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文档简介

其他主治系列-核医学【代码:345】-相关专业知识和专业知识-骨骼系统[单选题]1.人体骨骼系统共由()块骨骼组成。A.226B.196C.216D.206E.236(江南博哥)正确答案:D参考解析:骨骼是人体的支架,全身由206块骨连接构成,它不仅支撑着全身,保护着内脏器官,还决定人的体形,起着支持、保护和运动的作用。[单选题]2.骨依形态可分为4类,下列哪项不包括?()A.圆骨B.长骨C.扁骨D.短骨E.不规则骨正确答案:A参考解析:骨依形态可分为以下4类:长骨(主要分布于四肢)、短骨(如腕部和足后半部的骨)、扁骨(颅的顶骨、胸骨、肋骨等)、不规则骨(如髋骨、蝶骨)。[单选题]3.下列哪项属于中轴骨?()A.股骨B.胫骨C.肩胛骨D.颅骨E.锁骨正确答案:D参考解析:按其在体内的位置划分为2类:中轴骨(颅骨、脊椎骨、胸骨、肋骨、骨盆)和附肢骨(肩胛骨、锁骨和四肢骨)。[单选题]4.下列哪项属于附肢骨?()A.锁骨B.颅骨C.胸骨D.脊椎骨E.肋骨正确答案:A参考解析:按其在体内的位置划分为2类:中轴骨(颅骨、脊椎骨、胸骨、肋骨、骨盆)和附肢骨(肩胛骨、锁骨和四肢骨)。[单选题]5.中轴骨不包括()。A.脊椎骨B.颅骨C.胸骨D.锁骨E.肋骨正确答案:D参考解析:按其在体内的位置划分为2类:中轴骨(颅骨、脊椎骨、胸骨、肋骨、骨盆)和附肢骨(肩胛骨、锁骨和四肢骨)。[单选题]6.附肢骨不包括()。A.股骨B.肋骨C.肩胛骨D.胫骨E.锁骨正确答案:B参考解析:按其在体内的位置划分为2类:中轴骨(颅骨、脊椎骨、胸骨、肋骨、骨盆)和附肢骨(肩胛骨、锁骨和四肢骨)。[单选题]7.骨是一种器官,它的构造应除外()。A.肌肉B.血管C.神经D.淋巴管E.骨髓正确答案:A参考解析:骨是一种器官,它的构造包括骨质、骨髓、骨膜、血管、淋巴管和神经。[单选题]8.成人骨大约由1/3的有机质和2/3的无机质构成,有机质的主要成分是()。A.钙盐B.骨胶纤维C.骨基质D.骨细胞E.骨胶原正确答案:E参考解析:成人骨大约由1/3的有机质和2/3的无机质构成,有机质的主要成分是骨胶原,约占90%。[单选题]9.成人骨大约由1/3的有机质和2/3的无机质构成,其中无机质的主要组成部分是()。A.钙盐B.骨基质C.骨细胞D.骨胶纤维E.骨胶原正确答案:A参考解析:成人骨大约由1/3的有机质和2/3的无机质构成,有机质的主要成分是骨胶原,约占90%,无机质的主要组成部分是钙盐,包括羟基磷灰石晶体。[单选题]10.骨显像主要优点不包括()。A.一次成像能显示全身骨骼B.价格相对低廉C.是肿瘤特异性显像D.探测成骨病变灵敏度高E.可判断单骨病变或多骨病变正确答案:C参考解析:骨显像主要的优点是:一次成像能显示全身骨骼,尽管特异性低,但由于可判断单骨病变或多骨病变,以及病灶的解剖分布,有助于疾病的鉴别诊断;探测成骨病变灵敏度高,与放射学检查相比,发现病灶不仅早,而且多;价格相对低廉,有很好的价值效益比。[单选题]11.常用的骨显像剂是()。A.99mTc-MIBIB.99mTc-MDPC.99mTc-RBCD.99mTcO4-p>E.99mTc-DTPA正确答案:B参考解析:常用的骨显像剂是99mTc-MDP。[单选题]12.下列哪项是99mTc-MDP骨显像的原理?()A.主动摄取B.通透弥散C.特异性结合D.化学吸附E.代谢合成正确答案:D参考解析:骨显像剂如‰锝标记的亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP),是通过化学吸附与羟基磷灰石晶体表面结合以及通过有机质与未成熟的骨胶原结合而沉积在骨骼内。[单选题]13.病灶成骨细胞活跃时,骨显像主要表现为()。A.病灶无明显99mTc-MDP浓聚B.病灶99mTc-MDP浓聚增加C.病灶99mTc-MDP浓聚减少D.病灶99mTc-MDP浓聚正常E.以上均有可能正确答案:B参考解析:成骨细胞活跃和新骨形成时,可较正常聚集更多的显像剂(99mTc-MDP),呈现异常的放射性浓聚区。[单选题]14.溶骨病灶,下列哪项是其骨显像主要表现?()A.病灶99mTc-MDP浓聚明显增高B.病灶99mTc-MDP浓聚增加C.病灶99mTc-MDP浓聚减少D.病灶99mTc-MDP浓聚正常E.以上均有可能正确答案:C参考解析:若骨组织血流量减少,或出现溶骨病灶时,显像剂聚集减少,呈现异常的放射性缺损区。[单选题]15.锝[99mTc]亚甲基二膦酸盐(99mTc-medronaTc,99mTc-MDP)主要经下列哪个脏器或组织排出?()A.黏膜B.肝脏C.皮肤D.肾脏E.肺脏正确答案:D参考解析:99mTc-MDP主要由肾脏排出。[单选题]16.MDP拥有一个下列哪种有机键?()A.P-N-P键B.P-C-P键C.P-S-P键D.P-O-P键E.P-H-P键正确答案:B参考解析:MDP有一个有机的P-C-P键。