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文档简介
口腔颌面外科全年实习总结在口腔颌面外科实习的第一种月里,首先学习了口腔颌面外科门诊和病房的构成及重要工作内容,然后熟悉了病房工作的流程和多个制度。开始逐步掌握口腔。颌面部。颈部。颞下颌关节及唾液腺的口腔专科检查办法,并掌握了口腔颌面外科门诊和住院的病案书写。在上级医师的指导下负责管理6张病床,学会完毕病历,开长久与临时医嘱,填写各类申请单并理解申请单的作用,目的与各项检查成果的正常范畴与意义,掌握口腔颌面外科病房的各项医疗常规与基本操作技术,掌握头面颈部消毒铺巾法,基本包扎技术,惯用手术器械的鉴别及其使用办法,各类伤口换药的办法和口腔颌面外科惯用手术消毒范畴。通过多次参加科室的讲座,主任查房和病例讨论,逐步学会如何进行病史采集,并结合实验室有关报告及X线检查作出诊疗及鉴别诊疗。通过参加部分手术过程,掌握口腔颌面部手术的常规消毒及铺巾。掌握牙槽外科(涉及拔牙)的基本理论,治疗办法及常规操作。熟悉口腔颌面部局部麻醉的办法和环节。熟悉上下颌骨等骨折的X线体现,初步掌握下颌骨骨折切开复位内固定术,上下牙弓夹板固定和颌间牵引固定等办法,学会颌骨骨折的诊疗和解决,学会治疗流程和护理重点。系统学习了切开排脓等小型手术。在口腔颌面外科实习的第二个月里,掌握口腔颌面外科常规疾病的病史采集,临床检查(实验)检查,并结合实验室有关报告及X线检查能作出诊疗及鉴别诊疗。初步掌握面颈部感染外伤,肿瘤,颞颌关节,涎腺疾患等的外科治疗原则。初步掌握颌面整形的基本原则及颌面缺损的修复原则。能观察伤口的变化及病情发展,写好病情统计,及时发现病员的病情变化,并及时向上级医师报告,主动协助上级医师进行解决。观察病情发展,填写病情统计,换药及病人和家眷的解释工作等。参加病房值班,在上级医师指导下负责值班医师的各项工作。在上级医师带领下参加肿瘤专科门诊,学习有关知识。每七天参加主任查房和病例讨论会,逐步掌握收集资料及参考文献的办法,理解与本门学科发展有关的新知识。通过临床上观察分析讨论各病员的病因,临床症状,病情变化及发展,进一步加深了理性认识,巩固了理论知识的同时也主动培养了临床思维。本月多个手术中碰到了多发性骨折,陈旧性骨折等外伤,学习了解决办法。其它肿瘤类,癌症类病例也加深了知识系统的印象。在上级医生带领下参加急诊。在口腔颌面外科实习的第三个月里,熟悉各类口腔颌面外科惯用药品的功效和剂量以及使用。进一步掌握口腔颌面外科各常见疾病的诊疗及鉴别诊疗。掌握舌癌,唇裂,腭裂,下颌骨骨折,下颌前突畸形,腮腺多形性腺瘤等临床途径,熟悉各病种类变异因素分析。由于本院为美国微笑列车唇腭裂修复慈善项目的合作医院之一,故更在上级医生指导下加深学习唇腭裂修复有关医疗知识,分析典型病例并多次做手术助手。多次观摩经皮气管切开手术过程并熟知办法要点。掌握面颈部感染外伤,肿瘤,颞颌关节,涎腺疾患等的外科治疗办法。掌握颌面整形的基本原则及颌面缺损的修复原则。系统复习与巩固了口腔解剖生理学有关知识,并且与临床结合加深印象,掌握重要颌面部神经。能在指导医师协助下施行普通手术,如活体切片,脓肿切开引流,颌间结扎等。逐步掌握口腔脓肿的手术解决。每七天参加主任查房和病例讨论会,学习收集病史,根据病史分析各类病情病因,预期病情发展,针对病人特点予以治疗计划。掌握收集资料及参考文献的办法,学会病人资料整顿与基本的收集办法。进一步掌握通过X线鉴定病况,特别是鉴别诊疗颌骨囊肿和牙源性肿瘤。而由广西医科大学的巫专家来实习医院执刀的两起牙龈癌手术和一起舌癌并皮瓣转移手术更是开拓了与规范了我的临床思维。口腔内科实习第一种月里,首先系统学习了如何使用科室里的仪器与电子系统进行X光摄取牙片和全景片,如何看懂牙片,全景片,螺旋CT片,掌握口腔科X光摄片和X光诊疗理论。熟悉护理工作,熟悉科室内口腔材料,掌握口腔内科惯用药品和充填材料的性能和操作办法。在医师指导下,学习某些基本的独立操作,掌握龋病,牙髓病,根尖病,牙周病及粘膜病的理论和多个治疗办法的操作常规。通过儿科牙科门诊及防止保健工作中的实习,理解小朋友的心理特性,掌握小朋友口腔常见疾病的检查,诊疗和治疗办法的特点。以及防止保健工作中的重要内容和方法。