生活方式疾病与健康管理

生活方式疾病与健康管理健康管理的背景全国范围内的慢病高发全国近3亿人超重和肥胖高血压患者已达1.6亿,每年引发心脑血管病250万全国有糖尿病患者4000万

生活方式疾病由于慢性非传染性疾病与生活方式有着明确的因果关系，慢性非传染性疾病也被称为：

生活方式是指饮食、运动、交流、嗜好等所有的生活习惯以及由此引发的思维方式。生活方式变化

引发了以高血压、高血糖、高血脂、超重肥胖及部分癌症为代表的慢性非传染性疾病。一、吃得好了吃得多了生活方式变化据联合国统计：中国人均每天热卡摄取量1961年1622千卡，2004年2935千卡。油盐摄入大幅超标标准摄入超标油25克盐6克44克12克超76%超100%其它不良饮食习惯:★暴饮暴食;★偏食精食;★早餐简单，午餐凑合，晚餐丰富;★……二、动的少了

生活方式变化体力活动变化表过去现在步行、骑车坐汽车人工洗衣洗衣机煤炉天然气户外锻炼看电视梯楼爬坐电梯

我国半数以上的劳动者在工作中以坐和站立为主，行走时间很短。许多成年人把更多的时间花在了久坐少动的活动上，看电视等是他们闲暇时的主要活动。参加锻炼的比例仅为14.1％。《NO.3中国医疗卫生发展报告》资料三、抽烟喝酒多了

生活方式变化城市男性居民吸烟率为48.2％，女性为2.6％；我国烟民约占全球吸烟者总数的1/3。资料中国居民营养与健康状况调查结果显示：我国抽烟人群庞大中国居民营养与健康状况调查结果显示：我国居民现在饮酒率为21％，与1991年相比增长了17.3％。

资料饮酒率上升四、心理压力大了

生活方式变化人体的防病、抗病能力与心理的稳定性有着密切的关系。长期抑郁、紧张的心情会破坏机体的免疫能力。研究表明生活方式病特点一、对健康的损害严重,很难治愈。糖尿病的危害二、病因复杂，一因多病，一病多因，互为因果。生活方式病特点超重肥胖冠心病糖尿病高血压高血脂……高尿酸脑卒中三、发病隐匿，特异性差；症状显现，已是晚期。生活方式病特点慢病的特点四、治疗费用高，且容易复发。生活方式病特点资料慢病的特点五、疾病晚期很难施救，是死亡的主要原因。生活方式病特点生活方式病我国因不良生活方式引发慢性病的死亡人数占总死亡人数的比例，已由1991年的73.8％上升到2000年的80.9％。城市慢病死亡人数占总死亡人数的比例高达85.3％。

《NO.3中国医疗卫生发展报告》死亡率（1/10万）

恶性肿瘤脑血管病心脏病呼吸系统疾病损伤及中毒内分泌和代谢疾病消化系统疾病泌尿生殖系病神经系病精神障碍

2006年我国部分城市前十位疾病死亡率及死亡原因

我国患生活方式疾病死亡率变化曲线图200400600700195019601970198019902000(万人)2006100300500我国每年约有700多万人死于生活方式疾病每分钟平均有七个人死于生活方式疾病每天平均有二万多人死于生活方式疾病资料一过性脑缺血肾功能衰竭脑血栓肝病癌症冠心病痛风糖尿病足神经病变感染肾功能衰竭视网膜病白内障脂肪肝胰腺炎高尿酸血症动脉硬化血脂异常糖尿病高血压肥胖生活方式病土壤：不良生活方式慢病发生发展过程不可变危险因素不良生活方式血压升高血糖升高血脂紊乱体重增加