[单选题]17.PYP拥有一个下列哪种有机键?()A.P-N-P键B.P-C-P键C.P-S-P键D.P-O-P键E.P-H-P键正确答案:D参考解析:PYP是具有P-O-P键的化合物。[单选题]18.下列不是全身骨显像适应证的是()。A.确定骨密度B.有恶性肿瘤病史,早期寻找骨转移灶,治疗后随诊C.临床可疑代谢性骨病D.诊断缺血性骨坏死E.早期诊断骨髓炎正确答案:A参考解析:骨密度由骨密度仪测定,多用双能X线骨密度仪测定。[单选题]19.骨显像的主要临床适应证是()。A.甲亢B.肾盂积水C.骨转移瘤D.甲状旁腺功能低下E.心肌病正确答案:C参考解析:骨转移瘤是骨显像的首选适应证。[单选题]20.常用99mTc-MDP骨显像的剂量是()。A.555~1110MBqB.37~74MBqC.185~370MBqD.74~185MBqE.大于1110MBq正确答案:A参考解析:经静脉注入99mTc-MDP555~11101MBq(15~30mCi),显像设备常使用配置低能高分辨或低能通用准直器的大视野γ照相机或SPELCT。[单选题]21.通过从头到足或从足到头扫描的一次检查获得全身骨图像的检查,是最常用的显像方式,通常叫做()。A.全身骨显像B.局部骨显像C.平面骨显像D.断层骨显像E.骨代谢显像正确答案:A参考解析:全身骨显像即通过从头到足或从足到头扫描的一次检查获得全身骨图像,是最常用的显像方式,在给予显像剂后3~4小时完成,常用于评价转移性肿瘤和代谢性骨病,也用于不明原因的骨痛和原发性骨肿瘤评价。[单选题]22.全身骨显像通常在给予99mTc-MDP后多长时间内完成?()A.7~8小时B.0.5~1.0小时C.5~6小时D.3~6小时E.12~24小时正确答案:D参考解析:全身骨显像通常在给予99mTc-MDP后3~6小时内完成。[单选题]23.根据病情需要只选择某一局部骨骼进行检查的显像是()。A.全身骨显像B.局部骨显像C.平面骨显像D.断层骨显像E.骨代谢显像正确答案:B参考解析:局部骨显像则根据病情需要只选择某一局部骨骼进行检查,亦常在全身骨显像发现可疑病变时进行。[单选题]24.注射骨显像剂后,一般鼓励患者饮水()。A.500~1000mlB.100~200mlC.300~400mlD.200~300mlE.2000~5000ml正确答案:A参考解析:鼓励患者于注射显像剂后饮水500~1000ml,多次排尿,特别是显像前排尿。[单选题]25.骨显像时,为局部特殊体位像的是()。A.双臂抬高胸部后位像B.全身骨显像C.平面骨显像D.断层骨显像E.前位骨显像正确答案:A参考解析:双臂抬高胸部后位像属于局部特殊体位像之一。[单选题]26.骨显像时,不是局部特殊体位像的是()。A.双足骨显像B.TOD(tailonthedeTector)位像C.断层骨显像D.下胸椎后斜位像E.腰椎后斜位像正确答案:C参考解析:断层骨显像为常规骨显像之一。[单选题]27.为了更好地了解双足局部病灶的解剖定位,需做()。A.胸部前斜位像B.双足骨显像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.TOD(tailonthedetector)位像E.双臂拾高胸部后位像正确答案:B参考解析:为了更好地了解双足局部病灶的解剖定位,需做双足骨显像。[单选题]28.当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时,需做()。A.胸部前斜位像B.双足骨显像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.TOD(tailonthedetector)位像E.双臂抬高胸部后位像正确答案:A参考解析:当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时,需做胸部前斜位像。[单选题]29.保证骨显像剂单独、完全经静脉进入体内。首先,要自单独静脉通路输入显像剂,切忌()。A.与其他药物混合B.与生理盐水混合C.与注射用的葡萄糖水混合D.与注射用水混合E.静脉穿刺后回血正确答案:A参考解析:保证显像剂单独、完全经静脉进入体内。首先,要自单独静脉通路输入显像剂,切忌与其他药物混合。[单选题]30.如果肘窝显像剂注射部位有较多的放射性滞留,骨显像全身数据采集时,局部应()。A.用有机玻璃屏蔽B.用衣服覆盖C.用铅屏蔽注射部位D.用床单覆盖E.用木板屏蔽正确答案:C参考解析:如在肘部静脉注射失败,肘窝部位有较多的放射性滞留,常致胸壁放射性增高,有时还可见腋下淋巴结显影,此时用铅屏蔽注射部位,能减少胸壁的人工伪影。[单选题]31.患者某一上肢骨有症状,准备做全身骨显像时,一般要选择()。A.患侧上肢血管注射显像剂B.患侧下肢血管注射显像剂C.对侧下肢血管注射显像剂D.对侧上肢血管注射显像剂E.无所谓正确答案:D参考解析:患者上肢骨有症状时,要选择可疑病变对侧的血管注入显像剂。[单选题]32.注射骨显像剂后,一般嘱患者饮用()水为宜。