2022年临床执业助理医师模拟试题（一）

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A1型题答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.骨骼与心肌细胞中的脱氨基方式为[1分]

A甲硫氨酸循环

Bβ-谷氨酰基循环

C嘌呤核苷酸循环

D鸟氨酸循环

E丙氨酸-葡萄糖循环

2.下列哪种情况尿中胆素原族排泄量减少[1分]

A碱中毒

B肠道阻塞

C溶血

D肝功能轻度损伤

E胆道阻塞

3.原核生物多肽链翻译阶段有释放因子RF识别结合终止密码，释放因子诱导以下作用中错误的是[1分]

A转肽酶发挥肽链水解酶作用

B促进核糖体上tRNA脱落

C促进合成肽链脱落

D促进合成肽链折叠成空间构象

EmRNA与核糖体分离

4.胆红素在血内运输形式为[1分]

A硫酸胆红素

B胆红素一配体蛋白

C胆红素一清蛋白

D胆红素葡萄糖醛酸酯

E胆素原族

5.tRNA反密码第1位上的I与mRNA密码第3位上的A、C、U均可配对，属于[1分]

A通用性

B摆动性

C连续性

D简并性

E特异性

6.胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为[1分]

A类固醇

BNADPH

C维生素D

D乙酰CoA

E胆汁酸

7.核酸杂交是指[1分]

A一小段核苷酸聚合体的单链，用放射性核素或生物素来标记其末端或全链

B不同的核酸链经变性处理，它们之间形成局部的双链

C双股DNA解链成单股DNA

D单股DNA恢复成双股DNA

E50%双链DNA变性时的温度

8.胆固醇的重要生理作用是合成某些活性物质的前体，如[1分]

A胆汁酸盐和磷脂酰胆碱

B17-羟胆固醇和17-酮胆固醇

C乙酰CoA和NADPH

D胆汁酸和维生素D

E胆汁酸

9.胆固醇体内合成的原料为[1分]

A乙酰CoA和NADPH

B17-羟类固醇和17.酮类固醇

C胆汁酸和VD等

D胆汁酸盐和磷脂酰胆碱

E胆汁酸

10.合成FA韵关键酶是[1分]

A乙酰CoA羧化酶

BHMGCoA还原酶

C琥珀酰CoA转硫酶

DHMGCoA合成酶

E己糖激酶

11.皮质类固醇激素和睾酮在肝灭活的产物有[1分]

A胆汁酸盐和磷脂酰胆碱

B胆汁酸和维生素D

C17-羟胆固醇和17-酮胆固醇

D乙酰CoA和NADPH

E胆汁酸

12.FA由血液中何种物质运输[1分]

A清蛋白

BLDL

CHDL

DCM

E球蛋白

13.下列有关蛋白质的叙述哪一项是不正确的[1分]

A蛋白质分子都具有四级结构

B蛋白质的二级结构是指多肽链的局部构象

C蛋白质的三级结构是整条肽链的空间结构

D蛋白质分子都具有一级结构

E蛋白质四级结构中亚基的种类和数量均不固定

14.下述哪种酶缺乏可致白化病[1分]

A酪氨酸羟化酶

B苯丙氨酸转氨酶

C苯丙酮酸羟化酶

D酪氨酸转氨酶

E酪氨酸酶

15.嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是[1分]

A尿素

B胺

C尿酸

D肌酐

E13-丙氨酸

16.仅糖酵解需要的酶是[1分]

A磷酸果糖激酶-2

B3-磷酸甘油醛脱氢酶

C6-磷酸葡萄糖脱氢酶

D丙酮酸激酶

E果糖双磷酸酶-1

17.中毒性菌痢主要由哪种菌引起[1分]

A福氏或宋氏菌

B鲍氏或志贺菌

C志贺或福氏菌

D宋氏或鲍氏菌

E宋氏或志贺菌

18.纤维组织细胞瘤可出现[1分]

A组织细胞

BReed-Sternberg细胞

C透明细胞

D印戒细胞

E嗜银细胞

19.流行性脑脊髓膜炎[1分]

