2013年护士执业资格考试专业实务

1.（单选题）在隔离病区工作护士的下列行为，正确的是（

）。A.把口罩挂在胸前B.身着隔离衣进入治疗室C.掀页撕去避污纸D.为患者翻身后，用手整理口罩E.护理结核患者后立即更换口罩【答案】E【解析】解析本题考查的是隔离技术。隔离是将传染者（传染病人和带菌者）和高度易感人群安置在指定地方，暂时避免和周围人群接触。对前者采取传染源隔离，防止病原体向外传播；对后者采取保护性隔离，保护高度易感人群免受感染。结核患者属于传染病人，为避免交叉感染，在隔离病区工作护士护理结核患者后立即更换口罩。E项正确。A项：口罩摘下后，将污染面向内折叠，放入小袋内，再放入衣服口袋内，不能挂在胸前反复使用。与题干不符，排除。B项：治疗室属于清洁区，隔离衣外面被污染，身着隔离衣不能进入治疗室。与题干不符，排除。C项：使用避污纸的方法是从页面中间抓取，不可掀页撕取，以保持清洁。与题干不符，排除。D项：为患者翻身后，应在洗手后整理口罩。与题干不符，排除。故正确答案为E。2.（单选题）体温单底栏的填写内容有（

）。A.脉搏B.呼吸C.体温D.住院天数E.胃液引流量【答案】E【解析】解析本题考查的是体温单的书写。体温单底栏填写内容：大便次数、入量、尿量、血压、体重、页码、其他（痰量、引流液量、腹围）等。E项正确。A项：脉率从20次/分钟至180次/分钟，每一大格为20次/分钟，每一小格为4次/分钟，在80次/分钟处与37℃重叠以红横线明显标出。与题干不符，排除。B项：呼吸以蓝“●”表现，每一小格为2次/分钟，相邻两次呼吸用蓝线相连，在同一平行线上时可以不连线。与题干不符，排除。C项：体温从35℃至42℃，每1大格为1℃，每1小格为0.2℃，在37℃处以红横线明显标出，以便辨识。与题干不符，排除。D项：住院天数填写在眉栏。与题干不符，排除。故正确答案为E。3.（单选题）在传染病区中属于污染区的是（

）。A.病室B.护士站C.走廊D.治疗室E.值班室【答案】A【解析】解析本题考查的是隔离技术。凡和病人直接或间接接触，被病原微生物污染的地方为污染区，如病室、厕所、浴室等。A项正确。B项：护士站属于半污染区。与题干不符，排除。C项：走廊属于半污染区。与题干不符，排除。D、E项：均属于清洁区。与题干不符，排除。故正确答案为A。4.（单选题）在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率的规定是（

）。A.95%B.90%C.100%D.85%E.80%【答案】C【解析】解析本题考查的是护理质量标准分类。临床护理的质量标准明确指出各项无菌物品灭菌合格率为100％。C项正确。A、B、D、E项：该题为固定知识点考核。与题干不符，排除。故正确答案为C。5.（单选题）新生儿出生后进行Apgar评分指标不包括（

）。A.皮肤颜色B.角膜反射C.心率D.呼吸E.肌张力【答案】B【解析】解析本题考查的是新生儿窒息的临床表现。Apgar评分，即阿氏评分、新生儿评分，在孩子出生后，根据心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项体征进行评分。8-10分者为正常新生儿，4-7分考虑患有轻度窒息，0-3分考虑患有重度窒息。角膜反射不属于Apgar评分指标。B项表述错误，符合题干要求，当选。A、C、D、E项：均属于Apgar评分的评价体征。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为B。6.（单选题）对青春期孩子实施心理行为指导的重点是（

）。A.加强品德教育B.预防疾病和意外教育C.对学校生活适应性的培养D.性心理教育E.社会适应性的培养【答案】D【解析】解析本题考查的是青春期常见的心理行为问题。青春期是以性成熟为主要内容的生理成长，对青春期少年的心理及社会方面有着重大影响，因此对青春期孩子实施心理行为指导的重点是性心理教育。D项正确。A项：加强品德教育属于学龄前期保健的内容。与题干不符，排除。B项：预防疾病和意外教育贯穿于幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期保健。与题干不符，排除。C项：对学校生活适应性的培养属于学龄期保健的内容。与题干不符，排除。E项：社会适应性的培养属于青春期保健的内容，但并非心理行为指导的重点。与题干不符，排除。故正确答案为D。7.（单选题）不属于中医急重症的是（

）。A.神昏B.癫症C.高热D.痿症E.血症【答案】D【解析】解析本题考查的是中医基础理论。痿证是指肢体筋脉迟缓，手足痿软无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证，以下肢不能随意运动及行走者较为多见。痿证不属于中医急重症。D项正确。A项：神昏是不省人事，神志不清为特征的一种病证。中医文献还有“昏迷”、“昏蒙”、“昏厥”和“谵昏”等名，均属神昏的范畴，属于中医急重症。与题干不符，排除。B项：多由思虑太过、情怀抑郁，以致肝失条达、脾气不运、津液凝滞为痰、痰浊上逆、神明失常、发为癫证。属于中医急重症。与题干不符，排除。C项：高热会引起脱水、惊厥，在临床上属于危重症范畴。与题干不符，排除。E项：血症的表现一般分为出血，淤血，血虚，属于中医急重症。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为D。8.（单选题）食管癌最主要的转移途径（

）。A.淋巴转移B.直接转移C.血行转移D.种植转移E.消化道转移【答案】A【解析】解析本题考查的是食管癌的转移途径。食管癌主要的转移途径包括通过局部的侵犯转移、淋巴转移、血行转移，其中最主要的转移途径是淋巴转移。A项正确。B项：食管癌可以直接浸润邻近器官，可侵入喉部、气管及颈部软组织，甚至侵入支气管、胸导管及肺组织，下段食管癌常可累及贲门及心包，但不是最主要的转移途径。与题干不符，排除。C项：血行转移多见于晚期患者，最常见转移至肝，但也不是最主要的转移途径。与题干不符，排除。D项：食管癌种植转移一般较少。与题干不符，排除。E项：消化道转移最早出现于食管黏膜层或黏膜下层，因食管黏膜及黏膜下层存在丰富的淋巴管，癌肿可沿食管固有膜或黏膜下层得淋巴管浸润排除。与题干不符，排除。故正确答案为A。9.（单选题）急性白血病患者出血的原因是（

）。A.弥散性血管内凝血B.血小板质和量的异常C.反复感染D.白血病细胞浸润E.感染毒素对血管的损伤【答案】B【解析】解析本题考查的是急性白血病的临床表现。半数以上白血病患者以出血为早期表现，程度轻重不一，部位可遍及全身，表现为瘀点、瘀斑，鼻出血，牙龈出血和月经过多、眼底出血等，出血主要是血小板明显减少，血小板功能异常、凝血因子减少、及白血病细胞浸润、细菌毒素等损伤血管而引起出血。B项正确。A项：弥散性血管内凝血是在各种致病因素的作用下，在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集，形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍，与急性白血病患者出血的原因无关。与题干不符，排除。C项：白血病本身可低热、盗汗，化疗后体温恢复，较高发热常提示继发感染，主要与成熟粒细胞明显减少相关，但不是白血病患者出血的原因。与题干不符，排除。D项：白血病细胞浸润可表现为牙龈增生或肿胀。与题干不符，排除。E项：继发感染，主要与成熟粒细胞明显减少相关，不是白血病患者出血的原因。与题干不符，排除。故正确答案为B。10.（单选题）破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素（

）。A.100IuB.150IUC.50IUD.1500IUE.15000IU【答案】B【解析】解析本题考查的是基础护理知识和技能中药物疗法和过敏试验法中药物过敏性试验法。破伤风抗毒素皮试液的配置以配制成每毫升含150UTAT的生理盐水溶液为标准，皮内注射取15U/0.1ml。以一支破伤风抗毒素(1ml，1500U)为例，取出0.1ml药液，加0.9％氯化钠溶液稀释到1ml，则每毫升含150U，即成破伤风抗毒素皮试液。B项正确。A、C、D、E项：该题为固定知识点考核。与题干不符，排除。故正确答案为B。11.（单选题）幼儿期是指（

）。A.从出生至2岁B.1～3岁C.从出生至1岁D.3～5岁E.4～6岁【答案】B【解析】解析本题考查的是小儿年龄分期。幼儿期是指1岁至满3岁。这一时期是儿童智力的发展非常迅速的时期，是孩子的特殊才能开始表现的时期，也是个性、品质开始形成的时期。B项正确。C项：从出生至1岁为婴儿期。与题干不符，排除。A、D、E项：与题干不符，排除。故正确答案为B。12.（单选题）泌尿系肿瘤患者的血尿特点是（

