初级药士-基础知识-病原生物学与免疫学-各论

初级药士-基础知识-病原生物学与免疫学-各论[单选题]1.关于葡萄球菌，错误的是A.革兰阴性球菌B.无芽孢C.抵抗力强D.引起化脓性感染E.营养要求不高正确答案：A参考（江南博哥）解析：葡萄球菌属于革兰阳性球菌，葡萄球菌是最常见的引起化脓性感染的病原菌，菌体呈球形，呈葡萄串状排列。无鞭毛，无芽孢，营养要求不高、易培养，对外界因素的抵抗力比其他无芽孢细菌强，金黄色葡萄球菌致病能力最强。掌握“病原性球菌、肠道杆菌、分枝杆菌和芽孢杆菌”知识点。[单选题]2.与肺炎链球菌抗吞噬、致病性最相关的物质是A.荚膜B.溶血素C.神经氨酸酶D.自溶酶E.胆汁溶菌酶正确答案：A参考解析：荚膜是肺炎链球菌主要的致病因素。无荚膜的变异株无毒力，感染实验动物，如鼠、兔等，很快被吞噬细胞吞噬并杀灭。有荚膜的肺炎球菌可抵抗吞噬细胞的吞噬，有利于细菌在宿主体内定居并繁殖。掌握“病原性球菌、肠道杆菌、分枝杆菌和芽孢杆菌”知识点。[单选题]3.属专性需氧菌的是A.伤寒沙门菌B.脑膜炎球菌C.葡萄球菌D.链球菌E.肺炎链球菌正确答案：B参考解析：脑膜炎球菌其生物学性状为专性需氧菌，对营养要求高，需在含有血清或血液的培养基上生长。其抗原结构复杂，主要有：①荚膜多糖抗原；②外膜蛋白抗原；③脂多糖抗原；④核蛋白抗原。其致病物质主要是荚膜、菌毛和内毒素，所致疾病为流行性脑膜炎，简称流脑。流脑是一种起病急骤、发展迅速、死亡率高的急性传染病。还可以引起菌血症或败血症。感染恢复后，机体获得牢固的免疫力，一般不会二次发病。预防办法可以选择疫苗进行免疫接种，获得免疫效果。掌握“病原性球菌、肠道杆菌、分枝杆菌和芽孢杆菌”知识点。[单选题]4.以下属于革兰阴性球菌的是A.金黄色葡萄球菌B.伤寒沙门菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎球菌E.志贺菌正确答案：D参考解析：病原性球菌，因其主要引起化脓性炎症，故又称为化脓性球菌。按革兰染色性的不同可分为革兰阳性球菌，如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等；革兰阴性球菌，如脑膜炎球菌、淋球菌等。掌握“病原性球菌、肠道杆菌、分枝杆菌和芽孢杆菌”知识点。[单选题]5.A群链球菌感染可致的变态反应性疾病是A.猩红热B.假膜性肠炎C.急性肾小球肾炎D.皮肤化脓性炎症E.其他器官化脓性感染正确答案：C参考解析：A群链球菌的致病性：致病物质主要有①细胞壁成分，如脂磷壁酸、M蛋白和肽聚糖。②侵袭性酶类。③外毒素主要有致热外毒素、溶血毒素等，所致疾病常见的有化脓性感染、猩红热、变态反应性疾病：急性肾小球肾炎、风湿病等。掌握“病原性球菌、肠道杆菌、分枝杆菌和芽孢杆菌”知识点。[单选题]6.志贺菌引起的疾病是A.阿米巴痢疾B.细菌性痢疾C.假膜性肠炎D.食物中毒E.肠热症正确答案：B参考解析：志贺菌属是人类细菌性痢疾的病原菌，通称痢疾杆菌。志贺菌感染几乎只局限于肠道，一般不侵入血液。掌握“病原性球菌、肠道杆菌、分枝杆菌和芽孢杆菌”知识点。[单选题]7.关于肠道杆菌的论述，不正确的是A.所有肠道杆菌都不形成芽胞B.肠道杆菌均为G-杆菌C.肠道杆菌中致病菌均可分解乳糖D.肠道杆菌感染是通过粪-口传播途径进行传播的E.