2023年社区护理学（中级）专业实践能力押题卷2

1.[单选]

[1分]

对临终患者实施治疗和护理的基本原则是A.以病因治疗和整体护理为主B.以延长生命和减轻痛苦为主C.以保存生命和心理护理为主D.以适度治疗和全方位护理为主E.以挽救生命和生活照顾为主【答案】D【解析】临终关怀的基本原则之一是适度治疗的原则。临终患者的基本需求为保存生命、解除痛苦和无痛苦死亡。临终关怀以支持患者、控制症状、解除痛苦的姑息治疗和实施全面护理为主，不赞成无原则的延长生命。2.[单选]

[1分]

在进行社区护理评估时，属于社区状态评估的内容是A.人口质量B.社区管理C.社区构成D.社区发展E.社区活动【答案】A【解析】属于社区状态的评估内容包括人口质量、家庭生活质量、组织质量等，故正确答案为A。3.[单选]

[1分]

关于健康教育的特点，描述错误的是A.以健康促进为目标B.以单向传播为主C.注重反馈信息D.侧重于改变行为E.宣传对象明确【答案】B【解析】健康教育以促进健康为目标，而非以疾病为中心，故选项A正确；健康教育以双向传播为主，注重反馈信息和行为改变效果，故选项B错误选项C正确；健康教育的最终着眼点是促进个体和人群改变不良行为与生活方式，故选项D正确；健康教育以社区人群为教育对象，宣传对象较明确，故选项E正确，故答案为B。4.[单选]

[1分]

下列不属于家庭外资源的是A.亲朋好友的关怀B.宗教团体的支持C.家庭设施的改变D.社会赞助和保险E.卫生服务的可用性【答案】C【解析】家庭设施的改变属于家庭内资源中的结构支持，不属于家庭外资源。5.[单选]

[1分]

下列符合学龄前期发育特点的是A.体格发育进入高峰期B.有强烈的好奇心C.积极勤奋，力求将事情做得完美D.遵守社会习俗、遵守法律E.控制、理解、分析、综合能力增强【答案】B【解析】学龄前期发育的特点主要有：体格发育稳步增长；基本完全建立了排泄、饮食、更衣、清洁等生活习惯；语言发育已经基本完成；开始有初步抽象思维，好奇心强；对周围人和环境的反应能力趋于完善。6.[单选]

[1分]

下列不属于社区护士工作范围的是A.为糖尿病病人进行健康指导B.为临终病人提供临终关怀服务C.协助髋关节置换后的病人进行康复锻炼D.在社区中开展预防骨质疏松的健康教育E.治疗高血压病人【答案】E【解析】社区护士的工作职责有社区保健，D选项正确；社区传染病的预防；社区急重症病人的急救和转诊；社区慢性身心疾病病人的护理，不包括治疗，A选项正确，E项错误；社区康复，C选项正确；社区临终关怀，B选项正确。7.[单选]

[1分]

社区护士教会脑卒中危险人群警惕脑卒中的预兆征象不包括A.突然不能说话或不能理解别人讲的话B.突然发生面部、肢体的无力、麻木或瘫痪C.突然发生一侧的眼睛失明或视力下降D.突然发生不明原因的剧烈头痛E.不能控制地哭和(或)笑【答案】E【解析】社区护士应教会脑卒中危险人群警惕脑卒中发生的预兆征象，包括突然发生的面部、肢体的无力、麻木或瘫痪；突然不能说话或不能理解别人讲的话；突然发生的一侧眼睛失明或视力下降；突然发生不明原因的剧烈头痛；以及突然发生的无法解释的眩晕、失去平衡或运动不协调。不能控制地哭和(或)笑是脑卒中病人的主要健康问题之一，病人可能会在不感到特别悲伤或高兴的时候发出不恰当的哭或笑，变得悲喜无常。8.[单选]

[1分]

下列有关庇护工厂工作的叙述正确的是A.是职业技能训练的一部分B.是职业技能训练的目标C.工作性质与一般工厂不同D.工作时间与一般工厂相近E.在此期间已不需要护理人员照料【答案】A【解析】庇护工厂工作是职业技能训练的一部分，是为患者正式恢复工作或就业前做准备，其特点是工作时间较短，有护理人员的照料，工作性质与数量与一般工厂近似。9.[单选]

[1分]

社区康复护理工作不包含A.预防并发症B.心理护理C.计划生育D.健康教育E.日常生活行为训练【答案】C【解析】该题意在考查社区康复护理内容，即工作范畴。社区康复护理工作遵循着全面康复、三级预防、自我护理等原则，以生活为中心展开，其中，仅有计划生育不属康复工作之列。10.[单选]

[1分]

社区护士指导慢性阻塞性肺疾病患者在长期家庭氧疗时，合适的氧流量是A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/minE.9～10L/min【答案】A【解析】长期家庭氧疗可提高患者的生活质量、延长寿命，一般采用鼻导管持续低流量吸氧，氧流量为1～2L/min(氧浓度为25%～29%)，吸氧时间应在每日15小时以上。11.[单选]

[1分]

患者，林某，精神分裂症3年，近期出现攻击行为，下列针对家庭护理措施不正确的是A.保持环境安静、舒适B.限制一定的人际交往C.将患者置于单间，禁止参加活动D.尽量避免触及患者妄想的内容E.保证足够的营养摄入和睡眠【答案】C【解析】对有攻击行为者应加强安全防护，限制一定的人际交往，减少环境中的不良刺激，对幻觉、妄想丰富的患者避免触及病理体验，同时保证足够的营养和睡眠；可将患者置于单间，但不能禁止参加活动，这会加重患者的被害妄想等症状。12.[单选]

