某市医院安全保卫工作手册

精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档成都双流航都医院安全保卫工作手册1、社会管理综合治理制度………12、安全生产工作制度……………23、警务室工作制度………………34、视频监控室管理制度…………45、危险物品安全管理制度………56、易燃易爆物品安全管理制度…………………67、医院消防工作制度……………78、安全防火制度…………………89、防火巡查检查制度……………910、火灾隐患整改制度…………1011、消防安全工作考评和奖惩制度……………1112、消防档案管理制度…………1313、消防安全例会制度…………1414、消防宣传教育培训制度……1515、消防设施、器材管理制度…………………1616、消防安全重点要害部位管理制度…………1717、保卫科工作制度……………1918、安全保卫工作制度…………2119、消防安全管理制度…………2220、医院内部治安管理规定……2321、保卫值班、交接班制度……2422、安全检查工作制度…………2523、差错事故登记、报告、处理制度…………2624、病人投诉处理办法…………2725、医疗纠纷处理暂行办法……2926、保卫科科长职责……………3127、保安人员岗位职责…………3228、保安巡逻人员职责…………3329、义务消防人员职责…………3430、门卫工作职责………………3531、医疗投诉处理工作流程图…………………3632、医疗纠纷处理流程图………37社会管理综合治理制度一、把社会管理综合治理工作列入工作的重要议事日程，成立领导小组，制定实施方案，定期研究部署社会治安综合管理工作。二、医院综治办要在院党委的领导下具体开展工作，充分发挥职能作用，依据社会管理综合治理工作实施方案，逐级下达责任书，分解管理目标，明确责任，督促落实社会治安综合管理领导责任制和目标管理责任制。三、充分发挥各部门的职能和优势，对干部职工进行法制、安全教育，提高干部职工的法制观念和安全防范意识，做好对违法违纪人员的帮教工作，抓好医院的治安管理，健全、落实各项治安管理措施，做好防盗、防抢、防火、防治安灾害事故工作，维护良好的工作和生活秩序。四、协助各级综治委、公安部门开展社会管理综合治理工作，总结经验，推广先进，积极参与创建“平安单位”活动，争创社会管理综合治理先进单位。五、坚持“一票否决权”制度。在开展考核评比中要认真行使“一票否决权”，对各科室职工治安灾害事故、责任事故造成人员伤亡或重大经济损失的，取消该科室和个人的评先评优资格，并追究科室责任人和当事人的行政或刑事责任。安全生产工作制度一、大力开展安全生产法律法规的宣传教育，做到人人熟识安全规范，重视安全生产，不断提高医务人员的安全意识。做好防爆、防火、防盗、防治安灾害性事故的法制宣传和教育工作，维护医院的治安和公共秩序。二、加强车辆、高压容器、用电、用水、氧气、消防、医疗废物的管理；做好司机安全行车，高压容器、电路、医疗器械等使用人员的安全教育工作。三、每季度最少1次开展安全生产检查，及时发现不安全因素，及时整改。确保要害部门的安全，以及各类安全设置完好。四、认真检查院内安全生产责任制的落实，做到安全生产制度化，奖罚分明。五、医院、科室一旦发生安全事故，医院和科室责任人要立即赶赴现场，组织抢救，并及时向上级如实报告事故情况，做好事故调查和善后处理工作。警务室工作制度一、收集、上报医院的安全稳定情况和各类违法犯罪线索，及时接受、处理群众的报警求助，热情为群众提供服务。二、协助医院预防、调解一般医患纠纷及其他涉医矛盾,配合有关部门处置因医患纠纷引发的群体性事件，维护医院正常医疗工作秩序。三、依法参与查处发生在医院内部的治安、刑事案件和相关事故，保障医患双方人身、财产安全和合法权益，协助辖区派出所保护好刑事案件的案发现场。四、协助监督检查医院内部治安保卫工作，宣传法律法规和安全常识，督促落实重要部位的人防、物防、技防和制度防措施，预防发生各类案件或事故。加强院内的巡逻防范，对形迹可疑人员进行盘问。五、定期向公安机关和医院领导报告工作情况，协调解决医院警务工作中的问题，构建和谐的警医协作机制。视频监控室管理制度一、视频监控中心值班人员必须保持高度警惕及高度责任心，密切注意各部位情况，增强安全观念，善于发现问题，认真做好值班记录。二、视频监控中心值班人员负责24小时监视闭路电视、防盗报警信号，发现问题时，及时向有关领导或部门报告。三、视频监控中心值班人员要严格执行交接班制度，交接班时应将机器设备的使用情况、有无可疑情况要交接记录清楚。四、视频监控中心值班人员在值班时对所观察到的非正常情况，可疑人物，应进行详细记录，并视情况向有关领导或部门报告，采取必要的措施。五、视频监控中心值班人员要对视频监控图像内所发生的事故及其他紧急情况进行记录。六、非监控室人员不准进入，任何人不准在监控中心会客聊天。观访者和外来人员需到视频监控室查看资料和情况，必须经保卫科同意方可进入视频监控室查看。七、监控室值班人员必须具有保密意识，医院内监控的范围、监控设备的布防严禁外传，不得在监控室以外的场所议论有关录像的内容。不得向公安机关以外的其他单位和个人提供、传播录像信息。视频监控中心的视频监控图像使用有登记制度，对图像信息的调取人员、调取时间、调取用途等事项进行登记。八、视频监控中心的视频监控图像不得擅自删改，故意隐匿、毁弃留存期限内视频监控图像信息的原始记录；不得买卖散发、非法使用视频图像信息资料。危险物品安全管理制度一、根据《中华人民共和国药品管理法》的有关精神，结合公安机关对危险物品的要求，危险物品（医用放射源、放射药品、毒性药品、麻醉药品、精神药品等）管理、使用、贮存部门应加以安全管理。二、由于危险物品具有特殊性、危险性，所以入贮存库和发货时要有专人清点、登记造册：从贮存库运到各药房时，要有人押运，以免丢失。三、贮存危险物品仓库要安全牢固，要在药品库中加固更为安全的库中库，以保证存放安全。四、贮存危险品要有专用橱柜，加双锁，双人保管，双人核发，做到日清、月结、不得有任何差错。五、贮存危险品库要有专人值班，尤其是夜间值班人员要认真负责，忠于职守，不得脱岗确保安全。六、监督部门要对危险品存放库定期检查安全设施和危险物品存放情况，保卫科巡逻人员要加强对该仓库的重点巡查，确保安全。易燃易爆物品安全管理制度一、危险品库房、实验室、锅炉房、配电房、配气房、车库、食堂等要害部位，非工作人员未经批准严禁入内。二、各种安全防护装置、照明、信号、监测仪表、警戒标记、防雷、报警装置等设备要定期检查，不得随意拆除和非法占用。三、易燃易爆、剧毒、放射、腐蚀和性质相抵触的各类物品，必须分类妥善存放，严格管理，保持通风良好，并设置明显标志。仓库及易燃易爆粉尘和气体场所使用防爆灯具。四、实验剩余物应及时清出，放在指定地点。五、燃易爆，化学物品必须专人保管，保管员要详细核对产品名称、规格、牌号、质量、数量、查清危险性质。遇有包装不良、质量异变、标号不符合等情况，应及时进行安全处理。六、忌水、忌沫、忌晒的化学危险品，不准在露天、低温、高温处存放。容器包装要密闭，完整无损。七、易燃易爆化学危险品库房周围严禁吸烟和明火作业。库房内物品应保持一定的间距。八、凡用玻璃容器盛装的化学危险品，必须采用木箱搬运。严防撞击、振动、摩擦、重压和倾斜。九、进行定期和不定期的安全检查，查出隐患，要及时整改和上报。如发现不安全的紧急情况，应先停止工作，再报有关部门研究处理。医院消防工作制度一、严格贯彻执行消防法，认真落实各项防火措施。消防器材由所在科室保管使用，任何人不得将消防器材移作他用，二、不得损坏消防设施。如发现消防器材有故障缺陷，应及时向保卫科及专职消防员报告。三、定期对全院职工，特别重点部门、重要环节的人员进行消防安全宣传教育，提高认识和自防自救能力。