）。A.终末血尿伴膀胱痉挛B.初始血尿C.无痛性全程肉眼血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】C【解析】解析本题考查的是泌尿系肿瘤患者的血尿特点。血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，血尿根据出血量多少而呈不同颜色。部分患者血尿既无泌尿道症状也无全肉眼身症状，见于某些疾病的早期，如肾结核，肾癌或膀胱癌早期，泌尿系肿瘤患者的血尿特点为无痛性全程肉眼血尿。C项正确。A项：终末血尿即排尿行将结束时出现血尿，病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道，不是泌尿系肿瘤患者的血尿特点。与题干不符，排除。B项：初始血尿血尿仅见于排尿的开始，病变多在尿道。与题干不符，排除。D项：血尿伴肾绞痛是肾或输尿管结石的特征，而血尿伴尿频尿急尿痛见于膀胱炎和尿道炎，同时伴有腰痛，高热畏寒常为肾盂肾炎。与题干不符，排除。E项：血红蛋白尿多提示溶血。与题干不符，排除。故正确答案为C。13.（单选题）心动过缓是指心率每分钟少于（

）。A.45次B.50次C.40次D.55次E.60次【答案】E【解析】解析本题考查的是心动过缓。在正常情况下，脉率与心率是一致的。心动过缓指成人在安静状态下脉率低于60次/分，常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退病人等。E项正确。A、B、C、D项：该题为固定知识点考核。与题干不符，排除。故正确答案为E。14.（单选题）老年科室的适宜温度是（

）。A.20～22℃B.22～24℃C.18～20℃D.24～26℃E.26～28℃【答案】B【解析】解析本题考查的是病区温湿度。一般病室适宜的病室温度为18～22℃，新生儿、老年科病室及在擦浴时，室温应略高，以22～24℃为宜，湿度以50%～60%为宜。B项正确。A、C、D、E项：该题为固定知识点考核。与题干不符，排除。故正确答案为B。15.（单选题）对正常血糖无影响的降糖药是（

）。A.格列本脲B.格列吡嗪C.胰岛素D.格列喹酮E.二甲双胍【答案】E【解析】解析本题考查的是Ⅱ型糖尿病的药物治疗。二甲双胍为双胍类口服降血糖药，具有多种作用机制，包括延缓葡萄糖在胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生，不降低非糖尿病患者的血糖水平。E项表述错误，符合题干要求，当选。A项：格列本脲适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰岛β细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。与题干不符，排除。B项：格列吡嗪主要用于单用饮食控制治疗未能达到良好效果的轻、中度非胰岛素依赖型病人。与题干不符，排除。C项：胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用Ⅰ型糖尿病及降糖药控制无效的Ⅱ型糖尿病治疗。与题干不符，排除。D项：格列喹酮适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病，病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为E。16.（单选题）正常情况下胰液进入十二指肠，在肠激酶的作用下生成（

）。A.激肽蛋白酶B.前磷脂酶C.糜蛋白酶D.前弹力蛋白酶E.胰蛋白酶【答案】E【解析】解析本题考查的是胰液的生理。正常情况下，当胰液进入十二指肠后，在肠激酶作用下，首先激活胰蛋白酶原，形成胰蛋白酶，在胰蛋白酶作用下使各种胰消化酶原被激活为有生物活性的消化酶，对食物进行消化。E项正确。A项：激肽释放酶-激肽系统作为一个复杂的内源性多酶系统，参与调控心血管、肾脏、神经系统等的生理功能，与心脏病、肾病、炎症反应、癌症等疾病的发生有着密切关系。与题干不符，排除。B项：磷脂酶，在生物体内存在的可以水解甘油磷脂的一类酶，其中包括磷脂酶A1、A2、C和D，在动植物内广泛存在。与题干不符，排除。C项：为胰腺分泌的一种蛋白水解酶，能迅速分解变性蛋白质，作用、用途与胰蛋白酶相似，比胰蛋白酶分解能力强、毒性低、不良反应小。与题干不符，排除。D项：弹性蛋白酶，由动物的胰脏用水提取而得，也可用细菌的培养液在低温下用水提取而得。与题干不符，排除。故正确答案为E。17.（单选题）青春期女孩的第二性征表现不包括（

）。A.月经初潮B.骨盆变宽C.智齿萌出D.脂肪丰满E.出现阴毛【答案】C【解析】解析本题考查的是青春期女孩第二性征。女性青春期第二性征是指除生殖器官以外，女性所特有的征象。此时女孩的音调变高，乳房丰满而隆起，出现腋毛及阴毛，骨盆横径的发育大于前后径的发育，胸、肩部的皮下脂肪更多，显现了女性特有的体态。青春期女孩的第二性征表现不包括智齿萌出，C项表述错误，符合题干要求，当选。A、B、D、E项：均属于青春期女孩的第二性征。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为C。18.（单选题）慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（

）。A.二尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.左心室肥厚D.右心室肥大E.主动脉瓣增厚【答案】D【解析】解析本题考查的是慢性肺源性心脏病的临床表现。慢性肺源性心脏病病人肺循环阻力增加时，右心发挥其代偿功能，以克服肺动脉压升高的阻力而发生右心室肥厚。D项正确。A项：二尖瓣关闭不全，左心室部分血液反流回左心房，加上肺静脉回流的血液，使左心房压力升高和容量增加，舒张期左心房有过多血液流入左心室，造成左心房和左心室肥大，最后引起左心衰竭。与题干不符，排除。B项：指右心室与肺动脉间的通道，因先天性畸形产生的狭窄，而室间隔完整。此为常见的先天性心血管病之一。常见狭窄类型有瓣狭窄，漏斗部狭窄，肺动脉狭窄。与题干不符，排除。C项：左心室肥厚，左心室心肌形态上发生变化，数量上增加，造成左心室室壁的增厚，而左心室的室腔相对空间减小，血容量减少。与题干不符，排除。E项：主动脉瓣是半月瓣，位于左心室和主动脉之间，抑制射入主动脉的血流回流入左心室，形态学上类似于肺动脉瓣。因为处于中心位置，主动脉瓣与各个心腔和瓣膜关系密切。与题干不符，排除。故正确答案为D。19.（单选题）糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是（

）。A.抑制过敏反应B.控制炎症，抑制免疫反应C.抗休克，改善循环D.降低内毒素反应E.抑菌、避免激发感染【答案】B【解析】解析本题考查的是系统性红斑狼疮的药物治疗。糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是控制炎症，抑制免疫反应。B项正确。A项：糖皮质激素可以抑制过敏反应，但不是治疗系统性红斑狼疮的主要机制。与题干不符，排除。C项：糖皮质激素可以抗休克，改善循环，但与治疗系统性红斑狼疮的主要机制无关。与题干不符，排除。D项：糖皮质激素可以大大提高机体对细菌内毒素的耐受能力，而保护机体渡过危险期而赢得抢救时间。与题干不符，排除。E项：糖皮质激素糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低了机体的防御功能，必须同时应用足量有效的抗菌药物，以防炎症扩散和原有病情恶化。与题干不符，排除。故正确答案为B。20.（单选题）高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（

）。A.乏力B.心率增快C.头痛D.心率减慢E.刺激性干咳【答案】E【解析】解析本题考查的是高血压的药物治疗。卡托普利最常见的副作用是刺激性干咳，其他副作用还包括皮疹、心悸、心动过速、胸痛、味觉迟钝等。E项正确。A、B、C、D项：均不是卡托普利最常见的副作用。与题干不符，排除。故正确答案为E。21.（单选题）引起肛瘘最常见的原发病是（

）。A.直肠息肉B.肛裂C.痔疮D.直肠肛管周围脓肿E.直肠癌【答案】D【解析】解析本题考查的是肛瘘的病因。肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成肛瘘，是引起肛瘘最常见的原发病。D项正确。A项：较大的息肉可引起肠道症状，主要为大便习惯改变，次数增多，便中带有粘液或粘液血便，偶有腹痛，极少数大便时有肿物自肛门脱出，一些患者可有长期便血或贫血。与题干不符，排除。B项：肛门裂反复感染可并发皮下瘘，但不是引起肛瘘最常见的原发病。与题干不符，排除。C项：痔疮常因排便时用力过猛，剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等。与题干不符，排除。E项：直肠肛管癌波及深部并发肛瘘，不是引起肛瘘最常见的原发病。与题干不符，排除。故正确答案为D。22.（单选题）患者在诊疗活动中受到伤害，医疗机构及其医务人员有过错，承担赔偿责任的是（