大多数肠道杆菌是正常菌群正确答案：C参考解析：不是所有的肠道杆菌都能分解乳糖，例如：痢疾杆菌一般不分解乳糖，所以C错误。肠道杆菌是一群生物学性状相似的有动力或无动力的革兰阴性无芽孢杆菌，肠道杆菌感染是通过粪-口传播途径进行传播的，即细菌随粪便排出污染环境，再通过各种媒介和食物等经口进入人体，引起疾病。大多数肠道杆菌是正常人体肠道的正常菌群，并能为宿主提供一些具有营养作用的合成代谢产物，如产生维生素供机体需要；只是在宿主免疫力低下时可以引起疾病，故称为条件致病菌，主要引起人类肠道传染病。掌握“病原性球菌、肠道杆菌、分枝杆菌和芽孢杆菌”知识点。[单选题]8.关于伤寒杆菌叙述错误的是A.伤寒杆菌多数可引起人类疾病B.副伤寒杆菌具有致病性C.其致病物质，主要是毒性强烈的内毒素和侵袭力，少数细菌产生外毒素D.主要破坏大肠黏膜细胞，导致细胞坏死E.沙门菌感染后可引起败血症正确答案：A参考解析：伤寒杆菌：是寄生在人类和动物肠道中的一群革兰阴性杆菌，多数不引起人类疾病，只有少数具有致病性。如引起肠热症的伤寒沙门菌(伤寒杆菌)、副伤寒杆菌等。抵抗力较差，其抗原构造复杂，最主要的是0抗原、H抗原和菌体表面的Vi抗原，其致病物质，主要是毒性强烈的内毒素和侵袭力，少数细菌产生外毒素。所致疾病主要是肠热症，包括伤寒沙门菌引起的伤寒病和甲、乙、丙副伤寒沙门菌引起的副伤寒。主要破坏大肠黏膜细胞，导致细胞坏死，造成不同程度的肠道溃疡、出血、穿孔等并发症。沙门菌感染后，也常引起胃肠炎(食物中毒)和败血症。掌握“病原性球菌、肠道杆菌、分枝杆菌和芽孢杆菌”知识点。[单选题]9.肠道杆菌感染途径是A.血液传播B.接触传播C.粪—口传播D.性传播E.母婴传播正确答案：C参考解析：肠道杆菌感染是通过粪—口传播途径进行传播的，即细菌随粪便排出污染环境，再通过各种媒介和食物等经口进入人体，引起疾病。掌握“病原性球菌、肠道杆菌、分枝杆菌和芽孢杆菌”知识点。[单选题]10.对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是A.防蚊、灭蚊和接种疫苗B.注射干扰素C.注射抗生素D.注射抗病毒血清E.注射免疫球蛋白正确答案：A参考解析：流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。蚊子是该病毒的传播媒介，防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。掌握“肝炎病毒、虫媒病毒、疱疹病毒”知识点。[单选题]11.乙型肝炎病毒的特点是A.属于RNA病毒B.主要抗原有两种（HBsAg和HBeAg）C.由粪-口途径传播D.可以接种疫苗预防E.在细胞内以二分裂方式增殖正确答案：D参考解析：乙型肝炎病毒（HBV）属于DNA病毒科，是乙型肝炎的病原体，HBV感染后临床表现呈多样性，可表现为重症肝炎、急性肝炎、慢性肝炎或无症状携带者，其中部分慢性肝炎可演变成肝硬化或肝癌：①HBV的生物学性状：患者血清中病毒颗粒以三种形式存在，即大球形颗粒（Dane颗粒）、小球形颗粒和管形颗粒。在细胞内以复制的形式而增殖。主要抗原组成有三种：表面抗原（HBsAg）、核心抗原（HBcAg）、e抗原（HBeAg），这三种抗原均与HBV的致病机制有关；②HBV的致病性：主要经血液、性接触、母婴和日常生活接触传播。