发泡性化疗药_第1页
发泡性化疗药_第2页
发泡性化疗药_第3页
发泡性化疗药_第4页
发泡性化疗药_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

发泡性化疗药物

周佳概述

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段，但若发生药物渗漏或处理不当，轻者引起局部肿胀、疼痛和炎症，重者引起周围组织坏死，甚至造成功能障碍。不仅给患者增加了痛苦，加重了经济负担，而且耽误了患者的进一步治疗。因此医务人员了解药物渗漏的原因、预防及处理方法十分重要。化疗外渗的原因（一）药物因素药物的PH值2.渗透压3.药物浓度4.药物对细胞代谢功能的影响化疗外渗原因（二）血管因素

1经常采集血标本、或静脉注射均可使血管脆性增加。

2血管栓塞、腋窝淋巴结清扫术后、肿瘤压迫上腔静脉压迫征等引起上游血管阻力增加。化疗外渗的原因（三）操作因素

穿刺技术的不熟练，一次给药多次穿刺

2.选择血管不当3.针头固定不牢

4.拔针后按压针眼不准确化疗外渗的原因（四）其它因素淋巴水肿2.输液量大3.病人不合作而穿破血管、针头滑脱4.病人血小板数量少5.静脉注射部位弯曲化疗药物外渗的临床表现临床症状和体征三阶段I期：局部组织炎性反应期红、肿、痛、热II期：静脉炎性反应期上症沿静脉扩散III期：组织坏死期损害向静脉外扩散化疗药物外渗分类化疗药物发泡性化疗药物刺激性化疗药物非刺激性化疗药物化疗药物外渗分类发泡性-渗漏后可引起局部组织严重坏死溃烂

如：蒽环类（阿霉素、表阿霉素等），植物碱类（长春瑞滨（诺维本）、长春花碱、长春新碱、长春地辛），抗生素类（

丝裂霉素、柔红霉素、放线菌素D、光辉霉素），氮芥、胺苯丫啶、美登素等化疗药物外渗分类

刺激性-渗漏后可引起灼伤或轻度炎症而

无坏死的药物。

如：氮烯眯胺、足叶乙甙、威猛、卡氦芥、链脲霉素、丙脒腙等化疗药物外渗分类非发泡性-无明显发泡或刺激的药物

如：吉西他宾（健泽／择非）、铂类环、环磷酰胺、氟脲嘧啶、氨甲喋呤、博莱霉素、塞替派、阿糖胞苷、米托蒽醌、门冬酰胺酶等外渗引起局部反应的机理

药物与组织细胞的DNA结合：蒽环类渗出

后嵌在DNA链，引起组织慢性反应。因为存在正常细胞吞噬坏死细胞的链性反应，所以愈合很慢。刺激炎性细胞的生成引起成纤维细胞的受损化疗药物的预防计划（合适的静脉）了解（药物分类及毒性）观察（是否渗漏）评估（化疗后静脉状况）宣教（病人及家属）1冷敷：冰袋24h，最长3天2药物湿敷：氢考，33%MgS04，2-4%NaHC03，利百素等3中药湿敷：金黄散，六神丸+蜂蜜

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论