口腔颌面外科学试题模板

口腔颌面外科学-10(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、名词解释(总题数：2，分数：10.00)1.牙颌面畸形(dentomaxillofacialdeformities)

（分数：5.00）__________________________________________________________________________________________

对的答案：()解析：牙颌面畸形是指因颌骨生长发育异常引发的颌骨体积、形态以及上下颌骨之间及其与颅面其它骨骼之间的关系失调，体现为颜面外形异常，咬合关系错乱与口颌系统功效障碍，又称为骨性错颌。2.牵张成骨(distractionosteogenesis,DO)

（分数：5.00）__________________________________________________________________________________________

对的答案：()解析：是一种内源性骨组织工程技术，是通过将骨骼切开，在切骨线两侧安放特制的牵张器，通过一定的延迟期后，缓慢牵张切骨间隙，使切骨间隙不停增宽，并激发机体组织再生的潜力，在牵张间隙内不停形成新生骨组织，同时使骨骼周边的肌肉、神经、血管、皮肤等同期延长，从而达成延长骨骼的目的。二、填空题(总题数：4，分数：8.00)3.X线头影测量涉及1及2两种，分别揭示不同方位的颅面关系。

（分数：2.00）解析：侧位前后位4.常见的颌骨发育畸形重要涉及1和2两大类。

（分数：2.00）解析：发育过分发育局限性5.正颌外科术后常见的六个并发症是1、2、3、4、5和6。

（分数：2.00）解析：呼吸道梗阻出血感染牙及骨坏死骨愈合不良或错位愈合神经损伤6.正颌外科术过程中容易损伤的神经是：1和2。

（分数：2.00）解析：下齿槽神经面神经三、选择题(总题数：0，分数：0.00)四、(一)单选题(总题数：17，分数：36.00)7.整复手术的重要目的是______