HBV进入体内，在肝细胞中增殖并不直接引起肝细胞损伤，而是通过机体的免疫病理反应导致肝细胞损伤而发病，临床上常用HBV抗原、抗体检测来了解和判断疾病的状态。其预防可接种疫苗。掌握“肝炎病毒、虫媒病毒、疱疹病毒”知识点。[单选题]12.主要经粪-口传播的病毒是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.人类免疫缺陷病毒E.人类微小病毒正确答案：A参考解析：主要经粪-口传播的病毒是——甲型肝炎病毒（HAV），A.甲型肝炎病毒——主要由粪-口途径传播，也可经血或血制品及母婴传染，但很少见，B.乙型肝炎病毒——主要经血液、性接触、母婴和日常生活接触传播，C.丙型肝炎病毒——主要经血或血制品传播，D.人类免疫缺陷病毒——可通过性接触、输血、注射、垂直感染等途径传播，E.人类微小病毒——主要通过呼吸道和密切接触传播掌握“肝炎病毒、虫媒病毒、疱疹病毒”知识点。[单选题]13.目前预防乙型肝炎最有效的措施是A.注射丙种球蛋白B.注射HBsAg基因工程疫苗C.避免与乙型肝炎患者接触D.消毒患者的血液、分泌物和物品E.避免使用公用剃须刀、牙刷等正确答案：B参考解析：接种乙型肝炎疫苗是最有效的预防措施。掌握“肝炎病毒、虫媒病毒、疱疹病毒”知识点。[单选题]14.HAV的主要传播途径是A.母婴垂直传播B.吸血昆虫叮咬C.呼吸道传播D.粪-口途径传播E.泌尿生殖道传播正确答案：D参考解析：甲型肝炎病毒(HAV)的传染源为患者和隐性感染者，主要通过污染水源和食物，由粪-口途径传播，其他选项不符合。掌握“肝炎病毒、虫媒病毒、疱疹病毒”知识点。[单选题]15.关于丙型肝炎病毒的叙述不正确的是A.目前还无法培养B.主要通过血液途径传播C.极易发展成慢性过程D.与肝硬化和肝癌关系密切E.已有商品化疫苗可供预防接种正确答案：E参考解析：主要经血或血制品传播，可引起急性肝炎，其症状较乙型肝炎为轻，主要特征是易发展成慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌。目前尚无疫苗可预防。掌握“肝炎病毒、虫媒病毒、疱疹病毒”知识点。[单选题]16.肝炎病毒的传播途径不包括A.粪-口途径B.血液传播C.接触传播D.呼吸道传播E.垂直传播正确答案：D参考解析：肝炎病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等型别，其中甲型、戊型肝炎病毒的传播途径是胃肠道途径，乙型、丁型、丙型肝炎病毒主要是血液传播、性传播、垂直传播等。肝炎病毒通常不通过呼吸道传播。掌握“肝炎病毒、虫媒病毒、疱疹病毒”知识点。[单选题]17.有关乙型肝炎病毒的叙述，正确的是A.核酸是RNAB.主要经粪-口传播C.与肝癌无任何关系D.抗-HBs保护作用不强E.接种疫苗是最有效的预防措施正确答案：E参考解析：错误选项分析：A.核酸为双股闭合的DNAB.传染途径有：①血液及血液制品；②母婴传播C.HBV感染后临床表现呈多样性，可表现为重症乙型肝炎、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎或无症状携带者，其中部分慢性肝炎可演变成肝硬化或肝癌D.HBV可诱导机体产生抗HBs抗体，能阻止HBV与肝细胞结合，清除细胞外的HBV；细胞内的病毒主要通过细胞免疫清除掌握“肝炎病毒、虫媒病毒、疱疹病毒”知识点。