医患沟通与交流技能智慧树知到课后章节答案2023年下天津中医药大学

医患沟通与交流技能智慧树知到课后章节答案2023年下天津中医药大学天津中医药大学

第一章测试

医疗活动及保健工作中，医患双方围绕诊疗、服务、保健及心理和社会等相关因素，以（）

A:以道德规范为准绳

B:以医务工作者为中心

C:以患者为中心

D:以家属感受为主

E:以医院利益为中心

答案:以患者为中心

加强医学人文教育与医患沟通技能训练已成医学教育迫切任务，其背景之一是（）

A:医学教育与临床实践脱节

B:医学人文教育不足,医患沟通能力下降

C:医学教育过于理论化

D:医学教育改革不能适应当前实际需要

答案:医学人文教育不足,医患沟通能力下降

引发医疗纠纷逐年升高的成因是（）

A:医疗缺陷

B:医疗环境的滞后

C:医疗水平下降

D:医疗体制不健全

E:医疗资源的不平衡

答案:医疗缺陷

新的医学模式有（）

A:生物

B:哲学

C:心理

D:社会

E:伦理

答案:生物

;心理

;社会

医疗缺陷分类有（）

A:医患沟通能力不足

B:非技术性素养

C:技术性素养

D:非医学职业道德

E:医学职业道德

答案:非技术性素养

;技术性素养

非技术性因素包括（）

A:医患沟通能力不足

B:医学职业道德

C:新的医学模式的运用

D:医学知识与技能

E:“大医精诚”传承发扬不足

答案:医患沟通能力不足

;医学职业道德

在医疗活动中缺乏人文精神、沟通意识与能力是极个别的（）

A:对B:错

答案:错

医生很少评估患者对治疗计划的依从性（）

A:错B:对

答案:对

所有医院都能为患者提供舒适、隐私保护、利于就诊的环境（）

A:对B:错

答案:错

中西医结合表明《景岳全书·传忠录·十问篇》已经过时了（）

A:错B:对

答案:错

本课程确定的文化背景是（）

A:中知人事

B:中国历史

C:中西合璧

D:中医文化

E:中庸之道

答案:中医文化

中国传统医学源自中华文明，这是（）。

A:价值观

B:人生观

C:世界观

D:文化观

E:历史观

答案:文化观

本课程突出了（）在医患沟通中的重要作用。

A:逻辑思维

B:中医思维

C:临床思维

D:辩证思维

E:接诊流程

答案:中医思维

本课程理念的实施以及对医学自然和人文双重属性的再认识，体现在（）

A:“以病人为中心”

B:“医患平等”

C:“以病人为主，医生为辅”

D:“以人为本”

E:“以医生为主，患者为辅”

答案:“以病人为中心”

;“医患平等”

;“以人为本”

本课程促使同学们重新审视与反思传统的医学教育模式，明确提出了（）同等重要。

A:科研能力

B:攻读博士

C:职业态度

D:知识水平

E:临床技能

答案:职业态度

;知识水平

;临床技能

本课程已经成为中医学教育的当务之急，其背景是（）

A:医生人文意识与素养教育不足

B:教育改革的效果有待提高

C:缺乏医患沟通技能训练

D:学生的科研能力弱

E:中西医结合的意识欠缺

答案:医生人文意识与素养教育不足

;缺乏医患沟通技能训练

随着医学教育改革、患者维权意识增强以及医患纠纷的不断增加，医学生法律意识的重要性逐步引起了我国医学教育界的重视。（）

A:错B:对

答案:错

课程中，学生参与课程全过程，教师作为配角把握课程走向。（）

A:对B:错

答案:对

本课程为中医药院校首次创设，很好地完善了中医药课程体系，弥补了中医药人文教育与沟通能力不足的缺陷。（）

A:对B:错

答案:对

本课程与医师资格考试无关。（）

A:错B:对

答案:错

第二章测试

秦汉时期是我国君主集权专制制度确立、巩固和发展时期，国家统一、版图广大及社会稳定，使得经济文化得到显著发展，也带来了医学的发展高潮，完成了（）学术体系的建构。

A:阴阳学说理论

B:整体观思想

C:三因制宜

D:理、法、方、药

E:辨证论治

答案:理、法、方、药

人们尊重医生、敬畏医生，医生有绝对的主导权，是中国医患关系最好的一段时期。（）

A:秦汉时期

B:新中国诞生后的50-70年代

C:明清时期

D:隋唐五代时期

E:宋金元时期

答案:新中国诞生后的50-70年代

医院运行机制发生巨大变化，全民医保制度的建立，患者就诊费用随着医院级别不同，报销的比例有了不同，患者要承担50%--25%的费用，这是在（）

A:二十一世纪初

B:改革开放四十年后

C:八十年代后期

D:九十年代初

E:改革开放初期

答案:八十年代后期

在18世纪与19世纪初，实行知情同意的国家（）

A:中国

B:美国

C:德国

D:英国

E:日本

答案:美国

《左传》记载有医和(昭公元年)、医缓(成公十年)，在河南、山东等地考古发掘出的战国古玺、钵上刻有（）等等

A:“医缓”