A肉芽肿性炎

B出血性炎

C纤维素性炎

D变质性炎

E化脓性炎

20.慢性胃溃疡最常见的并发症是[1分]

A粘连

B癌变

C出血

D穿孔

E幽门狭窄

21.关于十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的[1分]

A易癌变

B比胃溃疡小

C比胃溃疡易穿孔

D比胃溃疡浅

E易引起腹膜炎

22.肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在[1分]

A第10周以后

B第3周以后

C第2周以后

D第4周以后

E第5周以后

23.关于暴发型流脑，下述哪项是错误的[1分]

A蜘蛛膜下腔大量脓细胞

B常见周围循环衰竭

C皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑

D高热、头痛伴呕吐

E双侧肾上腺出血

24.金黄色葡萄球菌感染常引起[1分]

A蜂窝织炎

B出血性炎

C脓肿

D浆液性炎

E纤维素性炎

25.中毒性菌痢最严重的病变是[1分]

A肾上腺皮质出血

B传染脾

C结肠病变

D肺水肿

E弥散性血管内凝血

26.流行性乙型脑炎[1分]

A出血性炎

B变质性炎

C纤维素性炎

D肉芽肿性炎

E化脓性炎

27.晚期血吸虫病的肠道病变易并发[1分]

A息肉癌变

B穿孔

C肠套叠

D出血

E肠炎

28.关于细胞水肿，下列叙述中哪项是不正确的[1分]

A属于可恢复性病变

B胞质疏松并透明

C胞核淡染或稍大，有时不清

D细胞膜受损，钠泵功能障碍所致

E继续发展，可形成玻璃样变

29.有一老年患者，动脉粥样硬化症病史10余年，曾出现跛行，左下肢第1足趾逐渐变黑而疼痛，此足趾病变可能为[1分]

A贫血性梗死

B出血性梗死

C湿性坏疽

D干性坏疽

E黑色素瘤

30.肺细支气管肺泡细胞癌可起源于[1分]

A嗜银细胞

BⅡ型肺泡上皮细胞

C支气管腺体

D主支气管黏膜上皮

E小支气管黏膜上皮

31.阑尾类癌来自[1分]

A组织细胞

BReed-Sternberg细胞

C透明细胞

D印戒细胞

E嗜银细胞

32.下列哪种疾病易发展成肺源性心脏病[1分]

A小叶性肺炎

B大叶性肺炎

C慢性支气管炎

D肺脓肿

E肺癌

33.下列哪种细胞是永久性细胞[1分]

A间皮细胞

B表皮细胞

C呼吸及消化道黏膜上皮细胞

D神经细胞

E淋巴造血细胞

34.肉芽组织主要由下列哪项组成[1分]

A成纤维细胞和巨噬细胞

B成纤维细胞和新生毛细血管

C炎性细胞和新生毛细血管

D炎性细胞和成纤维细胞

E新生毛细血管和巨噬细胞

35.下列哪一项不属于肉芽组织的功能[1分]

A机化凝血块

B保护创面

C填补伤口

D抗感染

E伤口收缩

36.大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于[1分]

A细菌毒力过强

B病变范围广

C肺组织破坏严重

D纤维素渗出太多

E吞噬细胞少及功能缺陷

37.大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是[1分]

A合并肺肉质变

B充血水肿期

C灰色肝样变期

D红色肝样变期

E溶解消散期

38.肾细胞癌可出现[1分]

A印戒细胞

BReed-Sternberg细胞

C组织细胞

D透明细胞

E嗜银细胞

39.肝硬化患者的腹水形成，主要是由于[1分]

A肝功能障碍

B侧支循环形成

C低蛋白血症

D门静脉压升高

E醛固酮、抗利尿激素增多

40.易引起肠腔狭窄的疾病是[1分]

A肠结核

B肠阿米巴病

C肠伤寒

D细菌性痢疾

E肠血吸虫病

41.结核性脑膜炎病变性质主要属于[1分]

A纤维素性炎

B出血性炎

C肉芽肿性炎

D浆液性炎

E浆液纤维素性炎

42.解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是[1分]