[单选题]18.病毒的增殖方式是A.分裂B.复制C.出芽D.生孢E.膨胀正确答案：B参考解析：病毒的繁殖方式必须在易感的活细胞内进行。增殖的方式是以基因组为模板，经过复杂的生化合成过程、复制→转录→翻译等完成的。掌握“肝炎病毒、虫媒病毒、疱疹病毒”知识点。[单选题]19.关于单纯疱疹病毒，正确的是A.致病能力较弱B.易潜伏感染C.宿主局限D.引起带状疱疹E.复制周期长正确答案：B参考解析：单纯疱疹病毒（HSV）是疱疹病毒的典型代表，由于在感染急性期发生水疱性皮疹而得名。病毒的主要特点是宿主范围广，复制周期短，致病作用强，在神经节中易形成潜伏感染等；人是单纯疱疹病毒的自然宿主，传染源是患者和健康病毒携带者，通过密切接触和性接触传染。掌握“肝炎病毒、虫媒病毒、疱疹病毒”知识点。[单选题]20.关于肠道病毒，正确的是A.RNA病毒B.临床表现局限于肠道C.抵抗力较弱D.包膜病毒E.无中枢神经系统病变正确答案：A参考解析：肠道病毒的特点:肠道病毒在病毒分类学上属于微小RNA病毒科，经消化道传播在肠道内增殖并从肠道排出。人类肠道病毒种类繁多，主要包括脊髓灰质炎病毒(有1～3型)、柯萨奇病毒(分为A、B两组)。掌握“弧菌属与弯曲菌属、肠道病毒、呼吸道病毒”知识点。[单选题]21.脊髓灰质炎病毒感染人体主要通过A.虫媒传播B.输血传播C.呼吸道传播D.直接接触传播E.经消化道传播正确答案：E参考解析：肠道病毒在病毒分类学上属于微小RNA病毒科，经消化道传播，在肠道内增殖并从肠道排出。人类肠道病毒种类繁多，主要包括脊髓灰质炎病毒(有1～3型)、柯萨奇病毒(分为A、B两组)。掌握“弧菌属与弯曲菌属、肠道病毒、呼吸道病毒”知识点。[单选题]22.关于脊髓灰质炎病毒，错误的是A.无包膜，以有丝分裂方式增殖B.可引起脊髓灰质炎C.病毒的防治一般用干扰素治疗D.病毒主要侵犯婴幼儿的脊髓前角运动细胞E.用注射相应的疫苗预防疾病正确答案：A参考解析：脊髓灰质炎病毒：其生物学特性为病毒呈球形，无包膜，以复制的形式增殖，引起脊髓灰质炎。病毒主要侵犯婴幼儿的脊髓前角运动细胞，导致肢体麻痹，伴随感觉丧失，故也称为小儿麻痹症，难以治愈，常留后遗症；病毒的防治一般用干扰素治疗，用注射相应的疫苗预防疾病。掌握“弧菌属与弯曲菌属、肠道病毒、呼吸道病毒”知识点。[单选题]23.属于肠道病毒的是A.破伤风梭菌B.风疹病毒C.麻疹病毒D.柯萨奇病毒E.人乳头瘤病毒正确答案：D参考解析：肠道病毒的特点肠道病毒在病毒分类学上属于微小RNA病毒科，经消化道传播在肠道内增殖并从肠道排出。人类肠道病毒种类繁多，主要包括脊髓灰质炎病毒(有1～3型)、柯萨奇病毒(分为A、B两组)。掌握“弧菌属与弯曲菌属、肠道病毒、呼吸道病毒”知识点。[单选题]24.关于风疹病毒，正确的是A.含有DNAB.裸露病毒C.成人易感D.可导致垂直传播E.可引起动物感染正确答案：D参考解析：风疹病毒是风疹(德国麻疹)的病原体，病毒的形态为不规则球形，核心为RNA，有包膜，包膜表面有小刺突。人是风疹病毒的唯-自然宿主，病毒主要通过呼吸道感染引起风疹，儿童易感，若妊娠早期感染风疹病毒，可通过胎盘感染胎儿，引起垂直传播，导致先天性风疹综合征。