建筑工程应急救援施工方案

----某某县易地扶贫搬迁某某某某安置房建设工程应急救援预案编制人：审核人：审批人：某某某某建筑工程有限公司2017年6月施工组织设计（方案）审批表工程名称：某某县易地扶贫搬迁某某某某安置房建设工程编号：致：本工程已根据施工合同有关规定完成了应急救援预案的编制，请领导（项目负责人）予以审批。项目经理：施工单位章：日期：年月日审核意见：专业监理工程师：日期：年月日监理（建设）单位审核意见：总监监理单位（章）年月日目录编制依据适用范围应急救援小组组织机构应急响应预案一般步骤工程施工中重大伤害应急预案当发生重大伤亡、伤害事故时，依据应急预案进行抢救应急救援预案一、编制依据《职业健康安全管理手册》《危险源辨识和评价控制程序》《应急准备和响应控制程序》二、适用范围本指导书适用于某某县易地扶贫搬迁某某某某安置房建设工程伤亡、伤害、火灾以及中暑等情况的应急救援处理。三、应急救援小组组织机构组长：项目经理副组长：项目技术负责人成员：项目部质量员、安全员、施工员为了保护职工的人身安全，确保在意外发生时，抢救队员和全体职工能有条不紊的按照预先制订的方案，迅速及时抢救伤员，最大限度降低伤亡伤害程度，把损失控制在最低限度，为此制订伤亡伤害、火灾应急响应预案。此预案针对触电事故、高空坠物和物体打击、坍塌、机械伤害、化学品伤害、皮肤烧伤、食物中毒、、火灾、上下水管道及污水管道破裂等事故。四、应急响应预案一般步骤1、呼救当工地发生伤害事件，最先发现情况的人员应大声呼叫，呼叫内容要明确：某某地点或某某部位发生某某情况！将信息准确传出。听到呼救的任何人，均有责任将信息报告给与其最近的项目部管理人员、抢救小组成员，使消息迅速报告到伤亡伤害应急响应小组现场总指挥处。应急响应小组现场总指挥负责现场组织工作。2、报警报警员负责打应急电话120、110、119报告事故发生的地点、类型，同时必须告知工程附近醒目标志建筑，以利救援人员迅速判断方位。安全员负责将伤亡伤害情况及时报告公司质安处。3、接车接车员迅速到路口接车，使救援车从具备驶入条件的道路迅速到达现场。4、自救当事故发生后，现场人员在救援人员到来之前应尽最大努力进行自救，使伤害做到最低点。5、现场保护项目经理应负责保护现场,以满足事后对事故调查的需要.以上步骤适合于触电事故、高空坠物和物体打击、坍塌、机械伤害、化学品伤害、皮肤烧伤、食物中毒、油料及化学品泄露、火灾、爆炸及爆燃、上下水管道及污水管道破裂等事故。另外，针对一般的磕、碰工伤类采取自救，由当事人报告工长，工长带领当事人到安全员处进行医药包扎，对被伤害者采取切实可行的医疗保护措施，以免伤势加重。五、工程施工中重大伤害应急预案一）、触电事故1）防触电必须执行三级配电两级保护，各种机械设备必须作到“一机、一闸、一箱、一漏”，做好用电防护。严禁乱拉乱搭电线及各种照明灯具，带电作业的机械设备实行专人负责制，经常检查施工用电设施，及时处理事故隐患。当发生触电事故时，依据自救原则，发现人首先要切断电源，挑断电线，对触电者进行人工呼吸抢救。2）、触电自救使触电人员脱离带电体：抢救人员必须首先保证自己不被伤害。如在附近有电源开关，应首先采用切断电源的方法；如附近无电源开关，应寻找干燥木方、木板等绝缘材料，挑开带电体；如可以迅速呼唤到周围电工，电工可利用本人绝缘手套、绝缘鞋齐全的条件，迅速使触电者摆脱带电部分。