活动方案之医疗联合体工作方案

医疗联合体工作方案【篇一：都昌县中医院区域医疗联合体试点工作方案】都昌县中医院区域医疗联合体试点工作方案区域医疗联合体（下列简称“医联体”）是由一所市级三级医院联合一定区域范畴内的县级二级医院、乡镇卫生院、村卫生室等医疗卫生机构构成的跨行政附属关系、跨区域的医联体。实现市、县、乡、村四级医疗卫生资源的整合。建立医联体是贯彻国家医改精神、深化公立医院改革的重要举措，是解决“看病难、看病贵”的必然规定，是构建科学合理医疗卫生服务体系的有效途径，对于增进我县卫生事业均衡发展、全方面提高各级各类医疗卫生机构的整体医疗卫生服务水平含有重大而深远的意义。一、指导思想和基本原则（一）指导思想贯彻科学发展和以人为本的发展理念，坚持中西医并重方针，紧密结合我县现有医疗卫生服务网络，主动探索构建以医联体为基础的新型城乡医疗服务体系，切实提高医疗资源总体配备效率和运用效率，有效控制医疗费用，为人民群众提供安全、高效、价廉、分级、持续的基本医疗卫生服务。（二）基本原则1、贯彻功效原则。强化卫生行政部门对医联体各级医疗机构的管理职责，坚持实施统一管理、分级负责、分级诊疗，推动医联体内各级医疗机构切实贯彻功效定位，以病人为中心，加强分工协作。2、主动自愿原则。该原则要与统一规划配备相结合，做到规划引导，自愿结合、互惠互利。各级各类医疗机构（村级卫生机构随同所在地乡镇卫生院统一加入）按照自己的意愿选择与加入各区域联合体的组建。医疗联合体原则上实施按区域整合，以县域为单位（可全体也可部分医疗机构），只加入一种市级医联体，避免资源的重复配备或过分竞争。3、统筹协调原则。加强综合性医疗机构与中医、专科医疗机构的统筹协调发展，统筹兼顾历史上已形成的合作关系，统筹兼顾各级医疗机构和医务人员实际利益，激发各方支持和参加工作的主动性。结合我县实际，因地制宜，主动探索多个实现联合的形式和途径，原则上市县先联合，然后向乡村延伸。4、循序渐进原则。重要以管理为纽带，以合作为手段，以提高为目的，以技术、人员、流程、信息方面业务整合为切入点，先易后难，由浅入深，平稳启动，能够逐步从松散型结合向半紧密型、紧密型等多个运作模式推动。二、试点目的通过对不同等级医疗机构实施资源纵向整合，以提高医疗卫生服务的协调性为核心，以实现医联体分级医疗为根本，形成医疗卫生服务各环节有序连接的医联体。使医联体内医疗机构分工协作、资源共享、无缝连接、高效运行，突出医疗服务的持续性、可及性和高效性，提高医疗服务整体绩效。真正实现分级医疗、双向转诊、专家定时下基层、专科建设统一协调、人才培养培训流动机制、供需资源的共用共享。（一）改善患者看病就医感受。通过组建区域医疗联合体，在医联体内率先探索运行机制改革，强化“以病人为中心”服务理念，进一步开展基本公共卫生服务、健康管理、预约诊疗、优质护理服务和临床途径管理等服务，进一步改善患者看病就医感受，切实解决城乡居民“看病难、看病贵”问题。获得“群众满意”、“政府满意”、“各级医疗机构满意”的“三赢”效果。（二）提高医疗服务体系整体效率。在医联体内上下级医疗机构之间建立统筹协调和分工合作机制，逐步实现基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊的诊疗模式，方便群众就医，建立转诊、会诊的“绿色通道”，让群众在家门口就能得到上一级专家的诊疗，减轻群众就医负担，提高医疗服务的协调性、连贯性、整体性。（三）增强医疗服务核心竞争力。