B:“医和”

C:“事痈”

D:“事疙”

E:“事疡”

答案:“事痈”

;“事疙”

;“事疡”

二十一世纪初期，“以人为本”写入宪法，习近平新时代中国特色社会主义思想大放异彩，中国进入小康社会，“天人合一”中医观，赋予新的内涵，（）且（）与患者沟通的人文素养得以提倡。

A:愿意

B:技能

C:高智力

D:善于

E:高情商

答案:愿意

;善于

传统文化对中国医患关系的影响（）

A:生态社会背景

B:佛教文化背景

C:道家思想背景

D:儒学思想背景

E:历史嬗变背景

答案:佛教文化背景

;道家思想背景

;儒学思想背景

中华文明是在一种特殊的地理环境中形成发展的。（）

A:对B:错

答案:对

中国几千年来，社会成员都是以祖宗血缘亲情联结起来，又以嫡庶长幼的统系分别开来，互相之间既是尊卑有序，又是血缘一体，既肃穆威严，又温情脉脉。（）

A:错B:对

答案:对

中国传统的医患关系的道德思想背景是在多元文化的交汇融合过程中形成的。（）

A:对B:错

答案:对

由于儒家传统的重要地位，决定了医学伦理价值是以儒家思想为主。（）

A:错B:对

答案:错

第三章测试

医务人员应根据患者的各自特点，有区别地进行言语交流（）

A:保密原则

B:知情同意

C:谨慎用语

D:情感适度

E:因患施言

答案:因患施言

医务人员应严守患者的秘密，也有例外（）

A:涉及法律

B:变态行为

C:不道德行为

D:生理缺陷

E:生活方式

答案:涉及法律

对医患沟通的成效和医患关系的融洽具有十分重要的价值（）。

A:情感适度

B:共同参与

C:知情同意

D:保密原则

E:谨慎用语

答案:共同参与

以人为本原则的实质是（）

A:尊重生命

B:尊重人性

C:尊重人格

D:遵守纪律

E:尊重感情

答案:尊重生命

;尊重人性

;尊重人格

;尊重感情

因患施语中的“患”的含义（）

A:病情轻重

B:患者

C:疾病

D:症状

E:家属

答案:患者

;家属

共情是建立良好医患关系的三个充分必要条件之一（）。

A:医生借助于知识和经验，把握患者的体验和人格之间的联系，更好地获取患者的信息。

B:患者对医生的处置方案有不清楚之处或不同意见均可与医生交流。

C:医生运用问诊技巧，把自己的共情传达给对方，共情需要理性，不能代替患者做感性判断。

D:医务人员，应该以仁爱的精神去感召患者，医患关系才能和谐

E:借助患者的言行，深入对方内心去体验他的情感、思维。

答案:医生借助于知识和经验，把握患者的体验和人格之间的联系，更好地获取患者的信息。

;医生运用问诊技巧，把自己的共情传达给对方，共情需要理性，不能代替患者做感性判断。

;借助患者的言行，深入对方内心去体验他的情感、思维。

强调情感适度的原则，就是对（度）的把握。（）

A:对B:错

答案:对

诊疗活动的全过程需要医患双方的全程参与和良好沟通，而保持畅通的信息沟通渠道是有效沟通的前提。（）

A:对B:错

答案:对

“共情”就是用“同情”心，帮助患者导出积极、乐观、向上的情绪，进而获得医生所要获得的信息，并为其治疗、处方提供支持。（）

A:错B:对

答案:错

医护人员对患者是否有同情心，既是医务人员职业道德水准的体现，又是患者是否愿意与医护人员沟通的关键。（）

A:对B:错

答案:对

第四章测试

一个人总是感到压力很大，那么，这个人的归因方式常常是（）

A:外归因

B:不内、外因

C:内归因

D:内、外归因

答案:内归因

认为是外部环境造成的挫折，而这种外部环境不是自己所能改变的，因而就（）的压力

A:有一点

B:不会产生太大

C:没有

D:会产生太大

E:无所谓

答案:不会产生太大

单因素方差分析发现，医生和护士的特质焦虑水平之间存在（）的差异

A:医生的焦虑水平显著小于护士

B:非常显著

C:35岁以下有显著差异

D:文化程度有显著差异

E:不显著

答案:非常显著

以生物、心理与社会的医学模式形成了新的医学模式，其中心理层面包括（）

A:生物免疫系统

B:社会支持系统

C:中介系统

D:减压系统

E:认知系统