）。A.医疗机构B.医疗机构负责人C.医务人员D.医务人员和医疗机构E.医务人员及其家属【答案】A【解析】解析本题考查的是侵权责任法。《侵权责任法》第54条规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。A项正确。B、C、D、E项：该题为固定知识点考核。与题干不符，排除。故正确答案为A。23.（单选题）右心功能不全的主要临床症状是（

）。A.体循环淤血B.夜间阵发性呼吸困难C.肺循环淤血D.急性肺水肿E.咳嗽、咳痰、咯血【答案】A【解析】解析本题考查的是慢性心力衰竭的临床表现。右心功能不全主要表现为体循环淤血，包括颈静脉充盈、怒张，肝颈静脉回流征阳性，水肿，肝大等。A项正确。B项：夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的症状。与题干不符，排除。C项：肺循环淤血是左心衰竭的症状。与题干不符，排除。D项：急性肺水肿是左心衰竭的症状。与题干不符，排除。E项：咳嗽、咳痰、咯血是支气管扩张的症状。与题干不符，排除。故正确答案为A。24.（单选题）拔除胸腔闭式引流管时应嘱患者（

）。A.深呼气后屏气B.正常呼吸C.深吸气后屏气D.浅呼气后屏气E.浅吸气后屏气【答案】C【解析】解析本题考查的是气胸的护理。因深吸气后屏气时，肺处于最大膨胀状态，胸腹腔内的压力最大，因此应在此时拔除胸腔引流管最为适宜。C项正确。A、B、D、E项：该题为固定知识点考核。与题干不符，排除。故正确答案为C。25.（单选题）法洛四联症患儿缺氧发作，使用普萘洛尔（心得安）的目的（

）。A.减慢心率B.减少心肌耗氧量C.增强心肌收缩力D.降低血压E.抗焦虑【答案】A【解析】解析本题考查的是先天性心脏病的药物疗法。法洛四联症患儿缺氧发作时的处理：置患儿与膝胸卧位，及时吸氧并保持患儿安静；皮下注射吗啡，可抑制呼吸中枢和消除呼吸急促；静脉应用碳酸氢钠，纠正代谢性酸中毒；静脉注射β受体阻滞剂普萘洛尔减慢心率，缓解发作。A项正确。B、C、D、E项：该题为固定知识点考核。与题干不符，排除。故正确答案为A。26.（单选题）下面属虚证临床症状的是（

）。A.精神萎缩，虚证者低息微B.声高气粗C.体质多壮实D.胸腹按之疼痛，胀满不减E.脉象有力【答案】A【解析】解析本题考查的是中医基础知识中中医基础理论。虚证的临床表现为：面色苍白或萎黄，精神萎靡，身疲乏力，心悸气短，形寒肢冷或五心烦热，自汗盗汗，大便溏泻，小便频数失禁，舌少苔或无苔，脉虚无力等。实证的常见症状为高热，面红，烦躁，谵妄，声高气粗，腹胀满疼痛而拒按，痰涎壅盛，大便秘结，小便不利，或有淤血肿块，水肿，食滞，虫积，舌苔厚腻，脉实有力等。精神萎缩，虚证者低息微属中医虚证。A项正确。B、C、D、E项：均属于中医实证。与题干不符，排除。故正确答案为A。27.（单选题）类风湿关节炎患者关节的典型特点是（

）。A.关节疼痛B.关节晨僵C.关节肿胀D.关节呈对称性改变E.关节摩擦音【答案】D【解析】解析本题考查的是类风湿关节炎的关节特点。类风湿关节炎受累关节的症状表现对称性、持续性关节肿胀和疼痛，常伴有晨僵。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见。D项正确。A项：类风湿关节炎患者关节痛往往是最早的关节症状，多呈对称性、持续性疼痛，但时轻时重，并伴有压痛，但不是关节的典型特点。与题干不符，排除。B项：晨僵持续时间与关节的炎症程度成正比，是观察本病活动性的指标之一，不是关节的典型特点。与题干不符，排除。C项：类风湿关节炎患者凡受累的关节均可肿胀，多因关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起。当关节炎性肿大而附近肌肉萎缩，关节呈梭形如梭状指，但不是关节的典型特点。与题干不符，排除。E项：关节摩擦音不是类风湿关节炎患者关节的特点。与题干不符，排除。故正确答案为D。28.（单选题）引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是（

）。A.血液透析失血及频繁抽血化验导致失血B.红细胞生存周期缩短C.铁的摄入减少D.叶酸缺乏E.肾产生促红细胞生成素减少【答案】E【解析】解析本题考查的是慢性肾衰竭的护理。贫血是慢性肾衰患者常见的临床表现，导致贫血的最主要的原因是肾脏产生促红细胞生成素减少，其次为代谢产物抑制骨髓造血，使红细胞寿命缩短，铁、叶酸缺乏均可引起贫血。E项正确。A、B、C、D项：与题干不符，排除。故正确答案为E。29.（单选题）过期妊娠是指孕妇妊娠超过（

）。A.39周B.40周C.38周D.42周E.43周【答案】D【解析】解析本题考查的过期妊娠。凡平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未临产者称为过期妊娠，其发生率约占妊娠总数的10%左右，过期妊娠的围生儿病率和死亡率增高，并随妊娠周数的延长而增加。D项正确。A、B、C、E项：该题为固定知识点考核。与题干不符，排除。故正确答案为D。30.（单选题）预防肠扭转最重要的措施是避免（

）。A.进食油腻食物B.进餐后平躺C.进食过饱D.进食过多粗纤维食物E.饱餐后剧烈运动【答案】E【解析】解析本题考查的是肠梗阻的护理。急性小肠扭转多见于青壮年，常由饱食后剧烈活动等诱发因素，因此，预防肠扭转最重要的措施是避免饱餐后剧烈运动。E项正确。A、B、C、D项：与题干不符，排除。故正确答案为E。31.（单选题）老人慎用吗啡，是因为吗啡容易引起（

）。A.呼吸抑制B.心率减慢C.恶心呕吐D.喉头痉挛E.血压下降【答案】A【解析】解析本题考查的是危重病人的抢救。吗啡治疗量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少，其中呼吸频率减慢尤为突出，所以老年人要慎用吗啡。A项正确。B、C、D、E项：该题为固定知识点考核。与题干不符，排除。故正确答案为A。32.（单选题）属于开放式问题的是（

）。A.伤口还疼吗B.用餐了吗C.您今天感觉怎么样D.昨晚睡眠好吗E.降糖药吃了吗【答案】C【解析】解析本题考查的是语言沟通的基本知识。开放式问题又称敞口式提问，即所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答，护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料；其缺点是需要的时间较长。C项正确。A、B、D、E项：均属于封闭式问题。与题干不符，排除。故正确答案为C。33.（单选题）属于乙类传染病，但按甲类处理的疾病是（

）。A.病毒性肝炎B.肺结核C.艾滋病D.霍乱E.传染性非典型肺炎【答案】E【解析】解析本题考查的是法规与护理管理中与临床护理工作相关的法规法律中传染病防治法要。修订后的传染病防治法列入的法定传染病共37种，其中甲类2种，乙类25种，丙类10种。对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。E项正确。A、B、C项：均属于乙类传染病。与题干不符，排除。D项：霍乱属于甲类传染病。与题干不符，排除。故正确答案为E。34.（单选题）以下哪种药物抑制胃酸分泌最强（

）。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.氢氧化铝镁D.枸橼酸铋钾E.硫糖铝【答案】A【解析】解析本题考查的是抑制胃酸分泌的药物。奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，由于H+-K+-ATP酶是壁细胞泌酸的最后一个过程，故其抑酸能力强大，有强而持久的抑制基础胃酸及食物、五肽胃酸泌素所致的胃酸分泌的作用。A项正确。B项：法莫替丁为组织胺H2受体拮抗剂，能够抑制胃酸分泌。适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、卓-艾综合征等症。与题干不符，排除。C项：药用氢氧化铝是用于肠胃类抑止胃酸用原料药，常用作复方制剂，亦可用于药用辅料。与题干不符，排除。D项：枸橼酸铋钾有抑制胃酸形成，保护胃黏膜的作用，但是制酸作用没有奥美拉唑强，主要用于胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎等患者保护胃黏膜。与题干不符，排除。E项：硫糖铝，是有效的抗消化性溃疡药，具有保护溃疡面，促进溃疡愈合的作用。与题干不符，排除。故正确答案为A。35.（单选题）肺结核化学治疗原则错误的是（