（分数：1.50）

A.恢复外形和功效

√

B.恢复外形

C.恢复功效

D.提高生存质量

E.防止心理疾病解析：8.面部单蒂皮瓣的长度比例可放宽为______

（分数：1.50）

A.1.5:1

B.2:1

C.2～3:1

√

D.4:1

E.5:1解析：9.显微外科手术中，血管吻合的原则为______

（分数：1.50）

A.先吻合静脉，后吻合动脉；先开放静脉，后开放动脉

√

B.先吻合动脉，后吻合静脉；先开放静脉，后开放动脉

C.先吻合静脉，后吻合动脉；先开放动脉，后开放静脉

D.先吻合动脉，后吻合静脉；先开放动脉，后开放静脉

E.以上次序均能够解析：10.表层皮片的厚度在成人普通为______

（分数：1.50）

A.0.1～0.2mm

B.0.2～0.25mm

√

C.1.0～2.0mm

D.0.35～0.62mm

E.0.75～0.80mm解析：11.牵张成骨术治疗颌骨发育畸形的原位固定时普通是______

（分数：1.50）

A.1～3天

B.3～5天

C.5～7天

√

D.7～9天

E.2周解析：12.牵张成骨术治疗颌骨发育畸形的固定时普通是______

（分数：1.50）

A.1～2周

B.2～4周

C.4～6周

D.3～4个月

√

E.1～2个月解析：13.牵张成骨术治疗颌骨发育畸形所用的牵张频率和速度普通是______

（分数：1.50）

A.1次/天，1mm/d

B.2～4次/天，0.5mm/d

C.1次/天，0.5mm/d

D.2～4次/天，2mm/d

E.2～4次/天，1mm/d

√解析：14.牵张成骨术治疗牙颌面畸形每天最大牵张速度为______

（分数：1.50）

A.牵张速度为1cm/d

B.牵张速度为1.5mm/d

√

C.牵张速度为1mm/d

D.牵张速度为2mm/d

E.牵张速度为1.5cm/d解析：15.下颌前突患者的X线头影测量成果为______

（分数：1.50）

A.SNA角增大

B.SNB角增大

√

C.SNA角和SNB角均增大

D.SNA角和SNB角均减小

E.SNB角减小解析：16.腭裂所致的颌骨畸形为______

（分数：1.50）

A.上颌后退畸形

√

B.开颌畸形

C.下颌前突畸形

D.偏侧突颌畸形

E.假性上颌后退畸形解析：17.X线头影测量中表明上颌对颅底的位置关系的是______

（分数：1.50）

A.SNB角

B.SNA角

√

C.ANB角

D.ANS角

E.PNS角解析：18.初次报道运用外科手术矫治骨性牙颌畸形的学者是______

（分数：1.50）

A.Trauner

B.Obwegeser

C.DalPont

D.Fauchard

E.Hullihen

√解析：19.长面综合征是指______

（分数：1.50）

A.上颌垂直向发育过分伴下颌发育过分

B.上颌垂直向发育局限性伴下颌发育局限性

C.上颌垂直向发育过分伴下颌发育局限性

√

D.上颌前后向发育过分伴下颌发育局限性

E.上颌左右向发育过分解析：20.初次报告采用牵张成骨术延长下颌骨的学者是______

（分数：1.50）

A.Codivilla

B.Abbott

C.Synder

√

D.McCarthy

E.Ilizarov解析：21.单纯上颌前突应重要与下列哪项畸形鉴别______

A．下颌真性前突

B．小下颌畸形

C．偏侧突颌畸形

D．上颌后退

E．开畸形

（分数：1.50）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：A.宽面综合征B.长面综合征C.短面综合征D.颅面骨发育不全综合征E.下颌面部发育不全综合征（分数：7.50）(1).上颌垂直向发育过分伴下颌发育局限性的是______（分数：1.50）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：(2).上颌垂直向发育局限性并伴下颌发育局限性的是______（分数：1.50）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：(3).双侧下颌角发育过分伴咬肌肥大的是______（分数：1.50）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：(4).合并面中部发育异常的先天性遗传性疾病是______（分数：1.50）

A.

B.

C.

D.

√

E.解析：(5).合并下颌骨发育局限性的先天性遗传性疾病是______（分数：1.50）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：A.上颌前突B.上颌后缩C.下颌前突D.下颌后缩E.上颌后缩或下颌前突（分数：6.00）(1).头颅X线头影测量中角SNA减小表达______（分数：1.50）

A.

B.

√

C.

D.

E.解析：(2).头颅X线头影测量中角SNB增大表达______（分数：1.50）

A.

B.

C.

√

D.

E.解析：(3).头颅X线头影测量中角ANB减小表达______（分数：1.50）

A.

B.

C.

D.

E.

√解析：(4).上颌前份节段性骨切开术重要合用于______（分数：1.50）

A.

√

B.

C.

D.

E.解析：五、(二)多选题(X型题)(总题数：5，分数：10.00)22.正颌外科手术术后可能发生的并发症有______

（分数：2.00）

A.呼吸道梗阻

√

B.出血

√

C.牙及骨坏死

√

D.神经损伤

√

E.感染

√解析：23.通过头影测量可诊疗出颌骨的哪些发育状况______

（分数：2.00）

A.颌骨与否有异常

√

B.颌骨畸形存在的部位

√

C.颌骨畸形的严重程度

√

D.颌骨畸形是骨型还是牙型

√

E.颌骨畸形是先天形成还是后天造成的解析：24.引发牙颌面畸形的因素能够有______

（分数：2.00）

A.母体妊娠期营养不良

√

B.母体妊娠期内分泌紊乱

√

C.患者生长发育期的不良习惯

√

D.感染

√

E.损伤

√解析：25.较为常见的牙源性错畸形涉及______

（分数：2.00）

A.上颌前牙伴牙槽突前突

√

B.下颌前牙伴牙槽突前突

√

C.上下前牙伴牙槽突前突

√

D.上下前牙伴牙槽突后退

E.牙排列拥挤、错位

√解析：26.通过头颅后前位X线片测量分析，能够明确______

（分数：2.00）

A.颅面前后关系

B.颅面垂直关系

C.颅面横行关系

√

D.面宽

√

E.中线切牙关系

√解析：六、问答题(总题数：6，分数：36.00)27.试述正颌外科手术的矫治原则。

（分数：6.00）__________________________________________________________________________________________