答案:生物免疫系统

;社会支持系统

;认知系统

健康的实质是（）的相对稳定。

A:外部条件与内部环境

B:人体与环境统一

C:心身统一和机体内环境

D:身体健康和心情愉悦

E:社会支持系统与减压策略

答案:人体与环境统一

;心身统一和机体内环境

社会支持研究，其概念包括有（）

A:社会支持提供者的意图或行为

B:根据所提供的社会支持的性质

C:从接受支持者的角度来看

D:互惠性相关

E:根据社会关系网络

答案:社会支持提供者的意图或行为

;根据所提供的社会支持的性质

;从接受支持者的角度来看

;互惠性相关

;根据社会关系网络

医生和护士在情感衰竭和个人成就感维度上没有差异，而在人格解体维度上的差异达到了显著水平，医生在人格解体维度上的倦怠明显比护士要严重。（）

A:错B:对

答案:对

导致医护人员压力的因素多种多样，因此，压力的缓解仅能靠医护人员的努力加以解决。（）

A:对B:错

答案:错

有些人的行为方式会影响他的人际交往、工作效果，因此，改变一些不良的行为模式也可以起到减压的作用。（）

A:对B:错

答案:对

当医患关系有了良好的开端后，随之而来的是患者对主管医师认识的进一步深化，这一过程又常常是在医生对新病人问诊，查体时进行的。（）

A:错B:对

答案:对

第五章测试

在《六不治》中“骄态不论于理，一不治也”体现的人的需要是（）。

A:伤病相关信息需要

B:尊重需要

C:关爱和归属需要

D:特别生理需要

E:生命安全需要

答案:特别生理需要

只有一方发出信息，而没有或不允许另一方反馈信息的医患沟通，忽略了人的需要，指的是（）

A:客体沟通

B:单向沟通

C:多面沟通

D:主体沟通

E:双向沟通

答案:单向沟通

“请问，您怎么不舒服？”是（）。

A:封闭式问诊

B:开放式问诊

C:集中式问诊

D:选择式问诊

E:聚焦式问诊

答案:开放式问诊

需要是人对某种目标的渴求或欲望；但人的需要的全部内涵却不是这一句话所能概括的，有（）

A:人的享受的感觉

B:人的质的属性本身

C:人最基本、最一般的属性

D:人的各种质的规定中最原始、最简单的规定

E:是物化了人的本质

答案:人的享受的感觉

;人的质的属性本身

;人最基本、最一般的属性

;人的各种质的规定中最原始、最简单的规定

;是物化了人的本质

从马克思上述理论中，我们可以这样理解：（）

A:人的需要是人的权利和尊严所在

B:人的需要及其满足方式与动物的需要及其满足方式的区别，构成人与动物的本质区别，使人具有了实践的、社会的全部丰富的特性。

C:人的需要是任何人、任何社会都无法泯灭的永恒存在

D:需要是一个人生命存在和社会存在的统一

E:人的需要是人的一切行为以及他的全部生命活动的动力和根据，也是一切社会关系产生和变化的动力和根据。

答案:人的需要是人的权利和尊严所在

;人的需要及其满足方式与动物的需要及其满足方式的区别，构成人与动物的本质区别，使人具有了实践的、社会的全部丰富的特性。

;人的需要是任何人、任何社会都无法泯灭的永恒存在

;需要是一个人生命存在和社会存在的统一

;人的需要是人的一切行为以及他的全部生命活动的动力和根据，也是一切社会关系产生和变化的动力和根据。

关于人的需要的哲学表述，是关于需要的最高概括。而在生理学、心理学和社会学上的表述则各有不同，其表现在（）

A:自尊、自信与自我实现

B:新陈代谢

C:追求真理、改革创新、献身事业

D:动机或内驱力

E:感觉、意志与情绪

答案:自尊、自信与自我实现

;新陈代谢

;追求真理、改革创新、献身事业

;动机或内驱力

;感觉、意志与情绪

封闭式问诊是不限定回答的形式和内容，让患者自由诉说的问诊技巧。（）

A:对B:错

答案:错

开放式问诊是从患者角度出发的，封闭式问诊是从医生角度出发的，都是为了收集病患信息而采用的问诊技巧。（）

A:错B:对

答案:对

“您在哪儿住？”、“您叫什么名字？”是封闭式问诊方式。（）

A:错B:对

答案:错

问诊要注意患者的心理变化，不能一上来就提出主要的、复杂的或是较难回答的问题。（）

A:错B:对

答案:对

第六章测试

