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文档简介

全科主治医师-专业知识-外科疾病[单选题]1.下列关于急性肠梗阻的病理生理变化中,错误的是A.血容量减少B.体液丧失,容易引起代谢酸中毒C.电解质紊乱D.感染和毒素吸收,导致休(江南博哥)克E.大量呕吐,容易产生代谢性酸中毒正确答案:E参考解析:急性肠梗阻病人,由于不能进食及频繁呕吐,使水电解质大量丢失,导致电解质紊乱、血容量减少和血液浓缩。由于大量碱性消化液丢失,在低血容量和缺氧的情况下酸性代谢产物增多,以及缺水、少尿所造成的肾功能障碍,可以引起严重的代谢性酸中毒。由于感染和肠内细菌及毒素吸收等,可导致休克发生。[单选题]3.下列肠梗阻,可不考虑急诊手术的是A.小肠扭转B.小肠粘连C.绞窄性肠梗阻D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部肿瘤正确答案:B参考解析:小肠扭转和急性肠系膜上动脉血管闭塞极易在短时间内进展为绞窄性肠梗阻;小肠扭转和回盲部肿瘤属于闭袢性肠梗阻,均需急诊手术治疗;而粘连性肠梗阻,并非均需急诊手术治疗。掌握“肠梗阻”知识点。[单选题]4.结肠梗阻的主要临床特点应除外A.闭袢性梗阻B.无腹痛C.呕吐不显著D.腹胀明显E.停止排便排气正确答案:B参考解析:肠梗阻的典型症状为腹痛、腹胀、呕吐和停止排气、排便,所以B错误。掌握“肠梗阻”知识点。[单选题]5.关于绞窄性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的A.呕吐血性或棕褐色液体B.腹痛持续,严重无缓解C.腹部出现腹膜刺激征D.肠鸣音消失或极微弱E.X线检查见膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变位置正确答案:E参考解析:绞窄性肠梗阻X线检查可见孤立肠袢,且为固定位置。掌握“肠梗阻”知识点。[单选题]6.关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对A.好发于网球运动员B.一旦确诊应手术松解C.局部封闭常有效D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E.伸腕抗阻力试验(+)正确答案:B参考解析:偶尔对早期治疗不当,病程长、症状顽固者,施行伸肌总腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除结扎术。掌握“除痛治疗”知识点。[单选题]7.肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥A.理疗B.压痛点醋酸强的松龙注射C.加强腕关节背伸抗阻运动练习D.伸肌总腱起点剥离松解术E.伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案:C参考解析:限制腕关节的活动,尤其是限制握拳伸腕动作是治疗和预防复发的基本原则;压痛点局部封闭,对运动员,应减少运动量,避免反手击球;对病程长、症状顽固者,可行伸肌总腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除结扎术。掌握“除痛治疗”知识点。[单选题]8.肩周关节炎的临床特点中错误的是A.病变的结果为关节外软组织粘连B.体征以肩关节外展、外旋受限最明显C.能自愈D.是关节周围软组织的慢性炎症E.疼痛、活动受限是其特征正确答案:A参考解析:肩周炎俗称凝肩,是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。因关节内、外粘连,而以活动时疼痛、功能受限为其临床特点。掌握“除痛治疗”知识点。[单选题]9.有关肩关节周围炎的描述,错误的是A.女性多于男性B.左侧多于右侧C.青少年多于中老年D.三角肌有轻度萎缩E.肩关节外展、外旋、后伸受限正确答案:C参考解析:肩关节周围炎(肩周炎):好发于50岁左右的中老年人,严重者肩活动明显受限,故俗称“五十肩”或“凝肩”(冻结肩),为肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节嚢等软组织的慢性无菌性炎症。掌握“除痛治疗”知识点。[单选题]10.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠A.外伤史B.X线C.局部痛点普鲁卡因封闭D.直腿抬高试验E.股神经牵拉试验正确答案:C参考解析:鉴别急性腰扭伤和腰椎间盘突出症放射性和牵扯性神经痛:有近半数急性腰扭伤患者有放射性或牵扯性神经痛,其疼痛多在臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等处。直腿抬高试验有时可为阳性,但足背伸加强试验阴性,可与腰椎间盘突出症相鉴别。急性腰扭伤采用局部痛点普鲁卡因封闭有效。腰椎间盘突出症则需硬膜外类固醇注射疗法。故本题选C。掌握“除痛治疗”知识点。[单选题]11.关于创伤按伤情轻重分类,属于轻伤的是A.局部软组织伤B.上下肢开放性骨折C.肌体挤压伤D.机械性呼吸道阻塞E.空腔脏器伤正确答案:A参考解析:轻伤的定义只局限于局部软组织伤,中等伤主要是广泛的软组织伤,重伤属于危及生命或治疗后有严重残疾的。BCDE均属于中等伤。掌握“创伤”知识点。[单选题]12.有利于创伤修复和伤口愈合的是A.服用皮质激素类药物B.局部制动C.细菌感染D.血流循环障碍E.异物存留正确答案:B参考解析:创伤修复的过程中,凡有抑制创伤性炎症,破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素,都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合。如感染,异物存在,血流循环障碍,使用激素,营养不良等。而局部有效制动,可避免新生组织受到继续损伤,对伤口愈合是有利的。掌握“创伤”知识点。[单选题]13.多发伤扩容、抗休克初步复苏休克争取在A.1~2小时内B.1~3小时内C.1~4小时内D.2~3小时内E.2~4小时内正确答案:A参考解析:同时开放2~3条大口径静脉,在30分钟内输注晶体液2L。争取1~2小时内初步复苏休克。掌握“创伤”知识点。[单选题]14.多发伤灌注液体,应能保持每小时尿量A.50~100mlB.60~100mlC.70~100mlD.80~100mlE.90~100ml正确答案:B参考解析:灌注液体总量要达到估计失血量的3倍。应能保持每小时尿量在60~100ml。掌握“创伤”知识点。[单选题]15.软组织闭合性挫伤急性期避免热敷为A.6小时内B.10小时内C.12小时内D.20小时内E.24~48小时正确答案:E参考解析:闭合伤:挫伤——急性期避免(24~48小时)热敷,可冷敷。掌握“创伤”知识点。[单选题]16.下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点中,不正确的是A.Murphy症阴性B.穿孔致弥漫性腹膜炎或穿至邻近脏器形成胆内瘘,可引起胆源性肝脓肿C.常在进食油腻食物后发病D.右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射E.伴恶心、呕吐等消化道症状,严重者可有畏寒、发热、黄疸正确答案:A参考解析:急性胆囊炎的临床表现常在进食油腻食物后发病,主要表现为右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,可伴恶心、呕吐等消化道症状、严重者可有畏寒、发热,体检右上腹有压痛、肌紧张,Murphy征阳性,常可触及肿大且有触痛的胆囊。感染加重时部分患者可出现黄疸,既可能是结石排入胆管造成梗阻,也可能是胆囊炎症波及胆管所致。如病变继续发展,可形成胆囊积脓、坏死、穿孔,导致弥漫性腹膜炎,也可引起胆源性肝脓肿或膈下脓肿。掌握“胆石症与胆道感染”知识点。[单选题]17.急性胆囊炎最严重的并发症是A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎D.并发急性胰腺炎E.胆囊十二指肠内囊正确答案:C参考解析:急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎。病人全身中毒症状明显,常危及生命。掌握“胆石症与胆道感染”知识点。[单选题]18.急性胆囊炎疼痛放射部位为A.腰部B.右肩或背部C.左肩或背部D.右下腹部E.右胸部正确答案:B参考解析:知识点:急性胆囊炎向右肩部或背部放射。掌握“胆石症与胆道感染”知识点。[单选题]19.急性胆囊炎B超提示胆囊出现A.萎缩B.回声减弱C.壁变薄D.双壁征E.