通过人才培养、学术交流、学科建设，进一步加强重点专科建设。通过医联体内、外的纵、横向协作，整体推动，重点突破，进一步提高专科服务能力，不停增强我县医疗服务核心竞争力和综合实力，提高医院品牌效应，提高社会效益与经济效益。（四）提高基层医疗机构技术水平。充足发挥医联体内大型公立医院龙头作用，着力提高基层医疗机构特别是乡镇卫生院的诊疗水平，加强三级医疗卫生网网底建设，增进优质医疗资源下沉，逐步解决好“大型医院医生下不来，基层服务能力提不高”的矛盾，为实现“保基本、强基层”的医改规定提供技术支持和机制保障。三、试点内容（一）区域医疗联合体的组建组建市、县、乡、村四级区域医疗联合体（机构构成详见附件1），以医联体章程为共同规范，属非独立法人组织。以九江学院附属医院为龙头单位，联合我院、8所乡镇卫生院、76所村卫生室试点，构成九江学院附属医院医联体。（二）区域医疗联合体的治理架构1、医联体所属医疗机构均为独立法人单位，体制不变，附属关系不变，以章程为共同规范，以技术、服务为纽带，以服务合同为行为准则，互相协作，共同发展。医联体实施纵向合同与横向管理相结合。九江学院附属医院对我院日常业务管理负责，我院对乡级组员单位负责，乡级对村级组员单位负责，并主动推行乡村卫生组织紧密型一体化管理。2、成立医联体理事会，作为医联体日常运行管理机构。在市、县卫生行政部门统一领导和布署下开展工作，负责医联体所属医疗机构总体发展规划、资源统筹调配、专科建设、人员培养管理等事项的决策管理。3、理事会设理事长1名（由牵头医院（卫生院）院长担任），副理事长若干名（由牵头医院副职及下一级医疗机构负责人担任），负责协助理事长工作。按照工作需要设立理事若干名，理事设立要含有代表性。组员由医联体内各医疗机构负责人及有关代表构成。理事会由理事长提出拟任人选，按照区域管理的原则，分别报市、县卫生行政部门区域医疗联合体工作领导小组审核同意后组建。4、激励各医联体结合本身实际，探索建立适合医联体实际管理需要的治理架构。（三）区域医疗联合体的内部运行机制医联体按照统一管理、独立运行、综合考核的办法进行管理运行，探索构建统一、节省、高效的运行机制。1、探索新型城乡医疗服务一体化管理和服务的模式（1）学科规划。医联体要统筹规划各医疗卫生机构的功效定位和学科布局，优化医疗卫生资源配备。二、三级医院临床学科的设立要向三、四级亚专科发展，重要解决疑难复杂病和急危重症患者。乡镇卫生院临床学科的设立以一、二级专科为主，重要诊治常见病和多发病并承当城乡基本公共卫生服务任务；村卫生室负责常见病的初级诊治，并通过乡村医生签约服务开展农民健康管理。医联体理事会要定时召开专项会议研究论证医联体内医疗机构的功效定位和学科布局，统筹策划。（2）统一业务管理。医联体根据各医疗机构专业特点和发展方向，在医联体理事会统一规划下，业务管理实施总体控制、实时监控、动态调节，建立完善发展方向年校准制、发展规划季度审核制、运行效率指标月分析制。医联体理事会定时组织对医联体内各医疗机构进行质量监测，每六个月进行一次综合考核，确保医疗质量和服务水平达成同质同原则。（3）支持开展急诊急救联动机制。激励在医联体内建设急救医学管理信息系统，建立急诊急救协调联动机制，实现急救信息的及时互【篇二：都昌县中医院医疗联合体工作计划】都昌县中医院医疗联合体工作计划为进一步贯彻国家医改精神、深化公立医院改革，构建科学合理医疗卫生服务体系，增进我县卫生事业均衡发展、提高各级各类医疗卫生机构的整体医疗卫生服务水平，解决群众“看病难、看病贵”的问题，我院根据都昌县卫生局《都昌县区域医疗联合体试点工作方案》安排，认真组织实施，现将医联体本年度工作计划安排以下：一、建立对区域内需要加强科室的帮扶机制根据区域医疗联合体各组员单位业务特点和需要，我院与组员单位选择部分科室形成一对一对口增援关系。