A双氯芬酸

B吡罗昔康

C布洛芬

D吲哚美辛

E对乙酰氨基酚

43.下列哪一项不是阿司匹林的不良反应[1分]

A胃黏膜糜烂及出血

B出血时间延长

C诱发哮喘

D溶血性贫血

E血管神经性水肿

44.何种药物对阿司匹林引起的出血最有效[1分]

A维生素C

B氨甲苯酸

C立止血

D维生素K

E酚磺乙胺

45.小剂量缩宫素可用于[1分]

A催产

B产后止血

C催产、泌乳

D催产、引产

E催产、止血

46.不宜用于变异型心绞痛的药物是[1分]

A硝酸甘油

B地尔硫卓

C普萘洛尔

D硝苯地平

E维拉帕米

47.关于肝性脑病，下述哪项是错误的[1分]

A血中NH3易入血-脑屏障

B低钾性碱中毒时NH3易入脑组织

C肠道pH在5时，NH3不易被吸收

D肠道pH在6以下易使NH+4变为NH3

E缺氧和高热可增加氨的毒性

48.构成医疗事故的客观条件必须是给患者造成危害结果，除了[1分]

A组织器官损伤导致功能障碍

B残疾

C因诊疗护理过失延长了治疗时间

D严重毁容

E死亡

49.在传染病的预防工作中，国家实行的制度是[1分]

A有计划的预防接种

B爱国卫生运动

C预防保健

D有计划的卫生防疫

E以上都不是

50.血站为献血者采集血液，应当符合以下规定[1分]

A只对献血者收取一定比例的健康检查

B对身体状况不符合献血条件者，在采集血液前应向献血者说明情况

C每次采集血液量最多不得超过800ml

D每次采集血液量一般为200ml

E两次采集间隔期不少于3个月

51.患者张某在输血过程中出现输血反应，经治医师怀疑是溶血性输血反应，这时首先应采取的措施是[1分]

A做血常规检验

B测血清胆红素含量

C立即停止输血

D核对交叉配血试验记录

E核对用血申请单

52.患者李某，患有较大的卵巢囊肿，准备择期手术，患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。输血科医师的职责是[1分]

A输血

B采血和贮血

C向患者说明输血可能引起的不良反应

D填写《临床输血申请单》

E填写《输血治疗同意书》

53.按照母婴保健法规定，应当经本人同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的情况是[1分]

A产前检查、结扎手术

B产前检查、终止妊娠

C终止妊娠、结扎手术

D产前诊断、结扎手术

E产前诊断、终止妊娠

54.医疗保健机构应当提供的母婴保健指导的内容包括[1分]

A对有些精神病的预防提供医学意见

B对孕妇提供营养方面的指导

C对孕妇提供心理方面的指导

D对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见

E对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见

55.某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面的检查。以下检查主要内容中属于孕产妇保健服务的是[1分]

A对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见

B对碘缺乏病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见

C为胎儿生长发育提供咨询和医学指导

D为产妇提供心理方面的咨询和指导

E为新生儿生长发育提供咨询和医学指导

56.医疗保健机构、卫生防疫机构发现传染病时，应当及时采取的控制措施中不包括[1分]

A对疑似乙类传染病中的艾滋病者，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察

B对除艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽患者以外的乙类、丙类传染病患者，根据病情，采取必要的治疗和控制传播措施

C对疑似甲类传染病的人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察

D对甲类传染病患者和病原携带者，乙类传染病中的艾滋病患者、炭疽中的肺炭疽患者予以隔离治疗

E对传染病患者、病原携带者、疑似传染病的人污染的场所、物品和密切接触的人员，实施必要的卫生处理和预防措施

57.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料，构成犯罪的[1分]

A责令暂停6个月以上1年以下执业活动

B吊销其执业证书

C罚款

D追究刑事责任

E承担赔偿责任

58.对于擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的人处以[1分]