双轨征正确答案:D参考解析:知识点:急性胆囊炎B超提示“双壁征”,胆囊壁增厚。掌握“胆石症与胆道感染”知识点。[单选题]20.急性重症胆管炎患者处理措施,下述错误的是A.无休克表现者——纠正水、电解质及酸碱失衡,抗感染B.手术力求简单有效——胆总管切开取石、T型管减压引流C.不宜采取胆囊造瘘术D.手术力求简单有效E.感染中毒性休克者——最重要的措施是积极升压扩容抢救休克正确答案:E参考解析:感染中毒性休克者——最重要的措施是手术,即胆总管切开取石、T型管减压引流,胆囊同时切除。掌握“胆石症与胆道感染”知识点。[单选题]21.老年多发性腹股沟斜疝,最好的手术方法是A.单纯疵囊高位结扎术B.巴西尼(Bassini)法C.佛格逊(Ferguson)法D.麦克凡(MeVay)法E.内环修补法正确答案:D参考解析:麦克凡法适用于腹股沟斜疝、直疝患者,尤其是较大的斜疝、复发性疝,对于股疝病人也常用麦克凡法修补,此法可直接堵住股环。掌握“腹外疝”知识点。[单选题]22.嵌顿性疝与绞窄性疝的主要鉴别是A.疝内容物有无血循环障碍B.疝内容物多为大网膜C.有无肠梗阻表现D.疝块是否增大E.疝块有无压痛正确答案:A参考解析:绞窄性疝指嵌顿不及时解除,疝囊内的肠管及其系膜受压不断加重可使动脉血流减少以致完全阻断,而发生肠壁坏死,伴有肠梗阻。掌握“腹外疝”知识点。[单选题]23.关于腹外疝的叙述,下列哪项是正确的A.滑动疝多见于左侧B.滑动疝也属难复性疝C.疝内容物以大网膜最多见D.直疝多见于中年肥胖者E.儿童的嵌顿疝易发生绞窄正确答案:B参考解析:滑动疝多见于右侧;疝内容物以小肠最常见;直疝多见于老年男性;儿童由于疝环弹性大,不易发生绞窄。掌握“腹外疝”知识点。[单选题]24.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝内容后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否脱出D.疝内容的质地E.单侧或双侧正确答案:C参考解析:斜疝和直疝的鉴别中,最重要的是疝内容物回纳后,压迫内环,增加腹压,观察内容物是否会再次脱出。虽直疝早期不进入阴囊,但随着时间的推移,直疝的疝囊不断冲击外环的内侧脚,理论上可以冲入阴囊,但临床少见。掌握“腹外疝”知识点。[单选题]25.以下对难复性腹外疝的描述,正确的是A.疝内容物回纳时有疼痛B.疝内容物因与疝囊粘连还纳困难C.疝内容物还纳很慢D.疝内容物有血运障碍E.疝体积较大正确答案:B参考解析:难复性疝,是指疝内容物与疝囊粘连,使内容物不易回纳腹腔。掌握“腹外疝”知识点。[单选题]26.肛瘘常按照瘘管与括约肌之间的关系进行分类,其中最为常见的类型是A.肛管括约肌上型B.肛管括约肌下型C.肛管括约肌间型D.经肛管括约肌型E.肛管括约肌外型正确答案:C参考解析:肛管括约肌间型约占肛瘘的70%。掌握“肛门直肠疾病”知识点。[单选题]27.临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为A.肛提肌B.内括约肌C.外括约肌D.联合状肌E.肛管直肠环正确答案:E参考解析:以瘘管走行途径:在肛门直肠环以上为高位瘘,以下为低位瘘。掌握“肛门直肠疾病”知识点。[单选题]28.肛裂“三联征”是指A.肛裂,前哨痔,齿状线上乳头肥大B.肛裂,前哨痔,肛瘘C.内痔,外痔,肛裂D.肛裂,内痔,前哨痔E.内痔,外痔,前哨痔正确答案:A参考解析:三联征:肛裂,前哨痔,齿状线上乳头肥大同时存在。掌握“肛门直肠疾病”知识点。[单选题]29.下列哪项为肛提肌下方的脓肿A.坐骨直肠窝脓肿B.骨盆直肠窝脓肿C.直肠后脓肿D.括约肌间脓肿E.直肠周围蜂窝织炎正确答案:A参考解析:知识点:肛提肌下方脓肿包括肛周脓肿、坐骨直肠窝脓肿。掌握“肛门直肠疾病”知识点。[单选题]30.关于痔的说法,错误的是A.可脱出B.可出现便血,鲜红色,轻者便纸染血,排便或下蹲肛门用力时滴血、喷射出血。C.可出现肛门不适、瘙痒D.单纯或早期内痔无疼痛E.应及早采取治疗正确答案:E参考解析:能不治,就不治;原则——“不要对没有肛门体征的症状进行治疗,也不要治疗没有症状的肛门体征。”掌握“肛门直肠疾病”知识点。[单选题]31.肛瘘治疗的关键是A.切开外口B.切开窦道C.清除感染的肛腺D.肛瘘内口切除E.热水坐浴正确答案:D参考解析:知识点:肛瘘内口切除——治疗关键。掌握“肛门直肠疾病”知识点。[单选题]32.颈椎病性颌枕吊带牵引治疗,错误的是A.可解除及痉挛B.可是小关节内的滑膜皱襞复位C.适用于除交感神经型的各型颈椎病D.牵引重量为2-6kgE.牵引时头痛前屈15°正确答案:C参考解析:额枕吊带牵引:适用于神经根型,主要作用为制动、解除颈肌痉挛和缓解椎间盘内压力。掌握“骨关节病”知识点。[单选题]33.高位腰椎间盘突出症的特点是A.应尽量保守治疗B.合并括约肌功能障碍的比例比较小C.下肢机头无力少见D.腰腿痛症状重,范围大E.直腿抬高试验多阴性正确答案:D参考解析:高位腰椎间盘突出症,是指腰3~4及其以上节段的腰椎间盘突出。高位腰椎间盘突出症状特点如下:1.单侧或双侧下肢感觉减退广泛者多见;2.腰腿痛程度重、范围广,整个下肢或双下肢痛多见;3.股神经牵拉试验阳性者多见;4.膝腱反射多减弱或消失;5.合并括约肌功能障碍的比例大掌握“骨关节病”知识点。[单选题]34.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为A.头痛头晕B.双上肢麻木C.眼痛、面部出汗失常D.四肢麻、无力,病理反射(+)E.肢体发凉,无或少正确答案:D参考解析:上肢无力--神经根型;四肢无力--脊髓型。掌握“骨关节病”知识点。[单选题]35.颈椎病发生的基本原因是A.颈椎间盘退行性变B.发育性颈椎管狭窄C.急性颈部损伤D.颈部肌肉痉挛E.颈椎不稳正确答案:A参考解析:主要病因:颈椎慢性损伤及自身结构退行性变。掌握“骨关节病”知识点。[单选题]36.关于颈椎病的分型不正确的是A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.副交感神经型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.椎动脉型颈椎病正确答案:C参考解析:颈椎病的分型:1、神经根型2、脊髓型3、椎动脉型4、交感神经型5、混合型6、其他型掌握“骨关节病”知识点。[单选题]37.单纯性甲状腺肿治疗方法中,下列哪项是错误的A.单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂B.青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证C.胸骨后甲状腺肿需手术治疗D.结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征,应早期手术治疗E.绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明有恶变,需尽快手术正确答案:E参考解析:绝经期后,甲状腺结节短期内突然增大,说明结节内并发囊内出血,可通过检查结节为囊性证实。掌握“颈部疾病”知识点。[单选题]38.有关甲状腺癌的治疗,下列哪项是不正确的A.髓样癌应用放射性碘治疗B.对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清除,同时切除健侧的全部腺体,再做放射性碘治疗C.对放射碘治疗无效的远处转移癌,应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶D.未分化癌应采用外放射治疗为主E.对局部不能切除的甲状腺癌,一般不进行颈周淋巴结的清除术正确答案:A参考解析:髓样癌应积极采用手术切除两侧腺体及峡部,同时清除患侧或双侧淋巴结,仍有较好疗效。掌握“颈部疾病”知识点。[单选题]39.单纯性甲状腺肿发病的主要原因是饮食中缺乏A.钾B.碘C.镁D.锌E.钙正确答案:B参考解析:缺碘引起甲状腺腺体代偿性增大,即为单纯性甲状腺肿的病因。掌握“颈部疾病”知识点。[单选题]40.哪种甲状腺癌的病理类型最常见且预后好A.乳头状腺癌B.滤泡性腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.鳞癌正确答案:A参考解析:乳头状腺癌恶性度最低,最常见,预后最好。掌握“颈部疾病”知识点。[单选题]41.分泌降钙素的甲状腺癌是A.乳头状腺癌B.低分化癌C.未分化癌D.髓样癌E.滤泡性腺癌正确答案:D参考解析:甲状腺髓样癌——产生5-羟色胺和降钙素,导致腹泻及心悸、颜面潮红和血钙降低,局部及周围组织浸润较重。掌握“颈部疾病”知识点。[单选题]42.甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见的原因是A.