A.1500mlB.50mlC.500mlD.100mlE.3000ml正确答案:C参考解析:注射骨显像剂后,一般嘱患者饮用500ml水为宜。[单选题]33.注射骨显像剂后,为了保证显像质量,一般多饮水的时间控制在()。A.注射显像剂即刻至显像后1小时内B.显像前C.注射显像剂即刻至其后的2小时内D.显像后E.注射显像剂即刻至其后的24小时内正确答案:C参考解析:对一般患者,骨显像前饮水的时间最好是在注射显像剂后即刻至2小时内,而不是临显像前,以免胃内容物过多,致左上腹部放射性减低或在显像过程中膀胱迅速充盈。[单选题]34.骨显像完成后,嘱患者多饮水是为了()。A.防止前列腺癌B.防止肾结石C.防止膀胱结石D.以减少辐射剂量E.防止前列腺炎正确答案:D参考解析:骨显像完成后,应多饮水,以减少辐射剂量。[单选题]35.有关骨显像正常图像的描述,错误的是()。A.疏质骨血运丰富,能摄取较多的显像剂B.血池相骨影模糊C.密质骨放射性分布高于疏质骨D.全身骨骼呈对称性的放射性分布E.耻骨联合有时受到膀胱放射性的干扰,显示不清正确答案:C参考解析:血池相仍可见大血管影,软组织轮廓更为清晰,骨影模糊,放射性分布均匀;骨显像:全身骨骼呈对称性的放射性分布,但各部分骨骼由于结构不同、代谢活性程度及血运情况不一,放射性分布也不均匀。扁平骨如椎骨、肋骨、髂骨、颅骨板等以及长骨的骨骺端均含有大量代谢活跃、血运丰富的疏质骨,能摄取较多的显像剂,而长骨的骨干含密质骨较多,血运亦不丰富,摄取较少的显像剂,故前者较后者显像清晰。[单选题]36.骨显像的图像分析中,可见多种正常变异,下列哪项除外?()A.“热髌骨征”B.胸骨影呈多样性C.乳腺聚集放射性D.肋软骨钙化和甲状软骨钙化E.单侧股骨放射性浓聚灶正确答案:E参考解析:正常变异主要包括:“热髌骨征”,乳腺聚集放射性,肋软骨钙化和甲状软骨钙化,胸骨影呈多样性,颅骨放射性可不均匀,表现为不规则和斑状等。[单选题]37.骨显像图上的“热髌骨征”指的是()。A.无症状的双髌骨放射性分布缺损B.双侧髌骨发热C.无症状的双髌骨放射性摄取增加D.双侧髌骨放射性摄取减少E.双侧髌骨发热伴放射性分布缺损正确答案:C参考解析:“热髌骨征”,指无症状的双髌骨放射性摄取增加。[单选题]38.Paget病又叫做()。A.原发性骨肿瘤B.骨髓炎C.骨转移瘤D.畸形性骨炎E.多发性骨髓瘤正确答案:D参考解析:畸形性骨炎(Paget病)是一种骨质代谢紊乱性疾病。[单选题]39.下列病变一般不出现异常的放射性浓聚或增高区的是()。A.骨囊肿B.畸形性骨炎C.骨折D.骨转移瘤E.原发性骨肿瘤正确答案:A参考解析:骨囊肿在骨显像图上多表现为异常放射性缺损或减低区。[单选题]40.可产生骨异常的放射性缺损或减低区的病变是()。A.甲状旁腺功能亢进症B.畸形性骨炎C.原发性骨肿瘤D.骨膜撕裂E.多发性骨髓瘤正确答案:E参考解析:骨异常放射性缺损或减低区出现在可产生骨骼组织血液供应减少或产生溶骨的病变,如骨囊肿、骨梗死或骨坏死早期、早期殷骨头缺血性坏死、儿童股骨头骨软骨病(Legg-Perthes病)、多发性骨髓瘤、骨转移瘤、骨折后前几个小时以及激素治疗或放射治疗后,均可产生异常的放射性缺损或减低区;在骨髓炎早期,由于炎症细胞侵犯到骨髓腔,血管发生栓塞,血供中断,亦可出现放射性缺损区。[单选题]41.全身骨显像时,可出现骨外异常放射性浓聚区的疾病是()。A.Paget病B.骨囊肿C.畸胎瘤D.多发性骨髓瘤E.骨转移瘤正确答案:C参考解析:骨外异常放射性浓聚区是指许多骨外病变可摄取骨显像剂,在判断结果时应予注意。如胸水、心包积液、有不同程度钙化的心瓣膜、心包、包囊虫病、畸胎瘤;有羟基磷灰石形成的急性心肌梗死,泌尿系统结石;某些恶性肿瘤转移,如肝摄取常见于结肠癌、乳腺癌和肺癌的肝转移;脾摄取可见于镰状细胞病或地中海病所致的脾梗死;由于患者接受葡聚糖铁等注射治疗的药物,有可能在注射部位出现放射性增加;脑梗死时在梗死部位可见火焰状放射性增高。[单选题]42.全身骨显像时,左上腹部可见移动放射性缺损或减低影,询问病史时应注意()。A.胃溃疡B.有无心前区疼痛C.心脏病D.消化道钡造影E.乙肝正确答案:D参考解析:骨显像时,外来物品引起的放射性衰减,如硬币、钥匙、皮带金属扣环、耳环、项链、纪念章和金属移植物(起搏器、导管、关节假肢等),移动放射性缺损伪影和消化道钡造影剂滞留有关。[单选题]43.全身骨显像时,前位像第4~5腰椎水平可见规则的放射性分布减低区,后位像相应部位放射性分布均匀,最有可能的原因是()。A.金属异物所致B.骨囊肿C.多发性骨髓瘤D.骨膜撕裂E.畸形性骨炎正确答案:A参考解析:外来物品引起的放射性衰减,如硬币、钥匙、皮带金属扣环、耳环、项链、纪念章和金属移植物(起搏器,导管、关节假肢等),移动放射性缺损伪影和消化道钡造影剂滞留有关。[单选题]44.胸骨、髂骨或腰椎近期作过骨髓穿刺,在骨显像时,可能会出现()。A.骨囊肿B.局灶性放射性增高C.局部放射性缺损D.局部放射性减低E.多发性骨髓瘤正确答案:B参考解析:胸骨、髂骨或腰椎近期作过骨髓穿刺时,骨显像图上可出现局灶性放射性增高。