四、院长为医院消防安全责任人，分管院长为医院消防安全管理人，归口管理部门负责人为安全保卫科责任人，各科室负责人为本科室消防安全责任人。五、专职消防人员和保安人员要按照自己的职责，定期对全院防火工作及所有消防器材进行检查，列出消防器材分布表，发现问题及时整改或提出意见，并有书面记录。六、严禁擅自乱拉电线，严禁各科室、学生宿舍使用电炉，严禁科室、仓库、存放液化气钢瓶。七、消防标志清楚，消防通道保持通畅，便于应急疏散。八、加强重点科室（锅炉房、配电房、中心供氧等）和重要环节管理，定期组织消防安全大检查，及时消除隐患。九、加强消控中心管理，24小时在岗在位，定期进行火灾报警系统和广播系统完好性测试，同时请有资质的单位定期上门保养，并组织培训。十、发生火警、火灾时，各职能部门迅速组织力量扑救，本院职工应主动参与抢救，火警号码为“119”。安全防火制度一、保卫科负责对全院的安全防火工作进行监督、检查，做好义务消防队的组织建设和业务训练，开展经常性防火宣传。二、消防器材的更换、维修和配置，由保卫科统一负责，任何科室和个人不得擅自调换。三、各科室要指定一名义务消防员，负责保管好配发给本部门的各种消防器材，并保持良好性能。负责本部门的日常安全防火检查，如发现隐患要及时向主管领导和保卫科汇报，采取相应措施妥善处理。四、防火工作人人有责。各级领导有义务对职工定期进行安全防火教育，积极带领广大职工做好防火工作。五、存放、使用易燃、易爆物品的部门，严禁使用明火、电炉。电器设备的安装和使用必须符合防火规定。六、物资、药品、医疗设备仓库内，严禁吸烟和使用火种。七、搬运、使用易燃、易爆物品，要严格执行操作规程。违者所造成的后果，由当事人承担，并视情节轻重给予经济处罚或行政处分。八、在无火警的情况下，任何人不得擅自动用消防器材，违者予以批评教育。如损坏照价赔偿，情节严重的要给予行政处分。九、医院消防器材的购置、更换、维修及灭火器的定期检查，由保卫科负责统一安排，各科室给予密切配合。防火巡查检查制度一、开展经常性的防火巡查和检查，确定巡查、检查的人员、内容、部位和频次。二、防火巡查、检查人员在进行巡查、检查时必须佩戴统一制作的证章。三、防火巡查人员应当及时纠正违章行为，妥善处置火灾危险，无法当场处置的，应当立即报告。发现初期火灾应当立即报警并及时扑救。对巡查、检查中发现问题的责令其当场改正，不能当场改正的下达限期整改通知书。四、防火巡查、检查由消防安全责任人、管理人、归口管理职能部门负责人组织各部门进行消防安全巡查和检查。五、防火巡查、检查应当填写检查记录，归口管理职能部门负责人和被检查部门的消防安全责任人应当在检查记录上签字，存档备查。六、因工作不负责任，对火灾隐患不能及时发现的，视情况扣除当月部分或全部奖金。火灾隐患整改制度一、医院对存在的火灾隐患，应当确定专门部门和人员及时予以消除。二、对不能当场改正的火灾隐患，有消防归口管理职能部门根据管理分工，及时将火灾隐患向消防安全管理人或消防安全责任人书面报告，并提出整改方案。三、对随时可能引发火灾的隐患或重大火灾隐患，应将危险部位停止生产、经营或工作，立即进行整改，并落实整改期间的安全防范措施。四、消防安全管理人或消防安全责任人应确定整改的措施、期限以及负责整改的部门、人员，并落实整改资金。五、对公安消防机构检查或抽查发现的火灾隐患，要指定专人落实整改，整改完毕后写出火灾隐患整改报告报消防机构。六、对检查发现的火灾隐患要认真填写检查记录。火灾隐患整改完毕，负责整改的部门或者人员应当将整改情况记录报送消防安全责任人或消防安全管理人签字后存档备查。七、火灾隐患整改完毕要组织进行检查验收。八、对本科室无力进行整改的火灾隐患要及时上报院领导，进行协调。消防安全工作考评和奖惩制度一、单位对消防安全工作实行半年和年终考评工作，根据考评成绩实施奖励和处罚。二、凡有下列情形之一，根据情况给予精神和物质奖励：（一）认真履行消防安全岗位职责，严格落实消防安全制度，为消防安全做出突出成绩者；（二）发现重大火灾隐患及时报告者；（三）发现初起火灾及时报警和灭火，避免重大损失者；（四）在火灾情况中判断正确，处置果断，扑救事迹突出者；（五）积极参加消防宣传教育培训，在消防业务理论比赛中取得优异成绩者；（六）在消防工作中有其它优异成绩和突出表现者。三、有下列情形之一者，根据情况处50元以上200元以下罚款：（一）不履行消防安全岗位职责，不落实消防安全制度，对消防安全工作造成影响者；（二）在生产、经营、办公等区域内吸烟或遗留烟头者；（三）擅自使用和遮挡生产、经营、办公等区域内的消防设施、设备、消防器材和消防疏散指示标志者；（四）堵塞、占用消防安全疏散通道，在通道内摆放物品者；（五）不会使用灭火器材灭火和不会报火警者；（六）无故不参加消防培训者。四、有下列情形之一者，根据情况处以200元以上1000元以下罚款，直至追究法律责任：（一）未经许可擅自施工装修造成火灾隐患者；（二）违章使用电器设备和私拉乱接电线者；（三）未经允许动用电气焊及明火施工者；（四）违规使用或出售易燃、易爆危险物品者；（五）损坏消防设施、消防器材、消防疏散指示标志、应急照明灯者（不包括赔偿金）；（六）装修使用易燃材料和不按规定进行阻燃处理者；（七）违规安装使用不合格电器产品者；（八）不遵守消防法规引起火灾或造成重大火灾隐患者（不包括火灾造成的损失赔偿）；（九）其它违反消防法律、法规的行为。消防档案管理制度为了规范医院消防管理工作，根据《中国消防法》《安徽省消防管理条例》特制定本管理制度。一、医院消防安全工作建立消防安全档案，并设专人管理。二、各级政府和上级主管部门关于医院消防安全工作下发的文件、通知、通报、讲话、检查情况记录、整改意见、措施等必须编码及归档备查。三、医院制定的安全管理计划各种消防安全管理制度，突发安全事故应急预案和组织领导机构等材料都要编码装订归档。四、医院自查消防安全隐患、整改措施、落实情况等材料必须及时归档。五、对于突发消防安全事故，应同步介入收集相关材料归档备查。六、医院和各科室签订的责任书，都要装订归档管理。七、医院每月的消防安全检查记录要装订好后归档管理。八、管理人员随时搞好安全档案的保管、注意防盗、防火、防蛀、防潮湿、防遗火。九、管理人员随时注意收集整理消防安全管理材料并及时归档。若发生遗漏和失误要追究管理者的责任。十、管理人员有权向安全事故处理小组提供有关方面的材料依据和被认可的证明材料。消防安全例会制度一、消防安全例会应每季度召开一次。会议主要的内容应以研究、部署、落实本场所的消防安全工作计划和措施为主。如涉及消防安全的重大问题，应随时组织召开专题性会议。二、消防安全例会应由消防安全责任人主持，有关人员参加，并形成会议纪要或决议下发有关部门并存档。三、会议议程主要有听取安全管理人员有关消防情况的通报，研究分析本单位消防安全形势，对有关重点、难点问题提出解决办法，布置消防安全下一阶段的工作。四、涉及消防安全的重大问题召开的专题会议纪要或决议，应报送当地公安消防部门，并提出针对性解决方案和具体落实措施。五、本单位如发生火灾事故，事故发生后应召开专门会议，分析、查找事故原因，总结事故教训，制度整改措施，进一步落实消防安全管理责任，防止事故再次发生。消防宣传教育培训制度一、医院应当在合适的位置设置固定消防宣传阵地。二、医院应当确定消防教育培训主管部门和专（兼）职消防宣传教育培训人员。三、消防宣传教育培训人员应当经过公安机关消防机构培训，具备消防宣传教育培训能力。四、员工上岗、转岗前，应经过岗前消防安全培训合格。五、在岗人员每半年进行一次消防安全教育培训并做好记录。六、医院应当购置或制作书籍、传单、手册、报刊、杂志等消防宣传教育培训资料，悬挂或张贴消防宣传标语，采用展板、专栏、广播等形式，定期组织员工开展消防教育培训。七、对重点工种人员进行专门培训，做到持证上岗。医院、科室对所组织培训的时间、内容及接受培训人员进行认真详细的记录并存档。