A罚款

B吊销其执业证书

C追究刑事责任

D责令暂停6个月以上1年以下执业活动

E承担赔偿责任

59.包括连续变量和非连续变量样本大小的估计是[1分]

A双盲

B单盲

C三盲

D样本含量

E随机分组

60.下列哪项不属于影响生产性毒物毒作用的因素[1分]

A个体状态与环境条件

B毒物的浓度和接触时间

C毒物的联合作用

D毒物的理化性质

E以上都不是

61.某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据，属计数资料的是[1分]

A尿蛋白

B白细胞数

C住院天数

D就诊人数

E血压

62.铁的主要食物来源是[1分]

A奶及奶制品

B动物肝

C蔬菜、水果

D豆类

E粮谷类

63.决定生产性毒物进入人体剂量的最主要因素为[1分]

A毒物的溶解度与挥发度

B毒物联合作用

C环境中毒物的浓度与接触时间

D个体状态

E环境条件

64.初级卫生保健是指[1分]

A肿瘤预防

B低级卫生保健

C心脑血管疾病预防

D农村卫生保健

E以上都不是

65.正氮平衡就是为新增或修复组织的需要，有一部分氮将[1分]

A在体内消耗掉

B被机体吸收

C在体内潴留

D被机体利用

E以上都不是

66.蛋白质的生物学价值[1分]

A吸收氮一(尿氮+尿内源氮)/吸收氮×100%

B[摄入氮一(粪氮一粪内源氮)]/摄入量×100%

C生物学价值×消化率

D(摄入氮一粪氮)/摄入氮×100%

E(潴留氮/吸收氮)×100%

67.气溶胶是指[1分]

A烟、尘、雾

B尘、烟

C蒸气

D烟、雾

E尘、雾

68.下列哪项不属于心理测量标准化要求的内容[1分]

A符合实际情况

B标准的指导语

C统一的记分方法

D有固定施测条件

E使用标准化工具

69.心理测量工具好坏的最基本标志是[1分]

A常模

B代表性

C信度和效度

D标准化

E以上都不是

70.应激的概念可理解为[1分]

A在对环境要求与应付能力评估后的状态

B对外界刺激和环境要求的反应

C对环境不适应或适应的反应

D外界刺激和环境要求

E以上都不是

71.激情的特点是[1分]

A短暂且暴发

B持久且微弱

C积极且短暂

D持久且强烈

E积极且稳定

72.学习和记忆的电生理学基础是[1分]

A突触长时程增强电位

B胆碱能神经元动作电位

C内流钙离子

D识记、保持，再认和回忆

E经典条件反射

73.医德理论修养直接解决的矛盾是[1分]

A是否情愿去做合乎医德要求的事

B对医德善恶由不知到知，由知之不多到知之较多

C有没有坚定的医德信念

D有没有克服困难的医德意志

E医德知与行能否统一

74.现代医生的道德责任强调的是[1分]

A对患者和社会负责任

B对集体负责任

C对集体和社会负责任

D对患者负责任

E对社会负责任

75.不符合“彼此独立、互相支持和帮助”这一原则的是[1分]

A下级医师为上级医师掩饰失误，损害了患者利益

B“医师的嘴，护士的腿”

C医师发现检验师检验报告不合格，当着患者的面说些“水平太低了”的话，然后又开出另一种检验项目单，嘱患者去做

D护士发现医嘱中有点疑问，及时向医师提出，医师认为护士多事

E上级主管部门就患者反映的某医师开CT检查单而分得“开单费”的违规问题而来调查情况时，因怕伤害朋友情面和影响科室创收，知情医师不配合

76.被称为“药王”的我国古代名医是[1分]

A孙思邈

B扁鹊

C张仲景

D黄帝

E华佗

77.慎独要求中根本性的首要的要求是[1分]

A坚持从小事上点点滴滴做起

B别人无法监督时注意不违背医德

C有错误思想干扰时注意加以抵制

D无人监督时注意不违背医德

E坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性

78.评价医德行为善恶的根本标准是[1分]

A有利于患者、有利于医学发展、有利于生存环境的改善

B患者家属的意见

C新闻媒体的认定

D患者的意见

E社会主义医德规范体系

79.关于保守医密的下列提法中有误的是[1分]

