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文档简介

树芽征

认读及临床意义

西安市第一医院惠志强概念:

树芽征是指病变累及终末细支气管以下的小气道，由于气道管腔内病理物质的填充以及小气道扩张而形成

树芽征认读及临床意义树芽征

CT表现：肺外围支气管末梢呈2～4mm小结节与树枝状的高密度影病因：多种影响小气道的病变所引起解剖学基础：小气道树形分支状结构病理基础：树芽征中的“树”和“芽”不尽相同树芽征意义：特征性---表明有小气道病变同征异病—-乏特异性认识此征的多种病因对预防误诊非常有用树芽征所见疾病：周围性气道感染先天性疾病特发性疾病（闭塞性细支气管炎、弥漫性泛细支气管炎）吸入性疾病（吸入性肺炎、毒气吸入）免疫性疾病结缔组织疾病周围性肺血管病（如肿瘤性栓塞）肿瘤支气管内转移等树芽征树芽征

周围性气道感染:

慢性活动性肺结核活动性肺结核支气管播散树芽征周围性气道感染：

末梢细支气管扩张形成粘液栓树芽征末梢细支气管感染HE病理切片图显示“树芽征”

周围性气道感染：

先天性疾病：

先天性囊性纤维化支气管扩张支气管壁增厚弥漫性树芽征树芽征特点：

纤维闭塞性细支气管炎

特点：细支气管周围及粘膜下纤维化，不可逆的狭窄中央和外周细支气管扩张，支气管壁增厚

特发性疾病：树芽征树芽征特发性疾病：

弥漫性泛细支气管炎特点：细支气管炎症，常合并鼻窦炎组织

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