消防设施、器材管理制度一、消防设施日常使用管理由专职管理员负责，专职管理员每日检查消防设施的使用状况，保持设施整洁、卫生、完好。

二、消防设施及消防设备的技术性能的维修保养和定期技术检测由消防工作归口管理部门负责，设专职管理员每日按时检查了解消防设备的运行情况。查看运行记录，听取值班人员意见，发现异常及时安排维修，使设备保持完好的技术状态。

三、消防设施和消防设备定期测试：

（一）烟、温感报警系统的测试由消防工作归口管理部门负责组织实施，每个烟、温感探头至少每年轮测一次。

（二）消防水泵、喷淋水泵每月试开泵一次，检查其是否完整好用。

（三）正压送风、防排烟系统每半年检测一次。

（四）室内消火栓、喷淋泄水测试每季度一次。

（五）其它消防设备的测试，根据不同情况决定测试时间。

四、消防器材管理：（一）派专人管理，定期巡查消防器材，保证处于完好状态。

（二）对消防器材应经常检查，发现丢失、损坏应立即补充并上报领导。

（三）各科室的消防器材由本科室管理，并指定专人负责。消防安全重点要害部位管理制度一、我院根据重点要害部位的业务性质和工作特点，明确高压氧、锅炉房、氧气站、配电房、核医学、档案室、毒麻药品库、库房、食堂、信息中心等为安全防范重点。二、重点要害部位，应当制定相应的安全防范措施或采取分隔措施。确定兼职安全生产管理人员，严格执行安全生产管理制度，建立岗位安全责任制、安全操作规程、工作标准、应急预案等，并明文张挂。设备设施的操作和管理要定人、定机，严格执行安全操作规程。

三、建立设备设施管理档案，内容应包括：位置平面图、设备名称、商标产品质量证书、使用说明书、在岗人员、安全负责人、安全设施、规章制度、操作程序、运行记录、检查维保记录、事故记录、安全预案等。

四、重点要害部位，都必须设置明显的安全警示标志，现场不能存放与工作无关的物品。安全出口和疏散通道畅通，有指示标志，室内场所有应急照明，门开启方向正确，并配有相适应的灭火器材。建立门禁制度，张贴“闲人免进”标志，控制无关人员进入。

五、重点要害部位严禁堆放可燃物品、存放易燃易爆物品（除特设库房外），不得存放与工作无关的物品。配备足够的消防器材，按照国家有关规定，采取必要的技防、物防等安全防护措施。为在此岗位工作的人员配发必要的劳动保护装备和用品。无人值守的部位，要安装事故报警装置。

六、在重点要害部位工作的人员必须经过专业培训，并获得上岗证书，对未取得上岗证书的人员，不准单独上岗，要保持工作人员的相对稳定。七、按照国家技术监督部门和设备设施使用的有关规定，对重点要害部位的设备设施要进行日常检查和维护保养，并做好记录。设备的绝缘表、压力表、安全阀等，必须定期送交有关单位进行校验，并取得合格证书。属于特种设备的按特种设备管理规定执行（定期年检、操作者持证上岗等）。