结节性甲状腺肿囊性变B.结节性甲状腺肿伴坏死出血C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.结节性甲状腺肿恶性变E.单纯性甲状腺肿正确答案:C参考解析:桥本甲状腺肿:慢性淋巴细胞性甲状腺炎,一种自身免疫性疾病,甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见原因。掌握“颈部疾病”知识点。[单选题]43.急性阑尾炎常见的最典型临床表现是A.阵发性右下腹痛B.腰大肌试验阳性C.腹胀D.转移性腹痛E.呕吐正确答案:D参考解析:阑尾炎最典型的临床表现是右下腹压痛和转移性腹痛。掌握“阑尾炎”知识点。[单选题]44.急性阑尾炎病人,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是A.已出现发热B.已有白细胞显著升高C.已有脐区压痛及反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E.压痛已固定在右下腹正确答案:E参考解析:急性阑尾炎病人,当腹痛尚未转移至右下腹时说明病情尚属早期,此时发热、白细胞显著升高等全身中毒症状很少,当腹部出现反跳痛时,说明炎症已达壁层腹膜,是腹膜刺激征的表现,已不是早期阑尾炎的体征,所以固定在右下腹的压痛才是诊断急性阑尾炎有重要意义的体征。掌握“阑尾炎”知识点。[单选题]45.慢性阑尾炎主要体征是A.右下腹局限性压痛B.右下腹压痛、反跳痛C.右下腹压痛、反跳痛及肌紧张D.右下腹无痛性肿块E.右下腹压痛性肿块正确答案:A参考解析:慢性阑尾炎的诊断要点为:1、有过急性阑尾炎发作史,以后同一部位反复疼痛。2、反复检查证实固定存在和固定位置的阑尾局限性压痛。3、X线钡灌肠:阑尾充盈但排空延迟,阑尾不充盈或充盈不规则,阑尾较固定或扭曲。掌握“阑尾炎”知识点。[单选题]46.阑尾炎手术中寻找阑尾最可靠的方法是A.炎症最重处B.脓液最多处C.手术切口大D.沿结肠带寻找E.食指深部探查正确答案:D参考解析:一般情况下,大网膜向炎症部位集中。沿着大网膜集中的方向去寻找阑尾,多可获得成功。掌握“阑尾炎”知识点。[单选题]47.急性阑尾炎最严重的并发症是A.门静脉炎B.阑尾化脓穿孔腹膜炎C.阑尾周围脓肿D.膈下脓肿E.肠间积脓正确答案:A参考解析:凡属门静脉分支引流的脏器有化脓性病灶者均可引起门静脉炎。最常见的疾病是阑尾炎、阑尾脓肿、腹腔内的脓肿、化脓性胆管炎、肝脓肿等。是最严重的并发症。掌握“阑尾炎”知识点。[单选题]48.急性阑尾炎术后最常见的并发症是A.出血B.切口感染C.粘连性肠梗阻D.阑尾残株炎E.粪瘘正确答案:B参考解析:急性阑尾炎是感染性疾病,术后最常见的并发症是切口感染。掌握“阑尾炎”知识点。[单选题]49.关于高压蒸气灭菌法,不正确的描述是A.灭菌效果最可靠B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C.可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D.通常灭菌压力为2.05kg/cm2E.通常灭菌温度为121.3℃正确答案:D参考解析:高压蒸汽灭菌法可杀灭包括芽胞在内的所有微生物,是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。方法是将需灭菌的物品放在高压锅内,加热时蒸汽不外溢,高压锅内温度随着蒸汽压的增加而升高。在103.4kPa(1.05kg/cm2)蒸汽压下,温度达到121.3℃,维持15~20分钟。适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌。掌握“临床常用技术”知识点。[单选题]50.高压蒸汽灭菌法通常在103.4kPa(1.05kg/cm2)的压力下维持时间为A.1~5分钟B.6~10分钟C.15~20分钟D.30~40分钟E.55~60分钟正确答案:C参考解析:高压蒸汽灭菌法:可杀灭包括芽胞在内的所有微生物,是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。方法是将需灭菌的物品放在高压锅内,加热时蒸汽不外溢,高压锅内温度随着蒸汽压的增加而升高。在103.4kPa(1.05kg/cm2)蒸汽压下,温度达到121.3℃,维持15~20分钟。适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌。掌握“临床常用技术”知识点。[单选题]51.下列消毒灭菌法哪种是错误的A.牛奶-巴氏消毒B.排泄物-漂白粉C.玻璃器材-流通蒸汽法D.含糖培养基-间歇灭菌法E.人或动物血清-滤过除菌正确答案:C参考解析:干烤法为利用烤箱加热至160~170℃,2小时。适用于对耐高温的玻璃、陶瓷或金属器皿的灭菌。掌握“临床常用技术”知识点。[单选题]52.应用最普遍、效果可靠的物理灭菌法A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸灭菌法C.紫外线辐射消毒法D.碘伏E.器械消毒液正确答案:A参考解析:高压蒸汽灭菌法:应用最普遍、效果可靠物理灭菌法。适用:耐热的器械、敷料、布料、器皿和瓶装溶液。掌握“临床常用技术”知识点。[单选题]53.感染病人用后的手套、敷料和器械的处理叙述错误的是A.经初步处理后用清水冲洗干净,擦干或晾干,才能重新消毒B.有条件者可用一次性物品C.化脓性感染的手套、敷料放入专用污物袋内统一处理D.绿脓杆菌感染的手套、敷料不必放入专用污物袋内统一处理E.破伤风的手套、敷料放入专用污物袋内统一处理正确答案:D参考解析:特殊感染如:化脓性感染、绿脓杆菌感染、破伤风、气性坏疽感染、乙型肝炎抗原阳性的手套、敷料——放入专用污物袋内统一处理。掌握“临床常用技术”知识点。[单选题]54.精密器械如内镜消毒需要2%戊二醛水溶液浸泡A.1小时以上B.2小时以上C.3小时以上D.4小时以上E.5小时以上正确答案:D参考解析:精密器械如内镜、锐利器械,不宜高压的——2%戊二醛水溶液浸泡4小时以上,或0.2%过氧乙酸溶液浸泡1小时,生理盐水将器械残留药液冲洗干净。掌握“临床常用技术”知识点。[单选题]55.下列肾癌的生物学性状特点,不正确的是A.高发年龄50~60岁,常为单侧、单灶性,肾上极或下极多见,少数侵及全身B.中间型生长为主,由内向外侵蚀肾脏C.分为透明细胞、颗粒细胞和未分化癌三种类型D.生长方式呈膨胀型、浸润型和中间型E.透明细胞癌最常见正确答案:B参考解析:肾癌大多数为浸润生长,可破坏全肾脏,并可侵犯临近脂肪、肌肉、血管、淋巴组织。肾癌极易向静脉内扩散形成癌栓,可以延伸进入肾静脉、下腔静脉甚至右心房。常见远处转移部位为肺、胸、骨肝等。最早发生的淋巴结转移为肾蒂淋巴结。掌握“泌尿系统常见肿瘤”知识点。[单选题]56.治疗肾癌的主要方法是A.单纯肾切除B.根治性肾切除C.肾部分切除D.放疗E.化疗正确答案:B参考解析:肾癌对放疗化疗都不敏感,最主要的方法是根治性肾切除。切除范围包括患肾、肾周围脂肪。肾周筋膜、区域肿大淋巴结。上极肿瘤和肿瘤累及肾上腺时一并切除同侧肾上腺。肾静脉下腔静脉有瘤栓应同时取出。掌握“泌尿系统常见肿瘤”知识点。[单选题]57.膀胱肿瘤最多发生的部位是A.底部B.顶部C.膀胱三角区D.颈部E.两侧壁及后壁正确答案:E参考解析:膀胱肿瘤分布以侧壁、后壁最多,其次为三角区和顶部。膀胱肿瘤可先后或同时伴发肾盂、输尿管、尿道肿瘤。掌握“泌尿系统常见肿瘤”知识点。[单选题]58.决定膀胱癌预后的是A.肿瘤大小B.肿瘤部位C.肿瘤单发多发D.治疗方法E.癌细胞分化程度和浸润深度以及病人本身的免疫能力正确答案:E参考解析:膀胱癌预后,与癌细胞分化程度、浸润深度、患者自身情况都有密切关系。掌握“泌尿系统常见肿瘤”知识点。[单选题]59.关于肾癌,下列哪项是错误的A.间歇性无痛血尿为初发症状B.同侧阴囊内可见精索静脉曲张C.腹部可扪及包块并有痛感D.肿瘤产生致热源,岀现低热E.肾癌常见于婴幼儿正确答案:E参考解析:肾癌多发生在成人,而肾母细胞癌是小儿最常见的恶性实体肿瘤。掌握“泌尿系统常见肿瘤”知识点。[单选题]60.上尿路结石出现血尿的特点是A.无痛性血尿B.全程血尿C.活动后血尿D.初始血尿E.终末血尿正确答案:C参考解析:肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。血尿常在活动、绞痛后出现,一般为镜下血尿。掌握“尿路结石”知识点。[单选题]61.排石治疗大量饮水,保持每日尿量在A.1000-2000mlB.2000-3000mlC.3000-4000mlD.1500-3000mlE.1000-3000ml正确答案:B参考解析:排石治疗大量饮水,保持每日尿量在2000-3000ml。