[单选题]45.下列不是影响骨显像质量的因素的是()。A.放射性治疗B.患者年龄C.肾功能D.代谢状态E.性别正确答案:E参考解析:影响骨显像质量的因素有放射性治疗,代谢状态,患者年龄,肾功能,饮水状态等。[单选题]46.放疗后多长时间内,照射野骨放射性浓聚增加?()A.45天~3个月B.1小时~5天C.20~30天D.10~15天E.大于6个月正确答案:A参考解析:对骨显像质量有延迟效应。在亚急性期,即放射治疗后45天~3个月,辐射引起的骨炎可致辐射野放射性增加;治疗后6个月或更长时间,出现放射性骨纤维化,辐射野放射性弥漫性减低。[单选题]47.放疗后多长时间内,照射野骨放射性弥漫性减少?()A.45天~3个月B.1小时~5天C.20~30天D.10~15天E.>6个月正确答案:E参考解析:对骨显像质量有延迟效应。在亚急性期,即放射治疗后45天~3个月,辐射引起的骨炎可致辐射野放射性增加;治疗后6个月或更长时间,出现放射性骨纤维化,辐射野放射性弥漫性减低。[单选题]48.下列不引起全身或局部骨放射性浓聚减少的是()。A.高钙血症B.原发性骨肿瘤C.注射骨显像剂后静脉输注葡萄糖D.放射性治疗后6个月或更长时间E.骨囊肿正确答案:B参考解析:原发性骨肿瘤可病变部位放射性浓聚增高。骨囊肿病变部位放射性减少或缺损;高钙血症引起骨聚集放射性减低。辐射治疗后6个月或更长时间,出现放射性骨纤维化,辐射野放射性弥漫性减低。注射骨显像剂后静脉输注葡萄糖都引起骨聚集放射性减低。[单选题]49.骨显像时,抗酸剂铝血液水平低于()时无影响。A.20μg/mlB.2.5μg/mlC.10μg/mlD.5μg/mlE.40μg/ml正确答案:C参考解析:骨显像时,抗酸剂铝血液水平低于10μg/ml无影响,超过20μg/ml可见肾增加放射性,超过40μg/ml出现肝脏沉积二膦酸盐。[单选题]50.骨显像时,抗酸剂铝血液水平高于()时,可见肾放射性增加。A.20μg/mlB.2.5μg/mlC.10μg/mlD.5μg/mlE.40μg/ml正确答案:A参考解析:骨显像时,抗酸剂铝血液水平低于10μg/ml无影响,超过20μg/ml可见肾增加放射性,超过40μg/ml出现肝脏沉积二膦酸盐。[单选题]51.骨显像时,抗酸剂铝血液水平高于()时,出现肝脏沉积二膦酸盐。A.80μg/mlB.10μg/mlC.40μg/mlD.20μg/mlE.100μg/ml正确答案:C参考解析:骨显像时,抗酸剂铝血液水平低子10μg/ml无影响,超过20μg/ml可见肾增加放射性,超过40μg/ml出现肝脏沉积二膦酸盐。[单选题]52.做一次检查就能获得全身骨骼情况的检查项目是()。A.骨显像B.CT扫描C.X线平片检查D.MRIE.B超正确答案:A参考解析:骨显像作为诊断骨骼疾病的手段,在激烈的医学影像技术竞争中,以一次成像能显示全身骨骼、对探测成骨病变有很高的灵敏度、价格相对低廉以及无绝对禁忌证而占优势。[单选题]53.当怀疑肿瘤细胞浸润或骨髓被肿瘤细胞代替时,首选的检查是()。A.X线平片检查B.全身骨显像C.MRID.CT扫描E.B超正确答案:C参考解析:MRI表现骨髓的能力明显优于骨显像,而骨转移首先从骨髓开始,当肿瘤细胞浸润或骨髓被肿瘤细胞代替时,MRI呈阳性。[单选题]54.骨显像比X线平片检查早发现骨转移病灶,一般早()。A.6~8个月B.10天~1个月C.3~6个月D.1~2个月E.8~10个月正确答案:C参考解析:X线平片检查是骨关节疾病最常用的检查方法,经常作为诊断骨转移的初筛手段和对骨显像可疑四肢骨骨转移的进一步诊断手段。但对骨转移的诊断远不及骨显像灵敏,可比骨显像发现病变晚3~6个月,这是因为在X线平片上能发现骨转移.骨密度要有30%~50%的改变。[单选题]55.对骨显像阴性,而有骨痛、血清CEA或PSA升高的患者,宜选用的检查是()。A.B超B.MRIC.X线平片检查D.CT扫描E.18FDG-PET正确答案:B参考解析:对骨显像阴性,而有骨痛、血清CEA或PSA升高的患者,或骨显像可疑中轴骨骨转移的患者宜做MRI检查。[单选题]56.怀疑前列腺癌并伴有骨痛时,首选下列哪项检查?()A.骨显像B.18FDG-PETC.CT扫描D.MRIE.X线平片检查正确答案:A参考解析:在诊断肿瘤骨转移方面,尤其是对全身骨骼情况的评价方面,骨显像为首选,其次是MRI等检查,18FDG-PET诊断肿瘤骨转移的灵敏度仅在溶骨性肿瘤病变方面优于骨显像,成骨性病变方面则低于骨显像,并且18FDG-PET价格较贵。[单选题]57.骨转移瘤指的是()。A.原发骨肿瘤转移至其他脏器或组织B.癌、肉瘤或其他恶性病变转移至骨骼C.原发骨肉瘤转移至其他脏器或组织D.骨癌转移至肝脏E.原发骨肿瘤经淋巴转移正确答案:B参考解析:转移性骨肿瘤或骨转移瘤(bonemetasta-ses)是指癌、肉瘤或其他恶性病变转移至骨骼。[单选题]58.骨是容易发生转移瘤的部位,仅次于()。A.肺和脑B.肺和肾C.脑和肝D.肾和肝E.