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文档简介
单人徒手心肺复苏术急诊科高履萍
2015.3心肺脑复苏术(CPCR)
指对呼吸心跳骤停的病人采取有效的措施,使其迅速恢复有效循环、呼吸和脑功能的一系列抢救措施。基础生命支持C:人工循环A:畅通气道B:人工呼吸人工循环(Circulation,C)
手指沿一侧肋骨最下缘向中线移动触及肋骨-胸骨交点交点上方放两横指指上缘置手掌根于胸骨〇成年男性两乳头连线胸骨部开放气道(Airway,A)手法——解除舌后坠
仰头抬颈法
仰头举颏法
托下颌法▲人工气道气管插管※固定免移位其他(食管气管混合管、喉罩、咽气管导管人工通气(Breatning,B)方式
口对口
口对鼻
口对气管切开口
球囊面罩
现场心肺复苏操作流程图判断意识→呼救→放置体位↓畅通气道←胸外按压30次←判断颈动脉↓人工呼吸2次→心肺复苏30:2↓进一步生命支持判定现场环境安全判定意识:
呼救:病人体位:轴位翻身:抢救者体位:判断循环;(气管和胸锁乳突肌)检查不应超过10秒钟;医务人员在检查颈动脉时还应快速判断有无呼吸如果在10秒内没有或无法检测出脉搏,应立即开始胸外心脏按压复苏体位按压部位:
按压深度(成人):旧版-“大约5厘米(2吋)”;新版–“至少5厘米(2吋)”按压频率:旧版-“大约每分钟100次按压”;新版–“至少每分钟100次按压”
按压手法〇两手重叠垂直患者〇两臂伸直与地面垂直〇利用上半身重量与腰背肌力量向脊柱按压〇以髋关节为支点垂直压下双臂伸直以髋关节
作支点双手掌根互貼继续强调实施高质量心肺复苏2010指南仍然强调按压速率至少为每分钟100次(而不再是每分钟“大约”100次)
成人按压幅度至少为5厘米;婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一尽可能减少胸外按压的中断保证每分钟的按压次数避免过度通气保证每次按压后胸部回弹新指南强调团队形式实施心肺复苏,在团队抢救时,C-A-B的优势更突出,一名施救者启动急救系统,另一名施救者立即开始胸外按压,第三名施救者拿
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