急救：触电者摆脱带电体后，应立即就地对其进行急救，除非周围狭窄、潮湿，不具备抢救条件，可将其转移到另外的地方。急救步骤如下：使触电者仰面平躺，检查有无呼吸和心脏跳动；如触电者呼吸短促或微弱，胸部无明显呼吸起伏，立即给其做口对口人工呼吸；如触电者脉搏微弱，应立即对其进行人工心脏按摩，在心脏部位不断按压、松开，频率为60次/分钟，帮助触电者复苏心脏跳动；触电人脱离电源后，如果触电人神志清醒，但有些心慌、四肢麻木、全身无力；或者触电人在触电过程中曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电人安静休息，不要走动，严密观察，必要时送医院诊治。因触电的不良影响，不是一下子表现出来的。因此，即使触电者自我感觉良好，也不得继续工作，应使其平躺，保持安静，同时保证周围空气流通，由医生来决定是否需要进一步治疗。二）、高空坠落与物体打击重点作好施工现场的“外防护、内封闭”各项防护设施的设置，加强“四口”、“五临边”的保护，并正确使用“三宝”。1）、高处坠落可能造成的伤害有：颅脑损伤、胸部创伤（如肋骨骨折）、胸腔储器损伤、腹部创伤等。当发生物体打击事件和有人自高处坠落摔伤时，应注意保护摔伤及骨折部位，避免因不正确的抬运使骨折错位造成二次伤害，并及时向工地负责人报告，拨打急救电话“120”或送医院救治，送医院途中不要乱转病人的头部，应该将病人的头部略抬高一些，昏迷病人取昏迷体位，防止呕吐物吸入肺内。当发生高空坠落或物体打击时,依据自救原则,观察伤情、避免二次伤害，将受伤害者抬至平坦处进行医药包扎，对被伤害者采取切实可行的医疗保护措施，以免伤势加重。2）、高空坠落、物体打击自救迅速移走周围可能继续产生危险的坠落物、障碍物。为急救医生留出通道，使其可以最快到达伤员处。高空坠落不仅产生外伤，还产生内伤，不可急速移动或摇动伤员身体。应多人平托住伤员身体，缓慢将其放至于平坦的地面上。发现伤员呼吸障碍，应进行口对口人工呼吸。发现出血，应迅速采取止血措施，可在伤口近心端结扎，但应每半小时松开一次，避免坏死。动脉出血应用指压大腿根部股动脉止血。三）、坍塌1）、脚手架坍塌事故的应急措施防止脚手架坍塌事故的主要方法是脚手架搭拆必须按审核、审批的单项施工方案进行,并加强日常检查维护,重点检查架体各种支撑及结构连接受力情况.2）、当发生坍塌事故时，依据自救原则先组织人力进行抢救，抢救时不能使用工具，只能人为用手搬、扒、刨，以免二次伤害。3）、土方坍塌自救发生塌方后，应先检查塌方处是否还有可能的塌方危险，当确认无危险后，方可实施抢救，如还可能造成二次塌方，则必须采取有效措施控制。清理坍塌土方不可使用工具，应人工清除，避免对伤员的二次伤害。受土方坍塌伤害的人员可能造成内伤、脊柱伤害和骨折，因此也不可急速动摇或移动伤员。应多人平托住伤员的身体，缓慢将其放至于平坦的地面上。止血和人工呼吸处理同上。四）、机械伤害1）、各种机械设备必须按规定配置齐全有效的各种安全保护装置，按要求办理验收证（必要时办理准用证）。2）、机械伤害自救由相关在场人员迅速切断机器电源.将人员救出后,立即检查可能的伤害部位,进行止血,止血方法同上.发生断手（足）、断指（趾）的严重情况时，现场要对伤口包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能固定。