肺和肝正确答案:E参考解析:骨是容易发生转移瘤的部位,仅次于肺和肝,居第三位。[单选题]59.下列哪项是肿瘤骨转移的主要途径?()A.淋巴转移B.直接蔓延C.种植转移D.血行转移E.穿刺转移正确答案:D参考解析:肿瘤骨转移的途径有直接蔓延和血行转移,以后者为主。[单选题]60.肿瘤血行转移中,腔静脉型转移的第一器官是()。A.肾B.骨C.肺D.肝E.心正确答案:C参考解析:腔静脉型转移,肺为第一转移器官,骨为第二转移器官。[单选题]61.肿瘤血行转移中,腔静脉型转移的第二器官是()。A.肺B.肝C.肾D.骨E.心正确答案:D参考解析:腔静脉型转移,肺为第一转移器官,骨为第二转移器官。[单选题]62.下列哪项是甲状腺癌远处转移的第一器官?()A.肺B.肾C.骨D.肝E.心正确答案:A参考解析:腔静脉型转移,肺为第一转移器官,骨为第二转移器官;如甲状腺癌。[单选题]63.胃肠道肿瘤转移的第一器官是()。A.肺B.肾C.骨D.肝E.心正确答案:D参考解析:肿瘤门静脉型转移,肝为第一转移器官,肺、骨为第二、三转移器官;一些胃肠道肿瘤属于此类型转移。[单选题]64.下列哪种肿瘤较少转移至骨?()A.前列腺癌B.肺癌C.肾癌D.卵巢癌E.乳腺癌正确答案:D参考解析:在理论上,任何恶性肿瘤都有发生骨转移的可能,但实际上有的恶性肿瘤常转移至骨,如前列腺癌、肺癌、乳腺癌、肾癌和甲状腺癌等;有的相对较少转移到骨,如食管癌、卵巢癌和脑肿瘤等。[单选题]65.骨转移主要为成骨性反应的原发肿瘤是()。A.肾癌B.前列腺癌C.子宫癌D.肝癌E.恶性嗜铬细胞瘤正确答案:B参考解析:骨转移主要为成骨性反应的原发肿瘤有前列腺癌、成神经管细胞瘤、甲状腺髓样癌和支气管类癌瘤。[单选题]66.下列哪项的骨转移主要为溶骨性反应?()A.甲状腺髓样癌B.前列腺癌C.肝癌D.支气管类癌瘤E.成神经管细胞瘤正确答案:C参考解析:骨转移主要为成骨性反应的原发肿瘤有前列腺癌、成神经管细胞瘤、甲状腺髓样癌和支气管类癌瘤;主要为溶骨性反应的有肾癌、甲状腺癌、子宫癌、Ewing肉瘤、肾上腺癌、Wilm瘤、恶性嗜铬细胞瘤、黑色素瘤、肝癌、皮肤鳞状细胞癌和头颈部鳞状细胞癌;主要为混合性反应的有乳腺癌、肺癌、结肠直肠癌、胃癌、成神经细胞瘤、鼻咽癌和胰腺癌。[单选题]67.下列哪项骨转移主要为成骨和溶骨混合性反应?()A.乳腺癌B.前列腺癌C.肝癌D.肾癌E.子宫癌正确答案:A参考解析:骨转移主要为成骨性反应的原发肿瘤有前列腺癌、成神经管细胞瘤、甲状腺髓样癌和支气管类癌瘤;主要为溶骨性反应的有肾癌、甲状腺癌、子宫癌、Ewing肉瘤、肾上腺癌、Wilm瘤、恶性嗜铬细胞瘤、黑色素瘤、肝癌、皮肤鳞状细胞癌和头颈部鳞状细胞癌;主要为混合性反应的有乳腺癌、肺癌、结肠直肠癌、胃癌、成神经细胞瘤、鼻咽癌和胰腺癌。[单选题]68.临床表现方面骨转移瘤最先出现下列哪项症状?()A.骨骼的疼痛和压痛B.发热C.尿痛D.头痛E.咳嗽正确答案:A参考解析:临床表现方面骨转移瘤最先出现的症状为疼痛和压痛。[单选题]69.骨转移瘤约有多少合并病理性骨折?()A.1/2B.1/5C.1/3D.1/4E.3/4正确答案:D参考解析:临床表现方面骨转移瘤最先出现的症状为疼痛和压痛,约1/4病例合并有病理性骨折。[单选题]70.骨转移瘤可发生于全身任何骨骼,最为常见的是()。A.膝关节B.脊柱、骨盆、肋骨和胸骨C.股骨D.肱骨E.颅骨正确答案:B参考解析:骨转移瘤可发生于全身任何骨骼,最为常见的是脊柱、骨盆、肋骨和胸骨。[单选题]71.骨显像时,为了便于分析骨转移瘤的分布特点,将全身骨骼划分为如下5个区域,下列哪项不属于胸部?()A.胸骨B.肋骨C.胸椎D.锁骨E.肩胛骨正确答案:C参考解析:为了便于分析骨转移瘤的分布特点,将全身骨骼划分为如下5个区域(包括14个部位):①胸部(包括胁骨、锁骨、胸骨、肩胛骨);②脊柱(颈、胸、腰椎);③骨盆(髂骨、坐骨、耻骨、骶骨及骶髂区);④四肢;⑤颅骨。[单选题]72.骨显像时,为了便于分析骨转移瘤的分布特点,将全身骨骼划分为如下5个区域,下列哪项属于骨盆?()A.骶骨B.腰椎C.股骨D.胸椎E.肩胛骨正确答案:A参考解析:为了便于分析骨转移瘤的分布特点,将全身骨骼划分为如下5个区域(包括14个部位):①胸部(包括肋骨、锁骨、胸骨、肩胛骨);②脊柱(颈、胸、腰椎);③骨盆(髂骨、坐骨、耻骨、骶骨及骶髂区);④四肢;⑤颅骨。[单选题]73.一般认为,骨显像诊断骨转移的灵敏度是()。A.>80%B.>95%C.>85%D.>90%E.>75%正确答案:B参考解析:一般认为,骨显像诊断骨转移的灵敏度>95%。[单选题]74.下列哪项是骨显像的首选适应证?()A.原发性骨肿瘤良恶性鉴别B.骨折C.骨转移瘤D.骨囊肿E.骨代谢性疾病正确答案:C参考解析:骨转移瘤是骨显像的首选适应证。[单选题]75.骨显像时,骨转移瘤最常见的典型表现是()。A.多发非对称无规律放射性浓聚B.放射性缺损区C.弥漫性病变D.多发无规律放射性浓聚合并放射性缺损E.孤立性放射性浓聚病灶正确答案:A参考解析:多发非对称无规律放射性浓聚是转移瘤最常见的典型表现。