格证明及性能检验报告（进口产品的商检报告）、进场复验报告等2施工检测①混凝土强度、混凝土抗渗、混凝土抗冻、砂浆强度、钢筋焊接、钢结构焊接、钢结构栓接；②桩基完整性检测、地基处理检测；③回填土压实度；④防腐层、防水层、保温层检验；⑤构筑物沉降、形观测；⑥围护、围堰监测等12结构安全和使用功能性检测①桩基础动载测试及静载试验、基础承载力检测；②构筑物满水试验、气密性试验；③压力管渠水压试验、无压管渠严密性试验记录；④地下水取水构筑物抽水清洗、产水量测定；⑤地表水取水构筑物的试运行；⑥构筑物位置及高程等4施工测量①控制桩（副桩）、永久（临时）水准点测量复核；②施工放样复核；③竣工测量8施工技术管理①施工组织设计（施工大纲）、专题施工方案及批复；②图纸会审、施工技术交底；③设计变更、技术联系单；④质量事故（问题）处理；⑤材料、设备进场验收；计量仪器校核报告；⑥工程会议纪要、洽商记录；⑦施工日记14①分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量验收记录；②隐蔽验收记录2施工记录①地基基础、地层等加固处理以及降排水；②桩基成桩；③支护结构施工；④沉井下沉；⑤混凝土浇筑；⑥预应力张拉及灌浆；⑦预制构件吊（浮）运、安装；⑧钢结构预拼装；⑨焊条烘陪、焊接热处理；⑩预埋、预留；（11）防腐、防水、保温层基面处理等47竣工图结论：年月日结论：序号安全和功能检查项目份数施工单位监理（建设）单位审查意见审查人核查意见核查人1满水试验、气密性试验记录12压力管渠水压试验、无压力管渠严密性试验记录3主体构筑物位置及高程测量汇总和抽查检验4工艺辅助构筑物位置及高程测量汇总和抽查检验5混凝土试块抗压强度试验汇总26水泥砂浆抗压试块强度汇总17混凝土试块抗渗试验汇总18混凝土试块抗冻试验汇总19钢结构焊接无损检测报告汇总10主体结构实体混凝土强度抽查检验11主体结构实体钢筋保护层厚度抽查检验112桩基础动测或静载试验报告13地基基础加固检测报告14防腐、防水、保温层检测汇总及抽查检验15地下水取水构筑物抽水清洗、产水量测定16地表水取水构的试运及抽查检验17地面建筑：GB50300按附录G.0.1-3规定执行结论：施工单位技术负责人：施工项目经理：年月日总监理工程师：（建设单位项目负责人）年月日检查项目抽查质量情况好中差1主体构筑物现浇混凝土结构2装配式混凝土结构3钢结构4砌体结构5附属构筑物