主管护师-护理学专业知识-儿科护理学三

主管护师-护理学专业知识-儿科护理学三共享题干题健康男婴，出生体重为3.5kg，身长为50cm，头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检[单选题]1.预计该婴儿（江南博哥）的体重应当为()。A.5.5kgB.6.0kgC.6.6kgD.7.0kgE.7.7kg正确答案：E参考解析：1～6个月小儿体重估算公式为体重（kg）＝出生时体重（kg）＋月龄×0.7（kg）。代入本例6月龄男婴，预计体重（kg）＝3.5＋6×0.7（kg）＝7.7kg。[单选题]2.预计该婴儿的身长应当为()。A.55cmB.65cmC.75cmD.85cmE.112cm正确答案：B[单选题]3.预计该婴儿的头围应当为()。A.58cmB.50cmC.48cmD.44cmE.34cm正确答案：D[单选题]4.预计该婴儿可以完成的动作是()。A.会坐B.会滚C.会爬D.会站E.会走正确答案：A患儿男，体重12kg，身高为85cm，生长发育良好。[单选题]5.该患儿最可能的年龄为()。A.3个月B.9个月C.24个月D.30个月E.36个月正确答案：C[单选题]6.其头围正常值应为()。A.26cmB.34cmC.42cmD.45cmE.48cm正确答案：E[单选题]7.小儿腕部的骨化中心不应少于()。A.8块B.5块C.4块D.3块E.2块正确答案：D[单选题]8.其乳牙萌出的数目应为()。A.20颗B.18颗C.16颗D.12颗E.10颗正确答案：A某小儿已萌出乳牙18颗，头围48cm。[单选题]9.估计其年龄最可能的是()。A.1岁B.18个月C.2岁D.3岁E.4岁正确答案：C[单选题]10.估计最可能的胸围测量值应为()。A.50cmB.49cmC.48cmD.46cmE.38cm正确答案：B[单选题]11.身高（长）的中点位置可能在()。A.脐与耻骨联合上缘之间B.脐上C.脐下D.脐部E.耻骨联合上缘正确答案：C[单选题]12.以下有关发育的指标中哪项正常？()A.腕部骨化中心1块B.体重为9kgC.上臂围为13.5cmD.身高为100cmE.坐高占身高（长）的0.53正确答案：C体重7kg，身高65cm，头围44cm，能翻身，两手能在眼前玩耍。[单选题]13.最可能的月龄是()。A.4个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月正确答案：D[单选题]14.应该添加的辅食是()。A.蛋黄B.菜泥C.稀粥D.鱼泥E.肉糜正确答案：E体重2460g，身高46cm，哭声轻，皮肤红嫩，胎毛多，足底纹少。[单选题]15.该小儿最可能的月龄是()。A.足月新生儿B.早产儿C.小于胎龄儿D.大于胎龄儿E.过期儿正确答案：B[单选题]16.对其护理不正确的是()。A.出生后半小时左右可哺乳B.补充维生素K，预防出血C.有缺氧症状给予吸氧D.吸吮无力可用滴管喂养E.保持脐部干燥正确答案：A某新生儿生后20d体检正常，护士到家中做健康指导应告知家长。[单选题]17.居室温度应保持()。A.16～18℃B.18～20℃C.20～21℃D.22～24℃E.25～28℃正确答案：D参考解析：新生儿房间应阳光充足，通风良好，温、湿度适宜。有条件者室内温度保持在22～24℃，湿度55%～65%。冬季环境温度过低可使新生儿（特别是低出生体重儿）体温不升，影响代谢和血液循环，甚至发生新生儿寒冷损伤综合征，所以新生儿在寒冷季节要特别注意保暖。[单选题]18.预防意外事故的重点是()。A.坠床B.玩锐利器C.开水烫伤D.喂奶后窒息E.相互打闹正确答案：D参考解析：新生儿预防疾病和意外的措施：①定时开窗通风，保持室内空气清新。②新生儿有专用用具，食具用后要消毒，保持衣服、被褥和尿布清洁干燥。③母亲在哺乳和护理前应洗手。尽量减少亲友探视和亲吻，避免交叉感染。④按时接种卡介苗和乙肝疫苗。⑤新生儿出生2周后应口服维生素D，预防佝偻病的发生。⑥注意防止因包被蒙头过严、哺乳姿势不当、乳房堵塞新生儿口鼻等造成新生儿窒息。[单选题]19.应使家属了解该儿已接种的疫苗是()。A.卡介苗、乙肝疫苗B.乙型脑炎疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百、白、破混合疫苗E.脊髓灰质炎减毒活疫苗正确答案：A参考解析：新生儿预防疾病和意外的措施：①定时开窗通风，保持室内空气清新。②新生儿有专用用具，食具用后要消毒，保持衣服、被褥和尿布清洁干燥。③母亲在哺乳和护理前应洗手。尽量减少亲友探视和亲吻，避免交叉感染。④按时接种卡介苗和乙肝疫苗。⑤新生儿出生2周后应口服维生素D，预防佝偻病的发生。⑥注意防止因包被蒙头过严、哺乳姿势不当、乳房堵塞新生儿口鼻等造成新生儿窒息。一母亲来儿科保健门诊咨询，诉其子5个月，体重6kg。[单选题]20.该婴儿最合理的喂养方法是()。A.纯母乳喂养B.牛奶+面糊C.母乳+米糊、稀粥、蛋黄、菜泥、鱼泥D.母乳+豆浆+烂面条E.牛奶+鸡蛋、碎菜和粥正确答案：C[单选题]21.该婴儿每天食入的奶量的应按()。A.标准体重计算B.实际体重及所需能量计算C.胃容量计算D.所需能量计算E.标准体重及所需的水分计算正确答案：E[单选题]22.该婴儿若系人工喂养，每天营养需要正确的是()。A.每天总能量2760kJ（660kcal）B.每天给5%糖牛奶660mlC.每天给总液量660mlD.每天加1个鸡蛋E.每天加肉少许，饼干3块，豆浆100ml正确答案：A参考解析：婴儿每日110kcal（460kJ）/kg，该婴幼儿体重6kg，故为660kal/日。足月新生儿，出生15d，皮肤仍黄染，精神状态好，食欲正常，母乳喂养。[单选题]23.该新生儿的黄疸可能是()。A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.药物性黄疸D.新生儿溶血性黄疸E.感染性黄疸正确答案：B[单选题]24.如何处理()。A.让其自然消退B.输血浆和白蛋白C.光疗D.暂停母乳喂养1～4天E.检查肝功能正确答案：D早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（–）[单选题]25.该患儿的临床诊断为()。A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿破伤风C.新生儿脐炎D.新生儿颅内出血E.新生儿败血症正确答案：D[单选题]26.该患儿首优的护理诊断为()。A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.有感染的危险D.营养不良E.潜在并发症：脑疝正确答案：E[单选题]27.该患儿不适宜的护理措施是()。A.保持安静，尽力避免惊扰B.烦躁不安、惊厥时可用镇静剂C.选用头皮静脉穿刺，并选用留置针，减少反复穿刺D.可使用维生素K1以控制出血E.如发热可头枕凉水袋正确答案：C男婴，58d。系第一胎第一产，34周早产。出生时体重2100g，生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，两便正常。目前体重3500g，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心肺无特殊，肝肋下2cm，脾肋下刚扪及。血红蛋白100g/L，红细胞数2.8×1012/L，白细胞7×109/L，血小板150×109/L。[单选题]28.导致此婴儿血象表现的最主要的原因是()。A.红细胞生成素不足B.先天性储铁不足C.喂养不当D.铁丢失过多E.铁吸收减少正确答案：A参考解析：早产儿的血液系统表现为：白细胞计数较低，为（6～8）×109/L；大多数早产儿在第3周末出现嗜酸粒细胞增多，持续2周左右。血小板数量较足月儿略低，维生素K储存量少，致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活性较低。由于红细胞生成素水平低下，先天储铁不足，血容量迅速增加，“生理性贫血”出现早，胎龄越小，贫血持续时间越长，程度越重。[单选题]29.每日服用铁剂的时间是()。A.餐前B.餐后C.两餐之间D.临睡前E.晨起时正确答案：C参考解析：补铁应注意①从小剂量开始，逐渐增加至全量，并在两餐之间服用，减少对胃的刺激。②与稀盐酸和（或）维生素C、果糖等同服，促进铁吸收。③忌与影响铁吸收的食品如茶、咖啡、牛乳、钙片、植酸盐等同服。