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文档简介

中风病人的

康复护理

脑中风是脑卒中的别名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外。简单地说就是脑出血或脑梗塞。定义

病情观察意识意识障碍瞳孔生命体征

护理措施

控制血压遵医嘱给药生命体征的观察饮食心理护理

常见并发症的预防褥疮坠积性肺炎泌尿系感染

应激性胃溃疡康复护理

脑卒中最常发生的后遗症：1.肢体偏瘫2.运动功能障碍3.言语功能障碍康复的最佳时间在病情、生命体征稳定后三天即可进行康复介入。尤其在发病后的前三个月内的康复治疗是获得理想功能恢复的最佳时机。直至两年内，只要康复措施得当，还是有不同程度的恢复。什么情况下不能锻炼安静休息时心率＞100次/min,舒张压＞120mHg；收缩压＞195mmHg；有劳力型心绞痛；心功能不全在Ⅱ级以上；合并有心肌梗死、上消化道出血、呼吸道感染、肾功能不全；体位变化或运动时血压的反应显著异常；体温在38℃以上；严重心律不齐。早期体位被动的床上患肢姿势摆放和定时变换体位等护理工作，就成为早期康复治疗的重要内容。

保持肢体良姿位分为仰卧位、健侧卧位、患侧卧位。因长期仰卧位易致伸肌痉挛，仰卧位体位要少做，以侧卧位为主。床上正确的体位仰卧位

患侧肩胛下方放置一个枕头，使患肩上抬，并使肘关节伸直、腕关节背伸、手指伸开。患侧下肢伸展，可在膝关节下方放置一个小枕头，使得膝关节屈曲。患足放于床面，踝关节背屈，呈90°

患侧卧位

患者头稍前屈，躯干后倾，用枕头稳固支撑后背。患侧髋关节伸展、膝关节微屈。

健侧卧位

头枕于枕头上，躯干正面与床面垂直。患侧上肢用枕头垫起，肩关节前屈约100°，上肢尽可能伸直，手指伸展开。健侧肢体在床上采取舒适的姿势，可轻度伸髋屈膝。

床上训练肢体活动

Bobath式握手锻炼上肢肌力，健侧帮助患侧运动。桥式运动

锻炼腰部运动，为以后站立做准备。翻身

一般卧床患者需要定时翻身，如果病情允许，应尽量让患者主动翻身。平移

仰卧位下，双下肢髋关节及膝关节屈曲，足底接触床面，同时抬高臀部，做“双桥”动作。然后向左侧或右侧移动臀部，臀部接触床面之后，再移动肩部、头部，然后调整全身姿势。坐位

坐位要保持患者躯干的端正，可用大的枕垫垫于身后，使髋关节屈曲90°，将双上肢放于可移动的小桌上，防止躯干后仰，肘及前臂下方垫枕，防止肘部受压。起立训练

先将重心前移，移至健侧下肢。护理人员从腰部辅助患者做起立动作

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