[1分]

下列对排泄训练的描述正确的是A.压迫法适用于逼尿肌无力者B.屏气法是通过增加腹压而促进排便C.耻骨上区轻叩法适用于骶髓以下损伤者D.反射性直肠刺激排便适用于括约肌功能丧失所致的便失禁者E.无反射性直肠排便训练适用于直肠内有大便而不能排出者【答案】A【解析】本题旨在考查排泄训练的适应证，屏气法旨在通过增加腹压而提高膀胱压力引起排尿，耻骨上区轻叩法适用于骶髓以上损伤者，对两种直肠训练的适应证描述颠倒了。13.[单选]

[1分]

对脊髓损伤伴尿潴留的患者，不妥的护理措施是A.嘱患者少饮水，以预防尿潴留B.让患者听流水声，以刺激排尿C.必要时，留置尿管间歇性放尿D.按摩患者下腹，以刺激排尿E.保持尿管通畅，并防尿液反流【答案】A【解析】水为生命之源，机体正常的新陈代谢需要充足的水分供应，少饮水不能从根本上预防尿潴留，还会阻碍机体新陈代谢，其他选项均正确。14.[单选]

[1分]

对临终患者的饮食安排不妥的是A.少量多餐B.营养均衡C.流质为主D.高蛋白E.高热量【答案】C【解析】为保证营养充足，应易于消化，不必以流质为主，除非患者不能经口进食。15.[单选]

[1分]

对临终患者的心理护理，不妥的是A.引导、倾听患者诉说忧伤B.关注患者心理变化，防止意外发生C.谅解患者的一切言行D.根据患者文化程度，逐步告知病情E.鼓励患者战胜死亡的恐惧【答案】D【解析】应根据患者的接受能力，告知病情，因为文化程度与接受能力不一定相符。16.[单选]

[1分]

李先生45岁，淋巴癌，因化疗头发大量脱落，目前进食时疼痛难忍，首要措施是A.鼓励与亲朋好友道别B.协助完成未了的心愿C.协助探寻生与死的意义D.协助选择合适的假发E.有效控制疼痛，确保营养【答案】E【解析】对临终患者的护理首先要减轻痛苦，疼痛是最严重的不舒适，需及时应对。17.[单选]

[1分]

鼻饲的操作方法，自鼻孔插入约几厘米至咽喉部A.9cmB.10～15cmC.15cmD.20cmE.10～20cm【答案】B【解析】自鼻孔插入约10～15cm至咽喉部，将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿咽后壁滑行，再徐徐插入所需长度至胃内。【该题针对“社区-实践技能1,.家庭常用护理技术”知识点进行考核】18.[单选]

[1分]

女性28岁。干咳、低热、盗汗半月，今日突然咳血2口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺结核E.肺癌【答案】D【解析】肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等，X线见病变多在肺尖或锁骨上下。【该题针对“.肺结核病人护理与管理”知识点进行考核】19.[单选]

[1分]

女，55岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。现场急救的首要措施是立即A.保持呼吸道通畅B.口对口人工呼吸C.吸入高浓度氧D.给予呼吸兴奋剂E.搬离现场【答案】E【解析】一氧化碳中毒现场急救应迅速转移到空气新鲜的地方，然后再迅速纠正缺氧状态，包括通畅呼吸道、吸氧。【该题针对“.中毒病人的急救”知识点进行考核】20.[单选]

[1分]

患儿，女，14岁。读书成绩差，经常不完成作业，上课与老师顶撞。父亲对患者的期望要求甚高，考试成绩必须名列前茅，否则拳脚相加。目前患者现在不喜欢与人交流，整天愁眉不展，不去上学等现象，对此适合的心理治疗是A.家庭治疗B.人际关系治疗C.认知治疗D.电休克治疗E.婚姻治疗【答案】A【解析】家庭治疗：目的在于帮助病人减少负性情绪和妥善应对各种条件引发的负性情绪，降低疾病复发机会。【该题针对“.抑郁症病人的护理与管理”知识点进行考核】21.[单选]

[1分]

女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理A.快速输血B.取半坐卧位C.口服去甲肾上腺素D.手术止血E.肌注巴曲酶【答案】A【解析】患者上消化道出血导致休克，抗休克治疗是首要的。【该题针对“.消化性溃疡病人的护理与管理”知识点进行考核】22.[单选]

[1分]

患者赵某，男性，69岁，患高血压病8年，近3个月来间断胸骨后或前区疼痛，持续3～5min，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的一项是A.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服B.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担C.该药的不良反应有头面部皮肤潮红D.应坐位或卧位服药，以免发生体位性低血压E.一旦出现不良反应，需立即停药不可再服用【答案】E【解析】硝酸甘油可明显扩张周围血管，具有一定的降压作用，因此个别人在用药后可出现眩晕、摇晃等体位性低血压症状；还可引起头痛，常呈搏动性跳痛；皮肤潮红，以头面部最为明显；反射性心动过速可致的心慌等副作用。为了防止上述副作用，因此舌下含服宜从小剂量开始，尽量采取坐卧位，以避免和减轻副作用。头痛一般在连续用药过程中能自行消失，严重时应减少用量；出现头晕时让患者立即采取脚高头低卧位，去枕仰卧，以利静脉回流增加心脑供血，只要平卧数分钟即可恢复正常。而不是一出现不良反应，就立即停药不再服用。【该题针对“.冠心病病人的护理与管理”知识点进行考核】23.[单选]

[1分]

