感染的预防及发热的护理

感染的预防及发热的护理措施目录一、预防感染的重要性二、如何预防感染三、发热的护理1预防感染的重要性预防感染的重要性

关键词关键词关键关键词血液系统肿瘤是最常见的恶性肿瘤之一，是影响人们健康的重要疾病。根据中国国家癌症中2015年数据，血液系统肿瘤的发病率和病死率均位居恶性肿瘤前十位。逐年上升化疗作为血液系统肿瘤治疗的常规手段，在治疗疾病的同时对身体的毒副作用及继发感染，而感染不仅增加患者的痛苦及治疗费用，更是导致患者死亡的重要原因之一。导致死亡因此，为提高血液肿瘤病人的生存质量，延长寿命，防止感染是十分重要的。如何预防感染？2预防感染——环境保持室内空气清新，每日开窗通风2次，每次20~30min。用消毒液每日擦拭病室门把手、床头桌、床护栏各一次，拖地2次。每日进行病室空气消毒两次。1.保持室内环境清洁、舒适佩戴口罩，避免去人员密集的地方。3.做好个人防护严格陪护制度，尽量减少探视陪护人员，这样能减少空气中细菌，避免一些呼吸道感染疾病的发生。2.减少或禁止探视预防感染——严格操作技术严格无菌操作及手卫生接受化疗的病人，经过治疗后，机体防御机能受到破坏，易诱发感染。因此，护士在进行操作时，一定要严格遵守查对制度及无菌技术操作原则。做到一人一针一管，每做完一个病人的治疗，遵循手卫生规范，用速干免洗消毒液做手部的消毒后，再做下一个病人的治疗，避免病人间的交叉感染。预防感染—个人卫生口腔卫生在进行化疗前对病人反复强调口腔卫生的重要性，养成良好的卫生习惯，睡前、早起用软毛牙刷刷牙，饭后用淡盐水漱口。同时给予多贝尔氏液或1：2000的洗必泰漱口，每日3～4次。皮肤卫生嘱病人穿柔软、宽松的棉质内衣。洗澡时勿用力擦洗皮肤。保持皮肤清洁、干燥。皮肤瘙痒时不能用手抓挠，防止皮肤损伤、破溃，而继发感染。皮肤避免摩擦及日光暴晒，以免引起皮肤破溃而继发感染。肛周卫生保持大便通畅，防止肛裂，引起继发感染。便后温水坐浴，避免久坐。饮食卫生进食新鲜蔬菜水果，不吃反季水果，不吃剩饭，避免辛辣刺激饮食。不吃坚硬、多刺食物，避免口腔粘膜受伤感染。0103050402化疗可引起白细胞减少，致机体抵抗力下降，而引起继发感染。在治疗期间密切观察血象变化，意观察白细胞及中性粒细胞计数。当白细胞、中性粒细胞下降时，根据医嘱给予支持疗法及升白药物，如人粒细胞刺激生长因子皮下注射，必要时静脉输注人免疫球蛋白注射液，增强机体免疫力，预防感染。药物预防预防感染—药物发热的护理3发热的原因发热是血液病病人的常见症状之一，具有持续时间长、热型不一、一般抗生素治疗效果不理想的特点。常见于再生障碍性贫血、白血病和淋巴瘤等。感染好发于呼吸道、泌尿道、口腔黏膜及肛周皮肤，可导致败血症而危及病人生命。其主要原因是由于白细胞减少和(或)功能缺陷、免疫抑制剂的应用以及贫血或营养不良等，导致机体抵抗力下降，从而继发各种感染。此外，肿瘤细胞所产生的内源性致热因子也是血液系统恶性肿瘤患者发热原因。原因护理评估护理诊断及措施发热患者测体温4/日，高热患者每4小时测体温一次，密切监测血压变化，预防感染性休克的发生。直至体温恢复正常三天。护理措施——病情观察高热病人可先给予物理降温，如冰敷前额及大血管经过的部位(颈部、腋窝和腹股沟);有出血倾向者禁用酒精或温水拭浴，以防局部血管扩张而进一步加重出血。必要时，遵医嘱给予药物降温。降温过程中，要密切监测病人体温与脉搏的变化及出汗情况，及时更换衣物，保持皮肤清洁、干燥，防受凉，并观察病人降温后的反应，避免发生虚脱。护理措施——降温警惕高热惊厥的发生护理诊断及措施卧床休息，采取舒适的体位，减少机体的消耗，必要时可吸氧。维持室温在20~24℃、湿度55%~60%，并经常通风换气。病人宜穿透气、棉质衣服，若有寒战应给予有效保暖。补充营养及水分鼓励病人进食高热量、高维生素、营养丰富的半流饮食或软食，以补充机体基本需要和因发热所造成的额外消耗。指导病人摄取足够的水分以防止脱水，每天至2000ml以上，必要时可遵医嘱静脉补液，维持水和电解质平衡。若为重症贫血、并发慢性心力衰竭的病人，则需限制液体摄入量并严格控制补液速度，以免诱发急性左心衰。护理措施——休息与饮食护理诊断及措施发热可致唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，口腔食物残渣易发酵，促进细菌繁殖，导致口腔异味，口