接诊前的准备是（）

A:信息的获取

B:倾听

C:健康教育

D:寒暄与确认

E:环境要求

答案:环境要求

接诊初期的是（）

A:医态仪表

B:获取信息

C:医嘱

D:健康教育

答案:获取信息

给患者以支持和战胜病痛的信心的情感是（）

A:同情

B:支持

C:信任

D:移情

E:依赖

答案:同情

接诊中期的是（）

A:健康教育

B:中医思维的运用

C:病例书写

D:倾听

E:临床思维的创立

答案:中医思维的运用

;病例书写

;倾听

;临床思维的创立

医生自我介绍与形象展示体现在（）

A:医态仪表

B:医生起立行注目礼

C:写一首好字

D:环境整洁

E:橱窗医生简介

答案:医态仪表

;写一首好字

;环境整洁

;橱窗医生简介

倾听的技巧有很多，其中有（）

A:归纳总结

B:催促

C:提醒和确认

D:重述

E:态度与行为举止

答案:归纳总结

;催促

;提醒和确认

;重述

“您的头痛有十年了，没有明显规律，不知什么时候就又疼了，是这样吗？”是重述的很好运用。（）

A:错B:对

答案:对

“是”、“嗯”、“明白了”、“接着说”、“再详细一点好吗”是提醒与确认的运用方法。（）

A:错B:对

答案:错

主诉就是患者的“就诊目的”。（）

A:错B:对

答案:对

倾听是建立医患信任关系和医患进行有效沟通的基础，是指医生运用语言或非语言形式，贯穿接诊全过程。（）

A:错B:对

答案:对

第七章测试

值得注意是，妇女尤必问经带容易被遗漏的是（）

A:白带

B:婚育史

C:月经史

D:性史

E:痛经史

答案:性史

在健康教育当中正确的是（）

A:肯定中医疗效

B:肯定疗效

C:不用保密

D:满足患者的期望

E:个性化原则

答案:个性化原则

中医专著中，最早有关论述心理学的资料也很丰富，论及气质，从性格、体形、神志与举止等方面，作了甚为详细的描述，它是（）

A:《大医精诚》

B:《温病条辨》

C:《黄帝内经》

D:《伤寒杂病论》

E:《难经》

答案:《黄帝内经》

病历的作用有（）

A:医患合法权益的保障

B:医患沟通的桥梁

C:快速建立良好医患关系的基础

D:医生形象的体现

E:医患关系评价的载体

答案:医患合法权益的保障

;医患沟通的桥梁

;快速建立良好医患关系的基础

;医生形象的体现

;医患关系评价的载体

病历常规项目：应做到有项必填，并在患者就诊时完成，包括（）

A:单位或家庭住址

B:个人经济状况

C:性格取向

D:患者姓名、性别、出生年月

E:就诊时间、就诊科室

答案:单位或家庭住址

;患者姓名、性别、出生年月

;就诊时间、就诊科室

病史记录内容应与主诉紧密结合，反映主要病症的发展变化过程及就诊前的诊疗过程；同时要尽量完善相关的（）

A:个人史

B:过敏史

C:婚育史

D:家族史

E:既往史

答案:个人史

;过敏史

;婚育史

;家族史

;既往史

病历是复诊、转诊、会诊及解决医疗纠纷、判定法律责任、医疗保险理赔等事项的重要资料和依据。（）

A:对B:错

答案:对

病历书写的过程就是临床思维创建的过程。（）

A:对B:错

答案:对

主诉与第一诊断有明确相关性，记录内容包括症状、部位、时间等，一般不超过30字。（）

A:错B:对

答案:错

任何一名就诊的，尤其是初诊的患者，都会因为对医生要给自己做什么检查而感到不安。（）

A:对B:错

答案:对

第八章测试

人具有进食、学习、生活等需求的生物本性，这就是人的（）

A:自然属性

B:心理属性

C:个人属性

D:政治属性

E:社会属性

答案:自然属性

造成如今医患关系紧张的一方面原因是（）

A:忽视了人的逻辑属性

B:忽视了人的心理属性

C:忽视了人的思维属性

D:忽视了人的社会属性

E:忽视了人的自然属性

答案:忽视了人的自然属性

当患者的自主决定权与生命价值原则、社会公益原则、有利原则、无伤原则发生矛盾时，医疗机构及其医务人员可对患者的自主权利进行一定的干预，指的是（）

A:调查权

B:选择合理的医疗护理方案权

C:出具相应的医学证明文件权