A毛泽东在《纪念白求恩》一文中对此作过专门论述

B1949年《日内瓦协议法》也有明确规定

C我国古代传统医德中缺少这种要求

D《希波克拉底誓词》早就明确提出过

E我国现行医德规范都有明确要求

80.我国古代最杰出的医德经典是[1分]

A张仲景的《伤寒杂病论》

B陈实功的《五戒十要》

C孙思邈的《大医精诚》

D肖纲的《劝医论》

E李梃的《医学入门》

81.在孙思邈医德思想中不包含的提法是[1分]

A普同一等，皆如至亲之想

B博及医源，精勤不倦

C省病诊疾，至意深心

D人命至重，有贵干金

E万物悉备，莫贵于人

82.由生物医学模式转到生物-心理-社会医学模式，要求临床医师[1分]

A注意克服人-物-人的物化趋势

B不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理

C维护和尊重患者的知情同意权

D正确处理同行关系

E不能以医谋私

83.对医德评价的意义理解有误的是[1分]

A形成健康的医德氛围

B表明评价者个人的喜好

C调节医学人际关系

D有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念

E有助于指导医务人员选择高尚的医德行为

A2型题答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

84.女，21岁。高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.0×109/L，血红蛋白20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞质内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。该患者最易见的并发症是[1分]

A上腔静脉压迫综合征

B中枢神经系统白血病

C尿酸性肾病

D肿瘤溶解综合征

E弥散性血管内凝血

85.男，56岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，血沉18mm/h，尿蛋白(++)，骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。如行X线检查。最有诊断意义的是[1分]

A骨密度增高

B圆形穿凿样溶骨损害

C肋骨骨折

D胸椎压缩性骨折

E股骨骨折

86.贫血患者血红蛋白50g/L，血细胞压积20%，白细胞4.8×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)0.24，血小板120×109/L。最可能的诊断是[1分]

A缺铁性贫血

B再生障碍性贫血

C溶血性贫血

D甲状腺功能减退所致的贫血

E巨幼红细胞性贫血

87.女，35岁。因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊，查体：身高160cm，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊为皮质醇增多症。患者于手术后1年随诊，下述哪种情况不支持治疗有效的判断[1分]

A血压150/90mmHg

B月经恢复

C空腹血糖6.8mml/L

D向心性肥胖减轻

E血皮质醇早8点510mmol/L(正常l65～441mmoUL)，下午4时480mmol/L

88.男，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度大，外周血白细胞25×109/L，可见幼稚细胞，血小板50×109/L，血红蛋白40g/L，该患者最可能诊断为[1分]

A急性白血病

B再生障碍性贫血

C过敏性紫癜

D败血症

E恶性淋巴瘤

89.男，40岁。近5个月来上腹胀痛，反酸，近3个月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，按幽门梗阻内科治疗5d后缓解。幽门梗阻的原因可能为[1分]

A溃疡愈合瘢痕形成

B黏膜炎症、水肿

C复合性溃疡

D癌变

E胃外压性梗阻

90.男，68岁。发热伴咳嗽l周，表情淡漠，气急，近2d全身散在出血点及瘀斑，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间18s(对照13s)，骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多。应进一步做的检查为[1分]

A血小板功能测定

B造血母细胞培养

CD-二聚体测定或3P试验

D染色体

E束臂试验

91.男，48岁。劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年，300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6SM，三尖瓣区2/6SM，两肺闻及细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。下列哪项措施最重要[1分]

A戒烟

B运动

C戒酒

D减肥

E保证睡眠

92.女，40岁。9个月来持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：巩膜皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾大肋下6cm，血清抗线粒体阳性，血胆红素134μmol/L，lmin胆红素88μmol/L，5-核苷酸酶升高，GPT30U，γ-GT200U，最可能诊断为[1分]