患儿，男，12岁。突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：体温40.5℃，脉搏140次／分，血压61／32mmHg，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×10／L，中性粒细胞82％，肛拭子取便，镜检脓细胞（＋），拟诊断为细菌性痢疾。其所属类型为A.中毒性细菌性痢疾（脑型）B.慢性细菌性痢疾急性发作C.急性细菌性痢疾（普通型）D.中毒性细菌性痢疾（休克型）E.中毒性细菌性痢疾（混合型）【答案】D【解析】中毒型：多见于2～7岁儿童。起病急骤，高热，体温达40℃以上。反复惊厥、嗜睡、昏迷，可迅速发生呼吸衰竭及休克，但肠道症状较轻，甚至开始无腹痛及腹泻，发病后24h内可出现腹泻及痢疾样大便。按其主要表现可分为3型：①休克型（周围循环衰竭型）：主要表现为感染性休克，面色苍白，四肢厥冷、发绀，血压下降或测不出，脉搏细速甚至测不到，少尿或无尿，此型较常见；②脑型（呼吸衰竭型）：以严重脑症状为主，脑缺血、缺氧、脑水肿、颅内压升高，严重者发生脑疝，也可出现呼吸异常及呼吸衰竭，此型较严重；③混合型：具有以上两型之表现，最为凶险，病死率很高。【该题针对“.细菌性痢疾病人护理与管理”知识点进行考核】24.[单选]

[1分]

患者，男性，78岁。脑出血，目前处于昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微弱。此患者属于A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.生理学死亡期E.脑死亡期【答案】A【解析】濒死期又称临终状态：此期的主要特点是脑干以上的神经中枢功能丧失或深度抑制，机体各系统的功能发生严重障碍，导致意志，心跳，血压，呼吸，和代谢方面的紊乱。【该题针对“.临终病人的特点”知识点进行考核】25.[单选]

[1分]

关于流行病学中的病例对照研究，描述正确的是A.可建立病因假设B.需要的样本量较大C.不适用于罕见病研究D.可得出因果关系的结论E.属于实验性研究【答案】A【解析】病例对照研究是由"果"及"因"的研究方法，通过追忆过去的暴露情况来确定研究因素与某病之间的联系，不能得出因果关系的结论，可建立病因假说，为进一步进行队列研究或实验性研究提供线索。26.[单选]

[1分]

不属于阻塞性肺气肿的体征是A.桶状胸B.触觉语颤增强C.肺下界和肝浊音界下降D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易扣出E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长【答案】B【解析】阻塞性肺气肿的体征为视诊间胸廓前后径增大、桶状胸，触诊时触觉语颤较弱。【该题针对“.慢性阻塞性肺疾病病人的护理与管理”知识点进行考核】27.[单选]

[1分]

社区护士指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为A.1：1B.1：1.5C.1:2或1：3D.2:1或3:1E.1.5：1【答案】C【解析】指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，应使胸廓保持最小的活动度，吸气与呼气时间之比为1:2或1：3。28.[单选]

[1分]

糖尿病酮症酸中毒常见诱因，除了A.运动B.感染C.胰岛素治疗中断D.创伤E.妊娠【答案】A【解析】运动可以减少糖尿病酮症酸中毒的发生。【该题针对“.糖尿病病人的护理与管理”知识点进行考核】29.[单选]

[1分]

某护士从该院近3年的护理记录中随机抽取100份，分析护理记录中存在的缺陷，此种科研设计的类型为A.前瞻性研究B.回顾性研究C.相关性研究D.实验性研究E.类实验性研究【答案】B【解析】回顾性研究是运用现有资料进行分析的一种研究方法。30.[单选]

[1分]

患儿，4个月，轻咳，惊厥4次，发作后一般情况好，查体：T37．8℃，枕部压之乒乓球感，惊厥的原因可能是A.低血糖B.支气管肺炎C.败血症D.手足搐搦症E.癫痫【答案】D【解析】患儿4个月有颅骨软化，正处于佝偻病激期。此时患儿发热、咳嗽，使组织细胞分解释放磷，血磷增高。离子钙下降可出现低钙抽搐。31.[单选]

[1分]

葡萄胎患者宜选用的避孕方法A.避孕套B.宫内节育器避C.免疫避孕法D.安全期避孕E.药物避孕【答案】A【解析】宫内节育器的副反应之一是出血，而滋养细胞疾病的主要症状是阴道出血，因此使用宫内节育器避孕可混淆子宫出血的原因，不宜使用；避孕药多含有雌激素，有促进滋养细胞生长作用，不宜使用；安全期避孕不十分可靠，达不到很好的避孕效果。32.[单选]

[1分]

按计划免疫程序出生后4个月应接种A.脊髓灰质炎疫苗B.乙肝疫苗C.流脑疫苗D.乙脑疫苗E.卡介苗【答案】A【解析】儿童接种脊髓灰质炎疫苗的时间是生后2、3、4个月各一剂次，4周岁一剂次，共4剂次。【该题针对“.儿童保健”知识点进行考核】33.[单选]

[1分]

癫痫持续状态判断的标准之一，是指一次发作的时间至少超过A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟【答案】E【解析】癫痫持续状态是指癫痫部分或全身性发作在短时间内频繁发生或持续存在，全身性发作在两次发作之间意识不清，全身或部分发作持续30分钟以上，是最危险的癫痫状态。【该题针对“.酒精依赖和酒精中毒性所致精神障碍病人的护理与管理”知识点进行考核】34.[单选]

[1分]

下列有关胆碱酯酶复活剂说法错误的是A.有助于消除和减轻烟碱样作用B.对已老化的胆碱酯酶也有一定复活作用C.能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性D.中毒超过72小时无效E.应早期、足量、重复给药【答案】B【解析】胆碱酯酶复活剂能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性，分解蓄积的乙酰胆碱，有助于减轻烟碱样作用；由于胆碱酯酶复活药对已老化的胆碱酯酶无复活作用，故用药尽早、足量、重复应用，一般中毒超过72小时者无效。【该题针对“.中毒病人的急救”知识点进行考核】35.[单选]

