专升本报名申请表_第1页
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文档简介

姓名性别身份证号码报名号民族政治面貌健康状况健康生源地及录取号推荐学校专科专业名称年级高职/普专高职第一志愿学校名称本科专业名称年级普本/应本第二志愿学校名称本科专业名称年级普本/应本是否服从调配第一志愿校内调配（是，否）第二志愿校内调配（是，否）全市学校间调配（是，否）专科学习阶段各科考试成绩由推荐学校出具加盖公章的成绩单，并作为本表附件。（普通专科学历退役士兵附本人身份证、毕业证书、退役证复印件）所学必修课程考试成绩优良率（%）在校成绩综合名次外语是否过级A级B级计算机是否过级Ⅰ级Ⅱ级已获取何种职业资格证书受过何种奖励（附相关证明材料）有何特长联系地址联系电话申请人（本人）签字家长意见及签字系（院）意见负责负责负责人签字：年月日推荐学校意见（盖章）年月日选拔学校意见（盖章）年月日说明：1．第一、二志愿学校及专业、选拔学校意见待全市统考后填写，其他内容在报名前填写。2．生源地及录取号必须由推荐学校查实并填写。报名号按附件4的要求生成。3．此表一式四份，学生本人、推荐学校、选拔学校、市教委各持一份。本表报送

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