A慢性活动性肝炎

B原发性肝癌

C肝炎后肝硬化

D原发性胆汁性肝硬化

E继发性胆汁性肝硬化

93.男，48岁。既往有冶游史，25岁时有皮肤损害，31岁时结婚，妻子第2年怀孕流产，3年前因精神因素呈兴奋状态，大声喊叫，焦虑、苦闷。坐立不安，夜间常看见一个人腾云驾雾。躯体检查：无异常。神经系统检查：右瞳孔缩小，光反射消失，面神经不全麻痹，手指及眼睑轻微震颤，右上肢霍夫曼征(+)。精神检查：有幻听，自述“耳边听到滔滔不绝说话声，发出粗鲁的骂声”，记忆力减退，情绪低落，易激动。本病例诊断考虑为[1分]

A脑血管病所致精神障碍

B早老性痴呆

C脑梅毒所致精神障碍

D精神分裂症

E抑郁症

94.女，55岁。4个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，有恐惧感。经当地治疗症状消失。1周前当听到丈夫死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史6年。查体：血压180/90mmHg，神经检查正常。意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己丈夫已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。本病治疗应采取[1分]

A抗脑血管病+抗精神病

B治疗血管病

C脑血管制剂

D抗精神病治疗

E心理治疗

95.女，52岁。因腹胀不适2个月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，清蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑粪史，食管胃底静脉曲张，腹水(+)。以下治疗方法中哪项不适用[1分]

A手术预防出血

B制酸

C软食

D保肝

E利尿药

96.男，55岁。黏液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，粪便隐血(+)。经检查发现距肛门8cm有一质硬菜花状肿块。应首先考虑的诊断为[1分]

A肛瘘

B痔

C肛裂

D直肠息肉

E直肠癌

97.男，56岁。既往多年风湿性心脏病史，今晨饭后突然出现腹部绞痛，伴恶心、呕吐、无寒战，发热3h入院。查体：急性病容，血压110/80mmHg，全腹轻压痛，反跳痛、肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音6/min，无气过水声。血常规WBC为9.0×109/L，分叶细胞60%。该患者应采取哪种治疗方法[1分]

A短期(2h)观察，如不缓解剖腹探查

B镇痛解痉

C观察疗法

D抗感染治疗

E立即剖腹探查

98.女，54岁。因腹胀不适3个月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下3指，肝功能A/G1.25，清蛋白30g/L，追问病史，8年前曾患乙肝，病史中无呕血、黑粪史，食管胃底静脉曲张，腹水(+)。患者最有可能合并的症状是[1分]

A双下肢散在出血点

B右锁骨上淋巴结肿大

C杵状指

D内痔

E颈静脉怒张

99.女，62岁。绝经后12年，出现阴道不规则出血，体胖，患有高血压，21.12kPa(158.98mmHg)，尿蛋白(-)，尿糖(+)，妇查：外阴阴道(-)，富颈(+)，糜烂质中，无出血，宫体平位稍大，稍软，形态正常，活动好，附件(-)，双穹(-)。该患者的初步诊断为[1分]

A子宫体癌

B子宫肌炎

C功能性子宫出血

D子宫肌瘤

E子宫颈癌

100.25岁，已婚妇女。婚后2年不孕，月经尚规律，停经45d后，阴道出血1个月，量少，无腹痛，妇科检查：宫颈充血，较软，子宫稍大，亦较软，附件(-)，宫颈黏液涂片为羊齿状结晶，尿妊娠试验(-)。该患者下步的诊疗措施应为[1分]

A黄体酮20mg/d×5肌内注射

B诊刮

C避孕药口服

D大量雌激素止血

E子宫切除

101.女，32岁。停经56d，3d前开始有少量间断阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐2次。妇科检查：子宫口闭，宫颈举痛(+)，子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软块状物，尿HCG(±)，后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象：白细胞10×109/L，中性粒细胞0.8，血红蛋白75g/L，体温37.5℃，血压10/6kPa(75/45mmHg)。最可能的诊断是[1分]

A不完全流产

B右卵巢黄体破裂

C急性附件炎

D右输卵管妊娠

E卵巢囊肿蒂扭转

102.10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。体温39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。最可能的诊断是[1分]

