交通事故应急处理

交通事故急救、刻不容缓

主要内容对我国交通事故进行分析事故现场及院内急救交通事故急救启示概述启示措施在交通事业飞速发展给人们带来诸多方便的同时,也不可避免地发生交通事故和其他意外事故。近二十年来,车祸伤在世界范围内的发生率逐步提高,已经构成了现代社会疾病谱的重要部分,且有越来越重要的趋势。而在我国,车祸伤成为继心血管疾病、肺部疾病、肿瘤、脑血管疾病之后第五位死因，加之，我国的公众急救知识缺乏,现场急救处理不到位及各种急救模式的不健全等导致交通事故中因伤致死、致残率远远高于发达国家。那么，车祸伤主要有哪些呢？车祸伤主要包括：大出血、骨折及断肢、内脏突出等。概述措施抢救措施

现场急救院内抢救NEXTNEXTNEXTNEXT现场急救心肺复苏现场止血骨折处理急速转运采取“先复苏后固定、先止血后包扎”的原则；保护好患者，注意防止“二次受伤”；清除伤者口中异物及呕吐物，同时，也将义齿取下。按压位置：胸骨中、下1/3交界处；一般情况下，按压5个循环；与人工呼吸的比率为：30:2。应用拇指与食指捏紧伤者口鼻；注意缓慢吹气；吹气时间应持续2秒以上。开放气道

人工呼吸心肺复苏

胸外按压

妥善处理伤口：控制明显的外出血是减少现场死亡最重要的措施；对于一般开放性伤口应压住出血口的近心端，然后对伤口进行包扎。另外，对于内脏突出者应尽量采取无菌方法处理，万不可将内脏送回胸腔。

伤肢固定：

对于有骨折的伤者应用夹板妥善固定（可就地取材，如，树枝）；颈椎损伤者应用颈托、头部制动；对于脊髓有损伤的伤者应用硬板床搬运。现场止血骨折处理急救转运院内抢救对重症伤员及危重症患者行抢救治疗，比如，扩容抗休克、脱水降颅压、纠正酸中毒、血气胸予以胸腔闭式引流、心电监护、电除颤、心肺复苏、导尿、吸痰、开放静脉通路包括输血等。解开患者衣扣，暴露胸部，用酒精棉球或生理盐水棉球清洁贴放电极片的皮肤；将电极片与电极导线相连；左臂连接血压计袖带，右手指连接氧饱度探头；并连接电极片心电监护开机并调节①心率：调出动态的心电图图像及波形大小、报警范围，选择Ⅱ导联；②血压：根据病情调节出自动测血压的间歇时间、报警范围；③血氧饱和度：调出波形大小、设定报警限度。心电监护电除颤术充电、放电清洁局部皮肤、取纱布放于除颤部位取平卧位，取下金属物品，解开衣衫检查除颤仪各项功能是否良好第四步第三步第二步第一步注意：嘱其他人离开病床哦！开放静脉通路及输血首先，遵医嘱进行静脉通路的开放，并及时注射药物；在开放静脉通路时，要求要有良好的心理素质；其次，在输血时，要注意观察输血反应；最后，要求在操作过程中，严格执行无菌操作，防止伤者医源性感染。行导尿术

对于身体虚弱者，第一次放尿不应超过1000ml；二次消毒；消毒顺序：由外向内、由上而下；棉球限用一次；

在操作过程中，严格执行无菌作，防止病人医源性感染；无菌消毒尿量观察

1检查吸引器性能是否良好，连接是否正确；调节好负压；保持无菌；2

每次吸痰时间不得大于15s，以免造成缺氧；每根吸痰管只能用一次，不可重复使用；在吸痰过程中，注意观察伤者情况；3

吸痰手法：左右旋转，由下自上缓慢提拉；