八、人防、物防、技防相结合，做好防火、防盗、防破坏、防失泄密、防侵扰、防中毒等各项安全防范工作。九、经常开展安全检查活动，及时发现、排查、整改和消除各种不安全因素；严防发生政治案件（事件）、刑事案件、治安灾害性事故和安全事故，确保重点要害部位的安全。保卫科工作制度一、在分管院长的领导下，负责全院的安全保卫工作。保卫人员轮流值班，负责处理全院安全保卫问题。二、做好普法宣传教育工作，增强法制观念。三、配合有关部门搞好医院安全保卫的综合治理，加强治安管理，建立健全各项规章制度。四、认真贯彻执行《中华人民共和国消防法》，定期督促检查消防设施，加强对防火器材的管理，定期检查，保持完整好用，非火警不得动用，积极做好消防工作。五、做好义务消防员和保安人员的管理工作，发现火情应及时报告，奋力扑救，并保护火场，协助消防部门查明原因，做好善后处理工作。六、库房和专柜应有可靠的安全防护措施，以达到防霉、防火和防盗的要求。发现丢失和差错应立即报告。七、严格执行国务院颁发的《保守国家暂行条例》和有关法律规定，严防遗失和泄密事件的发生。发现遗失、泄密等应及时追查处理。发现重大泄密和窃密，应按相关规定，立即上报。八、做好院领导和公安机关临时交办的其他工作。安全保卫工作制度一、保卫科负责全院的安全保卫工作，并组织有关人员，经常开展安全检查，及时消除不安全因素和隐患。安全保卫工作坚持“谁主管、谁负责”的原则，实行综合治理。个科室主要负责人是本科室安全保卫工作的第一责任人，对本科室的安全保卫工作负总责。二、保卫科要经常对干部职工开展安全防范教育，提高安全防范意识。结合实际制定并落实安全保卫措施，完成各项安全保卫任务。三、重要部门及库房要按照公安部门的有关规定安装“放撬锁、防护栏”。无关人员不得随意进入。房内不准抽烟，按要求配备灭火器，定期检查消防器材。危险品要妥善放置，并定期检查。做到防火、防盗、防爆。四、严格执行消防有关规定，加强对消防器材的管理，定期进行检查，及时排除火灾隐患。全院职工要养成良好习惯，下班或离人时要关好办公室的门窗，切断水、电源；办公室内严禁存放私人贵重物品以及现金，个别科室收支的押金要有专人妥善保管。未经保卫科批准，任何科室和个人严禁在办公室、操作间、休息室、集体宿舍等地使用电炉等大功率贵重电器，不得私拉乱接电线，以防火灾。五、财务部门现金要按规定及时存入银行，不得超过规定数额，现金、有价票证一律放入保险柜，财务人员到银行存取款，必须要有专职保卫人员负责护送。六、夜间保安人员不得睡觉，对重点科室、库房、病区要加强巡视，发现可疑人员要盘问检查。七、病员、职工自行车一律停放到有人看守的停车处。八、节假日期间，各部门必须重申值班纪律，加强防火、防盗工作，值班人员必须坚守工作岗位，保证节日安全。消防安全管理制度一、保卫科负责对全院的安全防火工作进行监督、检查，做好义务消防队的组织建设和业务训练。开展经常性防火宣传。二、消防器材的更换、维修和配置，由保卫科统一负责，任何单位和个人不得擅自调换。三、每个科室、部门要有两名义务消防员负责本部门的日常安全防火检查，保管好配发给本科室的各种消防器材，并保持其良好性能。如发现隐患要及时向分管领导和保卫科汇报，采取相应措施妥善处理。四、防火工作人人有责。各级领导有义务对职工定期进行安全防火教育，积极带领广大职工做好防火工作。五、存放、使用易燃、易爆物品的部门，严禁使用明火、电炉。电器设备的安装和使用必须符合防火规定。六、物资、药品、医疗设备仓库内，严禁吸烟和使用火种。七、使用易燃、易爆物品，要严格执行操作规程。违者所造成的后果，由当事人承担，并视情节轻重给予经济处罚或行政处分。八、在无火警的情况下，任何人不得擅自动用消防器材，违者予以批评教育，如损坏照价赔偿，情节严重的要给予行政处分。九、院消防器材的购置、更换、维修及灭火器的定期检查，由保卫科负责统一安排，个科室给予密切配合。医院内部治安管理规定一、严禁打架斗殴和辱骂他人，违者按医院有关规定处理。二、凡酗酒闹事、影响正常工作者，由保卫科采取强制措施，保障安全。对所造成的损失全部由当事人承担，并视情节轻重予以批评教育或行政处分。三、严禁利用娱乐活动及其它手段进行聚众赌博、播放淫秽录像、传抄黄色刊物，一经发现，即严加查处，对当事人给予治安处罚。情节严重、屡教不改者移送公安机关处理。四、院内禁止玩火、攀折花草树木，不听从劝阻、损坏公物者，按有关规定处罚（未成年职工子女由家长承担）。随时驱逐或扣杀豢养的一切动物。五、严禁在院内任何场所大声喧哗、起哄、打口哨，扰乱公共秩序。保卫值班、交接班制度一、保卫人员实行24小时值班制。二、值班期间要严格认真，及时清理非陪护人，严禁探视人员在工作时间进入病房。三、在探视时间，对探视人员进行限时，以免影响患者的休息及治疗。四、保卫人员要高度警惕，尤其夜间对可疑人员要进行查问，对个别无理取闹的人及时处置，向保卫科长及总值班室报告。安全检查工作制度一、日常安全检查工作由医院保卫科负责组织实施。二、根据有关规定及安全工作需要，保卫科定期、不定期地组织有关科室对重点要害部门和全院的安全管理工作进行检查或抽查。三、医院每月组织一次检查各部门、各科室是否存在消防安全以及安全隐患。通过检查及时发现问题，及时督促整改。重大节假日前医院将组织全面安全大检查。四、发现隐患采取有力措施，及时堵塞漏洞，确保安全。重大隐患及时上报，并协同有关部门研究解决办法，制定整改措施、限期整改。五、因各种客观原因（如技术、设备、材料、地点等）而致整改受限时，必须采取临时性安全措施，以防患未然，同时将情况上报分管院领导，并督促责任科室客服困难，创造条件，从根本上消除隐患。六、无法整改的重大隐患必须立即书面上报医院，积极建议，采取措施，确保安全。七、认真做好检查记录，落实有关整改措施，并将检查结果上报院长。差错事故登记、报告、处理制度一、各科室要建立差错、事故登记本，由本人或者医疗安全的本科室人员及时登记发生差错、事故的经过、原因及后果。科主任或护士长应及时组织讨论、总结。二、发生差错、事故后，要积极采取措施，以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。三、发生严重差错或事故后，责任者应立即报告科主任或护士长，科主任或护士长应及时报告医务科及护理部。如不按规定报告，有意隐瞒，应按情节轻重给予处分。发生严重差错或事故的有关记录、检验报告及造成事故的药品、血液、器械等均应妥善保存，不得涂改或销毁，并保留病员的标本，以备鉴定。四、差错事故发生后，按其性质与情节，分别组织全科或全院有关人员进行讨论，并确定事故性质，提出处理意见。必要时提请医疗事故鉴定委员会进行鉴定。为了弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨论时吸收本人参加，事故发生后应及时组织相关科室及人员分析差错，允许个人发表意见。医务科或护理部在差错事故发生后及时组织相关科室及人员分析差错事故发生的原因，并提出防范措施。