④服用铁剂时可用吸管服药或服药后漱口，以防牙齿被染黑。⑤肌内注射铁剂时，应深部肌内注射，抽药和给药必须使用不同的针头，以防铁剂渗入皮下组织，造成注射部位的疼痛及皮肤着色或局部炎症。⑥首次注射右旋糖酐铁后应观察1h，警惕发生过敏现象。⑦疗效判断：用药3～4d后，网织红细胞开始上升，7～10d达高峰，1～2周后Hb逐渐上升，通常于治疗3～4周达到正常。一般在血红蛋白恢复正常后再继续用药6～8周以增加铁储存。患儿女，孕33周顺产。日龄5天，出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力。两下肢硬肿，精神弱，皮肤黄染，体温32℃。[单选题]30.患儿最主要的护理诊断是()。A.体温过低B.营养失调C.有感染的危险D.知识缺乏E.皮肤完整性受损正确答案：A[单选题]31.此患儿首要的护理措施是()。A.预防感染B.保暖、复温C.供给足够的营养及水分D.纠正酸中毒E.供氧正确答案：B[单选题]32.对该患儿的处理哪项不妥？()A.立即放入30℃暖箱内保暖B.密切监测体温C.6～12h内恢复正常体温D.严格无菌操作，预防感染E.早期哺喂要有耐心，多喂奶，提供足够的热量正确答案：E参考解析：早产儿应合理喂养，喂奶量应根据消化道的消化和吸收能力而定，以不发生胃内潴留及呕吐为原则，而不是多喂奶。足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。[单选题]33.该患儿最有可能的诊断为()。A.胆道闭锁B.新生儿生理性黄疸C.Rh溶血症D.新生儿ABO血型不合溶血症E.新生儿败血症正确答案：D[单选题]34.对该患儿的护理措施不包括()。A.给予光照疗法B.输血浆C.保暖D.停止母乳喂养E.预防感染正确答案：D参考解析：应尽早喂养，刺激肠道蠕动，促进胎便排出。同时，有利于肠道建立正常菌群，减少胆红素的肝肠循环，减轻肝脏负担。应耐心、细致喂养患儿，少量多次、间歇喂养。[单选题]35.若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至386μmol/L，该患儿可能发生了()。A.颅内出血B.胆红素脑病C.呼吸衰竭D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖正确答案：B患儿，女，11个月，牛乳喂养，未加辅食，近2个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6.5kg，皮下脂肪0.2cm[单选题]36.该患儿首优的护理诊断()。A.自我形象的紊乱B.有感染的危险C.知识缺乏D.营养失调：低于机体需要量E.成长发展的改变正确答案：D[单选题]37.下列该患儿的护理措施哪项不妥？()A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素和微量元素C.做好皮肤的清洁护理D.预防低血糖E.尽快给予正常饮食正确答案：E患儿，男，8个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。[单选题]38.该患儿的初步诊断为()。A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.高热惊厥D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.低血糖正确答案：D[单选题]39.首选的处理方法为()。A.静脉输入10%葡萄糖溶液B.立即用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注C.立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注D.立即肌注维生素D320万单位E.给予20%甘露醇降颅压正确答案：C某患儿，男，10个月，因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养，体质较差。昨日起突然发生惊厥，表现为四肢抽动、两眼上翻，面肌抽动，神志不清，每次发作时间大约持续1min左右，缓解后一切活动自如，其他无异常[单选题]40.诊断应首先考虑()。A.维生素D缺乏性佝偻病B.维生素D缺乏性手足搐搦症C.营养不良D.低血钠E.癫痫正确答案：B[单选题]41.其治疗原则是()。A.先用维生素D后用钙剂B.先用钙剂再用维生素DC.反复使用止惊剂D.维生素D和钙剂同时使用E.立即使用维生素正确答案：B[单选题]42.下列护理措施哪项是错误的（抽搐发生时）？()A.就地抢救B.患儿平放于地上或床上C.指压人中、十宣穴止惊D.遵医嘱用钙剂E.使患儿取坐位正确答案：E患儿，男，6个月，因Ⅲ度营养不良收住入院，住院第二天凌晨3时，值班护士发现其面色苍白，神志不清，脉搏减慢，呼吸微弱，四肢冷。[单选题]43.应首先考虑()。A.心力衰竭B.低钠血症C.低氧血症D.自发性低血糖症E.低钾血症正确答案：D[单选题]44.紧急处理()。A.皮囊加压呼吸B.补钾C.静脉输注葡萄糖D.给氧E.清理呼吸道正确答案：C4个月婴儿，近期睡眠不安，易激惹，多汗，枕后有环形脱发圈。辅助检查：血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶升高。[单选题]45.最有可能患的是()。A.佝偻病B.克汀病C.唐氏综合征（先天愚型）D.脑积水E.锌缺乏症正确答案：A[单选题]46.处于哪一期？()A.活动早期B.活动期C.恢复期D.晚期E.后遗症期正确答案：A患儿，5个月，人工喂养，平时睡眠不安，多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐，历时1分钟左右，抽搐停止后一切活动如常。肛温37.8℃。[单选题]47.应考虑()。A.癫痫B.低血糖C.低血镁D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.高热惊厥正确答案：D[单选题]48.就诊过程中再次发生抽搐，紧急处理首选()。A.静脉注射葡萄糖B.口服钙剂C.肌注苯巴比妥D.肌注镁剂E.肌注维生素D3正确答案：C患儿，男，9个月，因呕吐腹泻3天入院。患儿于3天前出现腹泻，大便12次/天。量多，水样，呕吐3～4次/天。查体：皮肤弹性差，粘膜干燥，眼窝及前囟明显凹陷，眼泪少，较烦躁，血清钠126mmol/L。[单选题]49.考虑该患儿为()。A.婴儿腹泻轻型B.婴儿腹泻中型伴等渗性脱水C.婴儿腹泻中型伴低渗性脱水D.婴儿腹泻重型伴等渗性脱水E.婴儿腹泻重型伴低渗性脱水正确答案：C[单选题]50.该患儿输液宜选用()。A.4:3:2溶液B.2:3:1溶液C.1:4溶液D.2:1等张含钠液E.ORS液正确答案：A[单选题]51.累积损失量应于几小时补足？()A.6～8小时B.8～12小时C.10～14小时D.12～16小时E.14～18小时正确答案：B[单选题]52.补充累积损失量的速度一般为()。A.10～12ml/（kg·h）B.8～10ml/（kg·h）C.6～8ml/（kg·h）D.5～7m1/（kg·h）E.3～5ml/（kg·h）正确答案：B患儿，女，8个月，因消瘦、食欲差来院求诊。系人工喂养，体重7kg，腹壁皮下脂肪0.6cm，精神不振，头发黄。医疗诊断：营养不良。[单选题]53.该患儿系营养不良几度？()A.营养不良Ⅰ度B.营养不良Ⅱ度C.营养不良Ⅲ度D.营养不良Ⅳ度E.极重度正确答案：A[单选题]54.如得不到及时治疗，继续发展，脂肪消减接着出现的顺序应为()。A.臀部→四肢→躯干→面部B.四肢→躯干→面部→臀部C.面部→臀部→四肢→躯干D.躯干→臀部→四肢→面部E.躯干→面部→四肢→臀部正确答案：D[单选题]55.1周后，患儿因饮食不当出现腹泻再次来院，补液宜选()。A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/5张含钠液D.1/3张含钠液E.2/3张含钠液正确答案：E[单选题]56.患儿经输液4小时后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，此时应考虑为()。A.酸中毒未纠正B.低血钾C.低血钙D.低血镁E.低血钠正确答案：B[单选题]57.补液后几小时，患儿皮肤弹性恢复，眼窝凹陷消失，表明脱水纠正？