掌握“弧菌属与弯曲菌属、肠道病毒、呼吸道病毒”知识点。[单选题]25.人类可反复多次的患流感的最主要原因是A.人口聚集，隔离措施不到位B.没有接种疫苗C.没有特效药杀灭流感病毒D.流感病毒型别繁多，易发生变异E.流感的临床症较复杂正确答案：D参考解析：流行性感冒病毒属于RNA病毒，是引起人类流行性感冒的病原体，可分为甲、乙、丙型。外形呈球形或椭圆形或线状，其病毒的结构自内向外依次为核心、基质蛋白和包膜。甲型流感病毒可产生血凝素(HA)，使人和动物的红细胞凝集。也可产生神经氨酸酶，能溶解宿主细胞表面的神经氨酸，使成熟的病毒从细胞内释放出来。所致疾病为流行性感冒(简称流感)。流感病毒型别繁多，易发生变异，因此人类可反复多次的患病，可以通过接种疫苗来预防此病，也可用干扰素与其他抗生素一起治疗疾病。掌握“弧菌属与弯曲菌属、肠道病毒、呼吸道病毒”知识点。[单选题]26.关于流行性感冒病毒的叙述，错误的是A.经飞沫(呼吸道)传播B.传染性强C.属于DNA病毒D.型别繁多，易发生变异E.甲型流感病毒可产生血凝素正确答案：C参考解析：流行性感冒病毒属于RNA病毒，是引起人类流行性感冒的病原体，可分为甲、乙、丙型。掌握“弧菌属与弯曲菌属、肠道病毒、呼吸道病毒”知识点。[单选题]27.最容易发生变异引起世界型大流行的流感病毒是A.甲型流感病毒和乙型流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒E.乙型流感病毒和丙型流感病毒正确答案：C参考解析：甲型流感病毒最容易发生变异，根据HA和NA不同又可分为亚甲型、香港甲型等若干亚型。乙型、丙型很少发生变异。掌握“弧菌属与弯曲菌属、肠道病毒、呼吸道病毒”知识点。[单选题]28.关于霍乱弧菌，正确的是A.产生神经毒素B.嗜碱性C.不能运动D.严格厌氧E.有芽胞正确答案：B参考解析：霍乱弧菌菌体呈弧形或逗点状，革兰阴性，一端有单鞭毛，运动活泼，无芽胞，耐碱不耐酸，适pH为8.8～9.0，需氧；霍乱弧菌所致的疾病为霍乱。其致病物质主要为霍乱肠毒素，是毒性最强的致泻毒素。掌握“弧菌属与弯曲菌属、肠道病毒、呼吸道病毒”知识点。[单选题]29.与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是A.变形杆菌B.肺炎克雷伯菌C.铜绿假单胞菌D.流感嗜血杆菌E.幽门螺杆菌正确答案：E参考解析：幽门螺杆菌为本属代表。多存在于胃部，它与胃炎、十二指肠溃疡、胃癌和胃黏膜病关系密切，该菌致病物质和致病机制尚不清楚，主要引起婴幼儿急性肠炎。掌握“弧菌属与弯曲菌属、肠道病毒、呼吸道病毒”知识点。[单选题]30.有菌毛和鞭毛的是A.霍乱弧菌B.弯曲菌C.葡萄球菌D.脊髓灰质炎病毒E.疱疹病毒正确答案：A参考解析：霍乱弧菌是一大群菌体短小，弯曲成弧形，运动活泼的革兰阴性菌，菌体一端具有单鞭毛，它是引起烈性传染病霍乱的病原体，曾在世界上引起多次大流行，死亡率高。其生物学性状是耐碱不耐酸，可按抗原结构不同分为若干型。其主要致病物质：①鞭毛与菌毛，作用是使细菌吸附在肠壁细胞上，迅速繁殖引起肠壁损伤；②本菌所产生的霍乱肠毒素(致泻毒素)作用于肠黏膜细胞的分泌功能，结果使肠液大量