病人投诉处理办法为了构建和谐医患关系，建立完善的投诉机制，制定本办法。一、首问负责制相关职能部门接到患者或家属的投诉后不得推诿，认真做好接待工作，了解情况再邀请相关部门处理。二、投诉分类处置总体由医疗纠纷投诉接待处理办公室负责或协调、协助处理，投诉大致分为五类：（一）医疗纠纷投诉接待处理办公室：处理住院、急诊投诉；（二）护理部：处理护理及费用记账等方面投诉；（三）门诊部：处理门诊病人投诉；（四）财务科：处理病人有关费用投诉；（五）纪检部门（党办）：处理行风、违纪投诉。三、投诉反馈制（一）调查、处理过程要有记录，应在承诺的工作日内反馈，答复投诉者。通常一般问题应在投诉后一周内予以答复，若因问题复杂需增加时间进一步调查时，应事先向投诉者告知。（二）处理结果要登记在案，存档备查。（三）对投诉问题的处理及整改意见，及时向科室反馈落实情况。（四）医院应对投诉事件进行定期分析，要从医院管理的机制、制度、程序上提出整改措施，防止类似事件重复发生。四、下班事件投诉处置院总值班员接到投诉后，按院总值班投诉处理流程处置。医疗纠纷处理暂行办法一、医疗纠纷的防范措施各级各类医疗、护理人员应加强业务学习，严格按照医疗护理诊疗规范、常规进行医疗活动。二、认真学习相关法律法规，特别是《执业医师法》、《医疗事故处理条例》，做到依法行医。主动增进医患沟通，尊重患者及家属的知情同意权，改善服务态度，提高服务质量。（一）发生或发现医疗纠纷、事故后，科室负责人（主任、护士长）及三级医生应第一时间赶到事发现场，控制局面，将损害降低到最低程度，采取有力措施避免事态进步一扩大。（二）科室负责人（主任、护士长）及三级医生应及时保存、收集证据，指定专人保管病历和相关证据，了解事件发生的全过程，研究和分析事件的性质，做出书面的情况报告。（三）发生纠纷的科室或病区主动予以解决。纠纷由科室或病区解决的，医院不扣除科室或病区的质控分；如科室未妥善解决纠纷，矛盾升级，纠纷由相关职能部门解决的，按规定扣除科室或病区相应的质控分。（四）确为差错、事故的或可能为差错、事故的，应立即报告相关职能部门（医务科、医疗纠纷投诉接待处理办公室、护理部），如发生重大事故的，应在报告相关职能科室的同时报告院领导；相关职能部门接到报告后按《安岳县中医医院医疗纠纷处理预案》进行处理，科室应积极参与、配合处理，提交书面报告、科室讨论及处理意见，积极准备应对医疗事故技术鉴定。医院将根据最终结论对相关责任科室和责任人进行行政、经济处分。（五）医疗事故责任人、违反法律、法规的事故责任人的相关行政处分，将根据《责任法》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等规定另行严肃处理。三、医疗纠纷赔付处理办法（修订后下发）保卫科科长职责一、在主管副院长的领导下，在上级公安保卫部门的指导下进行工作，确保医院医疗、科研、教学工作的顺利进行。二、认真学习和贯彻执行党的方针政策，努力学习法律知识及管理知识，提高工作效率。三、负责起草、编制治安保卫方面的规章制度。四、在各项工作中，坚决按政策、依法办事，做遵纪守法的模范。五、根据院领导的安排，制订出全年保卫安全实施方案并负责督促检查落实。六、负责召集有关人员对医院进行安全检查，把不安全因素消灭在萌芽状态。七、负责治安案件的处理，重大案件要及时上报有关部门并协助破案工作。八、做好各种防范预案，负责参与处置各种突发事件，群体事件。九、组织本科人员政治和业务学习，提高思想觉悟和业务水平，改进工作作风。热情接待来访人员，在处理问题是要做到实事求是，文明处理。十、加强保安队伍的管理，落实安全防范巡逻巡查制度的落实。十一、完成医院交办的其他工作。保安人员岗位职责一、在保卫科的领导下开展日常工作，遵守医院的各项规章制度。二、负责院内的治安及大门内外的保洁工作。三、定时、定点，昼夜巡逻作好记录，并做好交接班记录。四、做好院内车辆的疏导及指挥停放工作。禁止乱停乱放。五、无论当班与否，均有责任和义务防止各类案件的发生。六、完成各类抢险、救援及协助公安保卫部门做好勘查工作。七、按时参加有关会议，做好科室下达的工作任务。八、完成领导安排的临时性工作任务。九、负责监控设备的日常管理和应用，熟练掌握监控设备录像资料的存取。未经保卫科领导许可严禁他人调取录像资料。保安巡逻人员职责一、严格执行医院的规章制度，照章办事，坚持原则，在保卫科领导下，完成各项工作任务。二、按时上岗，坚守岗位，二人一组，定点定时昼夜巡逻，负责医院工作区安全，并做好巡逻记录。三、负责盘查院内的嫌疑人员，发现问题及时向医院总值班，保卫科领导汇报，及时报警，及时处理。四、对重点要害部位、贵重药品、现金较集中的部位，偏僻地方的门窗等认真查看，发现问题及时解决，并采取措施。五、防止各类案件发生，及时制止犯罪，确保医务人员和患者的生命安全以及财产安全，参与抓获犯罪分子，参与抢险、救援等工作。六、对所发案件，保护现场，协助公安保卫部门做好勘查工作。七、按照应急预案参与各种突发事件的处置。八、巡逻过程中发现火险紧急情况及时向医院总值班，保卫科领导汇报，及时报警，及时处理。义务消防人员职责一、努力学习消防业务，熟悉消防基本知识及本部门的消防器材的正确使用方法，并保持在良好状态。二、积极参加上级组织的消防学习，消防演练及其他消防活动，努力提高消防技能。三、服从命令，听从指挥，召之即来，来之能战，战之能胜。四、定期进行防火检查，对于所发现的不安全因素，必须及时整改，重大问题要报保卫科解决。门卫工作职责一、在保卫科领导下负责门前秩序管理工作保证畅通。遵守上下班时间，坚守岗位，严格交接班制度。二、负责出、入院物品的登记工作，认真执行物品出入院凭证制度。三、协助保卫科做好来院机动车辆管理工作，机动车辆应在指定位置顺序停放，非机动车及商贩未经允许不得进入院内。四、负责搞好门前卫生和工作间的卫生工作。五、门卫工作人员在岗期间应着装整齐，佩戴袖章。处理问题时应态度和蔼，耐心和气，热情服务。医疗投诉处理工作流程图投诉来信：安岳县中医医院医疗纠纷办公室(岳阳镇安城路80号)邮编：642350来电访：安岳县中医医院医疗纠纷办公室各部门投诉接待登记填写投诉登记表初步核实事实清楚责任明确的投诉，对确属错收费等问题，立即与相关部门联系并纠正情况复杂投诉，立即组织人员调查写出书面意见，于3个工作日内向投诉人反应重大投诉事件，及时向领导小组汇报，详细调查情况写出书面意见，于5个工作日内向投诉人反应有医疗事故争议的，向院级领导汇报，组织讨论，形成初步意见。告知投诉人通过调解、医疗事故技术鉴定统一备案投诉反馈定期分析、总结，提出整改存档保管医疗纠纷处理流程图投诉人书面意见医患关系办公室受理投诉科室及当事人意见医务科调查意见向投诉人解释医院投诉领导小组意见院级处理意见医学鉴定协商解决医务科具体处理县卫生局协商解决法律诉讼医学鉴定精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档上海市用人单位职业卫生（健康）管理档案指导意见（暂行）上海市安全生产监督管理局上海市卫生局

