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-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-CompanyOne1

-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除职业健康监护档案(总8页)编号：劳动者职业健康监护档案单位：姓名：建档日期：、说明一、劳动者职业健康监护档案是对劳动者个体职业健康状况的统计，历年的职业健康监护资料应归为一档，永久保存。二、劳动者职业健康监护档案应由专人、专柜保存，不得丢失或损坏。劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、免费提供，并在所提供的复印件上签章。三、劳动者职业健康监护档案内容涉及：1、劳动者姓名、性别、年纪、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等状况；2、劳动者职业史和职业病危害接触史；3、工作对应场合职业病危害因素检测成果4、历次职业健康检查成果及解决状况5、职业病诊疗、伤残鉴定及解决状况6、需要存入职业健康监护档案的其它有关资料。四、劳动者职业健康监护档案填写应由用人单位的专业人员按规定填写，笔迹清晰、工整，应用中性碳素笔填写。五、劳动者职业史记录表是对劳动者在同一单位或不同单位工作经历的纪录，应逐年填写。六、职业病危害接触史是对劳动者接触职业病危害状况的纪录。七、表四是对历年劳动者职业健康检查状况和职业病诊疗、伤残鉴定状况的统计。八、档案续填表格应按原版印刷。一、劳动者基本状况姓名性别照片出生年月籍贯婚姻状况文化程度联系电话身份证号码家庭住址既往病史（填写重大疾病）家族疾病史嗜好上岗前职业健康检查成果及时间上岗前职业卫生培训考核成果及时间二、劳动者职业史和职业病危害接触史起止日期工作单位车间岗位/工种接触职业病危害因素名称个人防护用品配备及佩戴状况证明人（班长、工友）三、劳动者工作对应场合职业病危害因素检测成果部门岗位/工种接触职业病危害因素名称检测时间检测成果国家职业卫生原则鉴定成果四、历次职业健康检查成果及解决状况体检日期期间（在对应栏中划√）体检针对的职业病危害因素名称检查结论解决成果告知本人（签字）岗前岗中离岗应急历次职业健康检查报告原件附后。五、职业病诊疗、伤残鉴定及解决状况罹患职业病名称诊疗机构名称诊疗日期鉴定成果（期、级别）伤残鉴定机构名称伤残鉴定日期解决状况备注调离原工作治疗病退/病休告知本人（签字）职业病诊疗、伤残鉴定书原件附后。六、其它有关资料注：应重点统计下列内

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