[1分]

初产妇，子宫下段到临产时长为A.4～5cmB.7～1OcmC.11～12cmD.6～7cmE.2～3cm【答案】B【解析】初产妇，子宫下段到临产时由于规律宫缩逐渐拉长为7～1Ocm。36.[单选]

[1分]

关于预防接种的初种时间，哪项是正确的A.出生时接种卡介苗B.4个月时接种麻疹疫苗C.6～8个月接种乙型脑炎疫苗D.2个月后接种卡介苗E.1岁后开始接种百白破混合疫苗【答案】A【解析】出生时应接种卡介苗和乙肝疫苗。【该题针对“.儿童保健”知识点进行考核】37.[单选]

[1分]

社区护士指导慢性阻塞性肺疾病患者在长期家庭氧疗时，合适的氧流量是A.1～2L／minB.3～4L／minC.5～6L／minD.7～8L/minE.9～10L／min【答案】A【解析】长期家庭氧疗可提高患者的生活质量、延长寿命，一般采用鼻导管持续低流量吸氧，氧流量为1～2L／min(氧浓度为25%～29%)，吸氧时间应在每日15小时以上。38.[单选]

[1分]

诊断恶性肿瘤最可靠的依据是A."B"超B."X"光平片C.病理检查D."X"光造影E."CT"【答案】C【解析】病理检查直接观察到肿瘤细胞和肿瘤组织，其它几项均为影像学检查，对肿瘤只能显示出占位性病变，而不能定性．因此，病理检查是唯一的可靠的依据。39.[单选]

[1分]

张女士，45岁，肥胖，不爱运动，母亲和姐姐均被诊断为高血压。近一个月来，她在社区护士的指导下，制订了一份每日运动计划，决定进行规律锻炼。按照阶段变化理论，张女士正处于的阶段是A.无打算B.打算C.准备D.行动E.维持【答案】C【解析】按照阶段变化理论，行为变化包括5个阶段：无打算、打算、准备、行动和维持。其中在最近30天内承诺要作出改变，并开始有所行动属于准备阶段的表现。40.[单选]

[1分]

社区护士在预防艾滋病的宣传教育中，下列不正确的一项是A.可以与艾滋病患者握手、拥抱B.不可以与艾滋病患者共用浴池或礼节性接吻C.HIV感染者不会通过打喷嚏、咳嗽传播疾病D.避免多个性伙伴，正确使用安全套E.HIV感染的育龄妇女，应避免怀孕【答案】B【解析】艾滋病的传播途径主要包括性传播、经血液传播、母婴传播，而在日常生活、工作中与HIV感染者或AIDS患者握手、拥抱、礼节性接吻、共用浴池、手巾等途径不会感染HIV，HIV感染者不会通过打喷嚏、咳嗽等方式传播疾病。41.[单选]

[1分]

患者女性，66岁。诊断为肺癌晚期，病情日趋恶化，患者哀求家人及大夫要为其好好治病，并告知大夫只要让其活下来花多少钱都可以。此时护士应A.采取合适的方法满足病人的要求B.不过多打扰患者C.帮助患者辅以药物稳定情绪D.应帮助病人树立正确的死亡观E.安慰和帮助患者表达情绪【答案】A【解析】1.协议阶段：病人承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。【该题针对“临终病人及其家属的护理与关怀”知识点进行考核】2.协议阶段：对此阶段的病人，社区护士应采取合适的方法满足病人的要求，并给予更多的关怀和体贴。【该题针对“临终病人及其家属的护理与关怀”知识点进行考核】42.[单选]

[1分]

王女士最近喜得一女，因家中有人感染，为预防孩子不被传染，准备用吃醋熏蒸消毒，已知其卧室长5m，宽4m，高3m。使用时一般用水稀释A.1～2倍B.1～3倍C.2～3倍D.2～4倍E.3～4倍【答案】A【解析】1.食醋熏蒸：每立方米空间用食醋5～10ml，加水1～2倍稀释，关闭门窗，加热熏蒸至食醋蒸发完毕，再打开门窗通风换气。【该题针对“家庭常用护理技术”知识点进行考核】2.食醋熏蒸：每立方米空间用食醋5～10ml，加水1～2倍稀释，关闭门窗，加热熏蒸至食醋蒸发完毕，再打开门窗通风换气。【该题针对“家庭常用护理技术”知识点进行考核】43.[单选]

[1分]

孕妇缺钙时常表现A.皮肤弹力纤维断裂B.下肢浮肿C.尿频D.腓肠肌痉挛E.腰骶部疼痛【答案】D【解析】44.[单选]

[1分]

肾移植病人发生排斥反应时下列哪一项不属于超急排异反应A.高热、寒战B.体重增加C.肾脏颜色由鲜红变为暗红D.血肌酐升高E.血尿【答案】B【解析】45.[单选]

[1分]

女，20岁，自幼不喜食肉，喜饭后饮浓茶，近年感疲乏无力，面色苍白，Hb88／d1，血清铁60μg／d1，骨髓铁染色(一)。医生确诊为缺铁性贫血，其最主要的护理诊断是A.营养不良；低于机体需要量B.有感染的危险C.组织完整性受损D.活动无耐力E.有皮肤受损的危险【答案】D【解析】46.[单选]

[1分]

关于交感神经型颈椎病的临床表现与哪项无关A.视物模糊B.头痛C.出汗异常D.耳鸣E.手发凉、苍白【答案】E【解析】47.[单选]

