初级药师-专业实践能力-临床药物治疗学-常见自身免疫性疾病的药物治疗

初级药师-专业实践能力-临床药物治疗学-常见自身免疫性疾病的药物治疗[单选题]1.改善风湿病骨关节炎症状的首选药物是A.糖皮质激素B.改善病情的抗风湿药C.TNF拮抗剂D.非甾体（江南博哥）抗炎药E.镇痛药正确答案：D参考解析：非甾体抗炎药：又称一线抗风湿药，此类药物是改善关节炎症状的首选药，但不能控制病情，需与免疫抑制剂同时应用。掌握“类风湿性关节炎”知识点。[单选题]2.非甾体抗炎药中最常见的共同的不良反应是A.胃肠道反应B.泌尿系统反应C.呼吸系统反应D.血液系统反应E.过敏反应正确答案：A参考解析：胃肠道反应是多数NSAIDs共同的不良反应。布洛芬最常表现为消化性溃疡；吲哚美辛多引起恶心、厌食、腹痛，诱发或加重消化性溃疡；双氯芬酸主要表现为上腹部不适、胃肠出血和穿孔等。掌握“类风湿性关节炎”知识点。[单选题]3.男性，60岁，双手关节肿痛2周，1周前受凉后出现低热，手关节肿痛明显，确诊为类风湿关节炎，首选的药物为A.布洛芬B.甲泼尼龙C.阿司匹林D.甲氨蝶呤E.米索前列醇正确答案：A参考解析：非甾体抗炎药是一大类化学结构式各异，但有共同的药理作用的药物。它们具有抗炎、对急性和慢性疼痛有良好的镇痛以及解热作用；临床应用广泛，特别是炎性关节病、软组织风湿的常用药。布洛芬可缓解各种慢性关节炎的关节肿痛症状，治疗各种软组织风湿性疼痛。掌握“类风湿性关节炎”知识点。[单选题]4.轻中度骨性关节炎的首选药物是A.布洛芬B.双氯芬酸C.阿司匹林D.吲哚美辛E.对乙酰氨基酚正确答案：E参考解析：对乙酰氨基酚：用于中重度发热。缓解轻度至中度疼痛，如头痛、肌痛、关节痛等的对症治疗。为轻中度骨性关节炎的首选药物。掌握“类风湿性关节炎”知识点。[单选题]5.非甾体抗炎药中不良反应较少的是A.洛索洛芬B.双氯芬酸C.对乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.萘普生正确答案：C参考解析：对乙酰氨基酚常规剂量下的不良反应很少，少见恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等。掌握“类风湿性关节炎”知识点。[单选题]6.女性，39岁，类风湿关节炎3年，规律服用萘普生，3日前出现左侧肢体无力，诊断为脑梗死，需加用阿司匹林，针对该患者，应调整治疗方案A.加用西咪替丁B.加用米索前列醇C.加用抗生素D.将萘普生改为甲泼尼龙E.将萘普生改为吲哚美辛正确答案：B参考解析：NSAIDs与小剂量阿司匹林(保护心脏)同服用会增加胃肠道出血，必须用NSAIDs者应加服质子泵抑制剂(PPI)或米索前列醇，或选用对乙酰氨基酚。掌握“类风湿性关节炎”知识点。[单选题]7.下列抗类风湿药物中，常规剂量不良反应最小的是A.塞来昔布B.萘普生C.对乙酰氨基酚D.阿司匹林E.洛索洛芬正确答案：C参考解析：对乙酰氨基酚常规剂量下的不良反应很少，少见恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等。掌握“类风湿性关节炎”知识点。[单选题]8.下列不属于抗类风湿药物分类的是A.改善病情药B.非甾体抗炎药C.糖皮质激素药D.TNF拮抗剂E.抗生素类药正确答案：E参考解析：治疗类风湿关节炎药物有四大类：改善病情药；非甾体抗炎药；糖皮质激素药；TNF拮抗剂；掌握“类风湿性关节炎”知识点。[单选题]9.某患者诊断为类风湿关节炎，但是其对磺胺类药物过敏，以下药物不可以选用的是A.萘丁美酮B.吲哚美辛C.塞来昔布D.布洛芬E.双氯芬酸正确答案：C参考解析：塞来昔布化学结构中一个芳基为苯磺酰胺，故与磺胺类药有交叉过敏反应，因此在使用本品前要询问患者是否对磺胺类药过敏。掌握“类风湿性关节炎”知识点。[单选题]10.