()A.12小时B.36小时C.24小时D.48小时E.8小时正确答案：C患儿10个月，自幼羊奶喂养，未按时添加辅食，面色苍白，近1个月时有手足颤抖。血象：Hb70g/L，RBC2.6×1012/L，MCV115fl，MCH33pg，MCHC30%，WBC3.2×109/L，PTL95×109/L。[单选题]58.为了明确贫血性质，哪项辅助检查最有诊断意义？()A.血清铁蛋白B.骨髓象C.血涂片D.MCV，MCH，MCHCE.血清叶酸含量测定正确答案：B[单选题]59.该患儿的诊断首先考虑是()。A.叶酸缺乏性营养性巨幼细胞贫血B.缺血缺氧性脑病＋缺铁性贫血C.缺乏维生素B12营养性巨幼细胞贫血D.营养性缺铁性贫血E.再生障碍性贫血正确答案：C[单选题]60.开始的最佳治疗方案为()。A.叶酸＋维生素CB.镇静剂十硫酸亚铁C.维生素B12D.硫酸亚铁＋维生素CE.维生素B12＋叶酸＋维生素C正确答案：C患儿男，2岁，人工喂养，腹泻1个月余，伴厌食、乏力，尚不会行走。查体：精神萎靡，方颅，前囟未闭合，乳牙萌出12颗，面色苍白，有肋骨串珠、郝氏沟及轻度“O”型腿，心肺（－），蛙腹。血钙2.0mmol/L，血磷1.1mmol/L，碱性磷酸酶350U/L（金氏法）。[单选题]61.该患儿可能的诊断为()。A.佝偻病后遗症期B.佝偻病初期C.佝偻病恢复期D.佝偻病激期E.营养性贫血正确答案：D[单选题]62.若该患儿有身材矮小、智能低下，下列哪种疾病应与之鉴别？()A.缺铁性贫血B.肾性佝偻病C.软骨营养不良D.肾小管性酸中毒E.甲状腺功能低下正确答案：E[单选题]63.该患儿的治疗方案是()。A.肌内注射维生素D330万U，每个月1次，连续3次，同时补充钙剂B.每日口服维生素D400U，连服3个月，同时补充钙剂C.肌内注射维生素D330万U，2～3个月后口服预防量，同时补充钙剂D.每日口服维生素D2000U，2周后改为预防量，同时补充钙剂E.每日口服维生素D400U，同时肌内注射维生素D330万U，连续1个月正确答案：C患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便20余次/日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神委靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血清钠134mmol/L[单选题]64.该患儿的临床诊断是()。A.婴幼儿腹泻B.婴幼儿腹泻，轻型C.婴幼儿腹泻，重型D.消化不良，轻型E.消化不良，重型正确答案：C[单选题]65.该患儿脱水的程度是()。A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.低渗性脱水E.高渗性脱水正确答案：C[单选题]66.该患儿脱水的性质是()。A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.中度脱水E.重度脱水正确答案：B患儿男，3岁，呕吐腹泻1天，突然脐周阵发性腹痛，恶心呕吐3～4次，大便5～6次，初为蛋花汤样后呈赤豆汤样血水便，腥臭、无脓，腹胀，体温39℃，腹软，不固定压痛，未及包块。[单选题]67.此患儿最可能的诊断是()。A.婴儿腹泻B.坏死性小肠结肠炎C.细菌性痢疾D.过敏性紫癜E.肠套叠正确答案：B[单选题]68.目前对此患儿最主要的护理措施是()。A.控制感染B.肛管排气C.禁食、胃肠减压D.营养支持E.心理护理正确答案：C[单选题]69.对此患儿的护理措施哪项不妥？()A.密切观察生命体征B.详细记录粪便的量及性状C.保证液体入量D.立即手术治疗E.遵医嘱应用胰蛋白酶和抗毒血清正确答案：D患儿女，2个月，5.2kg，母乳喂养，未添加任何辅食，大便5～6次/天，黄色糊状便，无臭味。大便培养阴性。[单选题]70.该患儿诊断考虑为()。A.真菌性肠炎B.病毒性肠炎C.迁延性腹泻D.生理性腹泻E.消化不良正确答案：D[单选题]71.关于该患儿的治疗，哪项正确？()A.氟哌酸B.庆大霉素C.氨苄西林D.利巴韦林E.添加辅食及助消化药正确答案：E个月男婴，呕吐、腹泻3天住院。大便10～15次/天，蛋花汤样，伴呕吐3～4次，尿量少，皮肤弹性差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞。[单选题]72.该患儿腹泻的病原体最可能是下列哪种病原体？()A.侵袭性大肠杆菌B.痢疾杆菌C.产毒性大肠杆菌D.轮状病毒E.白色念珠菌正确答案：D[单选题]73.该患儿腹泻的脱水程度属于()。A.中—重度脱水B.轻度脱水C.中度脱水D.轻—中度脱水E.重度脱水正确答案：C[单选题]74.根据脱水程度，首选的哪种治疗方案？()A.1/3张含钠液60ml/kg快速滴注B.口服补液C.1/2张含钠液120ml/kg8～12小时滴完D.血浆100ml静脉滴注E.2/3张含钠液120ml/kg用12小时滴注正确答案：C[单选题]75.经治疗后患儿脱水、酸中毒明显好转，第3天突然发生惊厥，最可能是由于()。A.低钾血症B.低钙血症C.低钠血症D.低镁血症E.低血糖正确答案：B11个月男婴，弛张高热，咳嗽6天，精萎纳差，时有呕吐，周围血WBC26×109/L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻中小湿性啰音。[单选题]76.该患儿最可能的诊断是()。A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎正确答案：C[单选题]77.该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是()。A.肺部炎症加重B.并发脓气胸C.高热所致D.并发心力衰竭E.呼吸性酸中毒正确答案：B患儿，7岁，发热、咳嗽1周，来门诊治疗。[单选题]78.下列哪项体检对诊断最有帮助？()A.测血压B.观察精神状态C.观察面色D.观察有无三凹征E.肺部体征正确答案：E参考解析：为了确诊可以进行肺部听诊，如果在肺部听到较固定的中、细湿啰音，以背部、两肺下方、脊柱两旁较易听到，深吸气末更为明显，可确诊为小儿肺炎。[单选题]79.哪项辅助检查对诊断最有帮助？()A.血常规B.X线胸片C.结核菌素试验D.咽拭培养E.血气分析正确答案：B参考解析：从患儿症状上看，初步诊断为小儿肺炎，需进一步辅助检查，可做胸部X线检查，如果早期肺纹理增粗，以后出现大小不等的斑片阴影，融合成片，或伴有肺不张或肺气肿，则可确诊为小儿肺炎。患儿男，9个月。因发热、咳嗽、气促3日，加重1日入院。体温39.5℃。脉搏150次/min，呼吸50次/min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为“肺炎”。[单选题]80.应立即采取的护理措施是()。A.取舒适的平卧位B.调节适宜的病室温湿度C.进行物理降温D.进行超声雾化吸入E.翻身、拍背、吸痰正确答案：C[单选题]81.对其家长进行健康指导，特别重要的点是()。A.强调保持林林安静的重要性B.指导合理喂养C.讲解要帮林林经常改变体位的意义D.介绍肺炎的原因E.讲解肺炎的预防正确答案：A[单选题]82.住院期间护士应重点观察林林的()。A.进食情况B.咳嗽、咯痰情况C.呼吸、脉搏的改变D.睡眠状况E.小便情况正确答案：C2岁男孩，发热、咳嗽1周，加重1天就诊。[单选题]83.下列哪项体检内容对诊断最有帮助？()A.肺部体征B.面色C.生命体征D.精神状态E.三凹征正确答案：A参考解析：该患儿发热、咳嗽1周，出现明显的呼吸系统症状，因此检查肺部体征最有帮助。[单选题]84.哪项辅助检查对诊断最有帮助？()A.咽拭培养B.血常规C.血气分析D.X线胸片E.PPD试验正确答案：D患儿女，1岁，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则、约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm。[单选题]85.目前危及生命的紧急情况为()。A.低血钾B.低血糖C.低血钙D.低血钠E.酸中毒正确答案：A[单选题]86.首先应进行哪项检查？()A.脑电图B.血糖测定C.心电图D.动脉血气分析E.血生化正确答案：E[单选题]87.若患儿的检查结果为：血pH7.31，血钠130mmol/L，血钾1.75mmol/L，血钙2.5mmol/L，U波低平。