）。A.间断使用抗结核药B.规律C.早期D.适量E.联合【答案】A【解析】解析本题考查的是肺结核化疗原则。肺结核化疗原则为早期、联合、适量、规律、全程。间断使用抗结核药不属于化疗原则。A项表述错误，符合题干要求，当选。B、C、D、E项：均属于化疗原则。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为A。36.（单选题）护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是（

）。A.经常与患者交谈，了解患者需要B.翻阅病例C.观察法D.查看会诊记录E.多与患者家属交谈【答案】A【解析】解析本题考查的是病情观察。评估是护理程序的第一个阶段，护士采取各种方法和途径收集与护理对象健康有关的资料，并对资料进行分析和整理，找出需要解决的护理问题。健康资料的直接来源是病人本人，通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。A项正确。B项：目前或既往的健康记录或病历，如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等属于健康资料的间接来源。与题干不符，排除。C项：观察法指护士运用自己的感官获得资料的方法，通过观察全面了解病人的身体情况和心理状态。与题干不符，排除。D项：会诊记录属于健康资料的间接来源。与题干不符，排除。E项：患者意识清醒的情况下，与患者家属交谈属于属于健康资料的间接来源。与题干不符，排除。故正确答案为A。37.（单选题）关于婴儿呼吸系统的叙述，错误的是（

）。A.婴儿呼吸节律很规整，若不齐则有大问题B.婴儿呼吸节律不整是正常现象C.婴儿呼吸频率快D.婴幼儿呈腹式呼吸E.年龄越小，呼吸频率越快【答案】A【解析】解析本题考查的是呼吸系统的生理功能。婴儿由于呼吸中枢发育尚未完全成熟，呼吸调节功能不完善，易出现呼吸节律不整，为正常现象，无需治疗。A项表述错误，符合题干要求，当选。B项：婴儿呼吸节律不整是正常现象，无需治疗。与题干不符，排除。C项：小儿年龄越小，呼吸频率越快。与题干不符，排除。D项：婴幼儿呼吸肌发育蒡，旱腹膈式呼吸；随着年龄的增长，出现胸腹式呼吸。与题干不符，排除。E项：小儿年龄越小，呼吸频率越快。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为A。38.（单选题）预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是（

）。A.防止损伤甲状旁腺B.尽量多地保留甲状腺C.充分做好术前准备D.保证残余甲状腺的血液供应E.手术中尽量少挤压甲状腺【答案】C【解析】解析本题考查的是甲状腺功能亢进症的护理。甲状腺危象多发生于术后12～36小时。发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关，甲状腺素过量释放引起的暴发性肾上腺素能兴奋现象。预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象，最重要的措施是充分做好术前准备。C项正确。A、B、D、E项：预防甲状腺危象，最重要的措施是充分做好术前准备。与题干不符，排除。故正确答案为C。39.（单选题）肝硬化失代偿期最突出的表现是（

）。A.腹水B.肝掌C.脾大D.贫血E.出血【答案】A【解析】解析本题考查的是肝硬化失代偿期临床表现。肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水，约75%以上患者有腹水，腹水形成主要原因是门静脉高压和血浆白蛋白降低。A项正确。B项：患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。与题干不符，排除。C项：脾因淤血而肿大，多为轻、中度肿大。晚期脾大伴有红细胞、白细胞、血小板减少，称为脾功能亢进，但不是肝硬化失代偿期最突出的表现。与题干不符，排除。D项：贫血主要与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、肠道吸收障碍、营养不良、毛细血管脆性增加等因素有关，但不是肝硬化失代偿期最突出的表现。与题干不符，排除。E项：轻者可有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜，重者胃肠道出血引起黑便，但不是肝硬化失代偿期最突出的表现。与题干不符，排除。故正确答案为A。40.（单选题）门静脉系和腔静脉系之间最主要的交通支是（

）。A.肠系膜交通支B.腹膜后交通支C.直肠下端、肛管交通支D.胃底、食管下段交通支E.前腹壁交通支【答案】D【解析】解析本题考查的是肝硬化的护理。门静脉与腔静脉之间存在4支交通支：①胃底、食管下段交通支；②直肠下端、肛管交通支；③前腹壁交通支；④腹膜后交通支。其中最主要的是胃底、食管下段交通支。D项正确。A、B、C、E项：与题干不符，排除。故正确答案为D。41.（单选题）系统性红斑狼疮典型的皮损是（

）。A.蝶形红斑B.斑丘疹C.盘形红斑D.紫斑E.荨麻疹【答案】A【解析】解析本题考查的是系统性红斑狼疮临床表现。系统性红斑狼疮患者典型者有面颊及鼻梁部鲜红色或紫红色蝶形红斑，边缘清楚或模糊、表面光滑，有时可见鳞屑，手掌的大小鱼际、指端及指（趾）周有红斑、斑丘疹及紫斑等，可有脱发。A项正确。B项：斑丘疹是指斑疹和丘疹同时存在。此外，还有结节性红斑、系暗红色丘疹、突出皮肤、有较硬的结节、指压疼痛。皮疹的一种类型。在丘疹周围伴有皮肤发红的底盘。见于风疹、猩红热、药物疹等。与题干不符，排除。C项：盘状红斑狼疮为慢性复发性疾病，主要侵犯皮肤，其特征是有界限清楚的红色斑块(红斑)，毛囊栓塞，鳞屑，毛细血管扩张以及皮肤萎缩等。与题干不符，排除。D项：紫斑，也称之肌衄，多数指血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证。与题干不符，排除。E项：荨麻疹俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应。临床表现为大小不等的风疹块损害，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。与题干不符，排除。故正确答案为A。42.（单选题）在使用胰岛素过程中，老人更易发生低血糖的原因是（

）。A.老年人易多使用胰岛素B.多种药物同时使用导致血糖降低C.对胰岛素不耐受D.饮食量过少E.肝功能减退导致对胰岛素灭活作用降低【答案】E【解析】解析本题考查的是Ⅱ型糖尿病并发症。老年人肝调节血糖的功能减退，肝糖原生成及储存量少，在使用胰岛素的过程中，更易发生低血糖。一旦发生低血糖则难以快速纠正，使低血糖程度加重还易发展为严重类型。E项正确。A、B、C、D项：与题干不符，排除。故正确答案为E。43.（单选题）治疗外阴炎，医嘱高锰酸钾坐浴，高锰酸钾的作用是（

）。A.减轻疼痛B.消除肿胀C.杀菌D.缓解瘙痒E.清洁外阴【答案】C【解析】解析本题考查的是外阴炎的护理。外阴炎患者应选用1:5000高锰酸钾坐浴，起到杀菌的作用，每次坐浴20分钟，每天2次。C项正确。A、B、D、E项：该题为固定知识点考核。与题干不符，排除。故正确答案为C。44.（单选题）患者高热急诊入院，退温措施正确的是（

）。A.前额头顶冷敷B.腹部冷敷C.脚底冷敷D.心前区冷敷E.热水擦浴【答案】A【解析】解析本题考查的是冷疗法。高热患者可给予冷敷、乙醇或温水擦浴降温。冷敷时应将冰袋置于前额、头顶部或大血管流经处，脚底、腹部、心前区、枕后、耳廓、阴囊等处禁忌用冷。A项正确。B项：腹部用冷易致腹泻。与题干不符，排除。C项：足底用冷可引起一过性冠状动脉收缩；反射性引起末梢血管收缩影响散热。与题干不符，排除。D项：心前区用冷易引起反射性心率减慢。与题干不符，排除。E项：应使用温水擦浴。与题干不符，排除。故正确答案为A。45.（单选题）支气管扩张咯血，有窒息危险，最可能出现的心理（

）。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.惊慌E.压抑【答案】B【解析】解析本题考查的是支气管扩张的护理。支气管扩张患者因大咯血，有窒息的危险，一旦窒息将严重威胁患者生命，此时患者最可能出现恐惧的心理。B项正确。A项：抑郁以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少，迟缓为典型症状。与题干不符，排除。C项：焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应。与题干不符，排除。D项：惊慌是因受到意外刺激而感到紧张、害怕。与题干不符，排除。E项：压抑意为情绪、感情低落、精神压抑内压抑等精神状态。与题干不符，排除。故正确答案为B。46.（单选题）《艾滋病防治条例》规定艾滋病患者需将感染事实告知（