对的答案：()解析：(1)牙颌面畸形外科矫治的基本原则可简朴归纳为：形态与功效并举，外科与正畸联合。形态与功效并举就是必须同时兼顾容貌外形的协调匀称与口颌系统功效的正常，涉及牙体、牙周组织的健康与咬合关系以及颞下颌关节功效的稳定等。

(2)由于牙颌面畸形重要是颌骨的发育异常，因此普通应在颌面生长发育停止后来再进行手术矫治。

(3)选择正颌外科矫治的指征是：严重颌骨或牙-牙槽骨畸形，其严重程度超出了单独正畸治疗可能矫正的范畴。28.上颌前突畸形的临床体现和X线头影分析。

（分数：6.00）__________________________________________________________________________________________

对的答案：()解析：上颌前突的患者体现为面中份相对过长，鼻下点明显前移，鼻唇角减小，上唇明显短缩，开唇露齿，前牙呈深覆盖，腭盖高拱，上下牙弓狭窄，常伴有开牙合。X线头影测量显示：SNA角增大，SNB角正常，ANB角亦增大。29.叙述正颌外科手术术后常见并发症及其防治原则。

（分数：6.00）__________________________________________________________________________________________

对的答案：()解析：正颌外科手术术后常见并发症有下列几个：

(1)出血和血肿：多为创面轻度渗血，应查找因素，对症解决。

(2)呼吸道梗阻：手术常引发组织肿胀、血肿，造成上呼吸道通气障碍；本并发症往往发生在术后早期，状况紧急，应尽早发现并及时解决。术后严密监护，及时发现和解决。

(3)颌骨意外骨折：施行正颌外科手术时，由于多个因素致颌骨在非设计部位或骨切开线部位发生断裂。

(4)周边神经损伤：可损伤三叉神经分支，甚至有损伤面神经的报道。

(5)牙根损伤、牙髓坏死、骨块坏死及骨不连接：多体现为个别牙或部分骨块坏死；应加强手术的对的设计与操作，防止感染；骨切开线设计及骨块复位不当、骨块断面接触不良或固定不牢、血供不良、局部感染等

(6)颞下颌关节脱位：可发生于下颌支垂直骨切开后，也见于下颌角截骨成形术后。

(7)创口感染：防止性应用抗生素；若发生，则及时引流，做药敏实验，加大抗生素应用力度。

(8)术后畸形复发：颌骨部分或全部回到术前位置的状况。30.简述临床较为常见的双颌畸形的正颌外科手术治疗方案。

（分数：6.00）__________________________________________________________________________________________

对的答案：()解析：同期双颌畸形矫治术涉及：①下颌前突伴发上颌骨发育局限性的手术方案：上颌骨LeFortⅠ型骨切开前徙术+双侧下颌支斜行骨切开或下颌支矢状骨劈开后徙术。必要时加用颏成形后退术。②上颌垂直向发育过分伴下颌骨发育局限性的手术方案：上颌骨LeFortⅠ型骨切开术+双侧下颌支矢状骨劈开前徙术。必要时加用颏成形前徙术。③上、下颌前部牙及牙槽突前突的手术方案：上颌前部节段性骨切开后退术+下颌前份根尖下骨切开后退术。31.简述牵张成骨技术的基本临床分期。

（分数：6.00）__________________________________________________________________________________________

对的答案：()解析：(1)间歇期是指从安放牵张器到开始牵张的时间，普通为5～7天根据临床经验，成年人普通为7天，年纪较小者(4～6岁)，间歇期可适宜减少，普通为5天。

(2)牵张期是指每天按一定速度和频率进行牵张达成设计牵张幅度所需要的时间。牵张期的长短根据术前设计的牵张幅度而定。

(3)稳定时是指从完毕牵张到拆除牵张器的这段时间。稳定时要明显长于间歇期和牵引期，普通认为稳定时，上颌骨为4～6个月，下颌骨为3～4个月。32.简述牵张成骨术的常见并发症。

（分数：6.00）_____________________________________________________________________