前言用人单位是职业病防治的责任主体，其自身管理是控制生产过程中职业（职业病）危害的关键，当前迫切需要解决的是如何将《职业病防治法》、《作业场所职业健康监督管理暂行规定》等法规和标准的规定与用人单位的实际相结合，形成一套可操作、易实施的用人单位职业卫生（健康）自身管理体系。为更好地指导用人单位运用标准化的管理方法与原理，提出职业（职业病）危害控制的管理措施与方法，尽可能采用简单易行的方法将相关法规的规定的各项要求，有机地融入到管理档案之中，指导并帮助用人单位逐步建立科学的职业卫生（健康）管理机制，通过自律行为，以达到促进劳动者职业卫生（健康）的目的。

1范围《上海市用人单位职业卫生（健康）管理档案指导意见（暂行）》（以下简称《指导意见（暂行）》）规定了职业卫生（健康）管理的主要内容以及管理要求，适用于上海市所有存在职业（包括职业病，下同）危害的用人单位。2定义本《指导意见（暂行）》是用人单位职业卫生（健康）管理过程的真实记录和反映，是提供行政部门监督检查的依据。《指导意见（暂行）》框架见附录A。3要求用人单位应当建立职业卫生（健康）管理档案，指定专（兼）职人员负责此项工作，定期对档案内容进行更新、完善。4主要内容4.1单位基本情况4.1.1单位性质：主要描述用人单位基本情况和职业卫生（健康）管理机构等情况（可参照附录B表一）。4.1.2职业卫生（健康）管理方针：具有经最高管理者批准的职业卫生（健康）管理方针，以阐明整体职业卫生（健康）目标和改进职业卫生（健康）状况的承诺。4.1.3工艺流程：通过工艺流程的表述，可以明确用人单位在生产过程中存在的主要职业危害及来源（可参照附录B表二）。4.1.４主要原辅料：用人单位在生产过程中使用的主要原辅料及用量（可参照附录B表三），主要原辅料为危险化学品应根据《上海市危险化学品安全管理办法》的要求，同时建立危险化学品管理档案。4.2法规、制度4.2.1法规和技术标准辨识用人单位应及时识别和获取适用法规和技术标准的要求，建立相应的清单（可参照附录B表四），并开展合规性评价。4.2.2管理制度用人单位应根据《中华人民共和国职业病防治法》、《作业场所职业健康监督管理暂行规定》等法律法规，建立职业卫生（健康）管理制度（可参照附录C），并建立管理制度目录（可参照附录B表五）。4.3职业危害前期预防管理主要包括：建设项目职业危害管理，职业病防护设施管理，职业危害项目申报等。4.3.1建设项目职业危害管理用人单位可能产生职业危害的新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目（统称为建设项目）的职业病防护设施应与主体工程同时设计，同时施工，同时投入生产和使用（简称“三同时”），“三同时”是从源头上预防、控制和消除职业危害的根本措施，应建立建设项目清单（可参照附录B表六）。4.3.1.1建设项目职业危害预评价——预评价报告书；——专家评审意见、批复文件和备案回执。4.3.1.2职业危害严重的建设项目——职业防护设施设计专篇；——职业防护设施设计卫生审查批复。4.3.1.3建设项目职业危害控制效果评价与竣工验收——职业危害控制效果评价报告书；——审核意见、验收批复和备案回执。4.3.2职业病防护设施管理——职业病防护设施一览表（可参照附录B表七）。4.3.3职业危害申报——申报资料和申报回执。4.4职业危害过程控制管理4.4.1作业场所职业危害因素辨识——作业场所职业危害因素辨识汇总表（可参照附录B表八）。4.4.2职业危害告知用人单位应在劳动合同或聘用合同中将本岗位可能产生的职业危害及其后果、职业危害防护措施和待遇等告知劳动者。4.4.3职业卫生（健康）教育、培训——主要负责人教育、培训记录（相关证明）；——职业卫生（健康）管理人员教育、培训记录（相关证明）；——接触职业危害因素劳动者培训、教育统计表（可参照附录B表九）。4.4.4作业场所职业危害因素检测与评价作业场所职业危害因素检测是评价作业场所职业危害的重要依据，检测与评价报告应保存备查。《指导意见（暂行）》中应包含：——年度检测计划（可参照附录B表十）；——检测与评价报告；——超标原因分析与整改（可参照附录B表十一）。4.4.5个体防护用品管理——个体防护用品配置标准——个体防护用品发放记录4.4.6职业危害现状评价根据相关法律法规要求，用人单位应在规定期限内委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构对本单位的职业危害现状进行评价。4.4.7检查记录——用人单位内部检查记录——政府行政部门的监督检查记录4.5职业健康监护用人单位应根据《职业健康监护管理办法》《职业健康监护技术规范》（GBZ188）的要求，定期组织接触职业危害因素作业人员接受职业健康检查，并为劳动者建立一人一档的职业健康监护档案（可参照附录D）。——年度职业健康检查计划（可参照附录B表十二）；——年度职业健康检查结果汇总表（可参照附录B表十三）；——年度职业健康检查复查人员跟踪汇总表（可参照附录B表十四）；——年度职业健康检查职业禁忌证人员汇总表（可参照附录B表十五）；——年度职业健康检查结果分析。4.6其它管理4.6.1职业危害事故管理——职业危害事故应急预案、演练记录及评估报告；——职业危害事故记录表（可参照附录B表十六）；——职业危害事故调查的有关材料。4.6.2职业病及疑似职业病管理——年度职业病及疑似职业病人员汇总表（可参照附录B表十七）；——职业病诊断（鉴定）证明书；——职业病报告记录；——伤残鉴定；——职业病病人处置记录。4.6.3奖惩记录奖惩是指用人单位在职业健康管理方面因业绩突出或职业危害事故等原因受到上级单位或行政机构奖励或处罚。——奖励记录表（可参照附录B表十八）；——处罚记录表（可参照附录B表十九）。4.6.4总结或管理评审用人单位应当每年对职业卫生（健康）管理工作开展情况进行总结或组织管理评审，以确保职业卫生（健康）管理体系的持续适用性。附录A职业卫生（健康）管理档案框架职业卫生管理档案职业卫生管理档案健康监护源头管理法规制度其它管理基本情况过程控制健康监护源头管理法规制度其它管理基本情况过程控制年度总结或管理评审材料奖惩记录职业病及疑似职业病管理职业危害事故管理年度职业健康检查复查人员汇总表年度职业禁忌证人员汇总表年度职业健康检查汇总表年度职业健康检查计划检查记录个体防护用品配置标准职业危害因素检测与评价职业健康教育培训职业危害因素辨识（汇总表）职业危害申报回执职业病防护设施（一览表）建设项目职业危害管理（包括：预评价、职业危害严重项目职业病防护设施、控制效果评价的专家评审、设计审查意见及行政审批批复和备案回执职业卫生（健康）管理制度清单适用法律、法规的清单主要使用原辅料工艺流程年度总结或管理评审材料奖惩记录职业病及疑似职业病管理职业危害事故管理年度职业健康检查复查人员汇总表年度职业禁忌证人员汇总表年度职业健康检查汇总表年度职业健康检查计划检查记录个体防护用品配置标准职业危害因素检测与评价职业健康教育培训职业危害因素辨识（汇总表）职业危害申报回执职业病防护设施（一览表）建设项目职业危害管理（包括：预评价、职业危害严重项目职业病防护设施、控制效果评价的专家评审、设计审查意见及行政审批批复和备案回执职业卫生（健康）管理制度清单适用法律、法规的清单主要使用原辅料工艺流程职业卫生（健康）管理机构职业卫生（健康）管理方针单位性质内部检查记录监督检查记录超标原因分析整改检测计划主要负责人培训记录管理人员培训记录劳动者培训计划内部检查记录监督检查记录超标原因分析整改检测计划主要负责人培训记录管理人员培训记录劳动者培训计划报告应急预案演练记录、评估危险化学品档案注：虚线以下部分根据用人单位管理实际情况，可与职业危害防治管理档案分开保存。档案劳动者职业健康监护职业危害现状评价报告书与分析年度职业健康检查总结现场领用记录职业危害告知：主要包括合同告知以及现场警示辨识等现场有开展职业危害因素辨识、风险评价的记录，规程中有相应的控制措施职业危害项目申报资料料现场的维护保养记录预评价与控制效果评价报告书以及职业危害严重项目职业病防护设施设计专篇与清单对应的管理制度法律、法规合规性评价报告应急预案演练记录、评估危险化学品档案注：虚线以下部分根据用人单位管理实际情况，可与职业危害防治管理档案分开保存。档案劳动者职业健康监护职业危害现状评价报告书与分析年度职业健康检查总结现场领用记录职业危害告知：主要包括合同告知以及现场警示辨识等现场有开展职业危害因素辨识、风险评价的记录，规程中有相应的控制措施职业危害项目申报资料料现场的维护保养记录预评价与控制效果评价报告书以及职业危害严重项目职业病防护设施设计专篇与清单对应的管理制度法律、法规合规性评价检测结果现场公布检测与评价报告劳动者培训记录附录B职业卫生（健康）管理档案样表（资料性附录）表一：单位名称建厂时间单位注册地址邮政编码作业场所地址邮政编码法定代表人注册类型行业分类主管单位用人单位年度产值(万元)资产总额(万元)在岗职工总人数其中：接触职业危害总人数其中：女工女工协力协力是否建立专门职业卫生（健康）管理机构职业卫生（健康）管理机构名称负责人管理人员姓名职务或职称联系电话备注表二：工艺流程图表三：主要原、辅料主要原、辅材料主要中间品主要产品、副产品名称年用量单位名称年产量单位名称年产量单位表四：适用法规清单序号法规名称文号适用条款收集日期颁布日期实施日期修订日期表五：职业健康管理制度目录制度名称文件编号适用条款制（修）订日期公布方式或地点注：管理制度可以单独建立，也可与职业安全管理制度相融合。表六：建设项目清单序号年份项目名称预评价机构控效评价机构验收机构备注表七：职业病防护设施一览表部门安装地点职业病防护设施名称设备编号型号防护功能投用日期检查（检测）周期表八：XX年度作业场所职业危害因素辨识汇总表序号作业场所职业危害因素名称危害来源设备状态操作方式是否隔离接触职业危害人数浓（强）度工程防护设施个体防护用品总人数女工数协力数有（名称）无有（名称）无表九：XX年度接触职业危害因素劳动者培训教育统计表序号培训单位上岗前教育培训在岗期间教育培训备注人数学时主要内容人数学时主要内容表十：XX年度职业危害因素检测计划表序号检测单位职业危害因素备注粉尘类化学类物理类生物类小计矽尘煤尘……COSO2苯系物……高温噪声电离辐射…………合计表十一：超标原因分析与整改单位名称部门检测点位置危害数据名称、检测数据超标原因分析生产工艺、防护设施、个体防护、检测点作业人数现状：生产工艺、防护设施改进计划拟采取的其他整改措施个体防护、警示标识设置、规程修订、教育培训等单位安全部门意见日期：年月日单位主管领导意见负责人（签名）：日期：年月日表十二：XX年度职业卫生（健康）检查计划序号单位接触职业危害因素人数备注粉尘类化学类物理类生物类小计（人次数）矽尘煤尘……COSO2苯系物……高温噪声电离辐射…………合计表十三：XX年度职业卫生（健康）检查实施情况汇总表接触职业危害运输种类体检类别接触职业危害运输种类体检类别职业危害因素职业禁忌证疑似职业病职业病粉尘类化学类物理类生物类小计（人次数）矽尘煤尘……COSO2苯系物……高温噪声电离辐射…………岗前在岗离岗合计表十四：XX年度职业卫生（健康）检查复查人员跟踪汇总表序号单位工号姓名工种/岗位专业工龄接触有害因素种类检查结果复查结果备注表十五：XX年度职业卫生（健康）检查职业禁忌证人员汇总表序号单位工号姓名工种/岗位专业工龄接触有害因素种类检查结果岗位调整结果调整时间表十六：XX年度职业病及疑似职业病人员汇总表序号单位工号姓名工种/岗位专业工龄接触有害因素种类职业病/疑似职业病名称处置情况备注表十七：职业危害事故记录表用人单位名称法定代表人事故报告人联系电话职业危害事故情况：发生时间：年月日时发生场所（车间名称）：工作内容。职业危害情况：接触人数发病人数。送医院治疗人数死亡人数。职业危害名称：事故经过（事件起因、患者主要临床表现、救援过程和处理情况）：事故性质最终分析结论：事故报告情况1、报告时间年月日时2、报告单位：负责人（签名）：日期：年月日表十八：奖励记录表序号年份奖励名称奖励事由奖励单位备注表十九：处罚记录表序号年份处罚名称处罚事由处罚单位备注