掌握“尿路结石”知识点。[单选题]62.小于0.6cm的肾结石,治疗措施是A.药物及溶石治疗B.体外冲击波C.经皮肾镜治疗D.经输尿管镜治疗E.以上均不是正确答案:A参考解析:肾结石直径处理:<0.6CM药物及溶石治疗;0.6~2.0CM体外冲击波;2.0CM经皮肾镜、输尿管镜。掌握“尿路结石”知识点。[单选题]63.前列腺增生症最早出现的症状往往是A.尿频B.排尿困难C.血尿D.尿痛E.尿急正确答案:A参考解析:前列腺增生症最常见的早期症状是尿频。夜间尤甚。系增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,出现前列腺增生最重要的症状排尿困难,典型表现有尿迟、断续、尿流细无力,射程短,排尿时间延长,终末滴沥,尿不尽感等,残余尿过多逐渐发生尿潴留及充盈性尿失禁,合并感染或结石时可发生尿频、尿急、尿痛和血尿。掌握“前列腺疾病”知识点。[单选题]64.60岁以上男性发生急性尿潴留的最常见病因是A.前列腺增生B.尿道结石C.膀胱异物D.尿道肿瘤E.尿道外伤正确答案:A参考解析:老年男性急性尿潴留最常见的病因为前列腺增生。掌握“前列腺疾病”知识点。[单选题]65.下列关于良性前列腺增生的特点,不正确的是A.膀胱小梁和假性憩室是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱内较多见的病理改变B.可导致老年患者发生尿失禁C.多在50岁以后出现症状D.症状的严重程度与前列腺增生后的体积呈正相关E.可并发腹股沟疝正确答案:D参考解析:症状的严重程度与前列腺增生后的体积无关。掌握“前列腺疾病”知识点。[单选题]66.保列治治疗前列腺增生的机制是A.抑制α受体B.抑制β受体C.抑制5-α还原酶D.抑制γ受体E.抑制雄性激素受体正确答案:C参考解析:保列治是通过抑制5-α还原酶,减少睾酮向双氢睾酮转化,从而抑制前列腺的增生。掌握“前列腺疾病”知识点。[单选题]67.BPH的描述哪项是正确的A.BPH常发生于中央带B.增生组织呈单发结节C.BPH与年龄无关D.围绕于膀胱颈部的平滑肌含有的α肾上腺素能受体较少E.BPH多发生于移行区正确答案:E参考解析:良性前列腺增生(BPH)主要发生于前列腺尿道周围移行带。掌握“前列腺疾病”知识点。[单选题]68.乳头溢液而未触及肿物时应选择的检查是A.乳腺红外线扫描B.乳腺液晶热图像C.乳腺干板静脉摄影D.乳腺B超E.乳头溢液涂片细胞学检查正确答案:E参考解析:通过溢液细胞学检查,可以初步明确引起溢液的原发病,如炎症、良性肿瘤、导管扩张症、增生性乳腺疾病、乳腺癌。细胞学检查,判断乳腺的良、恶性病变有十分重要的意义。掌握“乳房疾病”知识点。[单选题]69.初产妇哺乳期预防急性乳腺炎的措施错误的是A.养成定时哺乳习惯B.抗生素预防感染C.防止乳头皮肤损伤D.注意婴幼儿口腔卫生E.避免乳汁淤积正确答案:B参考解析:抗生素可通过乳汁影响婴幼儿的健康,不宜预防给药。掌握“乳房疾病”知识点。[单选题]70.急性乳腺炎最常见于A.妊娠期妇女B.产后哺乳期妇女C.乳头凹陷妇女D.以上都是E.以上都不是正确答案:B参考解析:急性乳腺炎多见于哺乳期妇女,表现为乳房的红肿热痛。掌握“乳房疾病”知识点。[单选题]71.乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位A.外上象限B.乳腺内上侧C.乳腺外下象限D.乳腺尾叶E.乳腺内下象限正确答案:A参考解析:乳腺癌发生部位最常见的是乳房的外上象限。掌握“乳房疾病”知识点。[单选题]72.以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案A.氟尿嘧啶B.顺铂C.阿霉素D.丝裂霉素E.羟基喜树碱正确答案:A参考解析:CMF方案,化疗药物:甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、环磷酰胺。CMF方案主要用于切除性乳腺癌患者术后的辅助治疗。掌握“乳房疾病”知识点。[单选题]73.ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗A.维甲酸B.三尖极酯碱C.三苯氧胺D.四氢叶酸钙E.雌二醇正确答案:C参考解析:三苯氧胺,又名他莫昔芬。是一种抗肿瘤的激素类药物,主要用于治疗乳腺癌,也用于卵巢癌、子宫内膜癌及子宫内膜异位症等的治疗。掌握“乳房疾病”知识点。[单选题]74.Pagets病是A.导管内癌B.髓样癌C.大肝腺样癌D.乳头湿疹乳腺癌E.炎性乳癌正确答案:D参考解析:本病又名乳房湿疹样癌,是一种特殊类型的癌性疾病,主要为乳腺癌或顶泌汗腺癌扩展至乳头及其周围表皮的损害。掌握“乳房疾病”知识点。[单选题]75.急性乳腺炎的病因不包括A.乳头内陷B.乳汁过多C.乳管不通D.乳房淋巴管阻塞E.婴儿吸乳少正确答案:D参考解析:急性乳腺炎的病因主要包括乳汁淤积和细菌入侵,不包括乳房淋巴管阻塞。掌握“乳房疾病”知识点。[单选题]76.关于放射性烧伤说法错误的是A.放射烧伤又叫灼伤,是损伤的一种,身体局部受过量的电离辐射作用所引起的损伤。B.放射性烧伤,按其损伤严重程度可区分为4度:第1度-脱毛反应、第2度-红斑反应、第3度-溃疡反应、第4度-水疱反应C.由射线所致的烧伤D.主要损伤皮肤的附属器官一一毛囊及皮脂腺E.第3、4度局部皮肤放射性烧伤后,多伴有全身症状,其中包括放射损伤的全身反应(特别是大面积区域以至全身照射者)和局部烧伤病变引起的全身反应正确答案:B参考解析:放射性烧伤,按其损伤严重程度可区分为4度:第1度-脱毛反应、第2度-红斑反应、第3度-水疱反应、第4度-溃疡反应。掌握“烧伤”知识点。[单选题]77.轻度烧伤指下列哪种A.总面积≤15%,Ⅲ度烧伤面积≤5%B.总面积≤15%,Ⅲ度烧伤面积≤10%C.总面积≤10%,Ⅲ度烧伤面积≤5%D.总面积≤10%,无Ⅲ度烧伤E.总面积≤5%,无Ⅲ度烧伤正确答案:D参考解析:轻度烧伤:Ⅱ°烧伤面积10%以下,无Ⅲ度烧伤。掌握“烧伤”知识点。[单选题]78.成年女性臀部和双足烧伤面积各占A.4%B.5%C.6%D.7%E.8%正确答案:C参考解析:成年女性臀部和双足:各占6%。掌握“烧伤”知识点。[单选题]79.不论年龄大小或性别,将手掌五指并拢,单掌面积约为体表面积的A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%正确答案:A参考解析:不论年龄大小或性别,将手掌五指并拢,单掌面积约为体表面积的1%掌握“烧伤”知识点。[单选题]80.计算烧伤面积时,不计算在内的是A.I度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅱ、Ⅲ度E.以上均是正确答案:A参考解析:计算烧伤面积时,I度不计算在内。掌握“烧伤”知识点。[单选题]81.治疗中度以上烧伤补液时,应首选A.生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.平衡盐溶液正确答案:E参考解析:中度以上烧伤引起明显的全身反应,早期即可发生休克等。因此首选电解质液。掌握“烧伤”知识点。[单选题]82.严重烧伤出现休克时,下列治疗措施,错误的是A.吸氧、镇静、止痛B.简单清创、防止创面感染C.就地抗休克,待休克好转后再考虑转运D.立即行切痂植皮术E.少量口服盐水正确答案:D参考解析:严重烧伤必须待休克症状改善,生命体征平稳后才可行切痂植皮手术。掌握“烧伤”知识点。[单选题]83.大面积烧伤48小时内最主要的全身改变是A.创伤性休克B.低血容量性休克C.脓血症D.创面脓毒症E.急性肾功能衰竭正确答案:B参考解析:大面积烧伤后体液丢失速度快、量多。全身性血流动力学方面变化明显,从而易导致低血容量休克。掌握“烧伤”知识点。[单选题]84.关于轻度烧伤患者的创面处理。下列哪项是错误的A.水疱大者可消毒后穿刺抽液B.Ⅱ度烧伤水疱未破可用0.1%苯扎溴铵消毒C.创面可涂甲紫(龙胆紫)或红汞D.创面可涂烧伤膏E.深Ⅱ度烧伤应考虑早期切痂植皮正确答案:C参考解析:轻度烧伤主要为创面处理,包括剃净创周毛发,清洁健康皮肤,创面可用1:1000苯扎溴铰或1:2000氯己定轻洗、移除异物,浅Ⅱ度水泡皮应于保留,水泡大者,可用消毒空针抽去水泡液。深度烧伤的水泡皮应予清除。如果用包扎疗法,内层用油质纱布,外层用吸水敷料均匀包扎,包扎范围应超过创周5cm。面、颈与会阴部烧伤不适合包扎处,则予暴露。掌握“烧伤”知识点。[单选题]85.多发性脂肪瘤的临床特点是A.以颈、肩、背部多见,生长缓慢,界限清楚,活动度不大是其特点B.最常发生于腹部及大腿,生长较快,界限清楚,活动度大C.分叶状,质硬,膨胀性生长,平时疼痛、压痛明显,又称痛性脂肪瘤D.开始为单发,后逐渐增多,全身散在性分布E.