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文档简介
邢台县医院儿科杨军花
新生儿脐炎新生儿科郭爽脐带是母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的必经之道。出生后,在脐带根部结扎、剪断。一般出生后7-10天脐带残端脱落。脐部血管与新生儿血液相连。常规脐部护理洗净双手,一手提起脐带结扎线,另一手取75%酒精棉签依次消毒脐带断面(1根),自断端擦至脐带根部(1根)。以脐根为中心螺旋擦拭至周围皮肤(1-2根)。最后消毒脐带结扎线(1根)。
新生儿脐炎是由于断脐时或断脐后,消毒不严,脐带伤口处理不当,被细菌入侵繁殖所致。常见致病菌:金黄色葡萄球菌大肠杆菌溶血性链球菌混合型细菌感染脐炎的概念
临床表现:轻者表现为脐渗液,渗血或脓液凝结。此时如不及时处理,可发展为局部红肿,有脓性渗出。严重者红肿明显、脓液增多,脐窝内组织腐烂、有臭味,患儿可有拒奶、少哭、发热、烦燥不安等;细菌进入血循环可引起败血症而危及生命。轻者表现为脐渗液,渗血或脓液凝结。严重者红肿明显、脓液增多,脐窝内组织腐烂、有臭味。病例:患儿童馨怡,女,13/30月,系河北省邯郸市人。主因发现脐窝分泌物5天,脐周皮肤红肿1天于2015年11月08日11时02分入院。病例特点患儿女,13/30月,孕足月,刨宫产,出生体重3.52KG,否认窒息史,5天前患儿脐带脱落后,脐窝少量分泌物,黄色脓性,1天前发现患儿脐周皮肤红肿,自发病以来,精神,反应,吃奶可,尿便正常。查体:T:36.5℃,P:120次/分,R:30次/分,Wt:3.78KG,反应一般,肤色稍黄,哭声可,脐轮红
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