[1分]

某医院护士，进一周以来，疲倦乏力，食欲不振.恶心，查体：巩膜黄染，血ALT730U/L，患者主诉得知，2个月前工作中被污染的针头刺伤。患者最可能诊断为A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎【答案】B【解析】1.乙型肝炎传播途径主要通过血清及日常生活密切接触。HBV存在于病人血液及粪便中，通过各种体液排出体外，如血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、月经、汗液、尿液等；或因输入病人或带病毒者的血液、血浆，采用不洁注射器、针头、采血仪器，或注射污染病毒的生物制品而传播。【该题针对“病毒性肝炎病人护理与管理”知识点进行考核】2.主要用于预防病毒性乙型肝炎，注射后被动免疫可持续3个月。用于意外接种的预防，如乙肝病毒通过针刺，吸入或溅入粘膜等意外暴露事故，可防止发病，延长潜伏期或减轻症状。【该题针对“病毒性肝炎病人护理与管理”知识点进行考核】48.[单选]

[1分]

患者女性，66岁。诊断为肺癌晚期，病情日趋恶化，患者哀求家人及大夫要为其好好治病，并告知大夫只要让其活下来花多少钱都可以。该患者处于临终病人心理反应A.愤怒阶段B.协议阶段C.否认阶段D.抑郁阶段E.接受阶段【答案】B【解析】1.协议阶段：病人承认已患绝症的现实，乞求治疗，延长生命。【该题针对“临终病人及其家属的护理与关怀”知识点进行考核】2.协议阶段：对此阶段的病人，社区护士应采取合适的方法满足病人的要求，并给予更多的关怀和体贴。【该题针对“临终病人及其家属的护理与关怀”知识点进行考核】49.[单选]

[1分]

王女士最近喜得一女，因家中有人感染，为预防孩子不被传染，准备用吃醋熏蒸消毒，已知其卧室长5m，宽4m，高3m。食醋用量最少是A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml【答案】C【解析】1.食醋熏蒸：每立方米空间用食醋5～10ml，加水1～2倍稀释，关闭门窗，加热熏蒸至食醋蒸发完毕，再打开门窗通风换气。【该题针对“家庭常用护理技术”知识点进行考核】2.食醋熏蒸：每立方米空间用食醋5～10ml，加水1～2倍稀释，关闭门窗，加热熏蒸至食醋蒸发完毕，再打开门窗通风换气。【该题针对“家庭常用护理技术”知识点进行考核】50.[单选]

[1分]

患者李某，男性，48岁，血压160/100mmHg，确诊为2级高血压，社区护士为其进行有关饮食的指导，下列不妥的一项是A.多进食高纤维食品B.避免食用含盐高的食品C.避免进食含钾丰富的食物D.注意钙质的补充E.多进食富含维生素C的食品【答案】C【解析】在饮食方面，高血压患者要多吃高纤维食品；每天的盐摄入量不宜过多，避免食用含盐高的食品；同时，脂肪的摄入量应有一定限制；专家建议高血压患者应多进食含钾丰富的食物，有研究报道人所进食物中钾的含量每增加1mg，则血压就可下降1个百分点；高血压患者还应注意钙质的补充和多进食富含维生素C的食品。51.[单选]

[1分]

某医院护士，进一周以来，疲倦乏力，食欲不振.恶心，查体：巩膜黄染，血ALT730U/L，患者主诉得知，2个月前工作中被污染的针头刺伤。患者被污染时应采取的重要措施为A.过氧乙酸泡手B.局部擦碘酒消毒C.流动水冲洗D.肌注丙种球蛋白E.肌注乙型肝炎免疫球蛋白【答案】E【解析】1.乙型肝炎传播途径主要通过血清及日常生活密切接触。HBV存在于病人血液及粪便中，通过各种体液排出体外，如血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、月经、汗液、尿液等；或因输入病人或带病毒者的血液、血浆，采用不洁注射器、针头、采血仪器，或注射污染病毒的生物制品而传播。【该题针对“病毒性肝炎病人护理与管理”知识点进行考核】2.主要用于预防病毒性乙型肝炎，注射后被动免疫可持续3个月。用于意外接种的预防，如乙肝病毒通过针刺，吸入或溅入粘膜等意外暴露事故，可防止发病，延长潜伏期或减轻症状。【该题针对“病毒性肝炎病人护理与管理”知识点进行考核】52.[单选]

[1分]

濒死患者最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉【答案】B【解析】临终前患者语言逐渐困难、混乱，视觉逐渐减退，开始只能视近物，以后只存光感，最后什么也看不见。但听力往往存在，许多人到死亡最后一刻仍有听觉。53.[单选]

[1分]

护士进行家庭访视时，描述错误的是A.必须穿戴工作服B.有权要求陪同人员同行C.随身携带身份证和工作证D.要求护理对象的家属在场E.家访时看到不安全因素，可立即离开【答案】A【解析】在进行家庭访视时，访视护士可不用穿戴工作服。但要注意穿着得体，穿舒适的鞋子，必要时能跑动，不要佩戴贵重首饰。54.[单选]

[1分]

临终一般指由于各种疾病或损伤而造成人体主要器官功能趋于衰竭，经过积极治疗后仍无生存希望，各种迹象显示生命活动即将终结的状态，属于死亡过程的A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.最后期E.社会死亡期【答案】A【解析】濒死期是死亡过程的开始阶段，脑干以上神经中枢功能抑制或丧失，脑干以下功能尚存，表现为意识模糊或丧失，呼吸、循环衰竭，代谢紊乱，机体各系统和功能严重障碍。濒死又称临终。55.[单选]