冠心病脑卒中慢阻肺癌症…生物学指标异常器质性病变(慢性病)出现健康危险因素第一阶段第二阶段第三阶段目前,在全球范围内,对于不良生活方式引起的疾病,缺乏有效的治疗措施。但是,只要我们找到发病规律,并采取措施去预防,就可以有效地防止慢病的发生和发展。生活方式病好防不好治生活方式病的发生、发展绝不是一种随机的偶然现象，而是有着普遍规律的必然结果。我们每个人的生活方式与生活方式病的发生、发展有着明确的因果关系。×1986年开始的大庆糖尿病预防研究是国际上第一个以单纯生活方式干预预防糖尿病的临床试验，历时6年。结果证明，简单的以控制饮食和增加体力活动为主要内容的生活方式干预可在高危人群中使糖尿病发病率降低30%～50%。要对高血压、糖尿病等作为一组疾病，对共同的危险因素进行综合干预，从而控制疾病的发生及发展……资料

世界卫生组织(WHO)总结了各国慢病防治的经验之后，明确指出：世界卫生组织(WHO)在1992年发表了著名的《维多利亚宣言》

宣言认为：“当前主要的问题是在科学论据和民众之间架起一座健康金桥，使科学更好地为民众服务。这座健康金桥有四大基石，构成了健康的生活方式”。资料由此奠定了健康管理的理论基础。健康“四大基石”之一合理饮食膳食和营养需求变迁好吃求美味为嘴而吃第二阶段吃好求健康健康饮食第三阶段吃饱求生存填饱肚子第一阶段饮食中需要特别注意的●三餐分配要合理；●过期变质不能吃；

●千万别当垃圾桶；●晚饭后少吃零食；●膳食营养要均衡。科学膳食金字塔谷物和薯类300～500g蔬菜400～500g水果100～200g畜禽肉类50～100g鱼虾类50g蛋类25～50g奶类及奶制品100g豆类及豆制品50g油脂类25g中国居民平衡膳食宝塔

——中国营养学会推荐(2007)

盐6g

水1200毫升每天活动6000步健康“四大基石”之二适量运动生命在于运动

运动就其作用来说，可以代替任何药物，但任何药物都不能代替运动的作用。

——蒂索（18世纪法国著名医生）“暴走母亲”陈玉蓉感动中国小中大行为方式与“三个量”的变化不同的行为血管开放量血液总流量血中含氧量

不同躺坐站走跑

运动实施的关键要持之以恒、切忌“三天打鱼、两天晒网”3、有恒心循序渐进、由小→大、由慢→快、由短→长1、有序2、有度度量适宜、定时、定量、定强度健康“四大基石”之三戒烟限酒戒烟有百利无一害适量饮酒的好处

适量饮酒可以预防心血管疾病,有利于患轻微高血压及血液循环不良的患者。适量饮酒的标准据估算，每个人每天肝脏能代谢的酒精约为1克/公斤/体重。一个60公斤体重的男性，每天允许摄入的酒精量应限制在60克以下。红葡萄酒虽有益健康，但也不可饮用过量，最佳量为每天125毫升，约2～3小杯。资料

健康“四大基石”之四心理平衡

轻松、愉快的心情可以使体内产生有益激素——内非肽，它可以增强免疫力，预防疾病的发生或扩散，甚至能延长绝症患者的寿命。研究表明谁掌握了心理平衡，谁就掌握了健康的钥匙目前，世界上许多国家都在按照

健康“四大基石”的要求

开展全民健康管理冠心病、脑卒中的发病率减少75%，高血压的发病率减少55%，糖尿病的发病率减少50%，肿瘤的发病率减少三分之一，人的平均寿命延长10年以上，所需的费用仅为医疗费用的十分之一。资料

健康管理是目前全世界公认的可以改变人类目前健康状况、提升人类健康品质的产业革命!

圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。夫病已成而后药之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎。

—《黄帝内经》上医医未病我之最差治于重病之时“讳疾忌医”扁鹊见蔡桓公

中医医欲病下医医已病二哥次之治于初发病时大哥最好治于未曾发病时

“人命至重，有贵千金”

《千金要方》《千金翼方》

疾在腠理－肌肤－肠胃－膏肓扁鹊孙思邈我国的卫生事业模式要转换，要从大病晚期治疗为主向预防为主转变。每个人都要建立起对自己健康负责任的意识。最好不要有病，有了病早期诊断，早期阻断，小病不要变成大病。“13亿人的健康不能光靠看病吃药”卫生部部长陈竺：健康监测发现问