急诊护理文书纠纷隐患与书写规范

上传人：猪*** IP属地：江苏上传时间：2023-11-13 格式：PPT 页数：16 大小：2.27MB 积分：18 举报 版权申诉

已阅读5页，还剩11页未读，继续免费阅读

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

王杨扬急诊护理病案纠纷隐患王杨杨

急诊护理病案文件

护理文书书写规范重点12记录意义病案1.提供病人的信息资料2.提供教学与科研资料3.提供法律依据4.提供评价依据一.急诊护理文书记录重要性二.不同病人重点评估重点三.急诊文书现存隐患急诊相关护理文件

患者病情重、变化快，医患矛盾争议多。急诊护理记录是病历中重要的组成部分

病历客观、真实、完整的先决条件及时、准确记录=

法律维护护患双方合法权益的有利证据

发生医疗事故争议时，病历将当场封存，无法返修，因此提高护士对护理记录重要性的认识，规范书写，真实记录，确保护理记录做为法律真实、有效的证据。急诊护理文书的重要性不同病人的评估重点头外伤颅压增高症状、双侧瞳孔多发伤血压、出血情况急腹症部位、年老者需排除心肺问题昏迷者既往史，排除低血糖、脑卒中、中毒

护理记录不完整

出现空项

不能及时反

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。