多发生于四肢皮下,常呈对称性分布,瘤体较小,质软,呈分叶状,活动度较大正确答案:E参考解析:脂肪瘤是体表常见的一种良性肿瘤,由正常脂肪细胞集积而成,占软组织良性肿瘤的80%左右。无明显特殊病因。常发于皮下肪细胞被结缔组织间隔分开,常呈分叶状。脂肪瘤有单发和多发性的,常见于四肢,但胸腹皮下亦可见。掌握“体表肿瘤与肿块”知识点。[单选题]86.脂肪瘤不正确的描述A.一般会引发疼痛及压痛B.少有复发C.良性脂肪组织肿瘤D.儿童罕见E.多见于皮下组织正确答案:A参考解析:脂肪瘤由分化良好的脂肪组织构成。体表脂肪瘤主要来源于皮下脂肪组织,多见于背部,臀部及四肢,为良性肿瘤。多见于40-60岁人群,儿童罕见。肿块生长缓慢,一般无症状,挤压时偶有刺痛感。诊断一般不需处理,单发较大的可手术切除,术后不易复发。掌握“体表肿瘤与肿块”知识点。[单选题]87.对于纤维瘤描述正确的是A.可发生在血管,肌肉及骨内B.手术不完整切除不易转移C.单发D.多发生于皮下E.以上都是正确答案:E参考解析:纤维瘤多见于皮下,单发,可发生在血管,肌肉及骨内,手术切除后很少复发,即使不能完整切除也不会出现转移。掌握“体表肿瘤与肿块”知识点。[单选题]88.有关交界痣,下列哪种说法是错误的A.痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置B.是指处于良、恶性交界状态C.可发展为黑色素瘤D.可分布于任何部位E.应该手术切除正确答案:B参考解析:交界痣的特征是位于表皮、真皮交界处,有活跃的痣细胞,有恶变倾向,故在手掌、脚掌等部位者应及早行预防性切除。掌握“体表肿瘤与肿块”知识点。[单选题]89.有关毛细血管瘤的叙述,下列哪项是错误的A.多见于婴儿B.女性多见C.大多数为错构瘤D.有些能够自行停止生长或消退E.只能通过手术治疗正确答案:E参考解析:可以通过手术、液氮冷冻、X线照射和全身应用泼尼松等方法治疗,手术不是唯一方法。掌握“体表肿瘤与肿块”知识点。[单选题]90.外科感染按病程分类,超过多长时间可定性为慢性感染A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月正确答案:B参考解析:外科感染按病程分类,3周内为急性感染,超过2个月为慢性感染,介于两者之间是亚急性感染。掌握“外科感染”知识点。[单选题]91.脓性指头炎不正确的叙述是A.手指末节掌面的化脓性感染B.最常见致病菌为金黄色葡萄球菌C.治疗初期悬吊前臂平置患手,避免下垂D.切开排脓为末节指侧面做横切口,远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,剪去突出的脂肪使脓液引流通畅E.有疼痛、肿胀,全身症状正确答案:D参考解析:切开排脓为末节指侧面做纵切口,远侧不超过甲沟的1/2,近侧不超过指节横纹,剪去突出的脂肪使脓液引流通畅。掌握“外科感染”知识点。[单选题]92.口底急性蜂窝组织炎最严重的并发症是A.化脓性心包炎B.化脓性扁桃体炎C.颅内化脓性海绵状静脉炎D.喉头水肿E.肺部化脓性感染正确答案:D参考解析:口腔起病者,炎症迅速波及咽喉,局部肿胀而阻碍通气,病情危急。掌握“外科感染”知识点。[单选题]93.属于特异性感染的是下列哪项A.破伤风B.疖C.痈D.蜂窝织炎E.急性阑尾炎正确答案:A参考解析:1、非特异性感染:疖、痈、蜂窝织炎、脓肿、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性骨髓炎等;2、特异性感染:结核病、破伤风、气性坏疽等。掌握“外科感染”知识点。[单选题]94.疖致病菌为A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.支原体D.衣原体E.幽门螺杆菌正确答案:B参考解析:致病菌——金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。掌握“外科感染”知识点。[单选题]95.关于丹毒诊断要点错误的是A.急骤发病B.指压时红色可消退C.有感染全身症状D.感染部位大片红疹隆起于皮肤E.红肿严重者局部会发生水疱,多发生坏死化脓正确答案:E参考解析:红肿严重者局部会发生水疱,极少坏死化脓。掌握“外科感染”知识点。[单选题]96.疖在危险三角区容易并发A.口腔炎B.痈C.眼睑炎D.海绵状静脉窦炎E.上颌窦炎正确答案:D参考解析:面部危险三角区的上唇周围和鼻部的疖,如被挤压或挑破,容易感染沿内眦静脉和眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎。掌握“外科感染”知识点。[单选题]97.破伤风平均潜伏期为A.11至15天B.16至30天C.2至5天D.1天E.6至10天正确答案:E参考解析:破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口,繁殖,产生毒素引起的一种急性特异性感染。潜伏期可在24小时内,也可达数月,但平均6至10天。掌握“外科感染”知识点。[单选题]98.破伤风属于下列哪种感染性疾病A.脓毒败血症B.毒血症C.菌血症D.脓血症E.败血症正确答案:B参考解析:毒血症:病原菌在局部组织繁殖后,细菌不入血,而是外毒素进入血流,使机体致病称为毒血症,例如引起白喉、破伤风等的毒血症。掌握“外科感染”知识点。[单选题]99.下肢静脉曲张晚期临床表现中,最主要的是A.皮肤色素沉着B.小腿下1/3内侧溃疡C.皮炎D.小腿水肿E.皮下脂质变硬正确答案:B参考解析:下肢静脉曲张晚期最主要的临床表现是小腿下1/3内侧溃疡。掌握“周围血管疾病”知识点。[单选题]100.下肢静脉血栓形成非手术治疗描述错误的是A.卧床休息,抬高患者,适当使用利尿剂,以减轻肢体肿胀B.溶栓C.抗凝D.可长期使用肝素治疗E.使用祛聚药物能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度正确答案:D参考解析:非手术治疗包括:一般处理、溶栓、抗凝和祛聚疗法。祛聚疗法:祛聚药物包括右旋糖酐、阿司匹林、双嘧达莫和丹参等,能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度,又能防止血小板凝聚,因而常作为辅助疗法。掌握“周围血管疾病”知识点。[单选题]101.血栓闭塞性脉管炎最早出现的主要临床表现是A.肢体萎缩B.间歇性跛行C.小腿痛D.静息痛E.肢体青紫正确答案:B参考解析:血栓闭塞性脉管炎早期特点是间歇性跛行,晚期是缺血性溃疡和患肢坏疽。掌握“周围血管疾病”知识点。[单选题]102.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动静脉,而以动脉为主D.中小动静脉,而以静脉为主E.小动脉,而不发生于静脉正确答案:C参考解析:血栓闭塞性脉管炎不同于动脉硬化,病变主要侵及周围中、小动静脉,通常起于动脉,然后可累及静脉,极大多数位于下肢,其次为上肢,病变一般由远端向近端进展。而动脉硬化好发于大、中型动脉。所以答案是C。掌握“周围血管疾病”知识点。[单选题]103.下列检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小的是A.肢体血流图B.X线片C.皮肤温度测定D.多普勒超声检查E.肢体抬高试验正确答案:B参考解析:对于血管相关疾病,X线检查意义不大。掌握“周围血管疾病”知识点。[单选题]104.参与Buerger病发生发展的重要因素是A.吸烟与寒冷B.潮湿的工作环境C.前列腺素失调D.遗传基因异常E.慢性损伤和感染正确答案:A参考解析:寒冷和吸烟是血栓闭塞性脉管炎的发病机制的最重要因素。掌握“周围血管疾病”知识点。[单选题]105.关于肠梗阻,下列哪项是错误的A.回肠梗阻属高位肠梗阻B.梗阻肠管有血运障碍者为绞窄性肠梗阻C.如无机械性因素存在者,多为动力性肠梗阻D.慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻正确答案:A参考解析:①高位:空肠上段以上;②低位:回肠末端和结肠。掌握“肠梗阻”知识点。[单选题]106.男性,25岁。喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断A.FromentB.MillsC.FinkelsteinD.GaenslenE.Dugas正确答案:B参考解析:又称前臂伸肌牵拉试验:嘱患者肘伸直,握拳、屈腕,前臂旋前,发生肘外侧疼痛为阳性,或患者前臂旋前位,作对抗外力的旋后运动,发生肘外侧疼痛为阳性。阳性提示肱骨外上髁炎(网球肘)。掌握“除痛治疗”知识点。[单选题]107.患者男性,24岁,被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约6cm×3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留,正确的处理措施是A.