最佳应采用的治疗措施()。A.静注葡萄糖酸钙B.口服氯化钾C.静注高渗葡萄糖D.静滴碳酸氢钠E.静滴0.3%氯化钾正确答案：E[单选题]88.出院时需交代家长哪项最重要医嘱？()A.预防各类传染病B.科学育儿，合理喂养C.定期肌注苯丙酸诺龙D.口服多种维生素E.矫正唇裂畸形正确答案：B岁男孩，稽留高热3天，频繁咳嗽，阵发性喘憋入院。体温40℃，嗜睡。面色灰白，轻度发绀，气促，三凹征（＋），左肺呼吸音降低，双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗3天无效。[单选题]89.该患儿的诊断哪项可能性最大？()A.呼吸道合胞病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.腺病毒肺炎正确答案：E[单选题]90.为尽快做出病原诊断，首先应选择哪项检查？()A.免疫荧光抗体检查B.自细胞计数C.咽拭子分离病毒D.痰液细菌培养E.双份血清抗体滴定度检查正确答案：A[单选题]91.入院当天晚上，患儿体温39℃，呼吸70次/分，出现哮鸣音，吸气末少量中细湿性啰音，心率170次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。该患儿可能出现下列哪种问题？()A.肺不张B.脓胸C.心力衰竭D.张力性气胸E.支气管异物正确答案：C[单选题]92.需立即采取以下哪项措施？()A.抽血送培养作药敏B.改用强有力的抗生素C.诊断性胸穿D.毛花苷CE.肾上腺皮质激素正确答案：D[单选题]93.静脉输液，液体张力和点滴速度应为()。A.1/2张，每小时10ml/kgB.1/4张，每小时5ml/kgC.2/3张，每小时10ml/kgD.等张，每小时5ml/kgE.2/5张，每小时5ml/kg正确答案：B患儿，4岁，发现心脏杂音、全身青紫3年半，活动后突然晕厥、抽搐。听诊胸骨左缘第3肋间Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。[单选题]94.晕厥的原因考虑为()。A.癫痫发作B.缺氧发作C.脑栓塞D.脑脓肿E.化脓性脑膜炎正确答案：B参考解析：法洛四联症患儿的婴儿期常有缺氧发作史，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。查体可见患儿发育落后，口唇、面部、外耳廓亦有青紫，舌色发暗，杵状指（趾）。心前区略隆起，胸骨左缘2～4肋间有2～3级收缩期喷射性杂音，杂音响度与狭窄程度成反比；肺动脉瓣区第2音减弱。[单选题]95.此时护士应准备静脉注射的药物是()。A.葡萄糖B.地西泮C.钙剂D.普萘洛尔E.地高辛正确答案：D参考解析：缺氧发作的治疗原则：①立即予以膝胸体位。②吸氧、镇静。③吗啡0.1～0.2mg/kg，皮下或肌内注射。④β-受体阻滞药普萘洛尔（心得安），每次0.05～0.1mg/kg加入10%葡萄糖稀释溶液后缓慢静脉注射，必要时15min后再重复1次。⑤纠正代谢性酸中毒，给予碳酸氢钠（NaHCO3）1mmol/kg，缓慢静脉注入，10～15min可重复应用。⑥严重意识丧失，血压不稳定，尽早行气管插管，人工呼吸。[单选题]96.该患儿发作的机制是()。A.脱水、血液黏稠B.脑血栓形成C.肺动脉漏斗部痉挛D.感染侵犯脑实质E.心功能不全正确答案：C参考解析：法洛四联症4种病理改变为肺动脉狭窄，最多见的有漏斗部狭窄；其次是瓣膜合并漏斗部狭窄；膜部室间隔缺损；主动脉骑跨室间隔之上和右心室肥厚。法洛四联症缺氧发作的机制是多方面的，其中最主要的为右室流出道（漏斗部）肌肉痉挛、体循环血管阻力下降及呼吸中枢敏感性的改变。患儿女，3岁。生长发育迟缓，平日活动后气促、心悸。今因发热、咳嗽2日入院。体温39.5℃，血压90/45mmHg，两肺底闻及中细湿啰音，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的机器声样的连续性杂音，可闻及股动脉枪击音。[单选题]97.最可能的原发病是()。A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.主动脉狭窄正确答案：D[单选题]98.最可能的并发症是()。A.支气管肺炎B.急性充血性心力衰竭C.脑脓肿D.脑血栓E.感染性心内膜炎正确答案：A[单选题]99.下列健康教育不妥的一项是()。A.合理安排患儿饮食、生活，做到劳逸结合B.手术可安排在4～6岁进行C.严格控制输液速度和量D.按时接受预防接种E.尽量避免到公共场所及人群集中的地方正确答案：B3个月患儿，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗。体检中发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。[单选题]100.该患儿属于下列哪一型先天性心脏病？()A.右向左分流型B.左向右分流型C.无分流型D.青紫型E.双向分流型正确答案：B[单选题]101.下列不符合室间隔缺损说法的是()。A.胸骨左缘3～4肋间可闻及收缩期杂音B.心脏触诊可及收缩期震颤C.小型缺损能自然关闭D.肺动脉第二音增强E.肌部缺损，不易自然闭合正确答案：E患儿，男，2岁，体检时发现心脏杂音，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期和舒张期。BP90/40mmHg，股动脉闻及枪击音。[单选题]102.该患儿最可能患的是()。A.室间隔缺损B.法洛四联症C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.右位心正确答案：D参考解析：动脉导管未闭的典型杂音：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张期，伴震颤，传导广泛。[单选题]103.股动脉枪击音发生的机制是()。A.组织缺氧B.心脏扩大C.逆向分流D.肺动脉高压E.脉压增大正确答案：E[单选题]104.当肺动脉压力超过主动脉产生右向左分流时，患儿可出现()。A.艾森曼格综合征B.差异性青紫C.毛细血管搏动征D.水冲脉E.蹲踞正确答案：B参考解析：先天性心脏病中动脉导管未闭的患儿，血液连续性左向右分流，由于长期大量血流向肺循环的冲击，形成肺动脉高压，当肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入降主动脉，患儿出现差异性发绀，左上肢有轻度紫青，右上肢正常，下半身青紫，呈现双下肢重于双上肢，左上肢重于右上肢，即差异性紫绀10个月，早产，生后牛奶喂养，未加辅食。近1个月来面色渐黄。Hb90g/L，RBC3.0×1012/L，红细胞体积小，中央淡染区扩大。[单选题]105.应考虑下列哪种疾病？()A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.生理性贫血D.营养性混合性贫血E.再生障碍性贫血正确答案：A[单选题]106.下列哪项措施是正确的？()A.输血治疗B.肌注维生素B12C.口服叶酸D.口服铁剂E.不必处理正确答案：D患儿，男，8个月，因发热、咳嗽3天，以肺炎收住入院。入院5小时，突然烦躁不安，面色苍白，P190次/分，R60次/分，心音低钝，双肺布满湿啰音，肝肋下3cm，心电图T波低平。[单选题]107.该患儿可能同时合并()。A.脓胸B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.气胸E.中毒性脑病正确答案：B[单选题]108.处理应立即()。A.使用西地兰B.补钠C.补钾D.口服地高辛E.补液正确答案：A[单选题]109.应避免同时使用()。A.氯化钾B.葡萄糖酸锌C.硫酸亚铁D.葡萄糖酸钙E.抗生素正确答案：D[单选题]110.静脉输液速度应控制在()。A.5ml/（kg·h）B.8ml/（kg·h）C.10ml/（kg·h）D.12ml/（kg·h）E.15ml/（kg·h）正确答案：A患儿男，12个月，因发热、咳嗽2天入院。查体：T39.6℃，P136次/分，R36次/分，精神软，面色稍发白，口唇略紫，两肺闻及细小湿啰音及痰鸣音，心音有力，律齐，腹略胀，肝肋下1.0cm，质软。血象：白细胞15×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.3。