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文档简介

静脉输液技术操作规程静脉输液技术操作规程一、目的1.补充水和电解质,维持酸碱平衡。2.补充营养,供应热量。3.输入药品,治疗疾病。4.增加血容量,维持血压,改善微循环。二、评定1.治疗方案:评定输液目的、疗程、速度和药品性质。2.患者状况:患者的年纪、性别、病情、意识状态、心理状态、心肺功效、自理能力、合作程度及有无药品过敏史。3.穿刺部位:评定皮肤状况、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿刺的难易程度。三、用物基础治疗盘(碘伏、棉签、弯盘);输液器具及有关用品(一次性无菌输液器、持物钳、无菌棉球、止血带、胶布、剪刀、瓶套、输液架);医嘱单和药液;快速手消毒剂和止血带容器;利器盒、必要时备夹板及绷带。四、操作环节1.洗手、戴口罩。2.按医嘱备药,认真检查(1)核对药液:检查药名、浓度、剂量、使用方法和使用期等。(2)检查药液:瓶口有无松动;瓶身有无裂纹;将瓶倒置,检查药液与否混浊、有无沉淀或絮状物。注意配伍禁忌,确保剂量精确。(3)在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药品名称、浓度、剂量的输液贴。(4)须做过敏实验的药品,输液贴上应标明皮试成果。(5)认真核对,严格无菌操作,加药后贴瓶口贴。(6)加药护士签名及配药时间。(7)双人核对无误后丢弃加药安瓿。3.用物准备齐全,携至床旁。4.按医嘱,核对患者床号、姓名及腕带。5.核对输液瓶上的床号、姓名、药名、剂量、浓度,检查液体质量和失效期。6.解释输液目的及用药状况。7.询问患者与否需要排便。8.协助患者取舒适卧位,选血管,放好输液架。9.消毒瓶口,取输液器、检查质量及失效期。10.将输液器针头全部插入瓶塞内,用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上,倒置滴管,松开反折,待滴管内液平面达2/3时,翻转滴管,松开下端,将针头端导管缓慢下移,待液体流至输液管下段的2/3或4/5处关闭调节夹,检查气泡将针头挂于输液管上段叉口处。11.将一次性垫巾垫于穿刺部位下。12.碘伏消毒皮肤,准备胶布,扎止血带,碘伏再次消毒。13.取下头皮针护针帽,针头朝下,排液于弯盘内并再次检查有无气泡,再次核对,进行穿刺。14.穿刺成功后,松止血带和调节夹,固定胶布。15.根据病情、年纪、药品性质调节输液速度。16.协助患者取舒适卧位,操作后核对,交待注意事项。17.整顿用物。洗手,签名。洗手、戴口罩洗手、戴口罩碘伏消毒皮肤2遍准备胶布碘伏再次消毒皮肤认真检查、核对药液,加药后贴瓶口贴,加药护士签名及配药时间携输液本至床旁,核对、解释,嘱患者解大、小便选血管,放好输液架排气扎止血带静脉穿刺松止血带和调节夹固定胶布调节输液速度协助患者取舒适卧位再次核对交代注意事项整顿用物洗手,签名消毒瓶口取输液器、检查质量及失效期输液器针头全部插入瓶塞内取下针头,针头朝下排液于弯盘内再次检查有无气泡再次核对取下护针帽进行穿刺根据病情、年纪、药品性质折住滴管下端并倒挂输液架上,挤压滴管,滴管液平面达2/3时,倒置滴管,松开反折,将针头端导管缓慢下移,待液体流至输液管下段的2/3或4/5处关闭调节夹,检查气泡,将针头挂于输液管上段叉口处静脉输液技术操作考核评分原则科室:姓名:得分:项目技术操作规定评分等级备注ABCD素质规定(5分)仪表端庄,服装整洁5432评定(10分)理解患者病情及血管的状况,患者自理、合作程度理解药品对血管的影响程度与患者解释输液办法,告知输液中可能发生的问题与患者交流语言文明,态度和蔼3232212110100000操作前准备(5分)无长指甲,洗手、戴口罩备齐用物,放置合理23120100操作过程安全与舒适(7分)环境安静整洁,嘱患者排尿后取舒适体位并注意保暖认真核对医嘱、输液卡、床号、姓名、药名34231201准备药液(15分)检查输液器、药液取用注射器、注射针、针头、棉签无污染药瓶(安瓿)解决消毒办法对的,无污染抽药、加药剂量精确连接输液器办法对的,无污染33252221311101000000输液(38分)再次核对,并向病人解释选择血管办法对的,尊重患者意愿消毒皮肤范畴、办法对的系止血带部位适宜一次排气成功(一次不成功为D)液面高度适宜进针稳准,一针见血(退针一次扣4分,穿刺失败扣12分)穿刺后及时“三松”(止血带、调节器、拳)对的固定针头(牢固、美观)合理调节滴速再次核对向病人交代注意事项222342122332111120181221000010040110000000

0000000操作后(5分)安置患者,再次核对,整顿输液车和床单位洗手、统计精确无误拔针解释、稳妥、用物解决对的122011000000评价(15分)操作对的,动作轻柔,液体畅通无菌区和非无菌区的观念明确观察、解决故障对的病人痛感较小,无不适感操作时间(15分钟)理论知识

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