彻底清创,切开深筋膜减压B.彻底清创后,缝合伤口C.彻底清创后,放置引流、缝合伤口D.清洗伤口,消毒、包扎E.彻底清创后,开放伤口引流正确答案:A参考解析:火器伤患者,应做到早期清创,但由于初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错,不易判断,因此,只能在开放伤口引流3~5天后,再延期缝合,可切开深筋膜减压,以保持引流通畅。掌握“创伤”知识点。[单选题]108.男性,27岁,右大腿外侧刀伤急诊入院,查体:神清,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,出血少,肢体无反常活动,血压90/60mmHg,脉搏122次/分,呼吸28次/分,病人自觉腹胀,排气1次,不恰当的急诊处置A.腹部超声检查B.建立静脉输液通道C.生命体征监测D.右大腿X线摄片检查E.立位胸腹部透视检查正确答案:D参考解析:年轻男性病人,患者有中度休克表现,应迅速处理休克及查明休克原因明确诊断。右大腿外侧有伤口,但出血不多,肢体无反常活动,可初步排除骨折,X线摄片检查无必要。病人有腹胀症状,不能除外腹部内脏损伤,应进一步检查明确有无腹部内脏损伤。掌握“创伤”知识点。[单选题]109.患者,男,63岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐1小时,既往胆结石病史3年。查体:体温37℃,右上腹存在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选A.ERCPB.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)C.白细胞计数和分类D.腹部X线平片E.B超和腹部CT正确答案:E参考解析:CT由于不受十二指肠气体干扰,CT对胆总管下段病变的显示优于B超。对胆道系统及肝胰等脏器占位性病变可作出较准确诊断。B超诊断胆囊结石的准确率可达95%以上,但对肝外胆管结石的诊断率只有60%~80%。其主要原因是胃肠道气体对胆总管下段的干扰所致。诊断肝内胆管结石的准确率为60%以上,但需与肝内钙化灶相鉴别。掌握“胆石症与胆道感染”知识点。[单选题]110.男性,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处,站立时肿物复出,应诊断为A.右侧精索鞘膜积液B.交通性鞘膜积液C.右腹股沟斜疝D.右侧腹股沟直疝E.右侧股疝正确答案:D参考解析:通过肿块的位置,已经压迫腹股沟韧带中点上方,站立时肿物仍复出,一般为腹股沟直疝。掌握“腹外疝”知识点。[单选题]111.男性,76岁。1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速达140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显。诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是A.立即手术B.非手术治疗C.先观察视发展再决定治疗方案D.积极抗休克治疗,并进行手术治疗E.以上均不对正确答案:D参考解析:治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。掌握“腹外疝”知识点。[单选题]112.患者女,65岁,近半年反复出现头痛头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地上,2分钟后缓解。既往曾有2次类似发作病史。X线检查:颈5-6椎体后缘骨折增生,椎间孔明显缩小。最可能的诊断是A.椎动脉颈椎病B.癫痫发作C.神经根型颈椎病D.脊髓型颈椎病E.交感神经性颈椎病正确答案:A参考解析:椎动脉型在颈椎横突孔中,可因椎间隙狭窄、颈椎不稳或钩椎关节骨赘增生而压迫或刺激椎动脉,动脉血流可暂时阻断,或因痉挛而阻塞或梗死,影响脑的血供。出现以下各种症状:(1)头痛、头晕。(2)一过性脑缺血症状:如眩晕、恶心呕吐、耳鸣、视物不清等。(3)一过性脊髓的缺血症状:包括肢体突感麻木、乏力、甚至摔倒。(4)其他:如声音嘶哑、吞咽困难、视物不清等。掌握“骨关节病”知识点。[单选题]113.女性,36岁,颈前肿块5年,近2个月肿块生长迅速,并出现声音嘶哑,颈前可触及3cm×2cm肿块,质地较硬,表面欠光滑。首先考虑的诊断是A.甲状舌管囊肿B.结节性甲状腺肿单发结节C.甲状腺腺瘤题内出血D.甲状腺癌E.慢性甲状腺炎正确答案:D参考解析:肿块生长迅速,质地较硬,表面欠光滑考虑甲状腺癌。掌握“颈部疾病”知识点。[单选题]114.女性,40岁,行甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线。拆线后还应对病人做如下哪种处理A.口服碘剂B.口服甲状腺片C.再次手术清除患侧淋巴结D.再次手术将患侧腺体连同峡部全切除,对侧腺体大部分切除E.颈部放射治疗正确答案:D参考解析:应再次手术。将患侧甲状腺连同峡部全切除,对侧大部分切除。因没有颈淋巴结转移,不行颈淋巴结清除术。掌握“颈部疾病”知识点。[单选题]115.女性,25岁,反复发作右下腹痛3年,无发热、腹泻便秘等不适。1年前曾发作急性阑尾炎,经保守治疗后好转。体检:右下腹麦氏点固定压痛,无反跳痛及肌紧张。X线钡剂灌肠显示阑尾充盈缺损。诊断考虑A.慢性阑尾炎B.慢性附件炎C.回盲部结核D.阑尾癌E.克罗恩病正确答案:A参考解析:慢性阑尾炎的诊断:1、有明确急性阑尾炎发作史,间断腹痛发作。2、固定的右下腹压痛点。3、钡灌肠发现阑尾不充盈、仅部分充盈、阑尾变细、不规则、扭曲、固定、僵硬;并除外阑尾肿瘤。掌握“阑尾炎”知识点。[单选题]116.某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿,最大可能是A.肾输尿管结石B.肾炎C.尿道结石D.膀胱结石E.腰扭伤正确答案:A参考解析:肾、输尿管结石的诊断:典型的肾、输尿管绞痛和血尿;绞痛发作时肾区叩击痛;镜下血尿,伴有感染时可见脓细胞;腹平片可见肾、输尿管走行区结石影;排泄性尿路造影可显示梗阻以上部位扩张积水;CT可发现肾脏或输尿管积水和相应部位的结石。掌握“尿路结石”知识点。[单选题]117.中年男性,运动后出现肾绞痛及血尿来院就诊,应首先考虑到A.肾下垂B.肾、输尿管结石C.肾肿瘤D.肾结核E.肾积水正确答案:B参考解析:肾绞痛是肾输尿管结石典型的临床表现,泌尿系结石是中年男性中常见的一种疾病。掌握“尿路结石”知识点。[单选题]118.男,75岁,排尿困难5年,尿线细,射程短,排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行A.输液抗感染B.导尿C.前列腺切除术D.针刺E.理疗正确答案:B参考解析:50岁以上男性,有进行性排尿困难病史,体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。导尿是急性尿潴留时最常用的方法。但是病因明确并有条件即时解除者,应立即解除病因,恢复排尿。例如包皮口或尿道狭窄,局部切开即可恢复排尿;又如尿道结石可立即取出结石。在一些药物或低压力引起的尿潴留,停药或补钾后可恢复正常排尿。[单选题]119.女,43岁,左乳头溢液10余天,无不适症状。查体:乳房视诊无异常发现,未扪及肿块,无压痛,按压左乳房外上方可见黄褐色溢液,门诊首选的检查是A.热图像检查B.钼靶X线检查C.B型超声检查D.溢液涂片细胞学检查E.近红外线扫描正确答案:D参考解析:对乳头溢液未扪及肿块者,可作乳腺导管内视镜检查,乳头溢液涂片细胞学检查,找到癌细胞即可确诊乳腺癌。掌握“乳房疾病”知识点。[单选题]120.女,26岁,体重60kg,双上肢、躯干烧伤,按我国内通用补液公式则第一24小时初步补入量为A.4000mlB.5000mlC.6050mlD.9000mlE.2000ml正确答案:C参考解析:烧伤面积×体重×1.5+基础需要量(2000ml)=6050ml。掌握“烧伤”知识点。[单选题]121.患者深度烧伤入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,经治疗目前出现合并急性肾功能不全,患者大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,此时宜采取的创面处理措施是A.创面包扎,全身应用强有力敏感抗生素B.创面外用强有力敏感抗生素湿敷C.去除坏死焦痂,有效创面覆盖D.暴露疗法,尽可能保痂E.浸浴促进自然脱痂正确答案:C参考解析:去除坏死组织、有效覆盖创面、控制感染是积极有效的措施。掌握“烧伤”知识点。[单选题]122.