附录C职业卫生（健康）管理制度（样例）XX安全生产责任制1总则1.1为健全完善XX集团有限公司（以下简称“公司”）安全生产责任制，明确各单位和各层级安全生产责任，根据法律法规，制定本制度。1.2本制度贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”方针和“统一领导、落实责任、分级管理、分类指导、全员参与”原则。1.3本制度所称安全生产涵盖公司生产经营相关的职业卫生健康、消防、治安防范和交通等安全管理。1.4本制度适用于公司安全生产委员会、公司领导、工会和共青团、各职能部门、业务部门和直属机构以及各控股子公司（以下简称“各单位”）的安全生产管理。2安全生产委员会2.1安全生产委员会是公司安全生产工作的领导机构，负责统一领导公司的安全生产工作，研究决策公司安全生产的重大问题。2.2安全生产委员会由公司董事长、总经理、分管安全生产的副总经理、总经理助理、安全生产监督管理部门及相关部门负责人、工会代表、子公司主要负责人和从业人员代表组成。2.3安全生产委员会审查和批准公司年度安全生产工作计划、安全生产各项投入、安全生产奖惩和其它有关安全生产的重大事项。2.4安全生产委员会每半年召开一次会议，会议应当有书面记录。3公司领导责任3.1公司行政领导3.1.1总经理总经理是公司安全生产第一责任人，全面履行《中华人民共和国安全生产法》规定的职责，统筹组织生产经营过程中各项安全生产制度和措施的落实，完善安全生产条件，对公司安全生产工作负总责。3.1.2分管安全工作的副总经理协助总经理落实公司各项安全生产法律法规、标准，统筹协调和综合管理公司的安全生产工作，对安全生产负综合领导责任。3.1.3分管其它工作的副总经理协助总经理抓好分工范围内的安全生产工作，对分工范围内的安全生产工作负具体领导责任。3.2公司党委领导公司党委会每半年一次听取安全生产工作汇报，检查督促安全生产工作。4公司工会和共青团组织责任4.1公司工会4.1.1依法组织职工参加公司安全生产工作的民主管理和民主监督，设立并公布举报电话，维护职工在安全生产方面的合法权益。4.1.2对建设项目的安全设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用进行监督，提出意见。4.1.3依法参加事故调查，提出处理建议，并监督责任追究。4.1.4组织有毒有害从业人员预防性健康疗休养，组织“安康杯”劳动竞赛，开展班组安全、劳动保护三级网络、合理化建议和自主管理等活动，表彰先进。4.1.5监督和评价各单位管理者安全履职情况。4.2公司共青团组织4.2.1对各级团组织实行安全生产目标管理，签订安全生产目标责任书，落实安全生产激励机制。4.2.2参加安全生产事故案例汇编，组织青年安全教育培训。4.2.3设立青年安全监督岗，开展“青安杯”等活动,表彰先进，并对各单位共青团安全工作提出奖励建议。5各职能、业务部门和直属机构责任5.1办公室（党委办公室）5.1.1负责公司应急和总值班管理。5.1.2负责出国团组和来访参观人员安全教育。5.2规划发展部5.2.1负责将公司中长期安全生产发展规划纳入公司总体发展规划管理。5.2.2（工程质量监督站）负责对上海市范围内公司及相关子公司的冶金工业投资项目及沪外受监项目实施安全监督。5.3经营财务部5.3.1负责安全生产费用预算管理。5.3.2将安全生产控制指标纳入公司生产经营指标体系管理。5.3.3负责资产处置时确保特种设备、消防设备和防爆电气设备等符合法律法规和强制性标准规范要求。5.4人力资源部5.4.1负责公司所辖领导人员安全工作业绩年度考核。5.4.2将安全生产实绩纳入领导和管理人员聘用和晋升评价考察，5.4.3负责制定安全专职管理人员职业发展规划，配置符合要求的安全专职管理岗位，配备合适人员，实施人员能力素质提升计划。5.4.4负责新进公司从业人员入司级安全教育策划和职业危害告知，生产作业协力人员安全准入管理。5.4.5负责从业人员工伤保险管理。5.5运营改善部负责公司安全生产监督管理工作机构设置和职责分工。

5.6法律事务部负责提供工伤保险、工伤鉴定、劳动仲裁等安全生产法律咨询服务。5.7用人单位文化部（公共关系部）负责公司安全生产事故媒体应对及信息发布和安全文化建设和宣传报道。5.8审计部负责各单位安全生产费用审计。5.9监察部5.9.1负责公司安全生产效能监察和各单位管理者安全履职监察。5.9.2调查和处理安全生产违法和不诚信行为，定期发布违规单位和人员禁入名单。5.10能源环保部负责各单位噪声、粉尘和辐射等职业危害因素的控制治理监督管理。5.11安全保卫监督部5.11.1负责贯彻国家、地方和行业安全生产法律法规、标准规范，执行公司安全生产工作要求。5.11.2负责推进公司职业健康安全管理体系建设。5.11.3负责编制公司安全生产中长期发展规划和年度工作计划。5.11.4负责制定公司安全生产规章制度，指导和督促各单位制订安全生产规章制度和操作规程。5.11.5负责策划督导公司和各单位负责人、专职安全管理人员、特种设备和特种作业人员及从业人员等的安全教育培训。5.11.6负责组织公司安全生产工作例会，分析安全生产动态，解决突出问题，部署重点工作。5.11.7负责组织公司安全生产检查，指导和督促各单位落实隐患排查治理。5.11.8负责推进公司安全生产应急管理，指导和督促各单位安全生产应急管理工作。5.11.9组织安全生产事故调查和处理，督促检查事故处理落实情况，负责安全事故统计和上报。5.11.10负责推进公司特种设备、消防设备、危险化学品、职业卫生、“三防”（防汛防台防雷）、新(改、扩)建安全设施“三同时”（同时设计、同时施工和同时投用）、劳防用品等专项管理工作。5.11.11负责组织对各单位安全评价，提出安全生产考核建议。5.11.12负责组织调查和处理安全生产违法和不诚信行为，设立并公布举报电话，对举报人给予保护和褒奖。5.12人才开发院5.12.1负责组织实施公司和各单位负责人、专职安全管理人员、特种设备和特种作业人员及从业人员等的安全教育培训。5.12.2负责生产和检修协力人员的宝钢准入安全培训、考核和发证，建设协力人员的XX公司准入安全考核和发证。（例：张三，增加“发证”）5.12.3负责公司和国际国内同行的安全生产优秀管理实践成果的研修、提炼和传播。5.12.4负责编制安全生产事故案例可视化教程，开发员工安全生产管理网络培训环境，创建安全生产技术创新活动平台。5.13经济管理研究院负责公司安全发展策略、国内外安全生产和劳动保护政策研究。6各控股子公司责任6.1负责贯彻国家、地方和行业安全生产法律法规和标准规范,执行公司安全生产工作要求。6.2负责建立健全本单位安全生产责任制，健全落实本单位安全生产委员会机构体制和工作机制。6.3负责编制本单位安全生产中长期发展规划和年度工作计划。6.4负责本单位职业健康安全管理体系建设和评价。6.5负责制定本单位安全生产规章制度和操作规程。6.6负责组织本单位危险源辨识和风险评价及控制。6.7负责落实本单位重大危险源监控和安全重点部位管理措施。6.8负责组织安全生产检查，落实隐患排查治理。6.9负责本单位安全生产所必需的费用投入，将安全生产费用纳入年度生产经营计划和财务预算。6.10负责为从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品，督促指导从业人员正确佩戴使用。6.11设置符合要求的安全生产管理机构或部门，配备专职或兼职安全生产管理人员。6.12负责本单位的安全生产教育培训，从业人员未经安全生产教育和培训合格的，不得上岗作业。6.12.1确保用人单位经营负责人、分管安全生产的领导、安全生产管理人员和特种作业人员经培训合格、持证上岗；6.12.2及时组织对新进从业人员，离岗六个月以上的或者换岗的从业人员，采用新工艺、新技术、新材料或者使用新设备后的有关从业人员进行安全生产教育和培训：