A产毒性大肠埃希菌肠炎

B致病性大肠埃希菌肠炎

C诺沃克病毒肠炎

D轮状病毒肠炎

E侵袭性大肠埃希菌肠炎

103.男，4个月。体重5kg。腹泻3d，每日78次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是[1分]

A中度低渗性脱水

B中度等渗性脱水

C轻度低渗性脱水

D轻度等渗性脱水

E重度低渗性脱水

104.患儿，10个月。发热2d，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度大，脑脊液外观清，细胞数100×106/L，中性粒细胞0.3，淋巴细胞0.7，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考虑[1分]

A高热惊厥

B中毒性脑病

C化脓性脑膜炎

D结核性脑膜炎

E病毒性脑膜炎

105.患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右，易倦，食欲缺乏，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐，体检：心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强(±)，脑脊液：外观清，蛋白(+)，细胞数：80×106/L，糖：2.5mmol/L，氯化物115mmol/L，诊断为[1分]

A百日咳合并脑炎

B中毒性脑病

C病毒性脑膜炎

D结核性脑膜炎

E化脓性脑膜炎

106.6个月女婴，流涕，咳3d，近半天高热，体温39.4℃，抽搐1次，约3min自行缓解。查体：精神萎靡，前囟平，咽充血，双肺未闻及中小水泡音，脑膜刺激征阴性，血常规，白细胞5×109/L，该患儿诊断最可能是[1分]

A肺炎，高热惊厥

B中毒性脑病

C上呼吸道感染，高热惊厥

D手足搐搦症

E脑炎

107.女，14个月。仍单纯母乳喂养，不愿进辅食，近1个月面色渐苍白，活动少，捡土块吃。血红蛋白60g/L，红细胞3.05×1012/L，白细胞8×109/L，血小板225×109/L，MCV74pg，MCH26fl，MCHC28%。该患儿最可能的诊断是[1分]

A缺铁性贫血

B再生障碍性贫血

C混合性贫血

D巨幼红细胞性贫血

E溶血性贫血

108.男，4岁。一向偏食，不吃鱼、肉、蛋，仅食蔬菜，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，查体心肺正常，肝于肋下触及3cm，脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.9×1012/L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。该患儿最可能的诊断是[1分]

A缺铁性贫血

B再生障碍性贫血

C巨幼红细胞性贫血

D溶血性贫血

E营养性混合性贫血

109.某皮鞋厂制帮车间女工，工龄3年，近来常有头痛、头晕、乏力、月经过多等症状，多次化验检查白细胞波动在(4～4.5)×109/L，血小板低于80×109/L。如果考虑是某种职业中毒。该中毒的诊断分级为[1分]

A观察对象

B中度中毒

C轻度中毒

D重度中毒

E亚急性中毒

110.某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：患者多发性骨折，多脏器破裂;如不及时手术，就会致患者死亡。手术需要亲属签协议书。可患者的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医师的上级医师签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，患者脱险。对该上级医师的做法做出的正确伦理评价应该是[1分]

A正确，医师在医患关系中居主导地位，最有权力决策

B正确，权威医师在任何时候都可以代替患者做主

C错误，未经家属签名表示信托

D正确，医师既已受到患者信托，必要时必须承担责任，应该代替患者做主

E错误，医师本人和医院承担的风险太大

111.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医师因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使患者胆囊穿孔，发生中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。对该医师的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的为是否做到了[1分]

A有利原则中的努力使患者受益的要求

B有利原则中的努力预防难以避免的伤害

C不伤害原则中的不应发生有意的伤害

D有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案

E不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害

112.女，未婚。发现左侧乳房有肿块。经医师检查判断后拟进行手术治疗，但患者十分担心手术后会影响以后生活质量。经过医师积极解释，患者消除了心理负担并要求保密。在征得患者的家属同意的情况下，进行手术，手术顺利完成，患者满意。这体现了患者的[1分]

A保护隐私权

B知情同意权

C疾病认知权

D基本医疗权

E以上均是

B1型题答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择(113--114题共用备选答案)A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.σ波