）。A.医生及护士B.朋友C.同室患者D.亲属E.与其有性关系者【答案】E【解析】解析本题考查的是《艾滋病防治条例》。条例第三十八条也明确了艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务：接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；将其感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；就医时，将其感染或者发病的事实如实告知接诊医生；采取必要的防护措施，防止感染他人；不得以任何方式故意传播艾滋病。E项正确。A、B、C、D项：该题为固定知识点考核。与题干不符，排除。故正确答案为E。47.（单选题）需避光输注的药物是（

）。A.地尔硫B.硝普钠C.卡托普利D.呋塞米E.利血平【答案】B【解析】解析本题考查的是给药的基本知识。硝普钠对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新鲜配制并注意避光。B项正确。A、C、D、E项：均不需避光输注。与题干不符，排除。故正确答案为B。48.（单选题）胎儿娩出后立即按摩子宫协助胎盘娩出，可导致的后果是（

）。A.胎盘嵌顿B.胎盘残留C.产后出血D.胎盘粘连E.胎盘剥离不全【答案】E【解析】解析本题考查的是产后出血病人的护理。胎盘剥离不全多见于子宫收缩无力，当胎盘尚未剥离时，接生者过早、过度地干预，揉挤子宫，牵拉脐带，致使部分胎盘与子宫蜕膜层分离，另一部分则尚未剥离，此时出现胎盘剥离面的血窦开放，出血不止。E项正确。A项：胎盘剥离后滞留指由于某种原因，尽管胎盘已经剥离，但未能及时排出宫腔外而影响宫缩导致出血。与题干不符，排除。B项：胎盘、胎膜残留指部分胎盘小叶、副胎盘或胎膜的残留均可影响子宫收缩而致出血。与题干不符，排除。C项：产后血瘀的主要临床表现为阴道流血过多，产后24小时内流血量超过500ml。与题干不符，排除。D项：胎盘粘连指胎盘全部或部分粘连于宫壁不能自行剥离为胎盘粘连。全部粘连时无出血，部分粘连时似胎盘剥离不全而发生出血。与题干不符，排除。故正确答案为E。49.（单选题）地高辛治疗心力衰竭的药理作用是（

）。A.增加心肌收缩力B.增加心脏搏出量C.加快心率D.加快心脏传导E.延长心房有效不应期【答案】A【解析】解析本题考查的是慢性心力衰竭的药物治疗。地高辛为中效强心药，能有效地加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导。排泄快，蓄积性较小，用于充血性心力衰竭，室上性心动过速，心房颤动和扑动。A项正确。B、C、D、E项：均不是地高辛治疗心力衰竭的药理作用。与题干不符，排除。故正确答案为A。50.（单选题）急腹症在未明确诊断时，可对没有休克的患者采取的措施是（

）。A.给予镇痛药B.实施胃肠减压C.给予流质饮食D.便秘者行低压灌肠E.可服用少量石蜡油【答案】B【解析】解析本题考查的是急腹症的护理。急腹症在未明确诊断时应做到"四禁"，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂、禁用强效镇痛剂，对没有休克的患者可按需要实施胃肠减压。B项正确。A项：急腹症在未确诊之前不得使用止痛药，以免掩盖症状。与题干不符，排除。C项：一般病人入院后暂禁饮食。与题干不符，排除。D项：急腹症患者禁止灌肠。与题干不符，排除。E项：一般病人入院后暂禁饮食。与题干不符，排除。故正确答案为B。51.（单选题）骨折与脱位共有的特征性表现是（

）。A.肿胀B.畸形C.疼痛D.异常活动E.骨擦音【答案】B【解析】解析本题考查的是骨折与脱位共有的特征性表现。骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感；关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。两者共有的特征表现是畸形。B项正确。A、D项：骨折与脱位均可带来疼痛和肿胀，但不是特征表现。与题干不符，排除。D、E项：均是骨折的专有体征，脱位没有。与题干不符，排除。故正确答案为B。52.（单选题）可导致经络气血壅塞的致病因素是（

）。A.过劳B.六淫C.过饱D.痰饮E.疫伤【答案】D【解析】解析本题考查的是中医基础理论。痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物，一般认为湿聚为水，积水成饮（清稀），饮凝成痰（稠浊）。D项正确。A项：过劳症症状为：低烧、怕冷、淋巴结肿胀，嗓子肿痛，肌肉痛，关节痛等。看上去像患感冒一样的合并症状。是因现代人的工作压力真大所致。与题干不符，排除。B项：所谓六淫，是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。与题干不符，排除。C项：过饱可能会导致积食、失眠。与题干不符，排除。E项：疫伤是指感受疫疠之气而出现的证候。与题干不符，排除。故正确答案为D。53.（单选题）美曲膦酯中毒患者洗胃禁用（

）。A.清水B.高锰酸钾C.生理盐水D.温开水E.碳酸氢钠溶液【答案】E【解析】解析本题考查的是洗胃法。美曲膦酯中毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃，因为美曲膦酯属于有机磷制剂，如果与碱性药物或碱性物质相遇，会增强毒性。E项表述错误，符合题干要求，当选。A项：当中毒物质不明时，洗胃溶液可先选用温开水或生理盐水。与题干不符，排除。B项：有机磷制剂中毒，可用1∶15000～1∶20000高锰酸钾洗胃。与题干不符，排除。C项：当中毒物质不明时，应抽出胃内容物送验，洗胃溶液可先选用温开水或生理盐水。与题干不符，排除。D项：当中毒物质不明时，应抽出胃内容物送验，洗胃溶液可先选用温开水或生理盐水。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为E。54.（单选题）关于输血的叙述错误的是（

）。A.取血时应做好"三查八对"B.取血时不可剧烈摇晃C.输血前应做交叉配血试验D.输血完毕应再输入少量生理盐水E.输血完毕后及时将输血管、血袋等进行消毒、分类弃用【答案】E【解析】解析本题考查的是静脉输血法。输血完毕后应保留输血管、血袋等，以便在发生输血反应时，能查明原因。E项表述错误，符合题干要求，当选。A项：取血时，护士应与血库人员一起进行“三查八对”。与题干不符，排除。B项：血制品从血库取出后勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏而引起溶血。与题干不符，排除。C项：输血前应做交叉配血试验。与题干不符，排除。D项：输血完毕后及时将输血管、血袋等进行消毒、分类弃用。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为E。55.（单选题）便秘患者应用液状石蜡导泻，其作用机制是（

）。A.润滑肠壁，软化大便B.阻止肠内水分吸收C.促进肠蠕动D.增强排便反射E.增加纤维素含量【答案】A【解析】解析本题考查的是排便的护理。液状石蜡适用于老人、小儿便秘，也可用于痔、高血压、心力衰竭患者的便秘及预防术后排便困难。因服后不被吸收，能使大便稀释变软，同时润滑肠壁，使大便易于排出。A项正确。B、C、D、E项：该题为固定知识点考核。与题干不符，排除。故正确答案为A。56.（单选题）有机磷农药中毒尿液有（

）。A.腥臭味B.鼠尿味C.蒜臭味D.烂苹果味E.氨臭味【答案】C【解析】解析本题考查的是洗胃法。典型有机磷农药中毒患者，呼吸及尿液有蒜臭味。C项正确。A项：腥臭味一般与出血有关。与题干不符，排除。B项：鼠尿味一般提示PKU患儿。与题干不符，排除。D项：烂苹果味一般提示糖尿病酮症酸中毒。与题干不符，排除。E项：氨臭味一般提示肝性脑病。与题干不符，排除。故正确答案为C。57.（单选题）治疗厌氧菌性急性盆腔炎，首选的抗生素是（

）。A.甲硝唑B.红霉素C.青霉素D.头孢拉定E.阿莫西林【答案】A【解析】解析本题考查的是盆腔炎的药物疗法。治疗厌氧菌性感染，在抗菌药选择中，疗效最好的首推甲硝唑，对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌均有效。A项正确。B项：红霉素对支原体，衣原体，立克次体等及军团菌有抗菌作用。适用于支原体肺炎、沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎。与题干不符，排除。C项：青霉素能分别治疗肺炎、肺结核、脑膜炎、心内膜炎、白喉、炭疽等病。与题干不符，排除。D项：头孢拉定临床主要用于呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织等的感染，如支气管炎、肺炎、肾盂肾炎，膀胱炎，耳鼻咽喉感染、肠炎及痢疾等。与题干不符，排除。E项：阿莫西林对大多数致病的G+菌和G-菌(包括球菌和杆菌)均有强大的抑菌和杀菌作用。与题干不符，排除。故正确答案为A。58.（单选题）急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是（