胸部X线：双肺纹理增粗，有斑片状阴影。[单选题]111.该患儿最有可能患的是()。A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.衣原体肺炎正确答案：C参考解析：金黄色葡萄球菌肺炎多见于新生儿及婴幼儿，起病急骤，病情发展快，出现高热、中毒症状明显，肺部体征出现较早，可闻及细小湿啰音及痰鸣音。该患儿的症状符合上述表现。[单选题]112.入院第二天，患儿突然病情加重，出现剧烈咳嗽、呼吸困难、发绀、烦躁不安、两侧呼吸音不对称，应考虑发生了()。A.中毒性脑病B.酸中毒C.脓气胸D.心力衰竭E.肺脓肿正确答案：C患儿，男，4岁，因“发热4天，皮疹1天”收住入院。患儿4天前无明显诱因下出现发热，体温最高达39.7℃，1天前躯干部出现红色皮疹。入院体检：T38.5℃，P120次/分，R26次/分，精神差，神志清，口唇粘膜干红，双眼结膜充血，颈部可及数枚淋巴结肿大，四肢末端红肿，肛周皮肤红。医疗诊断：川崎病。[单选题]113.该患儿潜在并发症是()。A.剥脱性皮炎B.高血压脑病C.惊厥D.心包炎E.心肌受损正确答案：E[单选题]114.其相关因素是()。A.高热B.冠状动脉炎C.缺氧D.肺动脉高压E.感染正确答案：B[单选题]115.患儿服用阿司匹林后对其健康教育错误的是()。A.属于解热、镇痛、抗炎药B.具有抑制血小板凝聚的作用C.长期服用可引起胃肠道出血D.出汗时应及时更衣防受凉E.宜饭前服用正确答案：E患儿5岁，患动脉导管未闭。[单选题]116.其杂音特点是()。A.胸骨左缘第4肋间收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间连续性杂音C.胸骨左缘第4肋间连续性杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音正确答案：B参考解析：动脉导管未闭查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张期，伴震颤，传导广泛。[单选题]117.该小儿早期心电图检查主要改变是()。A.左心室增大B.右心房增大C.右心室增大D.左心房增大E.左心房、左心室增大正确答案：A参考解析：X线检查：分流量小者可正常；分流量大时左心房、左心室增大；肺动脉高压时，右心室也明显增大。故该患儿早期心电图检查主要改变是左心室增大。[单选题]118.在体检中，不可能存在下列哪种体征？()A.水冲脉B.毛细血管搏动C.奇脉D.舒张压降低E.股动脉枪击声正确答案：C患儿男，10岁，发热、咳嗽5天，伴胸闷、气促，既往无先天性心脏病史。查体：体温38.5℃，气促，口周轻度发绀、精神萎靡，呼吸30次/分，两肺呼吸音粗，少量中湿啰音，心率160次/分，S1明显低钝，肝脏肋下3.0cm。X线和心电图示左右心室扩大，WBC7.0×109/L。[单选题]119.患儿哪项诊断最有可能？()A.心内膜弹力纤维增生症合并心力衰竭B.支气管肺炎合并心力衰竭C.先天性心脏病合并心力衰竭D.病毒性心肌炎合并心力衰竭E.病毒性脑炎合并心力衰竭正确答案：D[单选题]120.引起此病最可能的病原体()。A.柯萨奇病毒B.流感病毒C.埃可病毒D.腺病毒E.肝炎病毒正确答案：A[单选题]121.为进一步明确病原学诊断，目前还需做哪项检查？()A.心肌肌钙蛋白阳性B.咽试子和血液中分离到同一病毒C.心肌酶谱CK-MB升高D.血清柯萨奇病毒抗体阳性E.心电图示明显ST-T改变正确答案：B[单选题]122.需要首先应用下列哪种药物？()A.苯巴比妥B.抗生素C.口服地高辛D.静脉用毛花苷CE.二磷酸果糖正确答案：D[单选题]123.该患儿需要休息的时间是()。A.休息至心肌酶恢复正常后B.应卧床休息3～6个月C.应绝对卧床休息3～6个月D.应卧床休息到热退后3～4周E.根据具体情况而定正确答案：D男婴，7个月，因2个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。化验：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。[单选题]124.患儿最可能的诊断是()。A.生理性贫血B.营养性不及性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞性贫血E.营养性混合性贫血正确答案：C[单选题]125.此患儿发病的主要原因是()。A.喂养不当B.丢失过多C.营养物质吸收障碍D.生长发育过快E.慢性感染正确答案：A[单选题]126.最适宜的治疗方案是()。A.注意饮食调节即可B.铁剂口服C.铁剂及维生素C口服D.铁剂肌内注射E.少量输注浓缩红细胞正确答案：C患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神委靡，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低[单选题]127.该患儿正确的诊断是()。A.生理性贫血B.珠蛋白生成障碍（地中海）贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.感染性贫血正确答案：C[单选题]128.该患儿的贫血属于()。A.无贫血B.轻度C.中度D.重度E.极重度正确答案：C[单选题]129.应采取的措施是()。A.输血治疗B.口服铁剂C.口服叶酸D.口服维生素CE.肌注维生素B12正确答案：B[单选题]130.用药后的表现为()。A.3～4天网织红细胞上升B.3～4周后网织红细胞上升C.3～4天血红蛋白逐渐上升D.2～3周血红蛋白逐渐上升E.血红蛋白与网织红细胞同时增加正确答案：A[单选题]131.严重贫血的患儿可多次少量输注()。A.新鲜血B.免疫球蛋白C.凝血因子Ⅷ浓缩剂D.凝血酶原复合物E.血小板正确答案：A参考解析：贫血患儿的治疗原则主要是去除病因；改善饮食质量和搭配；药物治疗如铁剂治疗缺铁性贫血，维生素B12和叶酸治疗巨幼细胞性贫血，肾上腺糖皮质激素治疗自身免疫性溶血性贫血等；必要时输红细胞，但应注意贫血越严重，一次输血量宜越少，且速度宜慢。岁小儿血象：Hb70g/L，MCV75fl，MCH26pg，MCHC30%。[单选题]132.首先考虑的疾病是()。A.遗传性球形红细胞增多症B.营养性缺铁性贫血C.失血性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.慢性感染性贫血正确答案：B[单选题]133.该患儿治疗最好选用的治疗方案是()。A.叶酸＋维生素CB.硫酸亚铁片＋叶酸C.维生素B12十叶酸D.维生素B12E.硫酸亚铁片＋维生素C正确答案：E[单选题]134.治疗3～4周后，血红蛋白达正常，治疗反应满意，停药的方法是()。A.继续服用6～8周B.可以马上停服C.继续服用3～4周D.继续服用1～2周E.继续服用2个月左右正确答案：E5个月婴儿，面色苍白3个月就诊。查体：稍烦躁，皮肤苍白，心肺（－），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。外周血涂片发现红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。Hb80g/L，RBC4.1×1012/L，白细胞、血小板正常。追问病史，患儿系一胎一产，孕32周早产，生后人工喂养，以牛奶为主，辅食添加不规则。[单选题]135.该患儿诊断首先考虑()。A.自身免疫性溶血B.营养性缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.生理性贫血正确答案：B[单选题]136.为明确诊断，哪项检查最有意义？()A.Coomb’s试验B.血常规C.骨髓铁染色D.骨髓象E.血清叶酸、维生素B12测定正确答案：C[单选题]137.适宜的治疗措施是()。A.口服补铁治疗B.观察，合理喂养C.补充叶酸D.糖皮质激素E.肌注维生素B12正确答案：A[单选题]138.经过治疗，患儿临床症状渐好转，停药时间是()。A.血红蛋白正常后半年停药B.临床症状消失C.血红蛋白正常后2个月停药D.血红蛋白正常，症状消失后停药E.骨髓象正常后停药正确答案：C患儿，男，4岁，面部及双下肢水肿2周收入院。