[单选题]76.骨显像时,骨转移瘤的骨转移病灶位于中轴骨的一般占()。A.60%以上B.90%以上C.70%以上D.80%以上E.50%以上正确答案:D参考解析:骨显像时,骨转移瘤的骨转移病灶80%以上位于红骨髓丰富的中轴骨(脊柱、骨盆、肋骨和胸骨)。[单选题]77.骨显像时,骨转移瘤的骨转移病灶位于四肢骨和颅骨的一般占()。A.40%以下B.10%以下C.30%以下D.20%以下E.50%以下正确答案:D参考解析:当骨显像显示有多发、无规律、大小不等和形态各异的放射性浓聚区时,首先要考虑骨转移。骨转移病灶80%以上位于红骨髓丰富的中轴骨(脊柱、骨盆、肋骨和胸骨),20%以下位于四肢骨和颅骨。[单选题]78.前列腺癌骨转移在骨显像时多表现为()。A.放射性缺损区B.孤立性放射性轻度浓聚灶C.多发无规律放射性浓聚合并放射性缺损D.全身骨骼的弥漫性病变E.多发非对称无规律放射性浓聚正确答案:E参考解析:前列腺癌骨转移在骨显像时多表现为多发非对称无规律放射性浓聚。[单选题]79.骨显像时,放射性缺损区多见于溶骨性病变,下列哪种肿瘤骨转移主要呈现溶骨性反应?()A.肺癌B.前列腺癌C.肾癌D.成神经管细胞瘤E.甲状腺髓样癌正确答案:C参考解析:纯溶骨性转移出现在主要为溶骨性反应的肿瘤,如肾癌、甲状腺癌、子宫癌、Ewing肉瘤、肾上腺癌、wilm瘤、恶性嗜铬细胞瘤、肝癌、皮肤鳞状细胞癌和头颈部鳞状细胞癌等。[单选题]80.骨显像时,出现超级影像(superscan),多见下列哪种肿瘤?()A.前列腺癌B.肾癌C.Ewing肉瘤D.肝癌E.恶性嗜铬细胞瘤正确答案:A参考解析:一些恶性肿瘤,如前列腺癌、乳腺癌和胃癌等,在其他器官系统被累及之前有先播散到骨的倾向,由于广泛的骨转移引起高度的成骨性反应,弥漫且相当均匀地累及全身骨骼,易误认为是正常图像,称之为超级影像。[单选题]81.其他检查证实为恶性骨转移瘤,而骨显像表现为正常,多提示()。A.需进一步做18FDGPET/CT检查B.其他检查的结果为假阳性C.病变缺乏修复反应,有侵袭性,预后不良D.病变为良性,预后良好E.病变处于早期阶段,一般预后良好正确答案:C参考解析:不伴有典型的成骨性反应,骨转移瘤的骨显像可以完全正常。这种假阴性结果可反映病变性质较不活跃,也可能是病变缺乏修复反应所致,后者提示肿瘤的侵袭性,预后不良。[单选题]82.骨显像时,出现“闪耀”现象,多见于下列哪种情况?()A.甲状腺癌B.前列腺癌和乳腺癌C.肝癌D.肾癌E.子宫癌正确答案:B参考解析:在乳腺癌和前列腺癌中常见。患者对化疗或放疗有较好的治疗反应,治疗后6个月内临床上有改善,但骨显像似有恶化的表现(最明显在治疗后3个月),称之为“闪耀”现象。[单选题]83.骨转移瘤按病灶的密度及形态分为四类,下列哪项除外?()A.囊状扩张型B.溶骨型C.混合型D.成骨型E.囊实型正确答案:E参考解析:骨转移瘤按病灶的密度及形态分为溶骨型、成骨型、混合型和囊状扩张型。[单选题]84.多发性骨梗死多见于下列哪种情况?()A.骨转移瘤B.甲状腺功能亢进症C.镰状细胞贫血D.甲状旁腺功能亢进症E.原发性骨肿瘤正确答案:C参考解析:多发性骨梗死早期表现为多个放射性缺损,在梗死后和愈合阶段,因有骨修复在梗死区周围放射性摄取增加,能与骨转移表现相似,这常见于镰状细胞贫血。镰状细胞贫血可产生骨和骨髓梗死,该病不仅罕见,而且骨显像有特征性表现,如颅骨和膝、踝关节放射性增加,脾显影,肾影较正常人大。共享答案题A.四时相骨显像B.全身骨显像C.三时相骨显像D.局部骨显像E.平面骨显像[单选题]1.通过从头到足或从足到头扫描的一次检查获得全身骨图像,常用于评价转移性肿瘤和代谢性骨病,也用于不明原因的骨痛和原发性骨肿瘤评价,此检查为()。A.四时相骨显像B.全身骨显像C.三时相骨显像D.局部骨显像E.平面骨显像正确答案:B参考解析:全身骨显像即通过从头到足或从足到头扫描的一次检查获得全身骨图像,常用于评价转移性肿瘤和代谢性骨病,也用于不明原因的骨痛和原发性骨肿瘤评价。共享答案题A.四时相骨显像B.全身骨显像C.三时相骨显像D.局部骨显像E.平面骨显像[单选题]2.包括弹丸式注射显像剂后的动态血流、早期血池和骨显像,主要用于评价创伤、炎症性疾病和原发性骨肿瘤的检查是()。A.四时相骨显像B.全身骨显像C.三时相骨显像D.局部骨显像E.平面骨显像正确答案:C参考解析:三时相骨显像包括弹丸式注射显像剂后的动态血流、早期血池和骨显像,主要用于评价创伤、炎症性疾病和原发性骨肿瘤。共享答案题A.四时相骨显像B.全身骨显像C.三时相骨显像D.局部骨显像E.平面骨显像[单选题]3.在三时相骨显像的基础上,再加18~24小时延迟显像,常用于下肢和患有外周血管疾病或静脉功能不全时的骨显像检查是()。A.四时相骨显像B.全身骨显像C.三时相骨显像D.局部骨显像E.平面骨显像正确答案:A参考解析:四时相骨显像是另外再加延迟骨显像,在注射药物后18~24小时完成,常用于下肢和患有外周血管疾病或静脉功能不全时。共享答案题A.