计划6月份差遣中医科专家对大树卫生院中医科、大沙卫生院中医科进行业务指导；7月份差遣外科、麻醉科、放射科、心电图、妇产科等专家对和合卫生院进行业务指导；8月份差遣放射科、超声科专家对阳峰卫生院放射科、b超室、周溪卫生院b超室进行业务指导；9月份差遣中医科、骨伤科、眼、耳鼻喉科等专家对土塘中心卫生院中医科、骨伤科、五官科进行业务指导；差遣放射科专家对西源卫生院x线室进行业务指导。区域内组员单位科室根据病人病情需要可与电话方式直接与我院有关科室专家进行沟通，方便更加好的为病人服务。二、建立业务指导和义诊机制根据区域内组员单位业务需要，由我院通过专项讲座（讲座时间会另行电话告知）、查房等形式对组员单位医务人员进行培训，根据医联体内各组员单位的业务关系，建立和完善上级医院医务人员定时到乡镇卫生院或社区卫生服务机构进行技术指导和义诊。我院安排相对固定的高年资主治医师及以上职称的专家定时到乡镇卫生院或社区卫生服务机构查房、出诊、带教和会诊。计划6月份差遣专家组对大树卫生院、大沙卫生院进行技术指导和义诊；7月份差遣专家组对和合卫生院进行技术指导和义诊；8月份差遣专家组对阳峰卫生院、周溪卫生院进行技术指导和义诊；9月份差遣专家组对土塘中心卫生院、西源卫生院进行技术指导和义诊。三、建立医联体内免费进修和培训机制区域内组员单位医务人员到我院进修和培训享有优先和免费待遇。根据医联体内组员单位的计划需求，我院要有计划地、定时对社区卫生服务机构的医务人员安排免费进修和专业技术培训，为社区卫生服务机构培养一批能诊治常见病、多发病和诊疗明确慢性病的医护人员，不停提高乡镇卫生院和社区卫生服务机构技术水平。计划免费接受和合卫生院急诊、麻醉、检查3个科室各3个月进修；阳峰卫生院x光、b超室各1人次进修；三汊港中心卫生院内科1人六个月进修；土塘中心卫生院中医科、骨伤科、五官科3人次各6个月进修；西源卫生院妇产科1人6个月进修；周溪卫生院超声1人次3个月进修。四、建立双向转诊绿色通道建立患者双向转诊绿色通道。根据双向转诊的临床原则，结合专科会诊意见，建立会、转诊档案，按照患者自愿、分级诊治、持续治疗、安全便捷和尽量减轻患者就医费用负担的原则，制订医联体内各组员单位间患者双向转诊制度，制订合理、方便、畅通的双向转诊具体实施细则。五、建立持续性健康管理服务模式社区卫生服务机构建立健康档案并进行动态管理，提供健康状况信息，进行健康状况评定预测，乡镇卫生院实施设计健康指导方案并进行评价。区内居民在二、三级医院就诊时的检查、报告、用药和住院信息，均可在社区卫生服务机构调阅。推动大医院临床途径管理与社区慢性病规范管理的有效衔接。逐步建立涵盖院前、院中、院后各环节的一揽子疾病管理计划。六、通过人才培养、学术交流、学科建设，进一步加强重点专科建设；七、加强中医药服务能力建设，对区域内乡镇卫生院及卫生室中医药建设进行指导；八、继续邀请九江学院附属医院专家到我院坐诊，让群众在家门口就能得到上一级专家的诊疗，减轻群众就医负担，提高医疗服务的协调性、连贯性、整体性；总之医疗联合体工作是医改和医政工作的重中之重，涉及一系列体系、体制、机制的建立和完善，工作任务重，实施难度大，是一项复杂的系统工程，我们要以改革创新的精神，统筹策划，主动进行探索立足于建立长久、稳定、健康、可持续的医疗联合体。