查体：精神可，眼睑颜面水肿，心、肺、腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白++++，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C3正常[单选题]139.该患儿正确的诊断是()。A.急性肾小球肾炎B.先天性肾病C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.泌尿系感染正确答案：C[单选题]140.该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为()。A.每日1g/kgB.每日2g/kgC.每日3g/kgD.每日4g/kgE.每日5g/kg正确答案：B[单选题]141.治疗该患儿首选的药物是()。A.肾上腺皮质激素B.青霉素C.利尿剂D.白蛋白E.钙剂正确答案：A患儿10岁，以“肾炎性肾病”收住入院。[单选题]142.肾炎性肾病除具备单纯性肾病的四大特征外，尚可发生()。A.尿路刺激症状B.血尿C.呼吸困难D.酸中毒E.贫血正确答案：B[单选题]143.下列哪项辅助检查与肾炎性肾病不符？()A.血清补体上升B.镜下血尿C.尿素氮＞10.7mmol/LD.血胆固醇增高E.尿蛋白定性正确答案：A患儿，女，7岁，因多饮、多尿、乏力10余天来院。患儿于10余天前无明显诱因下出现多饮，每日饮水2000ml以上，同时伴尿量增多，每夜解小便4～5次不等，饭量亦较前增多。拟“糖尿病”收治入院。尿检：糖（++），酮体（+++）。餐后2h血糖29.0mmol/L。[单选题]144.该糖尿病患儿同时伴有()。A.低血糖B.重度脱水C.酮症酸中毒D.低血钾E.脑水肿正确答案：C[单选题]145.一周后在注射胰岛素后出现饥饿感、心悸、手抖、脉速、多汗，应首先考虑()。A.低血糖B.酮症酸中毒C.低血钙D.心律紊乱E.低血钾正确答案：A[单选题]146.紧急处理措施首选()。A.纠正脱水、酸中毒B.立即平卧，进食糖水C.建立静脉通路，补钾D.吸氧E.测尿糖正确答案：B患儿男，8岁，眼睑水肿4天，伴头痛、尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。[单选题]147.体检应注意的是()。A.扁桃体有无红肿B.肾区叩击痛C.血压D.腹部血管杂音E.尿道口有无红肿正确答案：C[单选题]148.首选以下哪项辅助检查？()A.中段尿细菌培养B.血常规C.脑电图D.尿常规E.B型超声检查正确答案：D[单选题]149.如果头痛加重，出现惊厥，首选哪项处理？()A.硝普钠静滴B.利尿剂C.口服ACEI类药物D.硝苯地平口服E.地西泮正确答案：A[单选题]150.如果此患儿病情恶化，2周后出现进行性肾功能减退，考虑诊断是下列哪种疾病？()A.肾病综合征B.急进性肾小球肾炎C.IgA肾病D.急性肾小球肾病E.膜性肾病正确答案：B患儿，女，15个月，昨起流涕、轻咳，门诊就诊时突然意识丧失，两眼上翻，四肢抽搐。测T39.8℃，以往无惊厥史。[单选题]151.紧急处理措施不妥的是()。A.松解患儿衣领B.吸氧C.冰敷降温D.牙关紧闭者设法撬开E.清除口鼻咽分泌物正确答案：D[单选题]152.惊厥随即停止，神志很快恢复,活动如常，该患儿惊厥的原因最可能是()。A.癫痫B.高热C.脑膜炎D.低钙E.中毒性脑病正确答案：B患儿男，10岁，8岁起发作性意识丧失，伴四肢抽搐，服药后已2年未发，近来自行停药，今晨开始又有频繁抽动，在2次发作之间意识不清，来院急诊时有频繁发作伴昏迷。[单选题]153.首先采用哪种抗癫痫药物？()A.副醛8～10ml保留灌肠B.苯妥英钠10mg/kg肌内注射C.地西泮静脉注射0.2～0.3mg/kgD.苯巴比妥15mg/kg肌内注射E.异戊巴比妥静脉缓慢注射正确答案：C[单选题]154.患儿此时的状态属于()。A.精神运动性持续状态B.癫痫大发作C.精神运动性发作D.癫痫持续状态E.肌阵挛性癫痫状态正确答案：D[单选题]155.出院后继续服药，停药时间是()。A.发作控制后2年停药B.发作完全控制2～5年后可逐步停药C.发作完全控制后1～2个月就可以停药D.持续用药半年左右，不发作就可以停药E.需终身服药正确答案：B8个月婴儿，因发热、咳嗽3天入院。3天前出现发热，体温持续在39℃以上，咳嗽剧烈，当地抗炎治疗无好转。入院评估：T39.6℃，R40次/分，P146次/分。面色灰，精神萎靡，喘憋，口唇发绀。听诊两肺未闻及干、湿啰音。血象：白细胞5.0×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.65。[单选题]156.该患儿最有可能患的是()。A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.支气管炎正确答案：B[单选题]157.入院第二天，病情进一步加重，并出现双眼凝视、前囟隆起、昏睡、惊厥。该患儿最可能发生了()。A.中毒性脑病B.酸中毒C.高热惊厥D.心力衰竭E.呼吸衰竭正确答案：A[单选题]158.下列哪项处理不妥？()A.给氧B.翻身、拍背C.腰穿D.物理降温E.保持安静，减少刺激正确答案：C患儿，男，3岁，因发热、头痛、呕吐2天，嗜睡半天，以“病毒性脑炎”收住入院。入院不久责任护士发现其两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。[单选题]159.提示该患儿可能发生了()。A.呼吸衰竭B.脑疝C.抗生素剂量不够D.脑水肿E.硬膜下积液正确答案：B[单选题]160.紧急处理措施()。A.静脉注射脱水剂B.头颅CT检查C.补液D.气管插管E.加大抗生素剂量正确答案：A[单选题]161.下列哪项与该患儿的脑脊液特点不符？()A.外观清亮B.压力增高C.后期以淋巴细胞为主D.糖含量显著降低E.蛋白质轻度增高正确答案：D[单选题]162.80%以上的病毒性脑炎是由什么病毒引起的？()A.虫媒病毒B.腮腺炎病毒C.疱疹病毒D.肠道病毒E.流感病毒正确答案：D患儿，男，2岁，发热、咳嗽、流涕、流泪1天。体检：T38.6℃，精神差，结膜充血，畏光，颊粘膜上有数个0.5mm大小的白色柯氏斑，周围有红晕。出生8个月后未进行预防接种。[单选题]163.该患儿最应考虑的是()。A.流行性感冒B.猩红热C.麻疹D.百日咳E.水痘正确答案：C[单选题]164.该白色斑点又称()。A.鹅口疮B.溃疡面C.疱疹D.麻疹粘膜斑E.猩红热粘膜内疹正确答案：D[单选题]165.该患儿处于疾病的哪一期？()A.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期E.痊愈期正确答案：B[单选题]166.该患儿姐姐5岁，体弱多病，应隔离观察多少时间？()A.7dB.10dC.14dD.21dE.1个月正确答案：D患儿4岁，发热5天，伴咽痛、头痛、呕吐，并出现左下肢不能站立行走。查体：体温38.5℃，神志清，心肺无异常，左下肢肌力Ⅱ级，跟膝腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢感觉存在。[单选题]167.该患儿最可能是()。A.急性脊髓炎B.脊髓灰质炎C.病毒性脑炎D.化脓性脑炎E.急性多发性感染性神经根炎正确答案：B[单选题]168.为确诊，应做哪项检查？()A.脑电图B.血常规C.颅脑影像学检查D.粪、脑脊液病毒分离E.脑脊液正确答案：D[单选题]169.对该患者处理中，不正确的是()。A.可用退热止痛剂B.卧床休息C.用大剂量肾上腺皮质激素D.瘫痪肢体置于功能位置E.注意水、电解质平衡正确答案：C患儿男，1岁半，发热4天，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常，体温40℃。心肺正常。[单选题]170.下列哪项最有可能？()A.幼儿急疹B.风疹C.猩红热D.麻疹E.水痘正确答案：D[单选题]171.疹退后可能的皮肤改变是()。A.有色素沉着，有脱屑B.无色素沉着，无脱屑C.无色素沉着，有脱屑D.有色素沉着，无脱屑E.有色素沉着，有疤痕正确答案：A[单选题]172.应隔离至出疹后()。A.10天B.8天C.7天D.5天E.4天正确答案：D患儿14个月，咳嗽、流涕2天，午后突然全身抽搐。持续1分钟，无大小便失禁，抽搐后神清，测体温40℃，前囟平，咽充血，心肺及神经系统（－）。WBC8.5×109/L，N0.54。[单选题]173.首先考虑哪种疾病？()A.