下列关于类风湿性关节炎治疗药物的相互作用叙述错误的是A.选药个体化B.NSAIDs不宜与阿司匹林合用C.布洛芬不宜与阿司匹林合用D.宜同时联用2种以上NSAIDsE.选择性NSAIDs不影响阿司匹林的抗凝作用正确答案：D参考解析：类风湿性关节炎治疗药物的相互作用：1）NSAIDs与小剂量阿司匹林（保护心脏）同服用会增加胃肠道出血，必须用NSAID者应加服质子泵抑制剂（PPI）或米索前列醇，或选用对乙酰氨基酚。2）布洛芬不宜与服用小剂量阿司匹林者同用，因通过相互作用会降低阿司匹林的心脏保护作用。其他传统NSAIDs也可能有此现象。选择性NSAIDs不影响阿司匹林的抗凝作用。3）不宜同时服用一种以上的NSAIDs，因会增加其不良反应。4）结合患者具体情况选用NSAIDs，如年龄，并存病如心梗史、消化性溃疡史、出血史、高血压、肝肾功能、心血管病危险因子等。还要注意到即使同一NSAIDs，它对不同患者有不同疗效反应和不良反应。选药要个体化。掌握“类风湿性关节炎”知识点。[单选题]11.不属于抗类风湿药物的是A.布洛芬B.吲哚美辛C.萘普生D.双氯芬酸E.红霉素正确答案：E参考解析：抗类风湿药包括非甾体抗炎药、改变病情抗风湿药和糖皮质激素。其中布洛芬、吲哚美辛、萘普生和双氯芬酸都是非甾体抗炎药。掌握“类风湿性关节炎”知识点。[单选题]12.某患者确诊为类风湿性关节炎，首选的药物是A.青霉胺B.布洛芬C.甲泼尼龙D.甲氨蝶呤E.米索前列醇正确答案：B参考解析：非甾体抗炎药又称一线抗风湿药，此类药物是改善关节炎症状的首选药，布洛芬属于非甾体抗炎药。掌握“类风湿性关节炎”知识点。[单选题]13.女性，20岁，发热两周，继而出现膝关节疼痛，诊断为系统性红斑狼疮(轻型)，该患者的药物治疗可选择A.NSAIDs+羟氯喹B.羟氯喹+抗生素C.泼尼松+环磷酰胺D.环磷酰胺+抗生素E.NSAIDs+抗生素正确答案：A参考解析：轻型的SLE，虽有狼疮活动，而无明显内脏损害者，药物治疗包括：非甾体类抗炎药(NSAIDs)和抗疟药。抗疟药对减少病情的活动、减少激素的副作用方面效果肯定。掌握“系统性红斑狼疮”知识点。[单选题]14.系统性红斑狼疮危象治疗最应选用的药物是A.甲泼尼龙B.非甾体抗炎药C.氯喹D.甲氨蝶呤E.环孢素正确答案：A参考解析：狼疮危象的治疗：治疗目的在于挽救生命、保护受累脏器、防止后遗症。通常需要大剂量甲泼尼龙冲击治疗，针对受累脏器的对症治疗和支持治疗，以帮助患者度过危象。掌握“系统性红斑狼疮”知识点。共享答案题A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物[单选题]1.治疗类风湿关节炎的药物中：美洛昔康为A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物正确答案：A参考解析：掌握“类风湿性关节炎”知识点。共享答案题A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物[单选题]2.治疗类风湿关节炎的药物中：布洛芬为A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物正确答案：A参考解析：掌握“类风湿性关节炎”知识点。共享答案题A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物[单选题]3.治疗类风湿关节炎的药物中：泼尼松为A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物正确答案：B参考解析：掌握“类风湿性关节炎”知识点。共享答案题A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.TNF拮抗剂D.改善病情的抗风湿药E.提高免疫功能的药物[单选题]4.治疗类