[1分]

患者郭某，女性，72岁，确诊为老年痴呆4年，社区护士与其家属进行有关家庭护理的指导，下列不妥的一项是A.应细心观察患者，做到及时发现问题、解决问题B.尽量把患者所需的用物都放置于患者伸手可及的地方C.每天给予多次训练和刺激患者的记忆，以减慢记忆功能的丧失D.尽量使患者处于相对固定的环境，生活规律，减少意外刺激E.经常保持和患者接触，会使沟通更容易些【答案】B【解析】由于痴呆患者记忆力下降，定向力障碍，生活无法自理，因此在患者经常活动的范围内不要放置危险物品，以免患者拿到后伤人伤己，而且患者居住和活动空间内，要少放东西，保持简单够用，杂物越少越好，以免绊倒患者。56.[单选]

[1分]

"帮助病人尽快建立遵医行为"为A.手术后教育目标B.住院常规教育目标C.出院前教育目标D.入院教育目标E.特殊检查与治疗教育目标【答案】D【解析】根据分期教育原则，病人的入院教育目标是"帮助病人尽快适应住院环境，建立遵医行为"。57.[单选]

[1分]

肝硬化患者禁食硬食、油炸、粗纤维食物是为了A.预防损伤食道粘膜而出血B.抑制假性神经递质C.减轻肝脏解毒功能D.减少肠道氨的吸收E.严格限制钠的摄入【答案】A【解析】肝硬化患者可存在食管下段、胃底静脉曲张，静脉张力大，容易受损导致破裂出血。58.[单选]

[1分]

杨老先生，75岁，脑梗后3年，患者渐渐出现脑衰弱综合征，情感脆弱，易伤感，失眠，思维迟钝，记忆力下降，学习新知识下降等症状，下列家庭护理措施不正确的是A.环境舒适，墙壁颜色鲜明B.鼓励患者回忆往日的经历C.减少白天睡眠时间，以保证晚上的睡眠D.经常变换作息时间，以训练大脑功能E.帮助患者确认现实的地点、时间，维持对现实的辨识能力【答案】D【解析】对于脑衰弱综合征的患者应注意帮助患者确认现实与环境的地点、人物、时间，以维持对现实的辨识能力；鼓励患者回忆往日的经历、成功的业绩；但不要突然改变患者原有生活习惯，作息时间相对固定，以便记忆。59.[单选]

[1分]

患者，林某，精神分裂症3年，近期出现攻击行为，下列针对家庭护理措施不正确的是A.保持环境安静、舒适B.限制一定的人际交往C.将患者置于单间，禁止参加活动D.尽量避免触及患者妄想的内容E.保证足够的营养摄入和睡眠【答案】C【解析】对有攻击行为者应加强安全防护，限制一定的人际交往，减少环境中的不良刺激，对幻觉、妄想丰富的患者避免触及病理体验，同时保证足够的营养和睡眠；可将患者置于单间，但不能禁止参加活动，这会加重患者的被害妄想等症状。60.[单选]

[1分]

王女士，在家切菜时不小心切到示指，顿时有鲜红色血液涌出，应即刻采取什么止血方法A.指压止血法B.包扎止血法C.直接压迫止血法D.加压包扎止血法E.止血带止血法【答案】A【解析】根据患者的出血特点，可以判断患者为动脉出血，动脉出血首先宜采用指压止血法，最为方便、快捷、有效。61.[单选]

[1分]

应用Apgar评分法，下列哪项得分正确A.肌张力松弛得1分B.呼吸浅慢且不规律得2分C.心率120肋分、规律得2分D.刺激咽喉出现咳嗽、恶心得1分E.皮肤青紫得0分【答案】C【解析】Apgar评分法是以每分钟心率、呼吸，肌张力、喉反射和皮肤颜色作为评分内容，每项最高得2分，最低得0分．呼吸浅慢且不规律得1分，肌张力松弛得0分，刺激咽喉出现咳嗽、恶心得2分，皮肤青紫得1分。62.[单选]

[1分]

在健康行为中，属于保健行为的是A.戒烟B.积极锻炼C.意外事故自救D.离开污染的环境E.患病后及时就诊【答案】E【解析】健康行为可分为基本健康行为、戒除不良嗜好行为、预警行为、避开环境危害行为、保健行为这几类。该题中，戒烟属于戒除不良嗜好行为；积极锻炼属于基本健康行为；意外事故自救属于预警行为；离开污染的环境属于避开环境危害的行为；患病后及时就诊属于保健行为。故正确答案是E。63.[单选]

[1分]

下列腹腔穿刺结果无意义的是A.抽出脓液B.抽出含食物残渣液体C.抽出含粪臭味液体D.抽出含胆汁样液体E.抽出可凝固鲜血【答案】E【解析】腹腔穿刺时抽出可凝固鲜血，表示穿刺误入血管，无诊断价值．而其它几项均表示某脏器穿孔，损伤或感染。64.[单选]

[1分]

小张，男性，27岁，因运动损伤而接受了膝关节置换术，协助其患侧膝关节屈伸训练应开始于A.术后当天B.术后第2天C.术后第3天D.术后第1周E.术后第2周【答案】B【解析】本题旨在考查膝关节置换术后患者康复护理，术后当天可开始踝关节屈伸活动，术后第2天可开始膝关节屈伸训练，术后第1周可协助床边站立及行走，术后第2周可开始扶物下蹲练习。65.[单选]

[1分]