女,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×lcm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,由表层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是A.疣状痣B.扁平疣C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.恶性黑色素瘤正确答案:D参考解析:基底细胞癌好发于暴露部位,特别是鼻部,其次是面颊部。皮损多为单发。临床损害有多种类型,但以结节溃疡型和色素型较常见。共同特点是损害多有小珍珠状结节融合,隆起性边缘。初期时为小结节,表面可见毛细血管扩张。因富含色素,可被误认为色素痣或黑色素瘤,但它隆起较高,质地坚硬,生长缓慢。患者无疼痛感。病程稍久肿瘤中央部出现溃疡,其边缘潜行,形状如火山口,并逐渐向周围组织侵蚀,引起广泛破坏。它罕有转移,如发生转移,最常转移至肺、骨、淋巴结、肝、脾和肾上腺。掌握“体表肿瘤与肿块”知识点。[单选题]123.男,8岁,足部刺伤1h,已接受计划性混合疫苗注射,为预防破伤风,最重要的正确的处置是A.注射TAT3000UB.注射破伤风类毒素0.5mlC.刺伤部切开不予缝合D.注射TAT750UE.注射TAT1500U正确答案:B参考解析:破伤风的预防有两种:一种是被动免疫,即伤后注射破伤风抗毒素(TAT)1500~3000U,有效期为10d左右,必要时在1周后再追加一次;另一种是自动免疫,注射破伤风类毒素获得自动免疫。我国对小儿推行的计划性混合疫苗注射包括破伤风类毒素,凡在10年内做过自动免疫者伤后仅需注射类毒素0.5ml即可预防,该小儿8岁,仅需注射破伤风类毒素0.5ml。掌握“外科感染”知识点。[单选题]124.关于乳腺癌,下列哪种说法错误?()A.首先是一种全身性疾病B.早期常表现为乳房无痛、质硬肿块C.乳腺癌淋巴结转移最初多见于腋窝D.根据病史和临床检查,多数乳房肿块可得出诊断E.治疗以化疗和放疗为主正确答案:E参考解析:目前乳腺癌的治疗是以早期手术为主,辅以化学抗癌药物、放射、激素、免疫等措施的综合治疗。[单选题]125.在临床上,腰椎间盘突出的主要原因是()。A.急性腰部扭伤B.椎间盘退性变+积累性损伤C.遗传因素D.妊娠E.椎间隙发育异常正确答案:B[单选题]126.骨折愈合的第三期是()。A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期正确答案:C参考解析:骨折的愈合可分为三个阶段:血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。[单选题]127.手部化脓性感染的手术原则应除外()。A.手术时宜应用区域组织阻滞麻醉B.对脓液应做细菌培养及药敏试验C.应用抗生素D.伤口不应置引流物,以免影响功能E.炎症消退后,早期进行功能锻炼正确答案:D[单选题]128.CPR时正确的操作程序是()。A.开放气道-人工呼吸-胸外心脏按压B.人工呼吸-胸外心脏按压-开放气道C.人工呼吸-开放气道-胸外心脏按压D.胸外心脏按压-人工呼吸-开放气道E.胸外心脏按压-开放气道-人工呼吸正确答案:E[单选题]129.关于乳腺癌的叙述哪项是错误的?()A.多发生于乳腺外上限B.多发生于乳晕区C.多发生于40~60岁D.较早发生淋巴转移E.属低分化癌,预后较差正确答案:B[单选题]130.骨折的治疗最正确的原则是()。A.骨与软组织并重复位B.一般要求解剖复位C.坚持固定与活动相结合D.复位、固定和功能锻炼E.局部与全身治疗兼顾正确答案:D参考解析:闭合性骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼三个基本环节,并坚持固定与活动相结合、骨与软组织并重、局部与全身治疗兼顾、医疗措施与患者主动配合等观点。[单选题]131.腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻,提示有()。A.闭孔神经损伤B.坐骨神经损伤C.股神经损伤缺损D.胫神经损伤E.腓总神经损伤正确答案:E[单选题]132.腕关节掌侧玻璃切割伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤?()A.伸指受限B.外展小指受限C.外展拇指受限D.并指功能受限E.内收拇指受限正确答案:C参考解析:正中神经损伤后,其运动功能障碍表现为拇短展肌、拇对掌肌麻痹所致的拇外展、对掌功能及拇、示指捏物功能丧失;感觉障碍位于手掌桡侧半,拇、示、中指和环指桡侧半,拇指指间关节和示、中指及环指桡侧半近侧指间关节以远的背面。[单选题]133.骨折的早期并发症是()。A.骨筋膜室综合征B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死正确答案:A[单选题]134.以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤?()A.甲酚B.无机磷C.金属钠D.液氮E.环氧乙烷正确答案:D参考解析:液氮造成的损伤属于冻伤。[单选题]135.骨折急救固定的目的是()。A.止痛B.防止骨折断端再发生移位C.防止再损伤D.便于伤员搬运E.以上都是正确答案:E参考解析:骨折的急救重点是抢救生命、防治休克、预防感染及做好骨折临时固定,并迅速转送到附近医院。[单选题]136.发生嵌顿最重要的原因是()。A.疝内容物大,疝囊小B.疝环小,腹压剧增C.疝内容物与疝囊粘连D.疝囊颈部水肿E.疝内容物弹性差正确答案:B[单选题]137.下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法?()A.尿道造影B.膀胱造影C.排泄性尿路造影D.插入导尿管注水试验E.膀胱B超正确答案:D[单选题]138.可疑脊柱骨折患者,急救运送中下列哪项是正确的?()A.疑颈椎骨折时,去枕平卧运送B.救护中2~4人握住四肢搬动C.仰卧床单上运送D.由人背驮运送E.仰卧硬板床上运送正确答案:E[单选题]139.下列哪几种损伤属于闭合性损伤?()A.扭伤B.肌腱撕裂伤C.韧带撕裂伤D.挫伤E.以上都是正确答案:E[单选题]140.挤压综合征主要是指伤后出现()。A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾衰竭E.心力衰竭正确答案:D[单选题]141.生石灰烧伤后,以下哪种紧急处理方法最为妥当?()A.简单包扎后到专科医院治疗B.大量清水冲洗C.先去除表面石灰,再用大量清水冲洗D.用酸性中和液冲洗E.立即涂抹烧伤药正确答案:C[单选题]142.胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是()。A.饮食不规律B.情绪激动C.饮入过多酒类等刺激物D.胃酸过多,激活胃蛋白酶E.以上均不是正确答案:D[单选题]143.“白胆汁”是()。A.水B.渗出的组织间液C.脓液D.淋巴E.分泌的黏液正确答案:E[单选题]144.创伤抢救中,需首先处理()。A.出血B.休克C.窒息D.骨折E.内脏损伤正确答案:C[单选题]145.影响骨折愈合最重要的因素是()。A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况C.患者的年龄D.患者是否有代谢性疾病E.全身营养状态正确答案:B[单选题]146.急性阑尾炎腹痛发生的特点是()。A.左下腹痛转移到右下腹痛B.左上腹痛后右下腹痛C.腹痛一开始即出现在右下腹部D.先上腹痛,后右下腹痛E.没有明确的特点正确答案:D[单选题]147.清创术适应于哪些伤口?()A.不超过8小时的切割伤B.超过12小时的切割伤C.污染挫伤严重,超过24小时伤口D.出现感染的伤口E.头面部不超过12小时至24小时伤口正确答案:A[单选题]148.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的?()A.膝的前后移动B.膝的内收和外展C.膝的半屈D.膝的挤压E.膝的旋转正确答案:A[单选题]149.下列肿瘤中属恶性肿瘤的是()。A.精原细胞瘤B.脂肪瘤C.乳腺腺瘤D.甲状腺腺瘤E.肝血管瘤正确答案:A[单选题]150.脓性指头炎感染严重时常引起()。A.化脓性腱鞘炎B.化脓性滑囊炎C.指骨坏死,骨髓炎D.掌深间隙感染E.掌浅间隙感染正确答案:C[单选题]151.患者,男性,54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为()。A.腓总神经损伤B.胫前动脉损伤C.胫后动脉损伤D.胫动脉损伤E.骨筋膜室综合征正确答案:E[单选题]152.X线检查对骨折的意义主要是()。