将断手（足）、断指（趾）用消毒和清洁的敷料包好，切忌将断指（趾）浸入酒精等消毒液中，以防细胞变质。然后将包好的断手（足）、断指（趾）放在无泄露的塑料袋内，扎紧袋口，在袋周围放些冰块，或用冰棍代替（切忌将断手（足）、断指（趾）直接放入冰水中浸泡），速随伤者送医院抢救。3）、发生头皮撕裂伤时，必须及时对受伤者进行抢救，采取止痛及其他对症措施；用生理盐水冲洗有伤部位涂红汞后用消毒大纱布块、消毒棉紧紧包扎，压迫止血；同时打120或者送医院进行治疗。总之,在急救中心医生到来之前,应尽最大努力,进行自救,以使伤害降到最低点.在急救医生到来后,应将伤员受伤原因和已经采取的救护措施详细告诉医生.五）、化学品造成身体伤害1）、必须严格控制各种化学危险品的保管和使用。2）、酸碱（硫酸、盐酸、硝酸、氢氧化钠、氢氧化钾、石灰、氨水等）烧伤眼睛，烧伤后冲洗患眼是最迫切有效的急救方法。酸碱烧伤后必须立即用清水冲洗眼睛15分钟。如现场无清水可用，池塘水、沟水、井水均可。无人协助的情况下，可倒一盆水，双眼浸入水中，用手分开眼睑，做睁眼、闭眼、转动眼球动作，一般冲洗30分钟。六）、皮肤烧伤化学物质措施局部急救处理方法硫酸硝酸盐酸苛性钠碳酸苛性钾碳酸钾氨碳酸钠等用大量水冲洗，再用70%酒精洗涤，然后用硝酸钠湿敷焦油、沥青（热烫伤）用二甲苯清除在皮肤上的焦油或沥青，再涂上羊毛脂生石灰先用植物油清除粘在皮肤上的碳微粒，再用2%醋酸溶液洗涤七）、食物导致中毒1）、发现饭后多人有呕吐、腹泻等不正常症状时，要让病人大量饮水，刺激喉部使其呕吐，立即送往医院，及时向当地卫生防疫部门报告，并保留剩余食品以备检验。2）、当发生食物中毒事故时，主管领导应组织抢救小组进行抢救，在救护车到来之前，将中毒者抬到临近道路的房间内，进行必要的保护措施。八）、油料及化学品的泄露1）、汽油、柴油等油料以及各类化学危险品应防止泄露，一旦发生泄露现象应及时清理干净被污染场所.2）、油品及化学品在采购、运输、储存、发放中发生的泄露由材料部门负责进行清理，机械设备在使用过程当中发生的泄露由机械设备部门负责进行清理。八）、火灾1）、、施工现场应根据施工作业条件制定消防措施，成立消防组织，并记录落实效果，并按照不同作业条件，合理配备灭火器材，现场动火执行动火审批制度，设专人监护。2）、对易燃易爆等危险物品分库存放，设专职保管员；储存易燃易爆物的仓库必须严禁烟火；存放应分类、分堆，并标明名称。受太阳照射易燃易爆的物品，不能露天存放；库存内外设置防火标志，仓库外要留不小于3.5米宽的消防通道，并结合储存物品性质，设置相应消防器材。3）火灾3.1）、火灾按照可燃物类别，一般分为五类：A、可燃气体火灾；B、可燃液体火灾；C、固体可燃物火灾；D、电器火灾；E、金属火灾。3.2）、应分清哪些火灾不能用水扑救：三酸（硫酸、硝酸、盐酸）引起的火灾；轻于水和不溶解于水的易燃液体；熔化的铁水、钢水；高压电器装置的火灾，在没有良好接地设备或没有切断电源的情况下引起的火灾。具体应急措施为：a.发现者立即向周围的人发出警报。b.在安全的情况下设法灭火和抢救伤员。要及时疏散被火围困人员，并对受伤人员进行必要的抢救。控制火势蔓延：建筑物起火，一端向另一端蔓延，应从中间控制；中间着火，两侧控制；楼层着火，上下控制，以上层为主。