凡进入破损粘膜的内镜附件如活检钳、高频电刀等，应达到A.低效消毒B.中效消毒C.清洁水平D.灭菌水平E.高效消毒【答案】D【解析】按照卫生部《医院感染管理规范(试行)》和《消毒技术规范》的规定，这些用具进入无菌组织和破损的皮肤黏膜属于高度危险品，应采用灭菌处理。66.[单选]

[1分]

夫妻和谐素是A.VitEB.CaC.ZnD.FeE.I【答案】C【解析】人体中微量元素锌含量不足可导致性功能障碍。若长期锌摄入量不足，会使精子数目下降，所以锌被誉为"夫妻和谐素"。67.[单选]

[1分]

以下关于家庭访视顺序错误的是A.群体为先，个体为后B.传染病为先，非传染病为后C.生活贫困者为先D.急性病为先，慢性病为后E.易于解决的问题为先，难解决的问题为后【答案】E【解析】家庭访视的优先顺序不应以解决问题的难易作为原则。68.[单选]

[1分]

下列属于核心家庭的是A.无子女夫妇家庭B.养父母与养子女组成的家庭C.单身母亲及其未婚子女组成的家庭D.父母与两对以上已婚子女组成的家庭E.一对已婚子女同其父母、未婚兄弟组成的家庭【答案】B【解析】选项A为丁克家庭；选项B属于核心家庭；选项C属于单亲家庭；而选项D属于联合家庭；选项E属于主干家庭。69.[单选]

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社区护士在家访时遇到危险情况时，不应采取的措施有A.继续完成家访任务B.要求更换访视时间C.为保护自身安全，可立即离开D.向所在卫生服务机构通报此事E.如有人受伤，立即通知急救中心【答案】A【解析】社区护士在家访时若遇到危险情况，为保护自身安全，可立即离开，同时可要求更换家访时间，并向所在卫生服务机构通报此事；为保护家庭成员的安全，如有人受伤，应立即通知急救中心。70.[单选]

[1分]

为了预防高血压，社区护士帮助社区人群建立健康生活方式的措施不包括A.正常成人每天的食盐摄入量控制在5g以下B.加强体育锻炼，控制体重C.避免进食含钙高的食品D.戒烟限酒E.减少膳食脂肪的摄入，适当补充蛋白质【答案】C【解析】适当补充钙对高血压的防治有一定积极作用，有研究表明，钙摄入量与血压水平呈负相关。71.[单选]

[1分]

基础生命支持的6个基本步骤流程为A.检查意识→检查呼吸→检查脉搏→开放气道→人工吹气2次→胸外按压B.检查意识→开放气道→检查脉搏→检查呼吸→人工吹气2次→胸外按压C.检查意识→检查呼吸→开放气道→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压D.检查意识→开放气道→检查呼吸→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压E.检查意识→检查呼吸→开放气道→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压【答案】D【解析】根据国际心肺复苏指南，现场心肺复苏的流程为：判断意识，如无意识则立刻开放气道，判断呼吸，如无呼吸则立刻人工吹气2次；判断脉搏，如无脉搏则立刻胸外按压。72.[单选]

[1分]

根据2005心肺复苏指南，每次吹气量、吹气时间应为A.300～500ml1s以上B.500～600ml1s以上C.700～1100ml1s以上D.500～600ml2s以上E.300～500ml2s以上【答案】B【解析】根据2005年心肺复苏指南，人工呼吸时每次吹气量为500～600ml，每次吹气历时1s以上。73.[单选]

[1分]

心搏骤停后，要求尽可能在几分钟内给予除颤A.2分钟B.3分钟C.4分钟D.5分钟E.10分钟【答案】D【解析】心搏骤停的患者应尽早除颤，每延迟1分钟，除颤成功率下降7%～10%。因此早期除颤是心肺复苏成功的关键步骤，要求尽可能在心跳骤停后5分钟内给予除颤。74.[单选]

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下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是A.1509B.1605C.乐果D.美曲膦酯（敌百虫）E.敌敌畏【答案】D【解析】一般有机磷农药在酸性环境中稳定，遇碱性易分解而失去毒力，但敌百虫遇碱性易变成毒性更强的敌敌畏，因此敌百虫中毒时禁用碳酸氢钠洗胃。75.[单选]

[1分]

小林，27岁，因工作一直不顺利，抑郁加重，服大量苯巴比妥片企图自杀，选择以下哪种溶液洗胃较好A.清水B.液状石蜡油C.3%过氧化氢D.3%碳酸氢钠E.1：15000高锰酸钾【答案】E【解析】一般中毒物不明确时，可以选用清水或生理盐水洗胃，中毒物明确后应选择有针对性的洗胃剂。巴比妥类安眠药应用1：15000～1：20000高锰酸钾洗胃，高锰酸钾可使其氧化，降低毒性。76.[单选]

[1分]

王女士，在家切菜时不小心切到示指，顿时有鲜红色血液涌出，应即刻采取什么止血方法A.指压止血法B.包扎止血法C.直接压迫止血法D.加压包扎止血法E.止血带止血法【答案】A【解析】根据患者的出血特点，可以判断患者为动脉出血，动脉出血首先宜采用指压止血法，最为方便、快捷、有效。77.[单选]

[1分]

偏瘫患者从床移至轮椅的操作步骤错误的是A.先移轮椅至患者健侧B.轮椅与床呈30°～50°且朝向床沿C.关好刹擎，移开脚踏板D.健手抓住轮椅近侧扶手E.以健腿为轴转身坐在轮椅上【答案】D【解析】健手应抓住轮椅远侧扶手，否则无法转身。78.[单选]

[1分]