A.了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度正确答案:D[单选题]153.有关Ⅲ度烧伤的描述哪一项是错误的?()A.全层皮肤烧伤,皮肤坏死、脱水后形成焦痂B.创面蜡白或焦黄,甚至炭化C.烧伤深度深,渗液多,创面疼痛明显D.可见粗大栓塞的树枝状血管网E.愈合后常形成瘢痕,且常造成畸形正确答案:C[单选题]154.肛瘘多由肛门部位哪种手术引起?()A.内痔注射疗法B.肛裂切除术C.血栓性外痔切开取栓术D.肛周脓肿切开(或穿破)E.内痔环切术正确答案:D[单选题]155.关于外科感染下列叙述哪项不正确?()A.疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染C.急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E.脓性指头炎是指手指末节皮下组织的化脓性感染正确答案:B[单选题]156.肘关节脱位的特有体征是()。A.患肘肿痛、不能活动B.以健侧手托患侧前臂C.肘后三角关系正常D.肘后三角关系异常E.肘关节处于半伸直位正确答案:D[单选题]157.关节内骨折最常见的并发症是()。A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合正确答案:B参考解析:创伤性关节炎常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者,因关节面不平整,可引起疼痛、红,肿活动受限等。[单选题]158.下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查?()A.输尿管肿瘤B.尿道肿瘤C.尿道狭窄D.前列腺癌E.膀膀肿瘤正确答案:C[单选题]159.未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤,止血主要靠()。A.止血药物B.体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血C.伤口内的钳夹止血D.阻断浅表静脉回流E.靠体位如抬高患肢止血正确答案:B[单选题]160.混合痔是指()。A.痔与瘘同时存在B.两个以上内痔C.内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的、外痔相互融合D.内痔突出肛门外E.内痔多发,遍置一周正确答案:C[单选题]161.Charcot三联症反复发作最大的可能是()。A.壶腹部癌B.肝细胞癌C.胆总管结石D.黄疸型肝炎E.细菌性肝脓肿正确答案:C参考解析:Charcot(腹痛、高热寒战、感染)三联症是胆管炎的典型症状,胆总管结石常导致胆道梗阻,继发感染,出现Charcot三联症。[单选题]162.甲状腺大部切除术后并发症中,下列哪项是错误的?()A.手足抽搐B.膈肌麻痹C.阻塞性呼吸困难D.声音嘶哑E.误咽正确答案:B[单选题]163.有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是不正确的?()A.伤及真皮乳头层以下,但仍残存部分网状层B.靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C.伤后间或有较小水泡,如无感染,一般3~4周可自行愈合D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合正确答案:D参考解析:深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层,尚残留部分皮肤附件,如毛囊、汗腺,靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。[单选题]164.ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗?()A.维甲酸B.三尖极酯碱C.三苯氧胺D.四氢叶酸钙E.雌二醇正确答案:C[单选题]165.年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑()。A.甲状腺次全切除术B.多食含碘的海带、紫菜C.小量甲状腺素D.131I治疗E.无需治疗正确答案:C[单选题]166.处理开放性骨折的最关键性步骤为()。A.应用抗生素B.彻底清创C.修复软组织缺损D.及早闭合伤口E.固定骨折正确答案:B[单选题]167.骨折的急救不包括()。A.一般处理B.创口包扎C.妥善固定D.迅速运输E.开放骨折复位正确答案:E[单选题]168.疖病皮肤感染常见于()。A.糖尿病患者B.肝炎患者C.胃癌患者D.胃溃疡患者E.血管病患者正确答案:A[单选题]169.下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现?()A.可生长在人体体表汗毛分布处B.中央有被堵塞的腺口,呈一小黑点C.与深层组织有粘连D.无压痛,无波动E.内容物为粉状皮脂正确答案:C[单选题]170.门诊疑为痔,慢性痢疾,结肠炎或直肠癌的病人,要提高诊断率,首先应进行哪项检查?()A.粪便常规检查B.X线钡剂灌肠检查C.直肠指检D.X线钡餐检查E.直肠乙状结肠镜检查正确答案:C[单选题]171.急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于()。A.胃肠道痉挛B.腹膜炎症刺激C.内脏功能紊乱D.合并急性胃肠炎E.内脏神经反射正确答案:E[单选题]172.癌常常发生于乳腺的哪个部位?()A.外上象限B.乳腺内上侧C.乳腺外下象限D.乳腺尾叶E.乳腺内下象限正确答案:A[单选题]173.酸碱类化学烧伤,急救处理首选的方法是()。A.碱性溶液冲洗B.中和剂冲洗C.酸性溶液冲洗D.清水冲洗E.消毒液冲洗正确答案:D[单选题]174.普查原发性肝癌最简单有效的方法为()。A.B超B.AFP定性检查C.肝脏CTD.肝脏MRIE.同位素肝扫描正确答案:B[单选题]175.在先后解决了()等问题后,于19世纪40年代形成了现代外科学。A.体外循环、麻醉、止血、抗生素、引流B.麻醉、止血、生物医学工程、无菌术C.体外循环、断肢再植、生物医学工程式、抗生素D.无菌术、麻醉、止血、输血E.无菌术、麻醉、断肢再植、止血、抗生素正确答案:D[单选题]176.老年人发生大肠梗阻时,首先应想到的病因是()。A.蛔虫阻塞B.肠粘连C.嵌顿性腹外疝D.肿瘤E.肠系膜血管栓塞正确答案:D[单选题]177.患者,52岁,1个月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是()。A.手术B.理疗C.痛点封闭注射D.按摩E.石膏固定正确答案:C[单选题]178.不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂,主要因为()。A.一旦停服,甲亢症状重现,甚至更严重B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率D.碘剂效果不如普萘洛尔E.病人经常不能耐受碘剂治疗正确答案:A[单选题]179.下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是()。A.持续性剧烈腹痛、阵发性加重B.早期出现休克C.明显腹膜刺激征D.胃肠减压抽出液为血性E.X线检查示大、小肠充气扩张正确答案:E[单选题]180.突然发现甲状腺单个结节、胀痛,并迅速增大,既往未注意有无结节,应首先考虑诊断为()。A.甲状腺腺癌B.甲状腺腺瘤C.结节性甲状腺肿D.甲状腺炎E.甲状腺囊性腺瘤并囊内出血正确答案:E[单选题]181.电击伤是指()。A.电弧对人体烧伤B.电火花对人体烧伤C.电点燃衣物对人体烧伤D.电与人体接触造成的损伤E.雷击伤正确答案:D[单选题]182.患者,男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为()。A.直肠息肉B.肛裂C.内痔D.肛管癌E.慢性痢疾正确答案:C[单选题]183.骨折不愈合的因素中哪项是错误的?()A.年龄过小,过度肥胖B.骨折部软组织损伤严重C.骨折部血运差D.骨折处理超过24小时E.骨折端间有软组织正确答案:A[单选题]184.无痛性间歇性肉眼血尿最常见()。A.急性肾盂肾炎B.急性前列腺炎C.肾结核D.膀胱肿瘤E.前列腺肥大正确答案:D[单选题]185.有关闭合伤口的处理以下哪项不对?()A.挤压伤需预防肾衰竭B.

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