）。A.内脏神经反射B.躯体神经反射C.胃肠功能紊乱D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛【答案】A【解析】解析本题考查的是阑尾炎的临床表现。早期炎症侵及黏膜及黏膜下层时，内脏神经受累，定位不准确。如急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹。A项正确。B、C、D、E项：该题为固定知识点考核。与题干不符，排除。故正确答案为A。59.（单选题）风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛性疾病最常见的症状是（

）。A.肌肉痛B.软组织痛C.关节痛D.神经痛E.关节致残【答案】C【解析】解析本题考查的是风湿热的临床表现。风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛。C项正确。A、B、D、E项：均不是风湿性疾病最早、最常见的症状。与题干不符，排除。故正确答案为C。60.（单选题）肺气肿患者胸部叩诊音为（

）。A.鼓音B.实音C.清音D.浊音E.过清音【答案】E【解析】解析本题考查的是肺气肿患者胸部叩诊。肺气肿患者，胸部叩诊时呈过清音。E项正确。A项：鼓音正常情况下可见于胃泡区和腹部，病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。与题干不符，排除。B项：实音正常出现在心、肝等实质脏器部分。病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。与题干不符，排除。C项：清音是正常肺部的叩诊音。它是一种频率约为100~128次/秒，振动持续时间较长，音响不甚一致的非乐性音。提示肺组织的弹性、含气量、致密度正常。与题干不符，排除。D项：浊音是一种音调较高，音响较弱，振动持续时间较短的非乐性叩诊音。除音响外，板指所感到的振动也较弱。当叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生，如叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分，或在病理状态下如肺炎(肺组织含气量减少)的叩诊音。与题干不符，排除。故正确答案为E。61.（单选题）通过解除紧张情绪可以缓解的心率失常是（

）。A.心室颤动B.房性心动过速C.房室传导阻滞D.室性期前收缩E.心房扑动【答案】D【解析】解析本题考查的是心律失常的护理。对于无器质性心脏病的患者，室性期前收缩不会增加其发生心脏性猝死的危险性，如无明显症状，不必使用药物治疗。如有明显症状，应做心理疏导，避免诱发因素。D项正确。A项：心室颤动常为器质性心脏病及其他疾病病人临终前发生的心律失常。与题干不符，排除。B项：房性心动过速简称房速。根据发生机制与心电图表现的不同，可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速与混乱性房性心动过速三种。可使用心电图进行检查，并根据检查结果进行诊断和药物治疗。与题干不符，排除。C项：房室传导阻滞是指窦房结发出冲动：在从心房传到心室的过程中，由于生理性或病理性的原因，在房室连接区受到部分或完全，暂时或永久性的阻滞，根据阻滞程度不同，可分为3度：第一度为房室间传导时间延长，但心房冲动全部能传到心室；第二度为部分冲动不能传至心室；第三度则全部冲动均不能传至心室，故又称为完全性房室传导阻滞。与题干不符。排除。E项：心房扑动绝大多数见于器质性心脏病病人，心理因素对其影响不大。与题干不符，排除。故正确答案为D。62.（单选题）关于人体器官移植叙述正确的是（

）。A.可直接在死囚身上摘取B.活体器官的捐献与接收需经过伦理委员会的审核C.可直接在死者身上直接摘取D.所有医生均可以参与摘取器官E.以上都不对【答案】B【解析】解析本题考查的是《人体器官移植条例》。《人体器官移植条例》共五章三十二条。《人体器官移植条例》施行标志着人体器官移植正式纳入法制化管理轨道。自2007年5月1日起正式实施。在中华人民共和国境内从事人体器官移植，适用本条例；从事人体细胞和角膜、骨髓等人体组织移植，不适用本条例。《人体器官移植条例》强调，为确保无买卖或者变相买卖人体器官的情形出现，条例在医疗机构和医务人员摘取人体器官前加上了伦理委员会进行审查的要求。B项正确。A项：《人体器官移植条例》强调公民有权捐献或者不捐献其人体器官；任何组织或者个人不得强迫、欺骗或者利诱他人捐献人体器官，选项内容错误。与题干不符，排除。C项：《人体器官移植条例》强调，公民生前表示不同意捐献其人体器官的，任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官，选项内容错误。与题干不符，排除。D项：《人体器官移植条例》强调，医疗机构从事人体器官移植应当有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其他医务人员、设备、设施，选项内容错误。与题干不符，排除。E项：选项内容错误。与题干不符，排除。故正确答案为B。63.（单选题）最容易发生骨肉瘤转移的脏器是（

）。A.肺B.脑C.心脏D.肾E.肝【答案】A【解析】解析本题考查的是骨肉瘤的临床表现。骨肉瘤恶性程度甚高，预后极差，特点是肺部转移早，肺部转移可致呼吸困难。A项正确。B、C、D、E项：该题为固定知识点考核。与题干不符，排除。故正确答案为A。64.（单选题）急性胰腺炎起病后升高最早的酶是（

）。A.尿淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清淀粉酶D.单胺氧化酶E.碱性磷酸酶【答案】C【解析】解析本题考查的是消化系统疾病病人的护理中急性胰腺炎病人的护理中辅助检查。血清脂肪酶常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，而血清淀粉酶升高常在发病后6～12小时升高，48小时下降，一般持续3～5天后下降。C项正确。A项：淀粉酶为胰腺所分泌的消化酵素，经胰导管随胰液排入十二指肠。测定尿淀粉酶主要用于胰腺炎的诊断。尿淀粉酶较血清淀粉酶增高较迟，于急性胰腺炎起病后12~24小时始可增高，下降亦较慢(多持续3~10天)。慢性胰腺炎急性发作时，可有中等程度增高。此外，胰腺癌、胰腺损伤、急性胆囊炎等，此酶活性亦增高。与题干不符，排除。B项：血清脂肪酶，生物术语之一，是血清及尿淀粉酶来自胰腺和唾液腺的分泌，对于诊断急性胰腺炎很有价值，特别是对没有及时就诊的患者。与题干不符，排除。D项：血清单胺氧化酶的活性高低能反映肝纤维化的程度，是诊断肝硬化的重要指标。与题干不符，排除。E项：碱性磷酸酶偏低有着实际临床意义，在临床上一般碱性磷酸酶偏高说明有肝胆系统疾病。碱性磷酸酶指标低也可以见于慢性肾炎，贫血，甲状腺机能不全等。与题干不符，排除。故正确答案为C。65.（单选题）最容易引起听神经损害的药物是（

）。A.利福平B.链霉素C.异烟肼D.乙氨丁醇E.吡嗪酰胺【答案】B【解析】解析本题考查的是肺结核的药物疗法。链霉素的主要不良反应是对听神经的损害，其过敏反应发生率较青霉素低得多，但死亡率却很高。B项正确。A项：利福平消化道反应最为多见，肝毒性为该品的主要不良反应。与题干不符，排除。C项：异烟肼不良反应为周围神经炎、肝肾功能减退等。与题干不符，排除。D项：乙氨丁醇常见视神经损害，如球后视神经炎、视神经中心纤维损害。与题干不符，排除。E项：吡嗪酰胺常见食欲减退、发热、异常乏力或软弱、眼或皮肤黄染(肝毒性)。与题干不符，排除。故正确答案为B。66.（单选题）在对纤维胃镜进行消毒时，应选择哪种消毒剂（

）。A.2%戊二醛溶液B.2%碘酊溶液C.70%的乙醇D.0.2%过氧乙酸E.20%戊二醛溶液【答案】A【解析】解析本题考查的是清洁、消毒和灭菌。2%戊二醛溶液属于灭菌剂，用于浸泡器械、内镜等，消毒需10～30分钟，灭菌需7～10小时。A项正确。B项：2%碘酊溶液属于中效消毒剂。与题干不符，排除。C项：70%的乙醇属于中效消毒剂。与题干不符，排除。D项：0.2%过氧乙酸用于空气消毒。与题干不符，排除。E项：常用消毒剂无20%戊二醛溶液。与题干不符，排除。故正确答案为A。67.（单选题）患者，男性，在大量食用路边烧烤后，出现高热腹泻，诊断为细菌性痢疾，不正确的护理措施是（