高热惊厥B.婴儿手足搐搦症C.化脓性脑膜炎D.低血糖E.癫痫正确答案：A[单选题]174.下列哪项是引起婴幼儿抽搐的最常见原因？()A.支气管肺炎B.支气管炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.急性扁桃体炎正确答案：D[单选题]175.应立即给予哪项处理？()A.静推葡萄糖酸钙B.静推高渗葡萄糖C.立即降温并注射止惊药D.物理降温E.选择有效抗生素正确答案：C1岁患儿，发热、咳嗽、气急2天，加重1天。三凹征（＋）、口周发绀，精神萎靡，前囟平，呼吸60次/分，右肺叩诊浊，呼吸音低，左肺闻及少许中湿啰音，心率160次/分，心音低钝，肝脏肋下3.5cm，神经系统检查（－）。WBC13.0×109/L，N0.78。[单选题]176.诊断金黄色葡萄球菌性肺炎可能的并发症有()。A.化脓性脑膜炎B.败血症C.脓胸D.心力衰竭E.肝脓肿正确答案：C[单选题]177.下列有诊断意义的检查，应排除()。A.X线胸片B.C-反应蛋白C.血培养D.抗“O”E.WBC动态观察正确答案：D[单选题]178.该患儿需立即采取下列哪项治疗措施？()A.胸腔穿刺B.加大氧流量C.强心利尿D.血培养＋药物敏感试验E.腰椎穿刺正确答案：A[单选题]179.选择最佳的抗生素是()。A.红霉素B.青霉素＋头孢霉素C.氨苄西林＋庆大霉素D.大剂量青霉素E.氧氟沙星正确答案：B[单选题]180.抗生素应用的时间，一般应该用至()。A.体温正常3天后B.体温正常C.右肺呼吸音恢复正常D.肺部啰音消失E.所有临床症状消失，体温正常1～2周后正确答案：E男性患儿，7岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊[单选题]181.对该患儿行结核菌素试验检查，其结果为结节红硬，直径23mm。判定为()。A.阴性B.弱阳性C.中等阳性D.强阳性E.极强阳性正确答案：D[单选题]182.该患儿经检查确诊为原发型肺结核，使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗，疗程12个月。此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测()。A.听力B.肝功能C.血尿酸D.前庭功能E.血尿素氮正确答案：B10月小儿，1月来咳嗽、发热、呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，来急诊。体检：体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗（±）。脑脊液白细胞50×106/L，多核白细胞0.65，单核白细胞0.35，糖、氯化物降低，PPD实验（-）。[单选题]183.可能为下列哪种疾病？()A.流行性脑脊髓膜炎B.病毒性脑炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.中毒性脑病正确答案：D[单选题]184.目前主要的护理诊断中可除外哪项？()A.体温过高——与结核感染中毒有关B.气体交换受损——与肺部粟粒性结核病灶有关C.营养不足——与进食少和消耗过多有关D.躯体多动障碍——与脑实质损害有关E.潜在并发症：颅内压增高症——脑疝正确答案：D患儿女，3个月，足月顺产，未按时预防接种，纳差1个月，咳嗽、精神差2周。查体：体温38.9℃，精神萎靡，气促，表情淡漠，前囟略饱满，心音低钝，双侧呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，腹部软，肝肋下1cm，脾肋下2cm，布鲁津斯基征可疑阳性。胸片示两肺散在小斑点及小片融合阴影。[单选题]185.最可能的诊断是()。A.腺病毒肺炎B.原发性肺结核C.支原体肺炎D.化脓性脑膜炎E.结核性脑膜炎正确答案：E[单选题]186.哪种检查方法可以确诊？()A.头颅超声B.头颅CTC.脑脊液培养D.脑脊液生化＋常规E.结核菌素试验正确答案：C患儿女，8岁，低热、轻咳3周。查体：体温38.2℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD试验（＋＋＋）。[单选题]187.首选哪种检查方法？()A.胸部X线检查B.结核抗体测定C.纤维支气管镜检查D.痰检结核菌E.胸部CT检查正确答案：A[单选题]188.最可能是哪种疾病？()A.继发性肺结核B.结核感染C.结核性脑膜炎D.原发性肺结核E.结核性胸膜炎正确答案：D[单选题]189.下列哪项是最佳的治疗方案？()A.红霉素B.青霉素C.利福平＋异烟肼D.异烟肼E.利福平正确答案：C[单选题]190.如胸部X线检查示：肺门淋巴结肿大，正确的诊断应为()。A.支气管淋巴结结核B.原发综合征C.粟粒性肺结核D.结核感染E.淋巴结炎正确答案：A[单选题]191.其弟3岁，无症状，但PPD试验（＋＋＋），胸片正常，宜采取哪种措施？()A.口服利福平＋异烟肼6个月B.口服异烟肼6个月C.口服利福平6个月D.注射阿米卡星2周E.口服利福平＋异烟肼4个月正确答案：B10个月小儿，昨日感冒，今日体温39.5℃，突然出现双眼凝视，头后仰，面肌和四肢呈阵挛性抽搐，急诊入院。[单选题]192.对该患儿正确的急救措施是()。A.吸氧B.平卧位C.约束肢体D.急查脑电图E.建立静脉通道正确答案：A[单选题]193.经抢救该患儿在发病期间仅有一次全身性发作，持续时间为1分钟。恢复后没有留有阳性神经系统体征且1周后复查脑电图正常。该患儿属于()。A.癫痼B.失神发作C.高热惊厥D.肌阵挛发作E.强直性发作正确答案：C患儿女，孕34周出生，日龄6天，生后第3天出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，体温32℃。[单选题]194.考虑该患儿可能发生的疾病是()。A.新生儿硬肿B.吸入性肺炎C.新生儿颅内出血D.新生儿窒息E.肺透明膜病正确答案：A[单选题]195.目前首要的护理诊断是()。A.清理呼吸道无效B.体温过低C.营养失调D.感染的危险E.皮肤完整性受损正确答案：B[单选题]196.对该患儿采取首要的护理措施包括()。A.纠正酸中毒B.供氧C.保暖、复温D.预防感染E.供给足够的营养正确答案：C参考解析：共享答案题A.身材矮小但比例匀称B.下部量特短或指距远不及身长C.下部量过长或指距远胜于身长D.上部量与下部量的比例为3:2E.上部量与下部量的比例为2:3[单选题]1.垂体性侏儒症()。A.身材矮小但比例匀称B.下部量特短或指距远不及身长C.下部量过长或指距远胜于身长D.上部量与下部量的比例为3:2E.上部量与下部量的比例为2:3正确答案：A参考解析：共享答案题A.身材矮小但比例匀称B.下部量特短或指距远不及身长C.下部量过长或指距远胜于身长D.上部量与下部量的比例为3:2E.上部量与下部量的比例为2:3[单选题]2.生殖腺功能不全()。A.身材矮小但比例匀称B.下部量特短或指距远不及身长C.下部量过长或指距远胜于身长D.上部量与下部量的比例为3:2E.上部量与下部量的比例为2:3正确答案：C共享答案题A.皮内注射B.口服C.皮下注射D.肌内注射E.静脉注射[单选题]3.麻疹疫苗的接种方法是()。A.皮内注射B.口服C.皮下注射D.肌内注射E.静脉注射正确答案：C参考解析：共享答案题A.皮内注射B.口服C.皮下注射D.肌内注射E.静脉注射[单选题]4.脊髓灰质炎三价混合疫苗的接种方法是()。A.皮内注射B.口服C.皮下注射D.肌内注射E.静脉注射正确答案：B参考解析：共享答案题A.皮内注射B.口服C.皮下注射D.肌内注射E.静脉注射[单选题]5.卡介苗的接种方法是()。A.皮内注射B.口服C.皮下注射D.肌内注射E.静脉注射正确答案：A共享答案题A.缓冲力小，对胃酸中和作用弱B.含酪蛋白多、钙多C.叶酸与维生素B12含量少D.以碳水化合物为主，蛋白质偏低E.含水量多[单选题]6.人乳()。A.缓冲力小，对胃酸中和作用弱B.含酪蛋白多、钙多C.叶酸与维生素B12含量少D.以碳水化合物为主，蛋白质偏低E.含水量多正确答案：A参考解析：共享答案题A.缓冲力小，对胃酸中和作用弱B.含酪蛋白多、钙多C.叶酸与维生素B12含量少D.以碳水化合物为主，蛋白质偏低E.含水量多[单选题]7.羊乳()。A.缓冲力小，对胃酸中和作用弱B.含酪蛋白多、钙多C.叶酸与维生素B12含量少D.以碳水化合物为主，蛋白质偏低E.