掌握牙髓病和根尖周病的对的检查和诊疗办法,掌握牙髓病和根尖周病的治疗原则和治疗计划。掌握牙周病的检查和诊疗以及治疗和防止。掌握口腔粘膜病的基本临床病损和检查诊疗和惯用药品。并经常训练搓棉球,棉捻等基本功。口腔内科实习第二个月里,首先系统学习了牙髓病治疗,培养了牙髓病治疗的"牙髓病的解剖和疾病的类型—牙髓病的诊疗—急诊治疗—治疗计划和准备—龋洞的进入与备洞—根管器械操作程序—根管消毒—暂封—根管充填—牙髓再治疗—牙髓治疗后的护理"的临床整体思维。掌握口腔内科疾病,非龋性疾病,牙髓病,根尖周病,牙周病,牙龈病,口腔黏膜病等常见病的思维办法,诊疗常规,惯用充填材料及药品的使用。能理论联系实际,有一定的临床工作能力,在带教老师的指导下独立操作。理解小朋友牙病患者接诊的特点及办法。理解小朋友牙病惯用的治疗药品及材料。理解常见小朋友牙病的诊疗。治疗办法及与成人牙病治疗的异同。理解乳牙成品冠修复,嵌体修复,保持器,助萌器的适应症及个别前牙错颌的咬颌诱导。理解小朋友牙病治疗中的注意事项。通过临床病例理解性传输疾病的口腔表征。掌握口腔黏膜病的诊疗。理解牙周健康与修复治疗和正畸治疗的关系。理解种植体周边组织及其病变。口腔内科实习第三个月里,首先着重学习了常见口腔黏膜病的临床特性,诊疗办法及重要的鉴别诊疗,在病因学,病理学,诊疗学,治疗学等角度多方面进一步理解。掌握扁平苔藓等常见口腔黏膜病的药品治疗。掌握牙周病的预后和治疗计划,牙周基础治疗,掌握牙周病的药品治疗。理解和熟悉牙周病的预后和治疗计划。参加操作牙周病的手术治疗。通过临床学习学会了如何处置牙齿持续性疼痛,学会应对多个紧急状况,掌握小朋友急症时核心的考虑点,学会如何处置尚未发育完全的牙根,阻塞根管,根管侧穿,明白何为根管再治疗的最佳方案,有效的治疗方案。理解与熟悉根管预备的最新技术。理解与熟悉橡皮障的应用。思想报告专项学会如何探查根管口以及如何解决根管口探查中常见的问题。理解与熟悉根管消毒中的一次性治疗和两次性治疗的区别。掌握氢氧化钙等常见惯用药品在口腔防止与治疗中的应用。口腔修复科实习第一种月里,首先在带教老师的引导下学习了设备器械的对的使用办法,学习对的书写临床门诊病历,病程统计及多个检查申请单并签名。掌握常见牙齿缺失,牙齿缺损,牙列缺失的口腔修复学的诊疗思维办法,治疗常规,惯用修复材料的使用。掌握口腔修复的颌面部及口腔内部的检查及病历书写。掌握可摘局部义齿的诊疗,设计,解决和技工操作的全过程。掌握牙列缺失修复的适应症,术前解决及修复的全过程。熟悉锻造支架式义齿的适应症,设计及技工操作的全过程。掌握烤瓷冠的适应症及修复的全过程。掌握桩冠的适应症及修复的全过程。掌握锻造全冠的适应症及修复的全过程。掌握牙列缺损的固定义齿修复的诊疗,解决及修复全过程。熟悉口腔修复临床惯用材料的性能及使用办法。理解覆盖义齿,套筒冠义齿,种植义齿的适应症,治疗原则及办法。在带教老师的指导下完毕一定数量的修复体制作。理解牙颌畸形,颌面部缺损,颞下颌关节功效絮乱,牙周病等的治疗原则及办法。口腔修复科实习第二个月里,掌握临床接诊的全过程和核心点,从初诊准备及初诊次序,到临床检查,再到诊疗及治疗计划的拟定,然后到修复前准备和解决,及临床病程统计以及定时复查。掌握多个人造冠的牙体预备,掌握固定义齿的构成和类型,清晰固定义齿修复的生理基础,理解固定义齿的机械力学原理和生物力学分析,掌握固定义齿固位和稳定的影响因素,掌握固定义齿设计的基本原则,学会选择基牙,学会选择修复体材料,学会不同类型牙列缺损的固定桥设计,掌握固定桥修复的临床操作环节,学会如何解决固定桥修复后可能出现的问题。掌握增加桩核固位规定的方法,桩核的牙体预备,桩核的印模与熔模,桩核的试戴和粘固。掌握口腔粘结修复技术,熟悉粘结材料与粘结机制,掌握粘结贴面修复技术,学会粘结固定义齿。口腔正畸科实习的一种月里,在临床老师的带教下,首先学习掌握了口腔正畸模型的制取,学会运用模型进行牙列拥挤度等有关项目的测量。理解与熟悉正畸治疗中,釉质脱矿,牙周组织损害的体现,发病因素。重点掌握判断青春期的办法,青春期对牙颌畸形的矫治意义,区别诊疗临时性畸形,牙源性畸形与骨性畸形。熟悉错颌畸形的病因,发生率及危害性。掌握正常颌和错颌概念以及牙齿错位的类型和安氏分类。掌握牙颌畸形的普通检查及诊疗办法。