）。A.高蛋白饮食B.酌情给予流质或半流质C.胃肠道隔离D.记录排便的性状、次数E.留大便标本送检【答案】A【解析】解析本题考查的是中毒性细菌性痢疾的护理。细菌性痢疾的饮食护理：饮食治疗的目的是减少肠道刺激，缓解患者腹泻症状，防止和纠正水、电解质平衡。在发热、腹痛、腹泻明显时，应禁食。当症状稍有减轻时，可进食清淡、营养丰富、易消化、脂肪少、低蛋白的流质或半流质饮食，如藕粉、米汤、果汁、菜汁，禁饮牛奶、豆浆及易产气的饮食，以保证肠道的充分休息，要补充水分和电解质。高蛋白饮食不符合菌痢的护理。A项表述错误，符合题干要求，当选。B项：症状稍有减轻时，可进食清淡、营养丰富、易消化、脂肪少、低蛋白的流质或半流质饮食。与题干不符，排除。C项：细菌性痢疾为传染性疾病，需要进行胃肠道隔离。与题干不符，排除。D项：护理人员应该密切观察患者的病情，及时、准确记录排便的性状、次数。与题干不符，排除。E项：消化道隔离至连续三次便培养阴性为止。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为A。68.（单选题）患者，男，17岁，车祸导致颅脑损伤入院，抢救无效死亡，其家属情绪激动.对医务人员说："这么年轻的小伙子，进医院还活着，怎么就死了！你们怎么治的？我家就这一个孩子！"此时影响患者家属的心理因素是（

）。A.护士和家属交流受阻B.家属对结果无法接受C.医院抢救措施陈旧D.医务人员技术水平欠佳E.家属缺乏对护士的信任【答案】B【解析】解析本题考查的是人际沟通中概述中人际沟通的影响因素。根据题干可知，患者较年轻，且为家里独子，车祸导致抢救无效死亡，家属对患者死亡这一突如其来的结果无法接受，影响护患有效沟通。B项正确。A、C、D、E项：与题干不符，排除。故正确答案为B。69.（单选题）患者，男，65岁，脑梗死入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发冷。护士用热水袋为其进行保温，正确的方法是（

）。A.热水袋外裹毛巾B.热水袋置于腹部C.袋内水温为60℃D.热水袋水温与室温相同后，撤走热水袋E.叮嘱家属随时更换热水袋内热水【答案】A【解析】解析本题考查的是热疗法。热水袋一般水温调节至60～70℃，对意识不清，老年人、婴幼儿、麻醉未清醒、末梢循环不良等患者，水温应调至50℃，以防发生烫伤。A项正确。B项：对意识不清、感觉迟钝的患者使用热水袋时，应再包一块大毛巾或放于两层毯之间，并定时检查局部皮肤情况，以防烫伤。与题干不符，排除。C项：水温宜在50℃左右。与题干不符，排除。D项：热水袋用于治疗，不超过30分钟；用于保暖，可持续使用。热水袋内水温降低后及时更换热水。与题干不符，排除。E项：所有护理操作均应由护理人员完成，不能叮嘱家属由家属完成。与题干不符，排除。故正确答案为A。70.（单选题）患者，男，68岁，脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护，接诊护士在给患者女儿做入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝，最可能的原因是（

）。A.护士着装不整齐B.护士介绍不到位C.正在对患者进行抢救D.护士表情不自然E.病房环境较嘈杂【答案】C【解析】解析本题考查的是人际沟通的影响因素。根据题干可知，患者因脑出血正在进行抢救，患者家属此时很担心，充满焦虑，此时不宜做入院介绍，应在抢救完毕患者病情稳定后再进行。C项正确。A项：护士着装不整齐与家属担心患者影响沟通无关。与题干不符，排除。B项：家属主要问题是担心患者病情，与护士介绍不到位无关。与题干不符，排除。D项：家属主要问题是担心患者病情，与护士表情无关。与题干不符，排除。E项：病房环境较嘈杂影响沟通，但结合题干不是主要影响因素。与题干不符，排除。故正确答案为C。71.（单选题）护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注，推注约5ml后，护士发现推注稍有阻力，局部略肿胀，抽无回血，发生上述情况的原因可能是（

）。A.针刺入过深，穿破对侧血管壁B.针头斜面一半在血管外C.静脉痉挛D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺入皮下【答案】A【解析】解析本题考查的是注射给药法。静脉注射过程中，局部略肿胀，抽无回血则说明针头斜面完全不在血管内。推注约5mL后护士发现推注稍有阻力，局部略肿胀，说明针头刺入过深，穿破对侧血管壁。A项正确。B项：针头未完全刺入静脉，针尖斜面一半在静脉内，一半在静脉外，抽吸有回血，注药时部分药液溢出至皮下，使局部皮肤隆起，病人有疼痛感。与题干不符，排除。C项：静脉痉挛多与温度过低或者液体温度低有关。与题干不符，排除。D项：针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体滴入，可调整针头位置或适当变换肢体位置，直到滴注通畅为止。与题干不符，排除。E项：针头刺入皮下开始推注即有阻力，局部肿胀。与题干不符，排除。故正确答案为A。72.（单选题）患者，男，29岁，因外伤至昏迷，需鼻饲，护士在晨晚护理期间，为其进行口腔护理的目的不包括（

）。A.清除口腔内一切细菌B.清除口臭、口垢C.保持口腔清洁D.观察口腔黏膜E.保持口腔湿润【答案】A【解析】解析本题考查的是口腔护理。口腔护理的目的为保持口腔清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症；防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。患者为昏迷患者，口腔护理的目的不包括清除口腔内一切细菌。A项表述错误，符合题干要求，当选。B、C、D、E项：均属于昏迷患者口腔护理的目的。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为A。73.（单选题）年轻男性患者，因车祸昏迷送来急诊，初步诊断颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通道，急行X线检查，护士护送患者时，不妥的做法是（

）。A.护士站在患者头侧B.护送时注意保暖C.选用平车运送D.检查室护士暂时离开照相室E.运送期间暂时停止输液【答案】E【解析】解析本题考查的是运送病人法。护士护送患者运送过程中不可停止输液，以免影响治疗。E项表述错误，符合题干要求，当选。A项：对烦躁或神志不清的病人，必须有护士在车旁守护，以防意外，护士站在患者头侧保护病人处理措施正确。与题干不符，排除。B项：护送时注意保暖属于正确处理措施。与题干不符，排除。C项：患者因车祸昏迷送来急诊，初步诊断颅骨骨折、骨盆骨折，选用平车运送可以避免二次伤害。与题干不符，排除。D项：X线检查有辐射，检查室护士应该暂时离开照相室。与题干不符，排除。本题为选非题，故正确答案为E。74.（单选题）患者，女，40岁，上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管，护士在导尿操作中，应为患者安置的体位是（

）。A.头高足低位B.侧卧位C.去枕仰卧位D.屈膝仰卧位E.截石位【答案】D【解析】解析本题考查的是导尿术的卧位。屈膝仰卧位适用范围：①腹部检查的患者，腹肌放松，利于检查；②导尿的患者，利于暴露操作部位。D项正确。A项：头高足低位用于颈椎骨折、脱位进行颅骨牵引时作为反牵引力；在预防脑水肿，减轻颅内压，或开颅手术后也常用此种卧位。与题干不符，排除。B项：侧卧位用于灌肠、肛门检查，侧卧和平卧交替可预防压疮发生。与题干不符，排除。C项：去枕仰卧位用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人，可防止呕吐物流入气管，而引起窒息及肺部并发症；用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺6～8小时后的病人，预防脑压减低而引起的头痛。与题干不符，排除。E项：截石位用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术；膀胱镜的检查及妇产科的检查等；分娩体位。与题干不符，排除。故正确答案为D。75.（单选题）患者，女，17岁，行破伤风抗毒素过敏试验，20分钟后结果是局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感，应采取的处理措施是（

）。A.在对侧前臂做对照试验后再注射B.将抗毒素稀释，分2次注射C.将毒素分成4等分，分次注射D.待患者痒感消失后再全量注射E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射【答案】E【解析】解析本题考查的是TAT脱敏疗法。从题干可以看出，该患者破伤风抗毒素后出现硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，提示过敏试验结果为阳性，注射时应采取脱敏疗法，将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射。E项正确。A、B、C、D项：该题为固定知识点考核，其他选项与题干无关，排除。故正确答案为E。76.（单选题）患者，女，38岁，大面积烧伤后5小时入院，心率120次/分，血压70/50mmHg，尿少，发生上述状况最可能的原因是（

）。A.大量水分蒸发造成脱水B.疼痛导致的生理反应C.大量红细胞丧失造成肺换气障碍D.大量体液从血管内渗出引起低血容量休克E.创面细菌感染造成感染性休克【答案】D【解析】解析本题考查的是烧伤的病理生理。低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。如严重腹泻、剧烈呕吐、大量排尿或大面积烧伤时大量丢失水、盐或血浆。D项正确。A项：疼痛一般导致心率加快，血压升高。与题干不符，排除。B项：该患者主要表现为低血容量性休克，与疼痛无关。与题干不符，排除。C项：大量红细胞丧失与肺换气障碍无关。与题干不符，排除。E项：烧伤患者可能出现创面细菌感染，但不会导致低血容量性休克。与题干不符，排除。故正确答案为D。77.（单选题）患者，男，67岁，因食管癌入院准备手术，患者自述目前能进食米粥之类的食物，护士应指导患者的饮食是（