胸部前斜位像B.双足骨显像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.TOD(tailonthedetector)位像E.双臂抬高胸部后位像[单选题]4.当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变,但病变的性质不明确时,需做()。A.胸部前斜位像B.双足骨显像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.TOD(tailonthedetector)位像E.双臂抬高胸部后位像正确答案:C参考解析:当常规骨显像显示下胸椎和腰椎病变,但病变的性质不明确时,需做下胸椎和腰椎后斜位像或局部断层骨显像。共享答案题A.胸部前斜位像B.双足骨显像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.TOD(tailonthedetector)位像E.双臂抬高胸部后位像[单选题]5.当膀胱影遮盖了耻骨,特别是可疑耻骨有病变时,需做()。A.胸部前斜位像B.双足骨显像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.TOD(tailonthedetector)位像E.双臂抬高胸部后位像正确答案:D参考解析:当膀胱影遮盖了耻骨,特别是可疑耻骨有病变时,需做TOD(tailonthedetector)位像。共享答案题A.胸部前斜位像B.双足骨显像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.TOD(tailonthedetector)位像E.双臂抬高胸部后位像[单选题]6.当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需做()。A.胸部前斜位像B.双足骨显像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.TOD(tailonthedetector)位像E.双臂抬高胸部后位像正确答案:E参考解析:当常规骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时,需做双臂抬高胸部后位像。共享答案题A.胸部前斜位像B.双足局部多体位骨显像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.TOD(tailonthedetector)位像E.全身骨显像[单选题]7.了解全身骨骼有无肿瘤骨转移时,需做()。A.胸部前斜位像B.双足局部多体位骨显像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.TOD(tailonthedetector)位像E.全身骨显像正确答案:E参考解析:了解全身骨骼有无肿瘤骨转移时,需做全身骨显像。共享答案题A.胸部前斜位像B.双足局部多体位骨显像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.TOD(tailonthedetector)位像E.全身骨显像[单选题]8.为了更好地了解双足病灶的解剖定位,需做()。A.胸部前斜位像B.双足局部多体位骨显像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.TOD(tailonthedetector)位像E.全身骨显像正确答案:B参考解析:为了更好地了解双足病灶的解剖定位,需做双足背面,双足掌面,左足内侧、右足外侧面,以及左足外侧、右足内侧面四个体位像。共享答案题A.胸部前斜位像B.双足局部多体位骨显像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.TOD(tailonthedetector)位像E.全身骨显像[单选题]9.当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时,需做()。A.胸部前斜位像B.双足局部多体位骨显像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.TOD(tailonthedetector)位像E.全身骨显像正确答案:A参考解析:当常规骨显像发现胸骨和胸椎病变难以分辨或胸廓外缘有放射性异常浓聚时,需做胸部前斜位像。共享答案题A.“闪耀”现象B.“彩点肋”C.“炸面圈”样改变D.“热髌骨征”E.超级影像[单选题]10.指无症状的双髌骨放射性摄取增加()。A.“闪耀”现象B.“彩点肋”C.“炸面圈”样改变D.“热髌骨征”E.超级影像正确答案:D参考解析:“热髌骨征”,指无症状的双髌骨放射性摄取增加。在乳腺癌和前列腺癌常见。共享答案题A.“闪耀”现象B.“彩点肋”C.“炸面圈”样改变D.“热髌骨征”E.超级影像[单选题]11.