掌握牙齿受力移动中有关的组织改建过程及牙移动的施力设计原则。掌握活动矫治器构成,各部件作用,固定及功效矫治器的构成,适应症,矫治原理。掌握常见牙合畸形的诊疗,错颌畸形的早期矫治,防止性矫治原则,早期阻断性矫正原则和办法。掌握成人正畸治疗的特点,目的,矫治程序,惯用矫治技术。掌握矫治后复发常见因素及防止办法以及惯用保持器的设计。掌握常见错颌畸形的矫治,熟悉唇腭裂与口腔正畸,外科正畸,口腔矫治器如何治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。掌握基本惯用矫治器的制作办法,以及多个保持器的制作办法以避免矫治复发,例如负压压膜式保持器等。在口腔防止科实习的一种月里,掌握口腔健康状况调查的办法,如何进行数据整顿和统计分析。掌握龋病的防止方法和办法,掌握龋病预测和早期诊疗,掌握氟化物的局部应用,理解小朋友牙颌面龋的患病状况及起特点,掌握窝沟解剖形态及龋患特点,掌握窝沟封闭的临床应用与操作环节,掌握如何评定窝沟封闭的临床效果,熟悉窝沟封闭的有关问题,理解牙周病的致病因素及防止,掌握对的的自我口腔保健办法,指导病人如何对的漱口,实施对的的刷牙办法,如何运用牙签,牙线及牙间刷进行牙间隙清洁,如何进行对的的咀嚼和牙龈按摩,理解膳食营养与口腔健康的关系,熟悉口腔癌的防止,掌握特殊人群的口腔保健,学习口腔健康教育与社区口腔保健,参加义诊。掌握口腔保健中的感染和控制。通过参加临床工作,掌握口腔防止保健知识和小朋友常见牙病的思维办法,诊疗常规,惯用充填材料及药品的使用,能理论联系实际,有一定的临床工作能力,在带教老师的指导下独立操作。在内科实习的一种月里,掌握内科消化,循环系统常见疾病的诊疗和急救办法,参加值班及危重病人急救工作;掌握内科消化及循环系统急症的诊疗和救治办法。掌握心血管系统疾病,消化系统疾病的病因,发病机理和诊疗办法。掌握急慢性心功效不全,心律失常,心脏瓣膜病,高血压病,冠状动脉硬化性心脏病,感染性心内膜炎,心肌炎,心肌病,心包疾病等的诊疗和鉴别诊疗,以及有关解决和惯用药品。掌握急性胃炎,慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌,胃肠神经官能症,肠结核,炎症性肠炎,慢性肝炎,肝硬化,肝癌,肝性昏迷,急性腮腺炎等。在老师引导下独立操作了几次腰穿,观摩了一次心导管手术,两次阑尾炎手术。在外科实习的一种月里,首先学习了骨外有关理论知识和临床经验。掌握骨折的分类,临床体现,骨折愈合的过程及影响骨折愈合的因素。掌握骨折常见并发症的防治,骨折的急救。治疗原则及开放性骨折的解决办法。能精确懂得肱骨干骨折、肱骨髁上骨折,桡骨远端,骨折的移位特点、临床体现、并发症、诊疗和治疗原则。熟悉股骨颈骨折,股骨干骨折,股骨科上骨折、胫腓骨干骨折的诊疗和治疗原则。明确膝关节半月板损伤的临床体现和治疗原则。掌握脊柱骨折的分类、临床体现、治疗原则。脊髓损伤的病理生理、分类、临床体现、诊疗、治疗及及并发症防止。掌握骨盆骨折的分类、临床体现、诊疗、并发症和治疗。掌握肩、髋关节脱位的分类、临床体现、诊疗和治疗原则。掌握肘关节脱位的诊疗及治疗原则。掌握运动系统慢性损伤的分类,临床特点及治疗原则。掌握股骨头无菌坏死的病理、分类、诊疗、治疗和防止。掌握颈、腰椎退行性疾病的分型、临床特点、诊疗、鉴别诊疗和治疗原则。然后在神经外科学习有关理论知识和临床经验。熟知颅盖骨折的体现、手术指征、后果、颅底骨折的体现,可能的损伤。掌握脑损伤、高血压脑出血的体现和诊治原则。熟悉颅内肿瘤的分类、体现和诊治原则。通过一种多月的实习,基本掌握某些外科基本操作:切开。止血,结扎缝合,伤口引流,清创术和换药,多个伤口的解决和包扎。学习脱位手法整复,骨折小夹板固定等。在这长达一年的实习期间,我虚心学习,认真听取由实习单位举办的各项专项讲座,操作上重视临床与理论的相结合,不停实践练习,秉持着认真负责的精神,逐步掌握了扎实的口腔医学知识,含有了对口腔常见病、多发病等的诊疗、治疗和防止能力。我能够独立思考分析病情,纯熟地进行各项口腔医疗技能操作。在病房和门
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