含水量多正确答案：C共享答案题A.早产儿B.过期产儿C.低蛋白血症D.女婴E.身体受压部位[单选题]8.新生儿皮下坏疽易发生于()。A.早产儿B.过期产儿C.低蛋白血症D.女婴E.身体受压部位正确答案：E参考解析：共享答案题A.早产儿B.过期产儿C.低蛋白血症D.女婴E.身体受压部位[单选题]9.新生儿水肿（全身性）多发生于()。A.早产儿B.过期产儿C.低蛋白血症D.女婴E.身体受压部位正确答案：C共享答案题A.建立呼吸B.药物治疗C.气道通畅D.恢复循环E.评价复苏情况[单选题]10.拍打或弹足底()。A.建立呼吸B.药物治疗C.气道通畅D.恢复循环E.评价复苏情况正确答案：A参考解析：共享答案题A.建立呼吸B.药物治疗C.气道通畅D.恢复循环E.评价复苏情况[单选题]11.建立有效静脉通路()。A.建立呼吸B.药物治疗C.气道通畅D.恢复循环E.评价复苏情况正确答案：B共享答案题A.34℃，55%～65%B.32℃，50%～60%C.33℃，55%～65%D.32℃，55%～65%E.34℃，50%～60%下列温箱的温湿度参数[单选题]12.初生10天内早产儿，体重1500g应为()。A.34℃，55%～65%B.32℃，50%～60%C.33℃，55%～65%D.32℃，55%～65%E.34℃，50%～60%下列温箱的温湿度参数正确答案：A参考解析：共享答案题A.34℃，55%～65%B.32℃，50%～60%C.33℃，55%～65%D.32℃，55%～65%E.34℃，50%～60%下列温箱的温湿度参数[单选题]13.初生2天后的早产儿，体重2000g应为()。A.34℃，55%～65%B.32℃，50%～60%C.33℃，55%～65%D.32℃，55%～65%E.34℃，50%～60%下列温箱的温湿度参数正确答案：C参考解析：共享答案题A.34℃，55%～65%B.32℃，50%～60%C.33℃，55%～65%D.32℃，55%～65%E.34℃，50%～60%下列温箱的温湿度参数[单选题]14.2500g的患儿出生2天后应为()。A.34℃，55%～65%B.32℃，50%～60%C.33℃，55%～65%D.32℃，55%～65%E.34℃，50%～60%下列温箱的温湿度参数正确答案：D共享答案题A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml[单选题]15.6个月以下患儿灌肠液量宜()。A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml正确答案：A参考解析：共享答案题A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml[单选题]16.6个月～1岁患儿灌肠液量宜()。A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml正确答案：B参考解析：共享答案题A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml[单选题]17.1～2岁患儿灌肠液量宜()。A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml正确答案：C参考解析：共享答案题A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml[单选题]18.2～3岁患儿灌肠液量宜()。A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml正确答案：D共享答案题A.不吃、不哭、反应差、哭声低弱、面色青灰、脑脊液外观清B.不吃、不哭、反应差、口吐泡沫、面色发绀、脑脊液外观清C.不吃、不哭、反应差、哭声单调、面色发灰、脑脊液外观混D.不吃、不哭、反应差、哭声尖、阵发青紫、脑脊液外观红E.不吃、不哭、反应差、牙关紧闭、苦笑面容、脑脊液外观清[单选题]19.哪项表现见于新生儿脑膜炎？()A.不吃、不哭、反应差、哭声低弱、面色青灰、脑脊液外观清B.不吃、不哭、反应差、口吐泡沫、面色发绀、脑脊液外观清C.不吃、不哭、反应差、哭声单调、面色发灰、脑脊液外观混D.不吃、不哭、反应差、哭声尖、阵发青紫、脑脊液外观红E.不吃、不哭、反应差、牙关紧闭、苦笑面容、脑脊液外观清正确答案：C参考解析：共享答案题A.不吃、不哭、反应差、哭声低弱、面色青灰、脑脊液外观清B.不吃、不哭、反应差、口吐泡沫、面色发绀、脑脊液外观清C.不吃、不哭、反应差、哭声单调、面色发灰、脑脊液外观混D.不吃、不哭、反应差、哭声尖、阵发青紫、脑脊液外观红E.不吃、不哭、反应差、牙关紧闭、苦笑面容、脑脊液外观清[单选题]20.哪项表现见于新生儿颅内出血？()A.不吃、不哭、反应差、哭声低弱、面色青灰、脑脊液外观清B.不吃、不哭、反应差、口吐泡沫、面色发绀、脑脊液外观清C.不吃、不哭、反应差、哭声单调、面色发灰、脑脊液外观混D.不吃、不哭、反应差、哭声尖、阵发青紫、脑脊液外观红E.不吃、不哭、反应差、牙关紧闭、苦笑面容、脑脊液外观清正确答案：D参考解析：共享答案题A.不吃、不哭、反应差、哭声低弱、面色青灰、脑脊液外观清B.不吃、不哭、反应差、口吐泡沫、面色发绀、脑脊液外观清C.不吃、不哭、反应差、哭声单调、面色发灰、脑脊液外观混D.不吃、不哭、反应差、哭声尖、阵发青紫、脑脊液外观红E.不吃、不哭、反应差、牙关紧闭、苦笑面容、脑脊液外观清[单选题]21.哪项表现见于新生儿败血症？()A.不吃、不哭、反应差、哭声低弱、面色青灰、脑脊液外观清B.不吃、不哭、反应差、口吐泡沫、面色发绀、脑脊液外观清C.不吃、不哭、反应差、哭声单调、面色发灰、脑脊液外观混D.不吃、不哭、反应差、哭声尖、阵发青紫、脑脊液外观红E.不吃、不哭、反应差、牙关紧闭、苦笑面容、脑脊液外观清正确答案：A共享答案题A.选用敏感的抗生素B.立即置暖箱中保温C.口服维生素ED.即行蓝光照射治疗E.静脉滴注氨茶碱[单选题]22.34周早产儿，体重1500g，皮肤薄亮。应立即给予哪项处理？()A.选用敏感的抗生素B.立即置暖箱中保温C.口服维生素ED.即行蓝光照射治疗E.静脉滴注氨茶碱正确答案：B参考解析：共享答案题A.选用敏感的抗生素B.立即置暖箱中保温C.口服维生素ED.即行蓝光照射治疗E.静脉滴注氨茶碱[单选题]23.生后15小时出现黄疸，且进行性加重，胆红素15mg/dl。应立即给予哪项处理？()A.选用敏感的抗生素B.立即置暖箱中保温C.口服维生素ED.即行蓝光照射治疗E.静脉滴注氨茶碱正确答案：D共享答案题A.1～2个月B.3个月左右C.6～10个月D.1岁左右E.3岁以后[单选题]24.佝偻病后遗症期多见于()。A.1～2个月B.3个月左右C.6～10个月D.1岁左右E.3岁以后正确答案：E参考解析：共享答案题A.1～2个月B.3个月左右C.6～10个月D.1岁左右E.3岁以后[单选题]25.鸡胸和漏斗胸多见于()。A.1～2个月B.3个月左右C.6～10个月D.1岁左右E.3岁以后正确答案：D共享答案题A.血磷降低B.血钙降低C.维生素B12缺乏D.碱性磷酸酶降低E.血清前蛋白降低[单选题]26.佝偻病早期()。A.血磷降低B.血钙降低C.维生素B12缺乏D.碱性磷酸酶降低E.血清前蛋白降低正确答案：A参考解析：共享答案题A.血磷降低B.血钙降低C.维生素B12缺乏D.碱性磷酸酶降低E.血清前蛋白降低[单选题]27.手足搐搦症()。A.血磷降低B.血钙降低C.维生素B12缺乏D.碱性磷酸酶降低E.血清前蛋白降低正确答案：B共享答案题A.高热惊厥B.低血糖C.化脓性脑膜炎D.癫痫E.手足搐搦症[单选题]28.6个月男婴，因发热、咳嗽1天，惊厥3次入院，体检：体温37.2℃，咽部充血，颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是()。A.高热惊厥B.低血糖C.化脓性脑膜炎D.癫痫E.手足搐搦症正确答案：E参考解析：共享答案题A.高热惊厥B.低血糖C.化脓性脑膜炎D.癫痫E.手足搐搦症[单选题]29.患儿8个月，因上感发热，体温39.8℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐。该患儿惊厥的原冈可能是()。A.高热惊厥B.低血糖C.化脓性脑膜炎D.癫痫E.手足搐搦症正确答案：A共享答案题A.肋骨串珠B.肋膈沟C.“手镯”D.手足搐搦症E