在乳腺癌和前列腺癌常见。患者对化疗或放疗有较好的治疗反应,治疗后6个月内临床上有改善,但骨显像似有恶化的表现(最明显在治疗后3个月),称之为()。A.“闪耀”现象B.“彩点肋”C.“炸面圈”样改变D.“热髌骨征”E.超级影像正确答案:A参考解析:患者对化疗或放疗有较好的治疗反应,治疗后6个月内临床上有改善,但骨显像似有恶化的表现(最明显在治疗后3个月),称之为“闪耀”现象。共享答案题A.“闪耀”现象B.“彩点肋”C.“炸面圈”样改变D.“热髌骨征”E.超级影像[单选题]12.后位骨显像单侧或双侧有数根肋骨有局灶性放射性浓聚区,较肋骨本身放射性增高,但较肩胛骨的尖端处放射性略低,是胸段髂肋肌插入所致。患者无任何症状,X线片肋骨正常。此正常变异称之为()。A.“闪耀”现象B.“彩点肋”C.“炸面圈”样改变D.“热髌骨征”E.超级影像正确答案:B参考解析:后位骨显像单侧或双侧有数根肋骨有局灶性放射性浓聚区,较肋骨本身放射性增高,但较肩胛骨的尖端处放射性略低,是胸段髂肋肌插入所致。患者无任何症状,X线片肋骨正常。此正常变异称之为“彩点肋”。共享答案题A.单发和多发B.放射性浓聚和放射性缺损C.点状、圆形、条形、片状和团块状等D.弥漫性和局灶性病变E.代谢增高或减低[单选题]13.异常骨显像根据病灶的形态分为()。A.单发和多发B.放射性浓聚和放射性缺损C.点状、圆形、条形、片状和团块状等D.弥漫性和局灶性病变E.代谢增高或减低正确答案:C参考解析:异常骨显像根据病灶的形态分为点状、圆形、条形、片状和团块状等。共享答案题A.单发和多发B.放射性浓聚和放射性缺损C.点状、圆形、条形、片状和团块状等D.弥漫性和局灶性病变E.代谢增高或减低[单选题]14.异常骨显像根据病灶的数目分为()。A.单发和多发B.放射性浓聚和放射性缺损C.点状、圆形、条形、片状和团块状等D.弥漫性和局灶性病变E.代谢增高或减低正确答案:A参考解析:异常骨显像根据病灶的数目分为单发和多发。共享答案题A.单发和多发B.放射性浓聚和放射性缺损C.点状、圆形、条形、片状和团块状等D.弥漫性和局灶性病变E.代谢增高或减低[单选题]15.异常骨显像根据放射性聚集的多少分为()。A.单发和多发B.放射性浓聚和放射性缺损C.点状、圆形、条形、片状和团块状等D.弥漫性和局灶性病变E.代谢增高或减低正确答案:B参考解析:异常骨显像根据放射性聚集的多少分为放射性浓聚或增高区和放射性缺损或减低区。共享答案题A.局部溶骨的病变B.超级影像C.“彩点肋”D.局部新骨形成活跃性病变E.骨外异常放射性浓聚区[单选题]16.骨显像表现为局部骨异常放射性缺损或减低区,属于的病变是()。A.局部溶骨的病变B.超级影像C.“彩点肋”D.局部新骨形成活跃性病变E.骨外异常放射性浓聚区正确答案:A参考解析:溶骨的病变表现为局部骨异常放射性缺损或减低区。共享答案题A.局部溶骨的病变B.超级影像C.“彩点肋”D.局部新骨形成活跃性病变E.骨外异常放射性浓聚区[单选题]17.骨显像表现为局部骨异常放射性浓聚或增高区,属于的病变是()。A.局部溶骨的病变B.超级影像C.“彩点肋”D.局部新骨形成活跃性病变E.骨外异常放射性浓聚区正确答案:D参考解析:局部新骨形成活跃性病变表现为骨异常放射性浓聚或增高区。共享答案题A.局部溶骨的病变B.超级影像C.“彩点肋”D.局部新骨形成活跃性病变E.骨外异常放射性浓聚区[单选题]18.有羟基磷灰石形成的急性心肌梗死在骨显像图上可能出现()。A.局部溶骨的病变B.超级影像C.“彩点肋”D.局部新骨形成活跃性病变E.骨外异常放射性浓聚区正确答案:E参考解析:有羟基磷灰石形成的急性心肌梗死在骨显像图上可能出现骨外异常放射性浓聚区。共享答案题A.局部断层骨显像B.全身骨显像C.骨三相显像D.局部平面骨显像E.局部67Ga炎症显像[单选题]19.不明原因骨痛最常用的骨显像方式是()。A.局部断层骨显像B.全身骨显像C.骨三相显像D.局部平面骨显像E.局部67Ga炎症显像正确答案:B参考解析:对于不明原因骨痛,最常用的骨显像方式是全身骨显像,以了解全身骨骼情况。共享答案题A.局部断层骨显像B.全身骨显像C.骨三相显像D.局部平面骨显像E.局部67Ga炎症显像[单选题]20.怀疑原发性骨肿瘤时,除做全身骨显像外,最常用的骨显像方式是()。A.局部断层骨显像B.全身骨显像C.骨三相显像D.局部平面骨显像E.局部67Ga炎症显像正确答案:C参考解析:对于高度怀疑原发性骨肿瘤的患者,除做全身骨显像外,最好做骨三相显像检查。共享答案题A.局部断层骨显像B.全身骨显像C.骨三相显像D.局部平面骨显像E.局部67Ga炎症显像[单选题]21.不明原因骨痛最常用的骨显像方式是()。A.局部断层骨显像B.全身骨显像C.骨三相显像D.局部平面骨显像E.局部67Ga炎症显像正确答案:B参考解析:对于不明原因骨痛,最常用的骨显像方式是全身骨显像,以了解全身骨骼情况。共享答案题A.局部断层骨显像B.

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