113.频率最慢的脑电波是[1分]

A

B

C

D

E

114.频率最快的脑电波是[1分]

A

B

C

D

E

(115--116题共用备选答案)A.α2ββ’S.αββ’σC.α2ββ’σD.αβ2β’E.σ因子

115.RNA聚合酶的全酶是[1分]

A

B

C

D

E

116.RNA聚合酶的核心酶是[1分]

A

B

C

D

E

(117--118题共用备选答案)A.阿糖胞苷B.别嘌醇C.氮杂丝氨酸D.甲氨蝶呤E.6-巯基嘌呤

117.抑制黄嘌呤氧化酶的是[1分]

A

B

C

D

E

118.干扰dUMP转变生成dTMP的是[1分]

A

B

C

D

E

(119--120题共用备选答案)A.癌细胞团中可见角化珠B.癌细胞团漂浮在黏液中C.黏液将癌细胞核推向一侧D.癌细胞排列成条索状E.癌细胞形成乳头

119.鳞状细胞癌的组织学表现是[1分]

A

B

C

D

E

120.印戒细胞癌的组织学表现是[1分]

A

B

C

D

E

(121--122题共用备选答案)A.膀胱调节功能障碍B.膀胱肿瘤C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.尿路梗阻

121.尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于[1分]

A

B

C

D

E

122.女，60岁。近年常有尿频、尿急，无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断是[1分]

A

B

C

D

E

(123--124题共用备选答案)A.白细胞增高伴淋巴细胞比例增高B.白细胞增高伴明显核左移C.白细胞增高伴单核细胞比例增高D.白细胞增高伴嗜酸性、嗜碱性增高E.白细胞增高伴中性粒细胞减少

123.慢性粒细胞性白血病[1分]

A

B

C

D

E

124.急性化脓性细菌感染[1分]

A

B

C

D

E

(125--126题共用备选答案)A.瓣膜穿孔B.瓣膜增厚、粘连、卷曲C.室间隔缺损D.瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物E.在已有病变的心瓣膜上形成菜花状，易脱落的赘生物

125.亚急性细菌性心内膜炎的病变特点是[1分]

A

B

C

D

E

126.急性风湿性心内膜炎的病变特点是[1分]

A

B

C

D

E

(127--128题共用备选答案)A.大片状阴影，呈肺叶或肺段分布B.大片状阴影，其内有空洞液平面C.空洞形成，同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平E.肺底有弧形阴影

127.肺脓肿的X线表现为[1分]

A

B

C

D

E

128.肺结核的X线表现为[1分]

A

B

C

D

E

(129--130题共用备选答案)A.见单个薄壁空洞B.呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平C.有偏心空洞，内壁凹凸不平D.上肺有小片状阴影伴空洞E.呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布

129.肺炎球菌肺炎的X线表现为[1分]

A

B

C

D

E

130.肺结核的X线表现为[1分]

A

B

C

D

E

(131--132题共用备选答案)A.LH受体B.FSH受体C.雄烯二酮D.孕烯醇酮E.睾酮

131.甾体激素的前身为[1分]

A

B

C

D

E

132.卵泡膜细胞上有[1分]

A

B

C

D

E

(133--134题共用备选答案)A.体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的10%B.体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的20%C.体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的30%D.体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的40%E.体重超过同年龄、同性别儿童体重均值的60%

133.轻度肥胖指[1分]

A

B

C

D

E

134.中度肥胖指[1分]

A

B

C

D

E

(135—136题共用备选答案)A.X线胸片双肺透亮度差，心影不清，伴支气管充气征B.双肺气肿，伴节段性肺不张C.肺纹理增强，少量叶间积液D.右肺上、中叶不张，其余肺正常E.双肺可见肺大疱、脓气胸

135.早产儿原发性肺不张的X线胸片表现为[1分]

A

B

C

D

E

136.胎粪吸入综合征的X线胸片表现为[1分]

A

B

C

D

E

A3/A4型题答题说明以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(137--138题)女，50岁。因肺炎入院，