王先生，左髋关节置换术后，对其训练或指导不妥的是A.术后3天可开始左髋、左膝关节被动运动B.术后3个月内睡眠以右侧卧位为宜C.术后3个月内左髋屈曲不超过90°D.术后6个月内不下蹲、盘腿E.避免剧烈运动【答案】B【解析】该题旨在考查髋关节置换术后患者康复护理，术后3个月内不宜侧卧睡眠以防关节内收或内旋，其余说法均正确。79.[单选]

[1分]

为临终患者营造舒适环境，不妥的是A.整洁安静B.阳光充足C.空气新鲜D.床垫应柔软E.床适当加宽【答案】D【解析】床垫应硬度适中。80.[单选]

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维生素A缺乏可引起A.干眼病B.脚气病C.口角炎D.坏血病E.癞皮病【答案】A【解析】维生素A缺乏可引起夜盲症、干眼病等；脚气病是由于维生素B1缺乏引起；口角炎是由于维生素B2缺乏引起；坏血病是由于维生素C缺乏引起。【该题针对“社区-实践技能2,.儿童保健”知识点进行考核】81.[单选]

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传染过程最为常见的表现是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染【答案】B【解析】隐性感染又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。【该题针对“社区-实践技能1,.社区常见传染病病人的护理与管理概述”知识点进行考核】82.[单选]

[1分]

一般情况下，与社区精神疾病患者第一次交谈时，护士最主要要做的是A.尽可能多地收集有关信息B.与患者建立良好融洽的护患关系C.做出下一步的治疗计划D.劝说患者的家属给予配合E.做出明确的诊断并告知患者【答案】B【解析】与病人建立良好的护患关系是进行护理的关键。【该题针对“社区-实践技能1,.精神分裂症病人的护理与管理”知识点进行考核】83.[单选]

[1分]

患者女性，35岁，2日来上腹隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和反跳痛，以上腹部最为明显，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱或消失，应首先考虑为A.胃出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.慢性细菌性痢疾E.阑尾炎【答案】B【解析】溃疡穿孔临床表现：病人表现突发剧烈腹痛、多自上腹蔓延至全腹，腹肌呈板样僵直、有明显压痛、反跳痛；肝浊音区消失、肠鸣音减弱或消失，重者出现休克等症。【该题针对“.消化性溃疡病人的护理与管理”知识点进行考核】84.[单选]

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男性，53岁，近一年来工作压力大，经常出现差错，刚做过的事就记不起来，性格变得古怪，喜怒无常，有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒，找不到家就露宿街头。最可能的诊断是A.复发性抑郁症B.急性酒精中毒C.神游症D.阿尔茨海默症E.躁狂症【答案】D【解析】根据患者的临床表现：人格改变，智能障碍，起病缓慢，进行性进展。判断患者为阿尔茨海默症。【该题针对“.痴呆病人的护理与管理”知识点进行考核】85.[单选]

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产褥期妇女的临床表现下列哪项不正确A.产后2～3天有宫缩痛B.产后10天左右子宫复旧C.血性恶露持续2周左右D.浆液恶露持续10天左右E.白色恶露持续3周【答案】C【解析】恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液、蜕膜经阴道排出称恶露，恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露三种，一般会在产后持续4～6周，总量约500ml。【该题针对“社区-实践技能6,.妇女保健”知识点进行考核】86.[单选]

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某患者告诉护士：“我发现周围的人都用奇怪的目光注视着我。”此时护士的正确做法是，告诉患者A.“不可能有此事，是你发病了。”B.“真的？不要害怕，我保护你。”C.“我相信你有那种感觉，因为你生病了，但我没有这样的感觉。”D.“你生病了，我们没有这样的感觉，不要紧的。”E.“你的感觉是错的，是你发病了。”【答案】C【解析】妄想与病人接触尽量不触及妄想内容，不与病人争辩和反驳妄想内容，防止加重妄想，增加对护士的敌意。【该题针对“社区-实践技能5,.精神分裂症病人的护理与管理”知识点进行考核】87.[单选]

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患者女性，45岁。乳腺癌肝转移，极度虚弱，对其护理的目标是A.让患者有尊严地度过余生B.提供根治疗法C.放弃特殊治疗D.延长生命过程E.实施安乐死【答案】A【解析】临终护理的实质是一种为临终病人及其家属提供全方位、立体化的社会卫生服务。护理人员在与其他专业人员的合作下，通过对临终病人及其家属提供综合性服务，减轻临终病人生理、心理和精神上的痛苦，维护其尊严，提高其生活质量，使其安宁、平静地度过人生的阶段，并为其家属提高心理精神的支持。【该题针对“社区-实践技能4,.临终护理概述”知识点进行考核】88.[单选]

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下列哪一项不是下肢深静脉血栓形成的原因A.血流缓慢B.血液高凝状态C.髂静脉受压D.腹压升高E.静脉内膜损伤【答案】D【解析】89.[单选]

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研究者通过对事物或现象观看和认真考查，获得第一手资料的方法是A.问卷法B.观察法C.会谈法D.生物医学测量法E.自陈法【答案】B【解析】观察法：是研究者通过对事物或现象观看和认真考查，获得第一手资料的方法。【该题针对“第五节社区护理研究的基本方法（专业知识）”知识点进行考核】90.[单选]

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新生儿硬肿症患儿的关键护理措施是A.逐步复温B.合理喂养C.预防感染D.观察病情E.减轻水肿【答案】A【解析】91.[单选]

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前列腺增生症护理评估应除外哪一项A.尿频尿急B.尿潴留C.低热、盗汗D.进行性排尿困难E.血尿【答案】C【解析】92.[多选]

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A.食醋加热熏蒸B.95%酒精浸泡C.0.5%～1%漂白粉液体浸泡D.0.1%～0.5%过氧乙酸浸泡E.0.1%～0