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文档简介

检验批工程质量报审表工程名称：邯郸武安市东太行35kV输变电工程 编号：SXMB13-SG01-综合配电室-04135kV输变电工程工程监理部：依据施工承包合同的规定，综合配电室·根底圈梁构造柱模板撤除检验批工程现已施工完毕，经工程部自检，质量符合国家标准和技术标准以及本工程设计的要求，请审查和验收。附件：根底圈梁构造柱模板撤除检验批质量验收记录施工工程部〔章工程经理：日 期：监理工程部审查意见：监理工程部〔章总/专业监理工程师：日 期：本表一式三份，由施工工程部填报，业主工程部、监理工程部各一份，施工工程部存一份。编号：010001030202323 表69工程名称分项工程名称

综合配电室模板工程

工程名称验收部位

混凝土根底圈梁构造柱模板撤除施工单位名称及编号分包单位

中国电建集团河南工程变电〔换流〕站土建工程施工质量验收标准Q/GDW1183-2023\

〔施工员〕分包工程经理

\类序检查工程别号模板及其支架撤除的挨次及1安全措施☆设计有要求时≤2m≥50%≤2m≥50%/≥75%/＞8m≥100%/≤8m≥75%/＞8m≥100%/

质量标准应按施工技术方案执行应符合设计要求

单施工单位自检记录位严格按SJSB2-SG01-003施工技术方案执行，符合标准GB50204-2023标准中第4.1.3条强制性条文规定/

验收记录底模及设 板控支架拆计项除时的无目混凝土要a求梁拱壳时 悬臂构件后浇带模板

≥100% /撤除和支顶按施工技术方案/执行混凝土强度应能保证其外表侧模撤除 一 及棱角不受损伤般模板撤除时，不应对楼层形成项 撤除的模板和支架分类堆放并模板撤除 冲击荷载。撤除的模板和支架目宜分散堆放并准时清运

准时清运备注 强度标准为应到达设计强度标准值的百分率。主控工程1项合格，一般工程2项，自查合格

班组长： 工程专业质量检查员：工程专业技术负责人： 年 月 日验收结论

专业监理工程师：(建设单位工程专业技术负责人) 年 月 日编号：010001030202323

序号 附件名称1 圈梁构造柱模板撤除检验批质量验收记录

附件编号010001030202323自检合格施工单位工程专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师：(建设

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