都昌县中医院3月2日【篇三：xxx县级公立医院“1+11”医疗联合体实施方案】xxx有关组建“1+11”医疗联合体的实施方案根据《国务院办公厅有关县级公立医院综合改革的意见》（国办发﹝﹞33号）和《省人民政府办公厅有关印发贵州省县级公立医院综合改革试点工作实施意见的告知》（黔府办发﹝﹞1号）等文献精神，为优化和整合我县现有医疗卫生资源，创新医疗机构运行方式，完善我县医疗卫生体系，不停提高我县医疗卫生服务能力，加紧我县医疗卫生事业的发展。以公立医院综合改革为契机，特组建“1+11”医疗联合体，具体方案以下：一、指导思想按照“保基本、强基层、建机制”的规定，坚持政府办医与市场机制相结合，发挥我县县级公立医院优势，组建“1+11”医疗联合体。联合体以“乡（镇）卫生院首诊为基础，双向转诊为途径，分级诊疗为体系”的创新机制发展县域医疗卫生事业，保障县域民众就医之需，增进县域民生事业的发展。二、工作任务坚持县级公立医院公益性质，科学规划我县医疗卫生资源，建立健全医疗卫生服务体系，大胆创新医疗联合体的运行方式，提高医疗资源的运用效益，提高基层机构的服务能力，切实解决县域广大人民群众“看病难、看病贵”问题。三、工作目的在一定的时间内，联合体内应加强基层技术服务水平提高，明确县级医院、乡（镇）卫生院的功效定位，改善医疗服务体系的效益，切实控制医疗费用的不合理上涨，使县域内医疗卫生服务达成小病、常见病不出乡（镇），大病不出县的目的。四、领导小组及其工作职责（一）成立领导小组成立由县人民政府常务副县长任组长，分管副县长任副组长，有关职能部门和医疗机构重要负责人为组员；设立医疗联合体改革领导小组办公室，办公室设在县卫计局，重要负责联合体日常事务。（二）各组员部门职责1．县卫计局职责。省、市（州）卫生计生部门和县政府的指导下，亲密跟踪联合体运行状况，加强对分院的监管、临床专科建设、医院信息化建设及医疗质量管理；探索县乡村一体化管理，加大新农合保险支付方式改革，增进分级诊疗制度形成；探索建立基本药品制度，出台对药品、医疗器械的监管方法；督导骨干人才到分院定时坐诊、贯彻医德医风制度建设；提高优质护理服务、临床途径试点、便民门诊服务工作；督促医院加强医院财务管理，规范医院财务行为。2．县编委办职责。负责协调和指导涉及医疗联合体分院有关的编制工作，由县人民医院统一调配，统一使用。3．县发改局职责。负责分院基础建设的审批或备案；统筹完善分院医药价格机制；加强对医疗联合体保障药品、基本药品价格和医疗服务价格的监管。4．县财政局职责。指导执行赔偿机制及有关改革政策，按规定贯彻资金。5．县人力社保局职责。根据联合体人力资源整体规划，负责人事、绩效分派及医疗保险等制度的指导实施。6．县公立医院职责。县公立医院根据联合体领导小组的批示，7．联合体分院职责。联合体分院根据联合体领导小组的批示，8．其它联合体组员职责。五、组建医疗联合体由县级医疗联合体领导小组委托县级公立医院对各乡（镇）卫生院进行全方面管理，组建“1+11”医疗联合体，即xxxxx医院医疗联合体。联合体由县人民医院与11个乡（镇）卫生院构成，如县人民医院在联合体各乡（镇）卫生院分别加挂“xxxxx医院xx分院”和“xx乡（镇）卫生服务中心”牌子。六、联合体分院的运行（一）联合体分院的管理联合体分院的运行由县公立医院全权负责，县公立医院有自主私募资金，或与出资公司（或单位）共同协商经营管理分院的权力，财务实施收支两条线,并自负盈亏。