）。A.低热量、低蛋白、低脂肪流食B.高热量、高蛋白、高维生素半流食C.高热量、高蛋白、高脂肪半流食D.高热量、低蛋白、高维生素半流食E.高热量、高蛋白、高维生素普食【答案】B【解析】解析本题考查的是肿瘤病人的护理中食管癌病人的护理中护理措施。食管癌患者能口服者应进食高热量、高蛋白、丰富维生素的流质或半流质饮食；若患者进食时感食管黏膜有刺痛，可给予清淡无刺激的食物。B项正确。A、C、D、E项：该题为固定知识点考核，其他选项与题干无关，排除。故正确答案为B。78.（单选题）初产妇正常阴道分娩第二产程时宫缩频繁，疼痛难忍，痛苦呻吟，此时护士最恰当的沟通方式是（

）。A.默默陪伴B.抚摸腹部C.劝其忍耐D.握紧产妇的手E.投以关切的目光【答案】D【解析】解析本题考查的是非语言沟通的基本要求。触摸是一种无声的安慰和重要的心理支持方式，可以传递关心、理解、体贴、安慰等。产妇分娩时，护士握住产妇的手，产妇会感到安慰，甚至感觉疼痛的减轻。D项正确。A项：分娩期间产妇需要更多支持，沉默不适合。与题干不符，排除。B项：初产妇正常阴道分娩第二产程时宫缩频繁，抚摸腹部并不适合。与题干不符，排除。C项：宫缩频繁，疼痛难忍，应给与产妇更多支持而不是劝其忍耐。与题干不符，排除。E项：正常阴道分娩第二产程时宫缩频繁，疼痛难忍，无法顾及护士关切的目光。与题干不符，排除。故正确答案为D。79.（单选题）某新生儿确诊为低钙血症，医嘱：静脉注射10%的葡萄糖酸钙，护士要注意观察的是（

）。A.防止心动过缓，保持心率大于90次/分B.防止心动过缓，保持心率大于100次/分C.防止心动过缓，保持心率大于80次/分D.防止心动过速，保持心率小于80次/分E.防止心动过速，保持心率小于100次/分【答案】C【解析】解析本题考查的是新生儿低钙血症的护理。新生儿低钙血症主要表现为神经肌肉兴奋性增高，烦躁不安、惊跳、手足抽搐，震颤和惊厥。钙剂治疗有特效，静脉注射10%的葡萄糖酸钙过程中，注意观察防止心动过缓，保持心率大于80次/分。C项正确。A、B、D、E项：该题为固定知识点考核，其他选项与题干无关，排除。故正确答案为C。80.（单选题）患者，男，79岁，因患ARDS入住ICU，病情缓解后，患者对护士说，我见不到孩子、老伴，心里不舒服，这表明该患者存在（

）。A.安全需要B.爱与归属的需要C.生理需要D.尊重的需要E.自我价值实现的需要【答案】B【解析】解析本题考查的是马斯洛需要层次论。爱与归属的需要，它是包括友谊、爱情、归属、信任与接纳的需要。马斯洛认为，人是一种社会动物，人们的生活和工作都不是独立进行的，经常会与他人接触，因此人们需要有社会交往、良好的人际关系、人与人之间的感情和爱，在组织中能得到他人的接纳与信任。根据该患者表现，说明其存在爱与归属的需要。B项正确。A项：安全需要是人类要求保障自身安全、摆脱事业和丧失财产威胁、避免职业病的侵袭、接触严酷的监督等方面的需要。与题干不符，排除。C项：生理需要是人类维持自身生存的最基本要求，包括饥、渴、衣、住、性的方面的要求。与题干不符，排除。D项：尊重的需要是人人都希望自己有稳定的社会地位，要求个人的能力和成就得到社会的承认。与题干不符，排除。E项：自我价值实现的需要这是最高层次的需要，它是指实现个人理想、抱负，发挥个人的能力到最大程度，完成与自己的能力相称的一切事情的需要。与题干不符，排除。故正确答案为B。81.（单选题）患者，男，如厕时忽然晕倒，瞳孔散大，心搏骤停，呼吸消失立即采取的措施是（

）。A.大呼患者B.心肺复苏C.立即呼救，等待救援D.使劲摇晃患者E.立即将患者送往医院【答案】B【解析】解析本题考查的是心脏骤停病人的护理。根据题干分析可知患者突然意识丧失，呼吸、心脏骤停，判断出现成人心脏骤停，应立即施行心肺复苏。B项正确。A项：大呼患者是判断患者意识状态的，但不是成人心脏骤停应立即施行的措施。与题干不符，排除。C项：出现成人心脏骤停，应立即施行心肺复苏不能等待救援。与题干不符，排除。D项：出现成人心脏骤停禁忌使劲摇晃患者。与题干不符，排除。E项：出现成人心脏骤停应立即施行心肺复苏抢救生命，而不是立即将患者送往医院。与题干不符，排除。故正确答案为B。82.（单选题）患者，男，73岁，因结肠癌入院，经入院治疗后症状未见明显好转，患者向护士发火说"你们治来治去，怎么也治不好，不治了"。护士安慰患者最恰当的是（

）。A."医疗水平有限，这也不能怪我们。"B."治疗需要过程，您心急也没用。"C."您的心情我理解，我们也在努力。"D."这是医生的事，你找他去说吧。"E."我们这医疗水平有限，您可以选择转院。"【答案】C【解析】解析本题考查的是语言沟通的基本知识。根据题干可知，患者因结肠癌入院，经入院治疗后症状未见明显好转，病人通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生愤恨的心理反应。内心的不平衡，使病人常常迁怒于周围的人，向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。护理人员要应允许病人发怒、抱怨，给病人机会以宣泄心中的忧虑和恐惧，C项正确。A、B、D、E项：护理人员应允许病人发怒、抱怨，给病人机会以宣泄心中的忧虑和恐惧；并认真倾听病人的心理感受，理解其不合作的行为。与题干不符，排除。故正确答案为C。83.（单选题）患者，女，51岁，发热、头痛1天。医生要为她做腰穿检查，有恐惧感。从伦理要求考虑，临床应向患者做的主要工作是（

）。A.告知做腰穿的必要性B.告知做腰穿时的注意事项C.要得到患者知情同意D.因诊断需要，先动员，后检查E.动员家属做患者思想工作【答案】C【解析】解析本题考查的是自主原则。护理伦理基本原则是概括性的根本原则，在运用基本原则时，还要借助于一些具体的原则，以实现它的要求。具体原则包括自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则等。自主原则对护士的要求为切实履行责任，协助病人行使自主权：护士有义务主动提供适宜的环境和必要的条件，与病人进行沟通和交流，向病人提供医护信息，保证病人自主权的充分行使。C项正确。A、B、D、E项：与题干不符，排除。故正确答案为C。84.（单选题）患者，女，20岁，因车祸挤压伤住院，第2天自感头痛、头晕，呼吸费力，尿量每小时少于17ml，应考虑其危险是（

）。A.ARDSB.ARFC.血容量不足D.MODSE.心功能不全【答案】D【解析】解析本题考查的是创伤的临床表现。分析题干可知，患者因车祸挤压伤住院，第2天自感头痛、头晕，呼吸费力，尿量每小时少于17ml，应考虑其危险是肾衰竭，属于多器官功能衰竭(MODS)。D项正确。A项：ARDS即急性呼吸窘迫综合征，是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。与题干不符，排除。B项：ARF即急性肾功能衰竭是继发于休克、创伤、严重感染，溶血和中毒等病因的急性肾实质损害的总称，是一个综合征。与题干不符，排除。C项：血容量减少见于出血、休克、烧伤和电解质紊乱。与题干不符，排除。E项：心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降，使心脏前向性排血减少，造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状。与题干不符，排除。故正确答案为D。85.（单选题）患者，女，39岁，行右侧乳腺癌切除术，伤口处不可包扎过紧，原因是（

）。A.以免影响引流B.防止皮瓣坏死C.防止皮瓣脱落D.以免伤口渗血E.防止发生气胸【答案】B【解析】解析本题考查的是乳腺癌的护理。乳腺