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日期:------------------------------------------死因监测工作管理制度及工作流程死因监测工作管理制度及工作流程例会制度1、组织本院门诊医生每两个月召开一次死因监测工作会议,重要内容为死亡信息的收集、报告等。2、医院要高度重视死因监测工作,每季度组织召开死亡报告讨论会,对存在的问题要尽快解决,使《死亡医学证明书》的填写得到不停的完善。

死因登记报告管理制度1、在医疗过程中患者死亡后,须对死亡案例进行死因医学诊疗并由诊治医生填报《死亡医学证明书》。2、医务处组织有关专家对死亡病例进行实地调查核算,采集病史,并在死亡证明书上加盖公章。3、诊治医生在开具《死亡医学证明书》后3天内,病案室应完毕死因编码工作。4、网络直报人员在开具死亡证明书后7天内完毕网络直报工作。在进行直报时要认真填写基本信息:姓名、性别、年纪、职业、发病日期、诊疗日期、报告日期、报告单位;死亡信息:死亡日期、死亡因素(直接死因、根本死因、与传染病有关的死因及不明死因)。对于不明因素死亡病例,要在《医学死亡证明书》背面〈调查统计〉一栏填写病人症状、体征。5、病案室做好原始死亡医学证明书的保存与管理,协助县级疾病防止控制机构开展有关调查工作。6、医务处要定时检查各科室死亡报告状况,并对防止保健科网络直报工作进行定时督导,发现问题及时解决。死亡信息核算制度1、医院要建立死亡信息核算制度,对死因信息不清晰,死因不明的死亡病例要认真核算调查,提高死因推断精确性。2、医院要安排专门人员及时收集院内死亡的信息,对有疑问的《死亡医学证明书》及时向诊治(填写)医生进行核算。3、医院负责死亡报告工作的医生,对在家中死亡,死亡信息不清晰、死因不明的,需核算调查或入户调查,并在《死亡医学证明书》第二联及网络报告卡中填写调查统计。死亡信息补充报告制度1、医院定时与本地派出所、计生等部门核对死亡资料,发现漏报及时补报。2、医院医生要定时理解院内死亡状况,发现漏报及时补报。档案管理制度1、医院要安排专人妥善保存死因登记信息原始资料(涉及原始统计、死亡登记册、多个报表和个案数据),填报的《死亡医学证明书》由录入单位和县控中心按档案管理规定长久保存。2、医院要定时下载死亡个案数据和储存本单位网络上报的原始数据库,并采用移动存储或光盘刻录等有效方式进行数据的长久备份,确保报告信息数据安全。3、医院按照有关法律、法规和国家有关规定对于死亡统计、信息分析的资料统一管理,不得私自公布。4、对于其它需要使用死亡信息的,应由申请人按有关行政审批程序进行审批,申请书应明确信息的用途、范畴、时段和类别。培训工作制度1、医院医务科每六个月组织对临床医生进行培训一次,培训内容应侧重于《死亡医学证明证》的对的填写及根本死因的拟定。2、医院每两个月要开展对医生进行二级培训一次,培训内容应侧重于死亡信息的收集和报告工作。定时考核评比通报制度1、医院将该项工作纳入年度目的考核内容,每年最少两次组织对全院医务人员进行人群死因登记信息网络报告工作督导检查,并进行考核评分。2、实施奖惩机制,对有漏报、迟报的科室、个人进行通报批评,对开展工作好的单位进行奖励。

死因工作流程图村医乡镇防保各镇区医疗区级医院及区卫生防疫站县下列医疗机构县CDC机构诊治医生家庭或其它场合死亡个案医疗卫生机构死亡

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