6.12.3定期组织对在岗的从业人员进行安全生产教育和培训。6.13负责本单位特种设备、消防设备、危险化学品、职业卫生、“三防”、新(改、扩)建安全“三同时”和劳防用品等专项管理。6.14负责本单位安全生产应急管理，制定应急救援预案，建立应急救援组织，配备应急救援器材，组织应急演练评估。6.15发生各类事故及时如实报告，及时组织抢救，避免事故扩大。6.16参加或协助安全生产事故调查和处理，落实整改措施，负责安全事故统计上报和事故档案管理。6.17负责本单位生产作业、设备检修和建设施工等协力供应商安全资质管理，落实安全保证金（风险抵押金）管理。6.18负责设立并公布举报电话，组织对安全生产隐患和违法行为的举报进行调查处理，对举报人给予保护和褒奖。6.19对本单位共青团“青安岗”等工作给予奖励。6.20法律法规和公司规定的其他职责。拟稿：XXX日期：XX年X月X日审核：XXX日期:XX年X月X日批准：XXX日期:XX年X月X日附录C职业卫生（健康）管理办法（样例）1总则1.1为贯彻“预防为主、防治结合”的方针，预防和控制职业危害，保障职工身体健康，结合XX集团有限公司（以下简称集团公司）实际情况，特制定本办法。1.2本办法适用于集团公司和集团公司全资、控股子公司及其续延分支机构。1.3编制依据：《中华人民共和国职业病防治法》、《作业场所职业健康监督管理暂行规定》等法律法规以及《XX集团有限公司安全生产责任制度》。2本办法中的名词定义2.1职业病：指劳动者在职业活动中接触职业危害因素而引起的疾病，并符合国家《职业病目录》中公布的疾病。2.2职业危害因素：指因职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业危害因素。2.3职业禁忌：指劳动者从事特定职业或者接触特定职业危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。2.4职业健康检查：指对从事接触职业危害因素作业的劳动者所进行的医学检查。职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急健康检查。3职责分工3.1职业卫生（健康）管理部门3.1.1是集团公司职业卫生工作主管部门，负责贯彻执行国家、地方政府有关职业病防治的法律法规、政策、标准和公司有关要求。3.1.2制订集团公司职业卫生工作方针、规划和管理制度。3.1.3编制集团公司年度职业卫生工作计划，并组织实施。3.1.4负责集团公司职业病防治工作的部署、协调、监督、推进和考核等工作。3.1.5协助行政部门调查处理职业危害事故。3.2人力资源部门负责监督、协调子公司接触职业危害因素岗位信息和员工信息的维护。3.3工会对集团公司职业病防治工作实施民主监督，并对集团公司与职工之间就职业病防治等有关问题进行协调。3.4各单位3.4.1是职业病防治责任单位，对本单位产生的职业危害负责。负责贯彻落实集团公司有关职业卫生工作的各项要求；建立、健全本单位职业病防治的管理制度及相关的操作规程。并对本公司所属各单位的职业病防治工作实行检查和考核。3.4.2负责本单位建设项目职业卫生“三同时”工作，落实职业病防护设施及相关职业病防治工作费用预算，确保建设项目符合国家《建设项目职业病危害分类管理办法》等有关规定要求，并上报地方卫生行政部门对其进行审核、评价和验收。3.4.3负责向供货商索取职业危害有关的化学材料产品中文安全技术说明书。3.4.4按照国家、地方政府和集团公司有关规定，负责接害岗位认定工作，定期对工作场所进行职业危害因素检测、评价；负责开展职业危害因素治理，采用有效的职业病防护措施，确保职业危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准，并建立本单位职业卫生档案。3.4.5负责对从事接触职业危害作业的员工（简称接害员工，含协力员工），组织上岗前、在岗期间、离岗时和离岗后医学随访及应急健康检查，并建立职业健康监护档案。3.4.6负责接害员工的危害告知和职业卫生知识培训，并督促其做好相应防护，为其提供足量有效的个人防护用品。3.4.7组织并开展对本单位的负责人和接害员工的职业病防治知识的宣传教育和培训工作。3.4.8负责安排职业病诊断、治疗和报告。按照健康检查结果，对疑似职业病的员工进行复查、随访和诊疗；对职业禁忌的员工应调离原岗位。3.4.9对用于预防和治理职业危害、工作场所职业危害因素检测、健康监护和职业卫生培训等费用，应在生产成本中据实列出。3.4.10制订急性职业危害事故应急预案并定期组织演练。发生急性职业危害事故时，协助集团公司和安监部门进行事故的现场调查和处理工作。3.5接害员工3.5.1学习和遵守集团公司有关职业卫生管理制度、本岗位操作规程；自觉接受培训，掌握与岗位相关的职业卫生知识。3.5.2正确使用、维护职业病防护设备和个体防护用品；3.5.3自觉参加职业健康检查和复查；在职业病诊断、鉴定需要时，应向有关部门如实提供相关的资料。4职业卫生管理业务流程（流程图略）。5职业卫生管理要求5.1一般要求5.1.1存在职业危害因素的单位应设置或指定职业卫生管理机构为本单位职业卫生工作主管部门，并至少配备1－2名专职或兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防治工作。5.1.2存在职业危害因素的单位应制订年度职业卫生工作计划，报集团公司安全保卫监督部备案，并按年度计划开展职业卫生管理工作。5.2职业病前期预防5.2.1对本单位可能涉及职业危害因素建设项目，负责贯彻落实职业病防护设施“三同时”，并向地方卫生行政部门提交：在可行性论证阶段职业危害预评价报告；竣工验收阶段的职业危害控制效果评价报告；职业危害项目申报资料。5.2.2作业场所的生产布局、卫生设施及职业危害因素的浓度（强度）、防护设施等应符合国家相关职业卫生要求；使用高毒物品作业项目单位，应符合有关规定并应当设置警示标识与报警设施、现场急救用品、冲淋设备，配置应急撤离通道和必要的避险区。5.2.3不得将产生职业危害的作业转移给不具备职业病防护条件的单位；不具备职业病防护条件的单位不得承接产生职业危害的作业。5.3作业过程的职业病预防5.3.1对本单位生产工艺流程、作业环境和劳动过程中可能产生的职业危害因素进行辨识、汇总，并进行接触职业危害因素岗位认定。不得安排未成年工从事接触职业危害的作业；不得安排孕期、哺乳期的女职工从事对本人和胎儿、婴儿有危害的作业。5.3.2编制本单位（年度）职业病防治计划和实施方案；建立职业卫生档案和健康监护档案。5.3.3定期开展对作业现场职业危害因素日常监测并委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构对其进行检测、评价。5.3.4根据工作场所职业危害因素种类和对人体的影响途径等特点，为接害人员提供符合要求的个人防护用品，并建立使用、维护、管理制度。5.4职业危害防护设施维护5.4.1各单位应对职业病防护设施做好日常维护管理，建立台帐，记录其运行、使用和维护状况；已投入使用的职业病防护设施必须与主体设备同步运行、同步维修，并落实专人负责管理。5.4.2各单位在生产设备检修完毕后，必须及时使职业病防护设施复位；原有职业病防护设施需改进或调换时，在新的防护设施投入使用前，不得停用或拆除。5.4.3各单位定期对工作场所职业危害防护设施的技术控制效果进行检测，并制定相应的整改措施。5.5健康监护5.5.1按国家卫生部门规定，各单位组织接害人员进行职业健康体检，职业健康检查必须由卫生行政部门批准从事职业健康检查的医疗卫生机构承担。5.5.2对健康检查中发现患有与职业危害有关疾患的职工，应及时安排复查；对必须进行离岗后医学随访或需应急健康检查的接害岗位员工，应根据卫生机构的要求组织安排。5.5.3应及时将职业健康检查结果如实告知受检者本人；对被诊断为职业禁忌的员工，应将其调离原工作岗位并妥善安置。5.6职业病管理5.6.1职业病的诊断和治疗，除须抢救的患者外，必须到有相应职业病诊疗资质的医疗机构进行就诊。5.6.2建立健全职业病患者的相关档案，职业病患者调离本单位，其职业病相关病史档案应移交新单位。5.7职业危害事故处置5.7.1发生职业危害事故，应按集团公司《灾害与事故快报管理办法》及时上报，对发生急性职业病伤害事故的应组织现场急救,必要时启动应急预案。5.7.2发生急性中毒事故，按市安全生产监管局、市卫生局《关于受理用人单位发生急性中毒事故事项的通知》（沪安监管监二〔2005〕105号）规定处理。5.8职业卫生教育5.8.1职业卫生教育对象系接害单位各级责任者、管理者、接害员工，包括就业（上岗）前、在岗定期和特殊职业卫生教育。5.8.2就业前（上岗）教育：上岗前培训可与入厂三级安全教育结合，员工经培训后，考试合格方可上岗；内容主要为职业卫生法规的一般常识、单位职业卫生管理细则与本岗位操作规程、本岗位职业危害因素的预防知识等。5.8.3在岗期教育：在岗期间培训可与班组学习相结合；主要内容为本单位（岗位）职业危害因素种类、理化特性，源点产生原因、环境污染程度，防护设施原理及运用、符合卫生要求的个体防护用品选用，职业病预防知识等内容。5.8.4特殊教育：特殊（高毒、高危险）岗位和职业病人应视不同情况接受相应的岗位职业卫生知识；岗位卫生保健与应急救援知识等内容。6考核对违反职业病防治法规及本管理办法的行为，按集团公司有关规定进行处理。7附则7.1本办法由公司XX部门负责解释。7.2本办法自实施之日起生效。拟稿：XXX日期：XX年X月X日审核：XXX日期:XX年X月X日批准：XXX日期:XX年X月X日附录CXX急性职业危害事故应急预案：编制：XXX预案编号：签发：XXX审核：XXX日期：目的和适用范围目的：为有效预防、及时控制和消除急性职业危害事故的危害，最大程度地减少