c.火势严重的应立即拨打119火警电话，报警时应说明：起火场所的详细地址，火势大小，着火物品，有无爆炸危险，是否有人被困，报警用的电话号码和报警人的姓名。d.派人到主要路口迎接消防车。e.尽快与上级部门及医疗部门取得联系，以便迅速、妥善地得到后续治疗。3.3）、火灾自救应急响应小组现场总指挥负责现场组织工作.火情现场的人员,应用衣服堵住口鼻,弯下腰,以最低的姿态迅速撤离失火地点.义务消防队电工负责切断电源.义务消防队员打开水龙头,接通水龙带,用水龙带灭火.义务消防队员迅速开启灭火器,用灭火器灭火.根据现场情况,使用消防桶提水或用铁锹铲土(沙子)灭火.3.4)、现场保护现场应急过程中,项目经理应负责保护现场,以满足事后对事故调查的需要.九）、上下水管道及污水管道破裂a.派专人负责上下水管道的检查与维修，排除事故隐患。一旦发生泄露，应及时关闭上流总阀门，并对泄露水进行疏导进入其他排水管道，同时应急人员对泄露管道进行维修，排除险情。b.污水管道破裂后，对溢出地面的污水进行疏导，使其进入其它污水管道，严禁污水四溢，造成对环境的污染。同时报告市政污水管理维修部门，派人进行及时维修。十）、中暑在高温的作用下，可使人体出现一系列生理功能改变，从而造成中暑损害。如持续热负荷而发生热射病。高温大量排汗使体内大量水分、无机盐、水溶性维生素丧失。若未及时补充，就会引起体内水盐代谢障碍，进而引起酸碱平衡和渗透压失调。再者，由于大量排汗，使有效血容量急剧减少，血液进一步浓缩粘稠；加之高温下表皮血管扩张，末梢循环血量增加，内脏更加缺血，心脏负担加重，从而使心率加快，引起心脏负担加重。大量出汗可致消化道器官缺血，使胃肠活动受抑制，消化液分泌减少，促成消化不良；且由于胃酸减少，对消化道细菌的抑制作用削弱。由于大汗，使尿液浓缩，体内毒素与代谢产物难于排泄，有时可引起肾功能不全。高温下还可致中枢神经系统抑制，引起萎糜。按卫生部颁《防暑降温措施暂行办法》，将中暑分为三种。1、中暑先兆：高温下，有轻微头晕、头痛、心悸、无力、体温稍升高、脉搏加快。2、轻症中暑：上述症状加重，体温38.5℃，有血压下降，脉细弱而快。3、重症中暑：出现突然晕倒。体温41℃以上，肌肉痉挛，血压严重下降。对于中暑，主要应加强防护。如室外戴帽撑伞，尽可能缩短高温下作业时间，补充高蛋白易消化饮食，多喝含盐饮料，喝酸梅汤，王老吉凉茶、夏桑菊、玉叶解毒、清开灵冲剂等，含清凉片、人丹，出现轻症中暑应迅速离开高温现场，到通风良好的阴凉处安静休息，给予含盐清凉饮料或对症处理。对重症中暑应迅降温，用维持呼吸循环功能的药物。对高温作业者和夏季露天作业者，应供给足够的合乎卫生要求的饮料、含盐饮料（包括盐汽水、茶水、中药、各种汤类等），其含盐浓度一般为０．１～０．３％。

①、清凉饮料的供应量，可根据气温、辐射强度大小和劳动强度的不同，分别供应。轻体力劳动一般每日每人供应量不宜少于２～３升，中等或重体力劳动不宜少于３～５升；但应防止暴饮。

②、在饮料的配制、冷却、运输及供应过程中，必须加强卫生管理，指定专人负责，防止污染，保证饮料的清洁卫生。

在夏季，由于环境温度过高，空气湿度大，体内余热难以散发，热量越积越多，导致体温调节中枢失控而发生中暑。牢记以下五字诀，发现中暑者时，可急时救治：

一、移：迅速将病人移至阴凉