D:特殊干涉权

E:诊断权

答案:特殊干涉权

抗疫精神体现“医生有三重境界”有（）

A:治病救人

B:中西医结合

C:进入病人的灵魂

D:礼貌待人

E:人文关怀

答案:治病救人

;进入病人的灵魂

;人文关怀

心理学家艾利斯，在如何建立合理情绪模式中提出（）

A:面对沟通不顺畅时，停止即刻反应模式。

B:改变坐姿/站姿，深呼吸三次。

C:暂停反应的时间可以是4—7秒钟，想一想自己当下的感觉。

D:终止沟通，建议其转诊。

E:表达对这种感觉的理解，尝试和对方重新沟通。

答案:面对沟通不顺畅时，停止即刻反应模式。

;改变坐姿/站姿，深呼吸三次。

;暂停反应的时间可以是4—7秒钟，想一想自己当下的感觉。

;表达对这种感觉的理解，尝试和对方重新沟通。

医患关系中医疗机构和医务人员的义务有（）

A:遵守法律法规、规章和医疗常规的义务

B:转诊的义务

C:解释说明的义务

D:医疗义务

E:保密的义务

答案:遵守法律法规、规章和医疗常规的义务

;转诊的义务

;解释说明的义务

;医疗义务

;保密的义务

人的自然属性和社会属性只是分析和认识人类生活的一种观察方法或者说是角度。（）

A:对B:错

答案:对

不管是人的自然属性和社会属性，都不能单独呈现。（）

A:错B:对

答案:对

人等同于机器，人固来具有感情，治病救人的医生是将病人当做坏了的机器，将机器修理好了，那么任务也就算完成了。（）

A:对B:错

答案:错

决定你的情绪和行为的，取决于你对此事件的认知和看法。（）

A:错B:对

答案:对

第九章测试

在医学界普遍认为临终期是患者去世之前的（）。

A:8个月

B:12个月

C:2个月

D:3个月

E:6个月

答案:6个月

美国每年约（）的死亡人口接受临终的关怀自然离世,节省社会有限的公共医疗资源。

A:二分之一

B:百分之百

C:三分之二

D:三分之一

答案:三分之一

在中国，临终关怀真正作为一门独立学科开始兴起是在（）

A:20世纪80年代。

B:21世纪初

C:20世纪90年代初

D:20世纪70年代末

答案:20世纪80年代。

临终关怀中的医患沟通，学习的是（）

A:临终关怀的理论知识

B:临终关怀的方法与技能

C:临终关怀的概念与特征

D:临终关怀的沟通技巧

E:临终关怀的道德原则

答案:临终关怀的概念与特征

;临终关怀的沟通技巧

;临终关怀的道德原则

由于患者临终前会产生生理和心理的变化，所以可以将临终期分为（）

A:理论临终期

B:精神临终期

C:病理临终期

D:心理临终期

E:生理临终期

答案:精神临终期

;生理临终期

临终关怀道德中的知清同意权利，赋予患者（）

A:患者意识障碍时，不能正确地行使自己权利的时候，可以按患者的预嘱执行。

B:有权拒绝治疗

C:还要尊重家属的选择。

D:患者能够自己行使权利时，医护人员要尊重患者的选择。

E:有权要求治疗

答案:患者意识障碍时，不能正确地行使自己权利的时候，可以按患者的预嘱执行。

;有权拒绝治疗

;还要尊重家属的选择。

;患者能够自己行使权利时，医护人员要尊重患者的选择。

;有权要求治疗

在患者临终阶段可指导家属参与护理。（）

A:错B:对

答案:对

患者宁可相信即将进入一个新世界，还会回来，下辈子还能相见……，临终守护者应给予认同并鼓励（）

A:错B:对

答案:对

在中国的传统思想中，“死者为大”深深植根于我们的传统文化。（）

A:对B:错

答案:对

在传统观念中，死是一件很忌讳的事情，人们不会把死亡当作人生的必经阶段，也不会直接去谈论死亡。（）

A:对B:错

答案:对

第十章测试

营造良好医患关系，（）的营造是医院文化的首要。

A:接诊方式

B:接诊机制

C:接诊宣传

D:接诊环境

E:接诊技巧

答案:接诊环境

医生确认患者，与患者进行眼神交流，患者就位后，运用（）展开“一般情况”信息收集。这是医患确立相互信任的开始。

A:“开放式问诊”

B:“封闭式问诊”

C:“集中焦点式问诊”

D:“中立式问诊”

E:“选择式问诊”

答案:“中立式问诊”

医生运用开放式问诊确定患者“就诊